Sebenarnya, eco berbeda dari ixi. Ixi dan eco: apa bedanya, apa yang lebih baik? Ketika Anda membutuhkan ixi

ICSI atau Introcytoplasmic Sperm Injection adalah metode modern teknologi reproduksi berbantuan, yang merupakan bagian dari siklus IVF dan terdiri dari menyuntikkan sperma langsung ke dalam sel telur.

ICSI terutama digunakan untuk bentuk parah infertilitas pria yang terkait dengan sejumlah kecil, motilitas rendah atau kualitas spermatozoa yang buruk. Juga, prosedur ini dapat direkomendasikan untuk pasangan yang telah menjalani IVF konvensional, tetapi belum berhasil.

Kelebihan ICSI.

ICSI memungkinkan pria yang tidak menghasilkan sperma, memiliki sedikit, spermatozoa lambat atau belum matang, untuk tetap menjadi ayah. Hanya satu sperma yang dibutuhkan untuk membuahi satu sel telur.

Bahkan dalam kasus tidak adanya sperma sama sekali dalam ejakulasi, misalnya, karena kerusakan pada vas deferens, spermatozoa dapat diangkat melalui pembedahan dari testis. Karena dalam kasus ini biasanya hanya ada sedikit spermatozoa dan mereka tidak cukup matang untuk membuahi sel telur sendiri, maka dilakukan ICSI.

ICSI juga dianggap efektif bila menggunakan telur beku, karena setelah kriopreservasi, penetrasi alami spermatozoa ke dalam telur terganggu.

Pilihan satu atau lebih spermatozoa, seperti yang terjadi pada ICSI, mengurangi kemungkinan penularan HIV dan hepatitis.

Bagaimana IVF dengan ICSI dilakukan.

Setelah memeriksa pasangan dan membuat keputusan IVF dengan ICSI, stimulasi hormonal wanita dilakukan untuk pematangan beberapa sel telur. Kemudian, di bawah anestesi, sel telur diambil dari ovarium wanita, dan pria menyumbangkan sperma, atau dia juga menjalani operasi untuk mengekstrak sperma.

Ini diikuti dengan injeksi intracytoplasmic langsung spermatozoa ke dalam telur. ICSI adalah prosedur kompleks yang harus dilakukan di bawah mikroskop oleh personel yang sangat terlatih.

Telur dipegang dengan pipet khusus, dan spermatozoa diambil dengan jarum tipis, berlubang, dan tajam. Jarum kemudian menembus membran sel telur dan spermatozoa disuntikkan ke dalam sitoplasmanya. Beberapa telur dan, karenanya, beberapa spermatozoa dapat digunakan.

Satu atau dua embrio biasanya dipindahkan ke dalam rahim, sisanya dapat dibekukan dan digunakan nanti jika perlu. Setelah 16-20 jam, pembuahan dinilai.

Setelah 3-5 hari, jika pembuahan berhasil, dimungkinkan untuk mentransfer embrio (embrio) ke dalam rahim. Ini dilakukan melalui leher rahim menggunakan kateter tipis. Prosedur ini hampir tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak memerlukan anestesi.

Setelah dua minggu, Anda dapat melakukan tes kehamilan atau tes darah untuk hCG (hormon kehamilan).

ICSI: kontra dan risiko.

Metode ICSI bukanlah jaminan keberhasilan pembuahan, bahkan setelah sperma dimasukkan ke dalam sel telur, embrio mungkin tidak terbentuk atau embrio akan berhenti membelah. Jarang, telur bisa rusak selama prosedur.

Ada bukti peningkatan risiko malformasi, yang kemungkinan besar karena infertilitas dan bukan karena intervensi, tetapi tidak melebihi itu dengan IVF konvensional. Namun, jika sang ayah telah ditentukan secara genetik masalah dengan sperma, maka mereka dapat diturunkan ke anak laki-laki.

Selain itu, ICSI memiliki risiko yang sama dengan IVF konvensional, misalnya, peningkatan kemungkinan kehamilan ganda (jika dua atau lebih embrio dipindahkan), kemungkinan hiperstimulasi ovarium, serta beban psikologis yang lebih besar pada calon orang tua.

Metode ICSI mahal, membutuhkan sering kunjungan ke klinik dan memakan banyak waktu.

Apa perbedaan antara ICSI dan IVF?

Pada prinsipnya, ICSI bukanlah metode yang berdiri sendiri, tetapi merupakan bagian dari in vitro atau inseminasi buatan (IVF).

IVF dengan ICSI sangat mirip dengan IVF konvensional dan terdiri dari langkah-langkah yang sama. Siklus IVF biasa berbeda dari IVF dengan ICSI hanya dalam metode pembuahan.

Dalam IVF konvensional, sel telur dan sperma ditempatkan dalam tabung reaksi dan pembuahan terjadi "secara alami", yaitu salah satu sperma memasuki sel telur dan membuahinya.

Dalam metode ICSI, satu spermatozoa disuntikkan dengan instrumen ke dalam satu telur. Kemudian sel telur yang telah dibuahi tumbuh, membelah dalam waktu 3-5 hari dan dipindahkan ke rahim.

Tingkat keberhasilan ICSI hampir sama dengan tingkat keberhasilan IVF, yaitu rata-rata sekitar 25% setelah satu upaya. Efektivitas prosedur sangat tergantung pada usia wanita, misalnya, sebelum usia 34 tahun, kemungkinan kehamilan setelah ICSI adalah sekitar 40%, dan setelah 40 - sekitar 11%.

Dengan bantuan ICSI, lebih dari dua juta anak telah lahir di dunia. Meskipun beberapa orang mengkritik metode ini dari sudut pandang evolusi, ICSI sering memberikan hasil positif dan saat ini merupakan cara yang efektif untuk mengatasi infertilitas pria.

Tetapi dengan faktor infertilitas lainnya, keunggulan ICSI dibandingkan IVF konvensional belum terbukti.

Di bagian ini Anda akan belajar:

Mungkin setiap pasangan suami istri memiliki keinginan untuk menjadi orang tua yang bahagia. Namun, sayangnya, tidak setiap pasangan memiliki kesempatan untuk mewujudkan impian tersebut secara alami. Dalam kasus di mana seorang wanita gagal hamil dalam waktu satu tahun di hadapan kehidupan seksual yang konstan, kemungkinan besar dia akan mendengar diagnosis seperti infertilitas. Atau diagnosis ini akan dibuat untuk pasangannya.

Untungnya, kemungkinan pengobatan modern, jika tidak tidak terbatas, sangat luas. Prosedur seperti IVF, atau varietasnya - ICSI / IMSI, dapat membantu seorang wanita hamil.

Apa itu dan bagaimana IVF berbeda dengan ICSI / IMSI: apa perbedaan antara prosedur dan bagaimana masing-masing dilakukan?

IVF adalah fertilisasi in vitro. Secara harfiah, istilah ini dapat diartikan sebagai pembuahan di luar (ekstra) tubuh (korpus) seorang wanita. Inti dari teknik ini adalah bahwa suspensi spermatozoa yang aktif bergerak ditambahkan ke telur yang dihasilkan. Kemudian proses pembuahan alami dimulai - spermatozoa terkuat menembus sel telur, sebagai akibatnya embrio terbentuk. Setelah pembuahan berhasil dan awal perkembangan embrio, embrio ditempatkan di rahim wanita dan kehamilan diharapkan.

Bagaimana jika pembuahan alami tidak terjadi? Dalam kasus seperti itu, ahli embriologi terlibat dalam pekerjaan dan metode pembuahan mikro digunakan - ICSI atau IMSI.

Pertama, mari kita lihat alasan kurangnya pemupukan alami.

Mereka mungkin sebagai berikut:

• Berkurangnya jumlah sperma dalam air mani
• Dalam air mani, spermatozoa mengalami penurunan motilitas;
• Banyak spermatozoa memiliki patologi;
• Semen mengandung antibodi antisperma (ASAT).

Sekarang kembali ke inti dari teknik ICSI. Jadi, ICSI adalah injeksi sperma intracytoplasmic. Ahli embriologi memilih satu dengan karakteristik morfologi terbaik dari set spermatozoa yang diterima. Untuk ini, mikroskop digunakan, yang memungkinkan Anda mencapai peningkatan gambar 400 kali lipat. Kemudian, dengan bantuan jarum mikro khusus, spermatozoa ini bergerak ke dalam rongga sel telur. Dalam sehari setelah manipulasi ini, pembuahan harus terjadi. Tindakan lebih lanjut saat menggunakan metode konsepsi ICSI sama dengan IVF konvensional: membiakkan embrio, memindahkannya ke rongga rahim dan menunggu awal kehamilan. Dengan kinerja biomaterial betina yang buruk, ICSI dapat dilakukan dan pembuahan dapat dilakukan dengan sel telur donor.

Dengan penurunan parameter spermogram (motilitas sperma rendah, peningkatan fragmentasi DNA sperma, morfologi sperma patologis), metode ICSI yang rumit, yaitu IMSI, digunakan untuk mendapatkan embrio. Untuk melakukan ini, perlu menggunakan perangkat optoelektronik khusus yang memungkinkan Anda mempelajari bahan yang dihasilkan (sperma) dengan perbesaran gambar 6000-6600 kali. Peningkatan seperti itu memungkinkan Anda untuk melihat perubahan terkecil dalam struktur spermatozoa dan mengecualikan dari seleksi yang karakteristik morfologisnya bahkan sedikit berbeda dari yang ideal.

Perawatan infertilitas dan pembuahan oleh IVF, ICSI / IMSI di St. Petersburg: eksperimen atau cara yang andal untuk menangani infertilitas?

Tidak peduli mitos apa yang telah ditumbuhi IVF, metode inilah yang telah memberi kehidupan kepada lebih dari 5 juta orang. Tentu saja, mereka tidak menggunakan cara itu jika memungkinkan untuk mengandung anak secara alami. Tidak ada yang mencoba membuktikan bahwa bayi tabung lebih baik, lebih kuat, lebih pintar dan lebih sehat daripada mereka yang lahir tanpa intervensi teknologi medis modern. Namun, jika karena beberapa alasan seorang wanita tidak dapat hamil sendiri, IVF adalah kesempatan nyata baginya untuk menjadi seorang ibu.

Prosedur IVF (serta manipulasi tambahan yang dilakukan sebagai bagian dari prosedur ini - ICSI / IMSI) akan menjadi yang paling efektif dan aman jika:

• Sebelum prosedur, semua studi dan analisis yang diperlukan akan dilakukan. Spesialis mempelajari bahan biologis seorang wanita dan seorang pria, menilai kecenderungan berbagai penyakit (termasuk yang genetik), mempelajari penyebab keguguran, penghentian kehamilan, jika ini sudah terjadi dalam kehidupan seorang wanita. Ada cukup banyak penelitian pada tahap persiapan - calon orang tua harus bersabar dan mengikuti semua instruksi dokter.
• Sebelum prosedur, semua kemungkinan kontraindikasi akan diperhitungkan. Omong-omong, ada beberapa dari mereka, tetapi tidak semuanya mutlak. Menunda, menjadwal ulang sementara prosedur IVF dapat disebabkan oleh penyakit seperti hepatitis, TBC, infeksi, proses inflamasi. Dalam kasus seperti itu, pertama-tama perlu dilakukan terapi yang bertujuan menghilangkan patologi ini secara tepat, dan kemudian menangani masalah infertilitas. Kontraindikasi absolut untuk IVF adalah penyakit darah yang serius, gangguan mental, patologi hati dan ginjal yang parah.
• Prosedur ini akan dilakukan di pusat modern yang dikelola oleh spesialis reproduksi berpengalaman, ginekolog, embriologis, dan sebagainya. Peralatan teknologi dari pusat juga penting (misalnya, untuk prosedur IMSI, seperti yang disebutkan di atas, diperlukan peralatan khusus, yang tidak tersedia di setiap klinik).

Pembuahan yang berhasil, transfer embrio dan bahkan perlekatan dan implantasi yang tepat di rongga rahim hanyalah langkah pertama menuju kebahagiaan orang tua. Kehamilan akibat IVF harus dipantau dengan cara yang sama (bahkan mungkin lebih hati-hati) seperti yang terjadi secara alami - untuk melakukan pemeriksaan skrining berkala, USG, CTG, dan sebagainya.

Bagaimana mempersiapkan seorang wanita dan seorang pria untuk prosedur IVF-ICSI?

Sebelum memulai program IVF-ICSI, spesialis reproduksi, setelah berbicara dengan pasien (laki-laki dan perempuan) dan mempelajari riwayat kesehatan mereka, akan menetapkan kedua rangkaian pemeriksaan untuk persiapan. Daftar pemeriksaan diatur oleh perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia No. 107n "Tentang prosedur penggunaan teknologi reproduksi berbantuan, kontraindikasi, dan pembatasan penggunaannya."

Ujian bagi seorang pria

Analisis dengan umur simpan 12 bulan:

• pemeriksaan mikroskopis apusan dari uretra;
• Diagnostik PCR untuk klamidia, mikoplasma, ureaplasma, herpes, cytomegalovirus (penyakit menular seksual - PMS);
• darah untuk antibodi terhadap virus herpes simpleks tipe 2.

• Spermogram, tes MAR.

Sebelum pemeriksaan ini, istirahat seksual diperlukan selama 3-5 hari, serta pantang alkohol, mandi sauna selama 1 minggu.

Analisis untuk seorang wanita

Analisis dengan umur simpan 12 bulan (atau diberikan sekali seumur hidup, seperti, misalnya, pada faktor Rh):

• golongan darah dan faktor Rh;
• darah untuk antibodi terhadap virus herpes simpleks tipe 2;
• fluorografi;
• Ultrasonografi jantung (ECHO);
• Ultrasonografi kelenjar tiroid diikuti dengan konsultasi dengan ahli endokrin;
• Ultrasonografi payudara pada hari ke 5-11 dari siklus bulanan untuk wanita di bawah 35 tahun, wanita di atas 35 tahun perlu menjalani mammogram diikuti dengan konsultasi dengan ahli mammologi;
• darah untuk rubella, cytomegalovirus, toksoplasmosis.

Analisis dengan umur simpan 6 bulan:

• pemeriksaan sitologi apusan dari serviks, saluran serviks;
• Diagnostik PCR untuk klamidia, mikoplasma, ureaplasma, herpes, sitomegalovirus, tipe HPV 16.18.

Analisis dengan umur simpan 3 bulan:

• Tes darah untuk antibodi terhadap sifilis, HIV 1.2 (IgG dan IgM), hepatitis B, C.

Setelah menjalani prosedur di atas, seorang wanita perlu menerima kesimpulan dari terapis tentang keadaan kesehatannya secara umum dan kemungkinan perawatan infertilitas, serta kehamilan lebih lanjut. Adalah wajib bahwa kesimpulan harus berisi entri: "Penggunaan teknologi reproduksi berbantuan dan intervensi bedah, membawa kehamilan tidak dikontraindikasikan." Masa berlaku kesimpulan semacam itu adalah 6 bulan.

Semua pemeriksaan dan analisis ini dapat dilakukan di pusat kami. Selain itu, penelitian lain dapat ditentukan berdasarkan gambaran kesehatan individu.

Bagaimana prosedur pembuahan sel telur dengan metode IVF-ICSI dan berapa lama?

ICSI adalah manipulasi bedah mikro dalam IVF, yang menjadi perlu ketika pembuahan alami (pembuahan) tidak mungkin dilakukan bahkan dalam kondisi ideal yang diciptakan secara artifisial. ICSI digunakan jika spermogram seorang pria memiliki kinerja yang buruk - jumlah sperma yang rendah, jumlah mereka yang kecil dan patologi struktur morfologis. Juga, penggunaan metode ICSI dibenarkan dalam kasus-kasus di mana IVF telah dilakukan, tetapi pembuahan tidak terjadi atau terjadi, tetapi embrio ternyata tidak dapat hidup.

Perhatikan tahapan fertilisasi IVF-ICSI.

1. Untuk IVF (termasuk menggunakan ICSI), satu telur tidak cukup - diperlukan 5-10 telur. Dalam hal ini, peluang mendapatkan embrio yang sehat meningkat secara signifikan. Dalam hal ini, IVF dimulai dengan stimulasi superovulasi. Agar pematangan telur dalam folikel terjadi, pada akhir stimulasi, pasien diberi resep persiapan hCG, yang memicu proses pematangan telur. Akibatnya, alih-alih satu telur di tubuh wanita, beberapa matang. Dalam beberapa kasus, prosedur ICSI-IVF dilakukan dalam siklus alami, yaitu tanpa stimulasi ovarium. Opsi ini cocok untuk wanita yang tidak memiliki gangguan proses fisiologis di ovarium. Dengan kata lain, mereka memiliki periode teratur dengan ovulasi normal, dikonfirmasi oleh hasil penelitian, atau wanita dengan cadangan ovarium yang berkurang, ketika stimulasi dikontraindikasikan, dan penggunaan oosit donor prematur atau wanita tersebut tidak siap secara mental untuk ini. Durasi siklus menstruasi tidak boleh melebihi nilai rata-rata - 26-32 hari.
2. Setelah telur matang, manipulasi selanjutnya dilakukan - tusukan transvaginal. Untuk ini, jarum khusus digunakan, yang digunakan untuk menusuk melalui forniks posterior dan lateral vagina. Dengan aspirasi vakum di bawah kendali ultrasound, telur matang dikeluarkan dari folikel dan ditempatkan di tabung reaksi.
3. Telur yang dihasilkan dikirim ke laboratorium. Embriolog memeriksanya di bawah mikroskop dan mengevaluasi parameter eksternal umum: ukuran, struktur, dan sebagainya. Kemudian telur yang cocok untuk pembuahan dipindahkan ke media nutrisi, di mana mereka harus disimpan selama beberapa jam dalam inkubator CO2 khusus. Kita dapat mengatakan bahwa ini adalah bagaimana telur "beristirahat" dan beradaptasi, karena mereka dikeluarkan dari lingkungan yang mereka kenal.
4. Sementara sel telur beradaptasi dengan kondisi baru, ahli embriologi bekerja dengan sel benih pria - spermatozoa. Biomaterial ditempatkan di atas panggung mikroskop, dan studinya dimulai. Dari total massa spermatozoa, ahli embriologi harus memilih yang paling layak, memiliki karakteristik morfologi normal. Sperma harus memiliki kepala dan ekor yang berbentuk baik. Kepala besar yang tidak proporsional dapat berarti bahwa ada kelainan kromosom - contoh sel jantan seperti itu tidak cocok untuk pembuahan. Selain itu, sperma harus bergerak dalam garis lurus, dengan kecepatan minimal 25 mikron/detik. Setelah ahli embriologi memilih spermatozoa terbaik, ia menariknya ke dalam rongga jarum kaca khusus.
5. Tahap selanjutnya adalah inseminasi buatan secara langsung. Sebuah cangkir dengan telur ditempatkan di atas panggung mikroskop. Dengan bantuan cangkir hisap mikroskopis khusus, telur diperbaiki. Kemudian, jarum yang berisi spermatozoa yang telah disiapkan digunakan untuk menembus lapisan luar sel telur. Sperma kemudian disuntikkan ke dalam rongga sel telur. Jarum dilepas, telur dijatuhkan dari cangkir hisap. Ini melengkapi proses pembuahan.
6. Telur yang telah dibuahi ditempatkan dalam inkubator CO2 selama 3-5 hari. Pada setiap hari ini, spesialis memantau perkembangan embrio dan sudah dapat menilai sebelumnya mana yang akan bertahan dan mana yang tidak. Embrio yang layak, jika diindikasikan, menjalani pemeriksaan tambahan - diagnosis genetik praimplantasi PGD - perlu untuk menentukan apakah ada mutasi sel. Kemungkinan seorang anak berkembang dengan patologi kromosom atau kelainan genetik lainnya terungkap.
7. Pada hari ke 3-5 perkembangan, embrio dengan kualitas terbaik dipindahkan ke rongga rahim. Ini adalah masa kritis, karena setelah itu selaput yang menutupi embrio pecah, dan harus menempel pada dinding rahim. Secara alami, ini seharusnya sudah terjadi di tubuh seorang wanita.

Bagaimana transfer embrio dilakukan pada program IVF-ICSI, dimana prosedurnya dan berapa lama?

Pakar kami cenderung percaya bahwa lebih tepat menanam hanya satu, karena inilah yang melekat di alam, dan karena itu lebih alami, apalagi, kehamilan ganda, yang dapat berkembang ketika mentransfer lebih banyak embrio, penuh dengan konsekuensi negatif dan komplikasi selama IVF.

Transfer embrio harus dilakukan dalam periode siklus yang ditentukan secara ketat. Ada yang namanya rahim sebagai "jendela penerimaan". Pada saat ini, endometrium yang melapisi rongga bagian dalam rahim siap menerima embrio di dalamnya. Kesulitannya terletak pada kenyataan bahwa periode penerimaan tidak berlangsung lama - sekitar 2 hari.

Prosedur penanaman kembali itu sendiri tidak menimbulkan rasa sakit bagi seorang wanita, secara teknis sederhana dan berlangsung tidak lebih dari 15-20 menit. Penanaman kembali dilakukan di bawah kondisi steril unit operasi di bawah kendali ultrasound di kursi ginekologi. Sebelumnya, seorang wanita diberikan obat penenang, yang akan membantu menanggung beberapa sensasi tidak menyenangkan dari manipulasi medis dengan mudah dan tanpa khawatir.

Dimungkinkan untuk menentukan hasil penanaman kembali embrio, yaitu untuk mengetahui apakah kehamilan telah terjadi, setelah sekitar 12-14 hari. Untuk melakukan ini, seorang wanita dapat melakukan tes kehamilan secara teratur. Juga, untuk mengkonfirmasi hasilnya, darah diambil untuk analisis hCG.

Apa yang dapat mempengaruhi efektivitas IVF-ICSI?

1. Faktor pertama yang mempengaruhi efektivitas fertilisasi in vitro adalah usia wanita. Kesehatan ibu hamil dan usia reproduksinyalah yang menentukan, karena dia tidak hanya harus lulus biomaterial, tetapi juga menjalani prosedur penanaman kembali dan, jika hasilnya berhasil, bertahan dalam kehamilan. Wanita di bawah usia 38 tahun lebih mungkin untuk hamil dengan IVF.

2. Faktor kedua adalah fitur genetik calon orang tua. Peluang lebih besar untuk IVF yang sukses adalah pasangan yang tidak memiliki masalah kesehatan yang serius - tidak ada patologi herediter, gangguan hormonal.

3. Faktor ketiga adalah kesiapan tubuh wanita untuk menerima embrio yang diperoleh secara artifisial. Sering terjadi bahwa sampai saat penanaman kembali, semuanya berjalan dengan baik: ada banyak telur, banyak spermatozoa yang sehat, bergerak, pembuahan terjadi dengan cepat dan bahkan beberapa embrio sehat diperoleh. Namun, setelah penanaman kembali, kehamilan yang telah lama ditunggu-tunggu tidak terjadi.

Hal ini dapat terjadi karena alasan berikut:

• endometrium terlalu tipis atau tebal di dalam rahim;
• penyakit radang pada sistem reproduksi wanita;
• adanya bekas luka pada rahim atau polip di rongganya.

Kesulitan seperti itu dapat dihindari selama implantasi hanya dengan melakukan persiapan yang matang dan pemeriksaan pendahuluan sebelum IVF-ICSI. Mungkin, jika ada masalah yang bersifat inflamasi atau lainnya teridentifikasi, prosedur fertilisasi in vitro harus ditunda. Pasien perlu menjalani pengobatan, menghilangkan penyakitnya, dan baru kemudian mulai menyelesaikan masalah infertilitas. Dalam kasus seperti itu, sangat penting untuk bersabar, yang bisa sangat sulit, terutama bagi pasangan yang telah lama memimpikan seorang anak.

4. Faktor lain yang mempengaruhi keberhasilan fertilisasi in vitro dengan injeksi sperma intracytoplasmic (ICSI) adalah waktu yang tepat untuk pemasangan infus. Di sini penting untuk mengkorelasikan periode paling sukses dari penanaman embrio dengan periode paling sukses dalam siklus wanita, ketika endometrium siap secara maksimal untuk implantasi embrio. Mari kita menganalisis masalah ini secara lebih rinci. Kultivasi adalah proses menumbuhkan embrio secara artifisial. Durasi maksimumnya adalah 5-6 hari, tetapi penanaman kembali sudah dapat dilakukan pada hari kedua atau ketiga penanaman. Semuanya sangat individual di sini dan agak sulit untuk menyebutkan tanggal spesifik untuk penanaman kembali - keputusan dibuat bersama oleh ahli reproduksi dan embriologi, yang terutama mengandalkan pengalaman praktis.

Sekarang tentang kesiapan endometrium. Sayangnya, jendela implantasi, periode ketika endometrium siap secara maksimal untuk menerima embrio, sangat sempit - rata-rata hanya dua hari. Apa yang terjadi dalam dua hari ini:

• Endometrium menebal dan mengendur. Karena ini, embrio tampaknya tenggelam di vilinya, menempel dengan aman di dinding rahim.
• Sel-sel endometrium menyimpan nutrisi yang sangat dibutuhkan embrio.
• Di endometrium, jumlah pembuluh darah meningkat, yang memastikan peningkatan nutrisi dengan oksigen dan zat bermanfaat.

Jadi, tugas ahli reproduksi dan ahli embriologi adalah mengkorelasikan periode kematangan endometrium yang paling sukses dengan periode perkembangan embrio yang paling sukses dan selama periode inilah melakukan penanaman kembali.

5. Tentu saja, kualifikasi dan pengalaman ahli embriologi sangat mempengaruhi keberhasilan prosedur IVF-ICSI, karena merekalah yang harus memilih sperma terbaik untuk pembuahan. Seringkali, ahli embriologi bahkan tidak dapat menjelaskan mengapa mereka memilih satu atau beberapa sperma - hanya pengalaman yang memberi tahu mereka mana di antara mereka yang dapat dengan benar dan sepenuhnya mentransfer DNA ke sel telur wanita. Penting juga seberapa terampil ahli embriologi menangkap sperma dengan alat mikroskopis dan kemudian menanamkannya ke dalam sel telur. Anda bahkan tidak dapat menyebut ini perhiasan kerja - ini jauh lebih sulit dan bertanggung jawab. Dan spesialis pusat reproduksi Genesis berhasil mengatasinya.

IVF atau ICSI / IMSI: di mana peluang keberhasilan dan kemungkinan kehamilan setelah upaya pertama?

Mungkin deskripsi langkah demi langkah dari proses IVF-ICSI tampak sangat rumit dan muncul pertanyaan seberapa sering efektivitas prosedur ini tercapai. Statistik protokol IVF konvensional menunjukkan bahwa proporsi prosedur yang berhasil adalah sekitar 30-38%. Kita berbicara tentang kasus-kasus ketika tidak hanya budidaya yang berhasil, tetapi juga penanaman kembali, dan kemudian kehamilan dan persalinan.

Khusus untuk ICSI, setelah itu probabilitas kelangsungan hidup embrio dan pembuahan sel telur pertama kali (jika dilakukan dengan sperma yang baik) bervariasi dari 60 hingga 100 persen kasus (apa yang spesifik tergantung pada banyak faktor lain). Ini adalah indikator yang sangat tinggi yang membuktikan keefektifan teknik ini. Indikator kinerja seperti itu terutama disebabkan oleh fakta bahwa program memilih spermatozoa dengan karakteristik morfologi terbaik. Dengan kata lain, apa yang seharusnya dilakukan alam (seleksi alami spermatozoa, pengirimannya ke sel telur, dan sebagainya) dilakukan oleh tangan para ahli dan dengan bantuan peralatan.

Statistik ini tidak secara jelas menunjukkan bahwa ICSI (atau versi rumitnya IMSI) lebih baik dan lebih efektif daripada IVF, meskipun prosedur pertama memiliki kemungkinan hasil positif yang lebih tinggi. Statistik menunjukkan kemungkinan kehamilan, dan metode pembuahan mana yang cocok untuk setiap kasus, para ahli harus menentukan. Jika sel germinal jantan dapat membuahi sel telur sendiri, mengapa mengganggu proses ini menggunakan ICSI? Jika mereka tidak mampu melakukan ini, mengapa mencoba mengulangi IVF sederhana, mengetahui sebelumnya bahwa itu tidak akan berakhir dengan kehamilan?

Berapa biaya IVF menggunakan metode ICSI / IMSI di St. Petersburg: faktor-faktor yang mempengaruhi harga

Biaya prosedur fertilisasi in vitro akan tergantung pada spesifik masalah infertilitas yang ada pada pasangan tertentu.

Untuk memahami berapa biaya prosedur fertilisasi in vitro di Pusat Reproduksi Genesis, Anda perlu mendaftar dan datang untuk konsultasi awal dengan spesialis kami dan mempelajari lebih lanjut tentang kemampuan dan penawaran khusus kami. Spesialis klinik akan memberi tahu Anda prosedur spesifik apa yang mungkin diperlukan dalam kasus Anda masing-masing. Mereka akan mempelajari riwayat kesehatan Anda, menganalisis diagnosis infertilitas, dan kemudian menarik kesimpulan tertentu.

Tergantung biayanya apa?

Ketika datang ke biaya IVF menggunakan metode ICSI atau IMSI, harus segera dicatat bahwa prosedur ini memerlukan investasi keuangan yang signifikan. Banyak spesialis yang terlibat dalam proses inseminasi buatan, peralatan mahal, obat-obatan khusus yang digunakan, dan ini, tentu saja, membutuhkan pembayaran yang sesuai. Juga, semua calon orang tua yang mencari klinik tempat mereka akan menjalani IVF harus ingat bahwa ini bukan prosedur yang layak untuk dihemat. Pertama-tama, Anda perlu mencari spesialis berkualifikasi tinggi, dan bukan penawaran super murah.

Namun, tidak semuanya begitu menyedihkan. Saat ini, berbagai program sosial sedang dikembangkan untuk pasangan, dan dimungkinkan untuk menjalani IVF-ICSI / IMSI dengan biaya negara (jika ada kebijakan CHI). Dengan menghubungi pusat reproduksi Genesis, Anda dapat memanfaatkan kesempatan ini.

Harga fertilisasi in vitro kami terjangkau untuk banyak kategori populasi. Mereka lebih rendah dari rata-rata Eropa, dan total biaya kompleks prosedur tidak melebihi batas asuransi, jika kita berbicara tentang kemungkinan kebijakan medis.

Kami selalu fokus pada hasil dan melakukan segala upaya untuk menghadirkan kegembiraan menjadi ibu dan ayah bagi sebanyak mungkin pasangan.

Banyak keluarga saat ini dihadapkan pada diagnosis yang agak sulit - "infertilitas". Hal ini dapat disebabkan oleh adanya beberapa masalah kesehatan pada pasangan suami istri, cacat pada sistem reproduksi dan banyak faktor lainnya. Beberapa dari mereka berhasil dirawat, dan pasangannya menjadi orang tua yang bahagia dari seorang anak yang telah lama ditunggu-tunggu. Tetapi bagaimana dengan pria dan wanita yang mengalami infertilitas absolut, ketika tidak ada satu pun, bahkan sedikit peluang untuk memiliki bayi secara alami? Saat ini, para ilmuwan medis terus-menerus mengerjakan masalah infertilitas, termasuk yang mutlak. Untuk alasan ini, orang dengan infertilitas sekarang memiliki kesempatan untuk menjalani prosedur tertentu yang akan membantu mencapai kehamilan yang telah lama ditunggu-tunggu. Semuanya termasuk dalam kelompok ART atau teknologi reproduksi berbantuan. Pengobatan modern dapat menawarkan cara-cara berikut untuk terapi dan kemenangan atas diagnosis infertilitas: IVF, ICSI, IMSI, PGD, PICSI.

Tentu saja, tidak semua orang mengerti apa yang ada di bawah semua huruf, sehingga tidak bisa dipahami pada pandangan pertama. Dalam artikel ini, kami akan menguraikan artinya, membahas masing-masing metode secara terpisah, mencari tahu mana yang lebih efektif, dan secara umum Bagaimana ICSI berbeda dari IVF? dan metode lainnya.

Sampai saat ini, metode teknologi reproduksi berbantuan yang paling umum adalah IVF atau fertilisasi in vitro. Esensinya terletak pada kenyataan bahwa oosit matang diekstraksi dari ovarium wanita, dan sperma disumbangkan oleh pasangannya. Dalam kondisi laboratorium yang dibuat khusus, sel-sel kelamin seorang wanita dan seorang pria digabungkan, sebagai akibatnya pembuahan dilakukan. Perbedaan dari pembuahan alami, yaitu, di dalam tubuh wanita, hanya terletak pada kenyataan bahwa tidak ada faktor asing negatif yang memengaruhinya, yang, mungkin, merupakan alasan ketidakmampuan untuk hamil dengan cara tradisional.

Ketika spermatozoa berhasil melakukan pembuahan, dan telur mulai membelah, berubah menjadi embrio, ia ditempatkan di lingkungan budaya yang diciptakan khusus untuk pertumbuhan dan perkembangan lebih lanjut. Beberapa hari kemudian, embrio yang sudah berkembang dipindahkan ke rongga rahim pasien yang telah disiapkan sebelumnya, di mana embrio tersebut harus menempel pada dinding endometrium untuk memulai perkembangannya di dalam tubuh ibu. Jika transfer embrio berhasil, kehamilan terjadi kemudian yang hampir tidak dapat dibedakan dari kehamilan yang dicapai secara alami.

Metode juga digunakan untuk membantu meningkatkan efisiensi. eko.

ICSI adalah metode menyuntikkan sperma ke dalam sitoplasma oosit

Banyak yang tertarik dengan pertanyaan: mana yang lebih baik IVF atau ICSI? Mari kita cari tahu. Ketika IVF dilakukan bersama dengan ICSI, pembuahan oosit oleh sperma yang tidak disengaja sama sekali dikecualikan. Perwakilan terkuat dan tersehat dipilih terlebih dahulu oleh ahli embriologi, kemudian, menggunakan jarum mikroskopis khusus, disuntikkan langsung ke oosit. Ternyata itu perbedaan antara IVF dan ICSI terletak pada kenyataan bahwa fertilisasi in vitro yang biasa terjadi dengan sperma acak, dan dalam situasi kedua, pembuahan terjadi di bawah kendali penuh seorang spesialis. Metode ini biasanya diterapkan jika kualitas sperma pria buruk. Dan pertanyaannya adalah yang Perbedaan IVF dan ICSI, tidak benar, karena metode kedua digunakan untuk meningkatkan efisiensi yang pertama.

IMSI - ICSI MAX dengan diagnostik sperma tambahan

Perbedaan utama ICSI dari IMSI terletak pada kenyataan bahwa dalam kasus kedua, proses seleksi dan analisis sperma yang lebih teliti dilakukan untuk pembuahan sel telur lebih lanjut. Di laboratorium, ahli embriologi melakukan skrining menggunakan mikroskop khusus dengan perbesaran 6000x. Sebagai perbandingan, saat menggunakan teknologi ICSI, spermatozoa dipilih dari massa total menggunakan mikroskop dengan perbesaran empat ratus kali lipat. tujuan utamanya ECO ICSI IMSI tidak hanya untuk memilih spermatozoa yang paling mobile, tetapi juga untuk mengevaluasi struktur dan kualitas morfologinya. Oleh karena itu, cara ini lebih efisien.

PICSI - ICSI , di mana studi tambahan dilakukan untuk kedewasaan

Inti dari metode PICSI terletak pada kenyataan bahwa dengan ICSI standar, setelah memilih sperma yang paling cocok, ahli embriologi reproduksi memeriksa kematangannya. Secara visual, bahkan dalam kasus menggunakan mikroskop dengan perbesaran ganda, sangat tidak mungkin untuk menentukan tingkat kematangan spermatozoa. Untuk alasan ini, saat menggunakan metode ECO ICSI PIXY Sperma terpilih ditempatkan dalam tabung reaksi yang berisi asam hialuronat. Menurut penelitian terbaru, spermatozoa yang telah mencapai fase matang dan memiliki kerusakan DNA paling sedikit mulai berinteraksi dengan asam. Yang paling matang, yang memiliki struktur morfologi yang baik dan, berdasarkan ini, spermatozoa yang lebih cocok menonjol dari yang lain dan dipilih untuk ICSI lebih lanjut. Teknik PICSI dapat digunakan dalam kombinasi dengan metode IMSI.

PGD ​​- diagnosis genetik praimplantasi

Pemeriksaan ini dilakukan untuk embrio yang akan dipindahkan ke dalam rongga rahim. Pada tahap perkembangan embrio tertentu, satu sel dibelah, yang diperiksa untuk mengetahui adanya kelainan genetik. Analisis PGD tidak dianjurkan untuk setiap pasangan yang menjalani fertilisasi in vitro, tetapi hanya untuk mereka yang memiliki kemungkinan yang cukup tinggi untuk memiliki anak dengan cacat genetik atau penyakit serius (biasanya ini karena faktor keturunan atau usia). Tes memungkinkan untuk mencegah kelahiran bayi yang menderita penyakit seperti, misalnya, sindrom Down.

Karena fakta bahwa diagnosa dilakukan pada janin, lebih tepatnya, pada orang yang sudah lahir, untuk alasan etis, teknik PGD dilarang di banyak negara di dunia.

TESA - dengan tidak adanya spermatozoa dalam ejakulasi

TESA - ICSI, di mana spermatozoa yang diperlukan untuk injeksi ke dalam oosit dikeluarkan dari testis dengan tusukan. Setelah pengambilan sampel dalam jumlah tertentu, jaringan yang diambil dari epididimis ditempatkan pada lingkungan khusus dimana spermatozoa dipisahkan dari jaringan lain.

Metode ART mana yang harus dipilih?

Biasanya pasangan tidak perlu menanyakan pertanyaan ini. Seorang ahli reproduksi yang kompeten akan berbicara tentang kemungkinan pilihan dan menawarkan teknik yang paling efektif untuk pasien tertentu yang sudah ada di salah satu konsultasi pertama. Terlepas dari bagaimana akan diputuskan untuk memilih sel untuk pembuahan, ini tidak akan mengubah apa pun untuk pasangan yang sudah menikah, karena semua prosedur diagnostik dan analitis dilakukan di laboratorium tanpa partisipasi mereka.

Oleh karena itu, jika Anda memutuskan untuk mengandung anak melalui ART, sebaiknya Anda tidak memikirkannya Bagaimana ICSI berbeda dari IMSI? dan metode lainnya. Jika Anda sepenuhnya memercayai dokter Anda dan yakin bahwa ia akan melakukan segala kemungkinan sehingga Anda masih bisa menjadi orang tua, tidak masalah bagi Anda metode mana yang dianggapnya paling efektif. Keyakinan pada kesuksesan dan keberuntungan akan membantu Anda mengatasi semua kesulitan dan mencapai tujuan Anda.

Banyak keluarga dihadapkan pada diagnosis serius seperti infertilitas. Menurut statistik, sekitar 20% pasangan tidak dapat mengandung anak secara alami. Saat ini, obat-obatan menawarkan banyak variasi konsepsi buatan, berkat pria dan wanita yang memiliki peluang besar untuk melahirkan bayi yang telah lama ditunggu-tunggu.

IVF - apa prosedur ini?

lingkungan hidup(fertilisasi in vitro) adalah salah satu jenis teknologi reproduksi berbantuan yang digunakan dalam infertilitas, berdasarkan ekstraksi sel telur dari tubuh wanita dan pembuahannya di lingkungan eksternal, diikuti dengan kembalinya embrio ke rahim. Dalam kedokteran, teknik ini juga disebut "in vitro", yang berarti "in vitro" dalam bahasa Latin.

Teknologi IVF dilakukan di fasilitas medis khusus berdasarkan rawat jalan. Inti dari prosedur ini terletak pada kenyataan bahwa pertemuan sel benih wanita (ovum) dan pria (sperma) terjadi di laboratorium. Dengan pembuahan yang berhasil pada hari ke-2-5, embrio dipindahkan ke rongga rahim untuk "pencangkokan" berikutnya dan perkembangan kehamilan. Pelaksanaan fertilisasi in vitro memerlukan profesionalisme yang tinggi dan praktik yang baik dari dokter.

Menurut statistik, dalam 60-70% kasus, pembuahan eksternal berhasil. Biasanya, akibat hiperstimulasi ovulasi, banyak sel telur yang dihasilkan (dalam beberapa kasus lebih dari 20), sehingga peluang untuk mendapatkan setidaknya satu embrio meningkat secara proporsional. Namun, "kelangsungan hidup" langsung di rongga rahim rata-rata sekitar 30% (tergantung usia). Itulah mengapa keberuntungan memberi beberapa wanita kehamilan yang sukses pada percobaan pertama, sementara yang lain harus menghabiskan banyak energi dan kesehatan untuk akhirnya mengetahui kebahagiaan ibu.

Apa itu ICSI?

IVF adalah dasar yang tidak dapat dilakukan tanpa prosedur inseminasi buatan modern. Itu dapat dilakukan dengan dua cara:

1) inseminasi in vitro (IVF konvensional) - manipulasi di mana suspensi spermatozoa ditambahkan ke telur dalam media nutrisi, mulai dari kecepatan 75.000-200 ribu gamet jantan per oosit betina. Setelah beberapa waktu (hingga beberapa jam), spermatozoa mendekati sel telur begitu dekat sehingga selaputnya menyatu. Sebagai hasil dari reaksi biologis yang paling kompleks, kromosom mereka digabungkan dengan pembentukan zigot berikutnya - benih orang masa depan.

2)ICSI(Injeksi Sperma Intracytoplasmic) adalah metode fertilisasi in vitro berbantuan untuk infertilitas faktor pria, bagian dari IVF. Prosedurnya terdiri dari pemilihan spermatozoa yang layak. Kemudian, dengan bantuan jarum khusus, ia disuntikkan ke dalam sel telur, seolah-olah "memaksa" untuk dibuahi. Dengan jumlah sperma yang buruk, ini adalah satu-satunya cara untuk pertemuan dan peleburan sel-sel reproduksi pria dan wanita.

IVF adalah metode utama yang dapat dilakukan dengan cara klasik (sperma hanya terhubung ke telur) atau menggunakan ICSI, ketika sperma disuntikkan langsung ke dalam sel telur dengan jarum. Metode kedua diperlukan ketika penyebab infertilitas terletak pada kualitas sperma.

Kapan ICSI dibutuhkan?

Mempertimbangkan bahwa pasangan yang tidak cukup sehat (dalam hal reproduksi) beralih ke dokter, prosedur IVF dalam kasus-kasus tertentu mungkin memerlukan penggunaan metode tambahan - ICSI. Hal ini diperlukan dalam banyak kasus ketika ada - sederhananya, akan sulit bagi sel sperma untuk "menemukan" sel telur, terlepas dari apakah itu pada wanita atau dibawa ke dalam tabung reaksi. Juga, alasannya mungkin kekhasan sel telur, yang tidak memungkinkan sperma menembus ke dalamnya.

Meja. Penyimpangan dalam jumlah sperma yang mungkin memerlukan ICSI

Pengobatan modern, berkat perkembangan pesat ilmu pengetahuan, nanoteknologi mikroskopis dan penemuan molekuler, memperkenalkan pilihan baru dan sukses untuk prosedur fertilisasi in vitro.

Banyak ahli reproduksi mengatakan dengan yakin bahwa infertilitas pria sejati adalah tidak adanya organ yang bertanggung jawab untuk produksi sel benih. Dengan pelanggaran indikator spermogram, kehamilan dapat terjadi, jika, tentu saja, program modern konsepsi "eksternal" digunakan.

Apa saja komponen IVF lainnya?

Selain ICSI, ada beberapa metode tambahan yang meningkatkan kemungkinan pembuahan.

IMSI. Ini adalah teknik INSI yang ditingkatkan, ketika pilihan sperma memperhitungkan fitur morfologisnya. Untuk pemeriksaan rinci sel germinal laki-laki, mikroskop kuat dengan perbesaran 6000x digunakan (selama ICSI - 400x). Kriteria utama yang harus dimiliki sperma adalah adanya kepala berbentuk oval dengan akrosom yang menonjol, ekor dan leher.

PICSI. Spermatozoa dipilih oleh ICSI, terkadang IMSI. Sebelum pembuahan, sel germinal jantan diuji kematangannya dengan cara direndam dalam tabung reaksi dengan asam hialuronat. Diyakini bahwa spermatozoa yang telah bereaksi terhadap komponen tersebut memiliki kelainan DNA yang lebih sedikit dan secara morfologis matang. Gamet jantan yang dipilih dengan cara ini dianggap optimal untuk pembuahan.

PID(pemeriksaan pra-implantasi). Ini adalah pemeriksaan sel telur yang sudah dibuahi yang sudah mulai membelah. Metode ini didasarkan pada pemisahan bagian zigot dengan analisis genetik berikutnya. Tes PID direkomendasikan untuk pasangan yang memiliki peluang tinggi untuk memiliki bayi dengan kelainan kromosom.

Pada azoospermia, sperma dikeluarkan dari jaringan testis dengan biopsi. Ini dilakukan hanya dalam kasus ketika diketahui dengan pasti bahwa sel-sel benih laki-laki diproduksi, tetapi untuk beberapa alasan tidak memasuki vas deferens dan, oleh karena itu, tidak ada dalam ejakulasi. Kami menawarkan untuk pertimbangan tabel yang menjelaskan secara singkat metode biopsi.

Anak-anak yang lahir dengan bantuan IVF, serta metode tambahan dari prosedur ini, tidak berbeda dengan bayi yang dikandung secara alami. Risiko mutasi kromosom dan anomali perkembangan pada semua kasus terjadi dengan frekuensi yang sama.

Beberapa ahli bahkan mencatat bahwa anak-anak IVF cenderung tidak mengalami penyimpangan karena manajemen kehamilan yang lebih hati-hati oleh wanita (diagnostik dan skrining ultrasound yang tepat waktu, pengujian, pemeriksaan lengkap dari kedua pasangan saat merencanakan bayi, dll.). Umpan balik orang tua tentang fertilisasi in vitro adalah positif, karena tanpa prosedur ini mereka mungkin tidak akan pernah memiliki bayi sendiri. Juga, banyak wanita mencatat bahwa setelah prosedur IVF pertama, konsepsi tidak selalu terjadi dan untuk implementasinya perlu dilakukan sekitar dua atau tiga upaya, dan terkadang lebih.

Harga untuk IVF, ICSI dan prosedur tambahan lainnya

Suami istri, sebelum menyetujui fertilisasi in vitro, tertarik pada informasi, berapa biayanya? Meskipun ini tidak murah, harus dikatakan di sini bahwa ada penawaran khusus dari pemerintah yang menutupi sebagian dari biaya prosedur. Di Rusia, program federal dilakukan secara gratis di bawah polis asuransi kesehatan wajib, untuk ini, pasangan yang sudah menikah perlu masuk daftar tunggu dan mengumpulkan semua dokumen yang diperlukan. Di Ukraina, seseorang harus mendaftar ke pusat keluarga berencana, tetapi hari ini keadaan di sana lebih buruk - negara tidak membantu semua orang dan hanya menanggung sebagian biaya (walaupun Perintah Kementerian Kesehatan tidak menyebutkan hal ini).

Jika tidak ada waktu untuk menunggu bantuan negara (yang bisa memakan waktu hingga satu tahun), dan ada peluang finansial untuk melakukan prosedur mahal sendiri, maka Anda harus menghubungi klinik IVF publik atau swasta dan mengambil yang pertama langkah menuju kehamilan pada siklus berikutnya.

Tabel perkiraan harga untuk IVF

Biaya akhir IVF tergantung pada banyak faktor. Dalam beberapa kasus, Anda harus menggunakan bahan donor untuk mengandung bayi, yang meningkatkan harganya. Jika seorang wanita tidak dapat melahirkan bayi, ibu pengganti ditawarkan.

Ixi adalah varian dari fertilisasi in vitro melalui pengenalan sperma.

Ciri khas dari prosedur ini adalah sperma disuntikkan ke dalam sel telur.

Injeksi intracytoplasmic ditandai dengan jaminan masuk ke dalam telur. Dengan metode ini, awal kehamilan secara keseluruhan tidak tergantung pada kualitas sperma.

Prosedur ini merupakan teknologi reproduksi yang cukup terkenal dan efektif untuk mendeteksi infertilitas pria.

Injeksi intracytoplasmic memastikan pembuahan bahkan jika pria itu tidak memiliki sistem vas deferens.

Ketidakcukupan kerja seperti itu memberikan kemampuan pembuahan sperma yang rendah. Dengan diagnosis ini, ixi memberikan hasil hampir 100%.

Metode ini direkomendasikan untuk pasangan yang, saat menggunakan IVF, tidak mengalami pembuahan atau beberapa kali gagal melakukan inseminasi buatan. Ini adalah solusi untuk pria dengan patologi berikut:

• Jumlah spermatozoa yang tidak mencukupi;
• motilitas sperma lemah;
• Kandungan antibodi dalam air mani;
• Kekurangan spermatozoa;
• Obstruksi vas deferens.

Deskripsi prosedur ICSI

Tahap awal memiliki kesamaan dengan eco cycle standar. Artinya, mereka memulai prosedur dengan penunjukan obat hormonal untuk wanita, yang diperlukan untuk pematangan jumlah folikel yang cukup. Setelah minum obat, telur diambil dengan partisipasi ultrasound.

Telur yang telah diekstraksi ditempatkan pada media tanam yang telah disiapkan. Setelah ekstraksi telur yang matang dan matang, itu tunduk pada penelitian untuk menetapkan indikator kualitas.

Prosedur ixi dicirikan oleh fakta bahwa itu dilakukan hanya dengan telur matang, jika tidak matang, mereka disisihkan untuk pematangan.

Tindakan berikut terjadi dengan spermatozoa: pertama mereka diekstraksi dari ejakulasi atau dengan biopsi dari testis.

Kemudian diolah dalam media nutrisi khusus. Terkadang spermatozoa dari substrat beku digunakan.

Telur dan sperma siap berada di lingkungan khusus sebelum pembuahan. Dari lingkungan, spermatozoa dikeluarkan dengan menyedot dengan tabung tipis, setelah itu dimasukkan ke dalam rongga telur yang sudah matang.

Prosedur ini membutuhkan perawatan khusus dan sangat hati-hati. Dokter, menggunakan instrumen mikro yang diperlukan, memasukkan spermatozoa terkuat dan tersehat ke dalam rongga sel telur.

Ahli reproduksi harus penuh perhatian dan melek huruf. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan pipet penahan dan mikromanipulator.

Hal ini membutuhkan eksekusi dan ketaatan yang tepat dari tindakan. Cangkang telur cukup elastis dan mudah melewati jarum dengan sperma. Namun dalam beberapa kasus, sekitar 1% telur dapat rusak selama ICSI.

Pada tahap selanjutnya, setelah sekitar satu hari, dilakukan penelitian untuk memeriksa kualitas konsepsi. Primordia yang berkecambah ditumbuhkan selama 5 hari, selama ini mereka dipisahkan dan dikembangkan lebih lanjut.

Seorang wanita biasanya disuntikkan ke dalam rongga rahim dengan 2 embrio kualitas terbaik. Yang tersisa dibekukan dan disimpan dalam bentuk ini sampai pengenalan berikutnya.

Seleksi sperma

Perhatian khusus diberikan pada pemilihan spermatozoa. Untuk melakukan proses ini, ahli embriologi memilih spermatozoa dengan tingkat kualitas tertinggi, tidak termasuk modifikasi morfologi.

Keuntungan dari metode ixi:

• Dengan pengamatan yang tepat dari teknik dan pembuahan normal, kemungkinan kehamilan terjadi pada 95% kasus;
• Selama kehamilan, teknik Ixi menghilangkan kebutuhan untuk pengamatan berulang pada wanita hamil.

Metode IVF

Proses fertilisasi in vitro ditandai dengan serangkaian peristiwa yang berurutan, akibatnya kehamilan yang diinginkan terjadi pada pasangan infertil. Prosedur ini membutuhkan studi yang cermat dan pemantauan secara rawat jalan.

Pelatihan

Dalam proses ini, peran utama dimainkan dengan mendapatkan beberapa telur berkualitas tinggi yang lengkap.

Hal ini disebabkan adanya rangsangan pada tubuh wanita dengan obat hormonal.

Dokter meresepkan obat hanya setelah pemeriksaan menyeluruh dan pemrosesan hasil tes.

Tujuan utama terapi hormon adalah mempersiapkan tubuh wanita untuk penempelan embrio.

Prosedur ini berlangsung di bawah kendali radiasi ultrasound. Setelah folikel matang, telur dilepaskan.

Oosit terpilih ditempatkan pada media khusus. Pengumpulan oosit dari seorang wanita bertepatan dengan pengumpulan spermatozoa dari seorang pria. Spermatozoa juga ditempatkan dalam media nutrisi.

Deskripsi prosedur

Sperma kemudian disuntikkan ke dalam sel telur. Ahli embriologi terlibat dalam proses ini. Selama 5 hari, mereka melakukan penelitian menyeluruh tentang perkembangan normal embrio. Setelah mencapai tahap yang diperlukan, embrio dipindahkan ke rongga rahim.

Transportasi dilakukan 5 hari setelah pembuahan. Pemindahan dilakukan melalui kateter khusus dan memakan waktu sekitar 30 menit, berlalu tanpa rasa sakit.

Saat mentransfer embrio ke dalam rongga rahim, jumlahnya diperhitungkan untuk mengecualikan kehamilan ganda. Fakta kehamilan ditetapkan setelah 14 hari prosedur. Setelah itu wanita harus menjalani terapi sulih hormon.

Eco dilakukan dengan indikator sebagai berikut:

1. Atrofi tuba fallopi;
2. Infertilitas refrakter terhadap pengobatan dengan metode medis dan bedah;
3. imobilitas sperma.

Keuntungan:

• Kemungkinan pembuahan dengan adanya perubahan abnormal pada organ genital;
• Inspeksi dan kontrol konstan terhadap spesialis;
• Observasi dan pencegahan perubahan patologis.

IVF ICSI

Saat melakukan txt, spermatozoa sehat yang dipilih digunakan, yang, di bawah alat pembesar, diangkut ke sel telur.

Ahli embriologi memilih sperma sesuai dengan fitur morfologis, sehingga menghindari patologi. Keberhasilan dengan prosedur ini menunjukkan hasil yang baik.

Perkembangan metode ICSI dan IVF telah membuat perubahan besar dalam pengobatan infertilitas. Metode semacam itu memberikan kemungkinan kesempatan untuk menjadi orang tua, meskipun didiagnosis dengan infertilitas yang parah.

Kesimpulan

Dalam fertilisasi in vitro, sel telur dicampur dengan sperma terpilih. Artinya, kondisinya sangat mirip dengan proses alami pembuahan. Ketika patologi dalam perkembangan spermatozoa terdeteksi, spesialis memilih satu-satunya yang berkualitas. Itu disuntikkan ke dalam sitoplasma sel telur, yang meningkatkan kemungkinan kehamilan.