Истероидный психопат. Признаки истерической психопатии (истероидной)

(истероидное, театральное, гистрионное или сценическое расстройство, демонстративная личность) – расстройство личности, сопровождающееся демонстративностью поведения, ненасытной потребностью во внимании, восхищении и преклонении окружающих. Возникает в раннем возрасте, устойчиво сохраняется в течение жизни. В качестве причин развития указывают генетически обусловленные черты личности, ошибки воспитания и поражения головного мозга. Диагноз подтверждается при наличии определенного количества установленных диагностических критериев. Лечение – психотерапия, иногда на фоне медикаментозной поддержки.

Общие сведения

Причины истерической психопатии

Причины развития данной патологии окончательно не выяснены, однако специалисты полагают, что психопатия развивается под влиянием трех основных факторов: генетически обусловленных особенностей характера и личности ребенка, повреждений головного мозга в раннем периоде и системы воспитания, при которой в сознание пациента внедряется убеждение о неравной власти и ценности людей разных полов. В число наследуемых черт характера включают эмоциональность, повышенную впечатлительность и «импрессионистский когнитивный стиль» - способность быстро воспринимать общую картину происходящего, не замечая мелких деталей. Повреждения головного мозга, увеличивающие риск развития истерической психопатии, могут возникать в результате осложненной беременности, проблем во время родов и тяжелых заболеваний в первые годы жизни.

Психоаналитики считают, что истероидное расстройство развивается вследствие особого типа воспитания, при котором родители передают ребенку послание: «люди разных полов не равны, ценность женщин (для девочки) или мужчин (для мальчика) меньше, они являются более уязвимыми и обладают меньшей властью». Частью послания является убеждение в том, что при определенных условиях женщины или мужчины могут быть опасны для лиц противоположного пола и обретать власть через эту опасность.

Истерическая личность складывается в пубертатном периоде, когда родители отвергают формирующуюся сексуальность ребенка. Родитель своего пола становится конкурентом сына или дочери, родитель противоположного пола отдаляется и принимает все меньше участия в жизни подростка. Такое отношение провоцирует опору личности на определенные защитные механизмы: регрессию, вытеснение и сексуализацию.

Послания родителей и постоянное активное использование защитных механизмов формируют особую картину мира, в которой свой пол выглядит слабым и малоценным, а противоположный – сильным и опасным. Поведение, основанное на этой картине мира, носит предельно двойственный характер. С одной стороны, пациент постоянно пытается обрести власть над человеком или людьми противоположного пола, с другой – старается избежать контактов с мужчинами (если пациент – женщина) или женщинами (если больной – мужчина), поскольку они кажутся ему опасными, непредсказуемыми, не поддающимися контролю.

Симптомы истерической психопатии

Проявления истероидного расстройства могут быть видны уже в дошкольном возрасте. Ребенок стремится различными способами получить внимание и восхищение взрослых и негативно воспринимает положительную оценку действий и характеров других детей. Он крайне зависим от похвалы, предпочитает демонстрировать взрослым свои способности (поет, танцует, читает стихи), а не играть со сверстниками. В школьном возрасте основной мотивацией к учебе является постоянное одобрение и восхищение старших, без такой поддержки ребенок быстро теряет интерес к любым предметам.

В пубертатном периоде симптомы истерической психопатии становятся более яркими. Подростки нередко пытаются привлечь к себе внимание, совершая демонстративные, но обычно безопасные попытки самоубийства. При тяжелых ударах по самолюбию больные иногда перестают адекватно оценивать ситуацию, переходят черту, за которой их поведение начинает представлять реальную опасность для жизни, и погибают. Возможны уходы из дома, как реакция на наказание (в ряде случаев – предполагаемое), во время которых пациенты каким-либо образом извещают близких, где их нужно искать. Характерна частая смена компаний, в которых подростки сначала пытаются играть роль лидеров, но быстро остывают и разочаровываются.

Самой яркой чертой взрослых больных является демонстративность поведения, которое очень быстро меняется в зависимости от обстоятельств и окружения. С одним человеком пациент может выглядеть скромным и уязвимым, с другим – уверенным в себе и даже наглым. Наблюдается экстравагантность в одежде и поведении, возможны публичные истерики, рыдания, самообвинения, приступы агрессии и пр. Чтобы привлечь к себе внимание, больные могут сочинять фантастические истории о своем прошлом и своих способностях или сильно приукрашивать реальные события.

Пациенты, страдающие истероидным расстройством, легко сходятся с людьми, однако их отношения поверхностны и недолговечны. Они быстро очаровываются человеком, который проявил к ним внимание и продемонстрировал свое восхищение, и так же быстро разочаровываются, когда партнер перестает проявлять бурный интерес. Поведение больных и их восприятие окружающих определяется эмоциями и поверхностными впечатлениями. Все перечисленное становится причиной частой смены друзей и половых партнеров, провоцирует конфликты в семье и на работе.

Отличительной особенностью пациентов с истерической психопатией является психический инфантилизм , незрезлость суждений, поступков и эмоциональных реакций. Они по-детски ярко реагируют на критику, демонстративно обижаются, страдают или бурно протестуют, но не прислушиваются к сути критических замечаний и не корректируют свое поведение. Они быстро переходят от ненависти к любви и обратно, легко поддаются внушению и самовнушению, могут увлечься человеком и превратить его в своего кумира, а затем «низвергнуть с пьедестала».

Диагностика истерической психопатии

Для постановки диагноза истерической психопатии по МКБ-10 необходимо наличие минимум трех признаков, характерных для всех видов психопатий, и минимум трех признаков, характерных для истероидного расстройства. К числу общих признаков психопатий относят видимую дисгармонию в личности и поведении (нарушения возбудимости, типичные проблемы в отношениях, особенности мышления и восприятия); стабильность аномального поведения в течение жизни; негативное влияние стиля поведения на личную и социальную адаптацию; раннее возникновение изменений; постоянное повышенное напряжение; нарушение социальной и профессиональной продуктивности (часто, но не обязательно).

В число признаков истероидного расстройства включают театральность, склонность к драматизации, демонстративность эмоций; поверхностность и неустойчивость эмоций; легкую внушаемость; чрезмерную озабоченность своей привлекательностью; излишне откровенные сексуальные наряды, неуместную обольстительность поведения; постоянную потребность находиться в центре внимания, чувствовать признание и восхищение окружающих. В качестве дополнительных симптомов, не входящих в обязательный перечень, указывают эгоцентризм, постоянные манипуляции, обидчивость, потребность в признании и снисходительное отношение к себе.

Лечение и прогноз истерической психопатии

В стадии компенсации лечение не требуется. В детстве, подростковом и юношеском возрасте особое значение приобретают профилактические мероприятия, осуществляемые детским психологом назначают антидепрессанты, при истерических реакциях – нейролептики, при астении – мягкие стимуляторы.

Прогноз относительно благоприятный, полное выздоровление невозможно, но своевременная профилактика и адекватная терапия в большинстве случаев обеспечивают устойчивую компенсацию, позволяющую существовать в обществе. Инвалидность оформляют крайне редко.

Истерическая психопатия (сценическое расстройство личности) - это патология, которая характеризуется демонстративными проявлениями, потребностью в восхвалении и одобрении окружающих. Симптомы такого нарушения возникают уже в детстве и сохраняются на протяжении всей жизни. В статье рассказывается о причинах, признаках, диагностике и терапии данного заболевания.

Что представляет собой патология?

Пациенты с истерической психопатией стремятся выделиться из толпы и всеми возможными способами стараются привлечь к себе внимания родственников, знакомых, коллег. Они нередко совершают необдуманные и неожиданные поступки.

Сценическое расстройство личности встречается у 2 - 6 % населения земного шара. Оно характерно как для представителей сильного пола, так и для женщин. Всех пациентов с подобным отклонением объединяет повышенный эгоцентризм. Этим людям трудно смириться с отсутствием интереса и внимания к своей персоне. Больным даже не важно, какие реакции они провоцируют у окружающих - положительные или отрицательные. Таких индивидов можно сравнить с артистами, играющими на публику.

Истерическая психопатия далеко не всегда приводит к нарушениям адаптации в обществе и неудачам в профессиональной сфере. Многие пациенты с этим расстройством достигают больших успехов в деятельности, требующей наличия творческих способностей. Однако повышенное стремление к вниманию и похвале, болезненное восприятие замечаний и внушаемость часто провоцирует неприятности: ухудшение репутации, расставание с партнером, утрату имущества.

Причины возникновения патологии

На сегодняшний день специалисты не могут дать точного ответа на вопрос о том, почему развивается истерическая психопатия. Симптомы этого отклонения, как известно, проявляются уже в ранние годы, и есть предположение, что большую роль в развитии расстройства играет плохая наследственность и некоторые черты характера ребенка. Кроме того, существует гипотеза о том, что патология является следствием тяжелого протекания беременности у матери, трудностей при родоразрешении, заболеваний ЦНС у младенца.

Неправильные установки и погрешности в воспитании также способствуют формированию сценического расстройства. Нередко отклонение возникает у детей, которым с ранних лет внушали мысль о неравенстве полов. Иногда болезнь диагностируется у избалованных малышей.

Таких мальчиков и девочек стараются не наказывать за провинности, постоянно хвалят, подчеркивают их талант, исключительность и уникальность.

Признаки расстройства в детском возрасте

Истерическая психопатия в этот период проявляется частыми капризами, демонстративной манерой поведения. Малыши с подобным отклонением не слушаются взрослых, стремятся всеми способами получить то, чего они хотят. На отказ реагируют болезненно, могут упасть на пол, топать ногами, громко плакать и кричать.

Однако такие дети нередко отличаются ярко выраженным артистизмом, имеют творческие способности. Они с удовольствием участвуют в театральных постановках, рассказывают стихи. Иногда любят лгать, придумывать про себя фантастические истории, чтобы привлечь внимания ровесников.

Особенности патологии у подростков

В пубертатном периоде признаки отклонения становятся более выраженными. Юноши и девушки с этим расстройством склонны к эпатажу. Чтобы привлечь к себе внимание, они иногда совершают попытки суицида, но выбирают наименее опасные методы (порезы вен, прием таблеток).

Подобные действия предпринимаются таким способом, чтобы кто-то из окружающих мог вовремя прийти на помощь. Они направлены не на уход из жизни, а на достижение целей, избегание заслуженных мер наказания. Истерическая психопатия личности в пубертатном периоде сопровождается побегами из дома. Причем подростки при этом уверены в том, что взрослые знают, где их можно найти. Подобные действия также направлены на уход от ответственности за плохие поступки, избегание наказаний.

Иногда у юношей и девушек наблюдается повышенное внимание к своему самочувствию. Они стараются убедить родственников и докторов в наличии у них серьезной патологии. Для достижения этой цели подростки проходят многочисленные обследования, долгое время находятся в больнице и отрицательно реагируют на мнение окружающих о том, что являются здоровыми.

Особенности недуга у взрослых пациентов

Одной из характеристик индивидов с истерической психопатией является лабильное поведение. В зависимости от ситуации и окружения они могут быть ранимыми и застенчивыми либо, наоборот, самоуверенными, настойчивыми и даже импульсивными. Пациенты выбирают экстравагантные вещи и аксессуары, которые сразу бросаются в глаза. На замечания и критику реагируют криком, демонстративным плачем.

Склонны преувеличивать свои таланты или заслуги, говорить неправду по поводу событий из прошлого. Индивиды с этим отклонением быстро сходятся с людьми, но взаимоотношения, как правило, кратковременны и непостоянны. Пациенты легко разочаровываются в партнере или друге, если его поведение не соответствует их желаниям. Суждения больных основывается на внешних впечатлениях. В связи с этим такие индивиды часто меняют окружение, расстаются с любимыми, вступают в конфликты с коллегами, родственниками. Их манера поведения отличается незрелостью. Пациенты остро реагируют на замечания, но не стремятся разобраться в себе, работать над своей личностью.

Характерные черты патологии у лиц слабого пола

Истерическая психопатия у женщин проявляется в эгоизме, наличии идеи или стремления, которое больные реализуют любой ценой. Если кто-то предпримет попытку помешать достигнуть поставленной цели, он навсегда останется для пациентки врагом. Симптомы отклонения наиболее заметны у девочек в пубертатном периоде и у дам во время климакса. Больные склонны к преувеличению значительных событий, красочному описанию своих эмоций. Их мимика и жестикуляция отличаются экспрессивностью. Часто наблюдаются вспышки агрессии, громкий плач. Симптомы истерической психопатии у женщин проявляются во внешнем облике и стиле. Пациентки носят откровенные наряды, выбирают яркую косметику, постоянно делают акцент на своей сексуальной привлекательности.

Признаки патологии у лиц сильного пола

У мужчин патология обычно носит более серьезный характер. Демонстративные проявления в юношеском возрасте объясняются стремлением мальчика добиться авторитета среди ровесников. Однако, создав семью, пациент начинает испытывать трудности в отношениях с супругой. Мужчина старается подчеркнуть, что является главным в паре. Такое поведение разрушает гармоничный союз между двумя взрослыми людьми.

Если пациенту кажется, что жена недостаточно внимательна к нему, он провоцирует конфликты и даже начинает подозревать избранницу в неверности.

Методы выявления недуга

Диагностика расстройства предполагает наличие трех и более симптомов психопатии. Это такие признаки, как негармоничное развитие личности, поведенческие отклонения, стабильность нарушений в течение многих лет. Учитываются такие факторы, как влияние проявлений на личную жизнь, профессиональную деятельность, взаимоотношения с окружающими. Кроме того, специалист обращает внимание на вычурные манеры, демонстративные поступки пациента, яркую откровенную одежду, повышенную потребность во внимании, поощрении, склонность к манипуляции и обидам. При истерической психопатии лечение зависит от выраженности симптомов расстройства.

Методы терапии

При легкой форме недуга, а также при наличии болезни у несовершеннолетних пациентов решающую роль играет работа со специалистами, изменение стиля воспитания в семье, помощь в поиске деятельности, соответствующей склонностям и интересам индивида. Обычно приема медикаментов не требуется. Истерическая психопатия при декомпенсации предполагает употребление препаратов в амбулаторных условиях или в лечебнице. Больным назначаются нейролептики, средства для борьбы с депрессией, стимуляторы.

Кроме того, используются другие методы коррекции нарушений поведения. Это различные техники психотерапии. Специалисты учат пациентов управлять своими эмоциями, контролировать их.

Прогноз при таком отклонении является относительно благоприятным. Это означает, что полного выздоровления не происходит, однако при помощи современных способов лечения (психотерапевтических методик, медикаментов) можно добиться устойчивых улучшений и стабилизации состояния. Таким образом, человек может нормально функционировать в социуме. Заболевание приводит к инвалидности в лишь крайне редких случаях.

Однажды столкнувшись с психотическим расстройством, вы уже никогда не спутаете его с другими психическими заболеваниями. Кто такие психопаты? Пример психопатической личности. Кадр из фильма «Заводной апельсин». Многие психопаты отнюдь не являются безжалостными преступниками. Напротив, они часто могут быть успешными бизнесменами, ответственными руководителями, великолепными специалистами своего дела. Мужчины с психопатией славятся очень высоким интеллектом, они превосходно умеют зарабатывать деньги, отличаются прекрасными манерами, что нередко создаёт иллюзию нормальности. Женщины-психопатки - яркие и артистичные личности, пользующиеся огромным успехом у мужчин.

Поведение психопатической личности очень вариативно, оно меняется в зависимости от формы расстройства. Любая психопатия развивается тогда, когда биологически врождённая либо приобретённая в раннем детстве недостаточность нервной системы вступает в реакцию с неблагоприятными внешними условиями. Характерологическая особенность личности, у которой диагностирована психопатия, - диссонанс эмоциональной и волевой сфер с интеллектуальной сохранностью. Психопатические особенности такой личности сильно затрудняют её адаптацию в социуме, а при острой психотравме приводят к асоциальному поведению. МРТ сравнение головоногого мозга здорового человека и убийцы

В возникновении разных видов психопатий участвует совокупность разнообразных факторов, но один из них всегда имеет определяющее значение. Иногда ведущим фактором возникновения психопатии являются врождённые особенности конституции, а иногда - психогенное взаимодействие социума и окружающей среды.

  1. Краевая психопатия. Роль биологических факторов минимальна, а формирование расстройства зависит от психогенных и ситуационных факторов. Симптоматика Психопатия, вне зависимости от её вида, всегда имеет общие симптомы.

Это расстройство должно удовлетворять таким критериям:

  • дисгармония личности и поведения, затрагивающая все сферы функционирования,
  • стиль отношения к людям;
  • расстройство вызывает личностный дистресс; расстройство ухудшает социальную и профессиональную продуктивность.

Известно пять крупных разновидностей психопатий:

Каждый из видов психопатий имеет свои симптомы:

Имеет такие признаки, как высокий уровень тревожности, неуверенность в себе и боязливость, чувствительность к психотравмам, дезадаптация. Жизненные планы и мечтания психопатов оторваны от реальности, они склонны к самокопанию, к интеллектуальной жвачке, а также к навязчивым идеям. Для психастении характерно преобладание 2-ой сигнальной системы, а также слабость подкорки. Это проявляется в слабости ВНД, особенно процесса торможения. В мотивации психопатов преобладают навязчивости;

Наблюдается очень высокая раздражительность, непроходящее психическое напряжение, яркие взрывные эмоции, неадекватные приступы гнева и ярости. Для возбудимых психопатов обычно характерны: высокие требования к людям, исключительный эгоцентризм, подозрительность и ревность. Они живут в состоянии злобной тоски (дисфории). В общении такие люди проявляют грубость, а гневаясь – крайнюю агрессию. Эти психопаты могут наносить сильнейшие побои, они не остановятся ни перед каким преступлением, спокойно могут убить. Такое поведение аффективно, происходит в состоянии суженного сознания. Иногда взрывчатость или злобность сдвигаются в сторону неудержимых влечений. И тогда мы наблюдаем беспробудное пьянство, склонность к бродяжничеству, регулярные азартные игры, половые извращения или эксцессы;

Истероидные психопаты всегда стремятся к демонстрации значительности и превосходства, признанию. Они любят театральность, внешние эффекты. Обычно они патологически лживы, а их яркие эмоции выражаются очень экспрессивно (безудержные рыдания, театральная жестикуляция, восторженные объятия). Их жизненная стратегия - всеми способами находиться в центре внимания. Психика таких психопатов очень инфантильна. У них преобладает 1-ая сигнальная система, полностью отсутствует критичное мышление;

Такие люди всегда склонны к формированию «сверхценных идей». Они отличаются узостью интересов и мышления, высоким эгоцентризмом, большой подозрительностью, самомнением и ревностью. Их поведение очень конфликтно, поскольку они всё время воюют с придуманными недоброжелателями и врагами;

Такие психопаты очень чувствительны и ранимы, но при этом деспотичны и эмоционально ограничены. Заметна выраженная враждебность к любому социальному окружению, проявляется аутичность и педантичность. Помимо этого, шизоиды совершенно неспособны сопереживать.

Какие проявления психопатии у мужчин являются самыми распространёнными? Относительно таких мужчин можно сказать, что все они являются притворщиками и лицемерами. Свои чувства они просто изображают, а не испытывают в реальности. У таких мужчин всегда выражена тяга к манипулированию окружающими людьми. Это холодные и аморальные люди, поэтому в личной жизни психопатических мужчин присутствует эмоциональный разлад. Близким людям, а также сотрудникам, они постоянно причиняют только беспокойство и страдания. Особенно страдают от этих мужчин женщины, находящиеся в личных взаимоотношениях с ними. Как правило, любовные отношения с психопатами приводят к сильнейшим психотравмам. Отличительной чертой этих мужчин является постоянное злоупотребление доверием и унижение женщин, многочисленные бессмысленные измены. Среди психопатов-мужчин очень много ярких личностей, имеющих проблемы с законом. Близкие отношения с психопатом подвергают женщину риску сексуального и физического насилия.

Как же проявляется психопатическое расстройство у женщин? Особенности проявлений психотического расстройства у женщин исследованы меньше, чем у мужчин. Это связано с тем, что психопатия встречается у женщин гораздо реже. Исследователи женской психопатии утверждают, что поведение типичных психопаток имеет свои особенности. Так, женщины-психопатки всё же не такие агрессивные и жестокие по сравнению с психопатами-мужчинами. Кроме того, женщины-психопатки намного реже, чем мужчины, совершают преступления, находясь в состоянии аффекта. Психопатия женщин обычно сопровождается клептоманией, алкоголизмом, зависимостью от других психоактивных веществ, склонностью к бродяжничеству и сексуальной распущенностью. Симптомы асоциального поведения у женщин с психопатией обнаруживаются уже в одиннадцатилетнем возрасте. Однако, если не обращать внимания на избыточную сексуальную активность, то психопатки почти не отличаются по своим характеристикам и поведению от мужчин, имеющих психопатию.

  • нет чувства вины за негативные поступки; безразличие к чувствам окружающих;
  • отсутствие страха, осознанное стремление к риску; отсутствие реакции на угрозу наказания;

Интересующие вас статьи будут выделены в списке и выведены самыми первыми!

Истерическая психопатия как нарушение адаптивной функции

Истерическое расстройство – нарушение личности, проявляющееся в болезненной неиссякаемой потребности в получении внимания и восхищения окружающих, неустойчивой самооценке, склонности к театральности и рисовке.

Истерическое расстройство называют так же истерической психопатией, гистрионным расстройством (от лат. histrio - «актёр», «игрок»). Патология наблюдается примерно у двух процентов населения. Вопреки распространенному мнению, заболевание диагностируется у женщин не чаще, чем у мужчин.

Что такое истерическая психопатия и истероидный тип личности

Не стоит путать истероидный (демонстративный, театральный) тип личности с истерическим неврозом и психопатией. У эффектных эпатажных персон может быть выявлен истероидный тип личности, отличающийся артистичностью и проявлениями нарциссизма, а у больных, жалующихся на паралич конечностей без атрофии тканей, потерю зрения без заболевания глаз и демонстрирующих другие психогенные симптомы при отсутствии реальных органических заболеваний – истерический невроз. Истерическая психопатия – крайняя форма проявления психического заболевания, предопределяющая нарушение адаптации в окружающей среде.

Причины формирования истероидной акцентуации и психопатии

Заболевание может быть вызвано как внутренними факторами, так и внешними. Истерическая психопатия и истероидная акцентуация имеют наследственную предрасположенность. Исследование продемонстрировало наличие близких родственников с психопатическими расстройствами у пациентов с истерической психопатией. Причем генетическая наследственность проявляется даже тогда, когда ребенок воспитывается в очень благоприятной психологической обстановке.

Если развитие истерической психопатии в большей степени вызывается биологическими факторами, то на образование у ребенка истероидного типа личности наибольшее воздействие оказывает именно среда: воспитание, взаимоотношения со значимыми взрослыми, семейная атмосфера.

Когда в процессе формирования уязвимые части психики ребенка подвергаются отрицательному влиянию, то эти особенности характера со временем усугубляются, трансформируясь в явную акцентуацию.

Представители разных психологических направлений выдвигают свои теории о доминирующем факторе развития истероидной акцентуации характера:

  1. Психодинамическое направление: драматизация кризисных ситуаций ребенком, чтобы побудить окружающих заботиться о нем.
  2. Когнитивная школа: крайний эгоцентризм и эмоциональность не оставляет возможности приобретать полноценные знания о мире, в итоге приходится опираться на интуицию и мнение окружающих.
  3. Социокультурная гипотеза: ожидания и требования социума побуждают вырабатывать в себе демонстративное поведение.

Степени преобладания влияния того или иного фактора в образовании психопатии пока не выяснено. Исследователи выделяют несколько видов психопатий, в зависимости от источника развития расстройства:

  1. Конституциональная – если главной причиной заболевания выступает наследственность.
  2. Органическая психопатия – в результате трудных родов, перенесенных заболеваний в раннем детстве, полученных органических травм. Также свою роль во взрослом возрасте может сыграть продолжительный бесконтрольный прием психотропных веществ (транквилизаторов, антидепрессантов), злоупотребление алкоголем.
  3. Краевая психопатия – формируется под воздействием психогенных и ситуационных факторов, травмирующих психику.

Симптомы и признаки

В современном обществе симптомы демонстративного поведения воспринимается как более адекватные, чем раньше, так как сегодняшнее общество, требующее от людей привлекательного имиджа, в какой-то степени само по себе истероидное.

Людям истероидного типа свойственно стремиться производить впечатление, преувеличивать свой социальный статус, при отсутствии личных достижений хвастаться знакомством или родственными связями с успешными людьми. Необходимо отметить, что в то время как нарцисс испытывает потребность в идеализации своего образа, истероиду все-таки ценнее сам факт внимания к своей персоне со стороны окружающих. Неважно, положительную или отрицательную реакцию вызывает истероид – лишь бы на него обращали внимание.

Также для истероидного типа личности характерны следующие признаки:

  1. Неспособность к настойчивой, систематической работе. Отдается предпочтение дилетантской деятельности. Избегание дел, требующих получения значительного багажа знаний и серьезной профессиональной подготовки.
  2. Выбор праздного образа жизни, расположенность к частой смене впечатлений. Жертвы моды.
  3. Симулятивное поведение, демонстративная ипохондричность. В крайних проявлениях расстройства наблюдаются демонстративные попытки суицида, судорожные припадки, фактически весь набор фантомных соматических симптомов.
  4. Лживость. Истероиды щедры на пустые обещания и преувеличение своих возможностей. Пытаются выделиться, используя недостоверные факты.
  5. Поверхностность и лабильностьэмоций, экспрессивность их выражения: безудержные рыдания, театральная жестикуляция, восторженные объятия, импрессионистский стиль речи с недостатком внимания к деталям.
  6. Провокации и обольщение в общении. Практически любой социальный контакт сопровождается попыткой пленить, эмоционально зацепить собеседника.
  7. Предпочтение яркой ультрамодной или крайне оригинальной одежде, злоупотребление косметикой.
  8. Эротизация связей. Склонность быстро привязываться к людям. Из-за непостоянства увлечений, истероиды быстро остывают. Обычно имеют недлительные многочисленные романы, гораздо реже формируются стойкая фиксация на одном объекте, образующаяся по типу сверхценных образований.
  9. Внушаемость, лёгкая подверженность влиянию других людей или обстоятельств.

Диагностика истерического расстройства личности

Расстройство личности и акцентуация характера трудно различимы. Черты акцентуации дают яркость характера, индивидуальность. Расстройство может проявляться нарушением адаптации человека в социальной и трудовой жизни. В процессе диагностики терапевт в течение нескольких сеансов проводит беседы с самим подростком о его увлечениях, учебе, отношениях в семье и с друзьями, наблюдает за его поведением, а также проводит опрос у окружения. При диагностике используются классификации болезней МКБ-10, DSM-4 и с перечнем специальных признаков, по которым подтверждается наличие расстройства.

Проявление расстройства у детей и подростков

Хотя о полноценном формировании личности можно рассуждать только тогда, когда ребенок достигает пубертатного возраста, признаки формирования истероидной акцентуации можно выявить еще в детском возрасте. Дети-истероиды нуждаются в особом родительском внимании, негодуют, если кого-то еще выделяют в их присутствии. Зависимы от похвалы, именно поэтому с упоением поют, декламируют стихи, танцуют и демонстрируют другие свои таланты. У таких детей на школьные успехи сильно влияет наличие одобрения их усилий со стороны взрослых.

Из-за особенностей возраста вытеснение у детей происходит еще легче, чем у взрослых. Если демонстративный малыш врет, он часто не осознает своей лжи, легко распускает сплетни и клевещет без угрызений совести.

В подростковом возрасте случается обострение патологических проявлений в виде имитаций попыток суицида или побегов из дома. Однако подростки-истероиды сбегают туда, где их наверняка найдут, а в качестве способов «уйти из жизни» выбирают наиболее безопасные средства: лекарства, порезы вен. Попытки организовываются так, чтобы у окружающих была возможность их предотвратить, ведь цель истероидного подростка – привлечь внимание, подтвердить свою значимость, а не уход из жизни.

Лечение заболевания

Медикаментозное лечение легких форм расстройств не показано, так как и в случае с остальными расстройствами личности, медикаментозные препараты справляются только с сопутствующими заболеваниями вроде депрессии, но не избавляют от самого расстройства. Самым эффективным методом считается индивидуальная психотерапия, которая позволяет пациенту сформировать более устойчивую самооценку, перестроить личностные установки, обуздать излишнюю импульсивность, выработать социально-трудовые устремления и усвоить новые паттерны взаимодействия с людьми.

Истероиды, в отличие от пациентов с другими видами расстройств, часто самостоятельно обращаются за помощью. Однако работа с ними может значительно осложняться из-за привнесения такими пациентами в терапевтический процесс своих требований, прихотей и стремления соблазнять.

У детей коррекция патологии проводиться с помощью воспитательных мер, убеждения и психологического сопровождения.

Последствия недуга

При нахождении в благоприятной социальной среде с возрастом характер истероида становится спокойнее и управляемей, приобретаются трудовые навыки, устанавливаются здоровые отношения с окружающими, однако истероидные черты остаются. Такой человек вполне вписывается в современный социум, научившись маскировать свою театральность под эпатажное поведение.

Но данное расстройство в других случаях оказать ощутимые трудности негативное влияние на рабочие и семейные отношения при преобладании в структуре личности патологической склонности к фантазированию. Поначалу таким индивидуумам удается произвести благоприятное впечатление. Однако вскоре окружающие обнаруживают полнейшую несостоятельность таких людей: они не способны выполнять взятые на себя обязательства, вместо реальных проблем заняты фантастическими вымыслами. Ситуация может осложняться образованием истерического невроза, реактивного психоза и попытками самоубийства. Перейти безопасную грань легко, и имитация попытки суицида может привести к реальному летальному исходу.

Профилактика истерической психопатии

Естественно, в случае органических причин образования истероидных черт коррекция характера представляет собой крайне сложную задачу. Однако, нельзя преуменьшать роль воспитания и окружающей среды на формирование личности.

Профилактику истерической психопатии следует начинать с наблюдением за протеканием беременности и развития ребенка с раннего детства. Следует взять под наблюдение подростков с характерными отклонениями в поведении, своевременно выявляя психогенные и средовые факторы, усиливающие прогресс расстройства. Медицинское наблюдение, педагогическое вмешательство, проведение психологических бесед, хорошее воспитание в семье являются наиболее важными мерами профилактики.

Если поведение ребенка заставляет родителей беспокоиться, нужно обратиться за консультацией к психотерапевту. Важно своевременно выявить признаки расстройства, чтобы предотвратить их переход в патологическую форму.

Истерическая психопатия

В клинической практике истерическую психопатию диагностируют довольно часто, так как данная патология является в наше время достаточно распространенной. В таком состоянии в характере человека являются преобладающими демонстративные поступки, так называемая «игра на публику». Поведение личности, каждое его слово, жесты, все воспринимается как нечто театральное, наигранное. Кроме того, истерическая психопатия нередко сопровождается истерическими припадками.

Такие люди чувствуют себя неполноценными, если их не окружают зрители. То есть, им необходимо постоянно быть в центре происходящего, где бы ни пришлось находиться, и привлекать внимание к своей персоне.

Среди причин, вызывающих истерическую психопатию, специалисты называют наследственную предрасположенность, также оказывает влияние поражение нервной системы еще в детском возрасте. Если истерическая психопатия является приобретенной, то значит она начала развитие в особой ситуации. Например, ребенок единственный в семье, он долгожданный, иногда рождается после трагической смерти сестры или брата. Конечно, родители его всячески балуют, хвалят, никогда не наказывают. Кроме того, они всем рассказывают, какой он необыкновенный и талантливый.

Симптомы истерической психопатии

Уже в раннем детстве можно обнаружить проявления истерической психопатии. Такие детки всегда капризны, отличаются непослушанием, имеют склонность к совершению демонстративных поступков. Например, не получая желаемого, они топают ногами, падают на пол даже на улице. Кроме того, эти дети с удовольствием рассказывают стихи, принимают активное участие в различных школьных мероприятиях. Для привлечения к своей персоне внимания сверстников они готовы лгать, выдумывают различные происшествия, которые граничат с фантастикой.

Когда человек взрослеет, все эти черты становятся более выраженными. Причем, это особенно заметно у девочек подростков, а также у женщин, находящихся в климактерическом возрасте. Если страдающий истерической психопатией человек рассказывает об определенном событии, то описывает его максимально красочно, в значительной мере преувеличивает, добавляет подробности, которых в реальности не происходило. Кроме того, такое повествование имеет сопровождение в виде выразительной мимики и интенсивной жестикуляции. Описывая свои проблемы, человек рыдает, вскрикивает, говорит с придыханием.

Особенности истерической психопатии

Хотя эмоции демонстрируются удивительно ярко, переживания и чувства таких личностей являются поверхностными, искренняя привязанность к окружающим у этих людей возникает редко. Друзей они меняют легко, новые отношения завязывают с удовольствием.

При истерической психопатии в поведении человека характерен эгоцентризм. То есть, выслушать собеседника они не способны, переживаниями окружающих не интересуются. В разговоре всегда переходят на свои проблемы, ярко описывая мельчайшие эпизоды. У таких больных всегда много претензий к окружающим, а себя они считают особенно важными персонами, что действительности никак не соответствует. На работе постоянно конфликтуют с коллегами, неуживчивы в семье, всегда стремятся манипулировать родственниками и близкими, по любому поводу способны устроить скандал. Если оказывает воздействие неблагоприятная психическая ситуация, может развиться истерический невроз. Лечение медикаментозное, сочетаемое с гипнозом и психотерапией. Для создания более гармоничной атмосферы в семье рекомендуется проводить для таких пациентов семейную психотерапию.

Психопатии – врожденные или приобретенные в раннем детстве особенности личностного склада, проявляющиеся в общей дисгармоничности и неустойчивости психических процессов.

Ажитация

Данное эмоциональное возбуждение является довольно сильным, и ажитация имеет сопровождение в виде тревоги, страха, переходит в речевое и двигательное.

Признаки психопатии у мужчин

У психопатии имеются отличия, не позволяющие ее путать с психическими заболеваниями. Скорее всего, это антисоциальное расстройство личности, которое создает.

Мозаичная психопатия

При конкретном расстройстве личности иногда бывает затруднительно поставить остаточный диагноз, так как могут быть выявлены признаки, в науке считающиеся.

Шизоидная психопатия

При шизоидной психопатии свойственно проявление определенных признаков. Для психопатических личностей шизоидного типа характерна скрытность, патологическая замкнутость, аутизм, определенная оторванность.

Признаки психопатии

Психопатия является состоянием, качественно отличающимся от психических заболеваний. Также психопатия может быть названа антисоциальным расстройством личности, аномалией характера врожденного.

Половая психопатия

Под определением половая психопатия подразумеваются импульсивные формы патологического развития, которых немало. Данный термин начали использовать относительно недавно. Специалисты отмечают.

Психопатии (расстройства личности)

Психопатии (расстройства личности) Типы психопатий Динамика и лечение психопатий Расстройства личности, или психопатии, - стойкая, развивающаяся в детстве и.

Виды психопатий

Психопатии (расстройства личности) Виды психопатий Динамика и лечение психопатий Психопатии относят к пограничным психическим расстройствам, они занимают положение между.

Динамика и лечение психопатий

Психопатии (расстройства личности) Типы психопатий Динамика и лечение психопатий ДИНАМИКА ПСИХОПАТИЙ По П.Б. Ганнушкину, психопатию необходимо изучать не только.

Разновидности психопатий

Психопатия - ярко выраженное антисоциальное личностное расстройство, создающее серьёзные препятствия для адаптации в социуме. Обычно такая аномалия характера является врождённой, но окончательно она закрепляется в подростковом возрасте, после чего уже не меняется на протяжении всей жизни.

Однажды столкнувшись с психотическим расстройством, вы уже никогда не спутаете его с другими психическими заболеваниями.

Кто такие психопаты?

Пример психопатической личности. Кадр из фильма «Заводной апельсин».

Многие психопаты отнюдь не являются безжалостными преступниками. Напротив, они часто могут быть успешными бизнесменами, ответственными руководителями, великолепными специалистами своего дела. Мужчины с психопатией славятся очень высоким интеллектом, они превосходно умеют зарабатывать деньги, отличаются прекрасными манерами, что нередко создаёт иллюзию нормальности. Женщины-психопатки - яркие и артистичные личности, пользующиеся огромным успехом у мужчин.

Проблема психопатов заключается в абсолютном отсутствии у них высших моральных чувств. Психопат не знает, что такое совесть, стыд или сострадание. Он не может испытывать чувство любви, сочувствия, привязанности. Печально, но для психопатов не существует таких понятий, как честность и раскаяние.

Психотические расстройства

Психопатия либо психотическое расстройство - аномалия личности (врождённая или возникшая в раннем детстве), патология характера, дефект высшей нервной деятельности, приводящий к психической неполноценности. Название заболевания происходит от двух греческих слов: душа и страдание. Именно психопатов можно назвать «душевно больными» в прямом смысле этого слова.

Признаки органического поражения мозга при психопатиях отсутствуют, это косвенно подтверждает высокое развитие интеллекта больного этим расстройством. Аномалии ВНД обычно проявляются в выраженной неуравновешенности нервных процессов (торможение и возбуждение), в их особенной подвижности, преобладании какой-либо сигнальной системы либо недостаточной регуляции подкорки. Комбинация этих аномалий в разных сочетаниях и обусловливает форму психопатии.

Поведение психопатической личности очень вариативно, оно меняется в зависимости от формы расстройства. Любая психопатия развивается тогда, когда биологически врождённая либо приобретённая в раннем детстве недостаточность нервной системы вступает в реакцию с неблагоприятными внешними условиями. Характерологическая особенность личности, у которой диагностирована психопатия, - диссонанс эмоциональной и волевой сфер с интеллектуальной сохранностью. Психопатические особенности такой личности сильно затрудняют её адаптацию в социуме, а при острой психотравме приводят к асоциальному поведению.

МРТ сравнение головоногого мозга здорового человека и убийцы

Психопатия является обратимым личностным дефектом. Если психопату создать благоприятные условия для жизни, то их психические аномалии значительно сгладятся. Но надо учитывать, что такие люди всегда ходят по грани нормального поведения. Во всех проблемных ситуациях психопаты обязательно срываются, что является проявлением поведенческой дезадаптации. Психопат отличается незрелой психикой, инфантильностью, внушаемостью, большой склонностью к преувеличениям, мнительностью. К тому же, психопаты занимают чуть ли не основное место среди людей, склонных к насилию и криминалу.

Даже если психопатия присуща вполне добропорядочному гражданину, его склонность к странному и необычному поведению, а также к резким беспричинным изменениям настроения, всегда будет неотъемлемым признаком такой личности. Наличие психопатии всегда накладывает отпечаток на всю жизнь.

Причины

В возникновении разных видов психопатий участвует совокупность разнообразных факторов, но один из них всегда имеет определяющее значение.

Иногда ведущим фактором возникновения психопатии являются врождённые особенности конституции, а иногда - психогенное взаимодействие социума и окружающей среды.

Выделяют три группы психопатий согласно их ведущим факторам:

  1. Ядерная или конституциональная психопатия. Главной причиной заболевания является наследственность или конституция (т.е. биологические факторы), но ситуационные факторы также значимы (например, семейные дисфункции);
  2. Органическая психопатия. Причиной таких психопатий является приобретённая в детстве лёгкая органическая недостаточность (ММД). Внешние ситуационные факторы играют тем более значительную роль, чем слабее выражена сама органическая аномалия. Такая психопатия ещё часто называется мозаичной.
  3. Краевая психопатия. Роль биологических факторов минимальна, а формирование расстройства зависит от психогенных и ситуационных факторов.

Симптоматика

Психопатия, вне зависимости от её вида, всегда имеет общие симптомы. Это расстройство должно удовлетворять таким критериям:

Пример психопатической личности. Кадр из фильма «Молчание ягнят».

дисгармония личности и поведения, затрагивающая все сферы функционирования, стиль отношения к людям;

  • аномальное поведение не ограничено психической болезнью;
  • аномальное поведение отчётливо нарушает адаптацию;
  • это расстройство обычно возникает в детстве, а затем фиксируется в зрелости;
  • расстройство вызывает личностный дистресс;
  • расстройство ухудшает социальную и профессиональную продуктивность.
  • Диагноз ставится при наличии трёх из вышеперечисленных характерологических признаков.

    Известно пять крупных разновидностей психопатий: астеническая, шизоидная, истерическая, паранойяльная и возбудимая психопатия. Каждый из видов психопатий имеет свои симптомы:

    1. Психастеническая психопатия. Имеет такие признаки, как высокий уровень тревожности, неуверенность в себе и боязливость, чувствительность к психотравмам, дезадаптация. Жизненные планы и мечтания психопатов оторваны от реальности, они склонны к самокопанию, к интеллектуальной жвачке, а также к навязчивым идеям. Для психастении характерно преобладание 2-ой сигнальной системы, а также слабость подкорки. Это проявляется в слабости ВНД, особенно процесса торможения. В мотивации психопатов преобладают навязчивости;
    2. Возбудимая психопатия. Наблюдается очень высокая раздражительность, непроходящее психическое напряжение, яркие взрывные эмоции, неадекватные приступы гнева и ярости. Для возбудимых психопатов обычно характерны: высокие требования к людям, исключительный эгоцентризм, подозрительность и ревность. Они живут в состоянии злобной тоски (дисфории). В общении такие люди проявляют грубость, а гневаясь – крайнюю агрессию. Эти психопаты могут наносить сильнейшие побои, они не остановятся ни перед каким преступлением, спокойно могут убить. Такое поведение аффективно, происходит в состоянии суженного сознания. Иногда взрывчатость или злобность сдвигаются в сторону неудержимых влечений. И тогда мы наблюдаем беспробудное пьянство, склонность к бродяжничеству, регулярные азартные игры, половые извращения или эксцессы;

    Пример истерической психопатической личности. Кадр из фильма «Американский психопат».

    Истерическая психопатия. Истероидные психопаты всегда стремятся к демонстрации значительности и превосходства, признанию. Они любят театральность, внешние эффекты. Обычно они патологически лживы, а их яркие эмоции выражаются очень экспрессивно (безудержные рыдания, театральная жестикуляция, восторженные объятия). Их жизненная стратегия - всеми способами находиться в центре внимания. Психика таких психопатов очень инфантильна. У них преобладает 1-ая сигнальная система, полностью отсутствует критичное мышление;

  • Паранойяльная психопатия. Такие люди всегда склонны к формированию «сверхценных идей». Они отличаются узостью интересов и мышления, высоким эгоцентризмом, большой подозрительностью, самомнением и ревностью. Их поведение очень конфликтно, поскольку они всё время воюют с придуманными недоброжелателями и врагами;
  • Шизоидная психопатия. Такие психопаты очень чувствительны и ранимы, но при этом деспотичны и эмоционально ограничены. Заметна выраженная враждебность к любому социальному окружению, проявляется аутичность и педантичность. Помимо этого, шизоиды совершенно неспособны сопереживать.
  • Особенности заболевания

    Особенность психопатии заключается в том, что её признаки у мужчин проявляются намного чаще, чем у женщин. А вот психопатические расстройства у современных детей - состояния намного более распространённые, чем об этом думают (первичные признаки расстройства могут быть заметны уже в трёхлетнем возрасте).

    Мужчины-психопаты

    Пример психопатической личности. Кадр из фильма «Сияние».

    Какие проявления психопатии у мужчин являются самыми распространёнными? Относительно таких мужчин можно сказать, что все они являются притворщиками и лицемерами. Свои чувства они просто изображают, а не испытывают в реальности. У таких мужчин всегда выражена тяга к манипулированию окружающими людьми. Это холодные и аморальные люди, поэтому в личной жизни психопатических мужчин присутствует эмоциональный разлад. Близким людям, а также сотрудникам, они постоянно причиняют только беспокойство и страдания.

    Особенно страдают от этих мужчин женщины, находящиеся в личных взаимоотношениях с ними. Как правило, любовные отношения с психопатами приводят к сильнейшим психотравмам. Отличительной чертой этих мужчин является постоянное злоупотребление доверием и унижение женщин, многочисленные бессмысленные измены. Среди психопатов-мужчин очень много ярких личностей, имеющих проблемы с законом. Близкие отношения с психопатом подвергают женщину риску сексуального и физического насилия.

    Женщины-психопатки

    Как же проявляется психопатическое расстройство у женщин? Особенности проявлений психотического расстройства у женщин исследованы меньше, чем у мужчин. Это связано с тем, что психопатия встречается у женщин гораздо реже. Исследователи женской психопатии утверждают, что поведение типичных психопаток имеет свои особенности. Так, женщины-психопатки всё же не такие агрессивные и жестокие по сравнению с психопатами-мужчинами. Кроме того, женщины-психопатки намного реже, чем мужчины, совершают преступления, находясь в состоянии аффекта.

    Психопатия женщин обычно сопровождается клептоманией, алкоголизмом, зависимостью от других психоактивных веществ, склонностью к бродяжничеству и сексуальной распущенностью. Симптомы асоциального поведения у женщин с психопатией обнаруживаются уже в одиннадцатилетнем возрасте. Однако, если не обращать внимания на избыточную сексуальную активность, то психопатки почти не отличаются по своим характеристикам и поведению от мужчин, имеющих психопатию.

    Дети с психотическими расстройствами

    МРТ головного мозга здорового человека и психопата

    Первые признаки детской психопатии могут проявиться ещё в 2-3 года, но чаще это происходит у подростков. Психотическое расстройство у маленького ребёнка может выражаться в его неспособности сочувствовать и сострадать, в отсутствии раскаяния за неприемлемое поведение, но особенно явным признаком является жестокость к другим детям, а также животным.

    Повзрослев, такие дети «не вписываются» в стандарты и нормы социума. Им нравится постоянно совершать асоциальные поступки, принимать наркотики либо алкоголь, нарушать закон (воровать, хулиганить). Психотическое расстройство у подростков обычно приводит к постановке на учёт в детской комнате милиции, поскольку их родители крайне неохотно обращаются к врачам.

    Основные признаки ребёнка с чертами психопатии:

    • регулярные драки, кража или порча чужих вещей;
    • нарушение запретов родителей, например, побеги из дома;
    • нет чувства вины за негативные поступки;
    • безразличие к чувствам окружающих;
    • равнодушие по поводу школьной успеваемости;
    • показывает яркие эмоции, когда хочет сильно напугать либо подчинить воле;
    • отказывается брать на себя ответственность;
    • отсутствие страха, осознанное стремление к риску;
    • отсутствие реакции на угрозу наказания;
    • больше всего ценит личные удовольствия.

    Психопатия часто маскируется под «трудный характер». Личность с психопатией стремится манипулировать другими людьми, совершенно не считается с их интересами. Психопата не волнуют чужие чувства, он абсолютно не раскаивается после своих поступков, даже самых нелицеприятных. Люди с психотическими расстройствами никогда не делают выводов из своего поведения при возникновении проблем, не пытаются его изменить. Их поведение очень импульсивно и лживо, они игнорируют любую опасность, склонны к жестокому обращению с людьми и животными.

    Вся представленная информация на этом сайте является исключительно справочной и не является призывом к действию. В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов следует срочно обратиться к врачу. Не занимайтесь самолечением или определением диагноза.

    Есть ли среди моих знакомых женщин психопатки? Наверняка – достоверные статистические исследования проводились только в Америке в конце прошлого века, но результаты можно проецировать и на другие страны, потому что количество исследуемых было огромным. Признаки психопатии у женщин завуалированы и выявляются только при целенаправленном поиске. Американцы обнаружили, что страдают 5% всех женщин и только .

    Проявления уродства характера у мужчин ярко видны – это физическое насилие, угрозы, подавление личности. Женщины предпочитают действовать более тонко, психопатия у них чаще выливается в применение психологического насилия по отношению к окружающим.

    Лучше всех описал это состояние русский психиатр Петр Борисович Ганнушкин, который выделил триаду признаков:

    Условно говоря, в характере человека имеется некий патологический компонент, который «проносится» через всю жизнь, мало изменяясь под действием обстоятельств.

    Выделяются две основные формы психопатий: врожденная или ядерная и приобретенная, которая может появиться после черепно-мозговой травмы, нейроинфекции, отравления, тяжелой психологической травмы.

    Ядерные или врожденные расстройства проявляют себя уже в детском возрасте. Возможности педагогической коррекции ограничены, но некоторые «углы» все могут быть смягчены.

    Некоторым изменениям психопатии подвергаются в период полового созревания и инволюции или увядания. В подростковом периоде может присоединиться алкоголизм, наркомания или преступные наклонности, а в инволюционном – ускоренное интеллектуальное снижение.


    Как узнать психопата?

    В международных классификациях этого понятия нет, ему соответствует определение «расстройство личности». Выделяют несколько типичных критериев.

    У одного человека можно обнаружить практически все признаки сразу.

    Типы психопатий

    Существует несколько вариантов классификаций, но классическая выделяет такие типы:

    Установить, страдает ли человек психопатией, может только психиатр по совокупности признаков. Никакой другой врач не имеет законных оснований употреблять этот термин.

    Что такое акцентуация характера?

    Буквально – это заострение личностных черт. хуже, чем норма, но до психопатии «не дотягивает». У здорового человека с акцентуацией характера могут отмечаться такие черты, как у психопата, но в гораздо более слабом, облегченном виде.

    Отличить психопата от человека с акцентуированным характером можно по тому, как проходит у них социальная адаптация. Акцентуация характера позволяет удерживаться в обществе, занимать среди людей свое законное место, строить семью, растить детей, иметь постоянных друзей. Акцентуация не воспринимается как нечто болезненное, общество оценивает таких людей как оригинальных. Акцентуированные люди никогда не выходят за рамки общечеловеческих ценностей и границ.

    Психопаты, в отличие от акцентуированных, всегда противопоставляют себя обществу. Невозможность «вписаться» в логичное и плавное течение жизни оборачивается для них утратой прежде всего семейных и родственных связей, невозможностью выстроить карьеру. Во многих случаях это заканчивается социальным отторжением в крайней форме, а именно утратой свободы.

    У женщин все психопатические черты имеют свои особенности.

    Женская истероидность

    Истерическая психопатия у женщин встречается чаще других типов. Этому способствует свойства женской натуры – желание нравиться и артистизм, врожденная способность чувствовать слабые места людей, интуитивное восприятие окружающего мира.

    Однако то, что в обыденной жизни делает женщину чувственной и неотразимой, в случае истероидной психопатии изматывает окружающих. Лучше всего это обозначает фраза «спектакль одного актера». При первом контакте с такой женщиной может показаться, что жизнь столкнула вас с чудом, настолько привлекательно и ярко женщина подает себя и описывает все, что с ней происходит. Истинные истерические психопатки (по Карлу Ясперсу, немецкому философу) страдают «жаждой признания», им жизненно необходимо «казаться больше, чем есть на самом деле». За их словами ничего нет, кроме желания покрасоваться.

    Главная страсть, которая их одолевает – тщеславие. Они как бы забывают о том, что живут в упорядоченном мире, и ведут себя как дети, всегда любуясь собой. Им важно, чтобы о них говорили, при этом неважно, позитивно или негативно. Главное – фокус внимания, а причина не важна.

    Такие женщины намекают на таинственных покровителей, уговорят кого угодно при помощи филигранно используемых вечных женских уловок – слез и «невинного» шантажа. Они недальновидны – то, что будет завтра, волнует их мало, основные события их жизни происходят в минуту общения.

    Истерическая женщина-психопатка с легкость расстается с мужчиной, если он больше не может ее обеспечивать материально. Она уже выбрала следующую жертву.

    Женщины-эпилептоиды

    Красочнее всех сказал об этих людях немецкий психиатр Эмиль Крепелин: «С Бибилией в руках и камнем за пазухой». В этих женщинах уживаются показное ханжество и злобная мстительность. Деспотизм, капризность, взрывчатость и властность – основные черты. Это домашние тиранши, от взгляда и преследования которых нигде не укрыться.

    Как правило, такая дама выбирает себе в мужья человека совестливого, мягкого и застенчивого, со слабым характером. Если такая пара долго уживается вместе, то мужчина часто уходит в алкоголизм от непосильного ежедневного давления.

    Такие женщины – прекрасные хозяйки, потому что педантизм у них «в комплекте». Но вместе с налаженным как часы бытом такая женщина несет черствость и мстительность, лицемерие и трусливость. Она точно знает, кого можно угнетать, а перед кем необходимо заискивать.

    Параноидные психопатки

    У таких женщин семья складывается нечасто. Эгоизм таких дам принимает настолько уродливые формы, что удержаться обычным людям рядом с ними непросто. Они не признают ничьей правоты, кроме своей собственной. Эгоистичное своеволие – так можно о них сказать. Они радостно идут «по головам, как по арбузам» ради своей цели. Родители еще как-то это терпят, но мужья и дети – если они все-таки появляются – долго не выдерживают.

    Женщины этого типа невероятно неуживчивы и злопамятны. Если на пути такой женщины повстречается мужчина, которого она станет считать врагом, то для мести подойдут любые средства, вплоть до физической расправы, наемных киллеров или судебных тяжб. Логичные доводы здесь не действуют, имеют значение только собственные умозаключения нездоровой особы.

    Это ревнивицы, способные искалечить ту, что вызывает симпатию ее мужчины. Причем оснований для этого может и не быть.

    Основное их отличие от остальных – образование сверхценных идей или идей-фикс. Все окружающие люди делятся для такой женщины на два лагеря – друзей и врагов. Для врагов – даже если сотрудники социальных служб или кассиры – нет никакой пощады. На пути у такой женщины лучше не становиться, если нет надежных рычагов воздействия на нее.

    Психастенические психопатки

    Это женщины, которые всю жизнь проводят в борьбе с собственными комплексами, причем борьба идет с переменным успехом. Они постоянно копаются в себе, поэтому у них мало времени и сил на удовольствия и радость. Любую критику в свой адрес они воспринимают крайне болезненно, в принципе не понимая, что многие говорят гадости из банальной зависти.

    Это безответные «лошадки», которые не умеют постоять за себя. Они молча тянут все, что на них грузят. Они могут выполнять чужую работу за счет своего времени или семьи. О том, что у женщины должны быть удовольствия и личное время, они чаще всего забывают. При этом никаких карьерных высот или особых достижений у них нет.

    Медикаментозное лечение

    Психопатия – это не болезнь, а уродство характера. От нее нет лекарств, медикаменты требуются только в периоды декомпенсаций. Так, проводится медикаментозное лечение абстинентного синдрома (синдрома отмены) при алкоголизме и наркомании у психопатических личностей.

    У эпилептоидов можно уменьшить эксплозивность или взрывчатую агрессивность при помощи лекарств. Но нужно иметь в виду, что люди, страдающие психопатией, больными себя не считают и самостоятельно за помощью никогда не обращаются. Они могут быть помещены в специализированный стационар только правоохранительными органами после противоправных действий.

    Попасть к психиатру человек, страдающий психопатией, может и в случае развития у него психоза. Лечение проводится по общим правилам, используются невысокие дозы нейролептиков, противосудорожных или других псиохоактивных средств по показаниям.

    Медикаменты помогут справиться с тревогой и расстройствами настроения, агрессией и навязчивыми мыслями. В период декомпенсации психопаты более доступны для врачебного воздействия, они мучаются от своих собственных переживаний. Однако возможности медикаментозного лечения ограничены, они могут убрать патологические проявления, а исправить характер – нет.

    По действующему законодательству человек может лечиться у психиатра только по собственному обращению или по решению суда. Психопат может сколько угодно измываться над окружающими, но пока он не совершил преступление, никаких мер применить к нему нельзя.

    Помощь родственникам

    Это основная помощь, которую может оказать психиатр. Первое, в чем нуждаются родные и близкие психопата – в разъяснении сути страдания, понимания механизмов «ужасного характера».

    Родственники должны уяснить, что человек с психопатическим характером навсегда, в любом коллективе и семье играет роль «белой вороны». У него всегда будут трудности в построении взаимоотношений. Он никогда не сможет строить свою жизнь так, как все остальные «нормальные» люди. Это данность, с которой нужно смириться.

    Некоторые возможности имеются у родителей подростков, особенно девочек. До тех пор, пока характер полностью не «устоялся», есть небольшие возможности улучшить будущую жизнь. Нужно помочь подростку выбрать подходящую ему сферу деятельности, где он сможет максимально реализовать себя.

    В настоящее время имеются методики для точной диагностики психофизиологических параметров личности. Для каждого психотипа есть рекомендуемый перечень профессий. Направление внутренней энергии личности в социально приемлемое русло – основа адаптации человека в обществе.

    Так, девочку с ярко выраженной истероидностью может компенсировать артистическая карьера, в которой она легко обгонит конкурентов благодаря природным данным. Девочка – эпилептоид может стать образцовой заведующей складом или руководителем торговой фирмы, где она реализует свою природную склонность «раскладывать все по полочкам». Подросток с психастенией может великолепно ухаживать за животными, которые ответят преданной любовью. Неустойчивые психопатки – идеальные исполнительницы при деспотичном руководителе. При выборе профессии нужно отталкиваться от конкретных качеств личности.

    Психотерапия

    Этому методу принадлежит главенствующая роль. Задача, которую ставит перед собой психотерапия у женщин – компенсировать задержку нравственной зрелости. Нужно научить психопата опираться не только на свои собственные знания о мире, но и учитывать мнения других людей.

    Основная проблема психопатов в том, что они не могут исполнять роли другого человека. В большинстве случаев они даже не подозревают, что другие люди тоже имеют собственные права на жизнь и мнение. Психопаты как бы застревают на всю жизнь в подростковом возрасте, они стремятся к личной выгоде, невзирая на оценку других. Мнение общества имеет для них значение только в том случае, если совпадает с их собственным.

    Женщины-психопатки становятся доступны для психотерапевтической помощи в период поиска супруга или во время распада брачных союзов. Супруг и дети – те точки, при работе с которыми возможны какие-то подвижку.

    Когнитивно-поведенческая психотерапия

    Этот метод имеет наибольшие перспективы при коррекции психопатий у женщин. На начальном этапе психотерапевт пытается преодолеть внутреннее сопротивление женщины. Для этого он анализирует ее детство и юность, акцентируя внимание на том, что все ее проблемы возникли давно.

    Психотерапевт играет роль зеркала, беспристрастно комментатора, предоставляя женщине так необходимую ей объективную оценку поведения. В ходе бесед он может объяснить ей и на конкретных примерах показать, что другие люди тоже имеют убеждения и чувства, иерархию ценностей, собственный опыт.

    Иногда помогают линейные примеры, разъяснение причины и следствия. Для многих психопаток является открытием то, что люди не обязаны идти у них на поводу, что каждый человек имеет свои собственные моральные ценности, и наступать на них нельзя.

    Вершина психотерапевтического взаимодействия – научить пациента принимать конструктивные решения, которые устраивали бы все стороны. Удается это не всегда, но стремиться к этому необходимо.