Di mana saya dapat menemukan ahli traumatologi yang baik. Ahli traumatologi-ortopedi: apa yang dirawat, kapan harus dirawat dan dengan penyakit apa

Lebih dari 40 tahun pengalaman

Stasiun metro: m Krestyanskaya Zastava m Paveletskaya m Paveletskaya

Rekam Online Biaya masuk adalah 2500 rubel.

Kepala dokter klinik. Dokter dari kategori tertinggi. Dia mengkhususkan diri dalam pengobatan penyakit pada sistem muskuloskeletal orang dewasa dan anak-anak. Dari pereda nyeri akut hingga pengembangan program individu untuk pengobatan penyakit non-bedah seperti osteoartritis, taji tumit, kaki rata, kaki pengkor, tortikolis, skoliosis, periarthrosis humeroskapular, dan lainnya, blok intraartikular dengan berbagai kerumitan. Dia memiliki pengalaman bertahun-tahun bekerja dengan atlet muda dan veteran olahraga dan anak-anak. Dia adalah penulis terapi krim-gel ALANTOPHOSPHONE (penghilangan nyeri akut dan peradangan).

Spesialisasi: ahli ortopedi, ahli traumatologi

Pengalaman kerja lebih dari 25 tahun

Moskow, st. Derbenevskaya, d.1, gedung 5, pintu masuk 53

Moskow, st. Bolotnikovskaya, d.5, bldg. 2

Moskow, st. Kozhevnicheskaya, 10, gedung 1

Stasiun metro: m Varshavskaya m Kakhovskaya m Krestyanskaya Zastava m Nakimovsky prospek m Paveletskaya m Paveletskaya m Sevastopolskaya m Serpukhovskaya

Rekam Online Biaya masuk adalah 1500 rubel.

Ahli traumatologi-ortopedi, ahli penyakit kaki. Ia berspesialisasi dalam menghilangkan rasa sakit yang dipercepat dan rehabilitasi cedera dan penyakit pada sistem muskuloskeletal pada orang dewasa dan anak-anak. Pengalaman luas dalam memperbaiki postur dan kaki rata. Dia terlibat dalam pembuatan sol ortopedi individu, telah mengembangkan program terapi latihan individu.

Savchenko Sergey Vladimirovich

Kandidat Ilmu Kedokteran

Spesialisasi: ahli ortopedi, ahli traumatologi

Pengalaman kerja lebih dari 35 tahun

Moskow, st. Shkolnaya, 49

Stasiun metro: m Marksistskaya m Ploshchad Ilyicha m Rimskaya

Rekam Online Biaya masuk adalah 1800 rubel.

Dia terlibat dalam pengobatan penyakit pada sistem muskuloskeletal, melakukan intervensi dan manipulasi traumatologis dan ortopedi, blokade intra-artikular dengan kompleksitas apa pun, blokade obat untuk sindrom nyeri. Dia juga memiliki metode terapi manual dan pengobatan penyakit tulang belakang.

Kandidat Ilmu Kedokteran

Spesialisasi: ahli ortopedi, ahli traumatologi

Lebih dari 33 tahun pengalaman

Rekam Online Biaya masuk adalah 1500 rubel.

Traumatologi-ortopedi. Dia memiliki teknik untuk mengobati penyakit tulang belakang dan sendi menggunakan PRP (plasma kaya trombosit). Diberikan dengan sertifikat, diploma dari Departemen Kesehatan Moskow dan Akademi Ilmu Kedokteran dan Teknik Internasional. Dia memiliki sejumlah publikasi ilmiah di jurnal medis pusat tentang traumatologi dan ortopedi. Tidak menerima wanita hamil, tidak merawat pasien dengan patah tulang atau cedera apa pun. Melakukan rehabilitasi, tetapi tidak lebih awal dari 6 bulan setelah menjalani perawatan oleh ahli bedah.

Spesialisasi: ahli ortopedi, ahli traumatologi

Pengalaman kerja lebih dari 24 tahun

Moskow, st. Shkolnaya, 11/3

Moskow, st. Garibaldi, 36

Stasiun metro: m Marksistskaya m Novye Cheryomushki m Ploschad Ilyich m Profsoyuznaya m Rimskaya m Taganskaya m Taganskaya

Rekam Online Biaya masuk adalah 1700 rubel.

Ahli traumatologi anak-ortopedi, ahli bedah. Seorang generalis dalam diagnosis dan pengobatan penyakit kaki dan tulang belakang, termasuk tortikolis, kaki pengkor, kaki rata, osteoartritis, taji tumit, periarthrosis humeroscapular, skoliosis.

Simanenkov Sergey Nikolaevich

Spesialisasi: ahli ortopedi, ahli traumatologi

Lebih dari 23 tahun pengalaman

Moskow, Leninsky Prospekt, 2a

Stasiun metro: m Dobryninskaya m Oktyabrskaya m Oktyabrskaya m Polyanka m Serpukhovskaya

Rekam Online Biaya masuk adalah 1500 rubel.

Kepala dokter, ahli traumatologi-ortopedi. Ahli dokter dari Dana Asuransi Medis Wajib Kota Moskow. Seorang dokter ortopedi tingkat ahli yang menangani pasien lanjut usia dan pikun yang kompleks. Dia memiliki pengalaman dalam bekerja dengan pasien lanjut usia dengan patologi sendi, penyakit tulang belakang dalam kombinasi dengan penyakit pada sistem kardiovaskular, diabetes mellitus dan lainnya. Tidak menerima wanita hamil, tidak merawat pasien dengan patah tulang atau cedera apa pun. Melakukan rehabilitasi, tetapi tidak lebih awal dari 6 bulan setelah menjalani perawatan oleh ahli bedah.

Sayangnya, hampir semua orang mengalami trauma. Mereka banyak rasa sakit, masalah dan benar-benar meresahkan. Di sini Anda tidak dapat melakukannya tanpa ahli traumatologi - dokter yang tidak hanya menangani perawatan berbagai cedera, tetapi juga memberikan rehabilitasi selanjutnya. Untuk membantu pasien, spesialis menggunakan segala macam teknik dalam pekerjaannya, mulai dari latihan fisioterapi konvensional hingga operasi bedah yang serius.

Apa yang dilakukan ahli traumatologi?

Pertama-tama, seorang ahli traumatologi menangani semua jenis cedera pada tulang, persendian, otot, dll. Seseorang dapat mengalami cedera karena berbagai alasan, tetapi hari ini paling sering dikaitkan dengan olahraga.

Daftar penyakit yang ditangani oleh ahli traumatologi cukup luas. Ini termasuk:

• cedera dari berbagai asal;
• memar;
• ligamen pecah;
• radang sendi dan radang sendi;
• osteomielitis;
• skoliosis;
• kelengkungan tulang belakang;
• tumor tulang, dll.

Seringkali, ahli traumatologi mengarahkan pasien untuk diagnosis. Sinar-X adalah yang paling populer, tetapi dalam kasus penyakit serius, perlu dilakukan jenis pemeriksaan lain, seperti MRI atau biopsi. Ini diperlukan untuk diagnosis yang benar dan pilihan metode pengobatan.

Kapan sebaiknya Anda mengunjungi dokter?

Cukup sering, seseorang harus beralih ke spesialis seperti itu dalam kondisi darurat, ketika bantuan yang memenuhi syarat diperlukan segera setelah menerima cedera tertentu. Kapan Anda perlu buru-buru ke dokter? Tentu saja, jika gejala patah tulang terdeteksi, setelah kehilangan waktu, seseorang dapat menjadi cacat karena tulang yang tidak menyatu dengan benar. Anda harus mengunjungi dokter untuk cedera sendi, jika tidak, banyak komplikasi yang tidak menyenangkan mungkin terjadi. Ada banyak kondisi traumatis lainnya di mana bantuan dokter sangat diperlukan. Bagaimanapun, bahaya, sayangnya, bisa menunggu kita di mana-mana.

Bagaimana cara menjadi ahli traumatologi?

Untuk mendapatkan profesi ini, Anda perlu mendapatkan pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum", dan kemudian memasuki residensi untuk belajar traumatologi dan ortopedi. Karena kenyataan bahwa jurusan ini sangat populer di kalangan pelamar, residensi di dalamnya hadir di hampir setiap universitas kedokteran di Moskow. Kita bisa membedakan lembaga pendidikan tersebut: RNIMU mereka. N.I. Pirogov, Universitas Persahabatan Rakyat Rusia, Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama. MEREKA. Sechenov dan lainnya.

Spesialis terkenal di Moskow

Cedera dan penyakit yang terkait dengannya saat ini menempati urutan kedua di Rusia di antara penyebab kecacatan sementara dan ketiga dalam hal kecacatan dan kematian. Pentingnya profesi ini dipahami pada zaman kuno, ketika mereka belajar untuk mengobati cedera pada anggota badan. Perkembangan traumatologi di Rusia telah berjalan jauh. Pada 1707, Sekolah Kedokteran dan Bedah Moskow dibuka, yang menjadi sekolah kedokteran profesional pertama di negara itu. Selama berabad-abad berikutnya, cabang kedokteran ini telah berkembang secara konstan, serta metode pengobatan yang ditingkatkan. Hari ini, Aganesov A.G., doktor ilmu kedokteran, kepala kursus vertebrologi FPPO MMA dinamai I.I. I.M. Sechenov, Roshal L.M., Doktor Ilmu Kedokteran, Direktur Lembaga Penelitian Bedah Anak Darurat dan Traumatologi, dll.

Foto: Layanan Pers Walikota dan Pemerintah Moskow. Evgeny Samarin

Seorang ahli bedah generasi keempat, kepala traumatologi Moskow, Vadim Dubrov, berbicara tentang apa yang telah berubah di traumatologi Moskow dalam beberapa tahun terakhir, mengapa dokter ingin bekerja di rumah sakit ibukota, dan bagaimana mengurangi beban kerja pada dokter.

Peralatan dan metode perawatan modern, spesialis berpengalaman, operasi berteknologi tinggi - ini adalah bagaimana layanan trauma Moskow telah berubah. Pasien diberikan prostesis, tomografi, dan artroskopi kelas atas secara gratis, dan mereka menghabiskan waktu dua hingga tiga kali lebih sedikit di departemen trauma daripada sebelumnya..

— Bagaimana layanan trauma ibukota berubah dalam beberapa tahun terakhir?

- Dalam beberapa tahun terakhir, kami bahkan belum membuat lompatan, tetapi lompatan besar. Saya telah bekerja di rumah sakit Moskow selama 41 tahun, dan saya memiliki sesuatu untuk dibandingkan. Jika Anda melihat apa yang kita miliki sekarang dan apa yang pernah kita miliki, ini adalah hal yang tidak ada bandingannya. Ketika pada tahun 1991 saya kembali dari forum International Society of Traumatologists and Orthopedists di Davos (dan ini adalah trauma Mekah, ahli traumatologi dan ortopedi dari seluruh dunia datang ke sana untuk belajar), saya hampir menangis. Saya sangat tersinggung sehingga kami masih tidak tahu kapan kami akan mencapai semua ini. Saya tidak dapat membayangkan bahwa 10-15 tahun akan berlalu, dan kami, para dokter Rusia, akan mulai mengajar di Davos.

Kami memiliki peralatan mewah, dan selangkah demi selangkah kami mencapai jumlah operasi yang diadopsi di negara lain

Minggu lalu, kami mengadakan kursus yang sebelumnya hanya diadakan di Davos, dan sekarang diadakan di Rusia. Baik Hongaria maupun Belanda ambil bagian di dalamnya. Dan jika pada 1990-an kami memiliki 80 persen guru asing dan 20 persen dari Rusia dalam kursus kami, sekarang sebaliknya, karena level kami telah meningkat pesat.

Sekarang kami memiliki peralatan mewah, langkah demi langkah kami mencapai jumlah operasi yang diterima di negara lain. Ketika saya mulai mengatakan bahwa prostesis, pelat atau batang kelas ini sedang dipasang di negara kita dengan biaya negara, rekan-rekan kita di luar negeri terkejut.

Kami tidak menyangka, misalnya, bahwa kami akan memiliki begitu banyak singkatan artroskopi berkualitas tinggi, begitu banyak pemindaian computed tomography (CT) dan magnetic resonance imaging (MRI). Ketika kami mengatakan di Moskow bahwa seorang dokter memerintahkan pemindaian CT atau pemindaian MRI dan itu akan dilakukan dalam empat atau lima hari, karena tidak ada terburu-buru dan dimungkinkan untuk mendistribusikan pasien sehingga nyaman untuk semua orang, ini benar . Saya punya teman di Los Angeles yang punya masalah lutut. Dia adalah orang kaya dengan asuransi yang baik, tetapi dia harus menunggu tiga minggu untuk janji temu ortopedi, tiga minggu lagi untuk CT atau MRI.

- Bagaimana sistem rehabilitasi setelah cedera bekerja di Moskow sekarang?

Bagaimana kita sebelumnya? Pasien berada di bangsal selama, katakanlah, 14 hari sebelum jahitan dilepas. Sejujurnya, sejak hari ketiga dia tidak membutuhkan ahli bedah. Dan ahli bedah harus mengajari pasien untuk berjalan, melakukan latihan fisioterapi dengannya, alih-alih pergi ke ruang operasi.

Sekarang kami melakukan hal yang berbeda. Para pasien dioperasi, pada hari keempat atau kelima mereka dipindahkan ke departemen rehabilitasi, di mana mereka menghabiskan 14 hari yang sama setelah operasi. Tetapi dua minggu ini mereka terlibat dalam latihan fisioterapi, terapis pijat, fisioterapis. Dan sebagai hasilnya, pasien tinggal di departemen traumatologi dan ortopedi bukan selama 14 hari, tetapi selama lima hari. Artinya kita bisa melakukan operasi tiga kali lebih banyak.

- Kota mengusulkan untuk memantau beban kerja dokter untuk menyelamatkan mereka dari pemrosesan kronis. Menurut Anda, apa yang dapat dilakukan agar dokter tidak memiliki beban kerja yang berlebihan?

- Anda dapat memastikan bahwa dokter memiliki beban yang rasional. Setiap orang harus melakukan hal mereka sendiri: ahli bedah - untuk mengoperasi, dan spesialis rehabilitasi - untuk merehabilitasi. Ketika logistik manajemen dan peralatan dibuat, maka akan lebih mudah bagi dokter.

Terbentuknya sistem informasi rumah sakit akan sangat meringankan kita. Sekarang kota sedang mengembangkan sistem informasi kesehatan. Dan ketika database kota semua gambar radiografi muncul, yang dapat diakses dalam dua menit, dan tidak lari ke kantor departemen organisasi dan metodologi, nyalakan negatoscope, tentu saja, akan lebih mudah bagi dokter. Sistem seperti itu sedang dibuat.

Gaji meningkat tidak hanya untuk dokter, tetapi juga untuk perawat

Sistem manajemen yang lebih rasional juga menyiratkan gaji yang lebih tinggi. Dan gaji Moskow benar-benar mulai tumbuh. Dan hari ini mereka benar-benar tidak dapat dibandingkan dengan gaji tidak hanya lembaga regional, tetapi juga federal. Beberapa dokter kami menerima gaji dari sistem VMP ( .- Catatan.mos.id), sebagian atas biaya pasien yang mengajukan layanan berbayar. Selain itu, gaji meningkat tidak hanya untuk dokter, tetapi juga untuk perawat. Gaji perawat bedah mendekati 60-70 ribu rubel sebulan. Jadi semuanya sangat bagus, dari sudut pandang saya.

Dokter hampir tidak meninggalkan kita. Ahli traumatologi dan ortopedi adalah spesialis yang sangat dibutuhkan. Orang-orang telah mencari tempat selama berbulan-bulan, terkadang bertahun-tahun. Saya melihat banyak ahli bedah yang datang ke traumatologi, tetapi saya tidak melihat satu pun ahli traumatologi yang akan meninggalkan traumatologi-ortopedi untuk operasi.

— Dokter ibukota sudah mendapatkan status baru . Tapi tidak semua orang bisa lulus ujian. Bisakah mereka dibuat lebih mudah?

- Ketika kami meluncurkan pengujian tahap pertama - pengujian, dari sekitar 200 orang yang berpartisipasi, 140 tidak dapat lulus. Kami memiliki dokter yang luar biasa dan luar biasa. Tetapi untuk menerima gelar "dokter Moskow", standar yang sangat tinggi ditetapkan. Dan ketika percakapan muncul bahwa mungkin ada baiknya menurunkannya, semua orang yang terlibat dalam pekerjaan ini berkata: "Tidak, standarnya harus tinggi."

Seorang dokter Moskow harus tahu bagaimana sistem perawatan kesehatan bekerja secara umum

Seorang dokter Moskow harus tahu apakah pasiennya memiliki penyakit lain, memahami bagaimana menyelesaikan masalah dengan penyakit ini bersama dengan spesialis lain. Harus bisa berkomunikasi dan menemukan akses ke otak dan hati seluruh warga kota metropolitan.

Dia harus memahami bagaimana sistem perawatan kesehatan Moskow bekerja secara umum, dan tidak mengatakan: "Saya mengirim Anda ke spesialis, dan biarkan dia menangani Anda." Dia harus mengetahui hal ini untuk memberi tahu pasien: "Anda tahu, saya menyarankan Anda untuk pergi ke sini, pergi ke institusi medis ini dan itu," dan seterusnya.

Pengujian hanyalah langkah pertama. Kemudian para dokter melewati bagian praktis, yaitu, mereka harus menunjukkan pada boneka bagaimana melakukan tindakan atau operasi ini atau itu dengan benar dalam spesialisasi mereka. Kemudian, wawancara. Semua tahapan dilalui oleh 17 persen dokter.

– Basis klinis Departemen Bedah Umum dan Khusus, Fakultas Kedokteran Dasar, Universitas Negeri Moskow dinamai M.V. Lomonosov, yang Anda pimpin, antara lain, adalah departemen rumah sakit No. 29 yang dinamai N.E. Bauman. Pusat informal untuk operasi ekstremitas atas sedang dibuat di sana. Mengapa dia muncul di institusi ini?

Anda tidak bisa menjadi dokter yang baik untuk semuanya. Ada operasi yang Anda memiliki kecenderungan besar. Misalnya, kami menemukan bahwa di rumah sakit yang dinamai S.S. Ada orang yang memimpin Yudin dengan cemerlang. Anda tidak dapat membuat semua rumah sakit berorientasi pada kaki, tetapi mengapa tidak membuat satu rumah sakit yang menjadi ahli?

Artinya, kita tidak akan membeli peralatan mahal untuk masing-masing rumah sakit, yang akan digunakan setahun sekali. Kami lebih suka mengumpulkan pasien di mana ada dokter ahli yang terlatih dengan baik, dokter, peralatan yang tepat, dan semua ini akan berkualitas tinggi. Pusat kaki informal di S.S. Yudina, tempat kami mengirim pasien yang paling sulit, melakukan 400 operasi berteknologi tinggi setahun dengan berjalan kaki sendirian.

Kami menciptakan pusat yang sama untuk operasi ekstremitas atas di rumah sakit No. 29 yang dinamai N.E. Bauman. Rumah sakit ini memiliki departemen bedah tangan. Biarkan para dokter di sini menangani cedera dan penyakit di area yang relatif kecil ini, tetapi mereka akan menjadi yang terbaik dalam hal ini.

Dan departemen traumatologi dan ortopedi terdekat akan menangani lengan bawah, bahu, siku. Pusat ini akan menggunakan semua teknologi paling modern - mulai dari artroskopi dan endoprostesis hingga bedah mikro. Dan jika pasien datang dengan komplikasi apa pun, ia dapat dibantu di departemen bedah purulen, yang memiliki pengalaman khusus dalam menangani anggota tubuh bagian atas.

Dalam profesi kami, saya hampir tidak tahu operasi yang tidak bisa kami lakukan

- Apakah mereka dapat melakukan operasi di Rumah Sakit Klinik Kota No. 29 yang sebelumnya hanya dilakukan di luar negeri?

- Dalam profesi kami, saya hampir tidak tahu operasi yang tidak dapat dilakukan di Moskow. Kita bisa melakukan semuanya hari ini. Dan jumlah revisi yang sekarang kami lakukan setelah operasi di luar negeri sangat luar biasa. Beberapa hari yang lalu saya melihat seorang gadis dari tim yang sangat terkenal yang menjalani operasi dua bulan lalu di Jerman, dan sekarang kami merawatnya. Saya mengoperasi pemain dari Zenit tiga bulan lalu, yang telah dioperasi di Finlandia sebulan sebelumnya, tapi semuanya berantakan. Kami mengulang semuanya, dan dia sudah mulai berlatih.

- Apakah peralatan baru yang akan diterima rumah sakit memungkinkan untuk mengurangi lama tinggal di rumah sakit?

- Tentu saja, istilah-istilah ini dikurangi dengan teknologi baru. Siapa yang sekarang akan mengoperasi sendi lutut tanpa artroskopi? Sekarang sudah ada kompleks untuk artroskopi sendi pergelangan tangan, bahu, dan siku. Siapa yang mengira 10 tahun yang lalu bahwa fraktur radius di tempat yang khas harus dioperasi? Skema klasik adalah 8-10 minggu dalam gips, kemudian rehabilitasi. Dan sekarang kami sedang mengoperasi patah tulang seperti itu. Misalnya, teman saya mengalami patah tulang metaepifisis distal radius. Kami mengoperasinya, dan dia mulai melakukan operasi pada hari keenam setelah intervensi kami.

Tidak ada yang ingin tinggal di rumah sakit untuk waktu yang lama, jadi rumah sakit jangka pendek telah dibuat di klinik Moskow sehingga pasien dapat tinggal di rumah sakit selama satu hari.

Sejarah rumah sakit No. 29 dinamai N.E. Bauman dimulai pada tahun 1864 dengan komunitas kecil para suster belas kasih. Hari ini adalah klinik berteknologi tinggi multidisiplin modern, di mana lebih dari 30 ribu pasien dirawat setiap tahun.

— Anda memiliki beberapa paten untuk penemuan. Apa saja karya-karya tersebut?

- Saya pikir ada 11. Saya bangga bahwa karya cetakan pertama saya adalah sertifikat hak cipta. Artinya, saya tidak punya waktu untuk menulis artikel, tetapi menerima sertifikat hak cipta untuk metode mendiagnosis hematoma retroperitoneal pada pasien dengan patah tulang panggul, berdasarkan tingkat perpindahan kandung kemih.

Sertifikat penulis, lebih tepatnya, menghibur hati: Anda adalah yang pertama dalam sesuatu. Dalam kedokteran, tidak ada konsep "royalti". Dan ini bagus, karena jika seseorang harus membayar untuk ilmu, maka untuk menghemat uang, dia tidak boleh menggunakan inovasi ini.

- Anda adalah seorang dokter di generasi kelima, seorang profesor dan ahli bedah di generasi keempat. Apakah Anda langsung memutuskan untuk menekuni profesi ini?

- Saya lulus dari sekolah kimia dan matematika, jadi saya memiliki beberapa keraguan, tetapi mereka dengan cepat menghilang.

Mengapa Traumatologi?

- Di satu sisi, jika Anda mengikuti versi yang hampir resmi, kakek saya (Profesor Yakov Grigoryevich Dubrov. - Catatan.mos.ru.) - salah satu pencipta spesialisasi ini, ayah (Profesor Eric Yakovlevich Dubrov. - Catatan.mos.ru.) mempertahankan tesis doktornya sebagai ahli traumatologi ortopedi. Di sisi lain, temperamen Saya bercanda sepanjang hidup saya: menjalani operasi pada organ perut, maka Anda dapat menderita sepanjang hidup Anda dengan yang tidak diketahui: bagaimana semuanya akan berakhir. Dan di sini semuanya lebih sederhana: Anda menjahit tendon dan Anda melihat bahwa pasien dapat menggerakkan jarinya pada hari berikutnya setelah operasi.

Tapi ini adalah lelucon, tetapi sebenarnya ada banyak variasi dalam karya ini. Saya telah tertarik pada trauma penyerta sepanjang hidup saya. Baik cedera dan pasien berbeda. Kami berhasil membangun sistem perawatan untuk pasien yang secara bersamaan membutuhkan pengetahuan ahli bedah saraf, ahli bedah, ahli traumatologi ortopedi, dan terapis. Dan seringkali ahli traumatologi ortopedi harus menjadi kepala tim ini.

Ahli traumatologi

Ahli traumatologi ortopedi adalah dokter yang mendiagnosis, merawat, dan mencegah cedera dan penyakit pada sistem muskuloskeletal, termasuk kelainan bawaan dan kelainan yang didapat.

Kompetensi ahli traumatologi mencakup berbagai jenis cedera pada tulang, sendi, otot, tendon dan ligamen: terbuka dan tertutup, tembus dan tidak tembus, akibat paparan mekanis, termal, listrik atau radiasi eksternal. Tanpa pengetahuan khusus, terkadang sulit untuk menilai tingkat kerusakan jaringan, oleh karena itu disarankan untuk menghubungi spesialis dalam hal apa pun - bahkan tanpa adanya cacat dan deformasi eksternal.

Perawatan ortopedi diperlukan untuk sebagian besar penyakit sendi dan tulang belakang, terutama jika proses patologisnya sudah jauh, dan perubahan pada sistem muskuloskeletal menjadi ireversibel dan menyebabkan disfungsi yang nyata. Dalam kasus seperti itu, kegembiraan gerakan, bebas dari rasa sakit, hanya dapat mengembalikan intervensi ortopedi.

Jika Anda memerlukan konsultasi dengan ahli traumatologi-ortopedi yang baik di Moskow, silakan hubungi "Dokter Keluarga" JSC. Harga layanan tercantum di bawah ini. Anda dapat membuat janji dengan dokter melalui telepon atau menggunakan layanan khusus dari situs web kami.

Cedera dan penyakit yang dirawat oleh ahli traumatologi ortopedi

Memar jaringan, yaitu kerusakannya tanpa melanggar integritas, tetapi dengan gangguan fungsi;

peregangan ligamen dan otot;

pecahnya ligamen, otot, tendon;

patah tulang;

dislokasi dan cedera sendi lainnya;

konsekuensi dan komplikasi cedera (sendi palsu, dislokasi kebiasaan, kontraktur, dll.);

kelainan bentuk tulang, persendian, tulang belakang dan anggota tubuh bawaan dan didapat, termasuk skoliosis, kaki rata, taji tumit;

penyakit degeneratif pada sendi dan tulang belakang - osteochondrosis, spondylarthrosis, deformasi arthrosis, rheumatoid arthritis, nekrosis tulang aseptik dan komplikasinya;

penyakit tendon, ligamen dan otot;

tumor jinak dan penyakit mirip tumor pada sistem muskuloskeletal.

Kapan harus menemui ahli traumatologi

Alasan untuk melamar mungkin:

setiap, bahkan kecil pada pandangan pertama, cedera;

kelainan bentuk tungkai, tulang belakang yang terlihat;

nyeri pada tulang, otot, ligamen, sendi, tulang belakang;

mobilitas terbatas anggota badan dan tulang belakang;

berderak dan mengklik yang terjadi pada persendian selama gerakan;

kemerahan, pembengkakan dan pembesaran volume sendi;

ketidakstabilan sendi;

deformitas valgus pada jempol kaki;

rasa sakit di tumit saat berjalan;

gangguan postur;

kaki datar.

Gejala apa pun dari daftar ini menunjukkan bahwa Anda perlu berkonsultasi dengan ahli traumatologi ortopedi. Dalam jaringan klinik "Dokter Keluarga" dimungkinkan untuk membuat janji langsung dengan dokter spesialis ini. Diagnosis dan perawatan yang tepat waktu akan membantu Anda dengan cepat kembali ke kehidupan penuh dan mencegah perkembangan komplikasi.

Diagnosis cedera dan penyakit ortopedi

Konsultasi ahli traumatologi mencakup pertanyaan rinci tentang pasien, analisis keluhannya, pemeriksaan umum dan penilaian visual tentang keadaan jaringan, struktur anatomi dan bentuk bagian tubuh, serta menentukan rentang gerak, dengan mempertimbangkan memperhitungkan perasaan pasien.

Komponen wajib dari pencarian diagnostik adalah diagnostik laboratorium.

Studi instrumental dan perangkat keras yang digunakan oleh ahli traumatologi

Pengobatan penyakit pada sistem muskuloskeletal

Untuk perawatan cedera dan penyakit pada sistem muskuloskeletal, ahli traumatologi menggunakan terapi konservatif dan metode bedah (bila perlu).

Perawatan konservatif cedera meliputi pembersihan luka, kontrol perdarahan, anestesi dan imobilisasi (fiksasi). Ahli traumatologi dari jaringan klinik Dokter Keluarga menggunakan bahan imobilisasi modern untuk fiksasi, yang disebut, yang secara akurat mereproduksi kelegaan anggota tubuh yang terluka, tidak menyebabkan ketidaknyamanan, rasa sakit, dan reaksi alergi.

Perawatan konservatif penyakit pada sistem muskuloskeletal melibatkan terapi obat, fisioterapi dan, jika perlu, dilengkapi dengan pemilihan orthosis - perangkat eksternal yang dirancang untuk memperbaiki, membongkar, dan meningkatkan fungsi sendi tungkai dan tulang belakang.

Perawatan bedah untuk cedera dan penyakit pada sistem muskuloskeletal mencakup jenis operasi berikut:

osteosintesis - reposisi bedah dan fiksasi fragmen tulang menggunakan struktur khusus;

pemulihan bedah integritas otot dan tendon yang cedera;

artroskopi untuk pengobatan berbagai cedera sendi;

operasi untuk menghilangkan kelainan bentuk kaki memungkinkan Anda untuk secara permanen menyingkirkan, antara lain, "tulang" pada jempol kaki;

• – pemulihan fungsi anggota tubuh dengan mengganti sendi dengan implan buatan. Di Rumah Sakit Pusat jaringan klinik "Dokter Keluarga" berhasil dilakukan dan.

terima kasih

Situs ini menyediakan informasi referensi untuk tujuan informasi saja. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan seorang spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Saran ahli diperlukan!

Ahli traumatologi di ruang gawat darurat

Di ruang gawat darurat, korban dengan cedera pada sistem muskuloskeletal menerima perawatan trauma darurat, setelah itu pasien diarahkan baik ke ahli traumatologi di tempat tinggal, atau jika ada indikasi medis untuk rawat inap di departemen khusus traumatologi dan ortopedi. Pencegahan tetanus dan rabies adalah wajib di ruang gawat darurat.

Perawatan trauma khusus darurat meliputi:

• lapisan plester;
• pengurangan dislokasi;
• pengenaan fiksasi eksternal untuk imobilisasi;
• anestesi;
• pencegahan tetanus dan rabies.

Jenis gips penuh meliputi:

• gips padat- menutupi batang dan anggota badan;
• korset plester- ditumpangkan dengan patah tulang belakang;
• sepatu bot- ditumpangkan pada patah tulang pergelangan kaki;
• perban di paha- dengan fraktur sendi panggul;
• plester torakobrakial- dengan patah tulang bahu.

Aturan untuk menerapkan plester adalah sebagai berikut:

• pada saat memasang gips, orang tersebut harus dalam posisi yang nyaman dan santai untuk menghindari ketegangan otot;
• untuk anggota tubuh yang rusak, di mana gipsum diterapkan, dudukan khusus digunakan;
• plester perban memimpin secara spiral tanpa ketegangan sedikit pun;
• situs fraktur diperkuat dengan putaran perban tambahan;
• jari-jari anggota badan selalu tetap terbuka - ini adalah indikator sirkulasi darah.

Pertolongan pertama untuk trauma

Langkah-langkah pemasangan tourniquet adalah sebagai berikut:

• awalnya, anggota badan diperiksa untuk tidak adanya patah tulang;
• adanya fraktur merupakan kontraindikasi untuk pemasangan tourniquet dan indikasi untuk belat;
• kemudian anggota badan diangkat dan tourniquet dipasang 10 sentimeter di atas luka;
• tempat pemasangan tourniquet terlebih dahulu harus dibungkus dengan handuk secara merata atau tourniquet dioleskan pada pakaian;
• pada awalnya, putaran penuh dilakukan dengan torniket, setelah itu bagian torniket yang telah melilit tungkai diregangkan dengan cara tertutup.
• efektivitas tourniquet diperiksa dengan menghentikan pendarahan atau hilangnya denyut nadi di arteri ekstremitas perifer;
• anggota badan dengan tourniquet diterapkan harus bergerak.

Ahli bedah trauma

Konsultasi traumatologi

Di mana ahli traumatologi mengambil?

Meskipun terkadang gambaran yang jelas dan "kejelasan" diagnosis, pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien diperlukan. Pemeriksaan harus mengikuti skema standar - klarifikasi keluhan, pengumpulan anamnesis ( riwayat kesehatan) dan pemeriksaan pasien, serta penunjukan tes tambahan.

Konsultasi traumatologi meliputi langkah-langkah berikut:

• klarifikasi pengaduan;
• Mengambil sejarah ( riwayat kesehatan);
• inspeksi;
• penunjukan tes tambahan.

Keluhan pasien trauma

Nyeri pada traumatologi dan ortopedi dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

• membosankan;
• akut;
• sakit;
• menembak / menembak;
• pembakaran;
• lokal dan tidak memberikan rasa sakit;
• rasa sakit yang menjalar ( menganugerahkan) ke organ tetangga.

Koleksi anamnesa

Pertanyaan wajib dalam mempelajari riwayat medis adalah:

• Kapan gejala pertama muncul?
• Jika itu adalah cedera, kapan dan di mana itu terjadi?
• Tanggal dan jam cedera?
• Apakah pertolongan pertama diberikan dan terdiri dari apa?

Sifat bantuan yang diberikan pada tahap pra-rumah sakit ( yaitu, di tempat kejadian - sebelum kunjungan ke ahli traumatologi) juga memainkan peran penting. Bantuan yang tidak memadai ( penempatan harness atau belat yang tidak tepat) dapat menyebabkan gangguan sirkulasi perifer, yang secara signifikan akan memperburuk pemulihan. Pada saat yang sama, pengurangan dislokasi yang tepat waktu secara signifikan mengubah sifat keluhan pasien.

Juga, jika dokter mengetahui tanggal pasti cedera, ini sangat memudahkan diagnosis kerusakan lebih lanjut. Misalnya, laju pembentukan edema mempengaruhi sifat kerusakan. Pembengkakan parah beberapa jam setelah cedera kurang merusak daripada pembengkakan yang berkembang selama beberapa hari.

Pemeriksaan oleh ahli traumatologi

Penilaian kondisi umum pasien

Selanjutnya, ahli traumatologi melanjutkan untuk menilai postur dan gaya berjalan pasien. Jadi, postur bisa santai atau dipaksakan ( dipaksa). Terkadang pasien hanya bisa berdiri, tanpa kesempatan untuk duduk. Ini diamati pada patologi sakrum, tulang belakang lumbar, patah tulang panggul. Gaya berjalan pasien sangat penting.

Jenis gaya berjalan patologis meliputi:

• berjalan lembut ( ketimpangan) - ketika pasien menghindari menginjak kaki, bersandar di atasnya hanya untuk waktu yang singkat. Dalam hal ini, tubuh terlempar ke arah kaki yang sehat.
• jalan bebek- diamati dengan kerusakan pada tulang panggul. Ini bisa berupa coxarthrosis, dislokasi pinggul bawaan dan patologi lainnya. Pada saat yang sama, gaya berjalan yang longgar dicatat, di mana tubuh menyimpang pertama ke satu sisi, lalu ke sisi lain.
• kiprah ayam- terjadi dengan kerusakan pada tungkai bawah dengan paresis saraf peroneal. Hal ini ditandai dengan fakta bahwa karena kendurnya kaki, pasien mengangkat kaki yang sakit di atas kaki yang sehat.
• Gaya berjalan spasmodik- ditandai dengan kekakuan parah pada otot-otot anggota badan. Gaya berjalan seperti itu diperbaiki jika terjadi cedera, diikuti dengan peningkatan tonus otot. Pada saat yang sama, kakinya sangat terkekang sehingga pasien hampir tidak bisa mengangkat kakinya dari tanah, menyeret dan menyeretnya.
• Gaya berjalan ankylotic- Terjadi dengan ankilosis ( imobilitas total) Sendi lutut. Pada saat yang sama, karena ketidakmungkinan melenturkan sendi, pasien menggambarkan busur dengan kaki yang terkena. Panggul di sisi lesi terangkat.

Metode pemeriksaan apa yang dapat diresepkan oleh ahli traumatologi?

Metode penelitian dalam traumatologi meliputi:

• tusukan sendi.

sinar-x

Aturan untuk melakukan rontgen di bidang traumatologi adalah sebagai berikut:

• x-ray selalu dilakukan dalam dua proyeksi - lateral dan anteroposterior;
• area yang rusak harus selalu berada di tengah gambar;
• saat memeriksa tulang tubular, gambar juga harus mencakup sendi yang berdekatan.

Angiografi

Metode berlangsung dalam dua tahap. Yang pertama adalah pengenalan agen kontras ( mayodil, urografin). Tahap kedua adalah pengambilan gambar yang sebenarnya. Dalam gambar yang digelapkan, pembuluh tampak sebagai garis-garis terang yang menggeliat. Tempat obstruksi - di mana pergerakan darah dihentikan - terlihat gelap. Metode ini sangat informatif untuk anomali kongenital sistem muskuloskeletal.

Prosedur USG

Dalam traumatologi dan ortopedi modern, ultrasound digunakan untuk memeriksa ligamen, sendi, dan otot. Juga, metode ini informatif dalam diagnosis tumor sistem muskuloskeletal. Dalam ortopedi pediatrik, ultrasound digunakan untuk memeriksa sendi panggul.

Indikasi untuk USG dalam traumatologi adalah:

• peregangan;
• kerusakan meniskus;
• kista poplitea;
• adanya cairan di sendi;

Skintigrafi

Indikasi untuk skintigrafi adalah:

• tumor tulang;
• metastasis di jaringan tulang;
• trauma;
• lesi infeksi pada tulang dan sendi.

CT-scan ( CT)

Juga, keuntungan dari diagnostik komputer adalah memungkinkan Anda untuk mempertimbangkan lesi intra-artikular, yang tidak mungkin dilakukan dengan sinar-x.

MRI)

Indikasi untuk pencitraan resonansi magnetik dalam traumatologi adalah:

• tumor dan metastasis tulang;
• mikrotrauma;
• kontraktur;
• patologi bawaan dan didapat dari sendi.

Tusukan sendi di ahli traumatologi

Pada dasarnya, tusukan terpaksa dilakukan dengan adanya cairan di sendi. Fenomena ini dalam traumatologi disebut hydrarthrosis. Dalam hal ini, darah dapat bertindak sebagai cairan ( hemartrosis), nanah ( radang sendi bernanah) atau hanya cairan sinovial dalam jumlah banyak ( sinovitis). Selanjutnya, cairan diperiksa untuk keberadaan bakteri di dalamnya ( untuk ini, penaburan dilakukan), antibodi atau elemen darah. Dengan demikian, tusukan sendi dapat dilakukan untuk tujuan diagnosis dan pengobatan. Dalam kasus pertama, cairan yang dihasilkan diperiksa di laboratorium untuk memberikan diagnosis, pada kasus kedua, cairan tersebut dikeluarkan dari sendi.

Metode invasif juga termasuk artroskopi - pemeriksaan endoskopi sendi. Metode ini memungkinkan Anda untuk memeriksa semua struktur sendi menggunakan endoskop ( tabung khusus) dan camcorder terhubung dengannya. Selama penelitian ini, dimungkinkan juga untuk melakukan tusukan – pengumpulan potongan jaringan untuk penelitian lebih lanjut.

Di mana ( di klinik mana) Bisakah saya berkonsultasi dengan ahli traumatologi dan ortopedi?

Di Moscow

Di St. Petersburg