கரிம ஆஸ்தெனிக் கோளாறு நோய் கண்டறிதல். கரிம ஆளுமை மற்றும் நடத்தை கோளாறு: வகைகள், அறிகுறிகள், சிகிச்சை

உணர்ச்சி ரீதியாக நிலையற்ற ஆளுமைக் கோளாறு (உற்சாகமான ஆளுமைக் கோளாறு) என்பது மனக்கிளர்ச்சி, குறைந்த சுய கட்டுப்பாடு மற்றும் உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மை ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு ஆளுமைக் கோளாறு ஆகும்.

ICD-10 F60.3
ICD-9 301.3

காரணங்கள்

உணர்ச்சி ரீதியாக நிலையற்ற ஆளுமைக் கோளாறு 2-5% அதிர்வெண்ணுடன் ஏற்படுகிறது, முக்கியமாக பெண்களிடையே. அதன் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள் பின்வருமாறு:

  • மரபணு முன்கணிப்பு;
  • கரிம மூளை சேதம்;
  • குறைந்தபட்ச மூளை செயலிழப்பு;
  • உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மை மற்றும் பெற்றோரின் ஆக்கிரமிப்பு;
  • கவனம் இல்லாமை குழந்தைப் பருவம்;
  • கடுமையான பெற்றோர் முறைகள், குறிப்பாக தந்தையிடமிருந்து.

அறிகுறிகள்

மருத்துவப் படத்தின் பிரத்தியேகங்களின் அடிப்படையில், இரண்டு வகையான உணர்ச்சி ரீதியாக நிலையற்ற ஆளுமைக் கோளாறுகள் வேறுபடுகின்றன: மனக்கிளர்ச்சி மற்றும் எல்லைக்கோடு.

முக்கிய அறிகுறிகள் மனக்கிளர்ச்சி வகை- வலுவான உணர்ச்சி உற்சாகம் மற்றும் சாத்தியமான விளைவுகளை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளாமல் செயல்படும் போக்கு. கோளாறு தன்னை வெளிப்படுத்தத் தொடங்குகிறது பாலர் வயது. குழந்தைகள் அடிக்கடி தங்கள் குரல்களை உயர்த்துகிறார்கள் (தண்டனைகள்) அவர்கள் மீது ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் கோபத்தை ஏற்படுத்துகிறார்கள். அவை மிகவும் மொபைல் மற்றும் உடையக்கூடியவை நிறுவப்பட்ட ஒழுங்கு. அவற்றின் முக்கிய அம்சங்கள்:

  • கேப்ரிசியஸ், தொடுதல்;
  • குறுகிய கோபம், எரிச்சல்;
  • கொடுமை, இருள், வெறி, பழிவாங்கும் தன்மை;
  • இருண்ட மனநிலையில் இருக்கும் போக்கு;
  • தலைமைக்கான ஆசை;
  • உறுதியற்ற தன்மை, மோதல்;
  • படிப்பிலும் வேலையிலும் ஆர்வமின்மை.

இளமைப் பருவத்தில், மனக்கிளர்ச்சிக் கோளாறு உள்ள நபர்கள் பெரும்பாலும் ஆக்கிரமிப்பு, கொடுமை, ஆத்திரம் மற்றும் உணர்ச்சிகரமான வெளியேற்றங்களை அனுபவிக்கிறார்கள். அவர்களின் செயல்கள் சிந்தனையற்றவை மற்றும் பெரும்பாலும் ஆபத்தானவை. பல சந்தர்ப்பங்களில், அவர்கள் பாலியல் அதிகப்படியான மற்றும் வக்கிரங்களுக்கு ஆளாகிறார்கள் (பாலியல் உறவுகளில் விதிமுறையிலிருந்து விலகல்கள்).

உணர்ச்சி ரீதியாக நிலையற்ற ஆளுமைக் கோளாறின் எல்லைக்கோடு வகை சுய உருவத்தை மீறுவது, அத்துடன் நோக்கங்கள் மற்றும் உள் விருப்பங்களின் நிச்சயமற்ற தன்மை ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஆரம்ப வெளிப்பாடுகள் இளமை பருவத்தில் நிகழ்கின்றன, இதில் அடங்கும்:

  • கற்பனைகளுக்கான போக்கு;
  • உணர்ச்சி குறைபாடு;
  • பொழுதுபோக்குகளின் மாறுபாடு;
  • மற்றவர்களுடன் நிலையற்ற உறவுகள்;
  • விதிகளை புறக்கணித்தல்;
  • சாதாரண அறிவுசார் வளர்ச்சியின் பின்னணியில் மோசமான கல்வி செயல்திறன்.

அவர்கள் வயதாகும்போது, ​​​​எல்லைக் கோளாறு உள்ள நபர்கள் பின்வரும் பண்புகளை வெளிப்படுத்துகிறார்கள்:

  • அறிவாற்றல் செயல்முறைகளின் இயக்கம்;
  • அதிகபட்சமாக வேலை செய்யுங்கள்;
  • எதிர்வினைகளின் ஹைபர்போலிக் தன்மை;
  • தற்கொலை போக்குகள்;
  • சுயநிர்ணய உரிமை மீறல்;
  • வாழ்க்கை இலக்குகள் மற்றும் அணுகுமுறைகளின் சீரற்ற தன்மை;
  • மனோவியல் பொருள்களைச் சார்ந்திருக்கும் போக்கு;
  • எளிதான கீழ்ப்படிதல், பரிந்துரைக்கக்கூடிய தன்மை.

அவர்கள் தங்கள் திசையை திடீரென மாற்றும் திறன் கொண்டவர்கள் வாழ்க்கை பாதைமற்றும் புதிய சூழ்நிலைகளுக்கு நன்கு பொருந்துகிறது. பெரும்பாலும் மீட்பு காலங்கள் டிஸ்தைமிக் கட்டங்களால் பின்பற்றப்படுகின்றன. IN மன அழுத்த சூழ்நிலைகள்உணர்ச்சி ரீதியாக நிலையற்ற வகையிலான நபர்களில், நிலையற்ற கோளாறுகள் ஏற்படலாம், அவை வெறித்தனத்துடன் இருக்கும்.

பரிசோதனை

நோயாளியின் அவதானிப்புகளின் அடிப்படையில் உணர்ச்சி ரீதியாக நிலையற்ற ஆளுமைக் கோளாறு கண்டறியப்படுகிறது. ICD இன் படி, ஒரு நோயறிதலைச் செய்ய, ஆளுமை போன்ற பண்புகளை பூர்த்தி செய்வது அவசியம்:

  • மனக்கிளர்ச்சியுடன் செயல்பட ஒரு உச்சரிக்கப்படும் போக்கு;
  • மனநிலை உறுதியற்ற தன்மை;
  • சுய கட்டுப்பாடு இல்லாமை;
  • ஒருவரின் செயல்களின் விளைவுகளைத் திட்டமிடுவதற்கும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதற்கும் குறைந்தபட்ச திறன்;
  • கோபத்தின் வெடிப்புகள் மற்றவர்களின் கண்டனத்திற்கு (தடைகளுக்கு) பதிலளிக்கும் வகையில் தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன, இது "வெடிக்கும் நடத்தை" அல்லது வன்முறைக்கு வழிவகுக்கும்.

உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மை கரிம மூளைப் புண்களிலிருந்தும், ஸ்கிசோடைபால், பதட்டம்-ஃபோபிக் மற்றும் பாதிப்புக் கோளாறுகளிலிருந்தும் வேறுபடுகிறது.

சிகிச்சை

உணர்ச்சி ரீதியாக நிலையற்ற ஆளுமைக் கோளாறுக்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி? சிகிச்சையின் அடிப்படை:

  • கெஸ்டால்ட் சிகிச்சை - சிக்கலைப் புரிந்துகொள்வதில் உதவி, ஒருவரின் செயல்களுக்குப் பொறுப்பேற்று தீர்வுகளைக் கண்டறிதல்;
  • நடத்தை சிகிச்சை - நடத்தை மற்றும் உணர்ச்சி நிலையை கட்டுப்படுத்த பயிற்சி.

அமர்வுகள் தனிப்பட்ட அல்லது குழுவாக இருக்கலாம், பிந்தைய வழக்கில், நோயாளியின் உறவினர்களை ஈடுபடுத்துவது நல்லது.

உணர்ச்சி ரீதியாக நிலையற்ற ஆளுமைக் கோளாறின் மனக்கிளர்ச்சி வகையின் சிகிச்சையில், லித்தியம் மற்றும் வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மருந்துகள். அவை உணர்ச்சி தூண்டுதல்களை "அணைக்க" உதவுகின்றன.

மருந்து சிகிச்சையின் பிற சாத்தியமான பகுதிகள்:

  • ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் - மனச்சோர்வு, இருள் மற்றும் அக்கறையின்மை;
  • tranquilizers - அதிகரித்த பதட்டம்;
  • நியூரோலெப்டிக்ஸ் - அதிகப்படியான உற்சாகத்திற்கு.

முன்னறிவிப்பு

நீண்ட காலத்திற்கு உணர்ச்சி ரீதியாக நிலையற்ற ஆளுமைக் கோளாறுக்கான திறமையான சிகிச்சையானது மனநோய் வெளிப்பாடுகளை சரிசெய்ய அனுமதிக்கிறது. சிகிச்சைக்கு நன்றி, ஒரு நபர் தூண்டுதல்களுக்கு பதிலளிக்கும் வகையில் போதுமான பாதுகாப்பு வழிமுறைகளைப் பயன்படுத்தவும், மற்றவர்களுடன் தொடர்பு கொள்ளவும் கற்றுக்கொள்கிறார்.

தவறைக் கண்டுபிடித்தீர்களா? அதைத் தேர்ந்தெடுத்து கிளிக் செய்யவும் Ctrl + Enter

அச்சு பதிப்பு

ஒரு குறிப்பிட்ட வகை மூளைக் காயம் மற்றும் சில அழற்சி மற்றும் அழற்சியற்ற நோய்களைப் பெற்ற பிறகு, கரிம ஆளுமை மற்றும் நடத்தை சீர்குலைவு உருவாகலாம். ஒரு நபரின் நடத்தை தீவிர மாற்றங்களுக்கு உட்படுகிறது, உணர்ச்சிக் கோளம் பாதிக்கப்படுகிறது, அதே போல் மனக்கிளர்ச்சி நடத்தை கட்டுப்படுத்தும் திறன்

அத்தகைய நோயறிதலைச் செய்ய, ICD-10நோய், செயலிழப்பு அல்லது மூளைக் காயம் ஆகியவற்றின் சான்றுகளைத் தீர்மானிப்பதோடு, இந்த அளவுகோல்களில் குறைந்தபட்சம் இரண்டு இருப்பதைக் கண்டறியவும்:

  1. செயல்திறன் குறைந்தது;
  2. பாதிப்பை வெளிப்படுத்தும் போக்கு;
  3. சித்தப்பிரமை கருத்துக்கள் மற்றும் சந்தேகம்;
  4. சமூகக் கோளம் பற்றிய குறைபாடுள்ள தீர்ப்புகள்;
  5. பேச்சின் சரளமும் வேகமும் மாறுகிறது;
  6. பாலியல் நடத்தையின் தன்மை மாறுகிறது.

நோயின் வடிவங்கள் மற்றும் அதன் அறிகுறிகள்

கரிம மனநல கோளாறுகள் பின்வரும் வடிவங்களில் வெளிப்படுகின்றன:

  1. ஆர்கானிக் எமோஷனல் லேபிள் ஆஸ்தெனிக் கோளாறு.இந்த நோயியலின் முக்கிய மருத்துவ வெளிப்பாடு ஆஸ்தெனிக் சிண்ட்ரோம் ஆகும், இது பலவீனம், அதிக உணர்திறன், குறைந்த மோட்டார் திறன்கள், தலைச்சுற்றல், எரிச்சல், கண்ணீர் மற்றும் சோர்வு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
  2. ஆஸ்தெனிக் ஆர்கானிக் கோளாறு- இது ஆன்மாவில் ஒரு தொடர்ச்சியான மாற்றமாகும், இது நியூரோசிஸ் போன்ற மற்றும் செரிப்ராஸ்டெனிக் நோய்க்குறிகளை ஒருங்கிணைக்கிறது, இது மூளையின் வாஸ்குலர் நோய்களின் சிறப்பியல்பு. இது நோயின் தொடக்கத்தில் தோன்றும் மற்றும் இறுதி நிலை வரை நீடிக்கும் - வாஸ்குலர்.
  3. அறிகுறி மனநல கோளாறுகள்சோமாடிக் நோய்களின் மிகவும் பொதுவான வெளிப்பாடாகும், சில சமயங்களில் அவற்றின் முக்கிய நோய்க்குறியும் கூட. இது கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம், அதிகரித்த சோர்வு, தாமதமான உணர்தல், பலவீனமான நினைவகம் மற்றும் மனநல பாதிப்பு ஆகியவற்றில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளிகள் ஹைபரெஸ்டீசியா, தூக்கக் கலக்கம் மற்றும் பல தாவர வெளிப்பாடுகள் ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.
  4. . மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்இந்த நோயியல் நடுக்கம், எபிகாஸ்ட்ரியத்தில் நடுங்கும் உணர்வு, அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு, உயர் இரத்த அழுத்தம், வலி, வாய் வறட்சி, பதட்டம் மற்றும் பீதி பயம்நோயாளி எந்த காரணத்துடனும் தொடர்புபடுத்தவில்லை.
  5. ஸ்கிசோஃப்ரினியா போன்ற கோளாறுஎதிர்மறையான ஆளுமை மாற்றங்கள், மாயத்தோற்றம்-மாயை உருவங்கள், பெரும்பாலும் மதப் பாடங்களின் தோற்றம் ஆகியவற்றால் தொடர்ந்து இருக்கும் அல்லது அவ்வப்போது நிகழும் தன்மை கொண்டது. நனவின் சாத்தியமான இடையூறுகள், பாராஃப்ரினியா, இது பரவசம், உற்சாகம் மற்றும் ஒரு மெசியானிக் திட்டத்தின் அறிக்கைகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
  6. வெளிப்புற கரிம கோளாறுகள்மனநோய் மற்றும் நரம்பியல் போன்ற இருக்கலாம். அவர்கள் உச்சரிக்கப்படும் அறிவுசார்-நினைவூட்டல், மனச்சோர்வு வண்ணம் கொண்ட தாவரக் கோளாறுகள், அத்துடன் கட்டுப்பாடற்ற தன்மை, மோதல் மற்றும் கோபத்தின் வடிவத்தில் தங்களை வெளிப்படுத்துகிறார்கள்.
  7. ஆளுமைகள்நரம்பியல் நிபுணர்கள் மற்றும் சிகிச்சையாளர்கள் ஆகிய இருவரின் நடைமுறையிலும் காணப்படுகிறது. அதன் தனித்தன்மை மனநல அறிகுறிகளை விட சோமாடோ-நரம்பியல் அறிகுறிகளின் ஆதிக்கத்தில் உள்ளது. தூக்கக் கலக்கம், அதிகரித்த சோர்வு, நினைவாற்றல் பிரச்சினைகள், பசியின்மை கோளாறுகள், வறண்ட வாய் மற்றும் அதிகரித்த சிறுநீர் கழித்தல் ஆகியவை காணப்படுகின்றன.
  8. பாதிப்புக் கோளாறுநாளமில்லா சுரப்பிகளின் (தைரோடாக்சிகோசிஸ், தைராய்டெக்டோமி, இட்சென்கோ-குஷிங்ஸ் நோய்) நோய்க்குறியியல் பின்னணியில் முக்கியமாக உருவாகிறது. நீண்ட நேரம்அவர்களின் சிகிச்சைக்காக பயன்படுத்தப்பட்டது ஹார்மோன் மருந்துகள், அத்துடன் மூளையின் முன் மடலின் கட்டிகள் மற்றும் அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயங்கள். பல்வேறு பாதிப்புக் கோளாறுகளின் வடிவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.
  9. பேச்சு கோளாறுகள்குழந்தை பருவத்தில், பல்வேறு வளர்ச்சி நோயியல் காரணமாக, மற்றும் பெரியவர்களில், பெருமூளைக் குழாய்களின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் காரணமாக, நீரிழிவு நோய்மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம்.
  10. எஞ்சிய கரிம கோளாறுகள்கரிம பெருமூளை நோயியலின் விளைவாக இளமை மற்றும் குழந்தை பருவத்தில் ஏற்படும். அவை மனநலம் குன்றியவர்களாகவும், பல்வேறு மனோவியல் குணாதிசயங்கள் மற்றும் நோய்க்குறியியல் எதிர்வினைகளாகவும் தங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன.
  11. வாஸ்குலர் கோளாறுபெரும்பாலானவற்றின் விளைவாக உருவாகிறது பல்வேறு வகையான வாஸ்குலர் நோய்கள்மூளை, - பெருந்தமனி தடிப்பு, த்ரோம்போஆங்கிடிஸ் ஒழிப்பு, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் சில வாஸ்குலர் நோயியல், எடுத்துக்காட்டாக, மாரடைப்பு. இந்த வகையான மனநலக் கோளாறின் அறிகுறிகள், உச்சரிக்கப்படும் மனநோயியல் மற்றும் நரம்பியல் கோளாறுகளின் ஆதிக்கம் கிட்டத்தட்ட முழுமையாக இல்லாத நிலையில் மற்ற ஒத்த நோயியல்களிலிருந்து வேறுபடுகின்றன.
  12. சிக்கலான தோற்றத்தின் ஆளுமை கோளாறு. இந்த நோயியலின் வளர்ச்சிக்கு ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட காரணங்கள் இருக்கும்போது இந்த நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது.

நோயியல் நோய் கண்டறிதல்

இந்த நோயியலின் நோயறிதல் நோயாளியின் முழுமையான விரிவான பரிசோதனையின் அடிப்படையில் நிறுவப்பட்டுள்ளது. மேலும் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும் வேறுபட்ட நோயறிதல்உடன், மிக முக்கியமானது முத்திரை, நினைவாற்றல் குறைபாடுகள் (இந்த விதிக்கு ஒரே விதிவிலக்கு பிக்'ஸ் நோய்). மிகவும் துல்லியமான கண்டறியும் அளவுகோல் ஒரு நரம்பியல் பரிசோதனையின் முடிவுகளாகும் பெரும் முக்கியத்துவம்நரம்பியல் தரவு, EEG மற்றும் CT.

கரிம ஆளுமைக் கோளாறு கண்டறியப்பட்ட ஆட்சேர்ப்புக்கான தகுதி அளவுகோல்கள்

கட்டாயப்படுத்தப்பட்டவர்களுக்கும் இத்தகைய தேர்வு மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, ஆளுமைக் கோளாறு போன்ற நோயறிதலுடன், நோயின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து உடற்பயிற்சி வகை அமைக்கப்பட்டுள்ளது.கட்டாயப்படுத்தப்பட்டவர்கள் ஒரு வெளிநோயாளர் கிளினிக் அல்லது உள்நோயாளிகள் பிரிவில் பரிசோதிக்கப்படுகிறார்கள். வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கான சிறப்பு அட்டவணைகளைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கிய ஒரு தொழில்நுட்பம் உள்ளது, இதன் உதவியுடன் ஒரு நபருக்கு கோளாறுகள் உள்ளதா அல்லது இல்லையா என்பதை தீர்மானிக்க மிகவும் எளிதானது. நரம்பு மண்டலம். மனநல மருத்துவமனைகளில் இந்த நுட்பத்தின் மருத்துவப் பயன்பாட்டின் அனுபவம், இராணுவ சேவைக்கான தகுதியைப் பற்றி இளம் பருவத்தினரின் நிபுணத்துவ இராணுவ மருத்துவக் குழுவால் முடிவெடுப்பதற்கான அதன் விதிவிலக்கான தகவல் மதிப்பைக் காட்டுகிறது.

சிகிச்சை

இந்த நோய்க்கு கவனமாக பரிசோதனை மற்றும் கவனமாக, நீண்ட கால, சிக்கலான சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. மருந்துகள் மற்றும் மனோதத்துவ நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த வகையான சிகிச்சைகள் ஒருவருக்கொருவர் எதிர்க்கக்கூடாது. இருப்பினும், இத்தகைய நோய்க்குறியியல் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் மருந்துகள் குறிப்பிடத்தக்க பங்கைக் கொண்டிருக்கவில்லை. ஆன்டிசைகோடிக்ஸ்சிறிய அளவுகளில் ஆக்கிரமிப்பு அல்லது சந்தர்ப்பங்களில் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சி, அத்துடன் சிதைந்த சித்தப்பிரமை கோளாறு (உதாரணமாக, ஹாலோபெரிடோல் அல்லது லெவோமெப்ரோமசைன்). ஆன்சியோலிடிக் மருந்துகள்(டயஸெபம் போன்றவை) கவலையைக் குறைக்கும். (அமிட்ரிப்டைலைன்) முறையே, மனச்சோர்வு நிலையின் முன்னிலையில் தேவை. இத்தகைய நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான சிறந்த முறை உளவியல் சிகிச்சை - தனிநபர், மனோதத்துவ பகுப்பாய்வு, குடும்பம் அல்லது குழு. பயன்படுத்தி இந்த முறைநோயாளியின் அணுகுமுறை மாறுகிறது, அவர் மற்றவர்களுடன் சரியான தனிப்பட்ட உறவுகளைக் காண்கிறார்.

நோயின் போக்கு மற்றும் அதன் முன்கணிப்பு

வெளி உலகில் நோயாளிகளின் தழுவல் அவர்களின் நடத்தை எவ்வளவு சீர்குலைந்துள்ளது, அத்துடன் பல வெளிப்புற காரணிகளைப் பொறுத்தது. நோயாளிகள் சாதகமான வெளிப்புற நிலைமைகளின் முன்னிலையில் மிகவும் எளிதாக மாற்றியமைக்கப்படுகிறார்கள், மேலும் அவர்கள் பாதகமானவற்றை எதிர்கொண்டால் நிலைமை மோசமடைகிறது. சிதைவை ஏற்படுத்தும் காரணிகள் தொற்று மற்றும் சோமாடிக் நோய்கள், மன அழுத்தம் மற்றும் போதை. மனநோயின் வளர்ச்சி நோயாளியின் வயதைப் பொறுத்தது. பருவமடையும் காலம் மிகவும் சிக்கலானதாகக் கருதப்படுகிறது. ஒரு பொதுவான அம்சம்இந்த வகையான நோயியல் ஒவ்வொன்றும் முற்போக்கானவை அல்ல. ஆனால் சிதைவு காலத்தின் முடிவில், நோயாளியின் ஆளுமை அதன் அசல் நிலைக்குத் திரும்புகிறது. நோயாளிகள் வழக்கமாக சிகிச்சையின் போக்கைத் தவிர்க்க முயற்சி செய்கிறார்கள். நோய் நாள்பட்டது மற்றும் முற்போக்கானது, படிப்படியாக நோயாளியின் சமூக மற்றும் உழைப்பு சிதைவுக்கு வழிவகுக்கிறது, இருப்பினும், சில நோயாளிகளின் நிலை மேம்படலாம்.

உடலின் வலிமிகுந்த நிலை, இதன் சிறப்பியல்பு வெளிப்பாடானது குறைபாடு அல்லது நிலையான அல்லது உச்சரிக்கப்படும் அடங்காமை, பதட்டம், சோர்வு, பல்வேறு வெளிப்பாடுகள்உடல் அசௌகரியம், வெவ்வேறு இயல்புகளின் வலி, மருத்துவத்தில் ஒரு கரிம உணர்ச்சிக் குறைபாடு அல்லது ஆஸ்தீனியா என வரையறுக்கப்படுகிறது. இந்த நிலையின் வளர்ச்சிக்கான அனுமான காரணங்கள் நோயாளியின் பொதுவான கரிம கோளாறு ஆகும்.

கடுமையான நீடித்த நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம், செரிப்ரோவாஸ்குலர் நோய்களின் பின்னணியில் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் ஆஸ்தெனிக் கோளாறு ஏற்படுகிறது என்பது பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது, இதில் மூளைக்கு இரத்த விநியோகத்தில் படிப்படியாக முற்போக்கான பற்றாக்குறை, டிஸ்கிர்குலேட்டரி என்செபலோபதி.

ஆர்கானிக் உணர்ச்சிக் கோளாறுக்கான அறிகுறிகள் மற்றும் காரணங்கள்

ஒரு நோயாளிக்கு ஒரு கரிம உணர்ச்சி-லேபிள் கோளாறு ஏற்படும் போது மருத்துவ படம் பொதுவாக அதன் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளுடன் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. ஆஸ்தீனியாவின் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

- பொது பலவீனம்;

- போட்டோபோபியா;

- மிகவும் அடிக்கடி, கடுமையான தலைச்சுற்றல்;

- விரைவான சோர்வு;

- அதிக உணர்திறன்,

- ஹைபரெஸ்டீசியா;

- மோட்டார் மற்றும் மோட்டார் செயல்பாட்டில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு;

- ஹைபராகுசிஸ்;

- பலவீனமான செறிவு;

- ஹைபோஅல்ஜீசியா;

- எரிச்சல்;

- கண்ணீர்.

பெரும்பாலானவை பொதுவான காரணங்கள்கரிம உணர்ச்சிக் குறைபாடு (ஆஸ்தெனிக் கோளாறு) வளர்ச்சி அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது:

  • மூளை காயங்கள்.
  • மூளையின் வாஸ்குலர் நோய்கள்.
  • மூளையின் கட்டிகள் (தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்கவை).
  • நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் (HIV).
  • வலிப்பு நோய்.
  • நியூரோசிபிலிஸ், பிற பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ் நியூரோஇன்ஃபெக்ஷன்.
  • பல்வேறு சோமாடிக் மற்றும் அமைப்பு நோய்கள்.
  • கலப்பு நோய்கள்.
  • இடியோபாடிக் நோய்கள்.

மூளையழற்சி, மூளைக் கட்டிகள், அத்துடன் தற்கொலைப் போக்கு உள்ளவர்கள் மற்றும் நீண்டகால மயக்க மருந்துக்கு உட்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகளின் பின்தொடர்தலில் ஆர்கானிக் எமோஷனல்-லேபில் கோளாறு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

ஆர்கானிக் உணர்ச்சிக் குறைபாடு நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை

ஆஸ்தெனிக் கோளாறின் (உணர்ச்சி குறைபாட்டின்) தீவிரத்தை கண்டறிந்து மதிப்பிடுவதை நோக்கமாகக் கொண்ட அனைத்து நோயறிதல் நுட்பங்களும் நோயாளியின் இத்தகைய நிலைக்கான காரணத்தைக் கண்டறியும் ஒரே நோக்கத்துடன் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. பாரம்பரிய நோயறிதல் நடவடிக்கைகளுடன் ஒரே நேரத்தில், வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

மன அழுத்தம் அல்லது சில உளவியல் காரணிகளுடன் தொடர்புடைய பிற குறிப்பிட்ட கோளாறுகள் போன்ற நரம்பியல் கோளாறுகளிலிருந்து ஆர்கானிக் உணர்ச்சிக் குறைபாடு வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும், ஆனால் நோயின் சிறப்பியல்பு வரலாறு இல்லை. குறிப்பிடத்தக்க அறிவார்ந்த மற்றும் ஏற்படும் மருத்துவக் கோளாறிலிருந்து ஆஸ்தெனிக் கோளாறை வேறுபடுத்துங்கள் உடல் செயல்பாடு, அத்தகைய நிலையின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்களை அடையாளம் கண்ட பின்னரே சாத்தியமாகும்.

- நூட்ரோபிக்ஸ் (அமினாலன், குளுட்டமிக் அமிலம், நூட்ரோபில், என்செபாபோல், ஃபெனிபுட்);

- குறிப்பிடப்படாத தூண்டுதல்கள் (எலுதெரோகோகஸ், கற்றாழை, இழைகள், ஜின்ஸெங் ரூட்).

இளம்பருவ மனநோய்

மற்றவர்கள் என்ன நடக்கிறது என்பதை தீர்மானிக்கிறார்கள்
மக்களிடையே நல்லதை விட கெட்டது இருக்கிறது
ஆனால் எனக்கு வேறு கருத்து உள்ளது: மனிதனில்
நல்லது வெல்லும், தீமை அல்ல
இல்லையெனில் வெளிச்சம் நின்றிருக்க முடியாது.

யூரிபிடிஸ்
(கிமு 480 - கிமு 406) பண்டைய கிரேக்க நாடக ஆசிரியர்

IN சமீபத்தில்சமூக மற்றும் சமூக விரோத நடத்தை கொண்ட சில இளம் பருவத்தினர் உச்சரிக்கப்படும் மனநோயாளியின் அளவை எட்டாத மன அசாதாரணங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறார்கள் என்று பல ஆசிரியர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர். மருத்துவ உளவியலாளர்கள் இத்தகைய விலகல்களைக் கையாளுகின்றனர். சிறார்களின் மன அசாதாரணங்களுக்கும் குற்றமற்ற நடத்தைக்கும் இடையிலான உறவை பகுப்பாய்வு செய்யும் போது, ​​குரேவா வி.ஏ. மற்றும் கிண்டிகின் வி.யா. 51.3% இளம் பருவ குற்றவாளிகள் மனநல கோளாறுகள் கொண்டவர்கள் என்ற முடிவுக்கு வந்துள்ளனர். அவற்றில், முன்னணி இடம் எல்லைக்குட்பட்ட மாநிலங்களால் ஆக்கிரமிக்கப்பட்டுள்ளது (நரம்பியல் நிலையின் நரம்பியல் மற்றும் மனநோய் மனச்சோர்வு - மன முரண்பாடுகள், நோய்க்குறியியல் வளர்ச்சிகள் மற்றும் மனநோய் ஆகியவற்றுடன் பரிசோதிக்கப்பட்டவர்களின் எண்ணிக்கையில் 11% - 30.5%); இரண்டாவது இடத்தில் ஆரம்பகால கரிம மூளைப் புண்களின் எஞ்சிய விளைவுகள் - 18.2%, அத்துடன் தாமதங்கள் மன வளர்ச்சிமற்றும் ஒலிகோஃப்ரினியா - 9%; மூன்றாவது இடத்தில் நாள்பட்ட குடிப்பழக்கம் உள்ளது - 13% மற்றும் அதே, ஆனால் போதைப் பழக்கத்தால் சிக்கலானது - 2.5%.
காரணங்கள் மன நோய். சில மன நோய்கள் முதலில் இளமை பருவத்தில் தோன்றும், உடலில் உளவியல் மற்றும் ஹார்மோன் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன, மேலும் பல மறைக்கப்பட்ட நோய்கள் மோசமடையக்கூடும். சில பிறவி நோய்கள் சிறுவயதிலிருந்தே உள்ளன, மேலும் இளமைப் பருவத்தில் அவற்றின் வெளிப்பாடுகள் மிகவும் வெளிப்படையாக இருக்கலாம். பிறவி அல்லது வாங்கியது ஆரம்ப வயதுபாத்திர முரண்பாடுகள் ஒழுங்கற்ற ஆளுமை உருவாக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் சமூக தழுவலை சீர்குலைக்கும். கருப்பையக வளர்ச்சியின் போது கருவை எதிர்மறையாக பாதிக்கும் பல்வேறு காரணிகளும் ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, கர்ப்பிணிப் பெண் மதுபானங்களை உட்கொள்வது, புகைபிடித்தல், மருந்துகள்கரு வளர்ச்சி, செயற்கை போதை, அத்துடன் மன அதிர்ச்சி அல்லது தொற்று நோய்கள்(குறிப்பாக வைரஸ்), ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, கடுமையான நச்சுத்தன்மை, கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தல், நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு. பல்வேறு பிறப்பு காயங்கள், பிரசவத்தின்போது மூச்சுத் திணறல், மகப்பேறியல் ஃபோர்செப்ஸ் அல்லது வெற்றிடப் பிரித்தெடுக்கும் கருவியைப் பயன்படுத்துதல், கடினமான நீண்ட பிரசவம் குழந்தையின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தல், பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்ணின் குறுகிய இடுப்பு மற்றும் பெரிய குழந்தை, இதன் விளைவாக தலையில் கடுமையான சுருக்கம் ஏற்படுகிறது. பிறப்பு கால்வாயின் பாதை - இவை அனைத்தும் கரிம மூளை புண்கள் என்று அழைக்கப்படுவதற்கு வழிவகுக்கும்.
சாதகமற்ற காரணிகள் பல்வேறு அடங்கும் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகள்வளரும் மூளை, மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் நோய்கள் அல்லது வாழ்க்கையின் முதல் 2-3 ஆண்டுகளில் குழந்தையால் பாதிக்கப்பட்ட நீண்டகால பலவீனமான நோய்கள். அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயங்கள், மூளை நோய்த்தொற்றுகள் (மூளைக்காய்ச்சல், மூளைக்காய்ச்சல், வைரஸ் நோய்கள்) மற்றும் முதல் 4 ஆண்டுகளில் பாதிக்கப்பட்ட கடுமையான விஷம் ஆகியவையும் ஒரு பங்கைக் கொண்டுள்ளன.
மேலே குறிப்பிடப்பட்ட முரண்பாடுகளைக் கொண்ட குழந்தையின் நடத்தை அசாதாரணங்களின் வளர்ச்சியில் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது பாதகமான விளைவு ஆகும். சூழல், கல்வி உட்பட. ஒரு குழந்தை தனது வளர்ப்பு மற்றும் நடத்தை திருத்தம் ஆகியவற்றில் யாரும் ஈடுபடாத குடும்பத்தில் வளர்ந்தால், பெற்றோர் இருவரும் மதுவை துஷ்பிரயோகம் செய்தால், அல்லது தந்தை குடிகாரராக இருந்தால், தாய் தனது கணவரின் குடிப்பழக்கம் மற்றும் குழந்தைகளை எவ்வாறு வழங்குவது என்பதில் மட்டுமே அக்கறை காட்டுகிறார். மிகவும் அவசியமான விஷயங்களுடன், குழந்தை குடிப்பழக்கம் இல்லாத பெற்றோரிடையே கூட அவதூறுகளின் சூழலில் வளர்ந்தால் அல்லது முழுமையற்ற அல்லது சிதைந்த குடும்பத்தில் வளர்க்கப்பட்டால் (மாற்றாந்தாய் அல்லது மாற்றாந்தாய் இருக்கும்போது), பெற்றோர்கள் அவரை வளர்க்கக் கொடுத்தால் அவரது தாத்தா பாட்டிகளால், அவர்கள் அவரை வணங்குகிறார்கள் மற்றும் எல்லாவற்றிலும் அவரை ஈடுபடுத்துகிறார்கள், பின்னர் குணத்தின் அனைத்து முரண்பாடுகளும் இன்னும் தீவிரமடைகின்றன.
ஒரு குழந்தை சாதகமான சூழலில் வளர்க்கப்பட்டால் (பெற்றோர்கள் சமூகத்தில் நடத்தை விதிமுறைகளை கற்பிக்கிறார்கள், நேர்மறையான தார்மீக மற்றும் நெறிமுறை நிலைகளை உருவாக்குகிறார்கள், தார்மீக நெறிமுறைகளை விளக்குகிறார்கள், குடும்பத்தில் நட்புறவைப் பேணுகிறார்கள், போதுமான நடத்தை முறைகளைப் பயன்படுத்துகிறார்கள்), பின்னர் டீனேஜரின் உருவாக்கம் சமூக முக்கியத்துவம் வாய்ந்த மதிப்புகள் மற்றும் நடத்தை விதிமுறைகளை ஏற்றுக்கொள்வதன் மூலம் ஆளுமை ஏற்படுகிறது.
இளம் பருவத்தினருக்கு ஏற்படும் பல வகையான மனநல கோளாறுகளைப் பார்ப்போம்.

ஆர்கானிக் எமோஷனலி லேபில் (ஆஸ்தெனிக்) கோளாறு.
இந்த நோய் மூளையின் சேதம் அல்லது செயலிழப்பு (குறைபாடு) அல்லது உடல் நோய் காரணமாக ஏற்படும் மனநல கோளாறுகளை குறிக்கிறது.
கடுமையான மற்றும் நிலையான உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மை அல்லது தளர்ச்சி, சோர்வு, அல்லது பல்வேறு விரும்பத்தகாத உடல் உணர்வுகள் (எ.கா., தலைச்சுற்றல்) மற்றும் வலி ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு கோளாறு, மறைமுகமாக ஒரு ஆர்கானிக் கோளாறு காரணமாக இருக்கலாம்.
இந்த கோளாறு செரிப்ரோவாஸ்குலர் நோய் (மூளையின் வாஸ்குலர் கோளாறுகள்) அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றுடன் அடிக்கடி நிகழ்கிறது என்று நம்பப்படுகிறது. மருத்துவ படம் உணர்ச்சி குறைபாடு (கட்டுப்படுத்த முடியாத தன்மை, உறுதியற்ற தன்மை மற்றும் உணர்ச்சிகளின் வெளிப்பாட்டின் ஏற்ற இறக்கங்கள்) ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது. தலைச்சுற்றல், குமட்டல் மற்றும் வலி போன்ற பல்வேறு விரும்பத்தகாத உடல் உணர்வுகள் காணப்படுகின்றன. சோர்வு மற்றும் சோம்பல் அடிக்கடி கண்டறியப்படுகிறது. சிறிதளவு மனநிலையில் அடிக்கடி ஏற்படும் மாற்றங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, துருவியறியும் கண்ணுக்குத் தெரியவில்லை, காரணம். சில நேரங்களில் மனநிலை பகலில் பல முறை மாறுகிறது மற்றும் "கட்டுப்பாடற்ற மகிழ்ச்சியில் இருந்து முழுமையான அவநம்பிக்கை" வரை இருக்கும்.
உணர்ச்சி ரீதியாக நிலையற்ற (லேபிள்) ஆளுமை கோளாறு.
ஒரு ஆளுமைக் கோளாறு, இதில் மனநிலை உறுதியற்ற தன்மையுடன், விளைவுகளைக் கருத்தில் கொள்ளாமல், தூண்டுதலாக செயல்படும் வலுவான போக்கு உள்ளது. திட்டமிடல் திறன் குறைவாக உள்ளது; கடுமையான கோபத்தின் வெளிப்பாடுகள் பெரும்பாலும் வன்முறைக்கு வழிவகுக்கும், அல்லது "நடத்தை வெடிப்புகள்"; ஆவேசமான செயல்கள் மற்றவர்களால் கண்டிக்கப்படும்போது அல்லது தடுக்கப்படும்போது அவை எளிதில் தூண்டிவிடப்படுகின்றன.
இதில் இரண்டு வகைகள் உள்ளன ஆளுமை கோளாறு, மற்றும் இரண்டிலும் உள்ளது பொது அடிப்படையில்மனக்கிளர்ச்சி மற்றும் சுய கட்டுப்பாடு இல்லாமை.
மனக்கிளர்ச்சி வகை- முக்கிய பண்புகள் உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மை மற்றும் உந்துவிசை கட்டுப்பாடு இல்லாமை. வன்முறை வெடிப்புகள் மற்றும் அச்சுறுத்தும் நடத்தை பொதுவானது, குறிப்பாக மற்றவர்களின் தீர்ப்புக்கு பதிலளிக்கும் வகையில். எதிர்பாராத விதமாகவும் விளைவுகளைப் பொருட்படுத்தாமல் செயல்படும் வலுவான போக்கு. உணர்ச்சி ஏற்றத்தாழ்வின் விளைவாக, "நடத்தை வெளிப்பாட்டைக்" கட்டுப்படுத்த இயலாமையுடன் கோபம் அல்லது வன்முறையின் வெளிப்பாட்டைக் கொண்டிருக்கும் ஒரு போக்காகும். உடனடி வெகுமதியை உறுதியளிக்காத செயல்களைத் தொடர்வதில் சிக்கல்கள் உள்ளன. ஒரு நிலையற்ற, கேப்ரிசியோஸ் மனநிலை நிலவுகிறது.
எல்லை வகை- உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மையின் சில பண்புகள் உள்ளன, மேலும், சுய உருவம், நோக்கங்கள் மற்றும் உள் விருப்பத்தேர்வுகள் (பாலியல் உட்பட), வெறுமையின் ஒரு சிறப்பியல்பு நாள்பட்ட உணர்வு பெரும்பாலும் தெளிவாக இல்லை அல்லது தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது. தீவிரமான மற்றும் நிலையற்ற உறவுகளில் ஈடுபடுவதற்கான ஒரு போக்கு உள்ளது, இது பெரும்பாலும் உணர்ச்சி நெருக்கடிகளுக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் தொடர்ச்சியான தற்கொலை அச்சுறுத்தல்கள் அல்லது சுய-தீங்கு விளைவிக்கும் செயல்களுடன் சேர்ந்துள்ளது (இவை அனைத்தும் வெளிப்படையான தூண்டுதல் காரணிகள் இல்லாமல் கூட ஏற்படலாம்). தனிமையைத் தவிர்க்க அதிக முயற்சிகளை மேற்கொள்வது வழக்கம்.

சமூகமயமாக்கப்பட்ட நடத்தை சீர்குலைவு
இந்த கோளாறு சமூக நடத்தையின் ஆதிக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது (சமூக நெறிமுறைகளைப் பின்பற்ற இயலாமை, இளமை மற்றும் இளமைப் பருவத்தில் நோயாளியின் வளர்ச்சியின் அம்சங்களின் விளைவாக, இது ஏற்படுகிறது நீண்ட வரலாறுசமூகவிரோத மற்றும் குற்றச் செயல்கள்) அல்லது பொதுவாக அதே வயதுடைய, அதே குணாதிசயங்களைக் கொண்டவர்கள் மற்றும் பொருள் அர்ப்பணிக்கப்பட்ட நண்பர்களின் நிறுவனத்தில் குழு நடவடிக்கையின் வடிவத்தில் ஆக்கிரமிப்பு நடத்தை. குழு சமூக விரோத நடத்தை பொதுவாக வீட்டிற்கு வெளியே நிகழ்கிறது - மனச்சோர்வு, காழ்ப்புணர்ச்சி, பின்னால் இருந்து தாக்குதல்களுடன் உடல் ஆக்கிரமிப்பு, ஆயுதங்களைப் பயன்படுத்துதல் அல்லது கடுமையான அடித்தல்.
வளர்ச்சிக்கான முக்கிய காரணங்கள் இந்த நோய்குடும்பத்தில் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு சமூக அல்லது உளவியல் நோயியல், திருமண ஒற்றுமையின்மை மற்றும் குடும்ப ஒற்றுமை மற்றும் ஒன்றுக்கொன்று சார்ந்திருத்தல் இல்லாமை ஆகியவை காரணமாக இருக்கலாம். குழு குற்றவாளிகள் பொருளாதார பாதுகாப்பற்ற சூழ்நிலையில் வாழும் பெரிய குடும்பங்களில் இருந்து வருகிறார்கள். பிற நடத்தை அல்லது நரம்பியல் கோளாறுகளால் புண்படுத்துதல் ஏற்படலாம்.
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த நோயுடன், குழந்தை பருவத்தில், இளமைப் பருவத்தில் முடிவடையும், போதுமான வளர்ச்சி அல்லது அதிகப்படியான இணக்கம் (ஒரு நபரின் செல்வாக்கு, மற்ற பார்வைகளை ஏற்றுக்கொள்வது) கூட உள்ளது. அனமனிசிஸில் (தகவல் சேகரிப்பு), பள்ளியில் மோசமான செயல்திறன், நடத்தையில் சிறிய விலகல்கள் மற்றும் நரம்பியல் அறிகுறிகள் போன்ற சில சிரமங்களின் அறிகுறிகளைக் காணலாம். குற்றங்கள் பொதுவாக சகாக்கள் குழுவால் செய்யப்படுகின்றன. பெற்றோர்கள் பெரும்பாலும் இந்தக் குழுவைக் குறிப்பிடுகிறார்கள், தங்கள் குழந்தையின் தவறான நடத்தைக்காக குற்றம் சாட்டுகிறார்கள், தங்கள் சொந்த குற்றத்தை குறைத்துக்கொள்ள விரும்புகிறார்கள். இல்லாதது, திருட்டு, குற்றச்செயல் மற்றும் சமூக விரோத நடத்தை ஆகியவை இந்த குழுக்களின் விதி. மற்றவர்களிடம் ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் நாசகார செயல்கள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன. இருப்பினும், சில மீறல்கள் இயற்கையில் கிட்டத்தட்ட விளையாட்டுத்தனமானவை - போலீஸ் அதிகாரிகள் மற்றும் திருடர்கள். ஒரு முக்கியமான மற்றும் நிலையான பண்பு, ஒரு இளைஞனின் நடத்தையில் குழுவின் குறிப்பிடத்தக்க செல்வாக்கு, அதில் உறுப்பினர் வடிவத்தில் குழுவைச் சார்ந்திருக்க வேண்டிய அவசியம். நடத்தை கோளாறுகள் குடும்பத்திற்கு வெளியே மிகவும் கவனிக்கத்தக்கவை மற்றும் குடும்பம் அல்லாத அமைப்புகளில் மிகவும் குறிப்பிட்டவை, பள்ளி. உணர்ச்சி தொந்தரவுகள் பொதுவாக சிறியவை. மிகக் குறைந்த எண்ணிக்கையிலான இளைஞர்கள் பின்னர் குற்றவாளிகளாக மாறுகிறார்கள். அவர்கள் பெரும்பாலும் தங்கள் வாழ்க்கையில் சீரற்ற நேர்மறையான மாற்றங்களுக்குப் பிறகு குற்றத்தை விட்டுவிடுகிறார்கள் (படிப்பு வெற்றி, காதல் சாகசம், குடும்பத்தில் பங்கு நடத்தை மாற்றம் போன்றவை).
இருப்பினும், சமூக விரோத நடத்தையின் தனிப்பட்ட செயல்கள் நோயறிதலைச் செய்ய போதுமானதாக இல்லை. இருமுனை கோளாறு, ஸ்கிசோஃப்ரினியா, பொதுவான கோளாறுவளர்ச்சி, ஹைபர்கினெடிக் கோளாறு, பித்து, மனச்சோர்வு. இருப்பினும், மிதமான, சூழ்நிலைக்கு ஏற்ற வகையில் குறிப்பிட்ட அதிவேகத்தன்மை மற்றும் கவனக்குறைவு, குறைந்த சுயமரியாதை மற்றும் லேசான உணர்ச்சி வெளிப்பாடுகள் ஆகியவை நடத்தை சீர்குலைவு கண்டறியப்படுவதை விலக்கவில்லை. இந்த வழக்கில், பாரம்பரிய தனிப்பட்ட உளவியல் சிகிச்சை பயனற்றது. நல்ல விளைவுகுழு அமர்வுகளில் அறிவாற்றல் உளவியல் சிகிச்சையை வழங்குகிறது, ஏற்றுக்கொள்ளுதல் மற்றும் ஒப்புதலை நோக்கமாகக் கொண்ட ஒரு மாறும் சார்ந்த அணுகுமுறை. சில நேரங்களில் குழுத் தலைவர்களாக இருக்கும் இளைஞர்கள் ஒரு புதிய சூழலுக்கு மாற்றப்பட வேண்டும் - ஒரு சிறப்புப் பள்ளி அல்லது சிகிச்சை முகாம். பல இளம் பருவத்தினர் மனநல சிகிச்சையைப் பெறுவதில்லை, ஆனால் பள்ளிகள் அல்லது சீர்திருத்த நிறுவனங்களில் மீண்டும் கல்வி பெறுகின்றனர். இளம் பருவத்தினரில் ஒரு குறிப்பிட்ட சதவீதத்தினர் முதிர்ச்சியடைந்து, பாலின உறவுகளில் நுழையும்போது, ​​குடும்பப் பொறுப்புகளை ஏற்கும்போது அல்லது வேலையில் பங்குபெறும்போது தானாகவே குணமடைகிறார்கள். பொதுவாக, இந்த கோளாறுக்கான முன்கணிப்பு சாதகமானது. குழுவின் ஒட்டுமொத்த அணுகுமுறையை சீர்குலைக்கும் அல்லது குற்றவாளிகளின் குழுவிலிருந்து இளம் பருவத்தினரைப் பிரிக்கும் எந்தவொரு அணுகுமுறையும் நியாயமானது மற்றும் சமூக விரோத அல்லது குற்றவியல் நடத்தையை சமாளிப்பதில் மிகவும் வெற்றிகரமாக இருக்கும்.
பூர்வாங்க விசாரணையின் போதும், விசாரணையின் போதும், சிறிதளவு சந்தேகத்தில் இது மிகவும் முக்கியமானது பொருத்தமற்ற நடத்தைமற்றும் சுற்றியுள்ள யதார்த்தத்தைப் பற்றிய டீனேஜரின் கருத்து, பொருத்தமான உளவியல் மற்றும் மனநல பரிசோதனையை நடத்துகிறது, அதன் முடிவுகள் மேலும் அலுவலக வேலைகளில் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
சுருக்கமாக, ஒரு மைனரை விசாரிக்கும் போது, ​​​​ஒரு நிபுணரின் இருப்பு அவசியம் என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ளலாம்: ஒரு ஆசிரியர், ஒரு உளவியலாளர், ஒரு மனநல மருத்துவர். ஒரு நிபுணரின் தேர்வு சிறுவரின் மன நிலையைப் பொறுத்தது, ஏனெனில் மைனர் குழந்தைகளின் சூழ்நிலை மீறல்கள் சாதாரணமாக பதிலளிப்பது கடினம் உளவியல் பகுப்பாய்வு, மற்றும் அவற்றில் உள்ள சமூக-உளவியல் நோயியல் உடன் நெருக்கமாகப் பின்னிப் பிணைந்துள்ளது.

இலக்கியம்:

  1. கிண்டிகின் வி.யா. சிறு மனநோய்க்கான அகராதி. - எம்.: க்ரான்-பிரஸ், 1997.
  2. குர்யேவா V.A., Semke V.Ya., Gindikin V.Ya. மனநோயியல் இளமைப் பருவம்(கோட்பாட்டு, மருத்துவ மற்றும் தடயவியல் மனநல அம்சங்கள்). - டாம்ஸ்க்: பப்ளிஷிங் ஹவுஸ் டாம். பல்கலைக்கழகம், 1994.
  3. எனிகேவ் எம்.ஐ. பொது மற்றும் சட்ட உளவியலின் அடிப்படைகள்: பல்கலைக்கழகங்களுக்கான பாடநூல். - எம்.: யூரிஸ்ட், 1996.
  4. நோய்களின் சர்வதேச வகைப்பாடு (10வது திருத்தம்). மன மற்றும் நடத்தை கோளாறுகளின் வகைப்பாடு. - செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்: "ஆடிஸ்", 1994.
  5. ஒரு மனநல மருத்துவருக்கான நடைமுறை குறிப்பு புத்தகம். / எட். ஜி.எல். வோரோன்கோவா மற்றும் ஏ.ஈ. விட்ரென்கோ. - கீவ்: உடல்நலம், 1981.

ஆலோசகர் உளவியலாளர்
Ulyanovsk பிராந்திய நீதிமன்றம்

ஆர்டிகோவா டாட்டியானா விளாடிமிரோவ்னா

நோயியல்

பெரும்பாலும் இது செரிப்ரோவாஸ்குலர் நோய்கள், டிஸ்கிர்குலேட்டரி என்செபலோபதிகள் என அழைக்கப்படுவதோடு, நீண்ட கால (ஒரு வருடத்திற்குப் பிறகு) அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயங்களுடனும் ஏற்படுகிறது. நீண்டகால மயக்க மருந்து, மூளையழற்சி மற்றும் அனைத்து நீண்ட கால மற்றும் கடுமையான சோமாடிக் மற்றும் தொற்று நோய்களுக்குப் பிறகு, மூளைக் கட்டிகளுடன் தற்கொலைக்கு முயன்ற நபர்களைப் பின்தொடர்வதில் அஸ்தீனியா குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

பரவல்

கிட்டத்தட்ட அனைத்து கடுமையான சோமாடிக் மற்றும் தொற்று நோய்களும் ஆஸ்தீனியாவுடன் குணமடைவதில் முடிவடைகின்றன.

சிகிச்சையகம்

கிளினிக்கின் அடிப்படையானது ஆஸ்தெனிக் சிண்ட்ரோம் ஆகும், இது வகைப்படுத்தப்படுகிறது: பலவீனம், அதிக உணர்திறன் (ஹைபீல்ஜீசியா, ஹைபரெஸ்டீசியா, ஹைபராகுசிஸ், பெரும்பாலும் போட்டோபோபியா), தலைச்சுற்றல், குறைந்த மோட்டார் செயல்பாடு, சோர்வு, எரிச்சல், பலவீனமான செறிவு மற்றும் கண்ணீர்.

பரிசோதனை

அனமனிசிஸில் அடையாளத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது சாத்தியமான காரணங்கள்உணர்ச்சி குறைபாடு.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

பெரும்பாலும் இது நரம்பியல் கோளாறுகளிலிருந்து (நரம்பியல், பிற குறிப்பிட்ட நரம்பியல் கோளாறுகள்) வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும், இதில் சிறப்பியல்பு வரலாறு இல்லை மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடையது. உளவியல் காரணங்கள்மற்றும் மன அழுத்தம். குறிப்பிடத்தக்க உடல் மற்றும் அறிவுசார் மன அழுத்தம் மருத்துவ நரம்பியல் நிலைக்கு வழிவகுக்கும், இது கோளாறுக்கான காரணங்களை அடையாளம் கண்ட பின்னரே கரிம ஆஸ்தீனியாவிலிருந்து வேறுபடுத்த முடியும்.

சிகிச்சை

இது அதிக அளவு வைட்டமின் சிகிச்சை மற்றும் பிசியோதெரபியின் பல படிப்புகளில் குறிப்பிடப்படாத தூண்டுதல்களை (கற்றாழை, ஜின்ஸெங், ஃபைப்ஸ், எலுதெரோகோகஸ்), நூட்ரோபிக்ஸ் (நூட்ரோபில், ஃபெனிபுட், குளுடாமிக் அமிலம், என்செபாபோல், அமினாலன்) எடுத்துக்கொள்வதைக் கொண்டுள்ளது.

லேசான அறிவாற்றல் குறைபாடு (F06.7)

நோயியல்

அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயம், மூளையழற்சி மற்றும் எச்.ஐ.வி உள்ளிட்ட அமைப்பு ரீதியான சீர்குலைவுகளின் நீண்டகால விளைவுகளின் அறிகுறியாக, இந்த கோளாறு அட்ரோபிக் டிமென்ஷியாவின் அறிகுறியாகக் கருதப்படுகிறது.



பரவல்

ஒரு முழுமையான பரிசோதனை மூலம், அல்சைமர் நோய் மற்றும் வாஸ்குலர் டிமென்ஷியாவின் ஆரம்ப கட்டங்களில் லேசான அறிவாற்றல் குறைபாட்டைக் கண்டறிய முடியும். இது சிகிச்சையை முன்கூட்டியே தொடங்க அனுமதிக்கிறது.

சிகிச்சையகம்

அறிவாற்றல் உற்பத்தித்திறன் குறைவது நினைவகம், சிந்தனை, பேச்சு மற்றும் நடத்தை ஆகிய பகுதிகளில் வெளிப்படுகிறது. நினைவகத்தில், புதிய விஷயங்களை மனப்பாடம் செய்வதிலும், மீண்டும் உருவாக்குவதிலும் உள்ள சிரமங்கள், சிந்தனையில் - பொதுவான மற்றும் சுருக்கமான கருத்துக்களை உருவாக்குவதில் சிரமம், பேச்சில் - வார்த்தைகளைக் கண்டுபிடிப்பதில் சிரமம், நடத்தை - சில குழப்பம் மற்றும் குழப்பத்தின் தாக்கம் ஆகியவற்றில் வெளிப்படுகிறது.

அடிப்படை நோயின் வளர்ச்சிக்குப் பிறகு குறைந்தது இரண்டு வாரங்களுக்கு இந்த கோளாறு காணப்படுகிறது.

பரிசோதனை

சோதனை உளவியல் ஆராய்ச்சி மற்றும் மருத்துவ ஆராய்ச்சியின் தரவுகளின் அடிப்படையில். அறிவாற்றல் குறைபாடுகள் பொதுவாக நோயாளியால் அனுபவிக்கப்படுகின்றன. நோய் கண்டறிதல் டிமென்ஷியாக்களுக்கான நிலை கண்டறிதலாகக் கருதப்படலாம், எடுத்துக்காட்டாக, எச்.ஐ.வி, ஆர்கானிக் அம்னெஸ்டிக் கோளாறுகள், ஆனால் பெருமூளைச் சுழற்சியின் நிலையற்ற டைனமிக் கோளாறுகளுக்கு சுயாதீனமாக இருக்கலாம்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

லேசான அறிவாற்றல் கோளாறு கரிம ஆளுமைக் கோளாறுகளிலிருந்து வேறுபடுகிறது, இதில் அறிவாற்றல் குறைபாடு உணர்ச்சி (டிஸ்ஃபோரியா, பாதிப்பு உறுதியற்ற தன்மை, பரவசம்), நடத்தை கோளாறுகள் (தடுப்பு, போதாமை) மற்றும் உற்பத்திக் கோளாறுகள் (சித்தப்பிரமை) ஆகியவற்றுடன் இணைக்கப்படவில்லை.

சிகிச்சை

இது அடிப்படை நோயியலின் சிகிச்சை, நூட்ரோபிக்ஸ் (நூட்ரோபில், ஃபெனிபுட், குளுடாமிக் அமிலம், என்செபாபோல், அமினாலன்), மெலடோனின் (ஒரு நாளைக்கு 0.3 மி.கி.) மற்றும் கற்றல் தூண்டுதலின் படிப்புகளின் பயன்பாடு ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

நோய், பாதிப்பு மற்றும் மூளையின் செயலிழப்பு காரணமாக ஆளுமை மற்றும் நடத்தை கோளாறுகள் (F07)

கோளாறுக்கான காரணம் பெரும்பாலும் அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம், கால்-கை வலிப்பு, பெரும்பாலும் டெம்போரல் லோப், என்செபாலிடிஸ் மற்றும் என்செபலோமெனிங்கிடிஸ். ஆளுமை மற்றும் நடத்தை சீர்குலைவுகள் கொமொர்பிட் அல்லது எஞ்சியதாக இருக்கலாம். கோளாறுகள் காயத்தின் இடம், காயத்தின் வெளிப்பாட்டின் காலம் மற்றும் பெருமூளை மாற்றங்கள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. Postencephalitic மற்றும் postconcussion சிண்ட்ரோம்கள் பெரும்பாலும் கரிம ஆளுமைக் கோளாறுகளைக் கண்டறிவதற்கான மைல்கற்கள் மட்டுமே.

கரிம ஆளுமைக் கோளாறு (F07.0)

நோயியல்

காரணங்கள் கால்-கை வலிப்பு, கடுமையான மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயங்கள், மூளையழற்சி, பெருமூளை வாதம், இவை சோமாடிக் கோளாறுகளுடன் சேர்ந்துள்ளன.

பரவல்

10 ஆண்டுகளுக்கும் மேலான நோய் காலத்துடன் கால்-கை வலிப்பு நோயாளிகளில் 5-10% கரிம ஆளுமை கோளாறுகள் உருவாகின்றன என்று நம்பப்படுகிறது. கோளாறின் தீவிரத்திற்கும் வலிப்புத்தாக்கங்களின் அதிர்வெண்ணிற்கும் இடையே ஒரு தலைகீழ் தொடர்பு இருக்கலாம்.

சிகிச்சையகம்

ஆறு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மாதங்களுக்கு, குணாதிசய மாற்றங்கள் காணப்படுகின்றன, அவை பொதுவாக முன்கூட்டிய ஆளுமைப் பண்புகளின் கூர்மைப்படுத்துதலில் அல்லது டார்பிடிட்டி, பாகுத்தன்மை, பிராடிஃப்ரினியா (கிளிஷ்ராய்டியா) ஆகியவற்றின் தோற்றத்தில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. உணர்ச்சிப் பின்னணி உற்பத்தி செய்யாத மகிழ்ச்சி (மோரியா) அல்லது டிஸ்ஃபோரியா. பெரும்பாலும் பிந்தைய கட்டங்களில் - உணர்ச்சி குறைபாடு அல்லது அக்கறையின்மை. பாதிப்பு வரம்பு குறைவாக உள்ளது, மேலும் ஒரு சிறிய தூண்டுதல் ஆக்கிரமிப்பின் வெடிப்பைத் தூண்டும். பொதுவாக, தூண்டுதல்கள் மற்றும் தூண்டுதல்கள் மீதான கட்டுப்பாடு இழக்கப்படுகிறது. மற்றவர்களுடன் தொடர்புடைய ஒருவரின் சொந்த நடத்தை பற்றிய முன்னறிவிப்பு இல்லை; அறிக்கைகள் ஒரே மாதிரியானவை, தட்டையான மற்றும் ஒரே மாதிரியான நகைச்சுவைகள் பொதுவானவை. ஆரம்ப கட்டங்களில் நினைவக கோளாறுகள் பொதுவானவை அல்ல என்றாலும், அவை முன்னேறலாம், இந்த விஷயத்தில் நாம் டிமென்ஷியா பற்றி பேச வேண்டும்.

மருத்துவ உதாரணம்: 36 வயதான நோயாளி எஸ். இருப்பினும், நான் பட்டம் பெற்றேன் உயர்நிலைப் பள்ளிமற்றும் தொழில்நுட்ப பள்ளி. நான் வீட்டில் வேலை செய்தேன். ஆறு ஆண்டுகளுக்கு முன்பு அரிதான வலிப்பு இல்லாத வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஏற்பட்ட பிறகு பாத்திரம் மாறத் தொடங்கியது. அவளுடைய பெற்றோர் அவளை மோசமாக நடத்துவதையும், அவளை போதுமான அளவு நேசிக்கவில்லை என்பதையும், தங்களுக்கு சிறந்த உணவை வைத்திருப்பதையும் அவள் கவனிக்க ஆரம்பித்தாள். சில நேரங்களில் அவள் நாள் முழுவதும் ஆக்ரோஷமாக இருந்தாள், காரணமின்றி அனைவரிடமும் கோபப்படுகிறாள். இந்த நிலை அலட்சியத்தால் மாற்றப்பட்டது, மேலும் பல நாட்களில், அவள் தன்னை கவனித்துக்கொள்வதை நிறுத்திவிட்டு, அர்த்தமில்லாமல் விண்வெளியை வெறித்துப் பார்த்தாள். மற்ற நேரங்களில், அவள் தன் அறையை சுத்தமாக வைத்திருக்க வேண்டும் என்று கோரினாள், மேலும் ஒரு நாளைக்கு பல முறை சுத்தம் செய்ய அம்மாவை கட்டாயப்படுத்தினாள். நான் வேலையை விட்டுவிட்டேன், படிக்கவே இல்லை, என் பழக்கமான மாற்றப்பட்ட குரலைப் பற்றி தொலைபேசியில் தீய நகைச்சுவைகளைச் செய்து, அபத்தமான வதந்திகளைப் பரப்பி மகிழ்ந்தேன்.

பரிசோதனை

அடிப்படை நோய் மற்றும் வழக்கமான உணர்ச்சி, அறிவாற்றல் மற்றும் குணாதிசய மாற்றங்களை அடையாளம் காண்பதன் அடிப்படையில். நோய், சேதம் அல்லது மூளையின் செயலிழப்பு ஆகியவற்றின் வரலாறு அல்லது பிற சான்றுகளுடன் கூடுதலாக, ஒரு திட்டவட்டமான நோயறிதலுக்கு 2 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அம்சங்கள் இருப்பது அவசியம்:

1) நோக்கமான செயல்பாடுகளைச் சமாளிக்கும் திறனில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு;

2) உணர்ச்சி குறைபாடு (இன்பத்திலிருந்து டிஸ்ஃபோரியா வரை), சில நேரங்களில் அக்கறையின்மை;

3) தேவைகள் மற்றும் இயக்கங்களின் வெளிப்பாடுகள், விளைவுகள் அல்லது சமூக மரபுகளை (சமூக விரோத நோக்குநிலை) கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளாமல் எழுகின்றன;

4) சந்தேகம் அல்லது சித்தப்பிரமை கருத்துக்கள் (பொதுவாக சுருக்க உள்ளடக்கம்);

5) பேச்சு உற்பத்தி, பாகுத்தன்மை மற்றும் ஹைப்பர்கிராஃபியாவின் டெம்போவில் மாற்றங்கள்;

6) பாலியல் நடத்தையில் மாற்றம்.