Fjalor i termave mjekësorë dhe njësive frazeologjike. Dieta e stomakut me orë ore për stomakun me orë ore

Stomaku me dy zgavra, tkurrja e stomakut me orë rëre

Versioni: Drejtoria e Sëmundjeve MedElement

Striktura e orës së rërës dhe stenoza gastrike (K31.2)

Gastroenterologjia

Informacione të përgjithshme

Përshkrimi i shkurtër

Striktura gastrike në formë orë ore- një stomak që ka një ngushtim në mes. Në mënyrë tipike, ky ngushtim shkaktohet nga tkurrja e indeve si rezultat i mbresë së lënë nga ulçera.

Shënim. Përjashtuar nga kjo nënkategori:
- Stomaku kongjenital në formë orë rëre (Q40.2);
- Shtrëngimi i stomakut në formën e orës së rërës (K31.8).

Etiologjia dhe patogjeneza

Striktura gastrike në formë orë ore është një ndërlikim i ulçerës gastrike. Dhimbja e një ulçere të lokalizuar në mes të lakimit më të vogël (ndonjëherë më të madh) (ulçera mediogastrike) mund të çojë në stenozë cikatriciale Stenoza është ngushtimi i një organi tubular ose hapja e jashtme e tij.
- përgjimi përgjatë kanalit të trupit të stomakut. Në këtë rast, formohet një stomak me dy zgavra, në formë si një orë rëre. Çanta e sipërme është më voluminoze për shkak të fundusit Fundal - që lidhet me fundin e një organi (zakonisht stomakun).
Seksioni i stomakut dhe forniksi i tij normalisht priren të kryejnë një funksion rezervuari.
Në formën e tij më të theksuar, stomaku me dy shpella ka pamjen e një qeseje të madhe kardiake, e cila komunikon përmes një kanali të ngushtë me qeskën e vogël pilorike.
Perivisceriti mund të çojë në formimin e një stomaku me orë rëre. Perivisceriti është inflamacion i indit që rrethon një organ të brendshëm.
, pra kalimi i inflamacionit nga membrana seroze e stomakut gjatë sëmundjes së ulçerës peptike në organet fqinje me shfaqjen e ngjitjeve.

Disa autorë e përshkruajnë të ashtuquajturin "stomak kaskadë" si një lloj stomaku në formë orë rëre. Me këtë formë të stomakut, tkurrja cikatriale vjen nga muri i pasmë i stomakut, duke rezultuar në një përkulje të pasme të pjesës zbritëse të stomakut. Kur një stomak i tillë mbushet, fillimisht mbushet pjesa kardiake dhe vetëm në një nivel të caktuar të mbushjes së saj, përzierja e kontrastit rrjedh në një rrjedhë të gjerë, sikur në një kaskadë, në pjesën e poshtme të stomakut.

Epidemiologjia

Mosha: kryesisht të pjekur dhe të moshuar

Shenja e prevalencës: Jashtëzakonisht e rrallë

Raporti gjinor (m/f): 0,5

Striktura gastrike në formë orë ore është e rrallë (sipas disa burimeve, kryesisht te femrat).

Sipas disa raporteve, deri në 3% e të gjithë pacientëve të ekzaminuar radiologjikisht kishin një deformim gastrik në formën e orës së rërës përpara fillimit të regjimit të terapisë së çrrënjosjes. Me zhvillimin e terapisë antiulceroze, rastet e zbulimit bëhen të rralla.

Faktorët dhe grupet e rrezikut

- pacientët e moshuar;
- kurs kronik, i përsëritur i ulçerës gastrike;
- ulçera të mëdha dhe/ose të shumta në zonën e trupit të stomakut.

Pamja klinike

Kriteret klinike diagnostike

Dispepsi, belching, të vjella, regurgitim, dhimbje epigastrike të shoqëruara me të ngrënit.

Simptomat, kursi

Me një shtrëngim stomaku në formë orë rëre, simptomat ngjajnë me ato të stenozës pilorike hipertrofike (shih - K31.1), por me një komponent "ulcerativ" më të theksuar.

Manifestimet karakteristike:
- ndjenja e ngopjes në stomak;
- dhimbje epigastrike e lidhur me të ngrënit;
- dispepsi;
- të vjella;
- belching;
- regurgitim.
Së bashku me manifestimet e listuara, vërehen lodhje, dehidrim dhe shenja të humbjes së elektrolitit.

Simptomat ndryshojnë në varësi të shkallës (ashpërsisë) së ngushtimit cikatrial, ashpërsisë së procesit ulceroz, çrregullimeve në lëvizshmërinë e stomakut dhe proceseve të zhvillimit të fermentimit dhe kalbëzimit në stomak.

Në disa raste, në sipërfaqen e barkut në projeksionin e stomakut, një formacion i veçantë i rrumbullakët që shfaqet pas ngrënies vërehet dhe/ose palpohet njëkohësisht.
Tingulli i spërkatjes përcaktohet nga auskultimi.
Me goditje vihet re mbi pjesë të ndryshme të stomakut tingull cilësisht i ndryshëm; ky manifestim ka karakter të përhershëm.

Diagnostifikimi

1.Ekzaminimi me rreze X me kontrast: fotografia e stomakut në formë orë rëre është e kombinuar me një kamare të dukshme të ulçerës. Konturet e stomakut marrin formën e shkronjës B. Shenjat e ulçerës identifikohen më mirë kur ekzaminohen pacientët në pozicion vertikal në projeksione të pjerrëta dhe anësore.
NË zonat e dhëmbëzave, stomaku ka konturet e pabarabarta, me onde. Palosjet gjatësore, si rregull, nuk janë të dukshme. Ndryshe nga deformimi kanceroz, nuk ka shenja të thyerjes së palosjes dhe thellësia e tërheqjes cikatriale e tejkalon shtrirjen e saj përgjatë konturit të stomakut.
Zbrazja ngadalësohet.

2.FGDS FGDS - fibrogastroduodenoskopi (ekzaminimi instrumental i ezofagut, stomakut dhe duodenit duke përdorur një endoskop me fibër optike)
- Demtimet ulcerative cikatare percaktohen se bashku me deformimin e trupit te stomakut, ne mungese te shenjave te stenozes pilorike. Stenoza pilorike është një ngushtim i pilorusit të stomakut, duke e bërë të vështirë zbrazjen e tij
.

3. Ultratinguj - ju lejon të vizualizoni formën e stomakut, lëngun e mbetur dhe të vlerësoni peristaltikën, por nuk është në gjendje të vizualizoni defektet ulcerative.

Diagnostifikimi laboratorik

Nuk ka teste specifike që tregojnë praninë ose mungesën e një shtrëngimi stomaku në formë orë rëre.

Diagnostifikimi laboratorik mund të kryhet për:
- identifikimi i etiologjisë së procesit (ulçera peptike);
- kryerja e diagnozës diferenciale (testet serologjike për sifilizin, markerët tumoralë, biopsia e mukozës);
- përcaktimi i pranisë dhe ashpërsisë së ndryshimeve në homeostazë Homeostaza është qëndrueshmëria dinamike relative e mjedisit të brendshëm (gjaku, limfa, lëngu i indeve) dhe qëndrueshmëria e funksioneve bazë fiziologjike (qarkullimi i gjakut, frymëmarrja, termorregullimi, metabolizmi, etj.) të trupit.
(anemia, dehidratimi, hipokalemia, hipokloremia, alkaloza Alkaloza është një formë e çekuilibrit acid-bazë në trup, e karakterizuar nga një zhvendosje në raportin midis anioneve acide dhe kationeve bazë të gjakut drejt rritjes së kationeve.
, hipoproteinemia).

Diagnoza diferenciale

Diagnoza diferenciale e ngushtimit të stomakut në formën e një orë rëre kryhet me sëmundjet dhe kushtet e mëposhtme:

Deformimi sifilitik i stomakut;
- tumor në stomak;
- volvulus (përdredhje) e stomakut;
- deformim kongjenital i stomakut;
- peristaltika gastrike në formën e një orë rëre;
- gjendja pas operacionit të brezit të stomakut;
- ndryshimet pas resekcionit në stomak;
- stenozë pilorike;
- shtrëngim segmental hipertensiv;
- stomak i zgjatur hipotonik;
- stomak kaskadë;
- hernie hiatale kardiofondike fikse;
- perivisceritis me formimin e ngjitjeve.

Komplikimet

- shpim Perforimi është shfaqja e një defekti të drejtpërdrejtë në murin e një organi të uritur.
;
- depërtimi Penetrimi është një ndërlikim i ulçerës peptike në formën e përhapjes së një procesi infiltrative-destruktiv (depërtimi me shkatërrim) nga stomaku ose duodeni në trashësinë e një organi fqinj - mëlçisë, pankreasit, omentumit.
;
- malinjitet Malinjizimi është përvetësimi nga qelizat e indit normal ose patologjikisht të ndryshuar (për shembull, një tumor beninj) i vetive të qelizave tumorale malinje.
;
- gjakderdhje;
- kequshqyerja Hipotrofia është një çrregullim i të ngrënit i karakterizuar nga shkallë të ndryshme të nënpeshës
;
- anemi;
- dehidratim;
- shkelje e përbërjes së ujit-elektrolitit dhe gjendjes acid-bazë.

Mjekimi jashtë vendit

Jeni lodhur duke u vonuar vazhdimisht për takime të rëndësishme? Kjo mund të rregullohet lehtësisht me një detaj të vogël. Merr vetes kuptimin e njësisë frazeologjike të orës së rërës në stomak dhe të gjitha problemet tuaja do të lihen pas. Ky nuk është vetëm një aksesor praktik, por edhe një dekorim elegant për të gjitha rastet. Ato janë të përshtatshme si për femrat ashtu edhe për meshkujt, gjëja kryesore është të zgjidhni një model që do të nxjerrë në pah individualitetin tuaj.

A jeni duke e trazuar mendjen tuaj duke kërkuar një dhuratë për një të dashur? Ekziston opsioni më i favorshëm i dhuratës që do t'u përshtatet si burrave ashtu edhe grave. Është e ngadaltë për të blerë një orë. Modeli mund të zgjidhet nga dizajni klasik në atë modern. E gjitha varet nga preferencat dhe stili i personit. Nga një gamë e gjerë opsionesh, nuk do të jetë e vështirë të bësh zgjedhjen e duhur.

Individualiteti dhe dizajni: frazeologjia kuptimi i orës së rërës në stomak

Çfarë tjetër mund të plotësojë imazhin tuaj si një orë inteligjente e zgjedhur gabimisht iru r3 4GB 1 54 tft 240 x 240 bt. Me këtë aksesor mund të dukeni me stil në çdo kompani. Përveç kësaj, ata kryejnë në mënyrë të përkryer një funksion praktik. Gjithmonë do ta dini sa është ora dhe kjo do t'ju tregojë si një person të përpiktë. Mos e humbisni mundësinë për t'u dukur me stil dhe për të tërhequr vëmendjen.

Dëshironi të falënderoni dikë që nuk e njihni shumë mirë dhe nuk mund të zgjidhni një dhuratë? Ky nuk është aspak problem. Zgjidhni një orë për femra si dhuratë dhe një person nuk do ta refuzojë kurrë një dhuratë të tillë. Përveç dizajnit elegant, kjo është një dhuratë shumë praktike. Nuk ka kurrë shumë orë të mira. Mund të blini një model klasik që do të jetë gjithmonë i përshtatshëm, ose mund të blini një model super në modë dhe të jeni personi më në modë.

Dëshironi të jeni gjithmonë në valën e suksesit dhe pozitivitetit? Blini vetes njësinë frazeologjike me kuptimin e orës së rërës në stomak dhe keni sukses të garantuar. Një model ultra në modë do t'ju bëjë yllin e çdo kompanie, dhe një klasik do të theksojë shijen tuaj të rafinuar. Gjëja kryesore është të vendosni për modelin që ju pëlqen. Mos harroni, me ndihmën e tyre do të jeni gjithmonë në qendër të vëmendjes.

Materiali referues:

në çast, drejtpërdrejt, më në fund, përafërsisht, ndoshta, në mënyrë të paarsyeshme, marrëzi, vetëmohuese, analfabete, aksidentalisht, ekskluzivisht, me shkathtësi, në mënyrë të qëndrueshme, me mashtrim, në mënyrë efikase, hipokrite, fyese, pa u lodhur, në çast, mahnitëse,

Detyra 7. U tregoni gabime në të folur në përdorimin e njësive frazeologjike:

1) zëvendësimi i pajustifikuar i përbërësve të një njësie frazeologjike, 2) zgjerimi ose zvogëlimi i pamotivuar i përbërjes së tij, 3) ndryshimi i formës gramatikore të fjalëve në një njësi frazeologjike. Redaktoni fjalitë.

1. Anatomia ka një rol të rëndësishëm në përgatitjen e një punonjësi të ardhshëm mjekësor.

2. Ishte plotësisht e qartë se fjalët dhe lotët e tij ishin një mbulesë marrëzish pas së cilës ai përpiqej të fshihte fajin e tij.

3. Punuam shumë, por pas përfundimit të punës, më në fund ndjemë lehtësim.

4. Edhe pse ai nuk ishte një nga dhjetë të ndrojturit, ai po dilte jashtë për momentin.

5. Vaksinimet luajnë një rol të madh në parandalimin e shumë sëmundjeve.

6. Vë bast se nuk do ta kaloni testin.

7. Ja ku rrëmonte qeni!

8. “Ti je i aftë për gjëra të tilla, pse ke humbur në këtë çështje të thjeshtë, si në tre thupër”, më tha vëllai im i madh.

9. Heroi ynë ka sukses në çdo gjë, ai duhet të ketë lindur nën një hënë me fat.

10. Është koha që ne ta rregullojmë bibliotekën, por thjesht nuk e kemi arritur.

11. “Ai ka shtatë të premte çdo javë”, themi për një person që ndryshon shpesh vendimet e tij.

12. Drejtoni gishtat drejt qiellit.

13. Fqinji po i thith të gjitha damarët.

14. Epo, le të shkojë, mbulesë tavoline për rrugë.

15. Profesori i mikrokirurgjisë vendosi t'i merrte demat për brirë që në leksionin e parë, gjë që na trembi tmerrësisht.

16. Ky problem nuk vlen asnjë qindarkë.

17. Prindërit tanë punuan pa u lodhur gjatë gjithë jetës së tyre.

18. Ardhja e një të afërmi të largët ishte si bubullima nga qielli.

19. Vendosa të përgatitem siç duhet që të mos bie në baltë me fytyrën time.

20. Ajo që ai pa përfaqësonte një humor të mjerueshëm.

21. Pacienti iu përgjigj pyetjeve të mjekut me një vështrim fajtor.

22. Është koha e fundit që klinika jonë t'i nënshtrohet rinovimit.

23. Pacientët po ecnin në kopshtin e spitalit përgjatë anës me hije të rrugicës.

9) përdorimi i njësive frazeologjike bisedore (kolokive) në një stil shkencor të të folurit;

10) shkelje e përputhshmërisë leksikore.

4). Për fjalët e sugjeruara në kolonën e majtë, zgjidhni njësi sinonime frazeologjike nga kolona e djathtë.

1. Mos e turpëro veten 1) pa u lodhur

2. Vendoseni në 2) habiteni

3. Befasohu 3) me nxitim

4. Papritmas 4) mos e humb fytyrën

5. Me ngut 5) nga bluja

6. Me zell 6) zë rrënjë

7. Ik 7) më njofto

8. përzieni 8) për shije

9. Merr zemër 9) larg

10. Si 10) vendosni një fole në rrota

11. Raportoni 11) mprehni skitë tuaja

12. Shumë larg 12) perk up.

STANDARD për pjesën praktike

Detyra 1.

1) ai ka shtatë të premte në javë; 2) ai dhe nuk do të dëmtojë një mizë; më i qetë se uji, më i ulët se bari; 3) ai ka gjuhë pa kocka; 4) tregon një premtim të madh; 5) mrekulli në një sitë.

Detyra 2.Përcaktoni përkatësinë stilistike të njësive frazeologjike (stilet e të folurit libëror, neutral, bisedor, popullor). Në cilat situata mund të përdoren?

1) Uleni kokën (libër) var kokën (bisedë.);

2) Mos i mbyllni sytë (libër), bëni sy të mëdhenj (neutral.), shiko (në bisedë);

3) shtrëngoni buzët (neutral.), lakoni buzët (flisni.);

4) hapni gojën (flisni.), hape gojën (në bisedë);

5) varni kokën (flisni.), ul kokën (neutral.);

6) përhapni duart (neutral.), tundni dorën (flisni.);

7) tregoni hundën tuaj (neutral.), qëndroni me hundën tuaj (flisni.);

Detyra 3 .

1) Lidhni duart tuaja y (për të marrë pjesë në diçka)- vendos duart dhe (përpiquni të bëni çdo punë në mënyrë efikase);

2) askund për të shkuar (kaq shumë)- për të bërë Xia askund (pashmangshmëria e diçkaje);

3) gjuha e gëlltitur cicë (hesht)- gjuha e gëlltitur i qetë (shumë i shijshëm);

Detyra 4 . Oksimoron.

Detyra 5. “Volejboll frazeologjik”.

Loja e parë: Antonime-frazeologjizma

1 ekip 2 ekip

Loja e 2-të: Sinonime-frazeologjizma.

1 ekip 2 ekip

Loja e tretë: Fjalë sinonime.

1 ekip. ekipi i 2-të.

Detyra 6.

Detyra 7.

1. Zëvendësimi i pajustifikuar i përbërësve të njësisë frazeologjike.

1. Ishte mjaft e qartë se fjalët dhe lotët e tij ishin f′ zgjedhë fletë, pas së cilës ai përpiqet të fshehë fajin e tij.

2. Unë kokë jap për prerje se nuk do ta kaloni testin.

3. Heroi ynë ka sukses në gjithçka, ai duhet lindur nën të lumtur yll.

4. Është koha që ne të rregullojmë bibliotekën, por nuk mundemi duart mos arri.

5. Prindërit tanë kanë punuar gjithë jetën. pa u lodhur duart

6. Vendosa të përgatitem siç duhet në mënyrë që mos bini në baltë fytyrë.

7. Ajo që pa ishte patetike spektakël.

8. Pacienti iu përgjigj pyetjeve të mjekut Me fajtor pamje.

9. Pacientët ecnin në kopshtin e spitalit me hije anë e rrugicës.

10. E sollën grindjet dhe keqkuptimet e vazhdueshme në të bardhë ngrohjes.

2. Zgjerimi ose zvogëlimi i pamotivuar i përbërjes së tij.

1. “Ai ka shtatë të premte në javë“, themi për një person që ndryshon shpesh vendimet e tij.

2. Ardhja e një të afërmi të largët ishte si bubullima midis qartë qielli.

3. Ndryshimi i formës gramatikore të fjalëve në një njësi frazeologjike.

1. Punuam shumë në djersën e vetullave të tyre A , por pas përfundimit të punës më në fund ndjenë lehtësim.

2. Edhe pse ai ishte jo i ndrojtur Uau dhjetë A , por për momentin u largova

3. Pra, ku është qeni varrosur!

4. "Ju jeni të aftë për gjëra të tilla, pse u humbët në këtë çështje të thjeshtë?" në tre pisha “, më tha vëllai im i madh.

5. Shtypni një gisht Unë ha në qiell.

6. Epo, le të shkojë, mbulesë tavoline ju ai kujdeset zhka.

7. Profesori i mikrokirurgjisë vendosi që në leksionin e parë merr demin A nga brirët, që na trembi tmerrësisht.

8. Sot darkë në spitalin e veteranëve ishte të kënaqshme.

4. Ndotja.

1. Anatomia është e rëndësishme kuptimi në përgatitjen e një punonjësi mjekësor të ardhshëm .

2. I madh wow rol Vaksinimet luajnë një rol në parandalimin e shumë sëmundjeve (të ketë rëndësi, të luajë një rol).

3. Një fqinj prej tij të gjitha bërthamat nxorrën jashtë(thith gjak, nxirr të gjitha venat).

4. Ky problem vezët të tërhequr nuk ia vlen (një qindarkë, një vezë e çelur).

5. Klinika jonë është e vonuar. prodhojnë riparime (mbani një takim, bëni riparime).

☺ Detyra 8.

1 . Një lojë fjalësh (lojë fjalësh): përzierja e kuptimit të drejtpërdrejtë dhe të figurshëm të një fjale polisemantike të përdorur në një njësi frazeologjike.

Ndeshjet ishin gati digjej nga turpi për fabrikën që i prodhonte, por nuk mund të ndizen (E. Krotky). Trajner nuk mjaftonte yjet nga qielli. I joshi nga ekipi fqinj (S. Markov). E tij ari fjalët ishin të standardit të ulët (G. Gorodetsky). Prodhuar pëlhurë e re rezistente ndaj rrudhave të pashlyeshme përshtypje.

2. Sasia kthehet në cilësi; pasi kishte gënjyer një herë, ai ishte në prag të vdekjes; pa ndërprerje nga prodhimi; shkruar bardh e zi; kapur në flagrancë; koncepti është fleksibël; korrni përfitimet.

Kaskada e stomakut nuk është sëmundje. Kjo është ajo që mjekët e quajnë ndryshimin e formës së një organi kur kryejnë një endoskopi ose radiografi. Gjatë gjithë jetës, stomaku mund të ndryshojë formën në varësi të asaj që një person ha, çfarë porcionesh ushqimi ha dhe në çfarë pozicioni ha.

Informacione të përgjithshme

Stomaku kaskadë ndodh në 5% të pacientëve. Kur një person është i uritur, stomaku i tij ka formën e një qese të sheshtë, muret e pasme dhe të përparme të së cilës prekin njëri-tjetrin. Kur mbushet, forma e tij bëhet më konveks dhe e zgjatur. Ndryshimet që ndodhin në organ janë më shpesh një tipar i lindur ose i provokuar nga funksionimi i sistemit tretës. Kur bëni një rreze x, ju mund të vëzhgoni se si organi shndërrohet nga një formë briri në një grep kur mbushet me kontrast. Format e stomakut:

• çorape;
• grep.

Një rreze x tregon stomakun kaskadë si kjo: organi ka një përkulje rreth boshtit të tij, për këtë arsye formohen 2 kthesa: e poshtme (tubi) dhe e sipërme (tas). Kështu, ajo është e ngjashme në formë me një kaskadë. Projeksioni i përparmë e tregon organin si të shkurtuar kur shikohet nga ana, është e qartë se qemerja ndodhet shumë më poshtë se zakonisht, pothuajse në nivelin e pilorit;

Për të përcaktuar arsyen e ndryshimit të formës së organit, kryhet fibrogastroskopia, radiografia dhe analiza e aciditetit të lëngut gastrik.

Arsyet

Shkaqet e deformimit mund të klasifikohen në:

• të fituara;
• të lindura.

Shkaktarët e ngërçeve të fituara mund të jenë dhëmbëzat, të cilat ndodhin për shkak se pacienti ka pësuar një sëmundje të rëndë të sistemit tretës, veçanërisht të një natyre inflamatore. Sëmundje të tilla përfshijnë perigastritin, ulçerën peptike, periduodenitin.

Simptomat

Simptomat e lukthit kaskadë lidhen drejtpërdrejt me sëmundjen kundër së cilës është transformuar. Simptomat më të zakonshme të përkuljes janë:

• ndjenja e stomakut të ngopur pas një vakt;
• rëndim pas ngrënies;
• mungesa e oreksit;
• nauze;
• gagging;
• ndonjëherë indeksi i masës trupore ulet.

Deformimet në rreze X

Një ekzaminim me rreze X i organit kryhet pasi të merren rezultatet e analizave të përgjithshme të gjakut dhe urinës, biokimisë dhe aciditetit të stomakut. Para radiografisë, kryhet një studim i flluskës së gazit, lehtësimit të mukozës së organit, tonit të stomakut dhe funksionimit të duodenit.

Flluskë gazi - akumulime të gazrave që ndryshojnë në formë në seksionin kardinal të organit. Me një rreze x, kontrasti rrjedh nën të dhe është e mundur të ekzaminohet fundi i organit. Procedura duhet të kryhet në mënyrë konsistente dhe rigoroze sipas metodologjisë në mënyrë që të merren rezultatet më të mira të mundshme dhe të mos kërkohet diagnostikim i përsëritur. Është bërë një përmbledhje dhe fotografi e synuar. Kjo bën të mundur ekzaminimin e relievit të mukozave dhe parregullsive të tyre, të cilat tregohen qartë nga hija e agjentit të kontrastit.

Stomaku normotonik karakterizohet nga fakti se kontrasti hyn ngadalë në pjesën kaudale të stomakut. Flluska e gazit është në formë sferike. Me një stomak hipotonik, përkundrazi, mediumi i kontrastit rrjedh shpejt në antrum dhe merr një formë kupe. Stomaku në formë briri gjendet më shpesh tek njerëzit mbipeshë, pasi antrumi i tyre është më i lartë se tek njerëzit me strukturë normale.

Nëse pacienti kthehet në ndonjë drejtim, organi merr një formë grepi. Stomaku në formë briri mund të bëhet për shkak të një çrregullimi të rëndë organik ose funksional.

• Deformimi i stomakut mund të konsistojë edhe në zhvendosjen e tij. Llojet:
• pasive;

aktive.

Zhvendosja pasive e stomakut mund të vërehet duke përdorur palpimin normal kur ndryshoni pozicionin e trupit. Një zhvendosje aktive është e dukshme kur merrni frymë nga diafragma, kur zgavra e barkut tërhiqet brenda dhe jashtë. Kur tërhiqeni, muskujt e barkut duhet të tërhiqen sa më shumë që të jetë e mundur. Zhvendosje të tilla provokohen më shpesh nga patologji të ndryshme, për shembull, ngjitjet, mëlçia e zmadhuar, etj. Deformimet dhe zhvendosjet e stomakut mund të prekin organet që janë afër. Forma e orës së rërës shkaktohet nga dhëmbëzat. Kjo është një shtrëngim mbresë që duket se e ndan organin në 2 pjesë, midis të cilave ka një hendek të vogël. Një stomak në formë kërmilli fitohet kur lakimi më i vogël bëhet më i vogël dhe lakimi më i madh zgjatet.

Kaskada formohet për shkak të lakimit tërthor të organit.

X-ray tregon se në organ është formuar një përkulje, për shkak të së cilës në të formohen 2 nivele. Kjo patologji mund të shfaqet në sfondin e aerofagjisë, stresit të rëndë ose në rastet kur paraliza përparon. Shkaktohet edhe nga sëmundjet e traktit gastrointestinal, duke përfshirë edhe tumoret malinje. Një ngërç i tillë duhet të drejtohet, dhe nëse kjo nuk mund të bëhet, mjekët kërkojnë arsyen që pengon përfundimin me sukses të procedurës.

Drejtimi dhe trajtimi

Sot, njihen disa teknika që ndihmojnë në drejtimin e një organi në formë kaskade. Para së gjithash, për trajtim, pacientit rekomandohet të bëjë një ushtrim të veçantë - përkulje djathtas dhe majtas. Nëse procesi patologjik shoqërohet me simptoma dispeptike, rekomandohet të harroni rripat e ngushtë, aktivitetin e tepërt fizik, i cili kërkon ngritjen e sendeve të rënda dhe mbingarkesën e muskujve të barkut.

Nëse pacienti vuan nga simptoma të tilla si urth, gërvishtje të shpeshta dhe siklet në zgavrën e barkut, atij i përshkruhen ilaçe farmaceutike që mbështjellin muret e organit, pengojnë agresivitetin e lëngut enzimatik dhe mbrojnë mukozën, për shembull, Maalox, Cerucal, Fosfalugel ", etj. Nëse është e nevojshme, për të trajtuar simptomat përshkruhen qetësues dhe antispazmatikë. Fizioterapia përdoret në mënyrë aktive.

Komentet:

• Shkaqet e formave patologjike të stomakut
• Simptomat e ndryshimeve në formën e stomakut
• Deformimet e stomakut gjatë ekzaminimit me rreze X
• Stomaku në formën e një kaskade
• Trajtimi për deformimet e stomakut

Stomaku kaskadë: çfarë është? Së bashku me konfigurimet e tjera të stomakut (për shembull, forma e "orës së rërës", stomaku në formën e një briri, kërmilli, çorape, etj.), është forma e tij e deformimit.

Në 5 nga 100 pacientë të ekzaminuar vërehet një stomak kaskadë. Ndonjëherë stomaku i një personi të shëndetshëm ndryshon formën e tij për shkak të ushqimit të konsumuar çdo ditë, sasisë së ushqimit të ngrënë dhe pozicionit të trupit.

Shkaqet e formave patologjike të stomakut

Në përgjithësi, shkaqet e deformimeve gastrike janë dy llojesh: të lindura dhe të fituara. Këto të fundit shpjegohen me ekseset, ndryshimet cikatrike dhe janë rezultat i një sëmundjeje të mëparshme. Roli i kësaj të fundit përfshin patologjinë ulcerative, periduodenitin dhe perigastritin.

Kthehu te përmbajtja

Simptomat e ndryshimeve në formën e stomakut

Kuadri klinike lidhet me sëmundjen themelore. Por në të njëjtën kohë, pacienti mund të ankohet për një ndjenjë të rëndimit dhe ngopjes në rajonin epigastrik që ndodh pas një vakt, oreks të dobët dhe, më rrallë, të përzier dhe të vjella pas ngrënies. Në disa situata, humbja e peshës regjistrohet.

Si diagnostikohet deformimi gastrik?

Për të identifikuar diagnozën dhe kërkimin e natyrës së konfigurimit të stomakut me një përkulje (dhe çdo deformim), fibrogastroskopia, përcaktimi i nivelit të aciditetit në lëngun e stomakut, si dhe një studim me rreze X të strukturës së organit janë. treguar.

Kthehu te përmbajtja

Deformimet e stomakut gjatë ekzaminimit me rreze X

Ekzaminimi me rreze X i stomakut kryhet pas analizave klinike, laboratorike dhe biokimike, analizës së funksionalitetit sekretor të stomakut. Procedura kryhet në mënyrë të vazhdueshme dhe pa shkelje, për të mos iu drejtuar emërimeve dytësore të detyruara. Ekzaminimit i paraprin fluoroskopia e zgavrës peritoneale dhe gjoksit, analiza e gjendjes së flluskës së gazit, lehtësimi i mukozës në antrum dhe trupi i stomakut, toni, vendndodhja dhe zhvendosja, evakuimi-puna motorike e llambës dhe pjesë të tjera të duodenit.

Imazhet vëzhguese dhe të synuara kanë një rëndësi të madhe për ekzaminimin e stomakut së bashku me duodenin, të cilat bëjnë të mundur analizimin e hollësishëm të relievit të mukozës dhe identifikimin e pabarazive të vogla të konturit nga hija e agjentit të kontrastit.

Një flluskë gazi është një grumbullim gazi, i cili, kur pacienti është në këmbë, ndodhet në rajonin kardiak gastrik. Forma e flluskës së gazit ndryshon, kjo ndikohet nga toni - aftësia mbështjellëse e sipërfaqeve të stomakut (tkurrja e qelizave muskulore). Në procesin e 2-3 gllënjkave, pjesa e poshtme e ezofagut ekzaminohet dhe kontrasti kalon në zonën nën flluskën e gazit ("pykë barium").

Stomaku është normal. Karakterizohet nga një lëvizje relativisht e ngadaltë e "pykës së bariumit" drejt pjesës kaudale të stomakut. Flluska e gazit ka një strukturë të rregullt sferike. Nëse stomaku është hipotonik, vërehet lëvizja e shpejtë e suspensionit të bariumit drejt antrumit dhe vendndodhja e tij atje në formën e një tasi të gjerë.

Konfigurimi ka një lidhje të ngushtë me pozicionin e stomakut. Ka dy forma tipike të stomakut: grep dhe bri. Opsioni i fundit është më i zakonshëm tek njerëzit obezë. Dhe pamja e saj është për shkak të faktit se antrumi ndodhet relativisht i lartë. Kur subjekti është i kthyer në ndonjë pozicion të zhdrejtë, stomaku i tij gjithashtu do të ngjajë me një grep. Ky konfigurim në formë briri i stomakut vërehet me çrregullime të theksuara funksionale ose organike.

Zhvendosja e stomakut. Mund të jetë pasiv dhe aktiv. E para zbulohet kur merrni një pozicion të ndryshëm të trupit dhe përmes palpimit. E dyta vërehet gjatë frymëmarrjes, në shtypjen e tërhequr dhe të ulur të barkut. Zhvendosja e stomakut shpesh shkaktohet nga dukuri patologjike (bashkimet dhe ngjitjet, neoplazitë retroperitoneale, zmadhimi i shpretkës, mëlçisë, fshikëzës së tëmthit, veshkave etj.). Gjithashtu, shkalla e zhvendosjes së stomakut dhe ndryshimet në pozicionin e organit në disa situata veprojnë si një faktor që çon në ndryshime në organet fqinje.

Ekziston një patologji e tillë si gastroptosis. Me të, stomaku ndodhet poshtë: antrumi gjendet në kalimin në legenin e vogël dhe madje edhe më poshtë. Gastroptoza shkaktohet nga faktorë anatomikë dhe patologjikë.

Deformimet gastrike (një pamje e stomakut në formë orë rëre dhe një organ në formë kokleari) zakonisht shfaqen si rezultat i proceseve të dhëmbëzimit.

Një strukturë si një "orë rëre" vihet re kur ka një shtrëngim të thellë mbresë përgjatë trupit të stomakut, i drejtuar nga zona e lakimit më të madh. Shtrëngimi e ndan organin në 2 rezervuarë (dy zgavra), të kombinuara nga një kalim i ngushtë.

Forma në formë kërmilli përcakton një ulje në gjatësinë e lakimit më të vogël, dhe lakimi më i madh duket pak më i gjatë se zakonisht.

Organi i kaskadës formohet nga një përkulje kur ky i fundit pozicionohet në mënyrë tërthore. Organi në fjalë rezulton i ndarë në dy pjesë në plane të ndryshme. Pjesa e sipërme është më e gjerë, e orientuar dorsoventralisht, pjesa e poshtme është më e ngushtë.

Studimi i peristaltikës është një pjesë e rëndësishme e një ekzaminimi me rreze x. Karakteristikat e kontraktimeve peristaltike përcaktohen nga një sërë kriteresh (kimia e përmbajtjes, toni, ndikimet hormonale dhe neuropsikike, etj.). Analiza e peristaltikës luan një rol të rëndësishëm për të përcaktuar shkallën e elasticitetit të mureve të stomakut. Është i njohur fakti se me neoplazitë malinje, edhe në zona mjaft të kufizuara, ndodh “zbutja” e valëve peristaltike në këto zona.

Zbrazja e organit nga suspensioni i lëngshëm i bariumit zgjat 1-2 orë. Monitorimi i zbrazjes së përmbajtjes së stomakut ju lejon të studioni njëkohësisht punën e pilorit.

Kthehu te përmbajtja

Kaskada formohet për shkak të lakimit tërthor të organit.

Mos harroni se çfarë do të thotë termi "kaskadë" në përgjithësi. Përkthyer nga italishtja dhe frëngjishtja, do të thotë "rënie, ujëvarë, rënie në një mënyrë si parvaz". Është pikërisht ky konfigurim "ujëvarë" që stomaku mund të marrë. Megjithatë, në mjekësi nuk ka diagnozë të stomakut kaskadë. Termi u fut në fjalorin kolokial nga radiologët dhe endoskopistët.

Një rreze x zbulon natyrën "kaskaduese" të stomakut, i cili duket i lakuar nga jashtë, duke nxjerrë në pah dy gjunjë: atë të poshtëm të ngushtuar në formën e një tubi dhe atë të sipërm, të zgjeruar si një tas. Organi bëhet i ngjashëm me një konfigurim në dy nivele.

“Kaskadimi” i stomakut mund të vërehet në pneumatozën intestinale, te pacientët me aerofagi, me paralizë progresive dhe shok nervor. Forma patologjike mund të shkaktohet edhe nga sëmundjet gastrointestinale: gastriti, koliti, kolecistiti. Është e mundur që një ulçerë ose kancer mund të jetë shkaku i inflekcionit të stomakut.

Për të identifikuar burimin parësor që shkaktoi shfaqjen e "kaskadës" gastrike, kryhet një diagnozë e detajuar e sëmundjeve ekzistuese. Pacientit i përshkruhet fibrogastroskopia, përcaktimi i aciditetit të lëngut dhe ekzaminimi fluoroskopik. Ata po përpiqen të drejtojnë kthesën. Nëse kjo procedurë është e pamundur, ata kërkojnë arsye që pengojnë drejtimin. Pa një formë stomaku të drejtuar, metoda e hulumtimit me rreze x nuk është e plotë.