Հիպի դիսպլազիա նորածինների մոտ մերսման բուժում. Մերսում ազդրի դիսպլազիա ունեցող երեխաների համար

Հիպի դիսպլազիան երեխաների և նորածինների մոտ ազդրի բնածին տեղաշարժ է, որն ուղեկցվում է ազդրի ոսկորի, ինչպես նաև այս հատվածի կապան-մկանային ապարատի զարգացման հետ կապված խնդիրներով: Պաթոլոգիան բնութագրվում է առաջադեմ ընթացքով և, երբ այն զարգանում է, հանգեցնում է ոսկրային և աճառային հյուսվածքների քայքայմանը:
Մտածեք, թե ինչպես են մերսումն ու վարժություն թերապիան օգնում ազդրի դիսպլազիայի դեպքում:

Մերսում

Նորածինների մոտ ազդրի դիսպլազիայի համար մերսումը ոչ միայն համալիր թերապիայի մի մասն է, այլև վարժություն թերապիայի հետ մեկտեղ, դրա էական մասն է: Նպատակ ունենալով կայունացնել հոդերի վիճակը, այն վերադարձնել իր տեղը, ամրացնել հենաշարժական համակարգը և վերացնել շարժումների սահմանափակումը, այն նպաստում է երեխայի ներդաշնակ զարգացմանը և ամրապնդում է նրա առողջությունը:

Ուշադրություն. Նախքան նորածինների մոտ հիփ դիսպլազիայի համար մերսում անելը, երեխային պետք է ցույց տալ մասնագետին, ով կարող է ախտորոշել հիվանդությունը և գնահատել պաթոլոգիայի ծանրությունը:

Հիպ դիսպլազիայի համար մերսման պատրաստում և հաճախականություն

Նախ, հարկ է նշել, որ նորածինների մոտ ազդրի հոդերի պաթոլոգիայի մերսումը նշանակվում է բացառապես բժշկի կողմից և իրականացվում է այս պաթոլոգիայում մասնագիտացած մերսող թերապևտի կողմից:

Երեխան (ցանկալի է, որ նա բարձր տրամադրությամբ լիներ, չցանկացավ ուտել և քնել) այս դեպքում դրված է հարթ, կոշտ մակերեսի վրա, օրինակ՝ փոփոխվող սեղանի վրա։

Երեխայի տակ դրվում է ներծծող բարուր, որն անհրաժեշտ է միզելու դեպքում։

Պրոցեդուրան կատարվում է օրական մեկ անգամ, իսկ թերապևտիկ դասընթացը ներառում է 10-ից 15 սեանս (կայուն արդյունքի հասնելու համար, որպես կանոն, բավարար է 2-3 կուրս՝ անցկացվող մեկուկես ամիս ընդմիջումով):

Ինչ են նրանք անում?

Որպես կանոն, երեխաների մոտ հիփ դիսպլազիայի համար մերսումն իրականացվում է հետևյալ կերպ.

Սկզբում մերսող թերապևտն անում է ամեն ինչ, որպեսզի երեխան կարողանա հանգստանալ։ Որպես կանոն, դրան հասնում են մարմնի և վերջույթների թեթև հարվածներով։ Այնուհետև փոքրիկ հիվանդը շրջվում է ստամոքսի վրա և սկսում զարգացնել ոտքերը:

Ավելին, նորածինների մոտ հիփ դիսպլազիայի դեպքում դա կլինի հետևյալը.

Սկզբում մասնագետը շոյելու է երեխայի ոտքերը, ապա այնպես կշփի, որ գործընթացում ներգրավվի ներքին մկանային շերտը։ Այս գործողությունների վերջում մերսողն իր ձեռքերում կվերցնի երեխայի ոտքերը, կծկվի և կտարածի իրարից։ Կոնքը կմնա անշարժ։

Այնուհետև երեխային կդնեն որովայնի վրա, և բժիշկը կսկսի զարգացնել մեջքը՝ շոյելով, քսելով, մատով հարվածելով և կծկելով մաշկը: Այս գործողություններն ավարտելուց հետո մերսողն անմիջապես կսկսի աշխատել հոդի հետ՝ շոյելով և քսելով այն պտտվող, պարուրաձև շարժումներով (վարժությունը կատարվում է 3 րոպե, որից հետո քսումն ու շոյելը շարունակվում են)։

Հաջորդ փուլում բժիշկը երեխային կդարձնի մեջքի վրա, կշոշափի և քսում է ոտքերը, իսկ հետո ծնկների մոտ 90 աստիճան անկյան տակ թեթևակի կծկվի և մի քանի անգամ կբացի և հետ կվերադարձնի։

Ազդրի մկանները թուլացնելու համար բժիշկը կարող է մանկական մերսում կատարել ազդրի դիսպլազիայի համար, որը ներառում է հետևյալ գործողությունները.

• մատների ծայրերով ճնշում վնասված տարածքի վրա;

• ոտքերի այլընտրանքային բուծում;

• ոտքերի և կրծքավանդակի զարգացում.

Ինչպես է մերսումը բուժվում նորածինների մոտ, կարող եք ծանոթանալ տեսանյութից։

Թերապևտիկ վարժություններ երեխաների դիսպլազիայի համար

Զորավարժությունների թերապիան ներառում է պարզ և շատ արդյունավետ վարժություններ, որոնք կատարվում են ողջ օրվա ընթացքում (սովորաբար կատարվում է օրական 3-4 սեանս): Դիտարկենք հիմնականները.

Որովայնի վրա

Երեխային պառկեցնում են որովայնի վրա և անցնում հետևյալ վարժություններին.

• ոտքերի թեքում և դրանց բուծում;

• ոտքերը քաշել դեպի հետույք և դնել դրանք ոտքի վրա;

• կրունկները սեղմելով հետույքին.

Հակացուցումներ

Ընթացակարգերի հակացուցումները հետևյալն են.

• վարակներ;

• ճողվածքներ, որոնք չեն կարող կրճատվել;

• բնածին սրտի հիվանդություն.

Հետեւում

Երեխային տրվում է կիսալոտոյի դիրք:

Այդ նպատակով երեխայի ձախ ոտքը դրվում է աջ կողմում։ Դրանից հետո անցեք հետևյալ վարժություններին.

• ծնկների և ազդրերի ծալում;

• ծալեք ծնկները և հնարավորինս տարածեք դրանք, որպեսզի երեխան վերցնի գորտի դիրքը.

• հերթափոխով բարձրացնելով ծնկներից ուղղված ոտքերը դեպի գլուխ;

• ծնկների վրա ուղղված ոտքերի միաժամանակյա բուծում;

• միաժամանակյա բարձրացում դեպի գլուխ և ոտքերի բուծում, ուղղում ծնկների վրա:

Զբաղվե՞լ, թե՞ ոչ։

Շնորհիվ այն բանի, որ ընթացակարգերը զգալիորեն արագացնում են բուժման գործընթացը, անկասկած, արժե օգտագործել դրանք: Այնուամենայնիվ, դրանք պետք է կատարվեն բժշկի խիստ հսկողության ներքո, միայն այս դեպքում հնարավոր կլինի հույս ունենալ դրական արդյունքի վրա:

Տեսանյութում կարող եք ուսումնասիրել մարմնամարզության թերապիա և մերսում հիփ դիսպլազիայի համար:

Հոդվածում խոսվում է կոնքի դիսպլազիայի և պաթոլոգիայի բուժման մեթոդներից մեկի՝ մերսման մասին։ Նկարագրված են մերսման և մարմնամարզության մարտավարությունը, հնարավոր հակացուցումները։

Դիսպլազիան շարակցական հյուսվածքի բնածին հիվանդություն է, որը դիտվում է 1000 երեխայից 1-ի մոտ։ Պաթոլոգիայի էությունը կապված է կապանային ապարատի թուլության մեջ, որի հետևանքով ազդրը տեղահանվում է հոդային խոռոչից։ Պաթոլոգիան ենթակա է պարտադիր բուժման, հակառակ դեպքում երեխան կարող է հաշմանդամ դառնալ: Բուժման մեթոդներից է երեխաների մոտ ազդրի դիսպլազիայի մերսումը, մեծահասակների մոտ հիվանդության դրսևորման մասին։

Այս պաթոլոգիան երբեմն կոչվում է նաև բնածին տեղահանում: Սա ամբողջովին ճշգրիտ անուն չէ, քանի որ տեղահանումը հիվանդության ամենածանր աստիճանն է: Դիսպլազիան հազվադեպ է զարգանում:

Նշվում է, որ ավելի հաճախ պաթոլոգիան նկատվում է աղջիկների մոտ։ 60% դեպքերում ախտահարվում է ձախ հոդը։ Երկկողմանի պաթոլոգիան նշվում է դեպքերի 20% -ում:

Պատճառները

Կան մի քանի նախատրամադրող գործոններ.

• ժառանգականություն;
• հղիության ընթացքում մոր վատ սովորությունները;
• կնոջ թերսնուցում;
• արգանդի պաթոլոգիա.

Ամենատարածված պատճառը համարվում է գենետիկ նախատրամադրվածությունը:

Ախտանիշներ

Նրանք տարբեր կերպ են հայտնվում՝ կախված աստիճանից։ Հիվանդության թեթև աստիճանը գործնականում չի նկատվում և երբեմն ժամանակին չի ախտորոշվում։

Առավել ծանր աստիճանը բնածին տեղահանումն է։ Այս դեպքում երեխայի մեկ ոտքը առողջից երկար է (լուսանկար). Եթե ​​չբուժվի, երեխան չի կարողանա քայլել։

Ախտորոշում

Ախտորոշում կատարելու համար առաջին հերթին օգտագործվում են բնորոշ ախտանիշներ. Հաստատման մեթոդը ուլտրաձայնային է:

Մերսման բուժում

Դիսպլազիայի բուժման մի քանի մեթոդներ կան. Որքան շուտ սկսվի բուժումը, այնքան ավելի արդյունավետ կլինի այն: Հիվանդության ցանկացած աստիճանի դեպքում իրականացվում է մերսման կուրս։ Երկրորդ պարտադիր բժշկական միջոցը մարմնամարզությունն է.

Ցուցումներ

Երեխաների ազդրի դիսպլազիայի դեպքում մերսումը նշվում է հիվանդության ցանկացած փուլում:

Այն ունի հետևյալ օգտակար հատկությունները.

• միկրո շրջանառության բարելավում;
• մկանային սպազմի վերացում;
• կապանային ապարատի առաձգականության բարձրացում;
• ցավի թեթևացում;
• ոսկրային հյուսվածքի ամրապնդում.

Բուժական մերսումն օգնում է վերականգնել վերջույթների նորմալ դիրքը։

Մարտավարություն

Մերսումն ու վարժություն թերապիան նշանակվում են օրթոպեդ բժշկի կողմից, իրականացվում են հատուկ պատրաստված անձնակազմի կողմից։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ մերսման յուրաքանչյուր տեխնիկա պետք է կատարվի գրագետ և զգույշ, որպեսզի հետագայում չվնասեն հոդերը:

Այնուամենայնիվ, բժիշկը կարող է երեխային նշանակել ուժեղացման ընդհանուր ընթացակարգեր, որոնք ծնողները կարող են ինքնուրույն անել: Դրա համար նրանց տրվում են ցուցումներ, որոնց համաձայն իրականացվում է մերսում և մարմնամարզություն։

Գործընթացների համար հատուկ սարքեր չեն պահանջվում: Օգտագործում են միայն մանկական մերսման յուղ, որի գինը բավականին ցածր է։

Բժշկական պրոցեդուրաների կատարման ընդհանուր կանոններ կան.

• երեխան մինչև դասերի մեկնարկը պետք է լինի հանգիստ, լավ սնված, չոր տակդիրներով կամ տակդիրներով.
• ավելի լավ է երեկոյան դասեր անցկացնել, որպեսզի երեխային լողացնեն դրանցից հետո և պառկեցնեն քնելու;
• խորհուրդ է տրվում դասերը անցկացնել խաղային ձևով.
• եթե երեխան պետք է հագնի ամրացնող սարքեր, թույլատրվում է դրանք չհանել դասերի ժամանակ.
• Մերսում և մարմնամարզական վարժություններ խորհուրդ է տրվում իրականացնել կոշտ մակերեսի վրա, օրինակ՝ փոփոխվող սեղանի վրա։

Մերսումն իրականացվում է որոշակի ալգորիթմի համաձայն.

1. Նախ, երեխայի հոդերը պատրաստվում են: Դա անելու համար նրանց երկու կողմից նրբորեն շոյում են, երեխային տալիս են մեջքի և ստամոքսի վրա պառկեցնել:
2. Նորածինների մոտ մերսման շարժումների հիմնական տեսակներն են՝ հունցելը, թեթև քսելը և գլորելը։ Շոյելուց հետո նրանք անցնում են ավելի ինտենսիվ քսման՝ և՛ ազդրի հատվածները, և՛ երեխայի ազդրերը: Այնուհետև հերթափոխով հունցեք յուրաքանչյուր ոտքը հոդերի տարածքում: Դա պետք է արվի շատ ուշադիր, որպեսզի չվնասվեն թուլացած կապանները։ Դրանից հետո երեխայի ոտքը դրվում է ափերի արանքում եւ գլորում: Մերսման յուրաքանչյուր փուլը պետք է տևի 1-2 րոպեից ոչ ավելի։
3. Անհրաժեշտ է մերսել ոչ միայն ազդրի հոդերը, այլև երեխայի ամբողջ ոտքերը, ինչպես նաև գոտկատեղը։ Այստեղ մերսումն իրականացվում է թեթև սղոցման շարժումներով, ինչպես նաև եղլնաձլ տեխնիկայով։
4. Ավարտեք պրոցեդուրան՝ շոյելով երեխայի ամբողջ մարմինը: Երեխային լողացնելը նույնպես կօգնի։

Մերսումը պարտադիր է ամեն օր։ Բուժման կուրսի տեւողությունը որոշվում է պաթոլոգիայի ծանրությամբ: Ճիշտ մերսման համար տեսանյութը կարող եք դիտել այստեղ։

Հակացուցումներ

• երեխայի վաղաժամ ծնունդ;
• ծանր բնածին պաթոլոգիաներ;
• մաշկի և վերին շնչուղիների սուր վարակիչ հիվանդություն.

Այս իրավիճակներում մերսման նպատակահարմարության հարցը որոշում է բժիշկը։

Լրացուցիչ մեթոդներ

Մեկ այլ թերապևտիկ միջոց է մարմնամարզությունը: Անհրաժեշտ վարժությունները նշանակվում են նաեւ օրթոպեդ բժշկի կողմից։ Ծնողները կարող են երեխայի հետ ինքնուրույն կատարել վարժություններ, ինչպիսիք են «հեծանիվը», «կեչի»:

Ամեն ինչ արվում է սահուն և զգույշ՝ վերջույթի տեղահանումը կանխելու համար։ Դուք կարող եք ավելին իմանալ թերապևտիկ վարժություններ անցկացնելու մասին այս հոդվածի տեսանյութից:

Հակացուցումների բացակայության դեպքում իրականացվում է ֆիզիոթերապիա։ Կիրառվում են հետևյալ մեթոդները.

• մագնիսաթերապիա;
• օզոկերիտ և պարաֆին;
• էլեկտրոֆորեզ.

Ֆիզիոթերապիան իրականացվում է 10-15 պրոցեդուրաների կուրսերով։ Անհրաժեշտության դեպքում դասընթացը կրկնվում է։

Հոդերի դիսպլազիան ծանր, բայց հազվադեպ պաթոլոգիա է: Բուժման համար օգտագործվում են տարբեր մեթոդներ. Այս հիվանդության համար մերսումը պարտադիր մեթոդ է։

Դիսպլազիան նորածինների մոտ ձևավորվում է ազդրի հոդերի թերզարգացման հետևանքով։ Հիվանդությունը բնածին է, չբուժվելու դեպքում երեխան շատ արագ դառնում է հաշմանդամ երեխա։ Հիվանդությունը հանգեցնում է ողնաշարի օստեոխոնդրոզի, կոնքազդրային հոդերի կոքսարթրոզի և հակառակ կողմից՝ դրա ենթալյուքսացիայի։ Բուժման ցուցված մեթոդը մերսումն է։

Ազդրի դիսպլազիայի դեպքում մերսումը կուժեղացնի կապանները, կվերականգնի շարժման ողջ տիրույթը։ Նիստը նշանակվում է մանկաբույժի կողմից, իրականացվում է մերսող թերապևտի կողմից։ Պրոցեդուրայի ընթացքը սովորաբար տևում է մինչև 10 օր։

1. Մերսումն իրականացվում է մի քանի կուրսերով անընդմեջ, 2 ամիս հետո այն կրկնվում է։
2. Երեխաներին խորհուրդ է տրվում մերսել քնելուց և կերակրելուց հետո։
3. Երեխայի տակ պետք է անձեռոցիկ դնել, նիստի ընթացքում կարող է միզել:
4. Ավելի հարմար է պրոցեդուրան կատարել մերսման սեղանի վրա։
5. Տևողությունը 20 րոպեից ոչ ավելի է։

Հոդերի հիվանդությամբ երեխային դնում են հատուկ սարքերի վրա, թույլատրվում է դրանցում մերսման դասընթաց անցկացնել։ Վիլենսկու անվադողերը գնված են, կամ երեխան պառկում է Ֆրեյկի բարձին։ Անվադողը սովորաբար տեղադրվում է մինչև 6 ամիս: Գիպսի կիրառման դեպքում դիսպլազիայով մերսումը պետք է զգույշ կատարել, արգելվում է թրջել։

Շոյելը դառնում է մերսման առաջին մեթոդը։ Նախ պետք է պառկել մերսված երեխայի մեջքին: Նրանք սկսում են շոյել ձեռքերը, հետո իջնել դեպի կրծքավանդակը, ստամոքսը և ոտքերը։ Շարժումները կատարվում են սկզբում ուղիղ, այնուհետև պարուրաձև վերելքով դեպի ազդր։ Ներսից՝ երեխայի սեռական օրգանների մոտ, դիսպլազիայի համար մերսում չի կատարվում՝ ավշային հանգույցների վնասվածքի հնարավորության պատճառով։

Հաջորդը քսումն է: Պարույրով շրջանաձև շարժումներով մատների ծայրերով մերսում են մկանային և կապանային ապարատը։ Ենթադրվում է, որ մերսման ժամանակ այն մի փոքր ազդի հոդին, որպեսզի չվնասի այն։

Այնուհետեւ մերսում են մեջքը, քսում կոնքերը։ Բարձրանալով դեպի հետույք՝ կարևոր է կանգ առնել տաբատների վրա և կատարել շրջանաձև և հարվածային շարժումներ։ Մերսված հոդերը ամրացվում են մասնագետի ձեռքով։

Նրանք ոտքի մշուշոտ նոսրացում են անում, երեխայի ծունկը փաթաթում են, սեղմում են դրա վրա և պտտվող շարժումներ են կատարում դեպի ներս։ Շոյելը կատարվում է ձեռքերը սեղմելով երեխայի մաշկին։

Մատներով, ապա ափով, պարուրաձև փափուկ շարժումներով մերսում են կատարվում, բացառությամբ սեռական օրգանների շրջակայքի։ Հետո նմանատիպ շարժումներ են անում, բայց մաշկի տեղաշարժով։ 10 րոպեի ընթացքում անհրաժեշտ է մատների ծայրերով մերսել նորածինների մկանային շրջանակը։ Նորածնի ոտքերը բուծելիս նրանք թեքում են և հարթ շարժումներով թեքում: Ներսում գործողությունները կատարվում են շրջանաձև ազդրի հոդի մեջ։

«Felting» մեթոդը. Երեխայի ազդրային հատվածը ծածկված է ափերով, նավակներ հիշեցնող շարժումներով, ոտքը գլորում են նրանց միջև մինչև 1 րոպե։ Հետո հեծանիվ վարելը նմանակում են՝ հոդերի մոտ ծալելով երեխայի ոտքերը։ Սկզբում նրանք թեքում են, ապա արձակում հոդերը միասին, ապա հերթափոխով։ Սկսեք հունցել հորթի մկանները:

Երբ երեխային դնում են ստամոքսի վրա, կատարվում է շոյում, քսում։ Դրանից հետո նրանք պատկերում են նորածինների սողալը՝ ոտքերը հերթափոխով դեպի կողքերը շարժելով։ Շոյելը և քսելը տաքացնում են մեջքը և գոտկատեղը: Նմանատիպ շարժումներով մերսեք նախ ճաշի գդալը, ապա սեղմեք և թփեք: Ողնաշարի երկայնքով շարժումները կատարվում են պարույրի տեսքով՝ սղոցելով «տոնածառի» պես՝ անցում դեպի ծայրամաս։ Վերջում մեջքի ստորին հատվածը քսվում է ափի մակերեսով։

Հետագայում ազդրերի և ազդրի հոդի մակերեսը քսվում և շոյվում է։ Գործողությունները փոխվում են՝ երեխայի ոտքերը կողքեր տեղափոխելով, նրան մերսման սեղանից վեր բարձրացնելով, բռնելով: Ազդեցության հաջորդ ոլորտը հետույքն է։ Տարածքներում հունցումն իրականացվում է պարուրաձև շարժումներով։

Շարժումները մերսելիս պետք է զգույշ լինել, չես կարող տեղահանման գոտի փնտրել։ Կոպիտ շարժումները վնասում են հոդը, հանգեցնում ազդրային հոդի աճի ուշացման։ Երեխայի կոնքերը բուծելիս դուք չեք կարող հանկարծակի շարժումներ անել: Արդյունքը կլինի մկանների լարվածությունը և բացասական վերաբերմունքը կատարվածի նկատմամբ։ Մկանային շրջանակի առավելագույն թուլացման համար անհրաժեշտ է ակուպրեսուրա՝ ոտքի միաժամանակյա առևանգմամբ: Նման մանիպուլյացիան օգտակար է tbs հետ քաշելիս: Սկզբում թեթև սեղմեք ազդրի հոդի հատվածը, միաժամանակ թափահարելով հանեք կիսակռացած ոտքը։

Նախքան սկսեք առևանգել երեխայի ազդրերը, ենթադրվում է, որ այն հանգեցնող մկանները բերում է հանգիստ վիճակի: Արդյունքի կարելի է հասնել ազդրի մակերեսին վիբրացիոն մերսում կատարելիս՝ կոնքի հատվածը քաշի վրա օրորելով։ Նորածնի համար օգտակար է համարվում մերսման գործողությունների և վարժությունների համադրությունը ջրի մեջ ընկղմմամբ։ Երեխային մոտեցնում են լոգանքի կողքին, ոտքերը թեքում են, միաժամանակ քսում են մկանները։

Մերսող թերապևտի շարժումների ժամանակ կարևոր է հանկարծակի շարժումներ չկատարել, դրանք իրականացնել առանց լարվածության։ Ընդունելությունները միայնակ չեն, սահուն հոսում են միմյանց մեջ:

շոյող ճ.գ

Մերսման մեթոդը կատարվում է դանդաղ տեմպերով՝ հանգեցնելով նյարդային համակարգի գրգռվածության նվազմանը։ Մեթոդը կնվազեցնի դեֆորմացված հոդի ցավը։ Մերսման ենթարկվող հատվածում մեծանում է արյան շրջանառությունը, բարելավվում է արյան և ավշի արտահոսքը։ Հիպ հոդի լճացումը և այտուցը նվազում են: Կարևոր է. հոդի մեջ շոյելիս մերսող թերապևտի երկու ձեռքերը շարժվում են շրջանաձև ուղղությամբ: Աջ ձեռքը սկսում է շարժվել ժամացույցի սլաքի ուղղությամբ, երկրորդը գնում է հակառակ ուղղությամբ:

Մերսումն ավելի հարմար է սկսել մակերեսային շոյմամբ, որն իրականացվում է անկաշկանդ աշխատանքային ձեռքով։ Շարժումը պահանջվում է, որպեսզի երեխան հազիվ զգա հպումը: Շոյելը կատարվում է երկար ժամանակ առանց ուշացման մարմնի որոշակի հատվածի վրա։ Բացի ազդրի հոդից, գործընթացում անհրաժեշտ է ներառել նաեւ երեխայի ստորին ոտքի ազդրը։

Այնուհետև անցնում են խորը շոյման, որին մերսող թերապևտի ձեռքի տակ արդեն ենթարկվում են հիմքում ընկած հյուսվածքները: Շարժումը հանգեցնում է արյան հոսքի ավելացման մերսված հատվածի, հիմնականում դեֆորմացված ազդրային հոդի տարածքում:

Իրականացվում են շոյման օժանդակ մեթոդներ. Թույլատրվում է փոխարինել փոցխաձև և աքցան ձևով կատարումը: Փոցխի նման շոյելով շրջանցվում են ազդրային հոդի ամենամեծ ցավի տեղերը։ Եթե ​​դուք օգտագործում եք ֆորսպս, ապա մերսող թերապևտը նույն կերպ գործում է տարածքի կամ տեղանքի տակ գտնվող ընտրովի կետերի վրա:

Տրիտրացիա

Ընթացքում աշխատանքային ձեռքը պետք է տեղաշարժվի և տեղաշարժի մաշկը, այլ ոչ թե սահի դրա վրայով: Քսելու շնորհիվ մերսում են երեխայի մաշկի տակ գտնվող խորը ընկած հյուսվածքները։ Երեխաների մոտ ինտենսիվ շարժումներ կատարելիս արագանում է տեղական արյան հոսքը, ինչը դրականորեն է ազդում հյուսվածքների վրա։ Մկանային շրջանակի կծկողականությունը և առաձգականությունը ի վերջո աստիճանաբար աճում են:

Մերսողի և նորածնի մաշկի միջև սերտ շփման հասնելու համար պետք է ձեռնպահ մնալ քսուքներ և յուղեր և այլ հատուկ մերսման միջոցներ օգտագործելուց: Շարժումների ժամանակ անհնար է մեկ տեղում երկար մնալ, ազդրի հոդի ցավը նկատելի կդառնա։

Վիբրացիա

Արտադրվում են տատանողական և ցնցող շարժումներ՝ առաջացնելով տակի հյուսվածքների ցնցումներ։ Թրթռման ազդեցությունների շնորհիվ դրական ազդեցություն է առաջանում հյուսվածքների ընկալիչների վրա: Արդյունքում ազդրի հոդի ցավը նվազում է, արյան հոսքի արագությունը և մկանների կծկողականությունը մեծանում են։

Մերսված հատվածի վրա տատանողական շարժումները կատարվում են շարունակական տեմպով՝ մինչև 15 վայրկյան։ աճող ուժով: Այնուհետև կատարվում է կարճ դադար՝ մինչև 5 վայրկյան։ Գործընթացը կրկնվում է. Թրթռումն իրականացվում է մեկ կամ երկու ձեռքերով: Հնարավոր է կիրառել կշիռներով մեթոդը երկրորդ ձեռքով։

Կետային գործողությունները կատարվում են բարձիկներով ազդրային հոդի տարածքում: Որպես օժանդակ մեթոդներ չի թույլատրվում հոդի ցնցումը, թափահարելը։ Անզգույշ շարժումը կխորացնի առկա դեֆորմացիան։

Դիսպլազիայի համար սովորական և բուժական մերսման տարբերությունները

1. Ստանդարտ մանկական մերսումն իրականացվում է մայրիկի կողմից, այն կատարելու համար հատուկ մարզում չի պահանջում: Բուժման սեանսն իրականացվում է բացառապես մասնագետի կողմից։
2. Շոյելու հետ կապված գերակշռող մեթոդները համարվում են հատուկ մինչև մեկ տարեկան երեխաների մերսման համար: Թերապևտիկ տարբերակը ներառում է ինտենսիվ մանիպուլյացիաների կատարում, որոնք լիովին հաճելի չեն երեխայի համար:
3. Դիսպլազիայի համար մերսումն ունի հիվանդության ուղղությունը, կենտրոնացած է ազդեցության վայրի վրա: Ընդհանուր ուժեղացնող շարժումները կատարվում են մերսող թերապևտի կողմից՝ երեխային հանգստացնելու և մկանային տոնուսը բարձրացնելու համար:

Մերսման հակացուցումները

Բացի ընթացակարգի առավելություններից, հայտնի են նաև որոշակի սահմանափակումներ.

• անկրճատելի ճողվածք;
• Սրտի բնածին հիվանդություն երեխաների մոտ;
• Դիաթեզ;
• մարմնի բարձր ջերմաստիճան;
• մկանների և ոսկորների բորբոքային հիվանդություններ;
• հիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են թարախային արտանետումներով գոյացությունների առկայությամբ.
• Էպիլեպսիա;
• թերքաշ երեխաներ;
• Հեպատիտի առկայությունը;
• արյան հիվանդություններ;
• Երիկամների հիվանդություններ.

Վերականգնման շրջան

Բուժման մեթոդներից հետո՝ մանկական մերսում, մարմնամարզություն, ապաքինման շրջան է անհրաժեշտ։ Այն բաղկացած է օրթոպեդի մոտ երկարաժամկետ դիսպանսերային դիտարկումների գրանցումից։ Հաճախ խոսքը վերաբերում է երեխայի աճի դադարեցմանը: Ռենտգեն կամ ուլտրաձայնը խորհուրդ է տրվում վերահսկել հիփ դիսպլազիան:

Որպես նորածինների վերականգնում, իրականացվում է այցելություն վերականգնողական կենտրոն, ֆիզիկական ակտիվությունը սահմանափակվում է, քանի որ երեխան մեծանում է: Կարևոր է հասկանալ, որ հիվանդության ժամանակին բուժումը թույլ է տալիս վերականգնել ախտահարված հիփ հոդի ծնունդը:

Հիպ հոդերի զարգացման շեղումն այսօր կոչվում է դիսպլազիա: Նախկին ժամանակներում այս պաթոլոգիան սահմանվում էր որպես ազդրի տեղահանում: Այս ախտորոշմամբ կարող է լինել հոդի տարբեր կառուցվածքների խախտում՝ ներառյալ ազդրային գլուխը, ացետաբուլումը և շարակցական հյուսվածքները։ Այն, թե ինչպես է ֆեմուրը գտնվում գլենոիդային խոռոչի համեմատ, որոշում է պաթոլոգիայի ծանրությունը:

Հատկանշական է, որ նորածին երեխաների մոտ ազդրի միացումը դեռ լիովին զարգացած կառուցվածք չէ։ Սա ինքնին վտանգ չի ներկայացնում և ընկնում է նորմայի սահմանման տակ, քանի որ ժամանակի ընթացքում, երբ բեռը ճիշտ բաշխվում է, առաջանում է ոսկրային և շարակցական հյուսվածքների ձևավորում: Բայց կան մի շարք անուղղակի նշաններ, որոնք օգնում են տարբերել պաթոլոգիան հոդի բնականոն զարգացումից։

Պաթոլոգիայի զարգացման հավանական պատճառները

Գրեթե անհնար է որոշել, թե յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում որ գործոնն է առաջացրել հիփ դիսպլազիայի ձևավորում։ Բայց կան մի շարք հավանական պատճառներ, որոնցից յուրաքանչյուրը կարող է ծառայել որպես ելակետ շեղումների զարգացման սկզբի համար.

• պտղի շրթունքային ներկայացումը, մինչդեռ պտղի շարժիչային ակտիվությունը նվազում է, այս դեպքում ազդրի հոդի անոմալիա ունենալու հավանականությունը մեծանում է, եթե երեխան երկար ժամանակ զբաղեցնում է այս դիրքը.
• օլիգոհիդրամնիոզը նաև օգնում է նվազեցնել երեխայի շարժունակությունը.
• ծննդյան վնասվածքը վտանգ է ներկայացնում երեխայի մարմնի համար, քանի որ դրա հետևանքը կարող է լինել վերջույթների տեղահանում.
• Հղի կնոջ մոտ հորմոնալ փոփոխությունները հաճախ տեղի են ունենում տեսանելի խանգարումներով, ինչը կարող է հանգեցնել նորածինների տարբեր պաթոլոգիաների զարգացմանը, ներառյալ հիփ դիսպլազիան.
• մոր գինեկոլոգիական հիվանդություններ, որոնց հետևանքով պտղի շարժումները նույնպես դժվարանում են, օրինակ՝ կպչունությունը.
• ամուր փաթաթելը թույլ չի տալիս, որ ազդրի հոդերը ճիշտ ձևավորվեն, քանի որ երեխայի շարժումները կրկին կաշկանդված են.
• ուսումնասիրվել է որոշակի տարածքներում բնապահպանական խնդիրների կապը դիսպլազիայի ախտորոշման բարձր տոկոսի հետ.
• ժառանգականությունը նույնպես չի կարելի բացառել, քանի որ եթե առաջին անգամ ընտանիքում ազդրի հոդի պաթոլոգիան չի հայտնաբերվել, համապատասխանաբար, ապագայում մեծանում է այս շեղումը ախտորոշելու վտանգը.
• ռասայական պատկանելությունը, մինչդեռ սկանդինավյան երկրներում երկու անգամ ավելի շատ են ազդրի հոդի պաթոլոգիայի հայտնաբերման դեպքերը։

Ռիսկի խմբերը, դիսպլազիայի ձևերն ու փուլերը

Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ նորածինների մոտ կոնքազդրային հոդը դեռ ամբողջությամբ ձևավորված չէ և դա նորմ է, կա պաթոլոգիայի սխալ ախտորոշման հավանականություն, քանի որ անհաս հոդը գտնվում է սահմանային վիճակում, բայց դեռևս խախտումներ չկան։ դրա զարգացումը։ Այդ իսկ պատճառով կարևոր է ախտորոշում կատարելուց առաջ ստանալ ամբողջական հետազոտության արդյունքները, քանի որ կլինիկական նշանները միշտ չէ, որ ակնհայտ են։

Նշվում է նաև, որ աղջիկների մոտ նման պաթոլոգիա հայտնաբերվում է շատ ավելի հաճախ, քան տղաների մոտ։

Ընդունված է դասակարգել հիփ դիսպլազիա նորածինների մոտըստ փուլերի.

1. Նախադիսլոկացիան բնութագրվում է ազդրի գլխի դեկենտրոնացումով գլենոիդային խոռոչում, սակայն այս փուլում անուղղակի նշանների միջոցով բավականին դժվար է տարբերակել զարգացող պաթոլոգիան անհաս հոդից։
2. Երկրորդ փուլը կոչվում է ենթալյուքսացիա։ Այս դեպքում հիմնական ախտանիշը սայթաքման էֆեկտն է, երբ ազդրի գլուխը հատում է ացետաբուլումի սահմանները, այսինքն՝ բառացիորեն «սայթաքում է»։ Դա տեղի է ունենում ստորին վերջույթների շարժման ուրվականների ժամանակ: Հակադարձ շարժումը վերադարձնում է ազդրի գլուխը իր սկզբնական դիրքին:
3. Դիսլոկացիան այս պաթոլոգիայի ամենածանր աստիճանն է և բնութագրվում է ընդհանուր ախտանիշների աճով, ինչպես նաև կեցվածքի տեսանելի խանգարումների, կաղության դրսևորմամբ։

Կան նաև այս պաթոլոգիայի մի քանի հիմնական ձևեր, քանի որ այն կարող է դրսևորվել այլ կերպ, բացի ացետաբուլյար դիսպլազիայից: Առկա է ազդրի հոդի ռոտացիոն պաթոլոգիա և պրոքսիմալ ֆեմուրի դիսպլազիա։ Շեղման ձևերից մեկն ախտորոշելու համար անհրաժեշտ է հետազոտություն անցկացնել, որը կներառի հոդի արգանդի վզիկ-դիաֆիզային անկյան չափումը և ոսկորների երկրաչափությունը։

Հիվանդության հիմնական նշանները

Ե՛վ ծնողները, և՛ բժիշկները հնարավորություն ունեն դիտարկել այս շեղման դրսևորման տարբեր կլինիկական ախտանիշներ, սակայն, ըստ վիճակագրության, դեպքերը հազվադեպ չեն: երբ կատարյալ առողջ երեխաների մոտ դրսևորվում էին նշաններ, որոնք կարող էին բնութագրել դիսպլազիան:

Այդ իսկ պատճառով ախտորոշում կատարելու համար արտաքին հետազոտությունը բավարար չէ, իսկ ախտանշանները միայն շեղման անուղղակի դրսեւորումն են։ Կան մի շարք նշաններ.

• սահմանափակելով ստորին վերջույթների առևանգումը, մինչդեռ անհրաժեշտ է ոտքերը ծալել ծնկների մոտ և փորձել դրանք հնարավորինս տարածել կողմերին.
• կոնքերի և հետույքի մաշկի ծալքերի ասիմետրիա, այս ախտանիշը վերահսկելու համար անհրաժեշտ է երեխային դնել ստամոքսի վրա և ուղղել ոտքերը.
• ստորին վերջույթները տարբեր երկարություններ ունեն, այսինքն՝ պաթոլոգիայի զարգացման արդյունքում տեսանելի կրճատում է նկատվում.
• սայթաքման էֆեկտը, որը բնութագրվում է ֆեմուրի ացետաբուլումից դուրս գալով, որոշվում է ստորին վերջույթների բուծմամբ.
• ոտքերը շարժելիս ազդրի հատվածում լսելի սեղմում:

Հիվանդության ժամանակին հայտնաբերման ախտորոշիչ մեթոդներ

Երեխայի ոսկրային համակարգի զարգացման հնարավոր շեղումները որոշելուն ուղղված առաջին գործողությունը պետք է լինի օրթոպեդ վիրաբույժի հետազոտությունը։ Նույնիսկ հիվանդանոցում բժիշկները կլինիկական նշանների միջոցով որոշում են այս պաթոլոգիայի առկայությունը կամ բացակայությունը։

Եթե ​​կան հակասական նշաններ, բժիշկը ձեզ կուղարկի լրացուցիչ հետազոտության՝ ուլտրաձայնային կամ ռենտգեն: Կարևոր է իմանալ, որ ուլտրաձայնը անարդյունավետ է դիսպլազիայի ախտորոշման համար, քանի որ ոսկրային երկրաչափությունը չափելու մեծ սխալներից խուսափելը բավականին դժվար է: Ռենտգենը շատ ավելի ճշգրիտ արդյունքներ կտա, սակայն, ելնելով երեխայի օրգանիզմի ֆիզիոլոգիական առանձնահատկություններից, խորհուրդ է տրվում այն ​​կատարել երեխայի 4 ամսականից ոչ շուտ։

Ծնողները պետք է իմանան, որ այս պաթոլոգիայի վաղ ախտորոշումը թույլ է տալիս երեխային բուժել կարճ ժամանակում և հնարավորինս ցավոտ։ Վերջինը որոշված ​​է հիփ դիսպլազիա նորածինների մոտ, որքան ավելի խիստ են բուժման մեթոդները և այնքան երկար է վերականգնման ժամկետը։

Հիվանդության բուժման ուղիները

Որևէ գործողությունների բացակայությունը, որը նպաստում է ազդրային հոդերի ճիշտ ձևավորմանը կամ առաջացող շեղումների շտկմանը, ժամանակի ընթացքում կհանգեցնի հոդային կառուցվածքների վիճակի վատթարացման: Իրավիճակը սրվում է նաև երեխայի աճի հետ մարմնի քաշի ավելացմամբ, քանի որ դա մեծացնում է հոդերի ծանրաբեռնվածությունը և առաջանում է անդառնալի դեֆորմացիա, որը շտկվում է միայն վիրահատության միջոցով:

Եթե ​​նորածնի մոտ հայտնաբերվում է ազդրի դիսպլազիա, կոնսերվատիվ բուժումը գրեթե միշտ բավարար է, այսինքն՝ վիրահատությունը կարող է չեղարկվել: Հիպ հոդերի շեղումների շտկման մեջ հիմնական տեղը հատկացվում է օրթոպեդիկ միջոցներին, այդ թվում.

1. Պավլիկի պտուտակներ - օգտագործվում են դիսպլազիայի ախտորոշման դեպքում, այդ թվում նորածինների մոտ ազդրային հոդի տեղահանում(ամենադժվար փուլը), ինչպես նաև ազդրի հոդերի թերզարգացումը։ Սարքը բաղկացած է կրծքավանդակի գոտուց, որը պահվում է երեխայի ուսերին և ուղղակիորեն «խռովում է»։ Այս տարրերը փոխկապակցված են լրացուցիչ գոտիներով: Այսպիսով, Պավլիկի պարանոցները թույլ են տալիս երեխային լինել գորտի դիրքում։ Խորհուրդ է տրվում կրել 3 շաբաթականից։
2. Նմանատիպ դիզայն ունեն նաեւ Բեկերի «վարտիքը», սակայն երեխայի ոտքերը ամրացված են ծնկներին։ Օգտագործվում է 1-ից 9 ամսականից։
3. Ֆունկցիոնալ երկաթուղի միջակայքերով: Սա կարող է լինել պոպլիտեալ կամ ազդրային սպլինտների տարբերակ: Անվադողը ամուր ամրացնում է ոտքերը որոշակի դիրքում։ Խորհուրդ է տրվում բուժել 1-ից 3 ամսական տարիքում։
4. Frejka-ի անվադողը կառուցվածքով տարբերվում է նախորդ տարբերակներից և հանդիսանում է ամրացնող, որը գտնվում է երեխայի ոտքերի միջև: Սողնակը պահվում է ժապավեններով երեխայի ուսերին:
5. Էրգո-ուսապարկը օգտագործվում է 5 ամսականից և թույլ է տալիս երեխային ճիշտ կեցվածք ընդունել։
6. Պարսատիկը կատարում է նաև ուղղիչ գործառույթ։ Այս սարքը կարելի է օգտագործել փոքրիկի կյանքի առաջին ամիսներից, քանի որ այն հիանալի պրոֆիլակտիկ միջոց է ազդրի դիսպլազիայի դեմ։

Բացի օրթոպեդիկ սարքերի օգտագործումից, խորհուրդ է տրվում մերսում, ֆիզիոթերապիայի վարժություններ կամ էլեկտրոֆորեզ: Հաճախ, սպինտերի կամ ակոսների օգտագործման հետ մեկտեղ նշանակվում են բուժման թվարկված բոլոր լրացուցիչ մեթոդները։

Բուժման և կանխարգելման կանխատեսում

Հիպ դիսպլազիա ախտորոշված ​​նորածինների ճնշող մեծամասնությունը վերականգնվում է կարճ, բայց ժամանակին բուժումից հետո:

Տեսանյութ՝ կանխարգելիչ վարժություններ և մերսման մեթոդներ դիսպլազիայի սկզբնական փուլերի համար

Բուժական մերսում նորածինների ազդրի դիսպլազիայի համար

Հիպ դիսպլազիան կամ կոնքազդրային հոդի բնածին տեղաշարժը նորածինների մոտ տարածված պաթոլոգիա է, որը բնածին է և բաղկացած է ծննդաբերության պահին կոնքազդրային հոդի կառուցվածքային տարրերի թերզարգացածությունից: Սա իր հերթին հանգեցնում է հոդային մակերեսների անհամապատասխանության և տեղահանման:

Չնայած այն հանգամանքին, որ այս ախտորոշումը շատ տարածված է և սարսափեցնում է ծնողներին, ազդրի բնածին տեղահանումը կատարելապես բուժելի է, պայմանով, որ պաթոլոգիան ժամանակին նկատվի, և ծնողները ունենան ժամանակ և համբերություն՝ հոգալու իրենց երեխայի առողջության մասին։

Շատ դեպքերում թերապևտիկ վարժությունները և մերսումը կօգնեն ազդրի դիսպլազիայի դեպքում: Ավելի բարդ դեպքերում դիմում են դիրքային բուժման (երեխայի համար հատուկ ամրացնող օրթոպեդիկ սարքեր) և տեղահանման վիրաբուժական շտկմանը։

Ինչպե՞ս ժամանակին կասկածել խնդրին:

Մայրը պետք է առաջինը հասկանա, որ երեխայի հետ ինչ-որ բան այն չէ, ուստի մենք ուշադրություն ենք դարձնում այն ​​նշաններին, որոնք վկայում են նորածնի մոտ ազդրի բնածին տեղահանման մասին.

• երեխայի ոտքերի երկարությունը նույնը չէ. եթե ստորին վերջույթները ծալված են մեջքի վրա պառկած երեխայի ծնկների մոտ, իսկ կրունկները տեղափոխվում են դեպի հետույք, ապա ծնկները պետք է լինեն նույն մակարդակի վրա, եթե. դա այդպես չէ, ոտքերը տարբեր երկարություններ ունեն;
• ոտքերի և հետույքի ասիմետրիկ ծալքեր, բայց այս ախտանիշը հաճախ հանդիպում է առողջ երեխաների մոտ, ովքեր պարզապես ունեն ենթամաշկային ճարպի անհավասար բաշխում.
• Երեխայի ծնկների վրա թեքված ոտքերի թերի նոսրացում. առողջ երեխայի մոտ նման առևանգման անկյունը հասնում է 80-90 աստիճանի, դիսպլազիայի դեպքում այն ​​սահմանափակ է, բայց չպետք է մոռանալ մինչև նորածնի մկանների ֆիզիոլոգիական հիպերտոնիկության մասին: 3-4 ամիս, ինչը կարող է ստեղծել ոտքերի նոսրացման կեղծ սահմանափակում;
• սեղմման ախտանիշ. ոտքերը տարածելիս մայրը ազդրի հոդերի մեջ բնորոշ սեղմում է զգում:

Վերևում նկարագրված նշանները նրանք չեն, որոնք հաստատում են ախտորոշումը, հետևաբար, եթե դրանք գտնեք ձեր երեխայի մեջ, խուճապի մի մատնվեք. ցույց տվեք երեխային մանկաբույժին և օրթոպեդին: Հիպ դիսպլազիայի ախտորոշումը հաստատվում է մինչև 3 ամսական ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով, երեք ամսից հետո անհրաժեշտ է կատարել ազդրի հոդերի ռենտգեն։

Մերսում դիսպլազիայի համար

Հիպ դիսպլազիայի համար մերսումը ներառված է համալիր բուժման մեջ և հանդիսանում է դրա անբաժանելի մասը։ Թերապևտիկ մերսումը մարմնամարզության հետ մեկտեղ կարող է հասնել ազդրային հոդի կայունացման, տեղահանման կրճատման, մկանների ուժեղացման, հոդում շարժման ողջ տիրույթի վերականգնման, երեխայի ներդաշնակ ֆիզիկական զարգացման:

Մերսումը պետք է նշանակի միայն բժիշկը (մանկաբույժ կամ մանկական օրթոպեդ), և կարող է անել միայն հատուկ պատրաստված բժշկական անձնակազմը, օրինակ՝ մերսող թերապևտը, որը մասնագիտացած է երեխաների մոտ այս խանգարման մեջ:

Բայց ծնողները կարող են տիրապետել ոչ թե հատուկ թերապևտիկ մերսմանը, այլ ընդհանուր զարգացման և վերականգնող մերսմանը, որը միայն օգուտ կբերի ինչպես դիսպլազիա ունեցող երեխային, այնպես էլ բացարձակ առողջին: Խորհուրդ է տրվում այն ​​կատարել երեկոյան՝ քնելուց առաջ։

Եթե ​​երեխային ցույց են տալիս հատուկ օրթոպեդիկ կոնստրուկցիաներ կրելով, ապա մերսում կարելի է անել նույնիսկ առանց դրանք հեռացնելու։ Երեխաների մոտ կիրառվում են ոչ բոլոր մերսման և շարժման տեխնիկան, այլ միայն շոյելը և քսելը:

• մերսման ընթացքում երեխային տեղադրում են հարթ և կոշտ մակերեսի վրա, իդեալականը` փոփոխվող սեղան;
• երեխայի տակ պետք է դնել հատուկ անձեռոցիկ, որը կլանում է խոնավությունը, քանի որ մերսման շարժումները կարող են հրահրել միզակապություն;
• մերսումն իրականացվում է օրական մեկ անգամ, դասընթացը ներառում է 10-15 սեանս;
• մերսումն անհրաժեշտ է միայն այն ժամանակ, երբ երեխան լավ տրամադրություն ունի, սոված չէ և չի ցանկանում քնել.
• Անհրաժեշտ է մերսման 2-3 կուրս՝ 1-1,5 ամիս ընդմիջումներով։

Նորածնի ընդհանուր զարգացման մերսման սխեման

Երեխայի դիրքը մեջքի վրա պառկած է։ Մենք սկսում ենք կատարել որովայնի, կրծքավանդակի, ձեռքերի և ոտքերի թեթև շարժումներ: Հետո անցնում ենք մարմնի այս բոլոր մասերի թեթև քսմանը։ Ավարտում են նաև շոյելով։

Երեխայի դիրքը փորի վրա պառկած է՝ ոտքերը թեքված և բաժանված։ Սկսում ենք ոտքերը շոյելով, քսելով ու հերթափոխով կողքեր տեղափոխելով։ Մերսում ենք մեջքը և մեջքը։ Հաջորդը, մենք իջնում ​​ենք հետույք: Այստեղ, բացի շոյելուց ու քսելուց, կարելի է մատներով թեթև թփթփ անել։ Այնուհետև մերսեք ազդրային հոդի հատվածը և ազդրերի արտաքին կողմերը։

Բուժական մարմնամարզություն երեխայի համար

Դիսպլազիայի համար թերապևտիկ վարժությունները կարող են և պետք է իրականացվեն երեխայի ծնողների կողմից՝ մանկաբույժի կամ օրթոպեդի կողմից վերապատրաստումից հետո: Սրանք բարդ վարժություններ չեն, որոնք արագ դրական արդյունքների կհասնեն։ Դրանք կարող եք անել ողջ օրվա ընթացքում, երբ հարմար է երեխային (պետք է հաշվի առնել, որ երեխան լավ տրամադրություն ունի, սոված չէ և չի ցանկանում քնել): Կոմպլեքսը կարող եք կրկնել օրական 3-4 անգամ։ Երեխաները, որպես կանոն, սիրում են նման զբաղմունքներ, հատկապես, երբ դրանք վարում է մայրը։

Զորավարժությունների թերապիայի համալիր հիփ դիսպլազիայի համար.

1. Երեխան պառկած է մեջքի վրա։ Մայրիկը կամ հայրիկը ոտքերը ծալում են ծնկի և ազդրի հոդերի մոտ և կամաց-կամաց տարածվում կողքերին գորտի դիրքում: Փորձեք վարժությունը կատարել այնպես, որ ոտքերը տարածելիս ծնկների հոդերը դիպչեն սեղանի մակերեսին։
2. Դիրքը ստամոքսի վրա. Մենք կրկնում ենք նախորդ վարժությունը. Ոտքերը ծալում ենք ծնկների և ազդրի հոդերի մոտ, տարածում ենք իրարից (ինչպես սողալու ժամանակ)։
3. Պաշտոն - մեջքի վրա պառկած: Կատարում ենք ուղիղ ոտքերի ծալում դեպի երեխայի գլուխը։
4. Մեջքի վրա պառկած՝ ուղղեք երեխայի ոտքերը։ Մենք ուղիղ ոտքեր ենք տարածում կողմերին:
5. Երեխայի ուղիղ ոտքերը քաշում ենք դեպի գլուխը և այս դիրքից տարածում ենք կողքերին։
6. Երեխայի ոտքերը ծալում ենք կիսալոտոսի դիրքի, ձախ ոտքը պետք է լինի վերեւում։
7. Հերթականորեն թեքեք ոտքերը ծնկի և ազդրի հոդերի մոտ:
8. Մենք երեխային շրջում ենք ստամոքսի վրա: Հերթականորեն մենք քաշում ենք նրա ոտքերը դեպի կոնքի մակարդակը ոտքի վրա տեղադրմամբ:
9. Երեխան պառկած է մեջքի վրա։ Մենք մեր ոտքերը ծալում ենք ծնկների հոդերի մոտ և տարածում դրանք միմյանցից, երբ բացում ենք գիրքը:
10. Երեխան պառկած է փորի վրա։ Աջ ձեռքով վերցնում ենք երեխայի կրունկները և սեղմում հետույքին, կատարում ենք գորտը։

Կարևոր է հիշել, որ նստած և պառկած դիրքում ցանկացած վարժություն պետք է կատարվի միայն մասնագետի թույլտվությամբ, քանի որ նման ուղղահայաց բեռները կարող են խորացնել տեղահանումը:

Մերսման և մարմնամարզության հակացուցումները

Կան մի քանի հակացուցումներ, երբ մերսումն ու մարմնամարզությունն արգելված են.

• մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում;
• սուր վարակիչ հիվանդություն;
• երեխայի մեջ չկրճատված ճողվածքի ելուստների առկայությունը.
• բնածին սրտի հիվանդություն.

Ուսումնական տեսանյութ ծնողների համար.

Դիսպլազիայի բուժումը պարտադիր է, քանի որ բարդությունների դեպքում երեխան ոչ միայն կունենա խանգարված քայլվածք, այլև կարող է զգալ ազդրի գլխի ասեպտիկ նեկրոզ, ինչը հանգեցնում է ծանր հաշմանդամության և ինքնուրույն շարժվելու անկարողության։ Ներգրավվեք, և դուք կհաղթեք դիսպլազիային:

Ծնկների հոդի բնածին պաթոլոգիա՝ դիսպլազիա

Ծնկների դիսպլազիան միացնող հյուսվածքների պաթոլոգիական փոփոխություն է: Պաթոլոգիայի արդյունքում հյուսվածքները կորցնում են իրենց ֆունկցիոնալությունը, մասամբ ատրոֆիա: Դրա պատճառով հոդը դառնում է չափազանց շարժունակ: Բացի այդ, պտղի զարգացման ընթացքում դիսպլազիան կարող է զարգանալ հոդային կառուցվածքների զարգացման արատների տեսքով։

• Հիվանդության զարգացման մեխանիզմը
• Դիսպլազիայի զարգացման պատճառները
• Ծնկների դիսպլազիայի հիմնական նշանները
• Հիվանդության բուժում

Սովորաբար սա ոսկրերի և աճառի մակերեսների, մկանային ապարատի և նյարդերի անբավարար զարգացում է: Նման դիսպլազիաները կոչվում են էպիֆիզ:

Ընդհանրապես այս հիվանդությունը երեխաների մոտ առավել հաճախ հանդիպում է բնածին հիվանդության տեսքով։

Բժիշկները առանձնացնում են այս հիվանդության հետևյալ տեսակները.

• Հիպ համատեղի դիսպլազիա.
• Անկյունի վնասվածք.
• Ուսի դիսպլազիա.
• Ծնկների դիսպլազիա.

Հիվանդության զարգացման մեխանիզմը

Երբ երեխան ծնվում է, նրա կմախքն արդեն լիովին ձևավորված է: Այնուամենայնիվ, երբ մարմինը զարգանում է, ոսկորների և հոդերի ձևավորումը կշարունակվի: Այս գործընթացը կարող է խաթարվել:

Եթե ​​խոսենք ծնկի դիսպլազիայի մասին, ապա այն կարող է զարգանալ ինչպես ներարգանդային զարգացման փուլերից մեկում, այնպես էլ ծնվելուց հետո ցանկացած ժամանակ։ Միեւնույն ժամանակ, դրա ծանրությունը կախված է հիվանդության զարգացման փուլից: Բանն այն է, որ ներարգանդային խանգարումների դեպքում ախտահարվում են ոչ միայն ոսկրային համակարգը, այլև մկանները, աճառները և շարակցական հյուսվածքները։

Շատ հաճախ այս հիվանդությունը առաջացնում է պաթելլայի դեֆորմացիա։ Այս խախտման արդյունքում պաթելլայի հոդային մակերեսը դադարում է համապատասխանել սրունքի հոդային մակերեսին, ինչը բավականին ուժեղ ցավ է առաջացնում։

Եթե ​​երեխաների մոտ առաջանում է դիսպլազիա, ապա այն, անշուշտ, անոմալիաներ կառաջացնի հոդերի, հոդային աճառների և կապանների ոսկորների աճի գոտում։ Սա ենթադրում է կապանային ապարատի թուլացում: Արդյունքում հոդը թուլանում է, քանի որ հոդային պարկը չի կարողանում ամուր ամրացնել այն։

Ոսկորների էպիֆիզների տակ գտնվող աճառների աճի գոտիների պատճառով երեխաների մոտ ոսկորները երկարում են։ Այս գոտիները առավել ակտիվ են ծնկի մոտ գտնվող ստորին վերջույթներում: Եթե ​​այս գոտիների աշխատանքում խանգարումներ կան, ապա ոսկորների աճը խանգարվում է։ Սա արտահայտվում է վերջույթների զգալի դեֆորմացիաների տեսքով։

Երբ հոդը դեֆորմացվում է դեպի արտաքին, դա հանգեցնում է O-աձև կամ վարուսային դեֆորմացիայի: Եթե ​​ոսկորները թեքված են դեպի ներս, ապա առաջանում է X-աձեւ կամ վալգուսային դեֆորմացիա։

Եթե ​​դիսպլազիան ազդում է երեխայի միայն մեկ ոտքի վրա, ապա ապագայում նա կունենա ախտահարված ոտքի աճի ուշացում և ազդրի և ստորին ոտքի մկանների ատրոֆիա:

Դիսպլազիայի զարգացման պատճառները

Ինչպես նշվեց վերևում, մկանային-թոքային համակարգի զարգացման խախտումները կարող են առաջանալ դրա զարգացման ցանկացած փուլում: Ամենավտանգավորը պտղի զարգացման ընթացքում ի հայտ եկած խախտումներն են։

Ինչպես գիտեք, արդեն 6-րդ շաբաթում սաղմի մեջ տեղի է ունենում ոսկրային համակարգի պառկեցում։ Այս ժամանակահատվածում մոր վրա ազդող ցանկացած վնասակար գործոն կարող է խաթարել այս գործընթացը: Բայց եթե նույնիսկ երեխան առողջ ծնվի, դա ամենևին չի նշանակում, որ կբացառվի ծնկի դիսպլազիայի վտանգը։ Հիվանդությունը կարող է զարգանալ հետագա աճի և կմախքի ձևավորման ընթացքում։

Բնածին դիսպլազիայի հիմնական պատճառը զարգացման սաղմնային շրջանի խախտումներն են՝ վնասակար գործոնների ազդեցության պատճառով։ Սրանք արատներ են։ Այն դեպքում, երբ ոսկրային կառուցվածքների ձևավորման խախտումը հայտնվում է անբարենպաստ արտաքին գործոնների ազդեցության տակ, ապա մենք խոսում ենք ծնկահոդի երկրորդական կամ ձեռքբերովի դիսպլազիայի մասին:

Հետևյալ գործոնները անբարենպաստ են.

Ծնկների դիսպլազիայի հիմնական նշանները

Երեխաների և մեծահասակների մոտ այս հիվանդության դեպքում ի հայտ են գալիս որոշակի նշաններ, որոնք վկայում են խնդրի մասին:

Դիսպլազիայի հստակ նշանը ծնկների անհամաչափությունն է։ Դրա պատճառով թվում է, թե ոտքերը տարբեր երկարություններ ունեն։ Այս տպավորությունը ստեղծվում է այն պատճառով, որ ծնկակապերը գտնվում են տարբեր բարձրությունների վրա։ Նրանց դիրքի տարբերությունները նկատելի են ինչպես ուղղահայաց դիրքում, այնպես էլ ոտքերը հորիզոնական մակերեսի վրա ուղղելիս։ Այս դեպքում վերջույթների երկարությունը մնում է նույնը։

Ծնկների դիսպլազիայի մասին կարելի է կասկածել, եթե երեխան երկար ուշացումով սկսում է ինքնուրույն քայլել։ Քայլելիս նա ավելի շատ հենվում է մատների, քան բուն ոտքերի վրա։ Պետք է նաև ուշադրություն դարձնել հենց մատների վրա։ Եթե ​​դրանք մի կողմ են շրջվել, ապա դա կարող է ցույց տալ պաթոլոգիայի առկայությունը ծնկների հոդի զարգացման մեջ:

Մեծահասակները նույնպես կարող են զգալ ծնկի դիսպլազիա: Սկզբում նրանք սկսում են ուժեղ ցավ զգալ ախտահարված հոդի մեջ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ, իսկ հետո ճռճռոց են զգում վերջույթի ճկման և երկարացման ժամանակ: Ցավը կարող է հայտնվել նաև եղանակի փոփոխության ժամանակ։

Դիսպլազիան կարելի է ճանաչել ստորին վերջույթների դեֆորմացմամբ: Վարուսի և վալգուսի դեֆորմացիաները տեսանելի են անզեն աչքով, մեծահասակների մոտ դիսպլազիայի զարգացմամբ նկատվում է ազդրերի և ոտքերի ծավալի փոփոխություն: Մարդը սկսում է կաղել։

Ծնկահոդի մանրաթելային դիսպլազիայի նշանները առանձնանում են։ Իր կառուցվածքով այն շատ նման է ոսկրային հյուսվածքի չարորակ ախտահարմանը։ Նման դիսպլազիայի էությունը ոսկրային հյուսվածքի փոխարինումն է մանրաթելային հյուսվածքով։ Դրա պատճառով հիվանդի ոսկորները պարբերաբար կոտրվում են։

Հարկ է նշել, որ ոսկրային և շարակցական հյուսվածքի դիսպլազիան մեծահասակների մոտ չի զարգանում, քանի որ դրանք բնածին պաթոլոգիաներ են։ Այդ դեպքում ինչո՞ւ են մեծահասակները զբաղվում դրանցով: Բանն այն է, որ մանկության շրջանում այդ պաթոլոգիաները կարող են չդրսեւորվել, բայց հենց մարդն արդեն չափահաս է դառնում, անպայման ինքն իրեն հայտարարում է։

Հիվանդության բուժում

Եթե ​​դիսպլազիան հայտնաբերվել է մանուկ հասակում, ապա մեծ է հավանականությունը, որ պատշաճ բուժման օգնությամբ հնարավոր կլինի նվազագույնի հասցնել կամ ամբողջությամբ խուսափել վերջույթների դեֆորմացիան:

Երեխաների մոտ դիսպլազիայի բուժումը սկսվում է անմիջապես հայտնաբերման պահից և կախված է վնասվածքի ծանրությունից: Երբեմն խնդիրը շտկելու համար բավական են հատուկ օրթոպեդիկ սարքերը՝ օրթեզներ, տուրգորներ, սպինտեր և վիրակապեր։ Նրանց օգնությամբ ախտահարված հոդերը ամրացվում են պահանջվող դիրքում։

Ծանր դեպքերում բժիշկները կարող են դիմել ստացիոնար բուժման: Այստեղ դուք չեք կարող անել առանց գիպսային կաղապարների, որոնք փոխվում են 3 շաբաթը մեկ: Այս հաճախակի փոփոխությունը պայմանավորված է նորածինների արագ աճով: Ծնկների դիսպլազիա ունեցող երեխաներին խորհուրդ է տրվում բուժական վարժություններ և մերսում:

Չափահաս հիվանդները պայքարում են ոչ միայն դեֆորմացիայի դեմ, այլև փորձում են ուժեղացնել այն մկանային խմբերը, որոնք թույլ են տալիս պահել հիվանդ հոդը: Զորավարժությունների թերապիայի հետ մեկտեղ մեծահասակ հիվանդներին նշանակվում է ֆիզիոթերապիա: Առավել արդյունավետ պրոցեդուրաներն են էլեկտրոֆորեզը և ֆոնոֆորեզը: Նրանք ապահովում են թմրամիջոցների ավելի խորը հոսք դեպի ախտահարված հոդ:

Եթե ​​չափահաս հիվանդի մոտ աստիճանաբար զարգանում է դիսպլազիա, ապա բժիշկները նշանակում են հատուկ դեղորայքային թերապիա, որը թույլ է տալիս արգելափակել հոդի կործանարար փոփոխությունները: Այն բաղկացած է հետևյալ դեղերի ներարկումներից.

Անկախ հիվանդի տարիքից, երբ ուժեղ ցավ է առաջանում, նշանակվում են տեղային անզգայացնող ներարկումներ։ Կարող են նշանակվել նաև ցավազրկողներ: Հիվանդության սրման դեպքում մեծահասակ հիվանդներին խորհուրդ է տրվում օգտագործել հենակներ և ձեռնափայտեր քայլելու համար: Սա անհրաժեշտ է ախտահարված հոդի բեռը թեթեւացնելու համար:

Ի դեպ, տնային բուժում ընտրող բոլոր հիվանդներին բժիշկները զգուշացնում են, որ անհրաժեշտ է նվազագույնի հասցնել հիվանդ հոդի ծանրաբեռնվածությունը։ Եթե ​​դիսպլազիան արդեն հանգեցրել է նրան, որ ոտքերը տարբեր երկարության են դարձել, ապա հիվանդներին նշանակվում են տարբեր երկարության ներբաններով հատուկ օրթոպեդիկ կոշիկներ։

Այն դեպքում, երբ բուժման թերապևտիկ մեթոդները չեն տալիս ցանկալի արդյունքը կամ հիվանդությունը դառնում է ծանր, բժիշկները դիմում են վիրաբուժական միջամտության: Սա կարող է լինել ախտահարված հոդի շտկում կամ դրա ամբողջական փոխարինում արհեստական ​​հոդով։

Առողջ երեխաներ լույս աշխարհ բերած մայրերը անմիջապես գլխով ընկնում են իրենց փոքրիկների հետ կապված հաճելի գործերի մեջ: Բայց ի՞նչ պետք է անեն ծնողները, երբ իրենց երեխայի մոտ ախտորոշվում է ազդրի դիսպլազիա, ինչպես կապույտ պտուտակը:

Իհարկե, մի տրվեք խուճապին, ուսումնասիրեք հիվանդությունը բոլոր կողմերից և պատրաստվեք երկարատև թերապիայի։ Միայն ծնողներից է կախված, թե արդյոք երեխան կազատվի այս արատից։

Հիպի դիսպլազիան ազդրի բնածին տեղահանում է: Պաթոլոգիան բնութագրվում է ազդրի, ինչպես նաև ազդրի հատվածի մկանների և կապանների անբավարար կամ աննորմալ զարգացմամբ: