Ի՞նչ է անում հոգեբանը: Հոգեբան. Ինչ է անում այս մասնագետը, ինչ հիվանդություններ է ախտորոշում և ինչպես է վերաբերվում դրանց

Ես հաճախ եմ լսում հարցը. «...ինչպե՞ս կարող է օգնել հոգեբանը», «...արդյունքը երաշխավորո՞ւմ եք»:Իհարկե, մարդկայնորեն այս հարցերը միանգամայն հասկանալի են։ Եվ քանի որ հոգեբանական խորհրդատվությունը ծառայություն է, պոտենցիալ հաճախորդը կցանկանար իմանալ, թե ինչում է նա ներդնում գումար, ժամանակ, ջանք, այլ ռեսուրսներ և որն է լինելու արդյունքը:

Այս հոդվածը հիմնականում վերաբերում է պոտենցիալ հաճախորդներ. Իմ կողմից, որպես հոգեբան, կփորձեմ ավելի հստակ սահմանել հաճախորդի և խորհրդատուի պատասխանատվության դիրքը, որպեսզի ձևավորվի մարդկանց ըմբռնում և հոգեբանական խորհրդատվության գործընթացի վերաբերյալ ավելի իրատեսական պատկերացում:

Այստեղ կոնկրետություն կա. Հոգեբանական խորհրդատվությունը խանութից ձեթ գնելը չէ, ոչ վարսավիրի ծառայությունները, որտեղ հաճախորդը բերում է գլուխը, դրանով ինչ-որ բան են անում, և արդյունքը «գեղեցիկ» է. սա գործընթաց է, և երբեմն բավականին երկար: գործընթաց, որին մասնակցում են հաճախորդը և խորհրդատուն, և, համապատասխանաբար, այս փոխգործակցության արդյունքը տարբեր աստիճանի կախված է երկու կողմերից:
Երբ լսում եմ «արդյունք կլինի՞» հարցը, մի փոքր շփոթություն եմ ունենում, քանի որ միայն հաճախորդն ինքը կարող է պատասխանել այս հարցին։

Բանն այն է, որ մենք կարող ենք երաշխավորել գործունեության արդյունքը հետևյալ պայմաններով.

• Բարձր մոտիվացիա, հետաքրքրություն (ոչ միայն ցանկությունների և ցանկությունների մասին խոսքերի, այլև գործողությունների մակարդակով)
• Երբ մենք իրական գործողություններ ենք կատարում և միայն չենք մտածում դրանց մասին
• Ընթացիկ գործունեության ընթացքում բավականաչափ բարձր ազդեցություն գործընթացի վրա

Եվ հիմա, եկեք նայենք այս կետերին հոգեբանական խորհրդատվության համատեքստում:

1. Բարձր մոտիվացիա, հետաքրքրություն

Կան հաճախորդներ, ովքեր գալիս են կոնսուլտացիայի մտածելակերպով. «Ես եկել եմ իմ խնդրով, թող հոգեբանը, նա և միայն ինքը լուծի այս խնդիրը: Նա պրոֆեսիոնալ է, ես նրան գումար եմ վճարում: Եվ ես պարզապես կտեսնեմ, թե դա ինչի կհանգեցնի, հանկարծ կստացվի ..., ես բացարձակապես կապ չունեմ դրա հետ ... »: և այլն:

Ինձ համար այս վերաբերմունքը նշանակում է, որ հաճախորդն իր կյանքի պատասխանատվությունը տալիս է հոգեբանին։ Կարծես կյանքը և նրա հետ կատարվող իրադարձությունները ոչ թե նրա գործողությունների, վերաբերմունքի, որոշումների, այլ կամային արարքների արդյունք են, այլ պարզապես «կատարվում են», կարծես հաճախորդն ասում է, որ ինքը չի ազդում տեղի ունեցողի վրա, այլ հանգամանքների վրա։ կամ այլ մարդկանց ազդեցությունը:

Ստացվում է, որ ըստ հաճախորդի՝ հոգեբանը պետք է ավելի շատ շահագրգռված լինի փոփոխությամբ, քան ինքը՝ հաճախորդը։ Հետաքրքիր է, ի՞նչ դերում է, ըստ հաճախորդի, հոգեբանը հանդես գալով նման դիրքորոշմամբ։

Եթե ​​հաճախորդի մոտիվացիան աշխատանքի արդյունքի համար ավելի ցածր է, քան հոգեբանի մոտիվացիան, ապա դժվար թե հնարավոր լինի հասնել փոփոխությունների: Այսինքն, եթե հաճախորդը մոտիվացված չէ, նա չի փոխվի, անկախ նրանից, թե ինչ է մտածում կամ ասում այդ մասին իրեն կամ ուրիշներին:

Կա նաև մեկ այլ իրավիճակ. Կան հաճախորդներ, և բավականին շատ են նրանք, ովքեր մոտիվացված են ինչ-որ բան փոխել իրենց կյանքում և իրենց մեջ: Եվ ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, միասին մենք հասնում ենք արդյունքների:

2. Ազդեցություն գործունեության և վերահսկողության գործընթացների վրա

Մենք կարող ենք արդյունքի հասնել, եթե որևէ գործունեության մեջ ազդենք գործընթացների վրա։
Խորհրդատվության ժամանակ հոգեբանը, մեծ հաշվով, կարող է ազդել միայն այն գործընթացների վրա, որոնք տեղի են ունենում հանդիպումների ժամանակ։

Ես չեմ կարող իմանալ, թե հաճախորդը ինչ է անում, զգում, մտածում, երբ դուրս է գալիս իմ գրասենյակից։ Եվ, իհարկե, սեանսների միջև ընկած ժամանակահատվածում հաճախորդը ապրում է ինքնուրույն կյանքով, նա որոշում է, թե ինչպես վարվել այս կամ այն ​​իրավիճակում, ինչ-որ գործողություններ է կատարում, որոշումներ կայացնում։ Այսինքն՝ ապրում է ու ստանում իր փորձը։

Հոգեբանը չի կարող իր կյանքն ապրել հաճախորդի համար, հարաբերություններ հաստատել հարազատների հետ, աշխատանք փնտրել, կյանքի ուղեկից և այլն։ Նա կարող է օգնել հաճախորդին ձևավորել նոր վերաբերմունք իր իրավիճակի նկատմամբ, հասկանալ, կամ սովորեցնել նրան այլ կերպ վարվել, տալ նրան նոր հմտություն, օգնել հաճախորդին գիտակցել և զգալ, ապրել իր ունեցած փորձով: Դա կարող է նաև օգնել հաճախորդին ընդունել ինքն իրեն, բայց հաճախորդի համար կյանքով ապրելն անհնար է: Եվ, համապատասխանաբար, արդյունքի պատասխանատվության միայն մի մասն է լինելու, հաճախորդի համար՝ մնացածը և ՄԵԾ։

Հոգեբանը նման է մի ճանապարհորդի, ով հանդիպում է մոլորված ճանապարհորդի: Նա կարող է ցույց տալ միայն շարժման ուղղությունները, տարբեր ուղիներ... բայց ճամփորդն է, ով ընտրում է, թե որ ճանապարհով գնա և ԻՆՔ է վերադասավորում իր ոտքերը։ Հոգեբանը այս դերում միայն աջակցում է, գնում է:

Որոշ հաճախորդներ անկեղծորեն հավատում են, որ հոգեբանը խորհուրդներ է տալիս: Իրականում դա այդպես չէ։ Օրինակ, եթե հոգեբանը խորհրդատուի դերում է, դա նշանակում է, որ նա պատասխանատվություն է կրում հաճախորդի կյանքի համար և ավելի լավ գիտի, թե ինչ է իրեն անհրաժեշտ։ Բայց հետո այս դեպքում հաճախորդը հանդես է գալիս որպես զուրկ ԵՐԵԽԱ կյանքի փորձըձեր իրավիճակը լուծելու համար: Ձեզ դուր է գալիս այս նկարը։ Ես չեմ անում: Ես անկեղծորեն հավատում եմ, որ յուրաքանչյուր մարդ կարողանում է իր մեջ գտնել ռեսուրսներ և ուժ՝ գործելու և ապրելու ավելի հասուն, ինքնուրույն հաղթահարելու իր դժվարությունները, հասնելու նպատակներին։

Ինչի համար է պատասխանատու հոգեբանը:

Այս ամենը կարդալուց հետո ընթերցողի մոտ կարող է տպավորություն ստեղծվել, որ հոգեբանը չի երաշխավորում արդյունքը, չի կարող պատասխանատվություն կրել հաճախորդի կյանքի համար, իսկ հետո ո՞րն է նրա պատասխանատվությունը։

1. Քանի որ հոգեբանական խորհրդատվությունը հաղորդակցման և փոխազդեցության փոխադարձ գործընթաց է, հոգեբանը պատասխանատու է այս գործընթացի կազմակերպման համար: Սա երկու ընկերուհիների շփում չէ, այլ փոխազդեցություն հատուկ ստեղծված համատեքստում (թերապևտիկ համատեքստում), որտեղ որոշակի սահմաններ և կանոններ են դրված, կա իր դինամիկան, փուլերը։ Իսկ այս գործընթացը ղեկավարում ու կազմակերպում է հոգեբանը։

2. Հոգեբանը մասամբ պատասխանատու է իր և հաճախորդի միջև աշխատանքային թերապևտիկ դաշինք ստեղծելու համար: Ավելին պարզ բառերով, նա մասամբ պատասխանատու է իր և հաճախորդի միջև վստահության գոտի ստեղծելու և այնպիսի միջավայրի համար, որը նպաստում է փոփոխություններին և արդյունքներին: Ինչպիսի՞ միջավայր է սա և որո՞նք են դրա չափանիշները։

Սա վստահելի միջավայր է, որտեղ հաճախորդը կարող է լինել ինքն իրեն հոգեբանի հետ փոխազդեցության մեջ, որտեղ նա կարող է բացվել և ապրել իր ունեցած փորձով, որտեղ նա կարող է ապրել իր ապրած զգացմունքները, վստահ լինելով, որ այդ զգացմունքները կընդունվեն այնտեղ, որտեղ: նա կա, կարող է քայլ առ քայլ գիտակցել իր փորձառության միջոցով, որտեղ կարող է լինել ինքն իրեն, որ կարող է ընդունվել այնպիսին, ինչպիսին կա:

Սուբյեկտիվորեն հաճախորդի համար նման միջավայրի ստեղծումը կարող է դրսևորվել տարբեր զգացմունքների տեսքով: Օրինակ՝ մտերմության, վստահության, «ընդունիր ինձ» զգացմունքները, «ես եմ» զգացմունքները։ Կամ հատուկ վիճակ, որի դեպքում հաճախորդը հասնում է իր փորձի, վերաբերմունքի, մտքերի գիտակցմանը: Մեկ այլ սուբյեկտիվ դրսևորում է խորաթափանցության վիճակ, որի դեպքում հաճախորդը մտորումների արդյունքում կամ ինքնաբերաբար լուծում է գտնում իր այս կամ այն ​​առաջադրանքից:

3. Հոգեբանը պատասխանատու է հաճախորդի համար թերապևտիկ գործընթացի անվտանգությունն ապահովելու համար:

IN սովորական կյանք, այլ մարդկանց հետ շփվելիս մենք կարող ենք չարձագանքել այնպես, ինչպես ցանկանում ենք, երբեմն ճնշում ենք մեր իրական զգացմունքները, գործում հակառակ մեր ցանկություններին՝ ուրիշներին հաճոյանալու համար, վախենում ենք ինքներս մեզ ընդունել մեր որոշ հատկանիշներ, մտքեր, զգացմունքներ: Մենք չենք արձագանքում այնպես, ինչպես ցանկանում ենք և ճնշում ենք մեր իրական արձագանքները, քանի որ դա կարող է վտանգավոր լինել այլ մարդկանց հետ, քանի որ երբեմն մենք չգիտենք (կամ շատ լավ գիտենք), թե մարդիկ ինչպես կարձագանքեն զգացմունքներին, հատկապես բացասականներին: Կամ այն ​​պատճառով, որ դա այնքան ձեռնտու է ըստ իրավիճակի, և դա պահանջում է արտաքին համատեքստը։

Իսկ երբ հաճախորդը շփվում է հոգեբանի հետ, նա կամա թե ակամա իր վարքագծի և հաղորդակցության մեջ արտացոլում է իր համար ոչ բնական ռեակցիաները կամ արարքները։ Հոգեբանի թերապևտիկ համատեքստը և մասնակցությունը պարզապես ենթադրում և ենթադրում է, որ հաճախորդը կարողանա ապրել այն փորձը, որ նա ապրում է հոգեբանի հետ փոխազդեցության մեջ, բայց այն տարբերությամբ, որ այս փորձառության մեջ նա կարող է լինել ԲՆԱԿԱՆ, ԻՆՔՆ և մնալ ԱՊԱՀՈՎ:

Նման համատեքստ ստեղծելը հոգեբանի խնդիրն է։ Եվ նրա պատասխանատվության բաժինը կա։ Share - քանի որ դա փոխադարձ, փոխադարձ գործընթաց է: Դա նման է զույգերի պարին, եթե մեկ գործընկերը չի համագործակցում, ուրեմն անհնար է պարել:

Համագործակցել նշանակում է.

Ա) Դա վերաբերմունք զարգացնելն է կամ գոնե ընդունելը, որ քո կյանքը քո կյանքն է, և դու պետք է հասկանաս այն, պատասխանատվություն ստանձնես նրանում տեղի ունեցողի համար:
Բ) Որ խորհրդատվության գործընթացը ոչ միայն հոգեբանի աշխատանք է, այլ ԻՆՔԻ ՀԱՃԱԽՈՐԴԻ ՄԱՍՆԱՇԱՏ ԱՇԽԱՏԱՆՔԸ:

4. Հոգեբանը պատասխանատու է իր իրավասության համար: Հաճախորդը խորհրդակցության է բերում իր տարբեր փորձառությունները, իրավիճակները, խնդիրները: Եվ այստեղ հաճախորդը պետք է վստահ լինի, որ հոգեբանը մասնագիտորեն՝ իր գիտելիքների, թերապևտիկ և կենսափորձի տեսանկյունից, կկարողանա որակյալ օգնություն ցուցաբերել։

Ի՞նչ է անում հոգեբանը:

Վերադառնալով այն հարցին, թե որն է արդյունքը հաճախորդի համար, կարող ենք պատասխանել այսպես. Հոգեբանն օգնում է հաճախորդին ձևավորել.

• Նոր վերաբերմունք կամ այլ վերաբերմունք խնդրի կամ իրավիճակի նկատմամբ
• Հասկանալով իր իրավիճակը (խնդրի հետ կապված զգացմունքների, դրդապատճառների, վերաբերմունքի գիտակցում)
• Գտեք նոր իմաստ
• Նոր հմտություն (գործողություններ)

Փաստորեն, այս ամենը միասին կամ այս հավաքածուի մի մասը հանգեցնում է փոփոխությունների:
Հուսով եմ, որ իմ մտորումները, որոնք ես տվել եմ այս հոդվածում, կկարողանան վերացնել խորհրդատվության հետ կապված կույր կետերը: Ես անկեղծորեն հավատում եմ, որ դա կհեշտացնի մեր համագործակցությունը։

Որոշ դեպքերում, երբ երեխան խնդիրներ ունի հոգեբանական բնույթ, ծնողների աջակցությունը բավարար չէ, իսկ հետո օգնության է հասնում մանկական հոգեբանը։ Հենց այս մասնագետն է ամենից հաճախ դառնում անփոխարինելի միջնորդ ծնողների և երեխայի միջև, որի հիմնական խնդիրն է ամուր հուզական կապ հաստատել նրանց միջև։

Ծնողները և այլ չափահաս հարազատները հաճախ չեն հասկանում, թե ինչու է երեխան կոնֆլիկտներ ունենում հասակակիցների հետ, ինչու նա լավ չի սովորում դպրոցում, զայրույթ է նետում և չի ենթարկվում տանը: Այս բոլոր խնդիրների արմատը կարող է լինել լուրջ ներքին հոգեբանական հակամարտությունը, որը թույլ չի տալիս անհատականության լիարժեք և ներդաշնակ զարգանալ մանկության տարիներին:

Հասկանալու համար, թե ինչ է կատարվում ձեր երեխայի հետ, ավելի լավ է պայմանավորվել լավ մանկական հոգեբանի հետ: Երեխաների հոգեբանի օգնությունը կարող է անհրաժեշտ լինել փոքր տարիքում դպրոցական տարիքինչպես նաև դեռահասներ: Հիմնական բանը հոգեբանի հետ ժամանակին դիմելն է, առկա խնդիրները բացահայտելն ու սկսելը: Երեխայի կամ դեռահասի հոգեբանական անբարենպաստ վիճակի անտեսումը շատ վտանգավոր է, քանի որ այն կարող է հետագայում հանգեցնել հոգեկան և հոգեսոմատիկ հիվանդությունների զարգացմանը:

Ո՞րն է մանկական հոգեբանի աշխատանքի շրջանակը

Մանկական հոգեբանը մասնագետ է, ով ապահովում է հոգեբանական օգնություներեխաներին և ուսումնասիրելով նրանց հոգեկանի գործունեությունը` հաշվի առնելով տարիքային առանձնահատկություններ. Հոգեբանությունը ամենաարագ զարգացող գիտություններից է, ուստի այս ոլորտում մասնագետ լինելը համարվում է շատ հեղինակավոր։ Հակառակ տարածված թյուր կարծիքի, մանկական հոգեբանը բժիշկ չէ, քանի որ չունի բարձրագույն բժշկական կրթություն։ Ուստի չի կարելի ասել, որ մանկական հոգեբանը բուժում է հոգեկան խանգարումները կամ հիվանդությունները։

Այս մասնագետի հիմնական խնդիրն է հոգեբանական աջակցություն ցուցաբերել և օգնել լուծելու հոգեբանորեն դժվար կյանքի իրավիճակները, որոնց կարող է հանդիպել երեխան:

Մանկական հոգեբանը պետք է ունենա բարձրագույն կրթությունմասնագիտանալով հոգեբանության ոլորտում և լրացուցիչ մասնագիտանալով մանկական հոգեբանության մեջ: Իր վերապատրաստման ընթացքում նա խորը գիտելիքներ է ստանում երեխայի հոգեկանի ձևավորման և գործունեության առանձնահատկությունների մասին տարիքային տարբեր փուլերում, ինչպես նաև տիրապետում է անհրաժեշտ գործնական հմտություններին. հետագա աշխատանքերեխաների և նրանց ծնողների հետ: Մանկական հոգեբանի հետ կարող եք դիմել երեխաների հոգեբանական աջակցության մասնագիտացված կենտրոններում, մասնավոր գրասենյակներում: Նախադպրոցական և դպրոցական ուսումնական հաստատությունների բազայի վրա աշխատում են նաև մանկական հոգեբաններ։ Հերթերից ու երկար սպասելուց խուսափելու համար ցանկալի է նախօրոք պայմանավորվել պահանջված մասնագետի հետ։

Տարբերությունը այլ մասնագետներից

Չի կարելի մանկական հոգեբանին շփոթել հոգեբույժի կամ հոգեթերապևտի հետ: Մանկական հոգեբանը հոգեկան առողջ երեխաների խնդիրներով զբաղվում է որոշակի հոգեբանական առանձնահատկություններկամ ընտանիքում կամ թիմում հայտնվել է դժվար իրավիճակում: Միաժամանակ մանկական հոգեբույժը զբաղվում է հոգեկան խանգարումների ախտորոշմամբ և բուժմամբ, այդ թվում՝ միջոցով դեղերև հատուկ բուժում: Հոգեբույժն ունի բարձրագույն բժշկական կրթություն, այսինքն՝ բժիշկ է և աշխատում է որակյալ հոգեբուժական օգնության կարիք ունեցող երիտասարդ հիվանդների հետ։

Մանկական հոգեթերապևտը նաև բժիշկ է և վերապատրաստված հոգեբուժության ոլորտում, բայց իր պրակտիկայում նա հիմնականում օգտագործում է հոգեթերապիայի մեթոդներ, իսկ դեղերը և այլ թերապևտիկ տարբերակները միայն օժանդակ են: Հոգեթերապևտը հիվանդներին օգնում է զրույցի և անցյալի, ներկայի խնդիրների և կոնֆլիկտային իրավիճակների մանրամասն վերլուծության միջոցով: Հոգեթերապևտը կարող է օգնել նաև, եթե մանկության ծանր սթրեսի ֆոնին ի հայտ գան հոգեսոմատիկ հիվանդության նշաններ կամ նևրոզի կասկած։

Երբ դիմել մասնագետին

Ծնողների համար շատ կարևոր է ժամանակին նկատել երեխայի վարքի և հուզական վիճակի փոփոխությունները։ Հաճախ հաճախակի քմահաճույքները, անպատճառ արցունքները և անհնազանդությունը օգնության և աջակցության անգիտակից խնդրանք են: Ուստի երեխայի վատ պահվածքը պետք չէ անհապաղ բացատրել վատ բնավորությամբ կամ փչացածությամբ, քանի որ այդպիսով դուք կարող եք չնկատել երեխայի մեջ ներքին ծանր հոգե-հուզական կոնֆլիկտի սկիզբը: Մանկական հոգեբանի օգնությունը կարող է անհրաժեշտ լինել, եթե ձեր երեխան.

• Շատ ամաչկոտհասակակիցների հետ շփվելու մեծ դժվարություն. Ամաչկոտությունը շատ հաճախ ուղղակիորեն կապված է նրանց մարմնի և անհատականության բացասական ընկալման հետ, ուստի կարևոր է օգնել երեխային հնարավորինս շուտ հաղթահարել այս հատկանիշը: Ամաչկոտությունն ու մեկուսացումը հանգեցնում են նրան, որ երեխան չի կարողանում լիովին հարմարվել նոր միջավայրին և նոր միջավայր մտնելիս ծանր սթրես է ապրում: սոցիալական խումբ(անցում-ից մանկապարտեզդպրոց, տեղափոխում այլ դպրոց, տեղափոխում և այլն):
• հիպերակտիվ. Ավելորդ ակտիվությունը նախադպրոցական և տարրական դասարանների երեխաների ամենատարածված խնդիրներից է: Երեխայի համար դժվար է հանգստանալն ու օգտակար գործունեությամբ զբաղվել, նա անհանգիստ է, լավ չի կենտրոնանում, ինչը հանգեցնում է դպրոցական վատ աշխատանքի: Հիպերակտիվությունը նման դեպքերում դառնում է հիմնական պատճառըհակամարտություններ ծնողների և երեխաների միջև. Մանկական հոգեբանը կօգնի երեխային սովորել կառավարել իր էներգիան և փոփոխական ցանկությունները, կենտրոնանալ սովորելու վրա և օգտակար վարքագիծժամանց.
• Հաճախ վախեցածհակված է անհանգստության և անհանգստության: Շատ երեխաներ բախվում են մթության, միայնության, ֆանտաստիկ հրեշների վախի հետ: Սրանք, մեծահասակների կարծիքով, անհիմն ու աննշան վախերը կարող են լուրջ վնաս հասցնել երեխայի հոգեկանին։ Այդ իսկ պատճառով կարևոր է որքան հնարավոր է շուտ ազատվել դրանցից և ապագայում կանխել վախերի առաջացումը։ Եթե ​​խնդիրը անտեսվի, վախը կարող է վերածվել ֆոբիայի, որը հոգեկան խանգարումների ախտանիշներից մեկն է։
• Ագրեսիվ. Պատճառները շատ են ագրեսիվ վարքագիծերեխա, որը որակյալ մասնագետը կօգնի բացահայտել և վերացնել. Ավելորդ ագրեսիայի հակումը վնասում է երեխայի և նրան շրջապատող երեխաների առողջությանը, իսկ հետագայում կարող է հիմք դառնալ արագ բնավորության և դաժան բնավորության ձևավորման համար։ Հետեւաբար, չպետք է աչք փակել փշրանքների մեջ ագրեսիայի բռնկումների վրա, հատկապես, եթե դրանք պարբերաբար կրկնվում են: Հոգեբանը կօգնի ազատվել ագրեսիվությունից և երեխային դնել ընկերական հարաբերությունների մեջ ուրիշների հետ։
• Դպրոցում լավ չի սովորում. Մանկական հոգեբանների մեկ այլ կարևոր խնդիր է օգնել այն ուսանողներին, ովքեր ինչ-ինչ պատճառներով չեն կարողանում գլուխ հանել դպրոցական ծրագրից: Եթե ​​երեխայի մոտ մտավոր հետամնացություն չի ախտորոշվել, բայց նա դպրոցից նախանձելի կայունությամբ դյութներ է բերում, ապա այս երևույթը կարող է լուրջ պատճառներ ունենալ։ Օրինակ՝ դասարանի առջև պատասխանի վախ, ուսուցչի կամ դասընկերների հետ նախկին կոնֆլիկտային իրավիճակ, կարևոր տեղեկատվության վրա կենտրոնանալու անկարողություն, առարկայի նկատմամբ հետաքրքրության պակաս և ապագայի համար դրա կարևորության ըմբռնում: Հոգեբանի հետ աշխատելն այս դեպքում կօգնի արդյունավետորեն վերացնել առկա խնդիրները։
• Անցել է տրավմատիկ իրավիճակ. Երեխայի հոգեկանի համար տրավմատիկ իրավիճակ կարող է լինել ծնողների ամուսնալուծությունը, հարազատի մահը, ընտանեկան շրջապատում մշտական ​​վեճերը, տեղափոխվելը և նույնիսկ եղբոր կամ քրոջ ծնունդը: Պարտադիր է կապվել մանկական հոգեբանի հետ, եթե նախկինում նման իրավիճակներ են տեղի ունեցել (նույնիսկ եթե ձեզ թվում է, որ շատ ժամանակ է անցել, և ամեն ինչ մոռացվել է): Հատուկ վերապատրաստված մանկական հոգեբանները աշխատում են նաև երեխաների հետ, ովքեր ենթարկվել են ընտանեկան բռնության կամ տարերային աղետների, ռազմական գործողությունների կամ այլ արտասովոր իրադարձությունների:

Յուրաքանչյուր երեխա վաղ մանկությունից արդեն իսկ լիարժեք մարդ է՝ ունենալով իր սեփական փորձը, խնդիրներն ու վախերը։ Երեխայի հոգեկանին զգույշ վերաբերմունքը և անհրաժեշտության դեպքում այս ոլորտում մասնագետների ներգրավումը կօգնի ապագայում խուսափել բազմաթիվ տհաճ հետևանքներից, ուստի, եթե վերը նշված կետերից գոնե մեկը վերաբերում է ձեր երեխային, ապա մանկական հոգեբանի խորհրդատվությունը կօգնի: միայն օգուտ նրան և քեզ:

Ինչպե՞ս է աշխատում մանկական հոգեբանը:

Երեխաների հոգեբանը, ովքեր որոշակի դժվարությունների են հանդիպել մեծացման որոշակի ժամանակահատվածում, շատ կարևոր դեր է խաղում ինչպես իրենց անհատականության, այնպես էլ անհատականության ներդաշնակ և առողջ ընկալման համար: միջավայրը. Հետևաբար, մանկական հոգեբանության ոլորտի մասնագետը պետք է կապ գտնի տարբեր երեխաների հետ և կարողանա վստահելի հարաբերություններ հաստատել նրանց հետ:

Մասնագետի հետ նախնական խորհրդակցությունը սկսվում է նրա, երեխայի և ծնողների միջև կապ հաստատելով։Այնուհետև կատարվում է երեխայի հոգեախտորոշում, որի արդյունքները թույլ կտան դատել հոգեկան շեղումների առկայության կամ բացակայության մասին և բացահայտելու նրա անձի հոգեբանական բնութագրերը:

Առաջին խորհրդակցության ժամանակ նրանք նաև որոշում են, թե հետագայում ինչպես է կատարվելու երեխայի հետ աշխատանքը և մոտավորապես որքան ժամանակ է անհրաժեշտ հոգեբանական խնդիրը վերացնելու համար։ Մանկական հոգեբանի հետ խորհրդակցության ժամանակ ծնողները ստանում են բոլոր անհրաժեշտ տեղեկությունները երեխայի հոգեկան վիճակի մասին և առաջարկություններ. ուսումնական գործընթացընտանիքում հարաբերությունների բարելավում.

Ցանկալի արդյունքի հասնելու համար մանկական հոգեբանն ու ծնողները պետք է միասին աշխատեն ու երեխա ստեղծեն բարենպաստ պայմաններզարգացման համար։

Մանկական հոգեբաններն ունեն մի շարք հատուկ տեխնիկա, որոնք ուղղված են երեխայի որոշակի հոգեբանական խնդիրների շտկմանը: Դասերը կարող են լինել և՛ անհատական, և՛ խմբակային՝ կախված նրանից, թե ինչպիսի հաղորդակցման կարիք ունի երեխան այս փուլը. Աշխատեք երեխաների հետ ավելի երիտասարդ տարիքտեղի է ունենում հանգիստ, զվարճալի ձևով: Մանկական հոգեբանի կաբինետում պետք է ստեղծել հաճելի մթնոլորտ, որպեսզի երեխան իրեն հարմարավետ զգա։ Լայնորեն կիրառվում է արտ-թերապիա՝ սովորեցնելով օգտակար հմտություններ և ճիշտ վարքագիծ հեքիաթների օրինակով, դաստիարակչական զրույցներ, որոնք տեղի են ունենում երեխայի հետ ակտիվ երկխոսության տեսքով։

Այժմ թվում է, թե բոլորը գիտեն, թե ով է հոգեբանը և ինչու է նա անհրաժեշտ։ Շատերի համար սա նույնիսկ որոշակի կարգավիճակի ցուցիչ է, մի տեսակ զիլ է անձնական հոգեբան ունենալը:

Այնուամենայնիվ, մեր հասարակության մեջ կա ամբողջ գիծըկարծրատիպեր և խոչընդոտներ, որոնք թույլ չեն տալիս մարդուն դիմել որակյալ օգնության: Մինչ այժմ հոգեբանները շփոթված են սոցիալական աշխատողների, բուժողների, հոգեբույժների և այլնի հետ: Այսպիսով, ո՞վ է հոգեբանը և ինչու է նա անհրաժեշտ:

Այժմ հոգեբանները ավելի ու ավելի են պահանջվում բիզնեսի ուսուցման մեջ: Մարդիկ, ովքեր ուղարկվել են իրենց ղեկավարների կողմից, գալիս են վերապատրաստման՝ աշխատանքի արդյունավետությունը բարձրացնելու համար։ Եվ յուրաքանչյուր նման դեպքում մարդը գործիք է ինչ-որ նպատակի հասնելու համար։ Անկախ նրանից, թե նա ինքը գալիս է, թե ինչ-որ մեկը նրան ուղղորդում է ... Նման, հմուտ (մյուսների վրա ազդելու մեթոդների և մեթոդների ուսուցում) շատ հաճախ բացահայտվում են անհատական ​​հոգեբանական դժվարություններ: Օրինակ՝ սովորում ենք հարցեր տալ, թվում է՝ ի՞նչ կա սովորելու։ Եվ ինչ-որ մեկը հանկարծ հայտնաբերում է, որ ամաչում է, երբ բոլորը նայում են իրեն և սպասում նրա հարցին, բայց նա չի կարողանում այն ​​«քամել» իր միջից. նա ընկնում է թմբիրի մեջ։ Իսկ այստեղ անհատական ​​հոգեբանական դժվարություն է՝ ինչպես վարվել շփոթության հետ, քանի որ, փաստորեն, ես հարցեր տալ գիտեմ, կարող եմ գրել թղթի վրա, կարող եմ առաջարկել աջ ու ձախ գործընկերոջը, բայց հենց որ մարդկանց ուշադրությունն ինձ վրա է, ես ուշագնաց եմ լինում։

Եվ ամենից հաճախ նման «դժվարությունների» աղբյուրը մարդկային չլուծված խնդիրներն են։

Իրականում, մենք անընդհատ հանդիպում ենք ամենատարբեր խնդիրների, և եթե նույնիսկ ինչ-որ մեկի համար դրանք ծիծաղելի ու մատից ծծված են թվում, մեզ համար հենց այս պահին սա իրական, անլուծելի խնդիր է։ Ընդ որում, ամեն անգամ չէ, որ վազում ենք օգնության համար։ Ավելին, խնդիրները հաճախ ունենում են բարերար ազդեցություն՝ նրանք մեզ սովորեցնում են անկախություն, սթրեսի դիմադրություն, նպաստում են ինչպես մտավոր, այնպես էլ հոգևոր զարգացմանը։ Բայց երբ մենք առաջին անգամ բախվում ենք իրավիճակի կամ դրա համար ոչ պիտանի վիճակում ենք (ոչ ֆիզիկապես, ոչ բարոյապես ի վիճակի չենք գոյատևել այն), ապա այն դառնում է կրիտիկական։ Իսկ դա նշանակում է, որ այս իրավիճակում խրվելու վտանգ կա։ Այս պահին, այս պահին մենք պարզապես անկարող ենք մտածել և ելք փնտրել։ Եվ այս անհաջողության, շփոթության և անզորության վիճակը սկսում է հետապնդել մեզ նմանատիպ իրավիճակներում:

Ցանկացած կենդանի մարդու կարիքն ունի մոտակայքում ինչ-որ մեկի ներկայությունը, որպեսզի նա կարողանա գոյատևել այն, ինչ կատարվում է, որպեսզի նա կարողանա աջակցել և անհրաժեշտության դեպքում բացատրել, թե ինչ է կատարվում։ Երբ մենք ինչ-որ մեկին պատմում ենք մեր զգացմունքների և փորձառությունների մասին, մենք նրան տալիս ենք դրանց մի մասը: Հոգեբանության մեջ այս գործընթացը կոչվում է «զգացմունքների զսպում»: Հոգեբանը նա է, ով ժամանակավորապես հանդես է գալիս որպես այդպիսի կոնտեյներ։ Հոգեբանը երբեք չի գնահատում ոչ մարդու գործողությունները, ոչ նրա անհատականությունը, ոչ էլ նրա զգացմունքները։ Նրա համար յուրաքանչյուր մարդ յուրահատուկ, արժեքավոր անձնավորություն է, ով ուղղակի շփոթված է այս ժամանակահատվածում և աջակցության կարիք ունի։

Հոգեբանը հանդես չի գալիս որպես ուսուցիչ, խորհրդատու, փորձագետ կամ ընկեր, նա պարզապես քայլում է ձեր կողքին՝ կիսելով զգացմունքների ծանր բեռը, թույլ տալով ձեզ լինել այնպիսին, ինչպիսին ցանկանում եք լինել այս պահին։

Հոգեթերապևտը մասնագետ է, ով բուժում է սահմանային պայմանները և մեղմ և միջին ծանրության հոգեկան խանգարումները:

Հոգեթերապևտի որակավորումը ստացել է անցյալը լրացուցիչ կրթությունև հոգեբույժ կամ հոգեբան, որը տիրապետում է հոգեթերապիայի ոլորտներից մեկին:

Ո՞վ է հոգեթերապևտ

Հոգեթերապևտը, կախված հիմնական կրթությունից, կարող է լինել.

• հոգեբույժ. Հոգեբուժության ոլորտում բարձրագույն բժշկական կրթության և մասնագիտացման առկայության պատճառով այս մասնագետն իրավունք ունի բուժել ցանկացած հոգեկան խանգարում ունեցող հիվանդներին, ախտորոշել հիվանդին և նշանակել դեղամիջոցներ: Այս բժիշկն ունի կլինիկական փորձ և պետք է արտոնագրված լինի որպես հոգեթերապևտ:
• Ցանկացած այլ մասնագիտության բժիշկ (ունի բարձրագույն բժշկական կրթություն և հիմնական մասնագիտացում բժշկության ցանկացած բնագավառում): Նման մասնագետները կազմում են բժշկական կրթություն ունեցող բոլոր հոգեթերապևտների մոտ 10%-ը, իրավունք ունեն բուժման մեջ օգտագործել դեղամիջոցներ և պետք է ունենան կլինիկական փորձ և լիցենզիա։ Հոգեթերապևտիկ մեթոդներն օգտագործվում են հոգեթերապևտների կողմից հոգեսոմատիկ հիվանդությունների (առաջանում են ֆիզիկական և հոգեկան գործոնների փոխազդեցության պատճառով, ներառյալ բրոնխիալ ասթմա, խոցեր և այլն) բուժման համար, սակայն բուժելու համար. հոգեկան հիվանդություննրանք իրավասու չեն:
• Կլինիկական (բժշկական) հոգեբան. Այս մասնագետը բարձրագույն բժշկական և հոգեբանական կրթության շնորհիվ ունի որոշակի հոգեսոմատիկ և հոգեկան հիվանդություններ բուժելու իրավունք (հոգեբույժի հետ շփվելով), բայց իրավունք չունի դեղորայք նշանակել։ Պահանջվում է և՛ կլինիկական պրակտիկա, և՛ լիցենզիա:
• Հոգեբանի մասնագիտությամբ հոգեբան: Քանի որ հոգեբանությունն է հումանիտար գիտություններ(ոչ բժշկական), հոգեբան-հոգեթերապևտը իրավունք չունի ախտորոշել հաճախորդի մոտ, բուժել հոգեկան հիվանդությունները և աշխատել բժշկական խնդիրների հետ, բուժման մեջ օգտագործել դեղամիջոցներ և իրականացնել բժշկական մանիպուլյացիաներ: Կլինիկական պրակտիկա կա, բայց այս մասնագետների համար հոգեթերապևտիկ գործունեության լիցենզիա չի պահանջվում։
• Դասընթացների, սեմինարների կամ վերապատրաստումների վկայական ստացած հոգեբան. Նրանք չունեն լուրջ բազմաստիճան ուսուցում, կլինիկական պրակտիկա և լիցենզիաներ, չեն կարողանում բուժել հոգեկան և հոգեսոմատիկ հիվանդություններ, ինչպես նաև կիրառել բուժման բժշկական մեթոդներ։
• Հումանիտար (կամ բնական գիտությունների ոլորտում) բարձրագույն կրթություն ունեցող անձ, ով ստացել է հոգեթերապևտի վկայական դասընթացների, սեմինարների կամ թրեյնինգների ժամանակ. Չկա լուրջ բազմաստիճան ուսուցում, կլինիկական պրակտիկա և լիցենզիա, նրանք չունեն հոգեկան և հոգեսոմատիկ հիվանդությունների բուժման, ինչպես նաև դեղեր նշանակելու իրավունք և հմտություններ։

Հոգեբույժի և հոգեբանի հիմնական տարբերությունն այն է, որ հոգեբույժն ունի բժշկական կրթություն, իսկ հոգեբանը՝ բարձրագույն հումանիտար կրթություն: Բժշկական կրթությունը (հոգեբուժության մասնագիտացումը) հնարավորություն և իրավունք է տալիս բուժելու տարբեր հոգեկան հիվանդություններ և կիրառել դեղորայքային թերապիա, իսկ հոգեբանի կրթությունը թույլ է տալիս հոգեբանական խորհրդատվություն անցկացնել։ առողջ մարդիկ, զբաղվել մասնագիտական ​​հավաքագրմամբ և այլն։

Հոգեթերապևտները և կլինիկական հոգեբանները հիվանդներին տեսնում են հիմնականում բժշկական հաստատություններում, իսկ հոգեբան-հոգեթերապևտները իրականացնում են մասնավոր պրակտիկա, այդ թվում՝ առցանց խորհրդատվություն:

Հոգեթերապևտը կարող է լինել ավելի նեղ մասնագետ՝ նարկոլոգ (խորհուրդ է տալիս և բուժում թմրամոլ հիվանդներին) կամ սեքսապաթոլոգ (զբաղված է սեռական ֆոբիաների, պաթոլոգիական սեռական ցանկության, սեռական վարքի շեղումների ուսումնասիրությամբ և բուժմամբ):

Ի՞նչ է բուժում հոգեթերապևտը:

Հոգեբուժության հիմնական կրթություն ունեցող հոգեթերապևտը բուժում է.

• Կարճաժամկետ հոգեկան խանգարումներ, որոնց դեպքում հիվանդները ունենում են փսիխոտիկ վարքի հանկարծակի, կարճաժամկետ ժամանակաշրջաններ (աննորմալ մտավոր վարք, որը քննադատորեն չի գնահատվում անհատի կողմից): Առաջանում է ի պատասխան ծանր սթրեսի (մտերիմների մահ, բռնի մահվան սպառնալիք և այլն):
• Նյութերից առաջացած հոգեկան խանգարում. Առաջանում է ալկոհոլ, կոկաին և այլն ընդունելիս կամ հրաժարվելու ժամանակ թմրամիջոցներ, դրսեւորվում է հալյուցինացիաների, անհամապատասխան խոսքի տեսքով։
• Առողջության հետ կապված հոգեկան խանգարումներ. Հալյուցինացիաների, զառանցանքների և այլ հոգեկան խանգարումների հայտնվելը կարող է կապված լինել ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքի կամ ուղեղի ուռուցքի հետ:
• Զառանցանքային խանգարումը (մոլուցքը) հոգեկան հիվանդություն է, որը բնութագրվում է գերիշխող, համակարգված զառանցանքի առկայությամբ։ Խենթ գաղափարները հիմնված են հնարավոր իրական իրավիճակների վրա (հալածանք, հակառակորդի նախանձ և այլն), զուրկ են տարօրինակությունից և համառ հալյուցինացիաներից, պահպանվում են 3 ամիս և ավելի:
• Բաշխված փսիխոտիկ խանգարում, որը զարգանում է զառանցանքով տառապող անձի հետ հարաբերությունների մեջ գտնվող մարդու մոտ:
• Շիզոֆրենիա, որը պոլիմորֆ հոգեկան խանգարում է։ Այս հիվանդությունը բնութագրվում է մտածողության և ընկալման հիմնարար խանգարումներով, ոչ ադեկվատ կամ նվազեցված աֆեկտով: Այս խանգարումները կարող են դրսևորվել լսողական հալյուցինացիաների, պարանոիդ կամ ֆանտաստիկ զառանցանքների, անկազմակերպ խոսքի և մտածողության, սոցիալական դիսֆունկցիայի և կատարողականի խանգարումների տեսքով:
• Շիզոէմոցիոնալ խանգարում, որը բնութագրվում է շիզոֆրենիայի ախտանիշների համակցությամբ դեպրեսիայի կամ երկբևեռ խանգարման ախտանիշների հետ:
• Շիզոֆրենիկ ձևի խանգարումը դրսևորվում է շիզոֆրենիայի ախտանիշներով, որոնք դիտվում են մեկ ամսից ավելի, բայց ոչ ավելի, քան վեց ամիս:
• Մանիակալ-դեպրեսիվ փսիխոզ (երկբևեռ աֆեկտիվ խանգարում), որը բնութագրվում է մոլագար և դեպրեսիվ վիճակներով կամ դեպրեսիայի և մոլուցքի ախտանիշների արագ փոփոխությամբ կամ համակցությամբ:
• դեպրեսիա. Դա հոգեկան խանգարում է, որի դեպքում կա «դեպրեսիվ եռյակ»՝ տրամադրության նվազում, ուրախանալու ունակության կորուստ և մտածողության խանգարում։ Հոռետեսական տրամադրությունն ուղեկցվում է շարժողական հետամնացությամբ։

Բժշկական փորձ ունեցող հոգեթերապևտը կարող է նաև բուժել.

• էպիլեպսիա. Այս նյարդաբանական խանգարումը պահանջում է հոգեթերապևտի ուղեգիր, եթե հիվանդը ունի տարբեր խախտումներգիտակցություն և տրամադրություն.
• Կաթվածից, թունավորումից, ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքից հետո պայմանները. Բացասական ազդեցությունների ազդեցությունը ուղեղի վրա՝ զուգակցված հիվանդների մոտ ապրած հոգեբանական ճգնաժամի հետ, կարող է հանգեցնել հոգեկանի տարբեր փոփոխությունների։
• նևրոզներ. Դրանք շրջելի փսիխոգեն ֆունկցիոնալ խանգարումների խումբ են, որոնք հակված են ձգձգվող ընթացքի: Նևրոզով հիվանդները կարող են զգալ ասթենիկ, օբսեսիվ կամ հիստերիկ դրսևորումներ, մտավոր և ֆիզիկական կատարողականի ժամանակավոր նվազում:
• Անհանգստությունը հոգեկան խանգարում է, որի ժամանակ կա ընդհանուր մշտական ​​անհանգստություն, որը կապված չէ կոնկրետ իրավիճակի կամ առարկայի հետ: Այն դրսևորվում է տարբեր կանխազգացումների տեսքով, կարող է ուղեկցվել մշտական ​​նյարդայնությամբ, դողով, մկանային լարվածությամբ, քրտնարտադրությամբ, գլխապտույտով և սրտխփոցով: Հաճախ առաջանում է քրոնիկական սթրեսով, կարող է ունենալ ալիքավոր ընթացք և դառնալ քրոնիկ:
• Խուճապի խանգարումը (էպիզոդիկ պարոքսիզմալ անհանգստություն) հոգեկան խանգարում է, որն ուղեկցվում է խուճապի նոպաների հանկարծակի նոպաով (անհանգստության և վախի անբացատրելի նոպաներ՝ սոմատիկ դրսևորումների հետ միասին):
• Տարբեր ֆոբիաներ, որոնք ինտենսիվ, մշտական ​​և մոլուցքային վախեր են, որոնք պարբերաբար դրսևորվում են. որոշակի իրավիճակև հակասում է ռացիոնալ բացատրությանը:
• Նևրասթենիան հոգեկան խանգարում է, որը պատկանում է նևրոզների խմբին և դրսևորվում է գրգռվածության բարձրացմամբ, հոգնածությամբ, երկարատև սթրեսի (հոգեկան և ֆիզիկական) ունակության կորստով։ Այն սովորաբար զարգանում է հոգեկան տրավմայի, ֆիզիոլոգիական զրկանքների (հանգստի բացակայություն և այլն) և չափազանց ծանր աշխատանքի համակցությամբ։
• Հոգեսոմատիկ հիվանդությունները ցավոտ վիճակներ են, որոնք ներառում են փոխակերպման ախտանիշներ (կան օբյեկտիվորեն բացակայող հիվանդության ախտանիշներ), ֆունկցիոնալ սինդրոմներ (օրգանների և համակարգերի ֆունկցիոնալ խանգարումներ դրանցում պաթոլոգիայի բացակայության դեպքում) և հոգեսոմատոզ (հիվանդություններ, որոնք զարգանում են կոնֆլիկտային փորձի հետևանքով և առաջնային մարմնի արձագանքն այս փորձառություններին):)

Բացի այդ, հոգեթերապևտը նաև օգնություն է ցուցաբերում ալկոհոլիզմով և թմրամոլությամբ տառապող մարդկանց։

Հոգեբանական կրթություն ստացած հոգեթերապևտը անցկացնում է հոգեբանական թեստավորում և խորհրդակցում այն ​​հաճախորդների հետ, ովքեր չեն տառապում հոգեկան և հոգեսոմատիկ հիվանդություններով։

Մանկական հոգեթերապևտ

Երեխաների հոգեթերապևտը բժիշկ է, ով ախտորոշում, բուժում և կանխարգելում է հոգեկան խանգարումները և հոգեսոմատիկ հիվանդությունները երեխաների և դեռահասների մոտ:

Մանկական հոգեթերապևտի աշխատանքի շրջանակը ներառում է.

• հոգեբուժություն;
• դեպրեսիա;
• նևրոզ;
• ֆոբիաներ;
• աուտիզմ;
• բուլիմիա;
• ապատիա;
• նյարդային անորեքսիա;
• տարբեր հակումներ (կախվածություն մոլախաղերից, ինտերնետից և այլն);
• մտավոր հետամնացություն;
• ինքնասպանության համախտանիշ.

Երեխաների հոգեթերապևտը նաև զբաղվում է նեգատիվիզմի, սադրիչ վարքի և ուսուցման խանգարումների հետ:

Բուժման գործընթացում հոգեթերապևտը վերլուծում է երեխայի միջավայրը, ինչպես նաև հասարակության և ժառանգականության ազդեցությունը։

Դուք պետք է դիմեք մանկական հոգեթերապևտին, եթե ձեր երեխան.

• նկատվում է ոչ պատշաճ, ագրեսիվ կամ հակասոցիալական վարքագիծ.
• երկար ժամանակ զգացվում է մեղքի զգացում, նկատվում է վախ, աճող անհանգստություն կամ անտարբերություն.
• ցածր ինքնագնահատական;
• կան տիկեր, էնուրեզ, կակազություն, կարծրատիպային շարժման խանգարումներ;
• սթրեսային գործոնների ազդեցության հետևանքով գերլարվածություն կա:

Ե՞րբ պետք է դիմեք հոգեթերապևտին:

Հոգեթերապևտի խորհրդատվությունը անհրաժեշտ է այն մարդկանց համար, ովքեր.

• Լուրջ սթրեսային իրավիճակկամ կա հոգեկան տրավմա, որը դժվար է ինքնուրույն գոյատևել.
• օբյեկտիվ պատճառի բացակայության դեպքում նկատվում է դեպրեսիվ վիճակ, նյարդայնություն կամ դյուրագրգռություն.
• կան տրամադրության փոփոխություններ, որոնցում անհիմն հուզված վիճակը անհիմն կերպով փոխարինվում է անտարբերությամբ և անտարբերությամբ.
• կա քրոնիկական հոգնածություն;
• չկա (կորցրած) հետաքրքրություն մասնագիտական ​​և անձնական կյանքի կարևոր պահերի նկատմամբ (հուզական «այրվածք»);
• արտաքին բարեկեցության ֆոնի վրա կա մշտական ​​անհանգստություն, մոլուցքային մտքեր, ծեսեր, վախեր և երևակայություններ.
• կա իռացիոնալ, անկառավարելի վախ ցանկացած առարկայի կամ երեւույթի նկատմամբ (ֆոբիա);
• նկատվում են տարբեր տեսակի հակումներ (ալկոհոլ, գնումների կախվածություն և այլն);
• կան հոգեսոմատիկ հիվանդություններ, որոնց դեպքում կան հիվանդության ախտանիշներ, և ֆիզիոլոգիական պաթոլոգիան կա՛մ բացակայում է, կա՛մ հոգեոգեն բնույթ ունի ( բրոնխիալ ասթմա, խոցային կոլիտ, էական հիպերտոնիա, ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի պեպտիկ խոց, նեյրոդերմատիտ և այլն):
• կա ներքին հակամարտություն, որը խանգարում է լիարժեք կյանքին և զարգացմանը:

Խորհրդակցության փուլերը

Հոգեթերապևտը խորհրդատվություն է անցկացնում «հինգ քայլ» մոդելի սկզբունքով.

1. Կապ է հաստատում հաճախորդի հետ և կողմնորոշում նրան աշխատանքի:
2. Հավաքում է հաճախորդի մասին տեղեկատվություն և պարզում, թե որն է նրա խնդրի էությունը: Հաճախորդի հոգեբանական կարգավիճակը և նրա ընդհանուր կյանքի վիճակը, հիմնական դժվարությունները և մոտիվացիան գնահատելուց հետո հոգեթերապևտը դիտարկում է օրգանական թերության հավանականությունը և անհրաժեշտության դեպքում վերակողմնորոշում է հաճախորդին հոգեբուժական օգնություն ստանալու համար:
3. Պարզում է, թե ինչ արդյունք է ակնկալում հաճախորդը, ինչի է ուզում հասնել: Անիրատեսական սպասումները վերացնելու համար հոգեթերապևտը հաճախորդին օգնում է գիտակցաբար կառուցել նպատակների համակարգ, որը կենտրոնացած է մոտ ապագայում կոնկրետ և հասանելի արդյունքի վրա: Այն նաև հստակեցնում է հոգեթերապիայի սահմանները՝ արտահայտված ոչ թե ժամանակավոր, այլ իմաստալից ձևով։ Այս փուլում հաճախորդը պետք է նախազգուշացվի հոգեթերապիայի դժվարությունների մասին, որոնց նա կարող է հանդիպել:
4. Մշակում է խնդրի այլընտրանքային լուծումներ: Նախկինում սահմանված նպատակներին հասնելու համար հոգեթերապևտիկ ռազմավարության ընտրությունը կախված է հոգեթերապևտի պատրաստվածությունից, հաճախորդի անձի առանձնահատկություններից և խնդրի առանձնահատկություններից:
5. Ամփոփում է հաճախորդի հետ փոխգործակցության արդյունքները և գնահատում թերապիայի արդյունավետությունը:

Մինչ բուն թերապիան, հոգեթերապևտը օգտագործում է մի շարք ախտորոշիչ ընթացակարգեր, որոնց ընտրությունը կախված է հոգեթերապևտիկ դպրոցից (ախտորոշիչ զրույց, դիտարկում և պրոյեկտիվ մեթոդներհոգեվերլուծության մեջ և այլն):

Բուժման մեթոդներ

Կոնկրետ հոգեթերապևտի բուժման մոտեցումը կախված է վերապատրաստման ընթացքում ընտրված հոգեթերապիայի ուղղությունից (ներկայումս առանձնանում են մոտ մեկ տասնյակ ուղղություններ)։ Հոգեթերապիայի հիմնական ոլորտներն են.

• Հոգեվերլուծություն, որում ենթագիտակցական գործընթացները (բնազդները, դրդապատճառները, պաշտպանական մեխանիզմները) համարվում են հոգեկանի հիմքը։ Օգտագործված՝ նյութի կուտակման փուլում, ազատ ասոցիացիայի և երազների մեկնաբանման մեթոդներ; թերապիայի գործընթացում - մեկնաբանման մեթոդներ, «դիմադրության» և «փոխանցման» վերլուծություն, տեղեկատվության մշակում:
• Գեշտալտ թերապիա, որը հիմնված է հոգեկանի ինքնակարգավորման հայեցակարգի վրա։ Օգտագործվում են տարբեր տեխնիկա(«Այստեղ և հիմա», «Լամպի մաքրում» և այլն), վարժություններ, փոխանցում և հակափոխանցում, գեստալտի (իրավիճակի) ավարտ:
• Էքզիստենցիալ հոգեթերապիա, որը կենտրոնացած է ոչ թե մարդու հոգեկանի առանձին դրսևորումների, այլ նրա ողջ կյանքի վրա (պսիխոդինամիկ մոտեցում): Կիրառվում է խմբակային թերապիա, հետ աշխատելու տեխնիկա պաշտպանական մեխանիզմներ, երազներ, մահվան նկատմամբ զգայունության նվազում և այլն։

Թերապևտը կարող է նաև լինել ճանաչողական վարքային կամ հաճախորդակենտրոն թերապիայի, արտ-թերապիայի, խաղային թերապիայի և այլնի մասնագետ:

«Հիվանդը չի հասկանում, և իմ խնդիրն է բացատրել նրան ...», - երբեմն լսում եմ գործընկերներից: Իսկ իրենք՝ հիվանդները, հաճախ հոգեբանի կաբինետում բացատրություններ են փնտրում, երբեմն էլ հոգեբանի հետ աշխատելու դասեր են կանչում։ Այո, և ինչպես այլ կերպ: Հոգեբանը ուսումնասիրել է հոգեբանությունը, գիտի դրա օրենքները և կարող է հիվանդին սովորեցնել, բացատրել նրան։ Միևնույն ժամանակ, նա պարզվում է, որ նա մայրիկի, հայրիկի և ուսուցչի պես մի բան է մեկ շշի մեջ, և հիվանդն այնքան էլ ընդունակ չէ, եթե ինքն էլ չի հասկացել, ուսանող: Հոգեբանի համար կարող է հաճելի լինել մեծի, խելացի և ուժեղի դեր խաղալը, բայց, ազատվելով սեփական անձի կարևորությունից, այնքան էլ դժվար չէ տեսնել, որ հոգեթերապիայի այս մոտեցումը չի գործում։ Եվ դա ամենից լավ արտահայտում են հենց իրենք՝ հիվանդները. «Ես գլխով եմ հասկանում ամեն ինչ, բայց հոգիս տանջվում է»։

Ես պատկերացնում եմ, որ կյանքս վարում եմ այնպես, ինչպես ասեղնագործում եմ կտավի վրա: Լավ, ճիշտ կտավ, և ես հրաշալի գծագրեցի, և ես հիանալի հասկանում եմ, թե ինչ և ինչպես անել ... Բայց ոչինչ չի ստացվում. ես ուզում եմ լավագույնը, բայց պարզվում է, ինչպես միշտ ... Ինչո՞ւ: Ես ասեղնագործում եմ մի թելով, որը պտտում եմ իմ կենսափորձի փորձից, որում, չնայած ինքնին փորձի ըմբռնելիությանը (այստեղ ես ճիշտ արեցի, այստեղ ես սխալվեցի, այնտեղ պետք էր այսպես, և այնտեղ. այդ կերպ և այլն և այլն) կան շատ հանգույցներ, հանգույցներ և օղակներ: Եվ հիմա ես պետք է մի կարևոր կար դնեմ իմ կյանքում։ Ես հասկանում եմ, որ դա անհրաժեշտ է և ինչի համար է դա, բայց թելը շարունակում է խրվել կամ կոտրվել։ Սրանով գնում եմ հոգեբանի մոտ, որ նա օգնի արձակել, լուծարել այս անտեսանելի, ինձ անհայտ, բայց այդքան խանգարող մտավոր օղակներն ու հանգույցները։

Ընտանիքն ու ընկերները չեն կարող օգնել, քանի որ շատ պատճառներով նրանք կքննարկեն բուն փորձը և ոչ թե այն, թե ինչպես է այն ապրում: Դա պայմանավորված է այն սահմաններով, որոնցից այն կողմ մենք չենք կարող քայլել իրենց պատմության, բնավորության և մասնակիցների շահերի հետ մեր իրական հարաբերությունների շրջանակներում։ Ուստի հոգեբանին արգելվում է հոգեթերապիա իրականացնել ընտանիքի անդամների, ընկերների և նրանց հետ, ում հետ նա կապված է անձնական կամ գործնական հարաբերությունների հետ:

Արտաքինից հոգեթերապիան երկու մարդկանց զրույց է։ Ինչո՞վ է այն տարբերվում պարզապես խոսելուց:

-Ինչպես իրավաբանն ու բժիշկը, հոգեբանը նույնպես ծառայում է այս մեկ մարդու շահերին։ Այսպիսով, դժվար երեխայի հետ աշխատելիս նա դա անում է երեխայի համար, ոչ թե ընտանիքի կամ դպրոցի համար։

-Իմանալով հիվանդի կյանքի հանգամանքները՝ հոգեբանը կենտրոնանում է ոչ թե նրանց, այլ փորձառության վրա։ Միևնույն ամուսնալուծությունը կարող է ընկալվել որպես ազատագրման երջանկություն, որպես կյանքի փլուզում, որպես անկարևոր բան...

– Սրանից բխում է այն, ինչ Ալեքսանդր Բադխենն անվանում է էթիկայի հոգեթերապևտիկ փոխակերպում. կոնկրետ հիվանդի լավությունն ավելի կարևոր է, քան աշխարհի բարիքը՝ իր բարոյականությամբ, կանոններով և այլն: Եթե, օրինակ, Ռոդիոն Ռասկոլնիկովի հանցանքը բացահայտված չլիներ, և եթե նա 10-15 տարում հոգեբանի մոտ գար այն խոսքերով, - ասում են, իզուր սպանեց երկու մորաքրոջ, և հիմա ես չեմ կարող դրանով ապրել. հոգեբանը կընդունի իր խոսքերը որպես հոգևոր տանջանքի արտահայտություն, որով նա կօգնի զբաղվել, այլ ոչ թե որպես ներման համար խոստովանություն կամ խոստովանություն։

Հոգեբանն ընդունում է հիվանդին այնպիսին, ինչպիսին կա՝ առանց արժեքային դատողությունների։ Հիվանդի գործողությունների գնահատումը որպես լավ կամ վատ, ճիշտ կամ սխալ և այլն: գտնվում է հոգեթերապիայի շրջանակներից դուրս:

- Հոգեբանը չի տանում այն, ինչ կատարվում է իր և հիվանդի միջև իրենց շփման սահմաններից։ Անգամ իրավապահ մարմիններին նա իրավունք ունի անհրաժեշտ տեղեկատվություն տալ միայն հատուկ իրավական որոշմամբ։

- Հոգեբանը չի սովորեցնում, չի դաստիարակում, չի նշանակում կարծիքներ և վարքագիծ հիվանդին, այլ օգնում է նրան ուսումնասիրել անցյալի և ներկայի փորձառությունների անգիտակից փորձառությունները, որոնք առաջացնում են խնդիրներ, որոնք խանգարում են հիվանդին: Հիվանդը, օրինակ, քաջ գիտակցում է, որ ֆինանսական հարաբերություններում առկա դժվարությունները պայմանավորված են նրանով, որ նա չափազանց մտերիմ հարաբերություններ է հաստատում մարդկանց հետ։ Հոգեբանի խնդիրն այս դեպքում հիվանդին օգնելն է բացահայտել մտերիմ հարաբերություններ փնտրելու ցանկության ծագումը և նրա հետ մշակել այդ ծագման հետ կապված փորձառությունները:

Վերոհիշյալ բոլորը հոգեթերապևտիկ հարաբերություններն իսկապես յուրահատուկ են դարձնում, հետևաբար օգնում են մարդուն արձակել իրեն տանջող հոգևոր հանգույցները և պատրաստվել կյանքին առանց այս ցավի: