Злокачественная опухоль грудины у женщин лечение. Как узнать, не развился ли у вас рак груди - wikiHow

Если вы обнаружили уплотнение в груди, не спешите паниковать. Ваше беспокойство понятно, но помните, что в большинстве случаев образования в груди оказываются доброкачественными. Тем не менее, если вы в чем-то сомневаетесь, очень важно немедленно записаться на прием к врачу и обследовать грудь (если образование окажется злокачественным, раннее обнаружение болезни и своевременное лечение поспособствуют выздоровлению). Важно знать, как распознать опухоль в груди, чтобы не допустить проблем со здоровьем.

Шаги

Самообследование на наличие необычных образований в груди

Каждый месяц самостоятельно прощупывайте грудь на наличие уплотнений. Большинство образований женщины обнаруживают сами, часто случайно (о 40% раковых опухолей женщины сообщают врачам сами на осмотре).

Запишитесь на консультацию к врачу, если найдете новые образования (обычно они бывают размером с горошину) либо уплотнения в ткани груди. Если образования есть, не паникуйте: из 10 уплотнений 8 образований оказывается доброкачественными. Обычно доброкачественные образования являются кистами, фиброаденомой или просто естественными узелками.

• Образования могут появляться на какое-то время и исчезать. Чаще всего это связано с менструальным циклом. Такие уплотнения называются физиологическими образованиями в груди, и они появляются и проходят каждый месяц в соответствии с менструальным циклом.
• Чтобы отличить физиологические уплотнения, связанные с циклом, от подозрительных образований, обратите внимание на то, увеличивается ли уплотнение и уменьшается ли оно позже. Также подумайте, повторяется ли это каждый месяц. Если образование ведет себя иначе или продолжает увеличиваться, лучше всего показаться врачу.
• Прощупывать грудь самостоятельно следует за неделю до начала менструации, поскольку в это время из-за гормонов физиологические изменения будут минимальными. Если у вас наступила менопауза либо у вас нерегулярные менструации, вам следует ощупывать грудь в один и тот же день каждый месяц, чтобы было проще отследить изменения.

1. Уделите особое внимание уплотнениям, которые внезапно выросли или изменились по форме. У большинства женщин есть уплотнения в тканях молочной железы (это нормально - так устроена грудь), однако если они изменяются (или растут), появляются поводы для беспокойства. Сравните две молочные железы. Если обе кажутся одинаковыми на ощупь, переживать не стоит, но если с одной стороны есть образование, которого нет с другой стороны, вам следует показаться врачу.

   Помните и о других симптомах. Они могут проявляться или не проявляться при наличии уплотнений. Если они проявляются, это можно считать причиной для беспокойства, и в этом случае нужно как можно скорее попасть на прием к врачу.

   • Обратите внимание на кровавые или гнойные выделения из сосков.
   • Поищите красноту или розовую сыпь вокруг сосков.
   • Обратите внимание на изменения в сосках, особенно на то, не впали ли они.
   • Оцените состояние кожи на груди. Если она стала плотной, шелушащейся, сухой, красной или розовой либо покрылась ямочками, обратитесь к врачу.

   Помощь врача

   1. Обратитесь к врачу, если не уверены в доброкачественности образования. Всегда лучше получить подтверждение, что все в порядке, или пройти обследования и сделать анализы как можно скорее, если врач считает, что волноваться не стоит.

      Запишитесь на маммографию. Проходите это обследование ежегодно или по назначению врача. При этой процедуре используется рентгеновский луч для определения наличия ненормальных образований в груди.

      Сделайте УЗИ груди, если врач назначит его. Ультразвук позволяет оценить состояние груди другим способом. На УЗИ видны плотные образования и кисты (кисты, как правило, наполнены жидкостью, и из-за них переживать не стоит, поскольку в них нет раковых клеток).

      Если все исследования не могут исключить рак, попросите врача назначить биопсию. При этом исследовании образец ткани уплотнения исследуется под микроскопом, что позволяет получить точные данные относительно того, является ли опухоль злокачественной (раковой).

      Следуйте рекомендациям врача. Нередко в случаях, когда уплотнения оказываются доброкачественными, врачи просят продолжать наблюдать за ними и обращаться за консультацией, если что-то изменится или вырастет. Обычно уплотнения не меняются, но лучше перестраховаться и продолжать следить за образованиями и уплотнениями в груди, чтобы понять, меняются ли они со временем. Если это произойдет, нужно показаться врачу.

   • Существует много причин появления доброкачественных образований в груди. Они не приводят к развитию рака. Большинство уплотнений в груди не требует лечения (однако лучше всего убедиться в этом, пройдя обследование).
   • Помните, что на появление образований в груди влияет много факторов. К ним относится возраст женщины, ее менструальный цикл, гормональный фон, препараты. Именно поэтому очень важно прощупывать грудь самостоятельно в одно и то же время каждый месяц, лучше всего - за неделю до начала менструации. Это позволит исключить другие факторы, которые могут вызывать уплотнения в груди (обычно уплотнения, вызванные менструальным циклом, называются физиологическими уплотнениями).
   • У молодых женщин рак груди встречается редко, поэтому обычно врачи предпочитают какое-то время наблюдать за образованиями у таких женщин. Тем не менее, всегда лучше перестраховаться и обратиться к врачу, если вас что-то беспокоит. По крайней мере, вы сможете спокойно спать ночью, зная, что вы прошли все обследования и осмотр у врача.

Злокачественная опухоль грудных желез представляет собой заболевание, которое заключается в образовании злокачественных образований, рост которых происходит довольно стремительно. Этот недуг относится к числу самых распространенных и опасных, ведь случаи летального исхода встречаются часто. В наибольшей опасности находятся женщины, возраст которых достиг 45 лет.

Как определить рак молочной железы, вопрос, который интересует многих женщин. На сегодняшний момент известны определенные признаки, по которым возможно самостоятельно выявить раковые образования в груди. При наличии сомнений очень важно в срочном порядке обратиться за медицинской помощью. Вопросами рака у женщин занимается специалист-маммолог.

Причины развития заболевания

Онкологическое заболевание, которое поражает молочную железу женщин, может развиться в результате следующих факторов и причин:

Каждый фактор представляет особую опасность, однако, больше внимания уделяется возрасту женщин. Чем она старше, тем больше вероятность того, что онкологическая болезнь заявит о себе.

На что необходимо обратить внимание

Как распознать рак груди в домашних условиях? Вопрос, который практически ежедневно слышат врачи. Имея представления о первых признаках болезни, обнаружить раковое образование, в железе находясь дома, будет совсем не тяжело. Понадобиться обратить внимание на следующие симптомы:

Для того чтобы определить, что образовалась опухоль, осмотр в домашних условиях необходимо проводить в светлой комнате перед зеркалом. Только в положении стоя будет возможность тщательно рассмотреть грудь и заметить любые неспецифические изменения в ее строении.

Для того чтобы узнать о наличии образования, также потребуется учитывать такую информацию: опухоль может расположиться в любом месте железы, при этом поражение может распространиться на обе груди одновременно. Если в одной молочной железе расположилась опухоль, то во второй значительно увеличивается шанс образования метастаза. При домашнем осмотре может почувствовать уплотнение, консистенция которого будет сильно напоминать тесто.

Раковая опухоль в большинстве случаев имеет круглую форму, хотя ее структура может быть неоднородной.

Известны случаи, когда образование достигало неимоверно больших размеров, что в значительной степени усугубляло процесс лечения.

В медицинских условиях диагностировать раковое заболевание у женщин возможно благодаря проведению таких процедур:

На основе проведенных исследований специалисты устанавливают причины и разновидность опухоли, после чего принимаются меры относительно дальнейшего лечения болезни.

Как развивается недуг

Чтобы вовремя диагностировать подобную патологию, важно понимать, каким образом заболевание проявляется и развивается. Специалисты указывают на то, что рак у женщин может развиваться в 5 стадиях, для которых характерны свои особенности:

0 стадия. Опухоль локализована в одном месте и не перерастает на соседние ткани. Считается, что на данном этапе заболевание эффективно лечиться.

1 стадия. На этом отрезке образование преобразуется из доброкачественного в злокачественное. Но еще не происходит поражение лимфатических узлов и соседних тканей.

2 стадия. Опухоль начинает увеличиваться в диаметре и начинает поражать лимфатические узлы.

3 стадия. На этом этапе поражается не только ткани груди, но и лимфатические узлы грудной клетки. Очень часто проявляющаяся симптоматика 3 стадии напоминает развитие мастита. Однако путать эти заболевания ни в коем случае не стоит.

4 стадия. Распространение метастаз по внутренним органам. В первую очередь происходит поражение печени, лимфатических узлов и костей. Эта стадия характеризуется ярко-выраженными симптомами, которые проявляются в резком ухудшении самочувствия и наличии сильных болей. Лечение на данном этапе самое тяжелое и не всегда позволяет добиться желаемого эффекта.

Эти данные помогут женщине узнать, как определить рак груди. Необходимо обращать внимание не только на тревожные признаки болезни, но также и на сигналы, которые посылает ваш организм. При проявлении непривычных симптомов и резком ухудшении состоянии здоровья понадобится обратиться за помощью к специалисту.

prozhelezu.ru

Рак молочной железы - симптомы

Описание симптомов рака молочной железы встречались ещё в древних трактатах. На протяжении тысячелетий, вплоть до 1700 года, не существовало никакой информации о причинах возникновения и методах лечения этого страшного заболевания. За последние годы медицина добилась очень высоких результатов в лечении рака молочной железы, установлены основные факторы, влияющие на развитие болезни, также усовершенствовано оборудование для диагностики рака молочной железы, благодаря которому назначается наиболее эффективный курс лечения. При появлении симптомов рака груди, у женщин появляется все больше шансов вылечить заболевание на разных стадиях.

Причины болезни

Причины рака молочной железы могут быть обусловлены генетической предрасположенностью. То есть, если в семье заболевание встречается в разных поколениях, то риск заболеть повышается.

Так же на возникновение рака груди влияет возраст, но только в случае пренебрежения своим здоровьем в течение длительного времени (запущенные хронические заболевания, неправильное питание на протяжении многих лет). Так что заботиться о себе, любимой, нужно все время, а не только с появлением симптомов рака груди, или другого заболевания.

Исследования показывают, что аборты, поздние первые роды, отказ от кормления ребенка грудью также могут стать причиной рака груди.

Если вы определили у себя симптомы рака молочной железы, не спешите ставить себе диагноз. Посоветуйтесь с врачом, пройдите обследование. Возможно, страшный диагноз не подтвердится, так как некоторые заболевания могут быть идентичными с первыми признаками рака молочной железы.

Как самостоятельно определить рак молочной железы?

Регулярно проводите самообследование, которое поможет вовремя выявить признаки рака груди или нарушений, которые могут привести к заболеванию. Ежемесячно, на 6-10 день после менструаций, осматривайте состоянии груди, сперва с опущенными, затем с поднятыми за голову руками. Далее, лягте на спину, подложив под лопатки валик, круговыми движениями последовательно ощупывайте грудь и подмышечную впадину. Стоя повторите обследование. Симптомами рака молочной железы могут быть уплотнения, выделения из сосков, покраснения или изменения кожи (воспаления, шелушения, изменения формы – отвисание, западание). Молочные железы должны быть на одном уровне. На сосках не должно быть сыпи, изменений цвета и формы. Своевременная диагностика позволит избежать многих осложнений в лечении рака молочной железы.

Как определяют рак груди в клинических условиях?

Существуют следующие методы обследования: пальпация, рентгенологический, морфологический и ультразвуковой методы. В комплексе они дают полную информацию, которая поможет правильно назначить курс лечения рака молочной железы. Если же диагноз не подтвердился, обязательно установите причину возникновения обеспокоивших вас симптомов.

Лечение рака молочной железы

Существует несколько методов лечения рака молочной железы, которые назначают в зависимости от стадии, вида опухоли, метастазирования.

Люмпэктомия – удаление патологических клеток и участков ткани при небольших опухолях.

Мастэктомия – удаление груди.

Гормональная терапия – препятствует образованию раковых клеток после хирургического лечения.

Лучевая терапия – радиационная терапия, назначается также после операции, для разрушения оставшихся раковых клеток.

Чаще всего, для того чтобы добиться наилучшего эффекта и воспрепятствовать поражению других органов, назначают комбинированное лечение рака молочной железы.

Профилактика заболевания

Статистика показывает, что рак молочной железы наиболее распространен в индустриально развитых странах. Причина кроется не только в экологии, но и в изменении образа жизни. Поэтому для всех женщин от 13 до 90 лет большую роль играет профилактика рака молочной железы.

1. В первую очередь нужно внимательно отнестись к своему питанию – в рационе обязательно должны быть свежие фрукты и овощи. Избегайте канцерогенных продуктов – жирного, жареного, еды, содержащей красители и другие химические добавки.
2. Не стоит носить нижнее белье, которое слишком давит на грудь и нарушает циркуляцию крови.
3. Не злоупотребляйте алкоголем.
4. Если вы часто находитесь в стрессовом состоянии, то не пренебрегайте расслабляющими гимнастиками. Нормированные нагрузки должны сочетаться с полноценным отдыхом, как для тела, так и для психики.
5. Не откладывайте лечение болезней, связанных с женскими половыми органами.

Любое заболевание легче предупредить, чем излечить. Будьте внимательны к своему здоровью, заботьтесь о себе, и ни в коем случае не теряйте надежды. Прогресс не стоит на месте, с каждым годом совершенствуются технологии. Так же развивается и медицина, предлагая все новые методы лечения и спасая все больше жизней.

Статьи по теме:

womanadvice.ru

Как определить рак молочной железы

Нет ни одной женщины на планете, которая бы не переживала в той или иной степени за состояние своей груди. Рак молочной железы – довольно распространенное онкологическое заболевание, опасное, но излечимое. Избежать тяжелых форм рака может помочь своевременная диагностика молочной железы, что как раз не всегда удается сделать. Хорошо, когда основные настораживающие симптомы «знаешь в лицо», тогда есть вероятность успеть обратиться к врачу быстрее, чем болезнь начнет прогрессировать.

Появилась боль в молочной железе или дискомфорт, не связанный с беременностью – это должно насторожить женскую половину перво-наперво.

Грудь изменила свою привычную форму, отекла, уменьшилась, стала ассиметричной – эти симптомы могут свидетельствовать о наличии опухоли в груди.

Нежная кожица молочной железы приобрела некую сморщенность и стала напоминать апельсиновую корку – данная симптоматика является веским поводом для совершения диагностических мероприятий состояние груди.

Ярко выраженные покраснения молочной железы, особенно в виде выпуклых или языкообразных неровностей, гиперемия плюс высокая температура тела – опасные признаки злокачественной опухоли груди в особо острой форме.

Появились кровянистые выделения из сосочка, изменилась его форма, он втянулся, припух или уплотнился, на нем образовались корочки, чешуйки, эрозии – сигнал для решительных действий в сторону медучреждения.

Сильно увеличились лимфатические узлы в подмышечной впадине, ранее диагностировался инфекционный лимфаденит – это могут быть звоночки к скрытой (аккультной) форме рака молочной железы.

Кожа над молочной железой приобрела неровную поверхность, напоминающую панцирь, грудь уменьшилась в размере – важные симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии онкологии.

Если вы обнаружили, хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, будьте адекватны и срочно отправляйтесь на обследование к маммологу. Современная медицина довольно успешно борется с таким серьезным онкологическим заболевания, как рак молочной железы.

sovetclub.ru

Рак груди: симптомы и признаки у женщин. Как определить и как проявляется рак молочной железы?

Рак молочной железы представляет собой такое заболевание, которое характеризуется развитием злокачественных опухолей в железистых тканях женской (или в крайне редких случаях мужской) молочной железы.

Какие симптомы, признаки или проявления должны растревожить женщин, говоря о том, что пора бить тревогу?

Как выявить заболевание на его ранних стадиях? Об этом и многом другом, касающемся рака молочной железы и его связи с мастопатией, будем говорить в сегодняшней публикации.

Надо сказать, что во всем мире именно рак груди у молодых или возрастных женщин считается наиболее распространенной формой онкологического заболевания.

Это форма рака поражает от каждой тринадцатой до каждой девятой женщины, возрастной категории от тринадцати до девяноста лет.

Более того, рак молочной железы, поражающий даже очень молодых женщин, считается вторым недугом по частоте своего возникновения, после рака, развивающегося в лёгких человека.

А поскольку структура молочной железы женщин и мужчин абсолютно идентична, злокачественная опухоль груди, в некоторых случаях, может развиться у мужчины.

Хотя, случаи именно этого типа рака, поражающего мужчину, на сегодня, составляют чуть менее одного процента, от общего числа заболевших онкологическими заболеваниями.

Достаточно резкое увеличение общего числа случаев развития злокачественных опухолей груди у женщин, связывается с изменившимся за последние десятилетия стилем жизни всего населения.

В частности, речь идет о том, что в современных семьях стало принято рожать значительно меньше детей, нежели это было раньше, о том, что сегодня сроки полноценного грудного вскармливания существенно сократились и так далее.

Как результат, многие из женщин сталкиваются с такими первичными заболеваниями как лактостаз, мастит, фиброзно-кистозная болезнь (мастопатия) и пр. А ведь именно эти недуги считаются ответственными за то, что через определенный промежуток времени в 7-10% случаев может развиться онкологическое заболевание груди.

Очень во многом, заметное за последние годы в большинстве развитых стран мира, возрастание количества онкологических больных (и в том числе женщин со злокачественными опухолями груди) связывается с увеличением популяции пожилых людей.

А ведь риск развития подобной патологии, напрямую зависит от возраста пациентов. Данная зависимость приведена в таблице ниже.

И последнее, нельзя не заметить, что рак молочной железы считается многофакторным заболеванием, возникновение и развитие которого, напрямую связывается с видоизменениями клеточного генома, что обычно может происходить под воздействием как сугубо внешних причин, так и под воздействием гормонов (или иных внутренних факторов).

Коварство онкологических заболеваний и, в частности, такого недуга как рак молочной железы заключается в том, что на самых ранних стадиях эта болезнь, чаще всего, протекает совершенно бессимптомно.

При этом обе груди женщин остаются симметричными, пораженный участок выглядит вполне естественными, болезнь не причиняет на этих порах малейшей боли или дискомфорта. Обнаружить болезнь на этом этапе невероятно сложно, особенно, если не уделять своему телу (его здоровью) должного внимания.

Тем не менее, многие пациентки могут определить (или скорее заподозрить) развитие злокачественного новообразования в груди до того момента, как появятся самые опасные признаки и болезненные симптомы проблемы.

Часто женщины могут выявить заболевание при самостоятельном осмотре груди, находя в толще ее тканей небольшое уплотнение или комочек. Иногда недуг обнаруживается при осуществлении плановых осмотров у гинеколога, при проведении маммографии или ультразвукового исследования молочной железы.

Частенько, первые признаки или симптомы грозного заболевания могут быть представлены появлением, не исчезающих в период менструального цикла, уплотнений непосредственно в подмышечной впадине, над ключицей и пр. Любую женщину также должны насторожить следующие симптомы:

• Появление прозрачных либо кровянистых выделений из груди, никак не связанных с беременностью, грудным кормлением.
• Внезапное образование втяжения соска.
• Любые изменение в цвете или структуре кожи на женской груди. Очень важно периодически осматривать, оценивая, как выглядит ваша грудь, своевременно обращать внимание на любые ее видоизменения (в форме, цвете, плотности).

Что медики относят к наиболее явным сигналам тревоги?

Чтобы своевременно распознать проблему, необходимо точно знать, каким образом, чаще всего, проявляется болезнь, каковы ее наиболее часто замечаемые признаки.

Рак молочной железы очень распространен у женщин, и частота его встречаемости постоянно растет. Отчасти это связано с улучшением выявляемости болезни, но нельзя не отметить, что и само заболевание стало возникать чаще (примерно у 60-70 человек на 100 000 женщин в год). Увеличивается заболеваемость пациенток трудоспособного возраста.

Статистика говорит, что эта болезнь – одна из наиболее частых причин женской смертности. Среди регионов, где отмечается довольно высокая заболеваемость, – Москва, Санкт-Петербург, Чеченская республика и Калининградская область.

Стоит отметить и успехи здравоохранения в борьбе с раком груди. Помимо улучшения выявляемости заболевания, основанного на массовых профилактических исследованиях с помощью маммографа, отмечается снижение летальности в первые 12 месяцев после подтверждения диагноза. То есть заболевание теперь обнаруживают на более ранних стадиях, успешно лечат его, и продолжительность жизни пациенток с этим диагнозом увеличивается.

Причины и условия развития

Непосредственная причина, вызывающая заболевание, достоверно не установлена, однако с большой вероятностью рак груди связан с мутациями определенных генов, передающихся по наследству. То есть, риск заболеть существенно повышается при наличии у двух близких родственников рака молочной железы, а также рака яичников.

Чаще патология возникает у пациенток с такими сопутствующими состояниями:

• нерегулярность, ненормальная длительность менструального цикла, бесплодие, отсутствие родов, грудного вскармливания, начало менструаций в возрасте до 12 лет, в возрасте за 60;
• воспалительные заболевания матки и яичников;
• гиперплазия эндометрия (например, );
• ожирение, повышенное давление, атеросклероз;
• болезни печени и гипотиреоз;
• наличие у пациентки опухоли мозга, саркомы, рака легкого, гортани, лейкоза, карциномы коры надпочечников, кишечника и других опухолей, ассоциированных в синдромы (например, болезнь Блума).

Чтобы уменьшить вероятность заболевания, следует избегать действия и некоторых внешних факторов, например:

• влияние ионизирующей радиации;
• курение;
• химические канцерогенные вещества, консерванты;
• высококалорийная диета, содержащая слишком много жиров животного происхождения и жареных продуктов.

Высока роль нарушения гормонального баланса в женском организме. Заболевания яичников, надпочечников, щитовидной и гипоталамо-гипофизарной системы увеличивают возможность рака груди.

Наконец, доказана роль генетических нарушений. Они могут быть двух видов:

• генетическая мутация в генах, которые отвечают за рост и размножение клеток; при их изменении клетки начинают неконтролируемо делиться;
• индукция пролиферации клеток, то есть усиление их деления в образовавшемся узле.

Патология регистрируется и у мужчин, соотношение их с заболевшими женщинами составляет 1:100. Симптомы, диагностика и принципы лечения у них те же, что и у пациенток женского пола, с поправкой на половые особенности гормонального фона и анатомического строения.

Профилактические мероприятия

Профилактика рака молочной железы необходима как у здоровых женщин, так и у тех, которые имеют одностороннюю опухоль, чтобы предотвратить метастазирование и распространение на вторую грудную железу.

В настоящее время, согласно зарубежным и последним отечественным рекомендациям, для профилактики рака груди у здоровых женщин показана двусторонняя с последующим протезированием. Подобное вмешательство уменьшает вероятность появления новообразования практически до нуля.

Однако перед операцией с профилактической целью рекомендуется консультация генетика, который подтвердит повышенный риск заболеть, учитывая наличие у женщины мутировавших генов BRCA1 и BRCA2.

Оперативное удаление может быть предложено пациенткам с некоторыми предраковыми признаками:

• атипическая протоковая гиперплазия;
• атипическая дольковая гиперплазия;
• дольковый рак in situ (нераспространенный).

При удалении тканей непосредственно в ходе вмешательства выполняется экстренный гистологический анализ. При обнаружении раковых клеток объем вмешательства может быть расширен в зависимости от характеристик полученных патологических изменений.

Такая же тактика (удаление здоровой железы при раке второй груди) показана и при одностороннем поражении, если генетически подтверждены генные мутации или имеются предраковые состояния.

Считается, что удаление грудных желез с предупредительной целью показано даже в том случае, если риск заболеть у женщины такой же, как в среднем по популяции. Однако в нашей стране к массовой мастэктомии как к средству предупреждения рака груди относятся настороженно.

Традиционно для предупреждения рака молочной железы в России используются три составляющих части профилактики.

Первичная профилактика осуществляется у здоровых женщин и включает просвещение населения, пропаганду грудного вскармливания. Необходимо разъяснять пользу регулярных половых отношений с постоянным партнером, своевременного рождения ребенка. Женщина должна избегать внешних факторов риска – излучения, курения, канцерогенов. При планировании семьи с человеком, в семье которого возникали неоднократные случаи этой опухоли у женщин лучше посетить генетика.

Вторичная профилактика направлена на диагностику и устранение заболеваний, которые в дальнейшем могут вызвать злокачественную опухоль:

• эндокринные расстройства;
• болезни женской репродуктивной сферы;
• заболевания печени.

Для вторичной профилактики следует регулярно проходить диспансерный осмотр у терапевта и гинеколога.

Третичная профилактика направлена на своевременное обнаружение повторного развития и метастазирования опухоли у женщины, уже прошедшей лечение по поводу этой болезни.

Классификация

Cтадии рака молочной железы

В зависимости от того, как растет опухоль, выделяют диффузную и узловую формы новообразования, а также атипичный рак (). По темпу характеризуется быстро растущий рак (общая масса опухолевых клеток становится в 2 раза больше за 3 месяца), опухоль со средней скоростью роста (увеличение массы вдвое происходит в течение года) и медленно растущий (увеличение опухоли в 2 раза происходит более чем за год).

Строение опухоли определяется ее источником, поэтому выделяют инвазивный протоковый (растущий из протоков железы) и инвазивный дольковый (растущий из железистых клеток) рак и комбинации этих форм.

По клеточному строению различают аденокарциному, плоскоклеточный рак и саркому. В зависимости от типа клеток меняется и злокачественность.

Классификация по TNM

Классификация этого злокачественного новообразования осуществляется по системе TNM. По этой классификации стадии рака молочной железы характеризуются определенной комбинацией качеств самого опухолевого узла (Т), вовлечения лимфоузлов (N) и наличия метастазов (M).

• Болезнь 0 стадии

Характеризуется крайне небольшим объемом поражения без участия соседних тканей.

• Заболевание 1 стадии

Не дает метастазов в другие органы, кроме возможного попадания опухолевых клеток в лимфоузлы подмышечной группы на соответствующей стороне. Диаметр узла не превышает 2 см, проникновения его клеток в окружающие здоровые ткани не происходит.

• Рак молочной железы 2 степени (стадии)

Не образует метастазов за исключением возможного вовлечения подмышечных лимфоузлов соответствующей стороны. Основное отличие – характеристика узла. Он может вырасти до 5 см и даже проникнуть в окружающую железистую ткань.

• Рак молочной железы 3 степени (стадии)

Не вызывает метастатического поражения отдаленных органов, но может поражать подмышечные лимфоузлы. Могут вовлекаться и остальные группы регионарных лимфоузлов, лежащие под лопаткой, под ключицей и над ней, около грудины. При этом узел может быть любого диаметра, имеется прорастание в грудную стенку, поражается кожа. Третья стадия включает и воспалительный рак – заболевание, при котором на молочной железе отмечается утолщение кожи с плотными краями без четко определяемой опухолевой области.

• Рак молочной железы 4 стадии с метастазами

Характеризуется распространением опухолевых клеток в следующие органы:

— легкие;
— подмышечные и надключичные лимфоузлы на противоположной стороне;
— кости;
— стенки плевральной полости, окружающей легкие;
— брюшина;
— мозг;
— костный мозг;
— кожа;
— надпочечники;
— печень;
— яичники.

Самая частая локализация отдаленных очагов – костная ткань (например, позвонки), легкие, кожа, а также печень.

Внешние признаки и симптомы

Виды рака молочной железы (если говорить точнее — формы):

• узловая;
• диффузная;
• атипическая.

К диффузной форме относятся опухоли, поражающие всю железу. Внешне диффузный рак проявляется:

• отеком и набуханием железы;
• по признакам напоминает ;
• схож с рожистым воспалением;
• вызывает уплотнение и уменьшение железы (панцирная форма).

Атипические формы регистрируются редко, они имеют особенности локализации и/или происхождения:

• поражение соска;
• опухоль, происходящая из придатков кожи;
• двустороннее образование;
• опухоль, растущая сразу из нескольких центров.

Подозрение на рак молочной железы должно появиться при образовании в груди небольшого плотного безболезненного узла. Следует обращать внимание на участки морщинистости кожного покрова или втяжение соска. В начале болезни часто видны увеличенные подмышечные лимфоузлы. При внутрипротоковых формах появляются выделения из соска – светлые, желтоватые, иногда с примесью крови.

Первые признаки рака молочной железы на ранней стадии, перечисленные выше, при прогрессировании заболевания дополняются покраснением кожного покрова, образованием «корки лимона» на нем, увеличением опухоли, деформацией или появлением незаживающих язв. В подмышечной области расположены конгломераты неподвижных лимфоузлов, развивается отек руки из-за застоя в ней лимфы.

Симптомы при отдельных вариантах рака молочной железы характеризуются своими особенностями.

• Отечно-инфильтративный сопровождается образованием большого инфильтрата – отечной уплотненной ткани. Железа значительно увеличивается, краснеет, отекает, кожа приобретает мраморную окраску, появляется «лимонная корка».
• Маститоподобная форма проявляется увеличением и уплотнением железы. Присоединяется инфекция, вызывающая распад ткани. Повышается температура.
• Рожистоподобная форма при внешнем осмотре похожа на воспаление, вызванное микрофлорой (рожистое): очаги ярко-красного цвета на поверхности железы с распространением на поверхность груди, нередко отмечаются кожные язвы.
• Панцирная – запущенная стадия рака, при которой железа уменьшается, меняет форму, в ней образуется несколько узелков.
• Рак Педжета выделен в особый вариант, повреждающий прежде всего сосок и область вокруг него.

Болит ли грудь при раке молочной железы?

Боль, вызванная собственно опухолью, появляется уже не на ранней стадии болезни. Она связана с отеком железы, сдавлением окружающих тканей, образованием кожных язв. В этом случае она постоянная, ноющая, на некоторое время проходящая после приема обычных обезболивающих лекарств.

Боли бывают и цикличными, повторяющимися из месяца в месяц у женщин репродуктивного возраста. В таком случае они связаны больше с имеющимся предраковым заболеванием – мастопатией и вызваны естественным колебанием уровня гормонов. При появлении боли в грудной железе любого характера необходимо обратиться к врачу.

Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем эффективнее будет лечение. Прогноз при раке молочной железы 1 стадии, которую вполне можно обнаружить при своевременной диагностике, хороший. Спустя 5 лет после подтверждения диагноза выживаемость составляет 98%, через 10 лет – от 60 до 80%. Это значит, что практически все женщины, у которых был диагностирована болезнь на ранней стадии, добиваются ремиссии заболевания. Конечно, им приходится следить за своим здоровьем и регулярно наблюдаться у врача.

Чем больше запущен рак молочной железы, тем ниже выживаемость. При 2-й стадии болезни прогноз удовлетворительный, 5-летняя выживаемость составляет до 80%, через 10 лет – до 60%. При 3 стадии прогнозы хуже: 10-50% и до 30% соответственно. Рак груди 4 стадии – смертельно опасное заболевание, выживаемость в течение 5 лет всего от 0 до 10%, 10-летняя – от 0 до 5%.

Как быстро развивается рак молочной железы?

Процесс протекает у каждой пациентки со своей скоростью. Без лечения опухоль может полностью разрушить молочную железу и дать отдаленные метастазы в течение короткого времени — до года. У других пациенток течение более медленное. Поэтому необходимо при первых признаках неблагополучия обратиться к гинекологу или маммологу и пройти необходимую диагностику.

Диагностика

Ранняя диагностика традиционно основывалась на самообследовании молочных желез: раз в неделю женщина перед зеркалом тщательно прощупывала железы, обращала внимание на выделения из сосков, неровности кожи, увеличение лимфоузлов. Однако в современных руководствах эффективность такой методики вызывает сомнение. Считается, что определить заболевание на ранней стадии должен врач с помощью ежегодной или ультразвукового исследования (УЗИ).

При подозрении на опухоль груди необходимо до начала любого лечения выполнить определенные диагностические вмешательства.

Диагностика рака молочной железы включает следующие этапы:

• расспрос пациентки и ее полный внешний осмотр;
• анализ крови;
• биохимическое исследование, включая печеночные показатели (билирубин, трансаминазы, щелочную фосфатазу);
• маммография с обеих сторон, УЗИ самих желез и окружающих зон, при необходимости уточняющей диагностики – магнитно-резонансная томография (МРТ) желез;
• цифровая рентгенография грудной клетки, при необходимости более точной диагностики – компьютерная томография (КТ) или МРТ грудной клетки;
• УЗИ печени, матки, яичников; по показаниям – КТ/МРТ этих областей с контрастированием;
• если у пациентки имеется распространенный процесс или метастазы, ей назначают исследование костей для выявления в них опухолевых очагов: сканирование и рентгенография зон накопления радиофармпрепарата. Если доказана стадия рака Т 0-2 N 0-1 , такое исследование проводится при жалобах на боли в костях и при увеличении в крови уровня щелочной фосфатазы; даже при первичном обращении больной вероятность наличия у нее костных микрометастазов составляет 60%;
• биопсия предполагаемой опухоли с исследованием полученной ткани; с помощью биопсии, взятой до начала любого лечения, определяется патоморфологический диагноз – основа терапии; биопсия не выполняется, если сразу предполагается мастэктомия – во время нее и будет проведено такое исследование;
• определение рецепторов к эстрогенам и прогестерону, а также HER-2/neu и Ki67 – особым белкам, которые могут рассматриваться как онкомаркеры на рак молочной железы;
• биопсия тонкой иглой лимфоузла при подозрении на распространение туда опухоли;
• биопсия тонкой иглой кисты при подозрении на развитие там опухоли;
• оценка активности яичников с помощью определения соответствующих гормонов;
• обследование у генетика для обнаружения мутации гена BRCA1/2 (анализ на рак молочной железы) – при подтверждении рака железы у двух и более близких родственников, у женщин до 35 лет, а также при первично-множественном раке.

Для определения общего состояния здоровья женщины ей назначают такие анализы и исследования:

• верификация группы крови и резус-фактора;
• выделение антител к бледной трепонеме (), к вирусу гепатита С и иммунодефицита человека, определение антигена вируса гепатита В (HBsAg);
• коагулограмма для определения свертываемости крови;
• анализ мочи;
• электрокардиограмма.

Лечение рака молочной железы

Методы лечения заболевания разнообразны. Число их комбинаций превышает 6000. Подход к каждой пациентке должен быть индивидуальным. Составляется план предоперационной терапии для уменьшения объема опухоли, предлагается оперативное вмешательство и разрабатываются послеоперационные мероприятия.

Методы лечения рака груди:

• локальные (операция, облучение);
• действующие на весь организм (применение химиотерапевтических средств, гормонов, иммунотропных средств).

Лечение без операции

Проводят при отказе пациентки от более радикальных мер, ее общем тяжелом состоянии, отечно-инфильтративной форме, но оно никогда не будет полностью эффективным и может лишь на время улучшить самочувствие больной. Такая терапия предполагает облучение.

Радикальные методы предполагают полное удаление опухоли и пораженных лимфоузлов. Паллиативные призваны облегчить состояние пациентки. Симптоматическое лечение облегчает боль, уменьшает выраженность симптомов интоксикации. Народные рецепты при этой болезни неэффективны.

Хирургическое вмешательство

Операция при раке молочной железы – основа лечения.

Могут выполняться такие операции:

• обычная радикальная мастэктомия – удаляется вся железа, грудная мышца, лимфоузлы под ключицей, подмышкой, под лопаткой;
• расширенная радикальная мастэктомия – дополнительно удаляются окологрудинные лимфоузлы и грудные сосуды, по которым может идти метастазирование;
• сверхрадикальная мастэктомия – дополнительно убирают надключичные лимфоузлы и клетчатку между органами грудной клетки;
• модифицированная радикальная мастэктомия сохраняет грудные мышцы, имеет лучшие косметические результаты, поэтому она считается более щадящей операцией;
• мастэктомия с удалением подмышечных лимфоузлов только нижней группы – проводится при ранней фазе болезни с расположением опухоли в наружных отделах железы у ослабленных пациенток пожилого возраста;
• простая мастэктомия – паллиативная операция, подразумевающая удаление только железы; такая операция по удалению опухоли проводится при запущенных формах болезни, распадающемся образовании, тяжелых сопутствующих заболеваниях;
• радикальная – удаление лишь сегмента железы при небольшой опухоли на ранней стадии; молочная железа при этом сохраняется; после вмешательства сохраняется повышенный риск рецидивирования, поэтому дополнительно проводится облучение.

Хирургическое лечение при метастазах в регионарные лимфоузлы должно быть дополнено другими методами, иначе велик риск отдаленных метастазов и рецидива болезни. Облучение применяется и до, и после операции, чтобы уничтожить самые активные опухолевые клетки. Разработаны методики облучения тканей прямо во время операции, что позволяет уменьшить дозу и увеличить эффективность такой терапии.

Химиотерапия

Рак молочной железы – опухоль, склонная к метастазированию, поэтому практически всем пациенткам назначаются противоопухолевые препараты. Использование химиотерапии значительно уменьшает вероятность рецидивов и смерти пациенток. Химиопрепараты способны уменьшить стадию болезни, позволить отказаться от тяжелых операций или уменьшить их объем.

Лучше всего для лечения рака молочной железы помогают такие препараты:

• Циклофосфамид;
• Фторурацил;
• Метотрексат;
• Доксорубицин.

Особенно в сочетании. Разработаны специальные схемы, позволяющие в каждом случае подобрать оптимальный вариант для больной. Могут использоваться последовательные одинаковые курсы (до 10-12 курсов химиотерапии), а в других случаях после нескольких курсов схему назначения лекарств меняют.

Перед проведением химиотерапии опухоль исследуют на чувствительность к гормонам. При низкой гормональной чувствительности рекомендуется использование полихимиотерапии, поскольку это фактор неблагоприятного течения болезни.

Системную терапию иногда не проводят пациенткам с исходным благоприятным прогнозом – старше 35 лет, с небольшой опухолью, чувствительной к гормонам и без вовлечения лимфоузлов.

На сегодняшний день рак груди является одним из самых распространенных видов онкологических патологий, но и самых излечимых.

Положительный прогноз, в первую очередь обоснован выраженностью внешних симптомов заболевания, которые позволяют диагностировать его на начальных этапах развития.

Рак молочной железы представляет собой фиброзное новообразование онкологического характера, которое замещает собой здоровые ткани груди. Данный вид опухоли может локализоваться на любом участке органа, но чаще всего, поражает внешнюю сторону железы , обращенную к подмышечной впадине.

Несмотря на то, что данную патологию считают женским заболеванием, она может поражать и мужчин.

1 стадия

Для данной стадии характерна сглаженная внешняя симптоматика или полное ее отсутствие. Так как опухоль на первой стадии не превышает 2 см , то визуально определить ее удается редко.

Чаще всего изменение структуры железы наблюдается при пальпации . Но в некоторых случаях, патология все же может проявляться внешними изменениями груди. На месте возникновения опухоли, кожные покровы могут изменить свой оттенок .

Как правило, небольшой участок становится желтоватым или коричневым . По внешнему виду напоминает заживающий синяк. На данном участке поверхность кожи начинает немного шелушиться , что связано с нарушением питания мягких тканей.

При расположении новообразования близко к поверхности, заметно небольшое уплотнение в виде шишки . Оно имеет четкие границы , по краям которых локализуется незначительное покраснение.

При пальпации обнаруживается небольшой тугой узел , чаще всего с однородной структурой . Узел неподвижен и имеет четкую локализацию . В некоторых случаях, пальпация сопровождается болезненностью.

2 стадия

Для второй стадии характерно более яркое проявление заболевания, которое объясняется разрастанием опухоли. На этом этапе развития, патологию можно определить по изменению оттенка кожных покровов пораженной области, которые становятся красноватыми или приобретают синеватый оттенок.

При этом здоровые ткани груди отличаются выраженной бледностью . На груди, визуально определяется воспаленный участок , который представляет собой уплотнение диаметром до 5 см. Поверхность патологического разрастания становится огрубевшей и неоднородной .

На ней отмечаются множественные узелки и ямки . Кожные покровы над уплотнением изменяют свою структуру. Наблюдается углубление пор , что придает коже вид апельсиновой корки .

При нажатии на воспаленную область, она деформируется в небольшое углубление . Восстановление поверхности происходит не сразу. При заборе этого места в складку, наблюдается образование многочисленных глубоких морщин , расправляющиеся лишь в течение нескольких минут после освобождения складки.

За счет разрастания опухоли может видоизменяться форма соска , который незначительно удлиняется, либо втягивается . Также, отмечается асимметрия сторон пораженной груди. В месте разрастания образования, она становится немного увеличенной. Но при поднятии рук вверх, на месте увеличения образуются впадина .

При пальпации обнаруживается узел , напоминающий хрящевую ткань, который имеет нечеткие границы.

3 стадия

В результате разрастания опухоли наблюдается выраженное изменение размеров груди и ее внешнего вида. Чаще всего, пораженная грудь уменьшается в диаметре или укорачивается. Но бывают ситуации, когда грудь становится значительно больше здоровой , при этом ее центральная часть может западать.

Также, полностью меняется форма соска , который втягивается в ткани груди, приобретая плоскую форму . Его основание расширяется, сливаясь с ареолой. Их оттенок изменяется на более темный .

Поверхность груди становится неоднородной. Под кожей наблюдаются небольшие многочисленные узелки и неровности, не имеющие четких границ. Кожа становится гиперемированной .

Постепенно покраснение охватывает всю грудь и переходит на подмышечную впадину в область лимфоузлов. Гиперемия имеет неровные края , напоминающие языки пламени.

По мере разрастания опухоли наблюдается нарушение целостности кожных покровов . Из-за ухудшения трофики, появляются небольшие ранки , которые плохо заживают.

Их края покрыты чешуйками или бляшками . Часто патологию сопровождает постоянный зуд и шелушение. Они могут локализоваться по всей поверхности груди, в том числе и на сосках и ареоле. Сосок, ареола и кожа вокруг них покрываются многочисленными глубокими морщинами , которые не расправляются даже при натяжении тканей.

Во время пальпационного обследования отмечается неоднородность тканей и формирование атипичного узла округлой формы , с шишковатой поверхностью и полностью размытыми границами.

4 стадия

Для четвертой стадии характерно прорастание опухоли в кожные покровы и другие органы. Если разрастание не затронуло кожные покровы, то наблюдается ухудшение внешней симптоматики. Грудь приобретает почти плоскую форму , либо чрезмерно увеличивается в размерах.

Кожа становится глянцевой из-за перерастяжения. Могут появиться спайки или растяжки . Оттенок кожи меняется на синюшный. При определенных видах, он становится очень темным, почти черным .

В случае прорастания опухоли в кожные покровы и за ее пределы, происходит полное ее замещение фиброзной тканью . Новообразование имеет неоднородную узелковую структуру и отличается выраженным фиолетовым или синеватым оттенком. В некоторых участках наблюдается процесс некроза.

После операции

Единственным методом, увеличивающим шанс на выживание, является хирургическое удаление опухоли. В зависимости от стадии заболевания может быть использована частичная, либо полная мастэктомия (удаление молочной железы).

При частичном удалении, сохраняется большая часть молочной железы. Удаление проводят путем надрезания тканей в области ареолы. При этом сосок и кожные покровы не затрагиваются . Такая операция считается менее травматичной и практически не оставляет следов . Шов располагается вдоль линии ареолы и со временем сглаживается, становясь незаметным .

При обширном поражении молочной железы проводят ее полное удаление вместе кожей. При операции оставляют лишь небольшую часть кожных покровов , предназначенных для закрытия раневого участка.

При этом хирург делает эллипсообразный разрез , от внутреннего нижнего края груди к центру подмышечной впадины. После удаления груди, кожа стягивается и сшивается рассасывающимися нитками.

В первые несколько дней шов имеет высокие края . Его поверхность приобретает темно-красный глянцевый оттенок. По мере заживления, образуется рубец , который в дальнейшем полностью сглаживается . Его можно заметить лишь по оттенку, который немного темнее неповрежденной поверхности груди.

Исправление

Коррекция груди после ее удаления волнует каждую женщину, прошедшую данную операцию. И если еще несколько десятков лет назад, женщинам приходилось подкладывать что-нибудь в бюстгальтер, чтобы сымитировать наличие груди, то сегодня можно найти массу средств и методов, которые восстанавливают грудь как визуально, так и физически.

Существует несколько вариантов решения этой проблемы:

1. Имплантация. Представляет собой полное замещение молочной железы специальным протезом и показана при удалении всей груди, включая сосок. Данная процедура может быть проведена как непосредственно при мастоэктомии, так и значительно позже. Восстановление проводят в два этапа. Сначала восстанавливают непосредственно грудь, а затем формируют сосок и ареолу.

Восстановление груди за счет замещения удаленных тканей, мышцами , кожей или жиром с тела пациентки. Так же как и в предыдущем случае, операция может быть проведена и во время удаления опухоли, и после нее.

Для восстановления груди, чаще всего используют часть поверхностной мышцы живота или спины. Данная методика позволяет получить грудь, мало отличающуюся от естественной, но при этом на теле женщины образуются новые шрамы в месте иссечения тканей.

Эспандер. Ношение эспандера применяется в том случае, если при операции была удалена лишь молочная железа и часть кожи. Эспандер представляет собой специальное устройство, вживляемое под кожу, которое по мере ношения приводит к ее растяжению.

Впоследствии, эспандер удаляется, а полученная полость заполняется специальным раствором. Как правило, для достижения эффекта, эспандер необходимо использовать на протяжении 3 или 6 месяцев.

Вакуумный формирователь . Представляет собой специальный аппарат, под воздействием которого производится постепенное растяжение кожи в области удаления опухоли и формирование под ней жировой прослойки. Данный метод подходит для тех женщин, которым удалялась лишь часть молочной железы.

Для получения положительного результата, аппарат прикрепляют на проблемном участке и носят каждый день по 12 часов. Стоит отметить, что с помощью такого метода, можно добиться лишь незначительного увеличения груди, при этом коррекция будет сопряжена с болезненностью.

2. Корректирующее белье . Сейчас на прилавках специализированных магазинов медицинского направления, можно приобрести готовое белье, которое имитирует наличие груди. В качестве имитатора в лиф вшит поролон, либо другой замещающий материал. Как правило, такое белье, имеет стандартные размеры, соответствующие размерах нижнего белья, либо одежды.
3. Имитаторы. Представляют собой силиконовые насадки, предназначенные для фиксации на коже или бюстгальтере. Такие насадки можно приобрести как стандартных размеров, так и под индивидуальный заказ.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

В последние годы стремительно увеличивается число женщин, которым диагностируют рак молочной железы. Это заболевание очень важно выявить как можно раньше. Поэтому каждой женщине нужно знать, как выглядят первые признаки рака груди.

При каких признаках нужно немедленно бить тревогу

1. Появление выделений из сосков. Если из них периодически выделяется жидкость (она бывает любого цвета: от прозрачного до кровянистого или гнойно-зеленого), нужно срочно обратиться за консультацией к специалисту и пройти обследование. Появление выделений не зависит от фазы менструального цикла женщины.
2. Появление на сосках и коже груди маленьких ранок. Дальше эти ранки могут переходить в язвы, и поражения кожи могут быть достаточно обширными, поэтому ни в коем случае нельзя запускать проблему.
3. Увеличение в размерах лимфатических узлов. Одним из первых признаков заболевания раком является набухание лимфатических узлов в подмышечной области, которое может сопровождаться болезненными ощущениями.
4. Наличие уплотнений. Здесь нужно сразу сказать, уплотнения в груди еще не повод для паники. Большинство из них в итоге оказываются доброкачественными и успешно поддаются лечению. Их можно обнаружить при самостоятельном обследовании. Поэтому каждая женщина вне зависимости от возраста должна регулярно проводить мануальное обследование груди, которое легко сделать дома без посторонней помощи. При первом же посещении маммолога нужно попросить его показать, как правильно обследовать грудь.
5. Изменение цвета и внешнего вида кожи груди. При онкологическом заболевании цвет кожи над местом расположения опухоли может стать розоватым или даже багровым. Может наблюдаться шелушение или отечность кожи. Если при поднятии рук над головой на коже груди становятся заметны впадины или так называемая «апельсиновая корка», морщины и складки, нужно сразу обратиться к врачу.
6. Изменение очертаний молочной железы или сосков. При поражении раком молочной железы может измениться форма груди: она становится приплюснутой или, наоборот, вытянутой. Тревожным сигналом будет и то, что соски стали впавшими. Чем сильнее запущено заболевание, тем больше будут втягиваться соски.
7. Появление болезненных ощущений в груди. Они возникают не у всех женщин, у которых обнаруживается рак, но вероятность их появления все-таки велика. При этом не стоит путать их с обычной болезненностью и набуханием груди во время определенной фазы менструального цикла.
8. Раздражение или резкое повышение чувствительности сосков, болезненные ощущения или даже отечность.

Что делать при подозрении на рак молочной железы

Если есть хотя бы один симптом, необходимо сразу обратиться к врачу. Не нужно паниковать, и из-за боязни услышать неблагоприятный диагноз, откладывать визит к маммологу. Есть много средств диагностики онкологических заболеваний на ранней стадии.

Все они безболезненны и доступны всем женщинам. Официальная статистика свидетельствует о том, что не менее 70% женщин, у которых ежегодно обнаруживается рак молочной железы первой стадии, проходят курс лечения и полностью вылечиваются от опасного заболевания. Главное - вовремя обнаружить и распознать болезнь.

Стадии заболевания

0 стадия

На этой стадии заболевания в стенках протоков железы выявляют наличие патологических клеток. Это неинвазивная форма рака, так как раковые клетки не выходят за пределы стенок и не проникают в здоровые ткани. Иногда 0-ю стадию не рассматривают как онкологический процесс. Однако существует большая вероятность, что под влиянием неблагоприятных условий либо при отсутствии должного лечения поврежденные клетки продолжат изменяться и вызовут рост злокачественной опухоли. Стадия протекает бессимптомно.

1 стадия

Считается началом инвазивной онкологии. Раковые клетки образуют небольшую опухоль, чьи размеры не превышают двух см в диаметре. Она остается в пределах органа. При прощупывании железы можно обнаружить небольшое безболезненное уплотнение. Нужно учесть, что рак успешнее всего лечится на этой стадии. Полное выздоровление происходит без иссечения молочной железы. Следовательно, женщина сохраняет не только грудь, но и возможность естественного вскармливания.

2 стадия

На этой стадии онкология развивается по четырем направлениям:

• Размеры опухоли могут оставаться прежними, но раковые клетки выявляются в лимфатических узлах в подмышечной области.
• Злокачественное новообразование способно разрастись до 5 см, единичные раковые клетки в подмышечных лимфоузлах не обнаруживаются. Диаметр образования равен 2-5 см, отмечают появление раковых клеток в лимфоузлах, находящихся в подмышечной области.
• Единичных раковых клеток в лимфоузлах нет, диаметр опухоли становится больше 5 см.
• Прощупывание груди помогает обнаружить небольшое уплотнение. Прочих симптомов обычно не наблюдается.

0-ю, 1-ю и 2-ю стадии онкологии молочной железы считают ранними формами процесса.

На ранних стадиях возможно использование щадящих методик лечения, позволяющих сохранить естественную форму груди и функциональность молочных желез.

При развитии заболевания с переходом в позднюю стадию потребуется полное иссечение железы. Не стоит предаваться отчаянию, так как современная медицина обладает способами хирургического лечения с одновременной пластикой груди. Если нет противопоказаний, пластика проводится сразу после иссечения тканей.

Поздние стадии заболевания

С развитием процесса симптоматика становится выраженной.

3 стадия

Эта форма относится к разряду местно распространенной онкологии и делится на 3 типа.

• Стадия III A диагностируется, если имеется опухоль диаметром не больше 5 см. Продолжается распространение метастазов в лимфатические узлы. Не исключено поражение загрудинных лимфоузлов. При увеличении размеров опухоли раковые клетки поражают спаянные либо отдельно расположенные лимфатические узлы.
• Стадия III B определяется, если опухоль любого размера прорастает в кожу железы или в область грудной клетки. Выраженные признаки рака груди в этом случае - появление отечности тканей и небольших узелков на поверхности кожи. Иногда молочная железа приобретает красноватый оттенок и выраженную отечность в результате закупорки лимфатических сосудов.
• Стадия III C означает наличие опухоли любого размера, прорастающей в окружающие ткани. Поражению могут подвергнуться лимфатические узлы в подмышечной, загрудинной, а также в подключичной либо надключичной области.

4 стадия

Происходит прорастание метастаз в другие внутренние органы. Эта степень носит название метастатического рака. Порой процесс является необратимым. Тогда лечение призвано снизить симптоматику болезни, но не может устранить ее причину.

Рак - коварное заболевание, способное рецидивировать при полном, как казалось, выздоровлении. Иногда рецидив происходит из-за единичных раковых клеток, не уничтоженных лечением, или метастазов, находящихся в труднодоступных местах. Необязательно повторное развитие онкологии в молочной железе. Рецидив может затронуть легкие, кости, головной мозг или печень.

Причины развития рака груди

Несмотря на высокий уровень современной медицины, врачам не удается достоверно установить, что именно становится причиной развития злокачественной опухоли молочной железы. Однако точно установлен ряд предпосылок, в разы повышающих вероятность рака груди.

Вредные привычки

Курение и употребление алкогольных напитков влияют самым негативным образом на человека. В том числе провоцируют рак груди. Поэтому постарайтесь избавиться от этих вредных привычек.

Травмирование груди

Молочная железа – субстанция очень нежная. И травмирование может привести к развитию злокачественного образования. Поэтому грудь необходимо беречь.

Аборты

Врачи прослеживают четкую связь между сделанными женщиной абортами и последующим развитием рака груди. Чем больше абортов – тем выше этот риск. Особенно, если была искусственно прервана самая первая беременность.

Отказ от кормления грудью

Те женщины, которые кормили своего ребенка грудью, меньше подвержены риску развития злокачественной опухоли молочных желез. И чем дольше продолжается грудное вскармливание, тем меньше этот риск.

Дезодоранты – антиперспиранты

У врачей появилась еще одна гипотеза, говорящая о том, что развитие злокачественных опухолей молочных желез может развиваться как следствие систематического применения дезодорантов-антиперспирантов.

Мастопатия

Если женщина страдает от мастопатии, она должна быть особенно внимательной к своему здоровью. При этом заболевании в молочной железе начинают образовываться небольшие узелки, достигающие своего максимума в размере перед менструацией. Однако они могут сами исчезать сразу же после менструации. И вот именно эти клетки, которые образуют узелки, могут преобразоваться в злокачественные. Поэтому лечение мастопатии необходимо. Не стоит надеяться на «авось» и ждать, когда все само собой пройдет. В противном случае высок риск того, что вам понадобится уже другое лечение – лечение такого коварного заболевания, как рак груди.

Самообследование молочных желез

Есть простые приемы самообследования, которые должна знать каждая женщина.

Первый этап обследования

Опустив руки, встаньте перед зеркалом, полностью расслабьтесь. Внимательно посмотрите, нет ли изменений в размере или форме груди. Они видны невооруженным взглядом даже на самых ранних стадиях заболевания – пропустить их невозможно.

Затем поднимите руки над головой и посмотрите, не изменились ли очертания груди, не появились ли выпуклости или углубления, а также сморщенные участки кожи. Проверьте, нет ли выделений из сосков. Для этого осторожно сожмите их. Остерегайтесь резких и грубых движений, чтобы избежать травмирования сосков.

Второй этап проверки

Когда вы сделаете осмотр грудных желез, переходите к следующему этапу – мануальному осмотру. Подняв поочередно руки вверх, осторожно прощупайте пальцами грудные железы. Они должны иметь однородную структуру, не должно определяться никаких уплотнений. Обратите внимание и на болевые ощущения – в норме их не должно быть.

Третий этап проверки

Этот этап почему-то часто оказывается незаслуженно забытым – и очень зря. Подняв руки, женщина должна тщательно обследовать подмышечные впадины и молочные железы по направлению от края к соску. Не должно быть никаких уплотнений. И прощупывание должно быть безболезненным.

Диагностика заболевания

Даже если вы знаете все симптомы рака молочной железы, самостоятельно диагностировать заболевание не стоит – сразу же обратитесь к врачу. Врач внимательно выслушает жалобы женщины, узнает о семейной предрасположенности к онкологическим заболеваниям, проведет мануальное (ручное) обследование молочных желез и лимфатических узлов. При необходимости будут назначены другие методы обследования.

Маммография

Это рентгенологическое исследование позволяет обнаружить рак груди еще за полтора-два года до того, как это сможет сделать сама женщина и даже ее врач. Можно с уверенностью сказать, что именно маммография – самый достоверный способ ранней диагностика рака грудной железы.

Принцип диагностики болезни прост и на 100% безошибочен. Практически все злокачественные опухоли грудной железы имеют большое скопление солей кальция. Они образуются в результате процесса распада клеток. На снимке эти скопления видны как белые черточки.

Однако маммография может быть назначена не только для диагностики рака молочной железы, но и для уточнения стадии заболевания. При помощи рентгенологического исследования устанавливается размер опухоли. Кстати говоря, и злокачественность опухоли также легко установить именно при помощи маммографии.

Ультразвуковое исследование молочных желез

Ультразвуковое исследование позволит врачу определить структуру новообразования в груди, размер опухоли.

Биопсия

При необходимости после всех исследований врач назначает проведение биопсии. Биопсия – это забор небольшого участка опухоли для последующего лабораторного исследования. Изучаются сами клетки – злокачественные они или доброкачественные, откуда они – из долей молочной железы или млечных протоков. Также определяется, нет ли инвазии в соседние ткани.

При помощи лабораторного исследования удается определить, чувствительны ли клетки новообразования к влиянию таких гормонов, как прогестерон и эстроген. Если чувствительность подтвердится, возможно, врач примет решение о назначении гормональной терапии.

Методы лечения рака молочной железы

Как только врач диагностирует рак груди, он подберет лечение для женщины. Есть много способов, позволяющих победить рак. Какой именно способ лечения будет выбран, зависит от стадии рака, типа раковых клеток и прочего. Однако все лечение можно разделить на три основных типа.

Хирургическое лечение

Именно хирургическое вмешательство чаще применяется для лечения рака груди. Хотя практически всегда операция сочетается с химиотерапией и/или облучением. Хирургическое вмешательство также бывает различным. Самый щадящий – это органосохраняющий метод, когда удаляется только пораженная опухолью часть молочной железы. А на запущенных стадиях заболевания проводится мастэктомия – полное удаление пораженной раковой опухолью молочной железы.

Если врачи проводят полное удаление молочной железы, то, как правило, удаляют и лимфатические узлы в подмышечных впадинах. Ведь эти узлы в большинстве случаев также оказываются пораженными злокачественной опухолью. Обратите внимание – удаление лимфатических узлов практически всегда приводит к развитию сильных отеков руки. Для того чтобы устранить это явление, необходимо выполнять специальные упражнения, снимающие отечность и восстанавливающие подвижность руки.

Многие женщины впадают в панику, узнав о необходимости удаления молочной железы. И это вполне понятно, ведь эстетическая сторона очень сильно страдает. Сегодня этот недостаток легко поправим – врачи проводят реконструктивную операцию. Например, внедрение силиконовых имплантов.

Лучевая терапия

В большинстве случаев после хирургического удаления злокачественной опухоли врачи назначают женщине курс лучевой терапии. Во время которой производят рентгенологическое облучение участков тканей и лимфатических узлов, рядом с которыми находилась злокачественная опухоль. Эта мера необходима для того, чтобы уничтожить остатки раковых клеток, которые могли остаться там после операции.

Лучевая терапия является серьезной нагрузкой на и без того ослабленный организм женщины. Часто возникают такие побочные явления, как отек молочных желез, покраснение и шелушение кожи, появление пузырей в месте облучения. В редких случаях возможно появление симптомов общего недомогания – кашля, слабости, сонливости, тошноты, рвоты.

Химиотерапия

Не обойтись и без химиотерапии – лекарственных препаратов, которые нейтрализуют негативное действие гормонов. Их должен назначать только врач – поэтому названий препаратов приводить не будем. Самостоятельное лечение может привести к необратимым последствиям.

Терапия проводится при помощи цитостатиков – противоопухолевых фармакологических препаратов, которые негативно влияют на раковые клетки. В том случае, если у женщины рак молочной железы, обойтись без химиотерапии будет невозможно.

Врачи используют две разновидности химиотерапии:

Адъювантная химиотерапия

Такая дополнительная лекарственная терапия назначается при операбельном раке груди. Иногда она может назначаться как до операции, так и после нее.

Лечебная химиотерапия

Этот вид назначается на запущенной стадии рака груди, когда метастазы начинают распространяться далеко за пределы грудной железы. Главной целью такой химиотерапии является уменьшение размеров опухоли. Эта терапия назначается с целью уменьшения размеров опухоли, чтобы можно было провести ее хирургическое удаление.

Очень сложно прогнозировать результативность такого лечения – в некоторых случаях оно оказывается недостаточно эффективным. Но часто такое лечение позволяет если не полностью победить рак, то в значительной степени улучшить качество жизни больного человека.

У такого леченя много побочных эффектов. У больного человека наблюдается поражение кровяных телец, сильная тошнота и рвота, выпадение волос, слабость. Происходит это вследствие того, что лекарственные препараты кроме злокачественных клеток поражают и здоровые клетки организма.

В заключение хотелось бы еще раз напомнить женщинам о необходимости внимательного к себе отношения. Регулярно проводите самообследование молочных желез и посещайте врача маммолога.

Обсуждение 0