Hoe ik werk in een psychiatrisch ziekenhuis. Verhalen over werk

Een serie artikelen over hoe ik in een psychiatrisch ziekenhuis zat, wat de regels daar waren, hoe ik daar de psycholoog wist te verleiden en wat er allemaal van terecht kwam.

In de laatste aflevering eindigden we met het feit dat ik naar mijn kamer werd gebracht. Ik wist toen niets over het psychiatrisch ziekenhuis, maar nu ik alle ervaring achter de rug heb, denk ik dat het zinvol is om een ​​bepaalde hoeveelheid tekst te wijden aan bepaalde algemene informatie over haar, zodat de lezer mijn verdere gedachten en acties duidelijker kan begrijpen. Mijn excuses voor de afwijking van de hoofdlijn van het verhaal, maar ik ben van mening dat dit in dit geval volkomen gerechtvaardigd is.

========
Inhoud

.
.
.
.
.
.
.
==========

Over de afdeling

Hier moet u een paar woorden zeggen over de inrichting en uitrusting van de afdeling. Over het algemeen was mijn afdeling voorbeeldig. Officieel lijkt het niet anders te zijn dan de anderen, maar in werkelijkheid zijn het er twee belangrijke nuances:

1. Eén van de functies van deze afdeling is de beeldcomponent. Ze brengen daar commissies binnen, maken prachtige foto's, geven hem veel publiciteit, etc. Vandaar de renovatie (subjectief verschrikkelijk, maar veel mensen vinden het leuk), een fitnessruimte, een ontspanningsruimte met een grote tv, bloemen, tapijten en andere elementen van de pronkstukken van arme mensen.

Ik denk dat het tijd is om iets te zeggen over de kwaliteit van de foto's. Het is simpel: fotograferen in een psychiatrisch ziekenhuis is ten strengste verboden. Daarom worden alle foto's heel snel gemaakt, terwijl niemand het ziet. En er is geen tijd voor een goede truc: ze hebben het niet verbrand, en dat is prima;)

Vooral het opzichtige karakter van dit alles is vervelend: we hebben een sportschool, maar niemand met zijn volle verstand zou daar gebruik van maken, omdat je je maar twee keer per week kunt wassen. Waarom kun je maar twee keer per week wassen? Maar omdat de afdeling (of het hele psychiatrische ziekenhuis, de meningen lopen hier uiteen) water bespaart. Bespaart water, zodat u een nutteloze tv of een nieuw fitnessapparaat kunt installeren dat in geen enkel trainingsschema past. Omdat je over hen kunt opscheppen, maar niet zozeer over schone patiënten.

Bovendien 's avonds, wanneer al het leven op de afdeling eindigt (om 17.00 uur), en het meest handige tijd voor trainingen is het gesloten omdat het niet mag.

En ook als je daar daadwerkelijk aan het sporten bent (de meeste mensen gaan daarheen om te praten of privacy te hebben met een vertegenwoordiger van het andere geslacht), zal een ontevreden zuster-gastvrouw je eruit komen schoppen onder het voorwendsel dat je ‘ook aan het sporten bent’. intens en zou jezelf kunnen overbelasten.” Sommige simulators werken niet en niemand probeert ze zelfs maar te repareren.

Tapijten en bloemen hebben hun eigen aparte grap. Feit is dat ze niet op de afdeling geplaatst kunnen worden (overtreding van de regels). brandveiligheid). Daarom is er regelmatig een gekkenhuis aan de gang in het gekkenhuis - ze verzamelen de zieken en dwingen hen bloemen en tapijten te verstoppen in het psychiatrisch ziekenhuis (ja, je kunt de afdeling niet verlaten, maar dat kan wel :)). En dan – in dezelfde noodmodus, trekt iedereen samen, personeel en patiënten, ze er weer uit. Ergotherapie :)

2. Voorwaardelijk. Op deze afdeling proberen ze de meest flexibele en ‘adequate’ (ik denk dat het duidelijk is waarom de aanhalingstekens, toch?) psychopaten te rekruteren. Zodat het onroerend goed niet wordt bedorven en er goede statistieken worden gegeven.

Er zijn drie soorten afdelingen op de afdeling:

1. Normaal Een afdeling met acht of tien bedden, verdeeld in twee blokken. Het heeft geen deuren (over het algemeen is het gebrek aan deuren en persoonlijke ruimte een van de meest traumatische factoren in een psychiatrisch ziekenhuis). In het blok staan ​​respectievelijk 4 of 5 bedden, één kledingkast (genoeg in de zomer, niet zozeer in de winter) en naast elk bed staat een nachtkastje. Er zijn twee van dergelijke kamers. Aanvankelijk werd ik op precies dit soort plek geplaatst.

2. "Gemiddeld afdeling". Het wordt als prestigieuzer beschouwd en iedereen probeert er te komen. Er zijn ook vier bedden, nachtkastjes, een kledingkast. Maar er zijn twee belangrijke verschillen: er is een gootsteen (wat handig is in de ochtend en in de avond , je kunt in een veel kortere rij staan ​​voor de was) en tv. Dat laatste is een zeer twijfelachtige factor, omdat de mogelijkheid bestaat dat een van de drie buren een fervent fan is van wat Malysheva en andere tv-onzin, en dat ook zal hebben. om het te verdragen: het personeel bij conflicten over tv staat altijd aan de kant van de ‘tv-kijkers’ (als ze maar niet proberen ernaar te kijken nadat het licht uit is, zijn ze daar streng in.) En er is ook een deur echter met glas, dus er is nog steeds geen privacy, maar ik was tenminste in zo'n kamer, maar ik kreeg echt een idee van de kenmerken ervan. Ik kon het niet: de gootsteen werkte niet (voor de show, oh ), maar ik was het met de buurman eens over de tv, en die werd uitgezet (de tv, al kreeg de buurman de keuze welke van de twee ik uit zou zetten).

3. VIP-kamers verhoogd comfort. Er zijn deuren, er is een wastafel, tweepersoonskamers. De gelukkigste mensen wonen daar alleen, maar dit gebeurt niet vaak (of voor extra geld). Ik lag ook in een van deze, en ik kan zeggen dat de show, trut, hier in al zijn glorie was. De kamers zijn uiteraard VIP, maar er is geen ventilatie. De ramen kunnen niet open (er zijn eenvoudigweg geen handgrepen, en het personeel zorgt ervoor dat patiënten er geen vervanging voor vinden), waardoor de deuren vanwege de benauwdheid voortdurend open moeten blijven.

De VIP-ruimte ziet er ongeveer zo uit:

Uitzicht vanaf de andere kant:

Dezelfde gootsteen waarmee u 's ochtends, vóór de maaltijd en' s avonds voor het slapengaan lange rijen kunt vermijden:

Begin van verblijf

Dus wezen ze me naar mijn bed, legden uit hoe ik de kast moest gebruiken (je kunt geen spullen op de kast zetten, je kunt de plank niet gebruiken om tassen op te bergen) en het nachtkastje (het is verboden om eten of drinken op te bergen). drankjes, dingen moeten op een bepaalde manier worden gevouwen) en liet het aan mij over om te settelen. Nadat ik me had omgekleed, probeerde ik te slapen (laat me je eraan herinneren dat tegen de tijd dat ik bij het gekkenhuis aankwam, ik al meer dan een dag geen slaap had gehad). Niet zo! Het bleek tijd voor het avondeten, en of ik het wilde of niet, ik moest bij hem komen. Ik protesteerde op alle mogelijke manieren, probeerde uit te leggen dat ik bang was, dat ik liever zonder eten zat, maar het meeste dat ik kon krijgen (die dag, zo bleek later, was een heel goede dienst) was toestemming om kom naar de eetkamer nadat iedereen zich heeft verspreid.

De eetkamer is een uitloper van de gang waarin de tafels staan. Aan elke tafel zitten vier patiënten:

In mijn geval was er niemand behalve een verpleegster, die me voorzichtig liet zien waar ik moest zitten en een kom neerzette. Alle borden in het gekkenhuis zijn van metaal. Zodat het niet gebroken en geknipt kan worden met fragmenten van jezelf of je lotgenoten. Bovendien is het gemaakt van een vrij lichte en zachte legering. Natuurlijk kun je op zo'n bord of mok slaan, maar het heeft geen zin, het is beter met je vuist. Daar is het voor gedaan. Er zijn geen vorken in het gekkenhuis. Zelfs plastic exemplaren zijn verboden en verwijderd.

Officieel is er ook geen mes, maar feitelijk is er wel één. Het algoritme is als volgt: als je iets moet afsnijden, bijvoorbeeld worst (meer over waar worst vandaan komt in een psychiatrisch ziekenhuis hieronder), ga je naar de verpleegster, vraag om een ​​mes, snijd het af onder haar toezicht, en stuur het apparaat dan terug.

Dus gaven ze me een kom eten en bestelden beleefd maar volhardend (ik kan geen ander woord vinden) om te eten.

Over eten

Ik denk dat het de moeite waard is om een ​​paar woorden apart te zeggen over gekkenhuiseten. Degenen die in de gevangenis of in het leger hebben gezeten (hoewel dit discutabel is, hangt af van de rol) zullen waarschijnlijk niet verrast zijn, maar anderen zijn misschien wel geïnteresseerd. Over het algemeen wordt eten in dit prachtige instituut beschreven door twee tags: " Kool" En " Besparing".

Laten we beginnen met de eerste. Kool. Ze is overal, in iedereen mogelijke typen: kool “met vlees” (de aanhalingstekens zijn toepasselijk, ik zal het later uitleggen), “soep” met kool, zuurkool (best lekker spul trouwens), kool in de lucht. O ja, die geur! In de winter is het niets, maar in de zomer is het gewoon verschrikkelijk. Als je de pech hebt om op de afdelingen aan de kant van de horeca te liggen (en ik had pech), dan blijft de misselijkmakende geur van rotte zuurkool je dagenlang achtervolgen. Als je de onvoorzichtigheid had om met lang, dik haar naar een psychiatrisch ziekenhuis te gaan (ja, dat is precies wat er is gebeurd), dan heb je eenvoudigweg geen kans om je voor hem te verstoppen. Letterlijk alles is ermee geïmpregneerd: kleding, haar, meubels, bed, huid. Ik wil je eraan herinneren dat je maar twee keer per week kunt wassen.

Trouwens, het wasproces zelf is ook best interessant. Officieel wordt er twee keer per week gewassen: op maandag is er een “douche”, op donderdag is er een “baddag”. Ze verschillen van elkaar doordat je tijdens de “baddag” een extra handdoek krijgt. Er wordt 15 minuten per persoon gegeven voor wassen en wassen. Dit is niet genoeg, vooral in de zomer, wanneer er veel spullen ophopen die gewassen moeten worden (simpelweg omdat het in de zomer vreselijk benauwd is op de afdeling, je veel zweet, en als je niet geassocieerd wilt worden met de niveau van geuren met een dorpslatrine, kleding moet minstens één keer per dag worden vervangen). Het wassen gebeurt handmatig: in de doucheruimte is namelijk een douche (die je wel kunt gebruiken) en een bad (waar je geen gebruik van kunt maken). In de badkuip wordt een wastafel geplaatst, waarin wordt gewassen. De deur naar de doucheruimte sluit niet; bovendien is deze ingebed helder glas, zodat u kunt luisteren in de rookkamer of tijdens een wandeling vergelijkende analyse eigen kont (ik mocht alleen dit deel van het lichaam bespreken) uitgevoerd door de vrouwelijke bevolking van de afdeling. Aan de andere kant kunnen liefhebbers van vrouwelijk naakt hun passie gemakkelijk twee keer per week bevredigen. In alle eerlijkheid moet worden opgemerkt dat het op andere afdelingen nog erger is: daar kleden ze over het algemeen iedereen uit en gaan in de gang staan. Ook verkorten ze graag de standaard wasduur van 15 minuten. Het ziet er zo uit: je komt binnen, zeept jezelf in, staat bijvoorbeeld, scheert ( scheermessen worden in beslag genomen, veilige machines worden meegenomen en opgeslagen op de verpleegpost, maar voordat u naar de douche gaat, kunt u ze lenen, evenals een nagelknipper), komt de zuster-gastvrouw naar u toe en beveelt u met bevelende stem om meteen naar buiten, omdat er veel mensen zijn en we over het algemeen water moeten besparen. Je kunt je ertegen verzetten, maar dat moet je niet doen: je kunt als ‘agressief’ worden bestempeld en zo’n helse dosis antipsychotica krijgen/geïnjecteerd dat je er spijt van krijgt dat je zelfs maar geboren bent. Daarom worden diplomatie, druk op medelijden en andere nadrukkelijk vreedzame strategieën gebruikt. De zuster-gastvrouw reageert hierop door nog een naakte patiënt binnen te halen en ze te bevelen samen te wassen, omdat je zo slim bent :) Omdat er maar één douche is, is het technisch onmogelijk om het proces te organiseren zonder er elementen van sodomie in te introduceren, dus je moet snel uit de douche komen, onderweg de zeep afvegen met een handdoek en alles in de wereld vervloeken: je kon jezelf vandaag niet wassen.

Een kleine verduidelijking: toen ik voor de tweede keer naar het psychiatrisch ziekenhuis ging, ervoer ik zo'n afname van mijn wil dat het me in principe niet langer kon schelen hoe schoon ik was, en ik begon veel eenvoudiger met deze kwesties om te gaan. Dit is wat het levengevende aminazine doet.

Hoe dan ook, laten we teruggaan naar de kool. Je hebt ongeveer vijf minuten terwijl je je wast, als je het niet voelt: je hebt de geur afgewassen, je kleren uitgetrokken, het gezoem. Het was kool die mijn voornaamste motief werd toen ik besloot mijn hoofd te scheren. Minder haar betekent dat je minder koolgeur achtervolgt. In voedsel is kool, op zijn zachtst gezegd, saai. Ik ben eigenlijk verrast waarom ze thee en compote zonder kool serveren, wat een besparing zal het zijn:)

Het tweede belangrijke aspect is besparing. Als je de menukaart leest (die elke dag in de eetkamer hangt), zou je kunnen denken dat je bent gestorven en naar de culinaire hemel bent gegaan: hier heb je ‘groentestoofpot met vlees’, en ‘vleessoep’, en ‘gevulde kool’. broodjes” en een heleboel andere interessante gerechten. In werkelijkheid zijn de dingen, zoals gewoonlijk, niet helemaal zoals ze in werkelijkheid zijn. In "vleespap" kun je bijvoorbeeld, als je dat wenst, sporen van kippenvel vinden. En als je heel voorzichtig bent en door verschillende platen snuffelt, heb je misschien geluk en vind je een vezel die op spieren lijkt. Maar vreemd genoeg worden in dit voedsel vaak botfragmenten aangetroffen. Dat wil zeggen dat dierlijke grondstoffen blijkbaar nog steeds een, zij het indirecte, relatie hebben met wat er op de cateringafdeling gebeurt.

Overigens wordt de mate van invloed van juist deze grondstof op het eindproduct goed geïllustreerd door het volgende voorbeeld: drie vegetariërs en één gelovige aten (tijdens de vastentijd) onze ziekenhuisvleesgerechten, en beschouwden dit niet als een soort vleesgerecht. schending van hun gastronomisch-ethisch-religieuze principes.

Maar het meest meesterwerk kwam ik niet tegen in de vlees-, maar in de zuivelsector van ons dieet. Dit is zo mooi dat het moeilijk is om mijn hoofd eromheen te wikkelen, denk er maar eens over na: melksoep... zonder melk. En dus! De soep is melkachtig, maar omdat melk duur is, voegen we deze niet toe. Deze creatie ziet er als volgt uit: enorme gekookte pasta (ik vraag me af of grote pasta goedkoper is dan kleine vanwege minder bewegingen van de snijmachine?) drijvend in een pasta die wordt gevormd uit het water waarin ze zijn gekookt. En zodat sluwe patiënten het niet eten met vlees of worst (ze kunnen in het wild worden verkregen; hieronder zal ik de werking van deze actie beschrijven), wordt de pasta licht zoet gemaakt. Een walgelijk gerecht, zeg ik je.

Als je over het grondgebied van een psychiatrisch ziekenhuis loopt en heel dure auto's geparkeerd ziet staan ​​(ik zal er bijvoorbeeld nooit van mijn leven een kunnen betalen), komen er onwillekeurig allerlei gekke gedachten in je op over het bestaan ​​van een soort van , zo niet een verband, dan in ieder geval de correlatie tussen de kosten van deze vloot en de hoeveelheid vlees/melk en andere excessen op het bord van een individuele psychopaat... Maar wij, rekening houdend met allerlei smaadwetten, zullen ons niet ontwikkelen deze potentieel gevaarlijke gedachten...

Laten we terugkeren naar iets leukers: worst. Worst (evenals vlees, vis, fruit, koekjes en andere excessen) is te vinden in psychiatrische ziekenhuizen. De eerste en universele bron van zulke genade zijn de boodschappen uit de wereld van normale mensen. Alles is hier eenvoudig: óf ze sturen/brengen iets naar je tijdens een date, en jij eet het op, óf ze brengen het naar iemand, en hij deelt het uit de goedheid van zijn hart. Deze methode werkt, voor zover ik weet, op alle afdelingen, in sommige zijn de verboden op de lijst met overgedragen producten strenger, in sommige is de frequentie van pakketten beperkt, maar over het algemeen is deze methode behoorlijk populair en toegankelijk voor welke gek dan ook.

De tweede optie is om via de medische staf kleine dingen zoals koffie/sigaretten/lucifers te kopen. Het wordt alleen toegepast op acute afdelingen en gedwongen omstandigheden, d.w.z. waar het regime echt hard is. Het is niet voor iedereen toegankelijk, maar alleen voor degenen die in staat zijn adequate sociale banden op te bouwen met vermoeide, laagbetaalde medewerkers die het contingent eerlijk gezegd met een zekere mate van minachting behandelen. Het fenomeen komt echter wel voor en verdient het om in deze lijst te worden opgenomen.

De derde optie is slechts voor een select groepje beschikbaar, zij die op onze voorbeeldafdeling terecht zijn gekomen. Het wordt heel eenvoudig geïmplementeerd: al lopend kun je naar de winkel gaan (het is ongeveer 500 meter van het psychiatrisch ziekenhuis) en daar alles kopen wat je nodig hebt. Het meest interessante is dat er bij terugkeer van een wandeling geen inspectie plaatsvindt of dat deze minimaal is. Ik heb persoonlijk yoghurt, een plastic vork en een scheermes meegenomen (het is bijna onmogelijk om al deze spullen mee te nemen bij binnenkomst). Officieel kun je niet naar de winkel (omdat deze buiten het territorium van het gekkenhuis ligt), maar feitelijk knijpt het personeel een oogje dicht.

Er is ook een vierde mogelijkheid, waarbij mensen van andere, strengere afdelingen bij ons een aantal kleine aankopen bestellen, waarna de goederen en materialen in de regel bij de horeca of tijdens de uitvoering van werkzaamheden worden overgedragen. Nogmaals, dit is niet voor iedereen beschikbaar, maar het wordt door sommigen beoefend.

Omdat het personeel begrijpt dat voedsel in een psychiatrisch ziekenhuis, op zijn zachtst gezegd, niet in staat is om in de juiste balans van voedingsstoffen te voorzien, en smaak kwaliteiten- en staat buiten elke discussie; over het algemeen is het kopen van producten toegestaan; Hiervoor werd zelfs een speciale koelkast aangeschaft en geïnstalleerd. Het schema is als volgt: je brengt eten naar de afdeling, gaat naar de post, overhandigt het, ze geven je een tas met je naam erop, je legt het eten daar neer, waarna het naar de koelkast wordt gebracht.

De koelkast staat in de eetkamer, maar is op slot. Het is drie keer per dag geopend: tijdens het ontbijt, de lunch en het diner. Dus als uw financiële mogelijkheden het toelaten en u op onze voorbeeldafdeling zit, mag u zich helemaal niet bemoeien met ziekenhuisvoedsel. Persoonlijk heb ik niet veel genoten, ik at wat ze me gaven in het psychiatrisch ziekenhuis, en ik bewaarde koffie in de koelkast (niet toegestaan, maar voor sommigen is het mogelijk) en wat goedkope snoepjes. Omdat de calorische waarde van voedsel vrij laag is en het diner rond zeven uur 's avonds eindigt, beginnen mensen dichter bij het uitgaan van de lichten aanvallen van gulzigheid te voelen :) En de koelkast met een transparante deur waarin je eten ligt, trekt de bewoners van de psychiatrische inrichting aan ziekenhuis.

Toen ik als kind een aquarium had, observeerde ik soortgelijk gedrag bij vissen: tegen het einde van de pauze tussen de voedingen (ongeveer acht uur voor mijn bewoners) begonnen de vissen cirkels rond de lege feeder te snijden. Er is daar niets, deze activiteit verzadigt niet, versnelt het uiterlijk van het volgende solderen niet, maar ze verzamelen zich daar nog steeds allemaal. En psycho's gedragen zich precies hetzelfde. Visuele ethologie van een persoon, wauw :)

Uiteraard leidt een dergelijk voedingspatroon tot verschillende soorten informele relaties die bedoeld zijn om op de een of andere manier te verzachten wat er gebeurt (je wilt eten!). Sommige patiënten verstoppen voedsel in de kamers of zakken, en het personeel voert op zijn beurt regelmatig huiszoekingen uit (er zijn muizen op de afdeling en het personeel wil niet dat ze verder worden aangetrokken door het voedsel dat door de patiënten verborgen is). Iemand slaagt erin om met het personeel te onderhandelen om de koelkast na sluitingstijd te openen. Soms werkt het. Soms biedt het personeel zelf aan om de koelkast te openen in ruil voor wat werk: sneeuw ruimen, het compartiment schoonmaken, wat zware voorwerpen verplaatsen.

De spannendste dagen tijdens mijn verblijf waren de dagen waarop er sneeuw viel (meerdere maandelijkse normen, het psychiatrisch ziekenhuis was volledig bedekt) en het personeel sonderteams vormde om de sneeuw te ruimen. Als je erbij hoorde, waren er geweldige bonussen voor je beschikbaar: 's ochtends, voordat iedereen opstond, openden ze de koelkast, de rookkamer en zetten ze zelfs een Potter op. Je zou 's ochtends koffie kunnen drinken, dat kleine slokje vrijheid waar je altijd van droomt. Rokers genoten van de combinatie koffie + sigaret. Toen liep iedereen samen, ruimde de sneeuw op (de hoeveelheid werk was trouwens behoorlijk belachelijk, velen hadden niet eens de tijd om moe te worden), waarna - de tweede ronde hete thee. Het was erg gaaf.

Over de dagelijkse routine

Dus laten we, na het beschrijven van het gekke eten, verder gaan met de hoofdtak van het verhaal (ik hoop dat de lezer mijn talrijke vergissingen kan weerstaan). Dus ik at en ging naar de afdeling. Omdat ik heel graag wilde slapen en ik alleen in de kamer was, viel niemand me lastig en viel ik flauw tot de ochtend. Rond zeven uur werd ik wakker en begon mijn eerste volledige dag achter het hek.

Hier moeten we nog een uitweiding maken en u iets vertellen over de dagelijkse routine in het psychiatrisch ziekenhuis. Over het algemeen bestaat er een officiële routine die dit aspect volledig regelt voor zowel personeel als patiënten. Het ziet er zo uit:

Natuurlijk, naar echte leven hij heeft een zeer indirecte relatie, en zowel psychopaten als degenen die hen zouden moeten behandelen negeren hem;)

Het eerste wat ik moet zeggen is dat patiënten geen georganiseerde hel kennen (zie punt 2). Integendeel, iedereen ervaart zijn eigen persoonlijke hel alleen, en het moet opgemerkt worden dat deze voor de meesten veel langer duurt dan de aangegeven 30 minuten. Dit is een intiem proces, in de regel is de persoon die het beleeft niet bijzonder enthousiast om zich bij de samenleving aan te sluiten (of kan hij er eenvoudigweg niet bij zijn): iemand kronkelt van neuroleptica (dit is wanneer een spier in het lichaam verkrampt, meestal in het nekgebied, jij het doet pijn, je wordt letterlijk in de letter "zyu" gedraaid, maar je kunt er niets aan doen, en ze geven je geen proeflezer omdat je iets verkeerd hebt gedaan), iemand heeft het moeilijk met hallucinaties (een van mijn collega's werd "geneukt" tijdens aanvallen voor zijn dromen", precies op de afdeling), iemand heeft moeite met plassen (dit is wanneer het lijkt alsof je blaas op het punt staat te barsten, maar je kunt het gewoon niet legen het stroomt gewoon niet, hoewel je gewoon vreselijk wilt plassen, en je bidt in ieder geval om jezelf eenvoudig en openlijk te pissen), sommigen worden belast met de existentiële realiteit van zinloosheid, in het algemeen heeft iedereen iets te doen.

In werkelijkheid ziet het schema er ongeveer zo uit (de aangegeven tijden zijn bij benadering, aangezien bepaalde schommelingen binnen 20-30 minuten acceptabel zijn):

6:30 - Sta op;
07:15 - sluit de rookruimte;
08:00 - we zetten het afval buiten, gaan ontbijten, halen de vaten op, soms maken we de rookruimte schoon;
08:20 - ontbijt;
09:00 - ronde;
10:00 - eerste dosis pillen, start van fysiotherapie. Neem na het innemen van de pillen een rookpauze;
11:00 - 13:00 uur wandelen. Als het maandag of donderdag is, dan moet je ergens in dezelfde tijd wassen;
14:00 - lunch;
14:45 - tweede dosis pillen, na - een rookpauze;
15:00-16:00 - slaperig uur. Voor sommigen kan op dit moment kunsttherapie of werk in een psychologische groep worden uitgevoerd;
16:00-17:00 - tweede wandeling;
18:20 - diner;
19:00 uur - afdeling schoonmaken na het eten (we wassen de eetkamer, stofzuigen de tapijten, schrobben soms de oefenruimte en de toiletruimte);
19:30 uur - informele rookpauze (soms is er geen);
20:45 - derde dosis pillen, rookpauze;
22:00 - lichten uit;

Wordt vervolgd...

Vrijwaring: vooral voor kameraad majoor en zijn collega's van wetshandhavingsinstanties en andere soortgelijke organisaties: de tekst is fictie, fantasie, een verzinsel. Alle namen, locaties, evenementen en karakters- zijn fictief, en het gebruik van het voornaamwoord ‘ik’ en de pseudo-documentaire presentatiestijl is niets anders dan artistiek apparaat. De afbeeldingen zijn getekend... nee, niet in illegale Photoshop, maar in een gelicentieerd GNU-volume van GIMP. Eventuele toevalligheden met de werkelijkheid zijn in het algemeen niet verwar de auteur en de lyrische held.

Het is niet gemakkelijk om in een psychiatrisch ziekenhuis te werken. Zeker als je van de straat komt en als ongekwalificeerd personeel wordt aangenomen. Er was eens aan onze universiteit een cursus forensische psychiatrie, die eindigde met een praktijkles in een psychiatrisch ziekenhuis. En dus ging ik, toen de levensomstandigheden mij daartoe dwongen, daar als verpleegster werken. Overdag ging ik naar de universiteit, en 's avonds en in het weekend werkte ik in een psychiatrisch ziekenhuis voor een belachelijk salaris. Het personeel behandelde mij onvriendelijk. Ik kreeg een baan op de vrouwenafdeling, waar alle patiënten en al het personeel vrouw waren. Sommige van de verplegers zijn voormalige psychopaten, alcoholisten en jaloerse vrouwen, gebroken door het leven. De verpleegsters zijn óf seniele oude vrouwen die al lang met pensioen hadden moeten gaan, óf bitchy voormalige verplegers. Er was er nog één, van mijn leeftijd, die voortdurend trots was op het feit dat ze verpleegster was en elke keer probeerde ze mij pijn te doen of te vernederen. Psycho's zijn bijzondere mensen. De volgorde op de afdeling is zodanig dat er slechts 6 sigaretten per dag zijn toegestaan. Thee, koffie zijn verboden, kokend water is verboden. Deze vrouwen waren bereid alles te doen voor een sigaret of een mok koffie. Ze dwongen je om de vloeren te wassen of ander vuil werk te doen, in een poging sigaretten, thee en koffie voor de klus te pakken, terwijl ze geruchten en roddels verzamelden, zodat ze je zouden verraden als de gelegenheid zich voordeed. Er waren ook meer arrogante vrouwen die gratis sigaretten, koffie en thee probeerden af ​​te pakken. De hele dag liepen ze en schreeuwden als meeuwen over hun oren: “Geef, geef!!” Pas om 5-6 uur 's ochtends kwamen er maar weinig mensen om de luiers en pissige lakens van de oude, zieke grootmoeders te verschonen. Maar ze kwamen. Dit was een speciale categorie, de zogenaamde close psychos. Elke ordelijke heeft zijn eigen. Zij houden je op de hoogte van wat er op de afdeling gebeurt, wie er aanklopt, wie van de medewerkers je lastig valt. Zwakke oma's vormen ook een speciale categorie. Dit zijn grootmoeders die door hun familieleden naar een psychiatrisch ziekenhuis zijn gestuurd. Ze lopen onder zichzelf, ze stinken, ze moeten gevoed worden, omdat maar weinigen alleen kunnen eten. 's Nachts schreeuwen en kreunen ze. Degenen die kunnen lopen, moeten aan een bed worden vastgebonden, omdat ze 's nachts verwoed op zoek gaan naar iemand, vechten en onzin praten. De een was de halve nacht op zoek naar de ontvangstruimte van Poetin, de ander verdwaalde in de stallen. Dit is hoe deze oma's sterven binnen de muren van een psychiatrisch ziekenhuis. Er zijn criminele psychopaten - ze liggen op een 'bevoorrechte' afdeling. Zij worden geleid door het hoofd van de afdeling. Achter de schermen mogen ze alles - ze roken zonder verbod, ze roken, ze worden gesmokkeld met mobiele telefoons, drugsverslaafden - zelfs drugs. Over het algemeen zijn er veel meisjes die drugsverslaafd zijn en naar bed gaan om te roken. De dieven aten Cyclodol en gedroegen zich in de regel zeer brutaal; ze kochten een verblijf in een psychiatrisch ziekenhuis, omdat er een onderzoek naar hen liep op grond van artikel 228 (drugs) en om niet naar de gevangenis te gaan, zouden ze krankzinnig zijn geworden. Zo ontmoette ik per ongeluk mijn klasgenoot toen ik met mijn gekke mensen pap ging kopen. Hij ging via connecties naar het psychiatrisch ziekenhuis, om niet tien jaar de gevangenis in te gaan. Een paar maanden later ontmoette ik hem op zee, gelukkig, vrij, gelukkig en dronken in het gezelschap van zijn vriendin. Ze dronken dure cognac, bakten vlees en aten kersen. Er kwam geen einde aan het aantal schizofrenen die last hadden van paranoïde wanen. Ze vertelden heel oprecht hun tragische levensverhalen, waarvan mijn hoofd op ontploffen stond. Vaak werd ik door krankzinnigen in mijn gezicht geslagen. Je bindt ze vast of verbreekt een gevecht, en ze brengen je zoveel in rekening dat je dan rondloopt als een panda met 2 zwarte ogen. Mijn handen verbrandden voortdurend door bleekmiddel - ik kreeg door nervositeit zeer ernstige dermatitis. Daar lag een coole tante - niemand hield van haar, ze had een moeilijk karakter - een majoor van de politie, met twee hoger onderwijs. Totdat ze naar het psychiatrisch ziekenhuis werd gebracht, bekleedde ze een vrij hoge functie bij de politie. Zowel het personeel als de psychopaten zelf waren bang voor haar. Ze was een formidabele vrouw en erg slim. Zij en ik werden vrienden en 's avonds vertelde ze me de wet 'Op de politie' uit haar hoofd en hielp me bij de voorbereiding op examens. Er waren daar ook lesbiennes - waanzinnige redneck-vrouwen, het is beter om ze niet de rug toe te keren. Er was een geval waarin ze een verlamde maar volledig gezonde oma bij ons brachten, met wie ik bevriend raakte. Ze werd geboren in 1917, overleefde de blokkade, ze woonde alleen - ze had geen familie. Ze wilde dat ik haar uit het psychiatrisch ziekenhuis zou halen, en ze heeft haar appartement aan mij nagelaten. Ik heb mijn voornemen kenbaar gemaakt aan mijn collega's, was al begonnen met het voorbereiden van documenten, toen serieuze mensen me na mijn dienst tegen de muur bij het ziekenhuis drukten en me uitlegden dat ik me niet moest bemoeien waar ik niet zou moeten, anders zal ik heb er spijt van. Ik maakte me er niet druk om, maar 2 weken later overleed deze oma onverwachts. Ik had medelijden met haar. De muren van dit psychiatrische ziekenhuis zijn simpelweg doordrenkt met verschillende verhalen. Dit is een oud Duits gebouw uit de vooroorlogse bouw, met daarnaast een Duitse begraafplaats. Voor relatief korte tijd Ik heb veel gezien van mijn werk in dit etablissement. Er zijn drie jaar verstreken en de herinneringen vervagen langzaam, worden minder levendig en er wordt iets vergeten. Als je het allemaal zelf aan je voorbij laat gaan, kun je immers zelf gek worden. Voordat ik afstudeerde, ben ik gestopt, ik kreeg niet eens een referentie Dali-achtig Ik was zo'n waardeloze werknemer. Een jaar later, toen ik naar het psychiatrisch ziekenhuis kwam (ik had een certificaat nodig dat ik niet bij een psychiater was ingeschreven), herkenden mijn ‘naaste’ psychopaten me, renden me tegemoet, vroegen hoe het leven was, enz. Ze zeiden dat er Ik ben nog nooit zo'n goede ordemeester geweest als ik. Ook al was dit schizofrene vleierij, het was toch leuk, tenminste iemand kon mijn mening waarderen menselijke kwaliteiten toen ik me slecht voelde. Ik zal waarschijnlijk iets aan dit verhaal toevoegen, omdat veel afleveringen nog steeds onbeschreven zijn.

Hoofdarts van het regionale psychiatrische ziekenhuis van Samara Michail Shafer vertelde de DG-correspondent over vriendschap met patiënten, ontmoetingen met twee Lenins, waarom patiënten weglopen en terugkeren, als obsessie helpt bij het schrijven van een boek, is het mogelijk om een ​​gek persoon, die de oude patiënten zijn, een scheermes te geven, en is het mogelijk is om het leven na ontslag te verbeteren.

Michail Solomonovitsj, vorig jaar open deuren U zei dat tien jaar geleden bij elke zevende Rus verschillende soorten psychiatrische stoornissen werden waargenomen, en vandaag de dag bij elke vierde. Neemt het aantal geesteszieken zo snel toe?

— Er zijn officiële statistieken. Ze zegt dat traditioneel 1-2% van de wereldbevolking geestesziek is. Eén op de honderd mensen kan aan schizofrenie lijden. Als we onze regio nemen, zijn de statistieken hetzelfde: ongeveer 2% van de bevolking lijdt aan schizofrenie. Dit cijfer is al jaren niet meer gestegen. Het is echter noodzakelijk om hier duidelijkheid te scheppen: de statistieken omvatten degenen die om hulp hebben gevraagd. En onder hen kunnen zich mensen bevinden met een chronische psychische aandoening, of mensen die lijden aan slapeloosheid, angst of een verzwakt geheugen. Begin dit jaar telde de regio Samara iets meer dan 52 duizend inwoners. Maar dit cijfer is onoprecht. We moeten immers begrijpen dat er een groot verschil is tussen mensen die hulp zoeken en mensen die een stoornis hebben maar geen hulp zoeken.

- Hoeveel potentieel geestelijk zieke mensen zijn er dan in Samara?

— Volgens verschillende onderzoeken vertoont tot 30% van de mensen die hulp zoeken in een reguliere kliniek tekenen van een psychische stoornis. Dat wil zeggen, ze zijn niet geestelijk ziek, maar als ze somatische klachten aan de arts voorleggen, realiseren ze zich in feite niet dat de oorzaak van hun lijden een psychische stoornis is. Het is duidelijk dat iemand niet naar een psychiater gaat, maar eerder naar een kliniek. Deze mensen zien hun problemen niet: ze wijten alles aan hun fysieke conditie, maar in feite zijn ze zenuwachtig of geestelijk ziek.

- Hoe kunt u vaststellen dat u geestesziek bent?

— Een duidelijk teken– ongepast gedrag.

Ik was net in de metro om je te zien, en er zat een man tegenover me, fluisterend tegen zichzelf pratend. Of gewoon hardop nadenken. Betekent dit dat hij geestesziek is?

– Er is een term hiervoor: ‘vermoeden van geestelijke gezondheid’. A priori zijn we allemaal geestelijk gezond... totdat het tegendeel bewezen is. Als we het dus hebben over tekenen van een psychische stoornis, bedoelen we een verandering in iemands gedrag die voor anderen merkbaar is. Laten we het voorbeeld nemen van iemand die tegen zichzelf praatte: dit lijken objectieve tekenen van hallucinaties te zijn. Of misschien heb je de oortelefoon in zijn oor gewoon niet opgemerkt. Hier moeten we het bewijzen.

- Welke andere psychische aandoeningen hebben mensen die op zichzelf moeilijk te herkennen zijn?

- Waanstoornis. De man zegt dat hij in de gaten wordt gehouden, dat hij wordt bestraald met stralen, dat iemand inbreekt in zijn appartement, dat hij bijzonder is, en dat hij in deze wereld een missie moet vervullen, en dat hij daarom verbonden is met de duivel of met God.

Of, laten we zeggen, aritmisch syndroom - slapeloosheid. Het kan worden geforceerd als een student zich voorbereidt op een examen, of als veiligheidsagenten zich voorbereiden op een operatie en fenamine [een sterk stimulerend middel] slikken. zenuwstelsel – ca. auto]. En er is slapeloosheid die verband houdt met psychische aandoeningen, zoals met een bipolaire stoornis. De persoon verkeert in een manische toestand. Hij heeft helemaal geen slaap nodig.

Als iemand manie heeft, voelt hij zich goed. Verhoogde stemming, versnelde motorische activiteit, versneld denken. Een mens kan veel eten en toch afvallen. Deze toestand is zeer aangenaam. Bovendien kan het ook productief zijn. Hier hadden we één wetenschapper, hij was in een staat van manie, en hij schreef een heel boek in het ziekenhuis.

Het probleem is dat het belangrijkste symptoom van een psychische stoornis een verzwakking van kritische vermogens is. Een persoon kan de pijnlijke aard van zijn toestand niet bepalen.

In alle voorgaande interviews geeft u aan dat de meest populaire diagnose onder ziekenhuispatiënten schizofrenie is. Het is interessant om te weten: wat is de zeldzaamste diagnose die aan een ziekenhuispatiënt werd gesteld?

- Patiënten met neurosyfilis waren vrij zeldzaam [de veroorzaker van syfilis dringt het zenuwweefsel binnen - ca. auto ]. Jaarlijks passeren er maximaal 10-12 mensen. Deze ziekte is moeilijk te diagnosticeren. En dat blijkt niet meteen. Ongeveer slechts 10-15 jaar nadat het lichaam rechtstreeks met syfilis is geïnfecteerd.

Terwijl ik me aan het voorbereiden was op het interview, merkte ik dat veel experts de onstabiele sociale situatie in het land associeerden met een toename van het aantal geesteszieken. Denk je dat krankzinnigheid en de onstabiele omgeving om je heen met elkaar verband houden?

— Deze twee concepten zijn erg moeilijk met elkaar te verbinden. Laten we zeggen binnen concentratiekampen er waren geen psychische stoornissen. Mensen in zo'n verschrikkelijke atmosfeer verzamelden zich en mobiliseerden zichzelf voor het leven. Moeilijke levensomstandigheden veronderstellen altijd de weerstand van het bewustzijn ertegen.

Natuurlijk kan stress psychische aandoeningen veroorzaken. Tijdens het crisisjaar 1998 in Rusland is het aantal zelfmoorden bijvoorbeeld sterk toegenomen. Maar we kunnen niet zeggen dat de waanzin plaatsvond als gevolg van de verslechterende economische situatie in het land.

Laten we de tijd minstens 10 jaar geleden terugdraaien. Het is 1989. Geen crises. In het land gaat alles relatief goed. En dan beginnen de sessies van Kashpirovsky, en veel mensen ervaren een verergering van psychische stoornissen. Televisieprogramma's die geacht werden te helpen, veroorzaakten en onthulden in een aantal gevallen geestesziekten die voorheen mild en onmerkbaar waren.

Hoeveel vertrouwen kunnen patiënten dan hebben, aangezien een uitbraak van psychische aandoeningen door bijna alles veroorzaakt kan worden? Scheren ze zichzelf bijvoorbeeld? Zijn hun messen en vorken bot?

— Sommige mensen zijn fysiek niet in staat om zich zelfstandig te scheren. Wij hebben hiervoor speciale kappers. De meerderheid van de patiënten verkeert echter niet in een acute toestand. Zoals gewoonlijk gebeurt het scheren: het dienstdoende personeel verzamelt patiënten, zet ze voor een spiegel, deelt de machines uit en zorgt ervoor dat ze zich niet snijden.

Wat bestek en messen betreft: deze geven wij uiteraard niet aan patiënten. Maar je mag vorken en lepels gebruiken. De gerechten zijn van glas. Maar we geven patiënten geen lucifers of aanstekers. Roken is op de afdeling niet toegestaan. Sommige patiënten hebben geen vrije toegang – noch bij het personeel, noch bij familieleden. En er zijn patiënten die vrij door het gebied kunnen lopen en zelfs de grenzen kunnen overschrijden.

- Zijn er regelmatig ontsnappingspogingen?

“Onlangs heeft een patiënt die een verplichte behandeling onderging ons verlaten. Ze brachten hem naar ons nadat hij de moord had gepleegd. Zijn zus was er zeker van dat hij per ongeluk bij ons was terechtgekomen. Ze zeggen dat hij volkomen gezond is. Ik noteer dat de laatste tijd Zijn toestand was stabiel, maar de rechtbank beëindigde de procedure niet. Daarom konden we het niet vrijgeven.

Meerdere keren probeerde de zuster de patiënt zonder toestemming naar buiten te brengen. Wij hebben deze pogingen stopgezet. Maar de rechtbank weigerde opnieuw de patiënt te ontslaan. En de volgende dag misleidde zijn zus hem om hem mee uit te nemen. Uiteraard hebben wij de wetshandhavingsinstanties al geïnformeerd. Wij gaan hem zoeken en terugbrengen.

Er zijn gevallen waarin patiënten weglopen omdat er simpelweg niet met ze gepraat wordt. We hebben bijvoorbeeld een patiënt die al heel vaak is weggelopen. Maar toen een van de hoofden van de afdeling hem beloofde dat de patiënt elk jaar een dag buiten de perimeter zou kunnen reizen, het graf van zijn moeder zou kunnen bezoeken en zijn zus zou ontmoeten, stopten de ontsnappingen onmiddellijk.

Er zijn gevallen van ontsnapping, maar deze zijn uiterst zeldzaam.

- Sommige patiënten komen vanzelf terug. Waarom kiezen ze ervoor om in een ziekenhuis te leven in plaats van in vrijheid?

“Soms komen ze vanzelf terug.” Soms komt er een psychiatrisch team. Soms - politieagenten. Wanneer ze het zelf doen - meestal vanwege het feit dat ze geen onderdak voor zichzelf vinden. Het komt voor dat een zieke wegrent, dronken wordt, de nacht doorbrengt in een niet de beste omgeving en dan terugkeert. Omdat hij zeker weet dat hij hier wordt gewassen, gevoerd en op een warme plek wordt geplaatst.

- Vóór het interview heb ik ook gekeken naar de regionale bibliotheek, naar de afdeling plaatselijke geschiedenis. Daar kwam ik het medisch rapport van Hardin uit 1913 tegen. Hij wees erop dat een van de grootste problemen van het ziekenhuis de overbevolking en de extreem krappe omstandigheden waren. Vandaag raakte ik tijdens een wandeling over het ziekenhuisterrein in gesprek met een medewerker, ook hij zei dat de patiënten nu “op elkaar liggen”. Het blijkt dat het probleem al meer dan 100 jaar bestaat?

- Het probleem blijft inderdaad bestaan. Er is nog steeds niet genoeg ruimte voor patiënten. Maar we proberen dit nu op te lossen. En ik kan je vertellen dat vandaag niet de beste is slechtste tijden. Toen ik hier in 1978 voor het eerst kwam werken en de ziekenhuisrapporten las, bleek dat er 20 tot 30 mensen op de verdieping zaten. Nu is dit niet langer het geval.

- Zijn er als het ware oldtimers in het ziekenhuis? Waarom liggen ze hier al zo lang?

“We hebben patiënten die al 15, 20 en zelfs 30 jaar in behandeling zijn. Voor het grootste deel zijn dit degenen die nog steeds werden behandeld in psychiatrisch ziekenhuis nr. 2. Er was er zo één in Gavrilova Polyana. In 1993 brandde het ziekenhuis af en werden de meeste patiënten naar ons overgebracht.

Er waren patiënten met een chronische ziekte. Hun bewustzijn was sterk veranderd. Hun paspoorten verbrandden of verdwenen tijdens de brand. Het is vrij moeilijk om de geschiedenis van zo'n patiënt te reconstrueren. We kennen voorwaardelijk zijn voor- en patroniemnamen, aangezien er geen documenten zijn die dit bevestigen.

Ik herinner me hoe ik deelnam aan de evacuatie van patiënten uit Gavrilova Polyana. Het was lente, er was een overstroming op de Wolga. En een heel stoomschip met zieke mensen kwam van Gavrilova Polyana. Ik accepteer ze en probeer hun identiteit vast te stellen. Iemand zegt tegen mij: “Ik ben Lenin.” Een ander herhaalt hem na: “Ik ben ook Lenin.” En totdat we ieders persoonlijke geschiedenis ontdekten, lagen er twee Lenins in het ziekenhuis.

Nu zijn er nog maximaal tien naamloze patiënten over. Wij noemen ze zoals ze zichzelf noemden. Natuurlijk noemt niemand zichzelf nog Lenin. Het volledig verliezen van uw geheugen is zeer zeldzaam. Dit gebeurt alleen in Mexicaanse tv-series. Zelfs patiënten met ernstige vormen van psychische stoornissen geven hun eerste, laatste en soms zelfs patroniemnaam.

Een ander ding is dat de patiënt kan bellen verschillende namen. We hebben medische dossiers waarin twee namen tegelijk worden vermeld. De patiënt verandert ze om waanvoorstellingen, alsof hij zich voor iemand verbergt.

Over patiënten die het hebben ondergaan volledige cursus kunnen we zeggen dat ze helemaal gezond zijn, of komen ze dan nog een paar jaar voor preventieve zorg?

– In de psychiatrie bestaat er geen concept van ‘volledige behandelingskuur’. Je kunt een patiënt niet genezen door hem tien injecties van het ene medicijn en twintig injecties van een ander medicijn te geven. Veel psychische stoornissen behandeling nodig hebben gedurende het hele leven. Het is geen vanzelfsprekende behandeling, maar een langdurige behandeling. Nu zijn er 'prolongs': medicijnen die eens in de twee weken, eens per maand of zelfs eens in de vier maanden kunnen worden ingenomen. En al die tijd bevindt de persoon zich in een normale toestand.

Maar we hebben ook een zekere herhaling. Sommige patiënten hebben een terugval. Door verschillende redenen: weigering van behandeling, niet-naleving van het behandelregime, alcoholisme of sociale problemen. En soms is er sprake van een spontane verslechtering zonder duidelijke reden.

- Wat staat een persoon te wachten na ontslag uit een psychiatrisch ziekenhuis? Wat kan hij worden?

— Wiskundigen die betrokken waren bij de informatica werden hier behandeld. Erg slimme mensen. Een aanval gehad. Wij hebben ze genezen. Nu zijn ze weer bezig met lesgeven en wetenschappelijk werk. Of er was een geval waarin een jonge man werd opgenomen die voor de eerste keer ziek werd, en de ziekte vorderde zo kwaadaardig dat hij na 3-4 jaar volledig achterlijk werd.

Het is onmogelijk om ondubbelzinnig te spreken over de toekomst van een voormalige patiënt van een psychiatrisch ziekenhuis. Als een persoon een gezin, steun, sociale status en opleiding heeft, is de mogelijkheid tot aanpassing veel groter. We hebben bijvoorbeeld een jongen die een behandeling ondergaat en die zeer ernstig ziek is. Maar zijn familieleden helpen hem, en wij effectief medicijn wij schrijven het voor hem op. En ondanks de ziekte studeerde de jongen af ​​aan de universiteit en krijgt hij nu een baan.

Op een ochtend in februari kon ik niet uit bed komen. Daarna de hele dag, avond, nacht en de volgende ochtend. En dan naar anderen. Ik werd voor het eerst in drie jaar depressief.

Tekst: Ljoedmila Zonkhoeva

Ik was in zo'n toestand dat ik onmiddellijk hulp nodig had - hier en nu. Dezelfde vrienden die mij pillen brachten, adviseerden hun specialisten. Maar hun nadeel was dat iedereen op afspraak naar hen toe kwam, en op de vraag wat het vroegste tijdstip was dat ze mij konden geven, hoorde ik het klassieke antwoord: “Op volgende week Past donderdagavond jou? Als het mij niet bevalt, dan red ik het niet.

De moeder van een van mijn collega's is psychotherapeut, ik heb haar gebeld, haar alles verteld en zij besloot dat ik farmacologische hulp nodig had, gaf me onmiddellijk het telefoonnummer van een psychiater en raadde me aan hem aan. Zo belandde ik uiteindelijk op de bank van de psychiater.

Ik vertelde alles wat ik al met je had gedeeld (nou ja, een beetje meer), de psychiater sloeg zijn benen over elkaar, stelde een paar verhelderende vragen en zei dat ik een ziekenhuisopname nodig had. Ik was het met hem eens. De dokter pakte de telefoon, belde het hoofd van de afdeling van het psychiatrisch ziekenhuis, informeerde naar de beschikbaarheid van een plek, beëindigde het gesprek en antwoordde mij: “Nou, pak je spullen, morgen om negen uur wachten ze op jij in het ziekenhuis.”

Ziekenhuis

16 maart 2016, woensdag. Psychiatrisch klinisch ziekenhuis nr. 3 op Matrosskaya Tishina in Sokolniki. Aan de overkant van het hek bevindt zich het centrum voor voorlopige hechtenis. Het gele gebouw werd eind 19e eeuw gebouwd en werd onmiddellijk omgebouwd tot psychiatrisch ziekenhuis. Een plek met geschiedenis.

Een buurvriend vergezelde mij naar het ziekenhuis. Op de betaalde (mijn) afdeling zijn hoge plafonds met gewelven, in de gang zit Pasha de schizofreen, die elke halve minuut herhaalt: "Ja, ja, ja, ja, ja" (hij vertelde me ooit dat ik niet horen hier, “dit is allemaal een soort ziekte en een groot, groot geheim”).

Het afdelingshoofd vroeg verbaasd: “Maak je een contract voor jezelf op?” - Meestal worden patiënten geplaatst door familieleden of andere dierbaren. De kosten van "accommodatie" per dag in een eenpersoonskamer bedragen 5.100 roebel. Ik zat twee weken in de gevangenis.

Ik werd naar de zevende afdeling verplaatst, aan de overkant van de muur - terwijl de zesde leeg is, delen we één compartiment. Het raam kan niet worden geopend. De kamer heeft een tv, een koelkast, een eigen douche en toilet - het lijkt meer op een kamer in een heel goedkoop hotel, zo niet vanwege de CCTV-camera. Je kunt niet naar buiten. Helemaal niet.

Ze namen mijn mes, lepel, vork, bord, mok en scheermes mee. In ruil daarvoor gaven ze mij handdoeken, vloeibare zeep en shampoo. Zo begon mijn nieuwe leven.

Op onze betaalde afdeling waren patiënten van verschillende geslachten en met verschillende diagnoses: van neurose tot schizofrenie. Leeftijd - van 20 tot 75 jaar. De eerste week ontmoette ik geen anderen: ik kwam elkaar tegen in de gangen en de rookkamer (je kon roken in het gemeenschappelijke toilet voor patiënten, waar schizofrenen soms hun behoefte deden, anderen liever hun eigen toilet, op de afdelingen).

Op een dag kwam een ​​grote man in een geruite ziekenhuispyjama mijn kamer binnen, strekte zijn hand uit en stelde zichzelf voor: ‘Dima Kolobok.’ Om de bijnaam te bevestigen schudde hij zijn buik voor mijn gezicht. Hij vroeg wat ik aan het lezen was. ‘Flaubert,’ antwoordde ik. "Pythagoras?" - vroeg hij opnieuw. Toen rolde Kolobok door de gangen en riep: "Ik ben de koning!"

Een twintigjarige man uit de zesde afdeling klopte aan en vroeg: “Was dat ontbijt? Of diner? Lieverd, ik ben verdwaald in de tijd." Het bleek dat hij op pelgrimstocht ging en van Komi naar Adler liftte. Omdat hij zonder documenten reisde, werd hij in Adler vastgehouden en keerde hij terug naar zijn ouders, die besloten hem in het ziekenhuis op te nemen.

Ik ontmoette een aantal van mijn buren tijdens een groepstherapiesessie (de zogenaamde pre-release-therapie, waarbij ze na een ziekenhuisopname leren hoe ze met hun ziekte kunnen leven). Een schizofreen die verhalen vertelde over hoe vorig leven was een seculiere journalist. Een Azerbeidzjan die daar terechtkwam na een ruzie met zijn ouders. Grootvader met depressie. Een vrome dame met schizofrenie geeft teken- en architectuurlessen aan kinderen op de zondagsschool. Geschiedenisstudent met sociale fobie. Een man met een rollator (hielfractuur na een val uit een raam). Een meisje met een geboorteblessure probeerde zelfmoord te plegen. Een meisje met psychose uit Sint-Petersburg, dat onlangs is bevallen, maakt een documentaire. Familiepsycholoog met persoonlijkheidsstoornis.

Elke dag kwam er een psychiater bij mij langs. Vanwege het feit dat hij jong is, vertrouwde ik hem niet bijzonder. Eerst luisterde hij naar het verhaal van mijn leven en verklaarde dat ik vrolijk en opgewekt leefde. Toen was hij geïnteresseerd in mijn welzijn. Het probleem is dat ze geen antidepressiva voor mij konden vinden: ik had nachtmerries na Valdoxan en Amitriptyline; na mirtazapine waren er stemmingswisselingen en een ontoereikende perceptie van ruimte (deuren leken boller dan ze zijn).

De psychotherapeut kwam bijna elke dag. De gesprekken met haar waren meer ontspannen dan met de psychiater, niet over mij: “Ljoedmil, ken jij de schrijver Dmitry Bykov, die ik zou karakteriseren als een synthonische schizoïde?” Ze bracht een album mee naar een van de sessies Tretjakovgalerij en toonde de werken van Surikov: “En dit is hoe mensen met een autoritair-intensieve aard schilderen. Epileptoïde persoonlijkheidstype."

Halverwege mijn “termijn” had ik een gesprek met het hoofd van de psychiatrische afdeling van het hele ziekenhuis om de diagnose te verduidelijken. Feitelijk is dit een examen met een commissie van vijf deskundigen: je praat een uur lang vreemden over hoe slecht je je voelt, en beantwoord hun lastige vragen als: “Ben je niet verdwaald in je kindertijd? In een winkel bijvoorbeeld? Als resultaat van het gesprek heeft de neuroloog mij fenibut voorgeschreven.

In een van laatste dagen Ik heb een psychologisch onderzoek ondergaan. Het is voornamelijk gericht op het identificeren van schizofrenie: rangschik de kaarten met afbeeldingen in categorieën, combineer de categorieën en laat er slechts vier over; noem de overeenkomsten en verschillen tussen twee dingen. Een van onderscheidende kenmerken schizofrenie - onvoldoende associatieve reactie. Ideeën en woorden die naar analogie met elkaar verbonden zouden moeten zijn in de hersenen van de patiënt, zijn niet met elkaar verbonden, en integendeel, degenen die wel met elkaar verbonden zijn normale mensen hebben totaal niets met elkaar te maken. Maar er was ook een simpele persoonlijkheidstest: ‘Teken een niet bestaand dier.’

Ik slaagde voor alle tests, onderging een ECG en een encefalografie en bezocht een gynaecoloog, een KNO-arts, een therapeut en een oogarts. Ik heb een röntgenfoto van mijn neusholte en borst laten maken om mijn hoest te behandelen. Ik werd meegenomen voor onderzoeken via andere afdelingen, waar de algemene afdelingen en het percentage vreselijke diagnoses hoger zijn dan op de betaalde afdelingen. Het was eng.

De eerste twee dagen heb ik uitgeslapen omdat ik intensief fenazepam en een krachtig infuus kreeg (ik weet niet wat erin zat). Gedurende de volgende bijna twaalf dagen in het ziekenhuis beantwoordde ik dringende oproepen om te werken, deed ik consultaties per post, redigeerde ik een paar teksten, las ik ongeveer twaalf boeken en kwam ik drie kilo aan door slecht voedsel. Op zondag 20 maart brachten mijn vrienden mij verf en papier, en tussen het lezen door tekende ik (ik keek nauwelijks tv).

Ik vertelde mijn ouders niet dat ik in het ziekenhuis lag. Maar vrienden bezochten me bijna elke dag. Ze stuurden me een boeket bloemen van mijn werk, en toen ik naar huis werd gestuurd, stuurden ze me een gigantische kartonnen kat.

Mijn behandeling eindigde niet in het ziekenhuis: daar werd ik uit kritieke toestand gehaald. Ik zal gedurende zes maanden een aantal medicijnen moeten slikken, plus parallel werk met een psychiater en psychotherapeut. Er moet tijd verstrijken voordat we kunnen vaststellen of ik volledig hersteld ben.

“Op een dag sloeg hij me zo hard dat hij mijn jukbeen brak.”

Het begon allemaal toen ik 17 was. Ik werd verliefd – zo bleek veel later, op een manipulator en sociopaat. Onze giftige, zoals het nu in de mode is om te zeggen, relatie duurde negen jaar. In de loop der jaren heb ik twee abortussen gehad, we hebben talloze keren geprobeerd uit elkaar te gaan - de reden was zijn ontrouw, aanval en zelfs mishandeling. Op een dag sloeg hij me zo hard dat hij mijn jukbeen brak. Ik ging weg, maar kwam terug - ik weet niet waarom.

Zo leefden wij. Ik begreep latent dat dit ongezond en niet gezond was, en op een gegeven moment besloot ik me tot een psycholoog te wenden.

Dit was mijn eerste ervaring, ik ging naar de afspraak in het volste vertrouwen dat ze mij zouden helpen.

Maar bij de receptie schakelde deze dame (ik kan haar geen dokter noemen), nadat ze had vernomen dat ik in een seksshop werk, onmiddellijk over op 'jij', adviseerde me toen om van baan te veranderen, 'reed' over mijn moeder heen en, als kers op de taart stelde ik dat mannen zoals ik alleen maar willen ‘neuken en weggooien’.

“Ik besloot dat alles de schuld was van mijn luiheid, domheid en waardeloosheid”

Ik probeerde niet langer naar psychologen te gaan. Ik ben gewoon weggelopen - naar een andere stad, naar Kiev. Anderhalf jaar lang voelde ik me heel goed - elk ontwaken bracht geluk, zelfs toen buiten het raam de revolutionairen het parket begonnen te bezetten. Toen moest ik terugkeren - naar Sint-Petersburg en naar mijn kwade genie. We begonnen samen te leven - rustig, met klassieke borsjt en films in het weekend. Ik was freelancer, ik had geen baan nodig. Ook voor vrienden - tijdens de ‘emigratie’ werd de vriendenkring kleiner van de grootte van de evenaar tot drie mensen die een gezin stichtten. De grond verdween langzaam onder mijn voeten, en ik merkte het bijna niet - ik was niet boos dat hij in februari van dit jaar eindelijk vertrok, we zijn uit elkaar gegaan. En ik was niet blij. Het lijkt alsof ik helemaal geen emoties meer voel.

Mijn gemiddelde dag begon in bed door te brengen. Ik werd wakker, zette de tv aan en bestelde eten om mee naar huis te nemen. Niet omdat ik wilde eten; ik had geen honger. Ik stopte gewoon alles in mezelf (twee keer zoveel als normaal) onder de foto's die op het scherm flitsten - de betekenis ervan bereikte mij niet, noch de smaak van het eten. Er vlogen stofwolken door het huis - het kon me niet schelen. Het was alsof ik verpletterd werd door een betonnen plaat, ik kon fysiek niet opstaan ​​- nou ja, behalve om naar het toilet te gaan, en alleen als het erg warm was.

Van tijd tot tijd sleepten vrienden me nog steeds naar een aantal feesten, concerten - ik stemde ermee in en ging, maar het had geen effect. Niets maakte me gelukkig, ook al hield ik van zowel muziek als gezelschap.

Natuurlijk probeerde ik de reden te vinden, en zoals het mij leek, vond ik die: ik besloot dat alles de schuld was van mijn luiheid, wilszwakte, domheid, nutteloosheid, en de lijst gaat maar door. Hier is hij dan: een valstrik die slim is gezet door depressie. Je overtuigt jezelf van je eigen waardeloosheid, waardoor je de laatste restjes van de wil om te leven verliest. Het heeft geen zin meer om van de bank af te komen.

Tegen het einde van de zomer begonnen mijn geheugen en aandacht te falen: ik kon me niet eens concentreren op het afwassen van één bord. Ik was niet bang - dit is ook een emotie, en ik had ze niet meer. Maar mijn vriendin was bang - nadat ze had gezien hoe ik leefde, vertelde ze me niet dat ik me 'klaar moest maken en een wandeling moest maken' en ander 'nuttig' advies moest geven. Ze volgde ook een kuur met antidepressiva, dus stuurde ze me gewoon naar een psychiater.

“Ik schaamde me: een jong, gezond meisje veranderde in een groente”

Op de psychoneurologische afdeling bracht de allereerste vraag van de dokter mij in een verdoving. “Wat kan jou eigenlijk schelen”? Niets! Het was heel gênant om mijn toestand te beschrijven: een jong, gezond meisje veranderde in een groente. En toen begonnen we te praten over Kiev, over mijn verdomde man - en ik barstte in tranen uit. Anderhalf uur lang praatte ik over bekende dingen, stikkend in tranen. Aan het einde van het gesprek zei de dokter: "Nou, wat kan ik je vertellen?" ‘Ga aan het werk en geef mensen geen hersens,’ vervolgde ik mentaal voor hem. En ze bleek ongelijk te hebben. Ik werd naar een dagziekenhuis in het psychiatrisch ziekenhuis Skvortsov-Stepanov gestuurd met de diagnose aanpassingsstoornis.

Twee maanden lang ging ik daarheen alsof ik voor mijn werk was: elektrische slaap, antidepressiva, verschillende soorten psychotherapie. Het effect kwam onmiddellijk naar voren, maar niet door de behandeling: het feit dat ik tussen echte gekke mensen was, gaf mij natuurlijk nieuwe energie. Een onvergetelijk gevoel als je tussen kameraden in dwangbuizen in de rij zit voor fluorografie, en dan tijdens rondes luistert naar verhalen als “alles is goed vandaag, de stemmen zijn verdwenen.”

“Tijdens de beeldende therapie besefte ik dat ik niet alleen ondersteuning nodig had. Ik kan deze steun wurgen.”

Na een paar weken begon de therapie effect te krijgen. Ik werd getroffen door de lichaamsgerichte: het is verbazingwekkend hoe het uitvoeren van, op het eerste gezicht, idiote taken zoals ‘stel je voor dat je een graantje bent’ of ‘stel je een hond voor’ je ogen kan openen voor eigen modellen gedrag. Ik besefte dat ik met grote moeite contact begon te leggen, en dat ik me eenvoudigweg ‘in huis’ verstopte om problemen op te lossen. Tijdens de kunsttherapie vroegen ze me om mezelf in de vorm van een plant te kneden - ik kneedde een winde, en toen bleek dat ik niet alleen constante steun en steun nodig heb, maar ik kan deze steun ook wurgen - goede versie, verklaart eigenlijk veel.

Er waren ook individuele sessies met een psychotherapeut. Dankzij deze magische vrouw: nadat ze mijn lijden begon te verwerken op het gebied van een gedwongen verhuizing en een liefdesverhaal van negen jaar, heeft ze uiteindelijk een groot aantal dingen blootgelegd die me altijd hadden verhinderd te leven. Dankzij haar heb ik geleerd ‘nee’ te zeggen, geen illusies te creëren, mezelf te waarderen en naar mezelf te luisteren. Na de lessen wilde ik mezelf niet langer in de deken begraven; ik begon iets te willen doen. Betonnen plaat verdwenen. Ik besefte dat ik nu al twee jaar niet alleen in een goede, maar ook in een normale stemming wakker ben geworden, zonder zelfhaat! En plotseling begon ze van binnen en van buiten te glimlachen. Ooit zei een voorbijganger zelfs: “Meisje, je bent zo blij, blijf altijd zo.” Maar er gebeurde niets bijzonders, ik werd gewoon weer mezelf.