Ako pracujem v psychiatrickej liečebni. Príbehy o práci

Séria článkov o tom, ako som bol v psychiatrickej liečebni, aké tam boli pravidlá, ako sa mi tam podarilo zviesť psychológa a čo z toho celé vzniklo.

V poslednej epizóde sme skončili, keď ma vzali do mojej izby. Vtedy som o psychiatrickej liečebni nevedel nič, ale teraz, keď mám za sebou všetky skúsenosti, si myslím, že má zmysel venovať určité množstvo textu určitým všeobecné informácie o nej, aby čitateľ jasnejšie pochopil moje ďalšie myšlienky a činy. Ospravedlňujem sa za odklon od hlavnej línie príbehu, ale verím, že v tomto prípade je úplne opodstatnený.

========
Obsah

.
.
.
.
.
.
.
==========

O oddelení

Tu je potrebné povedať pár slov o výzdobe interiéru a vybavení oddelenia. Vo všeobecnosti bolo moje oddelenie príkladné. Oficiálne sa zdá, že sa nelíši od ostatných, no v skutočnosti sú dve dôležité nuansy:

1. Jednou z funkcií tohto oddelenia je imidžová zložka. Nosia tam zákazky, krásne fotia, robia mu veľkú reklamu atď. Preto tá rekonštrukcia (subjektívne hrozná, ale mnohým sa to páči), telocvičňa, relaxačná miestnosť s veľkou televíziou, kvety, koberce a iné prvky predvádzania sa chudobných.

Myslím, že je čas vyjadriť sa ku kvalite fotografií. Je to jednoduché: fotografovanie v psychiatrickej liečebni je prísne zakázané. Preto sú všetky fotografie urobené veľmi rýchlo, zatiaľ čo nikto nevidí. A nie je čas na dobrý trik: nespálili to, a to je v poriadku;)

Okázalý charakter toho všetkého je obzvlášť nepríjemný: máme telocvičňu, ale nikto so zdravým rozumom by ju nevyužil, pretože umývať sa môžete len dvakrát týždenne. Prečo sa môžete umývať iba dvakrát týždenne? Ale pretože oddelenie (alebo celá psychiatrická nemocnica, tu sa názory rôznia) šetrí vodou. Šetrí vodu, takže si môžete nainštalovať zbytočný televízor alebo nový posilňovací stroj, ktorý sa nehodí do žiadnej tréningovej schémy. Pretože sa nimi môžete pochváliť, ale čistými pacientmi až tak nie.

Navyše večer, keď sa všetok život na oddelení končí (o 17:00), a to najviac vhodný čas na školenie je zatvorené, lebo to nie je povolené.

A tiež, ak tam naozaj cvičíte (väčšina ľudí sa tam chodí buď porozprávať, alebo mať súkromie so zástupcom opačného pohlavia), príde nespokojná sestra-hosteska a vyhodí vás pod zámienkou, že „cvičíte aj vy intenzívne a mohli by ste sa preťažiť." Niektoré zo simulátorov nefungujú a nikto sa ich ani nepokúša opraviť.

Koberce a kvety majú svoj vlastný vtip. Faktom je, že nemôžu byť umiestnené na oddelení (porušenie pravidiel požiarna bezpečnosť). Preto sa v blázinci pravidelne odohráva blázinec - zhromažďujú chorých a nútia ich schovávať kvety a koberce po celej psychiatrickej liečebni (áno, nemôžete ísť von z oddelenia, ale môžete :)). A potom – v tom istom núdzovom režime ich všetci spolu, personál aj pacienti, vytiahnu späť. Pracovná terapia :)

2. Kontingent. Do tohto oddelenia sa snažia najať tých najflexibilnejších a „adekvátnych“ (myslím, že je jasné, prečo sú tam úvodzovky, však?) psychopatov. Aby sa nekazil majetok a dávali sa dobré štatistiky.

Na oddelení sú tri typy oddelení:

1. Pravidelné Osem- alebo desaťlôžkové oddelenie rozdelené do dvoch blokov. Nemá žiadne dvere (vo všeobecnosti je nedostatok dverí a osobného priestoru jedným z najtraumatickejších faktorov v psychiatrickej liečebni). V bloku sú 4 resp. 5 postelí, jedna šatníková skriňa (v lete dosť, v zime už nie) a pri každej posteli je nočný stolík. Takéto komory sú dve. Spočiatku som bol umiestnený presne na takéto miesto.

2. "Priemerná oddelenie". Považuje sa za prestížnejšie a každý sa tam snaží dostať. Sú tam aj štyri postele, nočné stolíky, šatníková skriňa. Ale sú tu dva dôležité rozdiely: je tam umývadlo (čo je výhodné ráno a večer , môžete stáť v oveľa kratšom rade na umývanie ) a TV To je veľmi pochybný faktor, pretože existuje šanca, že jeden z troch susedov bude horlivým fanúšikom nejakého Malysheva a iných televíznych nezmyslov a bude mať. vydržať to: štáb v konfliktoch o TV vždy stojí na strane „televíznych divákov“ (ak sa len nesnažia pozerať po zhasnutí svetla, sú na to prísni). dvere so sklom, takže súkromie stále nie je, ale aspoň som bol v takej miestnosti, ale naozaj som nemohol: umývadlo nefungovalo (pre parádu, ach), ale So susedom som sa dohodol na televízore a ten bol vypnutý (televízor, hoci sused dostal na výber, ktorý z tých dvoch vypnem).

3. VIP komory zvýšený komfort. Sú tam dvere, je tu umývadlo, dvojlôžkové izby. Najšťastnejší ľudia tam žijú sami, ale to sa stáva zriedka (alebo za peniaze navyše). V jednom takom som ležal aj ja a môžem povedať, že výstava, mrcha, tu bola v plnej kráse. Izby sú samozrejme VIP, ale nie je tam vetranie. Okná sa nedajú otvárať (jednoducho tam nie sú žiadne kľučky, navyše sa personál stará o to, aby za ne pacienti nenašli/nevyrobili náhradu), takže dvere musia byť kvôli dusnu neustále otvorené.

VIP miestnosť vyzerá asi takto:

Pohľad z druhej strany:

Rovnaké umývadlo, ktoré vám umožní vyhnúť sa dlhým radom ráno, pred jedlom a večer pred spaním:

Začiatok pobytu

Ukázali mi teda na moju posteľ, vysvetlili mi, ako mám používať skriňu (nesmiete dávať veci na vrch skrine, policu nemôžete použiť na odkladanie tašiek) a nočný stolík (je zakázané ukladať jedlo a nápoje). , veci musia byť poskladané určitým spôsobom) a nechal ma, aby som sa usadil. Po prezlečení som sa pokúsil zaspať (pripomínam, že kým som dorazil do blázinca, bol som už viac ako deň bez spánku). Nie tak! Ukázalo sa, že je čas na večeru a či som chcela alebo nie, potrebovala som sa k nemu pridať. Všemožne som protestoval, snažil som sa vysvetliť, že sa bojím, že by som radšej sedel bez jedla, ale najviac, čo sa mi podarilo získať (v ten deň, ako sa neskôr ukázalo, bola veľmi dobrá šichta), bolo povolenie príďte do jedálne, keď sa všetci rozídu.

Jedáleň je odnožou chodby, v ktorej sú umiestnené stoly. Pri každom stole sedia štyria pacienti:

V mojom prípade tam nebol nikto okrem sestričky, ktorá mi opatrne ukázala, kde si mám sadnúť a položila misku. Všetky riady v blázinci sú kovové. Aby sa nedalo zlomiť a rozrezať úlomkami seba alebo spolutrpiteľov. Navyše je vyrobený z pomerne ľahkej a mäkkej zliatiny. Samozrejme, môžete trafiť taký tanier alebo hrnček, ale je to zbytočné, je to lepšie päsťou. Na to sa to robilo. V blázinci nie sú vidly. Aj plastové sú zakázané a odvezené.

Oficiálne neexistuje ani nôž, ale v skutočnosti existuje. Algoritmus je takýto: ak potrebujete niečo odrezať, napríklad klobásu (viac o tom, odkiaľ klobása pochádza v psychiatrickej liečebni nižšie), idete za sestrou, požiadate o nôž, odrežete ho pod jej dohľadom a potom zariadenie vráťte.

Položili mi teda misku s jedlom a zdvorilo, ale vytrvalo prikázali (neviem nájsť iné slovo), aby som jedol.

O jedle

Myslím, že stojí za to povedať pár slov osobitne o jedle z blázinca. Tých, čo boli vo väzení alebo v armáde (aj keď je to diskutabilné, záleží od partie), to asi neprekvapí, ale ostatných to môže zaujímať. Vo všeobecnosti je jedlo v tejto nádhernej inštitúcii opísané dvoma značkami: " Kapustnica"A" Ukladanie".

Začnime tým prvým. Kapustnica. Je všade, v každom možné typy: kapusta „s mäsom“ (úvodzovky sú vhodné, vysvetlím trochu neskôr), „polievka“ s kapustou, kyslá kapusta (mimochodom celkom dobrá vec), kapusta vo vzduchu. Ach áno, tá vôňa! V zime je to o ničom, ale v lete je to hrozné. Ak máte tú smolu, že ležíte na oddelení na strane stravovacej jednotky (a ja som to šťastie nemal), potom vás bude otravný zápach zhnitej kyslej kapusty prenasledovať celé dni. Ak ste mali tú nerozumnosť ísť do psychiatrickej liečebne s dlhými hustými vlasmi (áno, presne to sa stalo), potom jednoducho nebudete mať šancu sa pred ním skryť. Je ním napustené doslova všetko: oblečenie, vlasy, nábytok, posteľ, pokožka. Pripomínam, že umývať sa môžete len dvakrát týždenne.

Mimochodom, celkom zaujímavý je aj samotný proces prania. Oficiálne sa umývanie vykonáva dvakrát týždenne: v pondelok je „sprcha“, vo štvrtok je „deň kúpeľa“. Líšia sa od seba tým, že počas „kúpeľového dňa“ dostanete uterák navyše. Na umývanie a umývanie sa poskytuje 15 minút na osobu. To je málo, hlavne v lete, keď sa hromadí veľa vecí, ktoré treba oprať (jednoducho preto, že v lete je na oddelení strašne dusno, veľa sa potíte, a ak nechcete byť združení na pr. úroveň pachov s dedinskou latrínou, súpravy oblečenia by sa mali meniť aspoň raz denne). Umývanie sa vykonáva ručne: v sprche je v skutočnosti sprcha (ktorú môžete použiť) a vaňa (ktorú nemôžete použiť). Vo vani je umiestnené umývadlo, v ktorom sa vykonáva umývanie. Dvere do sprchy sa navyše nezatvárajú; číre sklo, takže máte to potešenie počúvať vo fajčiarni alebo na prechádzke komparatívna analýza vlastný zadok (dostal som sa k diskusii len o tejto časti tela) vykonaný ženskou populáciou oddelenia. Na druhej strane milovníci ženskej nahoty môžu svoju vášeň uspokojiť pokojne aj dvakrát do týždňa. Pre spravodlivosť treba poznamenať, že na iných oddeleniach je to ešte horšie - tam sa vo všeobecnosti vyzlečú všetci a zoradia sa na chodbe. Radi skracujú aj štandardnú 15-minútovú dobu umývania. Vyzerá to takto: vojdete, namydlíte sa, postavíte sa napríklad pri holení ( žiletky sú skonfiškované, bezpečné stroje sú odvezené a uložené na sesterskej stanici, ale pred odchodom do sprchy si ich môžete požičať, rovnako ako nožnice na nechty), príde k vám sestra-hosteska a rozkazovacím hlasom vám prikáže okamžite von, pretože je tu veľa ľudí a vo všeobecnosti musíme šetriť vodou. Môžete odolať, ale nemali by ste: môžete byť označený ako „agresívny“ a nakŕmený/vpichnutými takou pekelnou dávkou antipsychotík, že budete ľutovať, že ste sa vôbec narodili. Využíva sa preto diplomacia, tlak na súcit a iné dôrazne mierové stratégie. Sestra-hosteska na to reaguje tak, že privedie ďalšieho nahého pacienta a nariadi mu, aby sa spolu umyli, veď ste takí šikovní :) Keďže sprcha je len jedna, je technicky nemožné zorganizovať proces bez toho, aby ste do toho vniesli prvky sodomie. takže musíš rýchlo vyjsť zo sprchy, za pochodu utrieť mydlo uterákom a preklínať všetko na svete: dnes si sa nemohol umyť.

Malé upresnenie: keď som išiel druhýkrát do psychiatrickej liečebne, zažil som taký úpadok chcenia, že mi už v podstate nezáležalo na tom, aký som čistý, a začal som sa k týmto veciam stavať oveľa jednoduchšie. Toto robí životodarný aminazín.

Každopádne, vráťme sa ku kapuste. Na umývanie máte asi päť minút, keď to necítite: zmyli ste zápach, vyzliekli ste sa, ten bzukot. Práve kapustnica sa stala mojím hlavným motívom, keď som sa rozhodol oholiť si hlavu. Menej vlasov znamená, že vás prenasleduje menej vône kapusty. V jedle je kapusta, mierne povedané, nuda. Vlastne som prekvapený, prečo podávajú čaj a kompót bez kapusty, aká to bude úspora :)

Druhým dôležitým aspektom sú úspory. Ak si prečítate jedálny lístok (ktorý je každý deň vyvesený v jedálni), možno si myslíte, že ste zomreli a odišli do kulinárskeho neba: tu máte „zeleninový guláš s mäsom“ a „mäsovú polievku“ a „plnenú kapustnicu“ rožky“ a kopu ďalších zaujímavých jedál . V skutočnosti, ako obvykle, veci nie sú úplne také, aké sú v skutočnosti. Napríklad v „mäsovej kaši“ môžete, ak chcete, nájsť stopy kuracej kože. A ak budete veľmi opatrní a prehrabete sa viacerými taniermi, možno budete mať šťastie a nájdete jedno vlákno, ktoré vyzerá ako sval. Ale napodiv sa v tomto jedle často nachádzajú úlomky kostí. To znamená, že živočíšne suroviny majú stále nejaký, aj keď nepriamy vzťah k dianiu v stravovacom oddelení.

Mimochodom, mieru vplyvu práve tejto suroviny na konečný produkt dobre ilustruje nasledujúci príklad: traja vegetariáni a jeden veriaci (počas pôstu) jedli naše nemocničné „mäsové“ jedlá a nepovažovali to za porušenie ich gastronomicko-eticko-náboženských zásad.

Ale na najmajstrovskejší kúsok som nenarazil v mäsovom, ale v mliečnom sektore našej stravy. Je to také krásne, že je ťažké omotať sa okolo toho, len sa nad tým zamyslite: mliečna polievka... bez mlieka. A takto! Polievka je mliečna, ale keďže mlieko je drahé, nepridávame ho. Tento výtvor vyzerá takto: obrovské uvarené cestoviny (premýšľam, či sú veľké cestoviny lacnejšie ako malé kvôli menším pohybom vykrajovačky?) plávajúce v paste, ktorá vzniká z vody, v ktorej sa varili. A aby ju prefíkaní pacienti nejedli s mäsom alebo klobásou (možno ich získať vo voľnej prírode; nižšie popíšem mechanizmus tohto účinku), pasta je mierne sladká. Nechutné jedlo, hovorím vám.

Keď sa prechádzate po území psychiatrickej liečebne a vidíte zaparkované veľmi drahé autá (ja si to napríklad nikdy v živote nebudem môcť dovoliť), mimovoľne vám napadnú všelijaké bláznivé myšlienky o existencii akýchsi , ak nie súvislosť, tak aspoň korelácia medzi nákladmi na túto flotilu a množstvom mäsa / mlieka a inými excesmi na tanieri individuálneho psychopata... Ale my, berúc do úvahy všelijaké zákony o ohováraní, sa nevyvinieme tieto potenciálne nebezpečné myšlienky...

Vráťme sa k niečomu príjemnejšiemu: klobáse. Klobásu (rovnako ako mäso, ryby, ovocie, sušienky a iné excesy) nájdete v psychiatrických liečebniach. Prvým a univerzálnym zdrojom takejto milosti sú poslania zo sveta normálnych ľudí. Všetko je tu jednoduché: buď vám na rande niečo pošlú/prinesú a vy to zjete, alebo to niekomu prinesú a on sa o to z dobroty svojho srdca podelí. Táto metóda, pokiaľ viem, funguje vo všetkých oddeleniach, v niektorých sú zákazy na zozname prepravovaných produktov prísnejšie, v niektorých je frekvencia balíkov obmedzená, ale vo všeobecnosti je táto metóda pomerne populárna a je prístupná každý blázon.

Druhou možnosťou je kúpiť si cez zdravotníkov drobnosti ako kávu/cigarety/zápalky. Cvičí sa len na akútnych oddeleniach a nútených stavoch, t.j. kde je režim naozaj tvrdý. Nie je prístupná každému, ale iba tým, ktorí si dokážu vybudovať primerané sociálne väzby s unaveným, slabo plateným personálom, ktorý, úprimne povedané, zaobchádza s kontingentom s určitou mierou pohŕdania. Tento jav sa však vyskytuje a zaslúži si byť zahrnutý do tohto zoznamu.

Tretia možnosť je dostupná len pre pár vyvolených, ktorí skončili na našom vzornom oddelení. Realizuje sa veľmi jednoducho: počas chôdze môžete ísť do obchodu (je to asi 500 metrov od psychiatrickej liečebne) a kúpiť si tam všetko, čo potrebujete. Najzaujímavejšie je, že pri návrate z prechádzky buď nie je kontrola, alebo je minimálna. Osobne som priniesol jogurt, plastovú vidličku a holiaci strojček (pri vstupe je takmer nemožné priniesť všetky tieto položky). Oficiálne nemôžete ísť do obchodu (pretože je to mimo územia blázinca), ale v skutočnosti personál prižmúri oči.

Existuje aj štvrtá možnosť, keď nám ľudia z iných, prísnejších oddelení objednajú drobné nákupy, po ktorých dochádza k presunu tovaru a materiálu spravidla na stravovacej jednotke alebo pri výkone práce. Opäť to nie je dostupné pre každého, ale niektorí to praktizujú.

Keďže personál chápe, že jedlo v psychiatrickej liečebni, mierne povedané, nie je schopné poskytnúť správnu rovnováhu živín a chuťové vlastnosti- a vo všeobecnosti je úplne mimo akejkoľvek diskusie, nákup produktov na strane je schválený. Na tento účel bola dokonca zakúpená a nainštalovaná špeciálna chladnička. Schéma je takáto: prinesiete jedlo na oddelenie, pôjdete na poštu, odovzdáte ho, dajú vám tašku podpísanú menom, vložíte tam jedlo a potom sa odnesie do chladničky.

Chladnička je v jedálni, ale je zamknutá. Je otvorená trikrát denne: počas raňajok, obeda a večere. Ak vám to teda finančné možnosti dovolia a ste na našom vzornom oddelení, do nemocničnej stravy nesmiete vôbec zasahovať. Osobne som si toho veľa nedoprial, jedol som to, čo mi dali na psychiatrii, a v chladničke som mal kávu (nie je to povolené, ale pre niektorých je to možné) a nejaké lacné sladkosti. Keďže kalorický obsah jedla je dosť nízky a večera sa končí okolo siedmej večer, bližšie k zhasnutým svetlám začínajú ľudia pociťovať záchvaty obžerstva :) A chladnička s priehľadnými dvierkami, v ktorých leží vaše jedlo, láka obyvateľov psychiatrie NEMOCNICA.

Keď som mal ako dieťa akvárium, pozoroval som podobné správanie u rýb: ku koncu prestávky medzi kŕmeniami (asi osem hodín pre mojich obyvateľov) si rybky začnú vyrezávať kruhy okolo prázdneho kŕmidla. Nič tam nie je, táto činnosť nezasýti, neurýchli vzhľad ďalšieho spájkovania, ale aj tak sa tam všetci zhromažďujú. A presne tak isto sa správajú aj psychiatnici. Vizuálna etológia človeka, čo :)

Prirodzene, takýto spôsob stravovania vedie k rôznym druhom neformálnych vzťahov, ktorých cieľom je nejako zmierniť to, čo sa deje (chcete jesť!). Niektorí z pacientov si schovávajú jedlo na izbách alebo vo vreckách a personál zasa robí pravidelné prehliadky (na oddelení sú myši a personál nechce, aby ich ešte viac lákalo jedlo ukryté pacientmi). Niekomu sa podarí dohodnúť s personálom otvorenie chladničky po pracovnej dobe. Niekedy to funguje. Niekedy sa stáva, že samotný personál ponúka otvorenie chladničky výmenou za vykonanie nejakej práce: odpratávanie snehu, čistenie priehradky, premiestňovanie ťažkých predmetov.

Najvzrušujúcejšie dni počas môjho pobytu boli dni, keď napadol sneh (niekoľko mesačných noriem, psychiatrická liečebňa bola úplne pokrytá) a personál vytvoril tímy sonder, aby ho odpratali. Ak zapadnete, boli pre vás k dispozícii úžasné bonusy: ráno, skôr ako všetci vstali, otvorili chladničku, fajčiareň a dokonca si obliekli Pottera. Môžete piť kávu ráno, ten malý dúšok slobody, o ktorom vždy snívate. Fajčiarom chutila kombinácia káva + cigareta. Potom všetci kráčali spolu, odpratávali sneh (mimochodom, množstvo práce bolo dosť smiešne, mnohí nemali ani čas sa unaviť), potom - druhé kolo horúceho čaju. Bolo to veľmi cool.

O dennej rutine

Po opísaní šialeného jedla teda prejdime k hlavnej vetve príbehu (dúfam, že čitateľ ustojí moje početné lapsusy). Tak som sa najedol a išiel na oddelenie. Keďže sa mi veľmi chcelo spať, a bol som v izbe sám, nikto ma neotravoval a omdlel som až do rána. Okolo siedmej ma zobudili a začal sa môj prvý celý deň za plotom.

Tu by sme mali urobiť ďalšiu odbočku a povedať vám niečo o každodennom režime v psychiatrickej liečebni. Vo všeobecnosti existuje oficiálna rutina, ktorá plne reguluje tento aspekt pre personál aj pre pacientov. Vyzerá to takto:

Prirodzene, aby skutočný život má veľmi nepriamy vzťah a ignorujú ho aj psychiatnici, aj tí, čo ich majú liečiť;)

Prvá vec, ktorú musím povedať je, že pacienti nemajú žiadne organizované peklo (pozri bod 2). Naopak, svoje osobné peklo si každý prežíva sám, a treba podotknúť, že u väčšiny trvá oveľa dlhšie ako uvádzaných 30 minút. Ide o intímny proces, spravidla človek, ktorý ho žije, sa nijako zvlášť netúži po začlenení do spoločnosti (alebo jednoducho nie je schopný do nej vstúpiť): niekto sa zvíja od neuroleptík (to je vtedy, keď v tele dôjde k svalovým kŕčom, zvyčajne v oblasť krku, teba to bolí, si doslova skrútený do písmena „zyu“, ale nič s tým nenarobíš a korektora ti nedajú, lebo si niečo pokazil), niekto sa trápi s halucináciami (jedného môjho kolegu „srali“ pri záchvatoch snov, priamo na oddelení), niekoho trápia problémy s močením (to je vtedy, keď sa zdá, že vám praskne močový mechúr, no vy sa jednoducho neviete vyprázdniť ono to proste netečie, hoci sa vám chce len strašne cikať a modlíte sa aspoň, aby ste sa jednoducho a otvorene vycikali), niektorí sú zaťažení existenciálnou realitou nezmyselnosti, vo všeobecnosti má každý čo robiť.

V skutočnosti rozvrh vyzerá asi takto (uvedené časy sú približné, pretože určité výkyvy v rámci 20-30 minút sú prijateľné):

6:30 - Vstávajte;
07:15 - zatvorte fajčiarsku miestnosť;
08:00 - vynesieme smeti, ideme sa naraňajkovať, vezmeme sudy, občas upratujeme fajčiareň;
08:20 - raňajky;
09:00 - kolo;
10:00 - prvá dávka tabletiek, začiatok fyzioterapie. Po užití tabliet si urobte prestávku na fajčenie;
11:00 - 13:00 prechádzka. Ak je pondelok alebo štvrtok, potom niekde v rovnakom časovom období musíte umyť;
14:00 - obed;
14:45 - druhá dávka tabliet, po - prestávka na fajčenie;
15:00-16:00 - ospalá hodina. Pre niektorých sa v tomto čase môže vykonávať arteterapia alebo práca v psychologickej skupine;
16:00-17:00 - druhá prechádzka;
18:20 - večera;
19:00 - upratovanie oddelenia po večeri (umývame jedáleň, vysávame koberce, občas vydrhneme cvičebňu a oddychovú miestnosť);
19:30 - neformálna fajčiarska prestávka (niekedy nemusí byť ani jedna);
20:45 - tretia dávka piluliek, fajčiarska prestávka;
22:00 - svetlá zhasnuté;

Pokračovanie nabudúce...

Vylúčenie zodpovednosti: špeciálne pre súdruha Majora a jeho kolegov z orgánov činných v trestnom konaní a iných podobných organizácií: text je fikcia, fantázia, výplod fantázie. Všetky mená, miesta, udalosti a postavy- sú fiktívne a použitie zámena „ja“ a pseudodokumentárny štýl prezentácie nie je nič iné ako umelecké zariadenie. Obrázky boli nakreslené... nie, nie v pirátskom Photoshope, ale v licencovanom GNU zväzku GIMPu. Akékoľvek zhody s realitou sú náhodné a vôbec, nezamieňajte si autora a lyrického hrdinu.

Nie je ľahké pracovať v psychiatrickej liečebni. Najmä ak pochádzate z ulice a ste zamestnaný ako nekvalifikovaný personál. Kedysi na našej univerzite prebiehal kurz súdnej psychiatrie, ktorý sa končil praktickou hodinou v psychiatrickej liečebni. A tak, keď ma životné okolnosti prinútili, išla som sa tam zamestnať ako zdravotná sestra. Cez deň som chodil na univerzitu a po nociach a víkendoch som pracoval v psychiatrickej liečebni za smiešny plat. Personál sa ku mne správal nepriateľsky. Zamestnala som sa na ženskom oddelení, kde boli všetky pacientky a všetok personál ženského pohlavia. Niektorí zo sanitárov sú bývalí psychopati, alkoholici, závistlivé ženy zlomené životom. Opatrovateľky sú buď senilné starenky, ktoré už mali ísť dávno do dôchodku, alebo sprosté bývalé sanitárky. Bola tu ešte jedna - v mojom veku, ktorá bola neustále hrdá na to, že je zdravotná sestra a zakaždým sa ma pokúsila zraniť alebo ponížiť. Psychia sú zvláštni ľudia. Poriadok na oddelení je taký, že je povolených len 6 cigariet denne. Čaj, káva sú zakázané, vriaca voda je zakázaná. Tieto ženy boli pre cigaretu alebo hrnček kávy pripravené urobiť čokoľvek. Nútili by vás umývať dlážky alebo robiť inú špinavú prácu, pokúšali by sa zohnať cigarety, čaj a kávu za prácu, pričom by zbierali fámy a klebety, aby vás, keď sa im naskytne príležitosť, utrhli. Boli aj arogantnejšie ženy, ktoré sa pokúšali ukradnúť cigarety, kávu a čaj zadarmo. Celý deň chodili a kričali cez uši ako čajky: „Daj! Len o 5-6 ráno prišlo málo ľudí prebaľovať plienky a vyčúrané obliečky starých neduživých babičiek. Ale prišli. To bola špeciálna kategória, takzvaní blízki psychoši. Každý sanitár má svoje. Priebežne vás informujú o dianí na oddelení, kto klope, kto z personálu na vás kope. Osobitnou kategóriou sú aj krehké babky. Ide o babičky, ktoré ich príbuzní poslali do psychiatrickej liečebne. Chodia pod seba, páchnu, treba ich kŕmiť, lebo málokto sa dokáže sám najesť. V noci kričia a stonajú. Tí, ktorí vedia chodiť, musia byť pripútaní k posteli, pretože v noci začnú zúfalo niekoho hľadať, bojovať a rozprávať nezmysly. Jeden strávil polovicu noci hľadaním Putinovej prijímacej miestnosti, druhý sa stratil v stajniach. Takto tieto babky zomierajú medzi múrmi psychiatrickej liečebne. Existujú zločinci - ležia na „privilegovanom“ oddelení. Vedie ich vedúci oddelenia. V zákulisí majú dovolené všetko - fajčia bez zákazu, fajčia, pašujú ich mobilmi, narkomani - aj drogy. Vo všeobecnosti je veľa dievčat, ktoré sú drogovo závislé a chodia spať fajčiť. Zlodeji jedli Cyclodol a správali sa spravidla veľmi drzo, kúpili si pobyt v psychiatrickej liečebni, pretože boli vyšetrovaní podľa paragrafu 228 (drogy), a aby nešli do väzenia, vraj sa zbláznili. Takto som náhodne stretol svojho spolužiaka, keď som išiel s mojimi šialencami kupovať kašu. Cez konexie sa dostal do psychiatrickej liečebne, aby nešiel na 10 rokov do väzenia. O pár mesiacov neskôr som ho stretol na mori, šťastného, ​​slobodného, ​​šťastného a opitého v spoločnosti jeho priateľky. Pili drahý koňak, vyprážali mäso a jedli čerešne. Schizofrenici, ktorí nosili paranoidné bludy, nemali konca kraja. Veľmi úprimne vyrozprávali svoje tragické životné príbehy, z ktorých mi išla hlava explodovať. Často som musel dostať úder do tváre od šialenca. Zviažete ich alebo rozbijete boj a nabijú vás natoľko, že potom chodíte ako panda s 2 čiernymi očami. Ruky ma neustále pálilo od bielidla – z nervozity som dostal veľmi ťažkú ​​dermatitídu. Ležala tam v pohode teta – nikto ju nemiloval, mala ťažkú ​​povahu – policajná majorka, s dvomi vyššie vzdelanie. Kým ju priviezli do psychiatrickej liečebne, zastávala dosť vysokú funkciu v polícii. Báli sa jej zamestnanci aj samotní psychoši. Bola to impozantná žena a veľmi múdra. S ňou sme sa spriatelili a v noci mi povedala naspamäť zákon „O polícii“ a pomohla mi pripraviť sa na skúšky. Boli tam aj lesbičky - šialené ryšavky, radšej sa im neotáčať chrbtom. Stal sa prípad, keď k nám priviezli ochrnutú, ale úplne príčetnú babku, s ktorou som sa spriatelila. Narodila sa v roku 1917, prežila blokádu, žila sama - nemala žiadnych príbuzných. Chcela, aby som ju zobral z psychiatrickej liečebne a svoj byt mi odkázala. Svoj úmysel som vyjadril kolegom, už som začal pripravovať dokumenty, keď ma po zmene seriózni ľudia pritlačili k stene pri nemocnici a vysvetlili mi, že nemám zasahovať tam, kde by som nemal, inak budem ľutovať. Neobťažoval som sa, ale o 2 týždne neskôr táto babička nečakane zomrela. Bolo mi jej ľúto. Steny tejto psychiatrickej liečebne sú jednoducho presýtené rôznymi príbehmi. Ide o starú nemeckú budovu z predvojnovej výstavby, vedľa ktorej sa nachádza nemecký cintorín. Pre porovnateľne krátky čas Videl som veľa zo svojej práce v tomto zariadení. Prešli 3 roky a spomienky pomaly blednú, stávajú sa menej živými a na niečo sa zabúda. Ak to totiž necháte cez seba všetko prejsť, môžete sa zblázniť aj sami. Pred promóciou som skončil, nedostal som ani referenciu Ako Dali Bol som taký mizerný zamestnanec. O rok neskôr, keď som prišiel do psychiatrickej liečebne (potreboval som potvrdenie, že nie som registrovaný u psychiatra), moji „blízki“ psychoši ma spoznali, bežali mi v ústrety, pýtali sa, ako sa žije atď. nikdy nebol lepší sanitár ako ja. Aj keď to bola schizofrenická lichôtka, aj tak to bolo pekné, aspoň niekto vedel oceniť moje ľudské vlastnosti keď som sa cítil zle. Pravdepodobne tento príbeh doplním, pretože mnohé epizódy stále zostávajú nepopísané.

Vedúci lekár oblastnej psychiatrickej nemocnice v Samare Michail Šafer povedal korešpondentovi GR o priateľstve s pacientmi, o stretnutí s dvoma Leninmi, o tom, prečo pacienti utekajú a vracajú sa, keď posadnutosť pomáha napísať knihu, či je možné dať holiaci strojček šialenému človeku, ktorým sú starí pacienti? je možné zlepšiť život po prepustení.

Michail Solomonovič, minulý rok otvorené dvere Povedali ste, že pred 10 rokmi boli rôzne typy psychiatrických porúch pozorované u každého siedmeho Rusa a dnes u každého štvrtého. Pribúda tak rýchlo duševne chorých ľudí?

— Existujú oficiálne štatistiky. Hovorí, že tradične je 1-2% svetovej populácie duševne chorých. Jeden zo sto ľudí môže trpieť schizofréniou. Ak si zoberieme náš región, štatistiky sú rovnaké – schizofréniou trpí asi 2 % populácie. Toto číslo sa už niekoľko rokov nezvýšilo. Tu je však potrebné objasniť: štatistiky zahŕňajú tých, ktorí požiadali o pomoc. A medzi nimi môžu byť ľudia s chronickým duševným ochorením, alebo tí, ktorí trpia nespavosťou, úzkosťou či oslabenou pamäťou. Začiatkom tohto roka žilo v regióne Samara len niečo vyše 52-tisíc obyvateľov. Ale tento údaj je nepravdivý. Musíme predsa pochopiť, že je veľký rozdiel medzi ľuďmi, ktorí vyhľadajú pomoc, a ľuďmi, ktorí majú poruchu, ale pomoc nevyhľadajú.

- Koľko potenciálne duševne chorých ľudí je potom v Samare?

— Podľa rôznych štúdií až 30 % ľudí, ktorí hľadajú pomoc v bežnej ambulancii, vykazuje známky duševnej poruchy. To znamená, že nie sú duševne chorí, ale v skutočnosti si pri predložení somatických sťažností lekárovi neuvedomujú, že príčinou ich utrpenia je duševná porucha. Je jasné, že človek nepôjde k psychiatrovi, ale skôr na kliniku. Títo ľudia nevidia svoje problémy: všetko zvaľujú na svoj fyzický stav, no v skutočnosti sú nervovo alebo duševne chorí.

- Ako zistiť, že ste duševne chorý?

— Jasné znamenie- nevhodné správanie.

Bol som práve za tebou v metre a oproti mne sedel muž a šeptom sa rozprával sám so sebou. Alebo len premýšľať nahlas. Znamená to, že je duševne chorý?

— Existuje na to výraz: „predpoklad duševného zdravia“. A priori sme všetci duševne zdraví... kým sa nepreukáže opak. Preto, keď hovoríme o príznakoch duševnej poruchy, máme na mysli zmenu v správaní človeka, ktorá je viditeľná pre ostatných. Vezmime si príklad človeka, ktorý sa rozprával sám so sebou – zdá sa, že ide o objektívne príznaky halucinácií. Alebo ste si možno len nevšimli slúchadlá v jeho uchu. Tu to musíme dokázať.

- Aké ďalšie duševné choroby majú ľudia, ktoré je ťažké rozpoznať sami?

- Porucha s bludmi. Muž hovorí, že ho sledujú, že ho ožarujú lúčmi, že sa mu niekto vláme do bytu, že je výnimočný a v tomto svete musí plniť poslanie, a preto je spojený buď s tzv. diablom alebo s Bohom.

Alebo povedzme arytmický syndróm – nespavosť. Môže to byť vynútené, keď sa študent pripravuje na skúšku alebo sa bezpečnostní dôstojníci pripravujú na operáciu a užívajú fenamín [silný stimulant nervový systém – približne. auto]. A s duševnými chorobami je spojená aj nespavosť – ako pri bipolárnej poruche. Osoba je v manickom stave. Vôbec nepotrebuje spánok.

Keď má človek mániu, cíti sa dobre. Zvýšená nálada, zrýchlená motorická aktivita, zrýchlené myslenie. Človek môže veľa jesť a napriek tomu schudnúť. Tento stav je veľmi príjemný. Navyše môže byť aj produktívny. Mali sme tu jedného vedca, bol v mánii a v nemocnici napísal celú knihu.

Problémom je, že hlavným príznakom duševnej poruchy je oslabenie kritických schopností. Osoba nemôže určiť bolestivú povahu svojho stavu.

Vo všetkých doterajších rozhovoroch uvádzate, že medzi pacientmi v nemocniciach je najobľúbenejšou diagnózou schizofrénia. Bolo by zaujímavé vedieť – aká je najvzácnejšia diagnóza, ktorú dostane pacient v nemocnici?

- Pacienti s neurosyfilisom boli pomerne vzácni [pôvodca syfilisu preniká do nervového tkaniva - približne. auto ]. Ročne cez ňu prejde maximálne 10-12 ľudí. Toto ochorenie je ťažké diagnostikovať. A neprejaví sa to hneď. Približne len 10-15 rokov potom, čo je telo priamo infikované syfilisom.

Keď som sa pripravoval na rozhovor, všimol som si, že mnohí odborníci spájajú nestabilnú sociálnu situáciu v krajine s nárastom počtu duševne chorých ľudí. Myslíte si, že šialenstvo a nestabilné prostredie okolo vás sú spojené?

— Tieto dva pojmy sa veľmi ťažko spájajú. Povedzme v koncentračné tábory neboli žiadne duševné poruchy. Ľudia v takejto hroznej atmosfére sa zhromaždili a zmobilizovali pre život. Ťažké životné podmienky vždy vyžadujú vedomie, aby im odolalo.

Samozrejme, stres môže vyvolať duševné choroby. Napríklad počas krízového roku 1998 v Rusku prudko vzrástol počet samovrážd. Nemôžeme ale povedať, že k šialenstvu došlo kvôli zhoršujúcej sa ekonomickej situácii v krajine.

Vráťme si čas aspoň 10 rokov dozadu. Je rok 1989. Žiadna kríza. V krajine je všetko relatívne dobré. A potom sa začnú Kashpirovského sedenia a veľa ľudí zažije exacerbáciu duševných porúch. Televízne programy, ktoré mali pomôcť, v mnohých prípadoch vyvolali a odhalili duševné choroby, ktoré boli predtým mierne a nepostrehnuteľné.

Keďže prepuknutie duševnej choroby môže spôsobiť takmer čokoľvek, akú veľkú dôveru môžu mať pacienti? Holia sa napríklad sami? Sú ich nože a vidličky tupé?

— Niektorí ľudia sa fyzicky nedokážu oholiť sami. Máme na to špeciálnych holičov. Väčšina pacientov však nie je v akútnom stave. Ako obvykle dochádza k holeniu: službukonajúci personál zhromaždí pacientov, posadí ich pred zrkadlo, rozmiestni stroje a dohliada na to, aby sa neporezali.

Čo sa týka príborov a nožov, pacientom ich, samozrejme, nedávame. Môžete však používať vidličky a lyžice. Riad je sklenený. Ale pacientom zápalky ani zapaľovače nedávame. Na oddelení je zakázané fajčiť. Niektorí pacienti nemajú voľný prístup – či už u personálu alebo u príbuzných. A sú pacienti, ktorí sa môžu voľne prechádzať po území a ísť aj za jeho hranice.

- Existujú časté pokusy o útek?

„Práve nedávno nás opustil pacient, ktorý bol na povinnej liečbe. Priviezli ho k nám po tom, čo spáchal vraždu. Jeho sestra si bola istá, že k nám prišiel omylom. Hovoria, že je úplne zdravý. to podotýkam V poslednej dobe Jeho stav bol stabilizovaný, súd však konanie neukončil. Preto sme ho nemohli vydať.

Sestra sa niekoľkokrát pokúsila vyviesť pacienta bez povolenia. Tieto pokusy sme zastavili. Súd však opäť odmietol prepustiť pacienta. A hneď na druhý deň ho sestra oklamala, aby ho zobrala von. Orgány činné v trestnom konaní sme už samozrejme informovali. Budeme ho hľadať a privedieme späť.

Sú prípady, keď pacienti utekajú, pretože sa s nimi jednoducho nehovorilo. Máme napríklad pacienta, ktorý predtým veľmi často utekal. Keď mu však jeden z prednostov oddelenia sľúbil, že každý rok na jeden deň bude môcť pacient vycestovať mimo perimetra, navštíviť hrob svojej matky, stretnúť sa so sestrou, úteky okamžite prestali.

Existujú prípady úteku, ale sú extrémne zriedkavé.

- Niektorí pacienti sa vrátia sami. Prečo sa rozhodli žiť v nemocnici a nie na slobode?

"Niekedy sa vrátia sami." Občas príde aj psychiatrický tím. Niekedy - policajti. Keď to robia sami – najčastejšie kvôli tomu, že pre seba nenájdu úkryt. Stáva sa, že chorý človek utečie, opije sa, prespí v nie práve najlepšom prostredí a potom sa vráti. Pretože s istotou vie, že tu ho umyjú, nakŕmia a umiestnia na teplé miesto.

- Pred pohovorom som nazrel aj do krajskej knižnice, do vlastivedného oddelenia. Tam som narazil na Hardinovu lekársku správu z roku 1913. Upozornil, že jedným z hlavných problémov nemocnice je preplnenosť a extrémne stiesnené podmienky. Dnes, keď som sa prechádzal po areáli nemocnice, som sa dal do rozhovoru s jedným zamestnancom, ktorý tiež povedal, že pacienti teraz „ležia jeden na druhom“. Ukazuje sa, že problém existuje už viac ako 100 rokov?

- Naozaj, problém pretrváva. Stále nie je dostatok miesta pre pacientov. Ale teraz sa to snažíme vyriešiť. A môžem vám povedať, že dnes to nie je najlepšie najhoršie časy. Keď som tu v roku 1978 prvýkrát prišiel do práce a prečítal som si nemocničné správy, bolo tam ubytovaných 20-30 ľudí. Teraz to už neplatí.

- Sú v nemocnici takpovediac starobinci? Prečo tu tak dlho ležia?

„Máme pacientov, ktorí sa liečia 15, 20 a dokonca 30 rokov. Väčšinou ide o tých, ktorí sa ešte liečili v psychiatrickej liečebni č.2. Jeden taký bol v Gavrilovej Polyane. V roku 1993 nemocnica vyhorela a väčšina pacientov bola prevezená k nám.

Boli tam pacienti s chronickým ochorením. Ich vedomie sa výrazne zmenilo. Ich pasy buď zhoreli, alebo pri požiari zmizli. Je dosť ťažké rekonštruovať históriu takéhoto pacienta. Podmienečne poznáme jeho krstné a patronymické mená, pretože neexistujú žiadne dokumenty, ktoré by to potvrdili.

Pamätám si, ako som sa zúčastnil na evakuácii pacientov z Gavrilovej Polyany. Bola jar, na Volge bola povodeň. A z Gavrilovej Polyany prišiel celý parník s chorými ľuďmi. Prijímam ich a snažím sa zistiť ich identitu. Jeden mi hovorí: "Ja som Lenin." Ďalší po ňom opakuje: "Aj ja som Lenin." A kým sme nezistili osobnú históriu všetkých, boli v nemocnici dvaja Lenini.

Teraz zostalo maximálne desať nemenovaných pacientov. Nazývame ich tak, ako sa sami nazývali. Samozrejme, už si nikto nevolá Lenin. Úplná strata pamäti je veľmi zriedkavá. To sa deje iba v mexických televíznych seriáloch. Pacienti aj s ťažkými formami duševných porúch dávajú svoje krstné meno, priezvisko a niekedy aj priezvisko.

Ďalšia vec je, že pacient môže zavolať rôzne mená. Máme zdravotné záznamy, kde sú uvedené dve mená naraz. Pacient ich mení z bludných dôvodov, akoby sa pred niekým skrýval.

O pacientoch, ktorí podstúpili plný kurz liečbe, môžeme povedať, že sú úplne zdravé, alebo dochádzajú na preventívnu starostlivosť ešte niekoľko rokov?

— V psychiatrii neexistuje pojem „úplná liečba“. Pacienta nevyliečite tak, že mu dáte 10 injekcií jedného lieku a 20 injekcií druhého. veľa mentálne poruchy vyžadujú celoživotnú liečbu. Nie je to samozrejmá liečba, ale dlhodobá liečba. Teraz existujú „predlžovače“ - lieky, ktoré sa môžu užívať raz za dva týždne, raz za mesiac alebo dokonca raz za štyri mesiace. A celý ten čas je človek v normálnom stave.

Ale máme aj isté opakovanie. Niektorí pacienti majú recidívu. Autor: rôzne dôvody: odmietnutie liečby, nedodržiavanie liečebného režimu, alkoholizmus alebo sociálne problémy. A niekedy dochádza k spontánnemu zhoršeniu bez zjavného dôvodu.

- Čo čaká človeka po prepustení z psychiatrickej liečebne? Čím sa môže stať?

— Liečili sa tu matematici, ktorí sa zaoberali informatikou. Veľmi chytrí ľudia. Mal útok. Vyliečili sme ich. Teraz sú späť k vyučovaniu a vedecká práca. Alebo sa vyskytol prípad, keď bol prijatý mladý muž, ktorý prvýkrát ochorel, a choroba pokročila tak zhubne, že po 3-4 rokoch úplne zaostal.

O budúcnosti bývalého pacienta psychiatrickej liečebne nemožno jednoznačne hovoriť. Ak má človek rodinu, oporu, sociálne postavenie, vzdelanie, tak možnosť adaptácie je oveľa väčšia. Napríklad máme na liečení chlapca, ktorý je veľmi vážne chorý. Ale pomáhajú mu jeho príbuzní a my účinný liek napíšeme mu to. A napriek chorobe chlapec vyštudoval univerzitu a teraz sa zamestnal.

Vo februárové ráno som nemohol vstať z postele. Potom celý deň, večer, noc a ďalšie ráno. A potom k ostatným. Prvýkrát po troch rokoch som sa dostal do depresie.

Text:Ľudmila Zonkhoeva

Bol som v takom stave, že som potreboval pomoc okamžite – tu a teraz. Tí istí priatelia, ktorí mi priniesli tabletky, radili svojim špecialistom. Ich nevýhodou však bolo, že k nim každý prišiel po dohovore a na otázku, aký najskorší čas mi môžu dať, som počul klasickú odpoveď: „Na budúci týždeň Bude vám štvrtkový večer vyhovovať? Ak mi to nebude vyhovovať, nezvládnem to.

Mama jednej kolegyne je psychoterapeutka, zavolala som jej, všetko som jej povedala a ona usúdila, že potrebujem farmakologickú pomoc, hneď mi dala telefónne číslo na psychiatra a odporučila mi ma. Tak som nakoniec skončil na gauči u psychiatra.

Povedal som všetko, čo som s vami už zdieľal (no, trochu viac), psychiater prekrížil nohy, položil niekoľko objasňujúcich otázok a povedal, že potrebujem hospitalizáciu. Súhlasil som s ním. Lekár vytiahol telefón, zavolal primárovi psychiatrickej liečebne, opýtal sa na voľné miesto, ukončil hovor a odpovedal mi: „Tak si zbaľ veci, zajtra o deviatej ráno čakajú na si v nemocnici."

NEMOCNICA

16. marec 2016, streda. Psychiatrická klinická nemocnica č. 3 na Matrosskaja Tishina v Sokolniki. Cez plot je vyšetrovacia väzba. Žltá budova bola postavená na konci 19. storočia a okamžite sa zmenila na psychiatrickú liečebňu. Miesto s históriou.

Do nemocnice ma sprevádzal kamarát sused. Na platenom (mojom) oddelení sú vysoké stropy s oblúkovými klenbami, na chodbe sedí paša schizofrenik, ktorý každú pol minútu opakuje: „Áno-áno-áno-áno-áno“ (raz mi povedal, že nie patrí sem, „toto všetko je nejaký druh choroby a veľké, veľké tajomstvo“).

Vedúci oddelenia sa prekvapene spýtal: "Vypisujete zmluvu pre seba?" - zvyčajne pacientov umiestňujú príbuzní alebo iní blízki. Náklady na „ubytovanie“ za deň v jednolôžkovej izbe sú 5 100 rubľov. Dostal som sa na dva týždne do väzenia.

Presťahovali ma na siedme oddelenie, cez stenu - kým šieste je prázdne, zdieľame jedno kupé. Okno sa nedá otvoriť. Izba má TV, chladničku, vlastnú sprchu a WC - vyzerá to skôr ako izba vo veľmi lacnom hoteli, nebyť CCTV kamery. Nemôžete ísť von. Vôbec nie.

Vzali mi nôž, lyžicu, vidličku, tanier, hrnček a holiaci strojček. Výmenou mi dali uteráky, tekuté mydlo a šampón. Tak sa začal môj nový život.

Na našom platenom oddelení boli pacienti rôzneho pohlavia a s rôznymi diagnózami: od neurózy až po schizofréniu. Vek - od 20 do 75 rokov. Prvý týždeň som sa s ostatnými nestretával: narážal som do seba na chodbách a vo fajčiarni (fajčiť sa dalo na spoločnej toalete pre pacientov, kde si občas uľavili schizofrenici, iní radšej svoje, na oddeleniach).

Jedného dňa prišiel do mojej izby veľký muž v károvanom nemocničnom pyžame, natiahol ruku a predstavil sa: "Dima Kolobok." Na potvrdenie prezývky mi potriasol bruchom pred tvárou. Spýtal sa, čo čítam. "Flaubert," odpovedal som. "Pytagoras?" - spýtal sa znova. Potom sa Kolobok prevalil chodbami a zakričal: "Ja som kráľ!"

20-ročný chlapík zo šiesteho oddelenia zaklopal a spýtal sa: „To boli raňajky? Alebo večera? Zlato, stratil som sa v čase." Ukázalo sa, že išiel na púť a stopoval z Komi do Adlera. Keďže cestoval bez dokladov, zadržali ho v Adleri a vrátili sa k rodičom, ktorí sa rozhodli dať ho do nemocnice.

S niektorými mojimi susedmi som sa stretol na skupinovej terapii (tzv. terapia pred prepustením, kde sa po hospitalizácii učia žiť so svojou chorobou). Schizofrenik, ktorý rozprával príbehy o tom, ako minulý život bol sekulárny novinár. Azerbajdžan, ktorý tam skončil po hádke s rodičmi. Dedko s depresiou. Oddaná dáma so schizofréniou učí deti v nedeľnej škole kreslenie a architektúru. Študent histórie so sociálnou fóbiou. Chlapík s chodcom (zlomenina päty po páde z okna). Dievča s poranením pri pôrode sa pokúsilo o samovraždu. Dievčatko s psychózou z Petrohradu, ktoré nedávno porodilo, nakrúca dokument. Rodinný psychológ s poruchou osobnosti.

Psychiater za mnou chodil každý deň. Na to, že je mladý, som mu nejako zvlášť neveril. Najprv si vypočul príbeh môjho života a skonštatoval, že žijem veselo a veselo. Potom sa zaujímal o moje dobro. Problém je, že mi nevedeli nájsť antidepresíva: po Valdoxane a Amitriptylíne som mal nočné mory; po mirtazapíne nastali výkyvy nálad a neadekvátne vnímanie priestoru (dvere sa zdali vypuklejšie ako sú).

Psychoterapeut prichádzal takmer každý deň. Rozhovory s ňou boli uvoľnenejšie ako s psychiatrom, nie o mne: „Ľudmil, poznáš spisovateľa Dmitrija Bykova, ktorého by som charakterizoval ako syntonického schizoida? Na jednu z relácií priniesla album Tretiakovská galéria a ukázal Surikovove diela: „A takto maľujú ľudia s autoritárskou povahou. Epileptoidný typ osobnosti."

Uprostred môjho „termínu“ som mal rozhovor s primárom psychiatrického oddelenia celej nemocnice, aby som si ujasnil diagnózu. V skutočnosti ide o skúšku s komisiou piatich odborníkov: hodinu rozprávate cudzinci o tom, ako zle sa cítite, a odpovedzte na ich zložité otázky ako: „Nebol si stratený v detstve? Napríklad v obchode? V dôsledku rozhovoru mi neurológ predpísal phenibut.

V jednom z posledné dni Absolvoval som psychologické vyšetrenie. Zameriava sa hlavne na identifikáciu schizofrénie: usporiadajte kartičky s obrázkami do kategórií, kombinujte kategórie a nechajte len štyri; vymenovať podobnosti a rozdiely medzi dvoma vecami. Jeden z charakteristické rysy schizofrénia - nedostatočná asociačná reakcia. Myšlienky a slová, ktoré by mali byť v pacientovom mozgu prepojené analogicky, nie sú prepojené a naopak, tie, ktoré sú spojené normálnych ľudí navzájom úplne nesúvisia. Bol tu však aj jednoduchý test osobnosti: „Nakresli neexistujúce zviera.

Absolvoval som všetky vyšetrenia, urobil som EKG a encefalografiu, navštívil som gynekológa, ORL špecialistu, terapeuta a očného lekára. Nechal som si urobiť röntgen nosovej dutiny a hrudníka na liečbu kašľa. Na vyšetrenia ma brali cez iné oddelenia, kde sú všeobecné oddelenia a percento hrozných diagnóz vyššie ako na platených. Bolo to strašidelné.

Prvé dva dni som spal, pretože som intenzívne dostával fenazepam a silnú kvapkačku (neviem, čo v tom bolo). Počas nasledujúcich takmer 12 dní v nemocnici som odpovedal na urgentné telefonáty do práce, konzultoval som poštou, upravil som pár textov, prečítal som asi 12 kníh a pribral som tri kilogramy na zlom jedle. V nedeľu 20. marca mi kamaráti priniesli farby a papier a medzi čítaním som si kreslil (televízor som takmer nepozeral).

Rodičom som nepovedal, že som v nemocnici. Ale priatelia ma navštevovali takmer každý deň. Z práce mi poslali kyticu kvetov a keď ma prepustili domov, poslali mi obrovskú lepenkovú mačku.

Moja liečba neskončila v nemocnici: tam ma previezli z kritického stavu. Budem musieť šesť mesiacov brať množstvo liekov, plus musím súbežne pracovať s psychiatrom a psychoterapeutom. Čas musí uplynúť, kým zistíme, či som sa úplne zotavil.

"Jedného dňa ma udrel tak silno, že mi zlomil lícnu kosť."

Všetko to začalo, keď som mala 17. Zaľúbila som sa – ako sa ukázalo oveľa neskôr, do manipulátora a sociopata. Náš toxický, ako sa dnes v móde hovorí, vzťah trval deväť rokov. Za tie roky som bola na dvoch potratoch, nespočetnekrát sme sa pokúšali rozísť – dôvodom bola jeho nevera, vyčíňanie, dokonca aj bitie. Jedného dňa ma udrel tak silno, že mi zlomil lícnu kosť. Odišiel som, ale vrátil som sa - neviem prečo.

Tak sme žili. Latentne som pochopil, že je to nezdravé a nie zdravé a v určitom momente som sa rozhodol obrátiť sa na psychológa.

Bola to moja prvá skúsenosť, na stretnutie som išiel s plnou dôverou, že mi pomôžu.

Ale na recepcii táto dáma (nemôžem ju nazvať lekárkou), keď sa dozvedela, že pracujem v sexshope, okamžite prešla na „teba“, potom mi odporučila zmeniť prácu, „previezla sa“ po mojej matke a ako čerešničku na torte som uviedol, že muži ako ja chcú len „šuknúť a vyhodiť“.

"Rozhodol som sa, že za všetko môže moja lenivosť, hlúposť a bezcennosť"

Už som neskúšala chodiť k psychológom. Len som utiekol - do iného mesta, do Kyjeva. Rok a pol som sa cítil veľmi dobre – každé prebudenie prinášalo šťastie, aj keď za oknom sa revolucionári začali zmocňovať prokuratúry. Potom som sa musel vrátiť – do Petrohradu a k svojmu zlému géniovi. Začali sme spolu bývať – pokojne, cez víkendy klasickým borščom a filmami. Bol som na voľnej nohe, nepotreboval som prácu. Aj priateľom - počas „emigrácie“ sa okruh priateľov zúžil z veľkosti rovníka na troch ľudí, ktorí si založili rodiny. Zem sa mi pomaly strácala pod nohami a takmer som si to nevšimol - nebol som naštvaný, že vo februári tohto roku konečne odišiel, rozišli sme sa. A nebol som šťastný. Zdá sa, že som úplne prestal cítiť emócie.

Môj priemerný deň začal tráviť v posteli. Zobudil som sa, zapol telku a objednal si jedlo domov. Nie preto, že som chcel jesť - necítil som hlad. Všetko som do seba jednoducho napchal (dvakrát toľko ako zvyčajne) pod obrázky blikajúce na obrazovke - ich význam sa ku mne nedostal, ani chuť jedla. Okolo domu lietali chumáče prachu - bolo mi to jedno. Bolo to, ako keby ma drvil betónová doska, fyzicky som nemohol vstať - teda, okrem toho, že som išiel na toaletu, a to iba vtedy, keď bolo naozaj horúco.

Z času na čas ma kamaráti stále ťahali na nejaké večierky, koncerty – súhlasil som a išiel, no efekt sa nedostavil. Nič ma nebavilo, hoci som mal rád hudbu aj spoločnosť.

Samozrejme, snažil som sa nájsť dôvod, a ako sa mi zdalo, našiel som ho: rozhodol som sa, že za všetko môže moja lenivosť, slabosť vôle, hlúposť, zbytočnosť a zoznam by mohol pokračovať. Tu je - pasca šikovne nastražená depresiou. Presviedčate sa o vlastnej bezcennosti, čím strácate posledné zvyšky chuti žiť. Vstávať z gauča už nemá zmysel.

Koncom leta mi začala zlyhávať pamäť a pozornosť: nedokázal som sa sústrediť ani na umývanie jedného taniera. Nebál som sa - to je tiež emócia a už som ich nemal. Moja priateľka sa však bála - po tom, čo videla, ako žijem, mi nepovedala, že sa musím „pripraviť a ísť na prechádzku“ a poskytnúť ďalšie „užitočné“ rady. Absolvovala aj kurz antidepresív, tak ma jednoducho poslala k psychiatrovi.

"Hanbil som sa: mladé zdravé dievča sa zmenilo na zeleninu"

Na psychoneurologickom oddelení ma hneď prvá otázka od lekára dostala do strnulosti. "Na čom ti vôbec záleží"? Nevadí! Opisovať môj stav bolo veľmi trápne – mladé zdravé dievča sa zmenilo na zeleninu. A potom sme sa začali rozprávať o Kyjeve, o mojom zatratenom mužovi – a ja som sa rozplakala. Hodinu a pol som rozprával o známych veciach, dusil som sa slzami. Na konci rozhovoru lekár povedal: "No, čo vám môžem povedať?" „Choď do práce a nedaj ľuďom rozum,“ pokračoval som v duchu za neho. A ukázalo sa, že sa mýlila. Poslali ma do denného stacionára v psychiatrickej liečebni Skvortsov-Stepanov s diagnózou adaptačná porucha.

Dva mesiace som tam chodil ako pracovne: elektrický spánok, antidepresíva, odlišné typy psychoterapia. Účinok sa dostavil okamžite, ale nie z liečby: pobyt medzi skutočnými bláznami ma, samozrejme, posilnil. Nezabudnuteľný pocit, keď sedíte v rade na fluorografiu medzi kamarátmi vo zvieracích kazajkách a potom počúvate príbehy typu „dnes je všetko v poriadku, hlasy zmizli“.

„Počas arteterapie som si uvedomil, že nepotrebujem len podporu. Túto podporu môžem udusiť."

Po niekoľkých týždňoch začala terapia účinkovať. Bol som prekvapený tým, ktorý je zameraný na telo: je úžasné, ako vám vykonávanie na prvý pohľad idiotských úloh typu „predstav si, že si zrno“ alebo „predstav si psa“ môže otvoriť oči vlastné modely správanie. Uvedomil som si, že s veľkými ťažkosťami som začal nadväzovať kontakt a že som sa jednoducho schovával „v dome“ pred riešením problémov. Počas arteterapie ma požiadali, aby som sa vyformoval do podoby rastliny - vyrezal som si sviatočnú trávu a potom sa ukázalo, že nielenže potrebujem neustálu podporu a podporu, ale túto podporu môžem aj udusiť - dobrá verzia, v skutočnosti veľa vysvetľuje.

Nechýbali ani individuálne sedenia s psychoterapeutom. Vďaka tejto čarovnej žene: keď sa začala zaoberať mojím utrpením na tému núteného sťahovania a deväťročného milostného eposu, nakoniec odhalila obrovské množstvo vecí, ktoré mi vždy bránili žiť. Vďaka nej som sa naučila povedať „nie“, nevytvárať si ilúzie, vážiť si a počúvať samú seba. Po vyučovaní som sa už nechcel zahrabať do deky, začal som mať chuť niečo robiť. Betónová doska zmizol. Uvedomil som si, že už dva roky som sa nezobudil nielen v dobrej, ale aj normálnej nálade, bez sebanenávisti! A zrazu sa začala usmievať zvnútra aj zvonku. Raz okoloidúci dokonca povedal: "Dievča, si taká šťastná, zostaň taká vždy." Ale nič zvláštne sa nestalo, len som sa stal opäť sám sebou.