Nyeri hebat di jantung selama kehamilan. Mengapa hati terasa sakit atau perih di awal kehamilan?

Dalam praktik kardiologi, semua rasa sakit di dada dibagi menjadi tiga kelompok besar:

• Nyeri fungsional - lebih sering dikaitkan dengan gangguan psiko-emosional, disertai dengan serangan fobia, yang memiliki sifat berbeda, terkadang sok. Banyak pemeriksaan tidak mengungkapkan patologi jantung.
• Nyeri jantung berbeda dalam intensitas, sifat dan durasi nyeri di daerah jantung, timbul sebagai akibat dari patologi jantung dan non-jantung, tidak terkait dengan iskemia miokard;
• Nyeri angina adalah nyeri tekan di daerah jantung dan retrosternal yang terjadi pada puncak stres fisik atau mental, nyeri terjadi dengan kekurangan oksigen di miokardium, nyeri sering disertai dengan aritmia, sesak napas, kelemahan parah. Namun, nyeri tekan retrosternal dapat terjadi pada berbagai penyakit yang sama sekali tidak berhubungan dengan iskemia miokard.

Mengapa jantung berdenyut saat hamil?

Penyebab utama nyeri tekan di daerah retrosternal, baik selama kehamilan dan di luarnya, adalah iskemia miokard - ini adalah kekurangan oksigen absolut atau relatif di jaringan otot jantung, yang menyebabkan disfungsi sementara sementara atau kerusakan permanen pada organ. . Rasa sakit seperti itu disebut angina, mereka terjadi pada puncak stres fisik atau psiko-emosional, menyebar ke bagian kiri tubuh (lengan, bahu, tulang belikat), disertai dengan aritmia, sesak napas, kelemahan parah.

Jika jantung menekan selama kehamilan, ini selalu menjadi perhatian ahli jantung dan ginekolog.

Penyebab apa pun yang dapat menyebabkan kekurangan oksigen di jaringan jantung dapat menyebabkan serangan angina, dan karenanya menyebabkan nyeri tekan di jantung.

Berbicara tentang nyeri angina selama kehamilan, pertama-tama, itu berarti dua alasan utama:

• Penurunan atau gangguan aliran darah koroner yang disebabkan oleh penyakit pada sistem kardiovaskular (aterosklerosis, vaskulitis berbagai etiologi, gangguan pada struktur tempat tidur koroner).
• Anemia defisiensi besi, ketika serangan angina disebabkan oleh jumlah hemoglobin yang tidak mencukupi untuk mengangkut oksigen yang diperlukan untuk jantung.

Kehamilan pada pasien dengan patologi seperti itu sulit, oleh karena itu, sejak hari-hari pertama kehamilan, wanita diamati tidak hanya oleh dokter kandungan, tetapi juga oleh ahli jantung.

Kelompok risiko, yang diidentifikasi dan dipantau pada tahap perencanaan kehamilan, termasuk wanita:

• usia reproduksi terlambat;
• pasien dengan diabetes;
• dengan riwayat hipertensi;
• memiliki cacat jantung bawaan dan didapat;
• perokok jangka panjang;
• memiliki kecenderungan turun-temurun untuk penyakit arteri koroner atau hiperlipidemia

Selain itu, kelompok ini meliputi:

• wanita dengan kehamilan ganda;
• ibu hamil dalam keadaan preeklamsia;
• wanita yang pernah mengalami infeksi selama kehamilan.

Namun, ada banyak alasan lain yang menyebabkan nyeri tekan di dada:

• Osteochondrosis tulang belakang leher dan dada. Dengan patologi ini, rasa sakit yang disebabkan oleh kompresi serat saraf diperburuk oleh gerakan,
• Neuralgia interkostal - dengan penyakit ini, serabut saraf yang lewat di ruang interkostal menjadi meradang. Nyeri disertai sesak napas akibat gangguan ekskursi dada. Ahli saraf Fr.
• GERD - nyeri terjadi dengan kejang otot-otot kerongkongan, nyeri sering bersifat menekan dan lokalisasi retrosternal.
• Penyakit radang lambung. Gas menumpuk di rongga perut, menekan diafragma, yang menyebabkan kesulitan bernapas dan menekan rasa sakit di dada.

Selain itu, selama kehamilan, nyeri dada yang menekan dapat terjadi di bawah aksi penyebab eksternal:

• perubahan cuaca;
• musim panas;
• pengap di dalam ruangan;
• posisi tubuh yang tidak nyaman;

Tetapi hanya dokter yang dapat melakukan diagnosis banding dari semua kondisi ini setelah pemeriksaan lengkap.

Menekan jantung di trimester 1-2 kehamilan

Perubahan CCC yang terjadi selama kehamilan di tubuh wanita ditujukan untuk mempertahankan kehamilan dan menciptakan kondisi untuk perkembangan janin yang tepat. Namun, kedalaman perubahan dan kecepatan dinamika perubahan ini menempatkan peningkatan tuntutan pada tubuh wanita hamil.

Di antara yang paling signifikan:

• Peningkatan BCC, indikator ini mulai meningkat dari minggu-minggu pertama kehamilan.
• Peningkatan BCC memicu hipertrofi miokard fungsional.
• Hipervolemia berkembang karena peningkatan plasma darah, jumlah sel darah merah juga meningkat, tetapi tidak proporsional, yang menyebabkan penurunan konsentrasi hemoglobin, terjadi anemia fungsional.
• Ada takikardia kompensasi.
• Penurunan tajam dalam OPS.
• IOC (jumlah darah yang dikeluarkan oleh jantung per menit) meningkat - indikator ini meningkat dari awal periode janin, mencapai maksimum pada akhir trimester kedua.

Semua perubahan ini menyebabkan kerja miokardium yang lebih intens, yang membutuhkan peningkatan jumlah oksigen. Dengan jantung yang bekerja normal, tubuh mengatasi beban ini, tetapi jika ada patologi awal dari tempat tidur koroner, maka nyeri angina terjadi.

Namun, hipoksia dapat terjadi pada awal kehamilan karena alasan lain: penyalahgunaan kopi, berada di ruangan yang pengap, stres fisik, perubahan cuaca yang tiba-tiba - semua ini memicu takikardia yang berlebihan dan dapat menyebabkan nyeri tekan di jantung.

Pada awal kehamilan, ketika sistem jantung beradaptasi dengan mode operasi yang ditingkatkan, aktivasi ANS terjadi, disertai dengan distonia vaskular, yang menyebabkan beban yang lebih besar pada miokardium yang bekerja secara intensif. Ini membutuhkan lebih banyak oksigen dan dapat menyebabkan ketidaknyamanan dan nyeri tekan di daerah retrosternal.

Menekan jantung di trimester 3 kehamilan

Trimester ketiga kehamilan adalah tahap akhir dalam perkembangan janin. Perubahan dimulai pada tubuh wanita, mempersiapkannya untuk kelahiran yang akan datang.

Rahim hamil yang membesar dengan tajam memberi tekanan pada organ dalam, mengubah posisi normalnya. Tekanan pada diafragma tidak hanya dapat menyebabkan kesulitan bernapas, tetapi juga sensasi ketidaknyamanan yang tidak menyenangkan, terkadang berupa nyeri tekan di dada.

Pada trimester terakhir kehamilan, berat badan wanita meningkat, terkadang secara signifikan, yang merupakan beban tambahan pada miokardium, menyebabkan takikardia dan serangan angina.

Kadang-kadang, jika jantung menekan selama kehamilan 36 minggu, dan nyeri disertai dengan tanda-tanda disfungsi sistolik LV, kardiomiopati peripartum perlu disingkirkan. Ini adalah penyakit dengan etiologi yang tidak diketahui yang terjadi sebulan sebelum melahirkan atau dalam enam bulan setelah melahirkan. Tentu saja, tanda-tanda gagal ventrikel kiri muncul pertama kali di sini, tetapi nyeri tekan di dada sama sekali tidak jarang terjadi.

Namun lebih sering, rasa tidak nyaman dan nyeri tekan di dada terjadi sebagai manifestasi dari sindrom vertebral, akibat ketegangan yang dialami tulang belakang akibat pergeseran pusat gravitasi di akhir kehamilan. Akibat kompresi akar saraf, ada rasa sakit yang mirip dengan angina.

Menekan jantung selama kehamilan: tes dan pemeriksaan

Tentu saja, tidak setiap rasa sakit yang menekan di dada merupakan manifestasi dari penyakit koroner, tetapi rasa sakit seperti itu tidak boleh diabaikan, terutama untuk wanita hamil.

Algoritma untuk memeriksa pasien tersebut telah dikembangkan secara menyeluruh, untuk wanita hamil itu meliputi:

Penelitian laboratorium

• analisis darah kapiler dengan penentuan hemoglobin, hematokrit, formula leukosit;
• tes gula darah;
• urinalisis dengan pemeriksaan sedimen;
• analisis darah vena dengan penentuan protein C-reaktif, AST, ALT, kreatinin, elemen mikro;
• lipidogram,

• EKG saat istirahat dan selama serangan
• Pemantauan Holter 24 jam
• EchoCG.

Jika patologi tidak terdeteksi, pasien dirujuk untuk berkonsultasi dengan ahli saraf, ahli gastroenterologi, ahli saraf.

Konsekuensi menekan nyeri dada untuk ibu dan bayi

Hampir semua ibu hamil mengalami nyeri dan rasa tidak nyaman di dada, namun paling sering hal ini hanya merupakan manifestasi dari kehamilan normal. Bahayanya adalah:

• IHD dengan gangguan di tempat tidur koroner aterosklerotik atau genesis lainnya. Saat ini, kehadiran aterosklerosis pada ibu hamil jauh dari jarang dalam praktik kebidanan. Hal ini dikarenakan semakin banyak wanita yang melahirkan di masa akhir reproduksi. Komplikasi dalam kasus ini dapat berupa: AMI, kegagalan sirkulasi akut (edema paru), gangguan ritme dan konduksi yang parah - semua ini adalah patologi jantung yang parah dengan kemungkinan hasil yang fatal.
• Patologi jantung asal non-iskemik, disertai dengan nyeri tekan di dada: cacat jantung, distrofi miokard, kardiomiopati, bentuk GB yang parah.
• Bentuk parah dari anemia defisiensi besi.
• Preeklamsia adalah komplikasi kehamilan yang berat, disertai dengan peningkatan tekanan darah, sindrom edema, nyeri tekan yang terus meningkat di dada.

Penyakit-penyakit ini berbahaya tidak hanya bagi ibu, tetapi juga bagi janin, mereka dapat menyebabkan bentuk insufisiensi fetoplasenta yang parah, bentuk hipoksia janin yang parah, anomali perkembangan intrauterin, dan bahkan kematian.

Penyakit lain yang disertai dengan nyeri tekan di dada (miositis, osteochondrosis, penyakit gastrointestinal, gangguan psikoemosional), meskipun memerlukan pengawasan medis, tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan wanita hamil dan janin.

Svetlana Aleksandrova, ahli jantung, khusus untuk situs web

Video yang bermanfaat

Keluhan nyeri pada jantung, rasa kesemutan dan rasa tidak nyaman banyak menyertai ibu hamil. Gejala-gejala ini tidak berarti bahwa seorang wanita sedang mengembangkan patologi yang serius, tetapi kehadirannya tidak dapat diabaikan.

Bisakah kehamilan menyebabkan penyakit jantung?

Kehamilan menciptakan beban serius pada sistem peredaran darah dan tubuh seorang wanita, dia tidak dapat memprovokasi perkembangan penyakit jantung, jika tidak ada yang diamati sebelum konsepsi anak. Setiap rasa sakit yang tidak terkait dengan kardiopatologi dianggap fisiologis dan disebabkan oleh peningkatan rahim.

Masa melahirkan bayi memicu perkembangan penyakit kronis. Di hadapan penyakit jantung yang serius, seorang wanita harus berkonsultasi dengan ahli jantung pada tahap perencanaan konsepsi dan menerima rekomendasi yang sesuai. Dengan cacat (pada tahap dekompensasi), penyakit jantung rematik, distrofi miokard, serta hipertensi maligna, aritmia parah dan kardiomiopati, konsepsi tidak dianjurkan.

Penyakit-penyakit ini disertai dengan rasa sakit yang parah, sesak napas, pembengkakan, kelelahan parah, gangguan irama jantung, tekanan darah tinggi secara patologis. Kondisi ini mengancam kesehatan ibu hamil dan perkembangan janin. Bayi terus-menerus menerima lebih sedikit oksigen dari darah ibu, yang penuh dengan hipoksia janin, pembentukan anomali perkembangan yang parah, dan patologi jantung bawaan.

Apakah rasa sakit di hati ibu berbahaya bagi anak yang belum lahir?

Pelanggaran terhadap kesejahteraan normal ibu hamil merupakan sumber ancaman potensial bagi bayi. Jika ibu mengalami eksaserbasi patologi jantung kronis, ia perlu didampingi oleh ahli jantung dan dokter kandungan-ginekologi yang memantau kehamilan. Dia akan mengontrol perkembangan patologi, serta kondisi bayi yang sedang tumbuh. Jika masalah kesehatan ibu serius (preeklamsia, anemia, kardiomiopati), tidak terdeteksi tepat waktu dan tidak diobati, janin dapat mengalami kekurangan oksigen (hipoksia).

Kekurangan oksigen yang signifikan dalam darah yang mengalir ke bayi mengancam akan mengganggu fungsi jantungnya, serta patologi dalam perkembangan otak dan organ dalam. Pelanggaran parah pada sirkulasi darah janin memicu kelahiran prematur.

Kekurangan oksigen selama perkembangan janin tidak selalu menyebabkan patologi bawaan yang serius. Tanda-tanda hipoksia pada anak yang sehat: rangsangan saraf, dicatat pada tahun-tahun pertama kehidupan anak, ketidakmampuan berkonsentrasi, sering masuk angin, kekebalan lemah.

Sindrom nyeri fisiologis yang terkait dengan pertumbuhan janin tidak berbahaya bagi kesehatannya. Risikonya hanya pengobatan sendiri yang tidak dibenarkan yang dilakukan oleh seorang wanita untuk menghilangkannya.

Penyebab nyeri

Mengapa nyeri jantung terjadi?

Alasan utama mengapa jantung mulai sakit di awal kehamilan adalah peningkatan beban yang signifikan pada organ ini. Pada tahap awal (1 trimester), perubahan hormonal dimulai, menyebabkan peningkatan jumlah darah. Anak terus-menerus meningkatkan kebutuhan nutrisi, yang memberinya lingkaran sirkulasi darah plasenta. Berkembang, bayi membutuhkan lebih banyak oksigen yang disuplai kepadanya oleh sel darah.

Sistem kardiovaskular menghasilkan dan memompa jumlah darah yang meningkat. Peningkatan beban dimanifestasikan oleh penurunan tonus pembuluh darah, ekspansinya, kontraksi spastik, perubahan arteri koroner, oleh karena itu, nyeri jantung muncul pada tahap awal kehamilan, menyertai beberapa ibu hamil selama seluruh periode melahirkan bayi.

Alasan lain:

• Kompresi mekanis menyebabkan nyeri di jantung selama kehamilan. Seorang anak yang sedang tumbuh membutuhkan lebih banyak ruang. Bertambah besar, rahim menekan arteri pulmonalis dan diafragma. Karena alasan ini, banyak ibu hamil di tahap selanjutnya mengeluh bahwa mereka tidak bisa tidur berbaring miring ke kiri di malam hari, juga menyebabkan wanita dalam "posisi menarik" memiliki tangan kiri mati rasa, dan detak jantungnya meningkat. .
• Beban pada tulang belakang karena ukuran rahim yang semakin besar, menyebabkan ketidaknyamanan di sebelah kiri di daerah jantung, yang memanifestasikan dirinya pada 6-9 bulan. Dari trimester kedua, beban pada daerah toraks dan lumbar meningkat, akar sumsum tulang belakang dikompresi. Nyeri tulang belakang diberikan ke sisi kiri tulang dada, sakit di bawah tulang rusuk, sehingga dapat dengan mudah dikacaukan dengan patologi jantung.
• Kekurangan vitamin B. Juga harus disalahkan atas fakta bahwa ibu hamil mengalami ketidaknyamanan di sisi kiri dada (pada saat yang sama, sepertinya jantungnya mulai terganggu), karena kekurangan vitamin B, yang memicu pelanggaran proses metabolisme di jaringan saraf.
• Preeklamsia. Pembengkakan anggota badan dan organ menyebabkan peningkatan tekanan darah dan nyeri pada otot jantung. Kondisi ini membutuhkan permohonan mendesak ke ginekolog yang mengamati.
• Anemia. Kekurangan zat besi dalam darah menyebabkan kesemutan, sesak napas, kelelahan.

Terjadinya sindrom nyeri fisiologis dipengaruhi oleh usia ibu, berat badan, dan indikator tekanan darah.

Apa rasa sakit selama kehamilan?

Nyeri pada kardiologi dibagi menjadi:

• iskemik. Mereka dipicu oleh stres fisik dan emosional yang menyebabkan aliran darah koroner tidak mencukupi. Sensasi menyakitkan membakar, menekan, "meremas" sisi kiri tulang dada. Mereka menyebar ke bahu, lengan kiri, dagu, atau tulang belikat.
• Kardialgia disebabkan oleh cacat, distonia vegetatif-vaskular, peradangan. Ditandai dengan sensasi tumpah, menusuk dan nyeri di tulang dada. Diperparah dengan batuk dan nafas dalam.

Sifat sensasi memungkinkan Anda untuk menentukan penyebab kondisi dan memilih taktik perawatan.

Mengapa Anda harus ke dokter?

Jika sebelum pembuahan gadis itu tidak memiliki patologi jantung, dan gejala yang tidak menyenangkan berupa sedikit kesemutan, ketidaknyamanan dan berat dicatat karena kelelahan, berada di ruangan yang pengap, posisi tidur yang tidak nyaman dan tidak disertai dengan peningkatan tekanan darah, kemudian jantung kesemutan dan perasaan sedikit sesak di dada pada malam hari dianggap tidak berbahaya dan tidak memerlukan kunjungan ke dokter spesialis.

Rasa sakit dan ketidaknyamanan tidak boleh diabaikan.

Penting untuk memanggil dokter jika disertai dengan:

• keadaan bengkak;
• peningkatan tekanan;
• sesak di belakang tulang dada;
• sesak napas;
• merasa perut sakit (tonus rahim);
• peningkatan keringat.

Bagaimanapun, perlu untuk menghubungi spesialis karena rasa sakit. Meskipun tidak terkait dengan masalah kesehatan yang serius, penting untuk memastikan bahwa perubahan kondisi ibu tidak membahayakan anak.

Alasan banding adalah sakit hati ibu hamil. Mengetahui tentang adanya patologi jantung, ia harus menemui spesialis untuk menghindari konsekuensi negatif bagi anak dan untuk memastikan bahwa periode membawa remah-remah tidak dibayangi oleh komplikasi.

Pertimbangkan bagaimana jantung sakit selama kehamilan, apa yang mengancam ibu dan anak, penyebab ketidaknyamanan jantung, apakah harus dihentikan, bagaimana, adakah pencegahan kondisi seperti itu.

Bagaimana sakitnya hati ibu hamil?

Sensasi yang tidak menyenangkan di daerah jantung pada wanita hamil memiliki asal yang berbeda, sifat angina dan kardialgik berbeda:

• angina timbul karena peningkatan beban pada jantung, yang dipicu oleh restrukturisasi psikofisiologis tubuh wanita hamil, iskemia miokard yang terjadi dengan latar belakang pembentukan aliran darah kedua, menekan, membakar, menekan, sering dengan penyinaran pada tulang belikat kiri, leher, rahang. Mereka bisa menjadi pertanda serangan jantung akut, sangat jarang terjadi pada patologi kardiovaskular yang sudah ada sebelumnya;
• kardialgia - tanda VVD (distonia vegetovaskular) atau radang otot jantung, terjadi secara spontan, tetapi mungkin merupakan akibat dari peningkatan beban pada jantung. Secara alami, sakit, tumpah, berkepanjangan, diperparah dengan inspirasi, saat bersin, cenderung bergeser dari tulang dada ke kiri, jarang dapat memperoleh jenis menusuk, selalu memerlukan banding ke ginekolog yang mengamati kehamilan.

Wanita hamil tidak boleh meninggalkan ketidaknyamanan retrosternal tanpa pengawasan, karena itu bisa berbahaya tidak hanya bagi ibu, tetapi juga untuk bayi yang belum lahir.

Apa bahayanya bagi ibu dan anak?

Kehamilan melibatkan pemeriksaan klinis dan laboratorium lengkap pada tahap perencanaan. Pada saat ini, keputusan dibuat tentang kemungkinan, kelayakan konsepsi, patologi psikosomatik bersamaan diidentifikasi, yang dikoreksi oleh spesialis, dan kemungkinan komplikasi dicegah. Oleh karena itu, konsepsi yang direncanakan praktis mengecualikan kardialgia yang tidak terduga, dan dokter mempersiapkan terlebih dahulu untuk kemungkinan nyeri angina.

Kehamilan spontan membawa serta risiko gestosis (toksikosis), memicu berbagai komplikasi, termasuk dari jantung dan pembuluh darah. Gejala-gejala tersebut dapat disertai dengan kepasifan, sakit kepala, ketidaknyamanan retrosternal. Karena wanita hamil tidak diperiksa pada tahap awal, ada sejumlah gejala, yang terjadinya mengharuskan ambulans untuk dipanggil:

• nyeri tekan yang parah di belakang tulang dada dengan penyinaran ke sisi kiri tubuh, lengan;
• kelemahan, kelemahan;
• migrain;
• sesak napas;
• takikardia;
• aritmia;
• pembengkakan kaki.

Bahayanya terletak pada kardiomiopati yang sebelumnya tidak terdiagnosis, yang terutama merupakan karakteristik trimester ketiga kehamilan atau periode postpartum, tetapi juga mungkin terjadi pada tahap awal. Penyakit ini tidak memiliki penyebab pasti, ia berkembang tiba-tiba dengan latar belakang penurunan tajam dalam kemampuan adaptif tubuh atau proses autoimun. Prognosis kehamilan, persalinan secara langsung berkaitan dengan tingkat keparahan patologi yang berkembang, jumlah janin yang dikandung, dan angka tekanan darah.

Pada saat yang sama, rasa sakit di jantung wanita hamil, jika dipicu oleh kardiomiopati atau penyakit jantung lainnya, berbahaya tidak hanya bagi ibu, tetapi juga bagi janin. Hanya dokter yang dapat menentukan sifat dari masalah jantung.

Alasan fisiologis tidak memerlukan intervensi apa pun: istirahat, berjalan di udara segar, diet seimbang akan meredakan ketidaknyamanan retrosternal. Janin tidak peduli dengan penyebab fisiologis nyeri retrosternal.

Tetapi penyakit apa pun yang disertai dengan sensasi tidak menyenangkan di daerah jantung dapat menyebabkan kekurangan gizi, suplai oksigen ke janin, menyebabkan keterbelakangan atau cacat plasenta. Alasannya adalah kejang pembuluh darah, gangguan tonus arteri, kontraktilitas miokard. Kondisi ini penuh dengan hipoksia janin, malnutrisi, ensefalopati, kehamilan yang terlewat, dapat menyebabkan keguguran, kematian janin, lahir mati.

Penyebab kardialgia dan nyeri angina

Penyebab utama sakit jantung pada ibu hamil adalah peningkatan beban pada jantung. Pada tahap awal - ini adalah perubahan latar belakang hormonal, pembentukan aliran darah kedua, pada tahap selanjutnya - peningkatan konstan dalam total volume darah yang bersirkulasi, mempengaruhi tonus pembuluh darah, ditambah - pertumbuhan janin, yaitu, peningkatan beban pada tulang belakang, diafragma, jantung. Tentu saja, adanya patologi yang menyertai.

Nyeri angina, sebagai suatu peraturan, adalah tanda angina pektoris atau istirahat, mereka berpotensi berbahaya bagi ibu dan janin, jika taktik untuk menghilangkan dan mencegahnya tidak dipilih dengan benar. Dalam kasus lain, kehamilan berlangsung secara normal di bawah pengawasan dokter yang konstan. Hal yang sama berlaku untuk nyeri lain di jantung yang terjadi dengan latar belakang patologi kardiovaskular.

Kebanyakan kardialgia tidak berbahaya bagi kesehatan ibu dan anak. Namun, mereka dapat diprovokasi oleh momen fisiologis dan patologis. Inti dari perubahan fisiologis adalah takikardia atau hipoksia yang terjadi dengan latar belakang hiperbeban. Nyeri patologis di daerah jantung adalah gejala patologi primer.

Alasan apa pun adalah alasan untuk menemui dokter.

Apa yang harus dilakukan saat hamil dengan sakit jantung?

Terapi obat selama kehamilan sangat tidak diinginkan, dan sebelum pembentukan plasenta, itu benar-benar dilarang. Ini disebabkan oleh reaksi janin yang tidak terduga bahkan terhadap Corvalol yang tidak berbahaya (plasenta dianggap sebagai penghalang alami yang melindungi janin).

Pertolongan pertama jika terjadi ketidaknyamanan retrosternal adalah mengambil posisi yang nyaman, benar-benar tenang. Anda harus melepaskan situasi, terganggu oleh sesuatu, menjaga udara segar, pakaian yang nyaman.

Jika setelah beberapa menit situasinya tidak membaik, perlu untuk minum tablet Validol (namun, ini dikontraindikasikan pada hipotensi dan hipertonisitas rahim, Nitrogliserin dapat diganti) dan memanggil ambulans.

Pencegahan

Algoritme perilaku wanita selama kehamilan sudah dikenal, ketaatannya akan membantu menghindari masalah yang tidak perlu:

• penolakan kebiasaan buruk;
• tabu memakai sepatu hak tinggi, duduk bersila, berdiri lama;
• berjalan di udara segar sesering mungkin;
• delapan jam tidur setiap hari;
• kurangnya stres;
• duduk hanya dalam posisi yang nyaman dengan punggung lurus;
• aktivitas fisik tertutup, lebih disukai berenang;
• rejimen minum yang dihitung dengan benar;
• perban pada tahap selanjutnya;
• pengendalian berat;
• diet seimbang: makanan yang mengandung kalium, magnesium, zat besi, asam lemak, ikan sehat, pisang, aprikot kering, kacang-kacangan, kismis, brokoli, susu.

Kepatuhan terhadap aturan-aturan ini tidak hanya akan mencegah kardialgia atau nyeri iskemik, tetapi akan memfasilitasi kehamilan setiap saat, membantu persalinan yang mudah, pemulihan pascapersalinan.

Kehamilan membawa banyak perubahan pada organ tubuh wanita, tak terkecuali jantung. Dalam kebanyakan kasus, rasa sakit yang timbul di dalamnya tidak berbahaya dan justru terkait dengan restrukturisasi tubuh yang disebabkan oleh peningkatan berat rahim dan plasenta, peningkatan rangsangan saraf dan emosional ibu hamil, perubahan sirkulasi darah. dan kekurangan oksigen pada miokardium. Hanya terkadang rasa sakit di jantung menandakan kemungkinan patologi yang tidak diketahui wanita sebelum hamil.

Dalam artikel kami, kami akan berbicara tentang kasus-kasus yang mungkin menjadi alasan untuk menghubungi ahli jantung, dan situasi-situasi di mana rasa sakit di jantung hanyalah fenomena sementara dan berlalu secara independen. Pengetahuan ini akan membantu Anda mencurigai suatu patologi jika Anda sudah memilikinya, dan meyakinkan Anda jika episode nyeri yang tidak berbahaya telah membuat Anda kesal.

Sifat sakit di hati saat hamil

Nyeri di jantung selama kehamilan dapat memiliki asal yang berbeda dan, dalam hal ini, berbeda sifatnya.

Sakit angina

Rasa sakit seperti itu disebabkan oleh peningkatan beban pada jantung, yang dipicu oleh perubahan fisiologis pada tubuh wanita hamil, tekanan mental atau fisik. Mereka disebabkan (oleh suplai darah yang tidak mencukupi ke semua struktur jantung).

Nyeri angioedema adalah sebagai berikut:

• mendesak;
• pembakaran;
• kontrak;
• menjalar ke tulang belikat kiri, bahu atau dagu.

Jika semua tanda nyeri ini intens, maka penampilannya mungkin menunjukkan. Kondisi serius ini sangat jarang terjadi pada wanita hamil.

Kardialgia

Rasa sakit seperti itu disebabkan, dan. Mereka dapat terjadi kapan saja, tetapi lebih sering dipicu oleh peningkatan beban pada jantung.

Kardialgia adalah sebagai berikut:

• panjang;
• menusuk;
• sakit;
• tumpah;
• terlokalisasi di sebelah kiri tulang dada;
• diperburuk oleh pernapasan, bersin atau batuk.

Ketika rasa sakit seperti itu muncul, seorang wanita hamil harus menghubungi ahli jantung sesegera mungkin dan pastikan untuk memberi tahu dokter kandungan-ginekolog yang mengamatinya tentang penampilan mereka.

Kapan nyeri di area jantung tidak berbahaya bagi ibu hamil?

Sakit pada jantung akibat perubahan fisiologis pada tubuh ibu hamil

Penyebab nyeri fisiologis dan tidak mengancam di jantung selama kehamilan dapat berupa perubahan seperti itu pada tubuh wanita:

• penambahan berat badan, yang memaksa jantung bekerja lebih cepat dan menyebabkan iskemia miokard;
• munculnya lingkaran baru sirkulasi darah antara plasenta dan anak, yang juga menciptakan beban tambahan pada otot jantung dan meningkatkan volume darah yang bersirkulasi;
• rahim yang telah tumbuh pada paruh kedua kehamilan mulai menekan tidak hanya organ perut, tetapi juga meningkatkan tekanan pada diafragma, yang juga menghambat kerja paru-paru dan mediastinum.

Semua alasan di atas menyebabkan peningkatan beban pada jantung, dan mulai berkontraksi lebih cepat. Takikardia inilah yang menyebabkan rasa sakit di jantung. Jika mereka terjadi hanya secara berkala, tidak intens dan cepat berlalu dengan sendirinya, maka tidak ada alasan untuk khawatir. Dalam kasus seperti itu, wanita hamil dapat dengan mudah memberi tahu dokter kandungan tentang mereka melalui telepon atau saat mengunjunginya.

Selain perubahan internal pada tubuh wanita, nyeri di jantung dapat dipicu oleh beberapa faktor eksternal yang menyebabkan hipoksia miokard. Ini termasuk:

• tinggal lama di area yang berventilasi buruk;
• postur yang tidak nyaman saat tidur atau bekerja;
• suhu udara tinggi;
• jalan cepat;
• ketegangan saraf.

Faktor eksternal ini juga menyebabkan iskemia miokard, dan beberapa di antaranya dapat memicu peningkatan tekanan darah jangka pendek, yang juga menyebabkan peningkatan beban pada organ ini. Rasa sakit di jantung yang disebabkan oleh kondisi seperti itu bukanlah ancaman bagi wanita hamil dan bayi yang belum lahir, tetapi seorang wanita harus berusaha menghindari paparan penyebab ini dan melaporkan kondisi tersebut ke dokternya, yang, jika perlu, akan meresepkan tambahan. penyelidikan.

Sakit di hati karena penyakit organ lain

Terkadang selama kehamilan, wanita mengalami rasa sakit di area jantung, yang disebabkan oleh penyakit organ lain:

• neuralgia interkostal- seorang wanita mengalami sakit parah yang hilang setelah beberapa detik;
• osteochondrosis tulang belakang toraks - seorang wanita memiliki rasa sakit yang berbeda dan mungkin terkait dengan postur yang tidak nyaman atau gerakan tiba-tiba;
• miositis- seorang wanita mengalami nyeri akut setelah hipotermia;
• anemia dan penyakit darah lainnya - seorang wanita mengalami sakit jantung, sesak napas, kelemahan, yang sulit dikaitkan dengan beberapa faktor eksternal, dan dengan oksigen yang tidak mencukupi, mereka meningkat.

Rasa sakit seperti itu di daerah jantung tidak berbahaya bagi seorang wanita dan anaknya yang belum lahir, tetapi dapat secara signifikan mengganggu kondisi kesehatan dan mental secara umum. Ketika mereka muncul, perlu untuk menghubungi terapis yang, mengingat fakta kehamilan, akan menentukan diagnosis dengan meresepkan metode penelitian tambahan. Setelah itu, ia akan dapat merujuk Anda ke konsultasi dengan ahli saraf atau ahli hematologi untuk menyusun taktik yang efektif untuk mengobati penyakit.

Kapan nyeri di daerah jantung berbahaya bagi wanita hamil?

Nyeri di jantung selama kehamilan yang direncanakan, yang dapat berbahaya bagi kehamilan dan kesehatan ibu hamil, jarang terjadi. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa ketika merencanakan konsepsi, wanita menjalani pemeriksaan komprehensif, yang hasilnya memungkinkan mereka untuk membuat keputusan tentang kelayakan kehamilan saat ini, bersama dengan ahli jantung. Dalam kasus seperti itu, untuk mempersiapkan kelahiran anak, dokter, jika kardiopatologi terdeteksi, akan merekomendasikan pengobatan yang ditujukan untuk mencegah komplikasi.

Dalam kasus kehamilan yang tidak direncanakan, nyeri jantung paling sering terjadi dengan perkembangan preeklamsia(). Komplikasi ini disertai dengan pembengkakan dan peningkatan tekanan darah, yang memicu sakit kepala dan nyeri di jantung. Beban seperti itu pada miokardium dapat mengancam jiwa ibu hamil dan janin. Gejala-gejala berikut mungkin merupakan sinyal untuk memanggil ambulans dalam situasi seperti itu:

• rasa sakit di belakang tulang dada yang bersifat menekan atau menekan;
• radiasi nyeri di lengan kiri, bahu, tulang belikat atau dagu;
• sakit kepala;
• pembengkakan pada ekstremitas bawah.

Komplikasi lain dari kehamilan, disertai dengan rasa sakit di jantung, dapat kardiomiopati. Penyakit ini berkembang secara tak terduga pada trimester ketiga atau segera setelah kelahiran anak. Alasan penampilannya belum cukup dipelajari, tetapi dokter menyarankan bahwa dorongan untuk penampilannya adalah pelanggaran kemampuan adaptif tubuh wanita atau perkembangan reaksi autoimun.

Gejala utama kardiomiopati pada ibu hamil dapat berupa tanda-tanda berikut:

• rasa sakit di daerah jantung dengan karakter yang menekan, akut atau tumpul;
• peningkatan denyut jantung;
• aritmia;
• pembengkakan kaki;
• kelemahan parah;
• sesak napas.

Prognosis lebih lanjut selama kehamilan tergantung pada banyak indikator. Berat seorang wanita, jumlah janin, indikator tekanan darah: semua parameter ini dapat menentukan perjalanan penyakit dan dampaknya terhadap bantalan dan kesehatan janin.

Apa bahaya rasa sakit di hati ibu bagi bayi yang belum lahir?

Sakit pada jantung dapat mempengaruhi kesehatan janin jika disebabkan oleh penyakit. Rasa sakit fisiologis, jika ibu tidak mengambil tindakan yang tidak dapat dibenarkan untuk perawatan diri mereka, jangan mengancam anak yang belum lahir dengan cara apa pun.

Anemia, gestosis, kardiomiopati, dan patologi jantung lainnya yang tidak terdeteksi dan diobati secara tepat waktu dapat menyebabkan penurunan suplai darah ke janin dan plasenta. Hal ini menyebabkan hipotrofi dan hipoksia janin, dan pada kasus yang parah menjadi ensefalopati. Terkadang patologi kehamilan seperti itu menyebabkan kelahiran prematur dan kematian janin.

Apa yang harus dilakukan wanita hamil dengan sakit jantung?

Aturan utama dalam kasus sakit jantung pada wanita hamil adalah tidak minum obat apa pun tanpa saran dokter! Bahkan mengonsumsi Corvalol atau Valocardin dapat membahayakan kesehatan bayi yang belum lahir dan hanya menghilangkan ketidaknyamanan untuk sementara.

Ketika rasa sakit terjadi di jantung, Anda harus:

1. Tenang.
2. Berbaring atau duduk.
3. Memberikan suplai udara segar.
4. Singkirkan pakaian yang membatasi pernapasan dan sirkulasi darah.
5. Jika rasa sakitnya hilang dalam beberapa menit, maka setelah hilang, beri tahu dokter tentang hal itu dan ikuti rekomendasinya.
6. Jika dicurigai iskemia miokard akut, minum tablet Validol (di bawah lidah).
7. Dengan rasa sakit yang berkepanjangan dan intens - panggil ambulans.

Setelah pemeriksaan, dokter akan dapat meresepkan pengobatan dan merekomendasikan perubahan dalam rejimen.

Selama kehamilan, banyak perubahan terjadi pada tubuh wanita, yang mempengaruhi fungsi semua organ dan sistem. Dan hati dalam pengertian ini tidak terkecuali. Jika Anda khawatir tentang sakit jantung atau kesemutan, maka pertama-tama Anda perlu tahu: Anda tidak sendirian.

Ginekolog mengatakan bahwa wanita hamil sering mengeluh tentang hati mereka: terkadang sakit, terkadang menarik, terkadang menusuk, terkadang "entah bagaimana tidak bisa dipahami". Tetapi jantung itu hidup, itu juga dipengaruhi oleh kehamilan, dan banyak faktor yang dapat menyebabkan sensasi tertentu di daerah jantung pada wanita hamil. Selama perkembangan dan perjalanan kehamilan, seringkali dapat berubah (dan di kedua arah), menit dan volume sekuncup jantung meningkat, penambahan berat badan (seringkali sangat signifikan) juga meningkatkan beban pada organ ini. Kami tidak lagi berbicara tentang fakta bahwa sekarang hati ibu bekerja untuk dua orang, dan ibu sendiri khawatir dan gugup karena alasan yang nyaman. Kita tidak boleh melupakan fisiologi: peregangan perut, yang menekan dada, sering "menyerah" dengan menarik rasa sakit di daerah jantung.

Mengapa itu semua? Sensasi yang menyakitkan atau serupa di daerah jantung selama kehamilan cukup umum. Cobalah untuk segugup mungkin, lindungi diri Anda dari orang dan emosi negatif, dan pastikan emosi yang kuat. Sebagian besar wanita mengalami kesemutan di hati justru karena ketegangan emosional atau kelelahan. Postur tubuh yang tidak nyaman selama duduk lama juga dapat menyebabkan nyeri tarikan.

Perubahan cuaca, panas, udara pengap di dalam ruangan - bisa ada banyak alasan. Selain itu, pada sebagian besar wanita hamil, nyeri di jantung dikaitkan dengan distonia vegetatif-vaskular dan neuralgia interkostal. Bagi seorang anak, ini tidak menimbulkan bahaya apa pun, tetapi masih memerlukan banding ke ahli saraf. Jadi, Anda harus waspada terhadap draft dan hipotermia selama periode ini.

Terlepas dari kenyataan bahwa kesemutan dan menghirup di area jantung sebenarnya bisa menjadi tajam dan kuat, sebagai aturan, itu bukan alasan untuk perasaan yang serius: minum teh hangat, tarik napas dan hembuskan dengan lembut, rileks dan, jika mungkin, istirahat.

Tetapi dalam keadilan, harus dikatakan bahwa kewaspadaan masih belum layak. Ketidaknyamanan yang teratur di daerah jantung, dikombinasikan dengan dan, jelas merupakan alasan untuk kunjungan luar biasa ke dokter. Dalam hal ini, Anda pasti perlu menjalani ujian dan lulus tes tambahan. Penyakit kardiovaskular, seperti penyakit lainnya, juga tidak asing bagi wanita hamil. Sekitar 10% ibu hamil menderita hipertensi gestasional, yang antara lain termasuk terlambat. Dan situasi ini membutuhkan perawatan rawat inap yang mendesak. Palpitasi, nyeri pada jantung dan peningkatan denyut jantung juga merupakan manifestasi utama dari anemia defisiensi besi. Namun, jika seorang wanita menjalani pemeriksaan pencegahan tepat waktu, dokter kandungan tidak akan melewatkan penyakitnya dan mengambil tindakan tepat waktu. Jadi tidak ada gunanya mengkhawatirkan hal ini.

Penting untuk mengecualikan dari kehidupan wanita hamil semua faktor yang memicu penyakit jantung: nutrisi harus seimbang, udara harus segar, tidak ada pertanyaan, berat badan ibu yang bertambah juga harus dijaga di bawah kontrol. Jangan lupa tentang aktivitas fisik sedang. Mengenai olahraga - konsultasikan dengan dokter Anda, apakah mungkin Anda melakukannya secara khusus? Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang masalah jantung yang ada dan, jika perlu, memberikan pengawasan medis yang memenuhi syarat terlebih dahulu.

Dan yang terakhir. Kami terbiasa dengan pengobatan sendiri. Tapi mari kita tetap bertanggung jawab. Sekarang bukan waktu yang tepat untuk itu. Jika hati Anda sakit, jangan ambil Corvalol tradisional - ini dikontraindikasikan selama kehamilan. Valocordin juga tidak diinginkan dan hanya diperbolehkan di bawah indikasi yang ketat. Jika sakit atau merengek bahwa itu tak tertahankan - lihat valerian. Tetapi setelah itu, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang gejala-gejala yang membuat Anda khawatir dan mintalah petunjuk kepadanya tentang bagaimana bertindak dalam kasus-kasus seperti itu.

Khususnya untuk- Elena Kichak