Sëmundjet e zemrës zemra e gjedhit. Shkaqet dhe trajtimi i sëmundjeve të zemrës së gjedhit

Kur ata thonë për dikë se ky person ka një zemër të madhe, ata zakonisht nënkuptojnë një gjerësi shpirti dhe një aftësi të mahnitshme për të empatizuar me njerëzit e dashur dhe të huajt. Por rezulton se një frazë e tillë nuk është gjithmonë një alegori. Shkaqet e zemrës së demit tek njerëzit, si dhe metodat e trajtimit dhe rreziqet që lidhen me të do të diskutohen në këtë artikull.

Karakteristikat e gjendjes

Kardiomegalia shpesh quhet "zemra e demit". Ky term nënkupton një rritje në madhësinë e zemrës prej më shumë se 500 g (me një madhësi normale të të rriturve prej 300 g) për shkak të:

zmadhimi i dhomave të zemrës pa trashje të indit muskulor (zgjerim);
trashje e indit muskulor.

Kardiomegalia zhvillohet më shpesh tek meshkujt.

Shkaqet e zmadhimit të zemrës

Shkaqet patologjike që shkaktojnë zhvillimin e zemrës së gjedhit tek një i rritur përfshijnë:

Anomalitë e zhvillimit dhe aparatit valvular të zemrës.
Hipertrofia e miokardit për shkak të hipertensionit arterial ose defekteve të zemrës.
Kardiomiopatitë.
Miokarditi, përfshirë autoimun, i shkaktuar nga përdorimi afatgjatë i barnave toksike për muskulin e zemrës (citostatikë, disa ilaçe antihipertensive dhe antiaritmikë, barbiturate dhe ilaçe antiepileptike).
Ishemia. Pas një ataku në zemër, kardiomegalia zhvillohet rrallë, por zhvillimi i saj nuk mund të përjashtohet.

Faktorët shoqërues që ndikojnë negativisht në miokard përfshijnë: çrregullimet metabolike (diabeti, obeziteti), patologjitë e rënda të veshkave, sëmundjet e shpeshta infektive, abuzimi me birrën, si dhe ndonjë pije alkolike. Nëse një person pi rregullisht 3-5 litra birrë në ditë, me kalimin e kohës ai do të zhvillojë jo vetëm një "bark birre", por edhe një "zemër të zmadhuar birrë". Madhësia e organit mund të kalojë 2 dhe ndonjëherë 3 herë më shumë se norma.

Kardiomegalia mund të diagnostikohet gjatë zhvillimit të fetusit. Shkaktarët kryesorë të saj janë defektet e lindura të zemrës dhe sëmundjet e sistemit të gjakut. Rreziku është se një e treta e foshnjave me këtë patologji vdesin gjatë 3 muajve të parë të jetës, ndërsa një e katërta vuajnë nga dështimi i ventrikulit të majtë gjatë gjithë jetës së tyre.

Faktorët që çojnë në ndryshime të tilla janë:

Ndikimi i faktorëve mutagjenë në trupin e prindërve (përfshirë rrezatimin jonizues).
Një zonë ekologjikisht e pafavorshme ku jeton një grua shtatzënë.
Zakonet e këqija të nënës: duhanpirja, alkooli dhe varësia nga droga.
zemrat e fetusit.
Infeksionet e pësuar nga një grua gjatë shtatzënisë (veçanërisht infeksionet TORCH dhe infeksionet parësore të virusit herpes të çdo lloji, më rrallë gripi).
Ushqimi i pamjaftueshëm, mungesa e vitaminave.

Ndryshimet në madhësinë e një organi gjatë zhvillimit intrauterin shpesh shoqërojnë patologji të tjera serioze. Për shembull, anomalitë kromozomale (sindroma Down) ose një patologji kaq e rrallë si një defekt i valvulës trikuspidale (3 fletë) me displazinë e saj dhe zhvendosjen në barkushen e djathtë (anomalia e Ebstein).

Shenjat e patologjisë

Fatkeqësisht, simptomat e patologjisë së përshkruar nuk janë specifike. Ato shoqërojnë çdo sëmundje të zemrës dhe kërkojnë një vizitë te një kardiolog dhe kërkime shtesë. Simptomat kryesore janë si më poshtë:

Lodhje e shtuar.
Aftësia e zvogëluar për të Aktiviteti fizik.
Frymëmarrje në mes të natës dhe pas ushtrimeve fizike.
Ënjtje në zonën e këmbëve dhe këmbëve.
Ndjenja e rrahjeve të zemrës.
Dhimbje prapa sternumit.
Zgjerimi i barkut.

Tek fëmijët, në mungesë të korrigjimit të gjendjes, duke filluar nga mosha parashkollore, vërehen simptomat e mëposhtme:

Ulje e oreksit.
Çrregullim i gjumit.
Lodhja.
Tolerancë e dobët e ushtrimeve.
Çngjyrosja blu e trekëndëshit nasolabial.
Dështimi në mësim.
Qëndrueshmëria sistemi nervor, patologji neurologjike.

Taktikat diagnostike dhe trajtimi praktikisht nuk varen nga mosha e pacientit. Sa më shpejt të fillojë korrigjimi i gjendjes, aq më të mëdha janë shanset e pacientit për një jetë normale.

Diagnostifikimi

RRETH Standardi përgjithësisht i pranuar për përcaktimin e kardiomegalisë në qarqet mjekësore është diagnostikimi me ultratinguj. Ky është kryesori metodë diagnostike, veçanërisht për identifikimin e patologjisë tek të porsalindurit dhe fëmijët 1 vjeç.

Rrezatimi dhe MRI përdoren më rrallë. Është shumë e rrallë që të kërkohet një mostër biopsie për ekzaminim. Metodat invazive konsiderohen të mundshme nëse dyshohet për rritjen e tumoreve malinje në zonën e zemrës.

Nëse metoda e zbulimit të ndryshimeve ishte radiografia, duhet të mbahet mend se diagnoza e rreme ose zbulimi i pseudokardiomegalisë është i mundur për arsyet e mëposhtme:

Grumbullimi i lëngjeve në qeskën e zemrës (perikardi).
Formimi i eksudatit në zgavrën pleurale për shkak të lëndimit ose pleuritit.
Me ascit (akumulim i lëngjeve në zgavrën e barkut).
Me kthesa të lehta fiziologjike të shtyllës kurrizore (me "sindromën e shpinës së drejtë").

Përveç radiografisë, për të konfirmuar se vëllimi i miokardit është vërtet i rritur, mund të përdoren metodat e mëposhtme hardware: EKG, EchoCG.

Mjekimi

Taktikat terapeutike kanë për qëllim eliminimin e shkakut të kardiomegalisë (nëse është e mundur), ruajtjen e funksionit normal të organeve dhe parandalimin e dështimit të zemrës. Patologjia është e pakthyeshme. Trajtimi përfshin:

Transplanti i zemrës.
Implantimi pajisje ndihmëse për barkushen e majtë.
Implantimi i një kardioverter-defibrilator.
Terapia dietike (dietë pa kripë me një sasi minimale të yndyrave shtazore dhe sasi e madhe perime dhe fruta).
Aerobik ushtrime fizike me intensitet të moderuar 5 ditë në javë.
Kufizimi në marrjen e alkoolit substancave narkotike, pirja e duhanit (është e dëshirueshme ndërprerja e plotë e këtyre zakoneve).
Ndërhyrja kirurgjikale për patologjinë e aparatit valvul.
Ulja e ngarkesës në zemër duke përshkruar diuretikë.
Medikamentet zgjidhen nga një kardiolog në varësi të patologjisë themelore.

Kardiomegalia idiopatike paraqet disa vështirësi për mjekët. Kjo është një situatë në të cilën është regjistruar fakti i zmadhimit të zemrës, por arsyet nuk mund të përcaktohen. Për të reduktuar parangarkesën në miokard, të porsalindurit mund t'u përshkruhen frenuesit ACE. Me dozën e duhur, procesi i rehabilitimit mund të fillojë disa vjet pas fillimit të trajtimit. Trajtimi i pacientëve të rritur përfshin luftimin e hipertensionit, normalizimin e proceseve metabolike dhe uljen e ngarkesës në organ.

Shkaqet
Kush mund të zhvillojë sëmundjen zemra e demit?
Simptomat dhe diagnoza
Trajtimi dhe parandalimi i sëmundjeve të zemrës
Dietë speciale

Kjo është ajo që quhet sëmundje e zemrës së gjedhit gjendje patologjike kur zemra zmadhohet. Më shpesh ndodh tek njerëzit që abuzojnë me birrën. Prandaj, përdoret edhe termi "zemër birrë". Emer shkencor për një fenomen të tillë - kardiomegalia, domethënë një rritje në madhësinë e muskujve të zemrës.

Shkaqet

Një person që pi deri në 3-5 litra birrë në ditë nuk është në dijeni të dëmit që i bëhet trupit të tij. Pirja e një sasie të madhe birre shkakton stres shtesë në muskujt e zemrës. Zemra duhet të pompojë dy herë më shumë lëngje që hyn në trup, si rezultat i të cilave aktivizohen mekanizmat kompensues.

Zemra detyrohet të rritet në vëllim, ndonjëherë duke u rritur ndjeshëm, 2-3 herë. Zgavrat e zemrës gjithashtu fillojnë të zgjerohen.

Në fillim, zemra përballon ngarkesa shtesë dhe fillon të punojë me forcë të plotë. Dhe personi nuk ndjen ndonjë vështirësi të veçantë. Por më vonë, nga një ngarkesë e tillë, ajo fillon të konsumohet dhe të lodhet.

Muskuli i zemrës bëhet i dobët dhe i shtrirë. Qelizat muskulore në zemër zëvendësohen nga indi lidhor dhe dhjamor. Dhe më në fund vjen momenti kur muskuli i zemrës nuk mund ta përballojë më ngarkesën. Si rezultat, gjymtyrët fillojnë të fryhen, shfaqet gulçim, ngrirja, ritmi i zemrës është i shqetësuar dhe mëlçia zmadhohet.

Njerëzit që abuzojnë me birrën, në pjesën më të madhe, fillojnë të shtojnë shpejt peshë, dhe kjo është një ngarkesë shtesë për zemrën, si rezultat i së cilës zhvillohet dështimi kardiovaskular. Ritmi i zemrës është i shqetësuar. Trajtimi i sëmundjeve të tilla është shumë i vështirë.

Kthehu te përmbajtja

Kush mund të zhvillojë sëmundje të zemrës së gjedhit?

Siç u përmend më lart, adhuruesit e birrës janë të ndjeshëm ndaj kësaj sëmundjeje. Por jo vetëm këta njerëz mund të kenë muskujt e zemrës të shtrirë.

Nga kjo sëmundje mund të vuajnë edhe disa kategori sportistësh. Stërvitje dhe ngarkesa të ndryshme e mbajnë zemrën në gjendje të mirë. Por nëse papritmas ndaloni së ushtruari, mund të shfaqen probleme kardiovaskulare. Muskujt e zemrës mund të shtrihen dhe funksionojnë dobësuar.

Kjo për faktin se kur një atlet stërvitet (noton, ushtron, etj.), muskuli i zemrës mësohet me këtë ritëm dhe fillon të punojë më shumë dhe rritet edhe masa kardiake. Por nëse një person ndalon papritmas stërvitjen, zemra, e mësuar me këtë ritëm, nuk mund të zvogëlohet në madhësi më vete. Funksionon si më parë, por personi nuk ka më nevojë për të, dhe shfaqet ngecja e gjakut, fillon të prodhohet më pak oksigjen, gjë që çon në urinë nga oksigjeni. Si rezultat, ndodh dështimi i zemrës.

Kjo gjendje mund të vërehet jo vetëm tek atletët dhe ata që pinë birrën. Kjo sëmundje Njerëzit me reumatizëm ose kolagjenozë mund të jenë të ndjeshëm. Edhe diçka aq e padëmshme si një alergji ndaj luleshtrydheve mund të çojë përfundimisht në sëmundje të zemrës së demit. Antitrupat që prodhohen gjatë alergjive provokojnë sensibilizimin e vazhdueshëm të trupit, gjë që mund të çojë në një gjendje autoimune.

Nëse sëmundja është e lindur, prognoza për shërim është e pafavorshme. Kardiomegalia e fituar shfaqet në organet kardiovaskulare dhe në organe të tjera. Më shpesh, zmadhimi i zemrës mund të vërehet me sëmundje ishemike të zemrës, emfizemë, hipertension dhe defekte të zemrës. Proceset inflamatore në zemër të shkaktuara nga sëmundje të tilla si bajamet, reumatizma, skarlatina dhe karditi reumatik mund të kontribuojnë në diagnozën e "zemrës së demit".

Helmimi nga alkooli mund të shkaktojë zmadhimin e muskujve të zemrës. I tepruar ose keqpërdorim barnaështë një provokator i kardiomegalisë. Një sëmundje e tillë si perikarditi akut shkakton një zemër të zgjeruar. Lëngu grumbullohet në perikardium, gjë që mund të shkaktojë zmadhimin e muskujve të zemrës.

Kthehu te përmbajtja

Simptomat dhe diagnoza

Kardiomegalia mund të jetë e fituar (kjo u përmend më lart) dhe e lindur. Por në pjesën më të madhe, sëmundja e zemrës së demit është shoqëruese me sëmundje të tjera të zemrës. Ankesat kryesore janë gulçim, shkallë të ndryshme ënjtjeje, lodhje, takikardi dhe dhimbje në sternum. Simptomat e kardiomegalisë mund të kohe e gjate nuk manifestohen në asnjë mënyrë ose mund të shfaqen si simptoma të një sëmundjeje shoqëruese. Pacienti mund të mos u kushtojë vëmendje këtyre manifestimeve të sëmundjes, duke ia atribuar këtë refuzimit për t'u stërvitur (në atletët), një stili jetese të ulur, pirjes së duhanit, etj. Prandaj, kardiomegalia mund të zbulohet kur diagnostikohet një sëmundje tjetër.

Nëse mjeku dyshon se pacienti ka një "zemër demi" (murmuritje në zonën e zemrës, një zgjatje e caktuar në palpim), ai mund ta referojë pacientin për një EKG. Rrezet X mund të zbulojnë gjithashtu kardiomegalinë. Por mund të japë informacion të besueshëm. Përveç kësaj, ekokardiografia mund të zbulojë shkakun e sëmundjes.

Kthehu te përmbajtja

Trajtimi dhe parandalimi i sëmundjeve të zemrës

Nëse kardiomegalia nuk është e lindur, atëherë trajtimi kryhet paralelisht me trajtimin e sëmundjes themelore. Është e rëndësishme të përjashtohen faktorët e rrezikut që mund të përkeqësojnë situatën e pacientit. Vlen të monitorohet rregullisht presioni i gjakut dhe nëse rritet, merrni masat e duhura.

Mjeku mund të përshkruajë medikamente për ta zvogëluar atë. Barnat që përmirësojnë qarkullimin e gjakut kardiak janë të nevojshme në terapinë mjekësore. Mund të përshkruhen medikamente të ndryshme që ndihmojnë në uljen e presionit të gjakut dhe normalizimin e rrahjeve të zemrës dhe normalizimin e aktivitetit të saj. Sëmundja pulmonare duhet të përjashtohet. Nëse është e nevojshme, nëse ndodh ndonjë proces inflamator, kryhet terapi antibakteriale.

Me një sëmundje të tillë si zemra e demit, hapi i parë duhet të jetë ndalimi i pirjes së birrës. Duhet të respektohet një rutinë e caktuar ditore. Orari i ngrënies është gjithashtu i rëndësishëm. Sëmundja e zemrës së demit zhvillohet gjatë gjithë jetës dhe shpesh shihet te njerëzit mbi 40 vjeç. Dhe prandaj, ata që janë të pjesshëm ndaj birrës në këtë moshë duhet të mendojnë për pasojat. Një pikë e rëndësishme Në parandalimin e sëmundjeve të zemrës është një dietë e caktuar. Rekomandohet pastrimi i trupit një herë në javë. Kjo arrihet duke agjëruar dhe pirë lëngje të freskëta të shtrydhura. Një dietë mesdhetare mund të jetë e dobishme. Ushtrimi gjithashtu mund të ndihmojë në përmirësimin e shëndetit tuaj. Rekomandohet fillimi i forcimit të trupit, i cili forcon shumë sistemi i imunitetit. DHE hapi i funditështë një refuzim zakone të këqija(alkooli, nikotina, kafeina, droga).

Zemra është organi më i rëndësishëm që siguron funksionimin normal të të gjitha sistemeve. Kur rritet në madhësi, është zakon të flitet për një patologji të tillë si kardiomegalia. Një emër tjetër për sëmundjen është "zemra e demit". Patologjia përbën një kërcënim jo vetëm për shëndetin, por edhe për jetën e njeriut. Nëse konsultoheni me një mjek në kohën e duhur, prognoza është zakonisht e favorshme. Aktualisht, ekzistojnë metoda efektive të trajtimit konservativ dhe kirurgjik.

Patogjeneza

Madhësia e zemrës varet drejtpërdrejt nga pesha trupore e një personi. Përveç kësaj, karakteristikat anatomike të gjoksit janë të rëndësishme. Tek të rinjtë, vëllimi i zemrës është afërsisht 760 cm 3, tek gratë - 580 cm 3. Me moshën, madhësia e muskujve mund të ndryshojë pak, gjë që nuk është një proces patologjik.

Nën ndikimin e faktorëve të ndryshëm të pafavorshëm, mund të ndodhë kardiomegalia. Është zakon të flitet për sëmundjen e "zemrës së demit" kur madhësia e organit tek të rriturit tejkalon 11 x 11 x 8.5 cm, tek fëmijët - 3 x 4 x 1.8 cm Si rregull, patogjeneza e sëmundjes bazohet në një rritja në njërin ose të dy ventrikulat, zgjerimi i tyre, grumbullimi i produkteve fundore metabolike në zgavër, proceset neoplazike.

Etiologjia

Patologjia nuk është një sëmundje e pavarur. Procesi i zhvillimit të kardiomegalisë fillon në sfondin e çrregullimeve të tjera kardiovaskulare ose ndryshimeve fiziologjike. Shkaqet kryesore të sëmundjes së zemrës së demit janë renditur më poshtë.

1. Kongjenitale:

Predispozita gjenetike.
Defektet kongjenitale të zemrës.
Pikat e lidhjes së valvulave të vendosura jo normalisht.
Një mënyrë jetese jo e shëndetshme e një gruaje gjatë shtatzënisë (dietë e pabalancuar, marrja e pakontrolluar barna, pirja e duhanit, përdorimi i drogës dhe pijeve alkoolike, lëndimet, sëmundjet infektive, duke jetuar në një rajon me një situatë të pafavorshme mjedisore).

2. Blerë:

Ateroskleroza.
Neoplazi të natyrës beninje dhe malinje.
Hipertensioni.
Defektet e valvulave të zemrës.
Miokarditi viral.
Kardiomiopatia.
Shkalla e rritur presionin e gjakut në qarkullimin pulmonar.
Ishemia e zemrës.
Aritmia.
Diabeti.
Anemia nga mungesa e hekurit.
Kardiomiodistrofia.
Pirja e duhanit.
Konsumimi i rregullt i pijeve alkoolike.
Çekuilibër hormonal.
Patologjitë e gjëndrës tiroide.
Përdorimi afatgjatë i medikamenteve të caktuara (në veçanti, Adriamycin, Methyldopa, Idarubicin dhe Novocainamide).
Funksioni i dëmtuar i veshkave.
Perikarditi.
Endokarditi.

Pavarësisht nga shkaku i sëmundjes, "zemra e demit", trajtimi i patologjisë nuk mund të vonohet. Edhe pse sëmundja zhvillohet shumë ngadalë, ajo çon në pasoja të pakthyeshme, veçanërisht në vdekje.

Faktoret e rrezikut

Shpesh sëmundja shfaqet për shkaqe jo patologjike. Sëmundja e zemrës së Demit shihet në Wiki si një problem që shfaqet kryesisht te atletët. Gjithashtu mjekët thonë se faktori kryesor i rrezikut është aktiviteti fizik i rregullt dhe me intensitet të lartë.

Cila është arsyeja për këtë? Në çdo atlet, muskuli i zemrës mësohet të punojë në një mënyrë të shtuar me kalimin e kohës. Përmasat e tij po rriten gjithashtu. Zhvillimi i sëmundjes së zemrës së demit ndodh nëse një person ndalon së ushtruari qoftë edhe për një kohë të shkurtër. Përveç kësaj, asnjë atlet nuk është i imunizuar nga dëmtimet dhe patologjitë, prania e të cilave nuk lejon ushtrime të rregullta.

Si rezultat, zemra nuk mund të zvogëlohet në madhësi dhe vazhdon të punojë me një ritëm të rritur. Por në të njëjtën kohë, trupi nuk ka më nevojë për të. Pasoja është ngecja e indit lidhës të lëngshëm, uria nga oksigjeni, infrakt.

Përveç kësaj, alergjitë janë një faktor rreziku. Edhe intoleranca ndaj çdo produkti ushqimor mund të bëhet një shtysë për zhvillimin e sëmundjes së zemrës së demit. Kjo shpjegohet me faktin se antitrupat e prodhuar provokojnë sensibilizimin, i cili shpesh çon në gjendje autoimune. Në këtë rast, prognoza konsiderohet e pafavorshme.

Siç u përmend më lart, një nga arsyet është alkoolizmi. Sipas studimeve të shumta, ata që pinë birrën janë më të ndjeshëm ndaj patologjisë.

Një zemër e zmadhuar në vetvete është një simptomë e një prej sëmundjeve të mësipërme. Ndërsa parametrat e organeve ndryshojnë, një person zhvillon shenjat e mëposhtme alarmante:

Çrregullime të ritmit.
Rritja e presionit të gjakut.
Rritja e ritmit të zemrës.
Frymëmarrje gjatë aktivitetit fizik.
Ndjesi të dhimbshme në zonën e gjoksit.
Djersitje e tepruar.

Këto manifestime klinike nuk janë specifike, por nëse ndodhin, duhet të konsultoheni me një mjek ose kardiolog sa më shpejt të jetë e mundur.

Simptomat e sëmundjes së zemrës së demit tek të porsalindurit:

Zbehja e lëkurës.
Blu rreth gojës dhe rreth syve.
Frymëmarrje e cekët. Është joritmike.
Cardiopalmus.
Apatia.
Letargji.
Mungesa e oreksit.
Edema e ekstremiteteve të poshtme.
Djersitje e tepruar.

Pavarësisht nga shkaqet dhe simptomat e sëmundjes së zemrës së demit, nëse shfaqen shenja alarmante, fëmija duhet t'i tregohet sa më shpejt pediatrit dhe kardiologut. Çdo vonesë mund t'i kushtojë jetën foshnjës. Sipas statistikave, shkalla e mbijetesës tek fëmijët është 50%.

Diagnostifikimi

Gjatë takimit fillestar, mjeku mbledh anamnezën dhe kryen një ekzaminim fizik të pacientit. Për më tepër, specialisti lëshon një referim për një ekzaminim gjithëpërfshirës, duke përfshirë:

rreze X.
Elektrokardiografia.
Ekokardiografia.
Testet e gjakut (të përgjithshme dhe biokimike).
Vlerësimi i metabolizmit të lipideve.
Testimi për faktorin reumatoid.
Analiza e hormoneve.
Mbjellja bac.

Në bazë të rezultateve diagnostikuese, mjeku zgjedh më shumë metodë efektive trajtimi i sëmundjes së zemrës së demit. Nëse ndërhyrja kirurgjikale është e nevojshme, bëhet kateterizimi i zgavrave kardiake. Përveç kësaj, pacientët i nënshtrohen angiografisë koronare para operacionit. Me ndihmën e tij, mjeku është në gjendje të vlerësojë shkallën e kalueshmërisë së arterieve koronare.

Metodat konservative të trajtimit

Është e rëndësishme të kuptohet se kardiomegalia nuk është një sëmundje e pavarur. Në këtë drejtim, fillimisht është e nevojshme të heqësh qafe shkakun e zhvillimit të tij. Qëllimi i trajtimit është të ndalojë përparimin e sëmundjes. Aktualisht, është e mundur vetëm të parandalohet deformimi i mëtejshëm i zemrës.

Regjimi klasik i trajtimit medikamentoz për patologjinë përfshin marrjen ose administrimin e barnave të mëposhtme:

Barnat antihipertensive.
Antikoagulantët. Komponentët aktivë parandalojnë formimin e mpiksjes së gjakut.
Beta bllokues. Ilaçet që i përkasin këtij grupi normalizojnë funksionimin e muskujve të zemrës.
Diuretikët. Përshkruhet nëse natriumi i tepërt zbulohet në trupin e pacientit.

Shumica e pacientëve përjetojnë rritje të presionit të gjakut. Në raste të tilla, përshkruhen barna shtesë që normalizojnë treguesin. Nëse ka patologji të tjera shoqëruese, hartohet një regjim i duhur trajtimi.

Terapia antibakteriale tregohet vetëm nëse ndodh një proces inflamator në trupin e pacientit.

Trajtimi i drogës nuk do të çojë në një rezultat pozitiv nëse një person nuk ndjek parimet imazh i shëndetshëm jeta. Mjekët rekomandojnë që të gjithë pacientët të lënë duhanin dhe alkoolin. Përveç kësaj, është e nevojshme që rregullisht të ekspozohet trupi ndaj aktivitetit fizik të moderuar.

Nëse metodat konservatore janë joefektive, mjeku vlerëson mundësinë e trajtimit kirurgjik. Qëllimi i ndërhyrjes është normalizimi ose ruajtja e funksionimit të muskujve të zemrës.

Aktualisht, në praktikë përdoren metodat e mëposhtme të trajtimit kirurgjik:

Implantimi i valvulës.
Instalimi i një stimuluesi kardiak.
Kirurgjia e bypass-it koronar.
Instalimi i pajisjeve që sigurojnë qarkullimin ndihmës të gjakut.

Në shumicën e rasteve, cilësia e jetës së njerëzve përmirësohet ndjeshëm pas operacionit. Shpesh përparimi i patologjisë mund të ndalet.

Rregullimi i dietës tuaj

Të gjithë pacientët duhet të ndjekin një dietë. Parimet bazë të ushqyerit terapeutik:

Për mëngjes duhet të hani qull nga të gjitha llojet e drithërave. Ëmbëlsirë ideale është fruta.
Në drekë duhet të hani vakte dhe ushqime të pasura me proteina origjinë bimore.
Darka duhet të përbëhet ekskluzivisht nga pjata me kalori të ulët.
Në mes të vakteve, mund të hani perime, fruta dhe kos me pak yndyrë.

Nëse keni kardiomegali, është e ndaluar të konsumoni ushqime të konservuara, sheqer, ushqime yndyrore dhe produkte shtazore.

Parashikim

Rezultati i sëmundjes varet drejtpërdrejt nga koha e vizitës tek mjeku. Me trajtimin e duhur, deformimi i organit ndalon. Por për të parandaluar përkeqësimin e shëndetit tuaj, duhet të ndiqni vazhdimisht rekomandimet e mjekëve.

Sa i përket numrit të njerëzve që jetojnë me sëmundjen e zemrës së demit. Fëmijët kanë një prognozë të keqe. Shkalla e mbijetesës është 50%. Në këtë rast vdekja më së shpeshti ndodh para moshës tre muajsh. Disa nga të mbijetuarit shërohen plotësisht, ndërsa të tjerët tregojnë shenja të dështimit të zemrës.

Në të rriturit, prognoza është më e favorshme. Përjashtim bën kardiomegalia, zhvillimi i së cilës u provokua nga konsumimi i pijeve alkoolike. Më shumë se një e treta e alkoolistëve vdesin brenda 3 viteve pas zhvillimit të sëmundjes. Shkaqet kryesore të vdekjes janë tromboembolizmi dhe dështimi i zemrës.

Së fundi

Sëmundja e zemrës së demit (kardiomegalia) është një patologji e karakterizuar nga një rritje në madhësinë e organit. Sëmundja përbën një rrezik jo vetëm për shëndetin, por edhe për jetën. Në këtë drejtim, duhet të konsultoheni me mjekun kur shfaqen shenjat e para alarmante.

Tuli i butë i domateve që u shfaq në kontinentin euroaziatik pas zbulimit të Amerikës, ajo fitoi shumë fansa. Mbarështuesit zhvillojnë varietete të reja, dhe kuzhinierët përgatisin prej tyre pjata të mrekullueshme. Domatet Ox's Heart do t'u pëlqejnë atyre që preferojnë varietetet me mish të kësaj varieteti me shije të ëmbël.

Karakteristikat e varietetit

Domatet Oxheart, të cilat janë me origjinë italiane, mund të ndryshojnë në madhësi. Vetë forma e frutit është e pabarabartë, në shumicën e rasteve është në formë zemre me një majë të ngushtuar. Prandaj emri i varietetit të kësaj perime. Pesha e frutave mund të arrijë 800 gram ose më shumë, që është shumë më tepër se domatet e zakonshme. Pesha rekord është rreth 1 kg. Shkurret e Zemrës së Demit po përhapen, ato zënë shumë hapësirë në vend. Jo standarde, ato i përkasin llojit përcaktues. Rritja ngadalësohet pas shfaqjes së 5-6 grupimeve me vezore dhe mund të arrijë 1,5-2 m lartësi.

Domatja Oxheart është një perime tavoline që mund të njihet lehtësisht nga varietetet e tjera shenjat e jashtme: :

Qëroni. Lëkura është e hollë, e lehtë dhe largohet lehtë.
Ngjyrë. Ngjyra e perimeve është e kuqe. Llojet e varietetit me ngjyra të tjera lejohen, siç mund të shihet në foto. Këto janë hibride të nuancave rozë, portokalli, të zeza dhe ari.
Venat. Ka, por në sasi të vogla.
Pulpa. Vëllimi i lëngut është i vogël, domatja është mishtore, e dendur dhe me pak ujë.
Shije. Perimet i përkasin varieteteve të ëmbla të domateve.
Dhomat e farës. Jo shumë, 4-5 copë për çdo frut.

Rritja e domateve Zemra e demit

Në Federatën Ruse, varieteti i domates me fruta të mëdha Bull's Heart u edukua nga specialistë të kompanisë Agrofirm Poisk. Në vitin 2003, kjo lloj domate u njoh zyrtarisht dhe u shtua në Regjistrin Shtetëror të Arritjeve të Mbarështimit. Shumëllojshmëria i përket specieve të mesme të sezonit me rendiment të lartë. Një shkurre sjell një korrje deri në 3,5-5 kg fruta për terren i hapur, në një serë të mbyllur - 8-12 kg. Kohëzgjatja e pjekjes është 120-130 ditë nga dita e shfaqjes së filizave.

Fidani

Farat duhet të mbillen në mars, në fillim të muajit. Para kësaj, ato duhet të mbahen në ujë të shkrirë për 12 orë. Uji nuk duhet të nxirret nga akulli në rrugë, ai mund të ngrihet në frigorifer dhe më pas të shkrihet. Kopshtarët rekomandojnë mbjelljen e farave të domates në tokë të veçantë të lehtë dhe pjellore për fidanët e domates, të cilat mund të blihen në dyqane. Derdhni një shtresë dheu prej tre centimetrash në enë. Niveli dhe uji. Farat mbillen në një distancë prej 2-3 cm nga njëra-tjetra në një thellësi prej 1-2 cm Spërkatni vrimat me tokë dhe vendoseni enën në një vend të ngrohtë.

Sapo të shfaqen filizat, ena do të duhet të zhvendoset në vendin ku bien rrezet e diellit. Në këtë fazë, ndodh rrallimi. Pastaj ju duhet të ngurtësoni fidanët e domates për këtë, bima duhet të hiqet për disa orë në një vend më të freskët me një temperaturë prej 8-12 gradë, por jo më të ulët. Kur shfaqen disa gjethe në bimë, ajo duhet të transplantohet në një tenxhere të veçantë. Kur lartësia e shkurret arrin 20-25 cm, ajo mund të transplantohet në një serë ose tokë të hapur.

Kujdesi për shkurret

Thellësia e vrimës për mbjelljen e fidanëve duhet të jetë së paku 12-15 cm. Sigurohuni që të mos ketë më shumë se 5 cm nga toka deri në gjethet e para. Distanca midis shkurreve të domates duhet të jetë 1 m mbështetje shtesë. Për ta bërë këtë, mund të merrni kunja të zakonshme prej druri ose pajisje speciale që shiten në dyqanet e kopshtarisë. Për rendiment të mirë, duhet të lini jo më shumë se 8 degë me vezore kur formoni një shkurre.

Lotim dhe plehërim

Ujiteni bimën rregullisht me ujë të ngrohtë pas drekës. Sa i përket ushqimit, plehrat minerale, për shembull, kompleksi NPK, janë të përshtatshëm për këtë qëllim. Mund të përdoret plehra organike. Në fazën e lulëzimit, kopshtarët këshillojnë përdorimin e thëllëzave ose jashtëqitjet e pulës. Ushqyerja bëhet shpesh, domatet Oxheart thithin shpejt të gjithë mikroelementet dhe mineralet e nevojshme.

Sëmundjet

Ruajtja e domateve Zemra e kaut

Vjelja e parë e domates ndodh në mes të verës dhe vazhdon deri në mes të shtatorit dhe më gjatë, nëse lejohet. kushtet klimatike. Nëse dëshironi të shihni sa më gjatë domate të freskëta në tryezën tuaj, pastaj mbillni fidanët në tokë të hapur, jo në serë. Kushtet e mëposhtme kërkohen për ruajtje:

Një dhomë e errët dhe e freskët, si një bodrum ose një bodrum.
Temperatura e dhomës ku do të ruhen domatet e sallatës duhet të jetë 5-12 gradë, lagështia e ajrit - 80%.
Domatet duhet të vendosen në kuti ose tabaka me kërcellin nga lart.

Një nga më varietete të shijshme Ndër domatet me të drejtë konsiderohet zemra e kaut. Njihet shumë nga frutat e tij të mëdhenj, disi të zgjatur, me një peshë prej rreth 1 kg dhe një diametër prej rreth 15 cm. Falë lëkurës së fortë, frutat praktikisht nuk çahen.

Përveç kopshtarëve me përvojë, kopshtarët amatorë dhe banorët e verës gjithashtu përpiqen të rritin Zemrën e Kaut. Megjithatë, ju mund të arrini rezultatet e dëshiruara me zgjedhjen e duhur material farë, vendi i mbjelljes, kujdesi i duhur në faza të ndryshme të rritjes. Për të mos pësuar një fiasko, ju sugjerojmë të njiheni me disa nga nuancat e rritjes së këtyre domateve unike.

Në artikull:

Oxheart është jo hibrid dhe mund të shumohet me fara. Ofertat e studimit prodhues të ndryshëm, duhet pasur parasysh se të gjitha nëngrupet vendase preferohen nga ato të importuara. Në fund të fundit, përzgjedhjet e huaja nuk përshtaten gjithmonë me klimën tonë.

Kërkesat e mëposhtme janë gjithashtu të rëndësishme zgjedhja e duhur fara si:

periudha e përshtatshmërisë për mbjellje. Numri i fidanëve dhe shkalla e produktivitetit varet nga kjo
përshtatshmëria ndaj kushteve të motit të rajonit.

Kur studioni informacionin mbi qeset e farave, mbani mend se edhe nëse tregohet mbirje 100%, mund të mbështeteni në një maksimum prej 90%.

Shumë kopshtarë arrijnë rezultate të mira edhe kur është korrur në mënyrë të pavarur nga varietete tashmë të provuara të Zemrës së Ox. Për ta bërë këtë, zgjidhni domatet më të mëdha të pjekura nga tufa e dytë me një kërcell pa një skaj të gjelbër.

Pas ruajtjes në hije të pjesshme për rreth 4 ditë, ato hiqen, lahen, thahen dhe përgatiten për mbjellje.

Zemra e demit i përket varieteteve të gjata, me fruta të mëdha domate me forma të ndryshme. Ka një periudhë mesatare pjekjeje, kur vjelja mund të bëhet pak më shumë se dy muaj pas mbirjes.

Në degët e saj të gjera në fund ka fruta më të mëdha se në pjesën e sipërme. Është karakteristike se edhe forma e frutave që rriten në vende te ndryshme një shkurre, mund të ndryshojë pak. Produktiviteti në terren të hapur nuk është i barabartë sasi e madhe frutat e pjekura janë deri në 5 kg, në një serë - më shumë se 10 kg.

Përbërja e frutave të mëdha është e pasur nivel të lartë substanca të dobishme:

vitaminat B, K. Ato ofrojnë ndikim të dobishëm mbi metabolizmin e karbohidrateve dhe yndyrave, aktivitetin e trurit dhe sistemit kardiovaskular, duke forcuar sistemin imunitar
acide që kanë një gamë të gjerë efektesh në funksionet vitale të trupit
pektin, i cili ndihmon në pastrimin e të gjitha organeve të njeriut nga substancave të dëmshme, uljen e kolesterolit, rreziqet e kancerit, aktivizimin e peristaltikës etj.
kripëra minerale (hekur, jod, kalcium, silikon, magnez, mangan, natrium, squfur, fosfor, klor, zink)
fibra të nevojshme për të stimuluar funksionimin e fshikëzës së tëmthit dhe zorrëve; çlirimi nga substancat toksike, kolesteroli i tepërt.

Niveli maksimal i akumulimit veti të dobishme Zemra e kaut arrin kur piqet plotësisht.

Domatja "zemërthyese" ka shumë përparësi që e bëjnë atë një konkurrent midis "vëllezërve" të saj, përkatësisht:

fruta të mëdha, veçanërisht në pjesën e poshtme të bimës
shije delikate dhe e ëmbël e pulpës me mish për shkak të ngopjes së ulët me lëng
prania e nëngrupeve me ngjyra të ndryshme
mbirje e lartë e farës
lidhje miqësore, pothuajse e njëkohshme e infruktesencave
rendiment më i lartë se varietetet e tjera të larta për shkak të "kategorisë së peshës" të frutave
Mundësia e rritjes në serra dhe tokë të hapur
rezistenca ndaj thatësirës, sëmundjeve të plagëve të vonshme.

Krahasuar me këto cilësi të mrekullueshme, edhe mangësi të tilla si:

lartësia e shkurreve jo standarde arrin më shumë se një metër e gjysmë, gjë që kërkon një llastik të detyrueshëm për stabilitet më të madh
formimi i një numri të madh njerkash që duhen hequr për formimi i duhur shkurret dhe duke marrë rendimente të larta
duhet të luftojë disa sëmundje nëse nuk kujdeset siç duhet.

Një veçori e zemrës së Demit është prania e ngjyrave të ndryshme të frutave të nëngrupeve individuale. Së bashku me ngjyrën e kuqe tradicionale për të gjitha varietetet e domates, mbarështuesit kanë zhvilluar një gamë të tillë "zemërthyesish" si:

rozë, e cila është më afër standardit të ngjyrës së domates. Këto bimë janë më të zakonshmet në mesin e kopshtarëve. Këtu spikasin domatet Oxheart me emrat Abakansky, King London (King London).
burgundy e errët - tipike kur rritet në vende disi me hije
e zezë - ngjyrë të errët fitohet kur rritet në zona të ndriçuara mirë. Më e famshmja është Zemra e Zezë e Brad.
të verdhë me një gamë delikate limoni, portokalli të ngrohtë. Shumëllojshmëria Brown's Yellow Giant (përkthyer si gjigandi i verdhë i Brown) është i përhapur.
e bardhë, nëngrupi është ende shumë i rrallë në zonat tona.

Të gjitha këto varietete kanë pothuajse të njëjtën kohë të fillimit të frutave pas mbirjes së farës (120-140 ditë) dhe shijen e domates. Ndryshime të vogla mund të jenë në lartësinë e bimëve dhe peshën e frutave të tyre. Me më shumë maturimi i vonshëm forma mund të jetë ovale, në formë koni dhe jo në formë zemre (për shembull, në nënllojet e verdha, të bardha). Një periudhë e gjatë e arritjes së pjekurisë mund t'i japë shijes një thartirë pikante.

Pasi të keni zgjedhur farat e duhura, duhet të jeni të zellshëm në përpunimin dhe mbjelljen e tyre. Përgjegjësia është e nevojshme në të gjitha fazat e kujdesit, si për fidanët ashtu edhe gjatë mbjelljes së tyre në tokë.

Përgatitja dhe mbjellja e fidanëve

Aktivizimi i farave për fidanë fillon në fund të shkurtit - fillim të marsit. Për ta bërë këtë, ato trajtohen me një zgjidhje të dobët të permanganatit të kaliumit në masën 1 g për 0,5 filxhan. Më pas lajini ato uje i paster, thaheni pak dhe mbillni në përzierjen e përgatitur të tokës në një thellësi jo më shumë se 3 cm Pas kësaj, enët mbulohen me kapak dhe vendosen në një vend të ngrohtë.

Pasi të kenë mbirë të gjitha farat e mbjella, ato rrallohen, duke lënë ekzemplarët më të shëndetshëm dhe më të fortë. Pastaj ato transferohen në një vend të ndriçuar, për shembull, një dritareje.

Kur fleta e dytë e vërtetë shfaqet pas mbjelljes, bëhet vjelja (bimët transplantohen në një enë më të madhe). Për ta bërë këtë, ju mund të përdorni vazo të vogla, kuti fidanësh, kontejnerë, tenxhere/tableta/kaseta torfe etj. Ato duhet të sigurojnë kullimin e duhur të tokës.

Gjatë vjeljes, rekomandohet përdorimi i shkopinjve dhe piskatores prej druri në vend të pajisjeve metalike. Me ndihmën e tyre, bëhet një vrimë e vogël në tokë të veçantë ose torfe të pasuruar dhe filizi i zhytur atje shtypet me kujdes së bashku. Në të njëjtën kohë, duhet të jetë 2 cm mbi nivelin e tokës për të parandaluar që gjethet të vijnë në kontakt me të. Gjatë ujitjes, uji nuk duhet të bjerë mbi fidanin e papjekur.

Pas shfaqjes së filizave, kërkohet 2-3 herë "ushqyerja" me plehra komplekse në përputhje me standardet dhe përqendrimet e rekomanduara. Në rastet e tepricës së barnave, qoftë edhe nga jashtë pamje tërheqëse fidanët e ardhshëm nuk kanë gjasa të jenë të lumtur korrje e mirë. Nja dy javë para mbjelljes, fidanët ngurtësohen. Ai konsiston në vendosjen periodike të tij nga vendet e ngrohta në ato më të ftohta me temperatura deri në 12°C dhe anasjelltas.

Me arritjen e moshës 55 deri në 60 ditë, fidanët më të lartë se 25 cm mbillen në vendet ku rriten vazhdimisht domatet. Në këtë rast, thellimi bëhet në 1/3 e lartësisë së trungut deri te gjethet e kotiledonit. Koha e një pune të tillë varet nga zgjedhja e vendndodhjes, përkatësisht:

serra me ngrohje - dhjetë ditët e para të prillit
Sera "të ftohta" (të pa ngrohura) - fillimi i majit (pasi kërcënimi i ngricave të pranverës ka kaluar)
shtretër në jashtë– nga fundi i majit dhe fillimi i qershorit.

Këto data varen edhe nga kushtet e motit (të ftohtë, shira të dendur, etj.). Lagështia e tepërt, temperaturë të ulët mund të shkaktojë kalbje të rrënjëve.

Paralelisht me rritjen e fidanëve, ne zgjedhim një vend për "zhvendosje". Duhet të jetë i ndriçuar nga dielli për të paktën 7 orë, të ketë tokë të drenazhuar me një reaksion pak acid ose neutral pa vendosur afër. ujërat nëntokësore. Nëse është e nevojshme, toka duhet të fekondohet mirë me torfe ose kompost, pleh organik të kalbur, plehra minerale. Nëse toka është e rëndë dhe jopjellore, mund të krijoni mbi të " shtretër të ngritur» ose përdorni kontejnerë të përshtatshëm.

Është e rëndësishme të mbani mend se domatet nuk mund të mbillen pas paraardhësve të gjinisë Solanaceae. Zemra e kaut rritet mirë pas qepëve, lakrës, trangujve, karotave, bishtajoreve dhe barishteve njëvjeçare.

Duhet të kihet parasysh se zemra e Demit "të rritur" është një shkurre masive, e përhapur. Prandaj, për të shmangur grumbullimin, duhet të mbillen deri në katër fidanë për 1 m², dhe në serra - jo më shumë se 3 bimë. Distanca midis tyre duhet të jetë rreth 1 m.

Gjatë mbjelljes, palët e sipërme të gjetheve duhet të jenë të dukshme. Kjo nxit formimin e rrënjëve shtesë, të cilat ndihmojnë në furnizimin e bimëve me substanca të dobishme. Kjo skemë mbjelljeje siguron gjithashtu qarkullim të mirë të ajrit dhe redukton rrezikun e ekspozimit ndaj sëmundjeve. Kopshtarë me përvojë Ata praktikojnë mbjelljen e këtyre bimëve me një pjerrësi drejt jugut. Për të siguruar një shkurre në rritje, këshillohet që menjëherë të vendosni kunja (mbështetëse) deri në 5 cm të gjera dhe deri në 2 m të larta afër.

Pas mbjelljes së bimës, duhet të ngjeshni mirë tokën për të formuar një gropë të vogël për të grumbulluar ujë gjatë ujitjes. Zona rreth trungut duhet të mbulohet me kashtë ose copa të vogla lëvore. Do të bëhet mbrojtje e besueshme nga tharja e tokës dhe rritja e barërave të këqija. Ndërsa frutat rriten dhe para se të fillojnë të piqen, është mirë që ato të plehërohen çdo javë. Megjithatë, sapo domatet të fillojnë të piqen plotësisht, duhet të ndërpritet.

Ne formojmë shkurre në mënyrë korrekte

Forma e saktë e shkurret arrihet duke hequr fidanet e tepërta (pinching) dhe shtrëngimin e tyre gjatë periudhës së zhvillimit.

Gjatë mbjelljes, fillimisht edhe të shkurre të vogla. Për të përshpejtuar rritjen dhe formimin e frutave gjethet e poshtme duhet hequr. Këtu merret parasysh se vetëm mbi katër çiftet e para të tyre formohen tufë lulesh të para, duke alternuar çdo 2 palë gjethe. Për zhvillimin e plotë të frutave me madhësi të madhe, lini jo më shumë se tetë grupime në të gjithë shkurret.

Gjatë rritjes, rekomandohet të formohet një i dytë nga njerku i parë i kërcellit kryesor. Më pas, prej tyre rritet një shkurre e përhapur me një lartësi prej një e gjysmë deri në dy metra. Në këtë rast, njerkat e mbetura duhet të hiqen. Kjo kontribuon në zhvillimin e përshpejtuar të bimës, më shumë maturimi i shpejtë frutat Pika e rritjes së shkurret kapet nga fundi i korrikut.

Këto metoda teknologjike bujqësore janë vendimtare për kujdes të mëtejshëm për domatet pasi të mbillen në tokë.

Për të lagur rregullisht (2-3 herë në javë) shtresën e mulkuar të tokës në një thellësi prej 25 cm, përdoret vetëm ujë i ngrohtë. Pas te gjithave ujë të ftohtë nga një pus ose një pus me temperaturë nën +20-22 °C mund të dëmtojë zhvillimin e fidanëve dhe të provokojë sëmundje të ndryshme. Kur rritet Ox Heart on shtretër të hapur Lotim kryhet vetëm në pasdite me diell.

Me fillimin e periudhës së frutave, përkundrazi, duhet të zvogëloni pak lotimin. Përndryshe, frutat do të bëhen të holluar me ujë dhe do të fitojnë një shije tepër të thartë.

Gjatë sezonin e rritjes Krahas ujitjes kryhen edhe deri në tre plehërime me plehra minerale komplekse speciale. Falë kësaj, domatet jo vetëm që "shuajnë etjen", por gjithashtu marrin ushqim të plotë për më shumë zhvillim të shpejtë sistemi rrënjor. Për të shmangur sëmundjet, kjo bëhet vetëm në rrënjë pa lagur gjethet, vezoret ose trungjet.

Një faktor i rëndësishëm në rendimentin e lartë të shkurreve të domates është pllenimi i luleve të frutave të ardhshëm. Zona e rrezikut përbëhet nga kushtet e pafavorshme të motit dhe ndryshimet e papritura të temperaturës. Gjatë temperaturave të nxehta prej +35 °C, poleni thahet dhe humbet aftësinë e tij për të fekonduar lulet. Dhe kur temperatura e natës bie nën +15 °C, cilësia e polenit përkeqësohet për shkak të dëmtimit të anterave.

Afërsia e bimëve të mjaltit (borziloku, mustarda, koriandër, fara e rapës, etj.) me domatet ndihmon për të korrigjuar këtë situatë, në sajë të kësaj, insektet e nevojshme tërhiqen nga pjalmimi.

Së bashku me këtë, njerëzit mund të ndihmojnë mjaft në një mënyrë të thjeshtë: Prekni butësisht kunjat mbështetëse në mëngjes dhe në mbrëmje. Pas kësaj, është e dobishme të ujisni tokën ose të spërkatni lehtë lulet. Ju nuk duhet ta bëni këtë gjatë ditës, sepse poleni është shumë i thatë dhe thjesht mund të bjerë. Kjo metodë me "faktorin njerëzor" është shumë e rëndësishme për pjalmimin e shkurreve që rriten pa dridhje në serra.