Ernstige pijn in het hart tijdens de zwangerschap. Waarom doet het hart pijn of doet het pijn tijdens de vroege zwangerschap?

In de cardiologiepraktijk wordt alle pijn op de borst verdeeld in drie grote groepen:

• Functionele pijn - vaker geassocieerd met psycho-emotionele stoornissen, vergezeld van fobische aanvallen, die een ander, soms pretentieus karakter hebben. Talrijke onderzoeken brengen geen hartpathologie aan het licht.
• Hartpijnen verschillen in intensiteit, aard en duur van pijn in het hartgebied, ontstaan ​​als gevolg van cardiale en niet-cardiale pathologie, niet geassocieerd met myocardischemie;
• Angineuze pijnen zijn drukkende pijnen in het hart en het retrosternale gebied die optreden op het hoogtepunt van fysieke of mentale stress, pijnen treden op bij zuurstoftekort in het myocardium, pijnen gaan vaak gepaard met aritmieën, kortademigheid, ernstige zwakte. Echter, drukkende retrosternale pijn kan voorkomen bij verschillende ziekten die helemaal niet geassocieerd zijn met myocardischemie.

Waarom drukt het hart tijdens de zwangerschap?

De belangrijkste oorzaak van drukkende pijn in het retrosternale gebied, zowel tijdens de zwangerschap als daarbuiten, is myocardischemie - dit is een absoluut of relatief gebrek aan zuurstof in het spierweefsel van het hart, wat leidt tot tijdelijke tijdelijke disfunctie of permanente schade aan het orgel . Dergelijke pijnen worden angina genoemd, ze komen voor op het hoogtepunt van fysieke of psycho-emotionele stress, stralen uit naar de linkerhelft van het lichaam (arm, schouder, schouderblad), vergezeld van aritmieën, kortademigheid, ernstige zwakte.

Als het hart tijdens de zwangerschap drukt, is dit altijd een zorg voor cardiologen en gynaecologen.

Elke oorzaak die een gebrek aan zuurstof in de weefsels van het hart kan veroorzaken, kan leiden tot een angina-aanval en daardoor drukkende pijnen in het hart.

Over anginapijn tijdens de zwangerschap gesproken, ze bedoelen in de eerste plaats twee hoofdredenen:

• Verminderde of verminderde coronaire bloedstroom veroorzaakt door ziekten van het cardiovasculaire systeem (atherosclerose, vasculitis van verschillende etiologieën, verstoringen in de structuur van het coronaire bed).
• Bloedarmoede door ijzertekort, wanneer een angina-aanval wordt veroorzaakt door een onvoldoende hoeveelheid hemoglobine om de zuurstof die nodig is voor het hart te transporteren.

Zwangerschap bij patiënten met een dergelijke pathologie is moeilijk, daarom worden vrouwen vanaf de eerste dagen van de zwangerschap niet alleen geobserveerd door een gynaecoloog, maar ook door een cardioloog.

De risicogroep, die wordt geïdentificeerd en gecontroleerd in de fase van zwangerschapsplanning, omvat vrouwen:

• late reproductieve leeftijd;
• patiënten met diabetes;
• met een voorgeschiedenis van hypertensie;
• aangeboren en verworven hartafwijkingen hebben;
• langdurig roken;
• een erfelijke aanleg hebben voor coronaire hartziekte of hyperlipidemie

Daarnaast omvat deze groep:

• vrouwen met meerlingzwangerschappen;
• zwangere vrouwen in een staat van pre-eclampsie;
• vrouwen die tijdens de zwangerschap een infectie hebben gehad.

Er zijn echter veel andere redenen die drukpijn op de borst veroorzaken:

• Osteochondrose van de cervicale en thoracale wervelkolom. Met deze pathologie wordt pijn veroorzaakt door compressie van de zenuwvezel verergerd door bewegingen,
• Intercostale neuralgie - met de ziekte raken de zenuwvezels die in de intercostale ruimtes passeren ontstoken. Pijn gaat gepaard met kortademigheid als gevolg van een verstoorde borstexcursie. Neuroloog Fr.
• GERD - pijn treedt op met spasmen van de spieren van de slokdarm, de pijn is vaak van een dringende aard en retrosternale lokalisatie.
• Ontstekingsziekten van de maag. Gas hoopt zich op in de maagholte en knijpt in het middenrif, wat leidt tot ademhalingsmoeilijkheden en drukkende pijn op de borst.

Bovendien kan tijdens de zwangerschap drukkende pijn op de borst optreden onder invloed van externe oorzaken:

• Weersverandering;
• warm seizoen;
• benauwdheid in de kamer;
• ongemakkelijke lichaamshouding;

Maar alleen een arts kan na een volledig onderzoek een differentiële diagnose van al deze aandoeningen stellen.

Drukt op het hart in het 1-2 trimester van de zwangerschap

Veranderingen in de CCC die optreden tijdens de zwangerschap in het lichaam van een vrouw zijn gericht op het handhaven van de zwangerschap en het creëren van voorwaarden voor een goede ontwikkeling van de foetus. De diepte van veranderingen en de snelheid van de dynamiek van deze veranderingen stellen echter hogere eisen aan het lichaam van een zwangere vrouw.

Een van de belangrijkste:

• Een toename van BCC, deze indicator begint te stijgen vanaf de eerste weken van de zwangerschap.
• Een toename van BCC veroorzaakt functionele myocardiale hypertrofie.
• Hypervolemie ontwikkelt zich als gevolg van een toename van het bloedplasma, het aantal rode bloedcellen neemt ook toe, maar niet proportioneel, wat een afname van de hemoglobineconcentratie veroorzaakt, functionele anemie treedt op.
• Er is een compenserende tachycardie.
• Een scherpe daling van OPS.
• De IOC (de hoeveelheid bloed die door het hart per minuut wordt uitgestoten) neemt toe - deze indicator neemt toe vanaf het begin van de foetale periode en bereikt een maximum aan het einde van het tweede trimester.

Al deze veranderingen leiden tot intensiever werk van het myocardium, waardoor een grotere hoeveelheid zuurstof nodig is. Met een normaal werkend hart, gaat het lichaam om met deze belastingen, maar als er een eerste pathologie van het coronaire bed is, treedt angineuze pijn op.

Hypoxie kan echter om andere redenen in het begin van de zwangerschap optreden: koffiemisbruik, in een benauwde kamer zijn, fysieke stress, een plotselinge weersverandering - dit alles veroorzaakt overmatige tachycardie en kan drukkende pijnen in het hart veroorzaken.

Helemaal aan het begin van de zwangerschap, wanneer het hartsysteem zich aanpast aan een verbeterde werkingsmodus, treedt activering van de ANS op, vergezeld van vasculaire dystonie, wat leidt tot een nog grotere belasting van het intensief werkende myocardium. Dit vereist meer zuurstof en kan leiden tot ongemak en drukpijn in het retrosternale gebied.

Drukt op het hart in het 3e trimester van de zwangerschap

Het derde trimester van de zwangerschap is de laatste fase in de ontwikkeling van de foetus. Veranderingen beginnen in het vrouwelijk lichaam en bereiden het voor op de aanstaande geboorte.

De sterk vergrote zwangere baarmoeder oefent druk uit op de inwendige organen en verandert hun normale positie. Druk op het middenrif kan niet alleen ademhalingsmoeilijkheden veroorzaken, maar ook onaangename gevoelens van ongemak, soms in de vorm van drukkende pijn op de borst.

Tegen het laatste trimester van de zwangerschap neemt het lichaamsgewicht van een vrouw toe, soms aanzienlijk, wat een extra belasting is voor het myocardium en tachycardie en angina-aanvallen veroorzaakt.

Soms, als het hart tijdens de zwangerschap na 36 weken wordt ingedrukt en de pijn gepaard gaat met tekenen van LV-systolische disfunctie, is het noodzakelijk om peripartum-cardiomyopathie uit te sluiten. Dit is een ziekte van onbekende etiologie die optreedt een maand voor de bevalling of binnen zes maanden na de bevalling. Natuurlijk komen hier de tekenen van linkerventrikelfalen eerst, maar drukkende pijnen op de borst zijn helemaal niet ongewoon.

Maar vaker komen ongemak en drukkende pijn op de borst voor als een manifestatie van het wervelsyndroom, vanwege de spanning die door de wervelkolom wordt ervaren als gevolg van een verschuiving van het zwaartepunt in de late zwangerschap. Als gevolg van compressie van de zenuwwortels zijn er pijnen vergelijkbaar met angina.

Drukt op het hart tijdens de zwangerschap: tests en onderzoeken

Natuurlijk is niet elke drukkende pijn op de borst een manifestatie van hart- en vaatziekten, maar dergelijke pijn mag nooit worden genegeerd, vooral niet als het gaat om een ​​zwangere vrouw.

Het algoritme voor het onderzoeken van dergelijke patiënten is grondig ontwikkeld, voor zwangere vrouwen omvat het:

Laboratoriumonderzoek

• analyse van capillair bloed met de bepaling van hemoglobine, hematocriet, leukocytenformule;
• bloedsuikertest;
• urineonderzoek met sedimentonderzoek;
• analyse van veneus bloed met de bepaling van C-reactief proteïne, AST, ALT, creatinine, micro-elementen;
• lipidogram,

• ECG in rust en tijdens een aanval
• 24-uurs Holter-bewaking
• EchoCG.

Als de pathologie niet wordt gedetecteerd, wordt de patiënt verwezen voor een consult bij een neuropatholoog, gastro-enteroloog, neuropsychiater.

Gevolgen van drukkende pijn op de borst voor moeder en baby

Bijna alle zwangere vrouwen ervaren pijn en ongemak op de borst, maar meestal is dit slechts een manifestatie van een normale zwangerschap. Het gevaar is:

• IHD met aandoeningen in het coronaire bed van atherosclerotische of andere genese. Op dit moment is de aanwezigheid van atherosclerose bij zwangere vrouwen verre van ongewoon in de verloskundige praktijk. Dit komt doordat steeds meer vrouwen in de late reproductieve periode bevallen. Complicaties in dit geval kunnen zijn: AMI, acuut falen van de bloedsomloop (longoedeem), ernstige ritme- en geleidingsstoornissen - dit alles is een ernstige hartpathologie met een mogelijk fatale afloop.
• Cardiale pathologie van niet-ischemische oorsprong, vergezeld van drukkende pijn op de borst: hartafwijkingen, myocardiale dystrofie, cardiomyopathie, ernstige vormen van GB.
• Ernstige vormen van bloedarmoede door ijzertekort.
• Pre-eclampsie is een ernstige complicatie van zwangerschap, vergezeld van een verhoging van de bloeddruk, oedemateus syndroom, aanhoudende toenemende drukkende pijn op de borst.

Deze ziekten zijn niet alleen gevaarlijk voor de moeder, maar ook voor de foetus, ze kunnen ernstige vormen van foetoplacentale insufficiëntie, ernstige vormen van foetale hypoxie, afwijkingen van de intra-uteriene ontwikkeling en zelfs de dood veroorzaken.

Andere ziekten die gepaard gaan met drukkende pijn op de borst (myositis, osteochondrose, gastro-intestinale aandoeningen, psycho-emotionele stoornissen), hoewel ze medisch toezicht vereisen, vormen geen enkele bedreiging voor de gezondheid van de zwangere vrouw en de foetus.

Svetlana Aleksandrova, cardioloog, speciaal voor de site

Handige video

Klachten over pijn in het hart, tintelingen en ongemak vergezellen veel zwangere vrouwen. Deze symptomen betekenen niet dat een vrouw een ernstige pathologie ontwikkelt, maar hun aanwezigheid kan niet worden genegeerd.

Kan zwangerschap hartaandoeningen veroorzaken?

Zwangerschap vormt een ernstige belasting voor de bloedsomloop en het lichaam van een vrouw; ze is niet in staat om de ontwikkeling van hartaandoeningen uit te lokken, als die er niet waren vóór de conceptie van een kind. Elke pijn die niet geassocieerd is met cardiopathologieën wordt als fysiologisch beschouwd en wordt veroorzaakt door een toename van de baarmoeder.

De periode van het dragen van een baby veroorzaakt de ontwikkeling van chronische ziekten. In het geval van een ernstige hartaandoening moet een vrouw een cardioloog raadplegen in het stadium van de conceptieplanning en passende aanbevelingen ontvangen. Met defecten (in het stadium van decompensatie), reumatische hartziekte, myocardiale dystrofie, evenals kwaadaardige hypertensie, ernstige aritmie en cardiomyopathie, wordt conceptie niet aanbevolen.

Deze ziekten gaan gepaard met hevige pijn, kortademigheid, zwelling, ernstige vermoeidheid, hartritmestoornissen, pathologisch hoge bloeddruk. Deze aandoening bedreigt de gezondheid van de zwangere vrouw en de ontwikkeling van de foetus. De baby krijgt voortdurend minder zuurstof uit het bloed van de moeder, wat gepaard gaat met foetale hypoxie, de vorming van ernstige ontwikkelingsanomalieën en aangeboren hartpathologieën.

Is de pijn in het hart van de moeder gevaarlijk voor het ongeboren kind?

Schending van het normale welzijn van de aanstaande moeder is een potentiële bron van bedreiging voor de baby. Als de moeder een verergering van chronische hartpathologie heeft, moet ze worden vergezeld door een cardioloog en een verloskundige-gynaecoloog die de zwangerschap bewaakt. Hij zal de ontwikkeling van pathologie beheersen, evenals de toestand van de opgroeiende baby. Als de gezondheidsproblemen van de moeder ernstig zijn (pre-eclampsie, bloedarmoede, cardiomyopathie), niet op tijd worden ontdekt en niet worden behandeld, kan de foetus zuurstofgebrek krijgen (hypoxie).

Een aanzienlijk gebrek aan zuurstof in het bloed dat naar de baby stroomt, dreigt de werking van zijn hart te verstoren, evenals pathologieën in de ontwikkeling van de hersenen en interne organen. Ernstige schending van de bloedcirculatie van de foetus veroorzaakt vroeggeboorte.

Gebrek aan zuurstof tijdens de ontwikkeling van de foetus veroorzaakt niet altijd ernstige aangeboren pathologieën. Tekenen van hypoxie bij een gezond kind: nerveuze prikkelbaarheid, opgemerkt in de eerste jaren van het leven van een kind, onvermogen om zich te concentreren, frequente verkoudheid, zwakke immuniteit.

Het fysiologische pijnsyndroom dat verband houdt met de groei van de foetus is niet gevaarlijk voor de gezondheid. Het risico is alleen ongerechtvaardigde zelfbehandeling door een vrouw om het te elimineren.

Oorzaken van pijn

Waarom komt hartpijn voor?

De belangrijkste reden waarom het hart aan het begin van de zwangerschap pijn begint te doen, is een aanzienlijke toename van de belasting van dit orgaan. In de vroege stadia (1 trimester) beginnen hormonale veranderingen, wat leidt tot een toename van de hoeveelheid bloed. Het kind verhoogt voortdurend de behoefte aan voeding, waardoor hij een placentaire bloedcirculatie krijgt. De baby ontwikkelt zich en heeft meer zuurstof nodig die hem door bloedcellen wordt geleverd.

Het cardiovasculaire systeem genereert en pompt een verhoogde hoeveelheid bloed. De verhoogde belasting manifesteert zich door een daling van de vasculaire tonus, hun expansie, spastische samentrekkingen, veranderingen in de kransslagaders, daarom verschijnt hartpijn in de vroege stadia van de zwangerschap, die sommige aanstaande moeders vergezelt gedurende de hele periode van het dragen van een baby.

Andere redenen:

• Mechanische compressie veroorzaakt pijn in het hart tijdens de zwangerschap. Een opgroeiend kind heeft meer ruimte nodig. De baarmoeder wordt groter en comprimeert de longslagader en het diafragma. Om deze reden klagen veel aanstaande moeders in de latere stadia dat ze 's nachts niet op hun linkerzij kunnen slapen.Dit leidt er ook toe dat een vrouw in een "interessante houding" een gevoelloze linkerhand heeft en haar hartslag toeneemt .
• Belasting van de wervelkolom door de groeiende omvang van de baarmoeder, veroorzaakt ongemak aan de linkerkant in de regio van het hart, dat zich manifesteert na 6-9 maanden. Vanaf het tweede trimester neemt de belasting van de thoracale en lumbale regio's toe, de wortels van het ruggenmerg worden samengedrukt. Rugpijn wordt aan de linkerkant van het borstbeen gegeven, het doet pijn onder de ribben, dus ze kunnen gemakkelijk worden verward met hartpathologie.
• Vitamine B-tekort. Het is ook verantwoordelijk voor het feit dat de aanstaande moeder ongemak ervaart aan de linkerkant van de borstkas (tegelijkertijd lijkt het haar dat haar hart begint te storen), vanwege een gebrek aan vitamine B, dat provoceert een schending van metabolische processen in het zenuwweefsel.
• Pre-eclampsie. Zwelling van de ledematen en organen veroorzaakt een verhoging van de bloeddruk en pijn in de hartspier. Deze aandoening vereist een dringend beroep op de observerende gynaecoloog.
• Bloedarmoede. IJzergebrek in het bloed veroorzaakt tintelingen, kortademigheid, vermoeidheid.

Het optreden van fysiologisch pijnsyndroom wordt beïnvloed door de leeftijd van de moeder, haar lichaamsgewicht en bloeddrukindicatoren.

Wat zijn de pijnen tijdens de zwangerschap?

Pijn in de cardiologie is onderverdeeld in:

• ischemisch. Ze worden uitgelokt door fysieke, emotionele stress die onvoldoende coronaire bloedstroom veroorzaakt. Pijnlijke gevoelens branden, drukken, "knijpen" in de linkerkant van het borstbeen. Ze stralen uit naar de schouder, linkerarm, kin of schouderblad.
• Cardialgie veroorzaakt door defecten, vegetatieve-vasculaire dystonie, ontsteking. Gekenmerkt door gemorste, stekende en pijnlijke sensaties in het borstbeen. Verergerd door hoesten en diep ademhalen.

De aard van de sensaties stelt u in staat om de oorzaak van de aandoening te bepalen en de tactiek van de behandeling te kiezen.

Waarom je naar een dokter zou moeten gaan?

Als het meisje vóór de conceptie geen hartpathologieën had en onaangename symptomen in de vorm van lichte tintelingen, ongemak en zwaarte worden opgemerkt als gevolg van vermoeidheid, in een benauwde kamer zijn, een ongemakkelijke slaaphouding en niet gepaard gaan met een verhoging van de bloeddruk, dan worden hartkloppingen en een gevoel van lichte beklemming in de borst 's nachts als niet gevaarlijk beschouwd en is een bezoek aan een specialist niet nodig.

Pijn en ongemak mogen nooit worden genegeerd.

Het is noodzakelijk om een ​​arts te bellen als ze vergezeld gaan van:

• wallen;
• drukverhoging;
• beklemming achter het borstbeen;
• kortademigheid;
• gevoel dat de maag pijn doet (baarmoedertonus);
• toegenomen zweten.

In elk geval is het noodzakelijk om contact op te nemen met een specialist vanwege pijn. Zelfs als ze niet gepaard gaan met ernstige gezondheidsproblemen, is het belangrijk ervoor te zorgen dat de verandering in de toestand van de moeder het kind niet schaadt.

Aanleiding voor het beroep is het zieke hart van de aanstaande moeder. Omdat ze op de hoogte is van de aanwezigheid van hartpathologie, moet ze bij een specialist verschijnen om negatieve gevolgen voor het kind te voorkomen en ervoor te zorgen dat de periode van het dragen van de kruimels niet wordt overschaduwd door complicaties.

Overweeg hoe het hart pijn doet tijdens de zwangerschap, wat de moeder en het kind bedreigt, de oorzaken van hartklachten, of het moet worden gestopt, hoe een dergelijke aandoening wordt voorkomen.

Hoe het hart van een zwangere vrouw pijn doet

Onaangename gewaarwordingen in de regio van het hart bij zwangere vrouwen hebben een andere oorsprong, angina en cardialgisch verschillen van aard:

• angina ontstaat als gevolg van een verhoogde belasting van het hart, die wordt veroorzaakt door de psychofysiologische herstructurering van het lichaam van een zwangere vrouw, myocardischemie die optreedt tegen de achtergrond van de vorming van een tweede bloedstroom, drukkend, brandend, samendrukkend, vaak met bestraling naar het linker schouderblad, nek, kaak. Kan een voorbode zijn van een acute hartaanval, zijn uiterst zeldzaam bij reeds bestaande cardiovasculaire pathologie;
• cardialgia - een teken van VVD (vegetovasculaire dystonie) of ontsteking van de hartspier, treedt spontaan op, maar kan het gevolg zijn van een verhoogde belasting van het hart. Van nature, pijn, gemorst, langdurig, verergerd door inspiratie, bij niezen, de neiging om van het borstbeen naar links te verschuiven, kan zelden een stekend type krijgen, altijd een beroep doen op een gynaecoloog die de zwangerschap observeert.

Zwangere vrouwen mogen retrosternale ongemakken niet onbeheerd achterlaten, omdat dit niet alleen gevaarlijk kan zijn voor de moeder, maar ook voor het ongeboren kind.

Wat is het gevaar voor moeder en kind?

Zwangerschap omvat een volledig klinisch en laboratoriumonderzoek in de planningsfase. Op dit moment wordt een beslissing genomen over de mogelijkheid, opportuniteit van conceptie, gelijktijdige psychosomatische pathologieën worden geïdentificeerd, die door specialisten worden gecorrigeerd en mogelijke complicaties worden voorkomen. Daarom sluit geplande conceptie vrijwel onverwachte cardialgie uit, en artsen bereiden zich van tevoren voor op mogelijke angina pectoris.

Spontane zwangerschap brengt het risico van gestosis (toxicose) met zich mee, veroorzaakt een verscheidenheid aan complicaties, waaronder van het hart en de bloedvaten. Dergelijke symptomen kunnen gepaard gaan met pastositeit, hoofdpijn, retrosternale ongemakken. Omdat de zwangere vrouw in het voorstadium niet is onderzocht, zijn er een aantal symptomen waarvan het optreden vereist dat een ambulance wordt gebeld:

• ernstige drukkende pijn achter het borstbeen met bestraling naar de linkerkant van het lichaam, arm;
• zwakte, zwakte;
• migraine;
• dyspnoe;
• tachycardie;
• aritmie;
• zwelling van de benen.

Het gevaar schuilt in voorheen niet-gediagnosticeerde cardiomyopathie, die vooral kenmerkend is voor het derde trimester van de zwangerschap of de periode na de bevalling, maar ook in de vroege stadia mogelijk is. De ziekte heeft geen exacte oorzaak, het ontwikkelt zich plotseling tegen de achtergrond van een sterke afname van het aanpassingsvermogen van het lichaam of auto-immuunprocessen. De prognose van zwangerschap, bevalling is direct gerelateerd aan de ernst van de zich ontwikkelende pathologie, het aantal drachtige foetussen en bloeddrukaantallen.

Tegelijkertijd is pijn in het hart van een zwangere vrouw, als ze wordt veroorzaakt door cardiomyopathie of een andere hartaandoening, niet alleen gevaarlijk voor de moeder, maar ook voor de foetus. Alleen een arts kan de aard van hartproblemen bepalen.

Fysiologische redenen vereisen geen interventie: rust, wandelingen in de frisse lucht, een uitgebalanceerd dieet zal retrosternale ongemakken verlichten. De foetus is onverschillig voor de fysiologische oorzaken van retrosternale pijn.

Maar elke ziekte die gepaard gaat met onaangename gewaarwordingen in de regio van het hart kan ondervoeding, zuurstoftoevoer naar de foetus veroorzaken, leiden tot onderontwikkeling of defecten van de placenta. De reden is vasculaire spasmen, verminderde arteriële tonus, myocardiale contractiliteit. Deze aandoening is beladen met foetale hypoxie, ondervoeding, encefalopathie, gemiste zwangerschap, kan leiden tot een miskraam, foetale dood, doodgeboorte.

Oorzaken van cardialgie en angina pectoris

De belangrijkste oorzaak van hartpijn bij zwangere vrouwen is een toename van de belasting van het hart. In de vroege stadia - dit is een verandering in de hormonale achtergrond, de vorming van een tweede bloedstroom, in de latere stadia - een constante toename van het totale volume circulerend bloed, dat de vasculaire tonus beïnvloedt, plus - de groei van de foetus, dat wil zeggen, een toename van de belasting van de wervelkolom, het middenrif, het hart. Natuurlijk, de aanwezigheid van bijkomende pathologie.

Angina-pijn is in de regel een teken van angina pectoris of rust, ze zijn potentieel gevaarlijk voor de moeder en de foetus, als de tactieken van hun verlichting en preventie niet correct worden gekozen. In andere gevallen verloopt de zwangerschap normaal onder constant toezicht van een arts. Hetzelfde geldt voor andere pijnen in het hart die optreden tegen de achtergrond van cardiovasculaire pathologie.

De meeste cardialgia zijn niet gevaarlijk voor de gezondheid van moeder en kind. Ze kunnen echter worden uitgelokt door zowel fysiologische als pathologische momenten. De essentie van fysiologische veranderingen is tachycardie of hypoxie die optreedt tegen de achtergrond van hyperloads. Pathologische pijn in de regio van het hart is een symptoom van de primaire pathologie.

Elke reden is een reden om naar een dokter te gaan.

Wat te doen als u zwanger bent van hartpijn?

Medicamenteuze therapie tijdens de zwangerschap is zeer ongewenst en vóór de vorming van de placenta is het volledig verboden. Dit komt door de onvoorspelbare reactie van de foetus, zelfs op het onschadelijke Corvalol (de placenta wordt beschouwd als een natuurlijke barrière die de foetus beschermt).

Eerste hulp bij retrosternale ongemakken is een comfortabele houding aannemen, volkomen kalm. Je moet de situatie loslaten, je ergens door laten afleiden, voor frisse lucht zorgen, comfortabele kleding.

Als de situatie na een paar minuten niet verbetert, is het noodzakelijk om een ​​tablet Validol in te nemen (het is echter gecontra-indiceerd bij hypotensie en hypertoniciteit van de baarmoeder, nitroglycerine kan worden vervangen) en een ambulance bellen.

preventie

Het algoritme van het gedrag van een vrouw tijdens de zwangerschap is bekend, de naleving ervan zal onnodige problemen helpen voorkomen:

• afwijzing van slechte gewoonten;
• taboe op het dragen van schoenen met hakken, in kleermakerszit zitten, lang staan;
• loopt zo vaak mogelijk in de frisse lucht;
• acht uur slaap per dag;
• gebrek aan stress;
• zit alleen in een comfortabele houding met een rechte rug;
• gedoseerde lichamelijke activiteit, bij voorkeur zwemmen;
• correct berekend drinkregime;
• verband in de latere stadia;
• gewichtscontrole;
• evenwichtige voeding: voedingsmiddelen die kalium, magnesium, ijzer, vetzuren, gezonde vis, bananen, gedroogde abrikozen, noten, rozijnen, broccoli, melk bevatten.

Naleving van deze regels zal niet alleen cardialgie of ischemische pijn voorkomen, maar zal de zwangerschap te allen tijde vergemakkelijken, een gemakkelijke bevalling en postpartum herstel helpen.

Zwangerschap brengt veel veranderingen met zich mee in de organen van een vrouw, en het hart is daarop geen uitzondering. In de meeste gevallen zijn de pijnen die erin ontstaan ​​niet gevaarlijk en worden ze juist geassocieerd met de herstructurering van het lichaam veroorzaakt door een toename van het gewicht van de baarmoeder en placenta, verhoogde nerveuze en emotionele prikkelbaarheid van de aanstaande moeder, veranderingen in de bloedcirculatie en zuurstofgebrek van het myocardium. Alleen soms wijst pijn in het hart op mogelijke pathologieën die een vrouw niet kende vóór de zwangerschap.

In ons artikel zullen we het hebben over gevallen die de reden kunnen zijn om contact op te nemen met een cardioloog, en die situaties waarin pijn in het hart slechts een tijdelijk en onafhankelijk voorbijgaand fenomeen is. Deze kennis zal je helpen een pathologie te vermoeden als je die al hebt, en je gerust te stellen als een episode van onschuldige pijn je van streek heeft gemaakt.

De aard van pijn in het hart tijdens de zwangerschap

Pijn in het hart tijdens de zwangerschap kan een andere oorsprong hebben en is in dit opzicht verschillend van aard.

angina pectoris

Dergelijke pijnen worden veroorzaakt door een verhoogde belasting van het hart, die wordt veroorzaakt door fysiologische veranderingen in het lichaam van een zwangere vrouw, mentale of fysieke stress. Ze worden veroorzaakt (door onvoldoende bloedtoevoer naar alle structuren van het hart).

Angio-oedeempijnen zijn als volgt:

• drukken;
• brandend;
• contracteren;
• uitstralend naar het linker schouderblad, schouder of kin.

Als al deze tekenen van pijn intens zijn, kan het uiterlijk erop wijzen. Deze ernstige aandoening is uiterst zeldzaam bij zwangere vrouwen.

Cardialgie

Dergelijke pijnen worden veroorzaakt, en. Ze kunnen op elk moment optreden, maar worden vaker veroorzaakt door een toename van de belasting van het hart.

Cardialgie zijn als volgt:

• lang;
• steken;
• pijn;
• gemorst;
• gelokaliseerd links van het borstbeen;
• verergerd door ademen, niezen of hoesten.

Wanneer dergelijke pijnen optreden, moet een zwangere vrouw zo snel mogelijk contact opnemen met een cardioloog en de verloskundige-gynaecoloog die haar observeert, informeren over hun uiterlijk.

Wanneer is de pijn in het hartgebied niet gevaarlijk voor een zwangere vrouw?

Pijn in het hart als gevolg van fysiologische veranderingen in het lichaam van een zwangere vrouw

De oorzaken van fysiologische en niet-bedreigende pijn in het hart tijdens de zwangerschap kunnen dergelijke veranderingen in het lichaam van een vrouw zijn:

• gewichtstoename, waardoor het hart sneller werkt en leidt tot myocardischemie;
• de opkomst van een nieuwe cirkel van bloedcirculatie tussen de placenta en het kind, wat ook een extra belasting van de hartspier veroorzaakt en het volume van het circulerende bloed verhoogt;
• de baarmoeder die in de tweede helft van de zwangerschap is gegroeid, begint niet alleen de buikorganen samen te drukken, maar verhoogt ook de druk op het middenrif, wat ook het werk van de longen en het mediastinum belemmert.

Al deze bovengenoemde redenen leiden tot een toename van de belasting van het hart en het begint sneller samen te trekken. Het is tachycardie die pijn in het hart veroorzaakt. Als ze slechts periodiek voorkomen, niet intens zijn en snel vanzelf overgaan, is er geen reden tot bezorgdheid. In dergelijke gevallen kan de zwangere vrouw dit gewoon telefonisch of tijdens een bezoek aan de verloskundige doorgeven.

Naast interne veranderingen in het lichaam van een vrouw, kan pijn in het hart worden veroorzaakt door enkele externe factoren die leiden tot myocardiale hypoxie. Waaronder:

• langdurig verblijf in een slecht geventileerde ruimte;
• ongemakkelijke houding tijdens slaap of werk;
• hoge luchttemperatuur;
• snelle pas;
• zenuwachtige spanning.

Deze externe factoren leiden ook tot myocardischemie, en sommige kunnen een kortetermijnverhoging van de bloeddruk veroorzaken, wat ook een verhoogde belasting van dit orgaan veroorzaakt. De pijn in het hart die door dergelijke aandoeningen wordt veroorzaakt, vormt geen bedreiging voor de zwangere vrouw en de ongeboren baby, maar een vrouw moet proberen blootstelling aan deze oorzaken te vermijden en dergelijke aandoeningen aan haar arts te melden, die, indien nodig, een aanvullende inspectie.

Pijn in het hart door ziekten van andere organen

Soms ervaren vrouwen tijdens de zwangerschap pijn in het hartgebied, die wordt veroorzaakt door ziekten van andere organen:

• intercostale neuralgie- een vrouw heeft hevige pijn die na enkele seconden verdwijnt;
• osteochondrose thoracale wervelkolom - een vrouw heeft pijn van een andere aard en ze kunnen gepaard gaan met een ongemakkelijke houding of een plotselinge beweging;
• myositis- een vrouw heeft acute pijn na onderkoeling;
• Bloedarmoede en andere bloedziekten - een vrouw ontwikkelt hartpijn, kortademigheid, zwakte, die moeilijk te associëren zijn met sommige externe factoren, en met onvoldoende zuurstof worden ze intenser.

Dergelijke pijnen in de regio van het hart zijn niet gevaarlijk voor een vrouw en haar ongeboren kind, maar kunnen de algemene gezondheidstoestand en mentaliteit aanzienlijk verstoren. Wanneer ze verschijnen, is het noodzakelijk om contact op te nemen met een therapeut die, gezien het feit van zwangerschap, de diagnose zal bepalen door aanvullende onderzoeksmethoden voor te schrijven. Daarna kan hij u doorverwijzen naar een consult bij een neuroloog of hematoloog om een ​​effectieve tactiek op te stellen voor de behandeling van de ziekte.

Wanneer zijn pijnen in de regio van het hart gevaarlijk voor een zwangere vrouw?

Pijn in het hart tijdens een geplande zwangerschap, die gevaarlijk kan zijn voor het dragen van de foetus en de gezondheid van de aanstaande moeder, komt niet vaak voor. Dit wordt verklaard door het feit dat vrouwen bij het plannen van een conceptie een uitgebreid onderzoek ondergaan, waarvan de resultaten hen in staat stellen om samen met een cardioloog een beslissing te nemen over de wenselijkheid van zwangerschap op dit moment. In dergelijke gevallen, ter voorbereiding op het dragen van een kind, zal de arts, als cardiopathologie wordt ontdekt, een behandeling aanbevelen die gericht is op het voorkomen van complicaties.

In gevallen van ongeplande zwangerschap komt hartpijn het vaakst voor bij de ontwikkeling pre-eclampsie(). Deze complicatie gaat gepaard met zwelling en verhoogde bloeddruk, wat hoofdpijn en pijn in het hart veroorzaakt. Een dergelijke belasting van het myocardium kan levensbedreigend zijn voor de aanstaande moeder en de foetus. De volgende symptomen kunnen in dergelijke situaties een signaal zijn om een ​​ambulance te bellen:

• pijn achter het borstbeen van een compressieve of drukkende aard;
• bestraling van pijn in de linkerarm, schouder, schouderblad of kin;
• hoofdpijn;
• zwelling van de onderste ledematen.

Een andere complicatie van zwangerschap, vergezeld van pijn in het hart, kan zijn: cardiomyopathie. Deze ziekte ontwikkelt zich onverwachts in het derde trimester of direct na de geboorte van een kind. De redenen voor het uiterlijk zijn nog niet voldoende bestudeerd, maar artsen suggereren dat de impuls voor het uiterlijk een schending is van het aanpassingsvermogen van het lichaam van de vrouw of de ontwikkeling van auto-immuunreacties.

De belangrijkste symptomen van cardiomyopathie bij zwangere vrouwen kunnen de volgende symptomen zijn:

• pijn in de regio van het hart van een drukkend, acuut of dof karakter;
• verhoogde hartslag;
• aritmie;
• zwelling van de benen;
• ernstige zwakte;
• dyspnoe.

Verdere prognose tijdens de zwangerschap hangt van veel indicatoren af. Het gewicht van een vrouw, het aantal foetussen, bloeddrukindicatoren: al deze parameters kunnen het verloop van de ziekte en de impact ervan op het dragen en de gezondheid van de foetus vooraf bepalen.

Wat is het gevaar van pijn in het hart van de moeder voor de ongeboren baby?

Pijn in het hart kan de gezondheid van de foetus beïnvloeden als deze wordt veroorzaakt door ziekten. Fysiologische pijnen, als de moeder geen ongerechtvaardigde maatregelen neemt voor hun zelfbehandeling, vormt op geen enkele manier een bedreiging voor het ongeboren kind.

Bloedarmoede, gestosis, cardiomyopathie en andere hartpathologieën die niet tijdig worden gedetecteerd en behandeld, kunnen een verslechtering van de bloedtoevoer naar de foetus en de placenta veroorzaken. Dit leidt tot foetale hypotrofie en hypoxie, en in ernstige gevallen tot encefalopathie. Soms leiden dergelijke pathologieën van zwangerschap tot vroeggeboorte en dood van de foetus.

Wat moet een zwangere vrouw doen met hartpijn?

De hoofdregel bij hartpijn bij een zwangere vrouw is om geen medicijnen te nemen zonder het advies van een arts! Zelfs het gebruik van Corvalol of Valocardin kan de gezondheid van het ongeboren kind schaden en ongemak slechts tijdelijk wegnemen.

Wanneer pijn in het hart optreedt, moet u:

1. Rustig aan.
2. Ga liggen of ga zitten.
3. Zorg voor verse luchttoevoer.
4. Ontdoe u van kleding die de ademhaling en de bloedsomloop beperkt.
5. Als de pijn binnen een paar minuten is verdwenen, moet u de arts hierover informeren en zijn aanbevelingen opvolgen.
6. Als acute myocardischemie wordt vermoed, neem dan een Validol-tablet (onder de tong).
7. Bij langdurige en intense pijn - bel een ambulance.

Na het onderzoek kan de arts een behandeling voorschrijven en veranderingen in het regime aanbevelen.

Tijdens de zwangerschap treden er veel veranderingen op in het lichaam van een vrouw, die het functioneren van alle organen en systemen beïnvloeden. En het hart is in deze zin geen uitzondering. Als u zich zorgen maakt over hartpijn of tintelingen, moet u allereerst weten: u bent niet de enige.

Gynaecologen zeggen dat zwangere vrouwen vaak klagen over hun hart: soms doet het pijn, soms trekt het, soms prikt het, soms "op de een of andere manier is het zo onbegrijpelijk". Maar het hart leeft, het wordt ook beïnvloed door zwangerschap en veel factoren kunnen bij een zwangere vrouw bepaalde sensaties in de regio van het hart veroorzaken. Tijdens de ontwikkeling en het verloop van de zwangerschap kan het vaak veranderen (en in beide richtingen), het minuut- en slagvolume van het hart neemt toe, gewichtstoename (vaak zeer significant) verhoogt ook de belasting van dit orgaan. We hebben het niet langer over het feit dat moeders hart nu voor twee werkt, en moeder zelf is bezorgd en nerveus om welke reden dan ook. We mogen de fysiologie niet vergeten: het strekken van de buik, die op de borst drukt, "vergeeft" vaak met trekkende pijnen in de regio van het hart.

Waarom is het allemaal? Pijnlijke of soortgelijke gewaarwordingen in de regio van het hart tijdens de zwangerschap komen vrij vaak voor. Probeer zo nerveus mogelijk te zijn, bescherm jezelf tegen negatieve mensen en emoties en zorg voor een sterke. De meeste vrouwen ervaren tintelingen in het hart, juist als gevolg van emotionele overbelasting of vermoeidheid. Een ongemakkelijke houding tijdens langdurig zitten kan ook trekpijn veroorzaken.

Verandering van weer, hitte, muffe lucht in de kamer - er kunnen veel redenen zijn. Bovendien wordt bij de meeste zwangere vrouwen pijn in het hart geassocieerd met vegetatieve-vasculaire dystonie en intercostale neuralgie. Voor een kind vormt dit geen gevaar, maar het vraagt ​​wel een beroep op een neuroloog. Pas in deze periode dus op voor tocht en onderkoeling.

Ondanks het feit dat tintelingen en nippen in het hartgebied in de regel scherp en sterk kunnen zijn, zijn ze in de regel geen reden voor ernstige gevoelens: drink warme thee, adem zachtjes in en uit, ontspan en, indien mogelijk, rust.

Maar eerlijk gezegd moet worden gezegd dat het nog steeds niet de moeite waard is om de waakzaamheid te verliezen. Regelmatig ongemak in de regio van het hart, gecombineerd met en, is zeker een reden voor een buitengewoon bezoek aan de dokter. In dit geval moet u zeker examens ondergaan en aanvullende tests afleggen. Hart- en vaatziekten zijn, net als alle andere, ook zwangere vrouwen niet vreemd. Ongeveer 10% van de aanstaande moeders lijdt aan zwangerschapshypertensie, waaronder onder meer late zwangerschap. En deze situatie vereist een dringende intramurale behandeling. Hartkloppingen, pijn in het hart en verhoogde hartslag zijn ook de belangrijkste manifestaties van bloedarmoede door ijzertekort. Als een vrouw echter op tijd preventieve onderzoeken ondergaat, zal de gynaecoloog de ziekte niet missen en tijdig maatregelen nemen. Het is dus niet echt de moeite waard om je hier zorgen over te maken.

Het is belangrijk om alle factoren die hartaandoeningen veroorzaken uit het leven van een zwangere vrouw uit te sluiten: voeding moet in balans zijn, de lucht moet fris zijn, er kan geen sprake van zijn, het groeiende gewicht van de moeder moet ook onder controle worden gehouden controle. Vergeet matige fysieke activiteit niet. Wat betreft sporten: raadpleeg uw arts, kunt u dit specifiek doen? U dient uw arts te informeren over bestaande hartproblemen en, indien nodig, vooraf gekwalificeerd medisch toezicht te houden.

En de laatste. We zijn gewend aan zelfmedicatie. Maar laten we toch verantwoordelijk zijn. Het is daar nu niet het juiste moment voor. Als je hart pijn doet, pak dan niet de traditionele Corvalol - het is gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap. Valocordin is ook ongewenst en is alleen toegestaan ​​onder strikte indicaties. Als het pijn doet of zeurt dat het ondraaglijk is om te verdragen, raadpleeg dan valeriaan. Maar zorg ervoor dat u uw arts daarna vertelt over de symptomen waar u zich zorgen over maakt en vraag hem om advies over hoe u in dergelijke gevallen moet handelen.

Speciaal voor- Elena Kichak