Parandalimi i infeksionit. Infeksioni HIV - simptomat, shkaqet, fazat, trajtimi dhe parandalimi i HIV

Të nderuar lexues! Mediat nuk flasin shumë shpesh për HIV këto ditë. Por kjo nuk do të thotë se problemi nuk ekziston. Incidenca e infektimit me HIV po rritet çdo vit, e po ashtu edhe shkalla e vdekjeve. Shqetësimi është se është shfaqur një lloj virusi më i rrezikshëm. Lloji aziatik, i cili u zbulua te emigrantët nga vendet aziatike, i përzier me atë rus, si rezultat i "përzierjes" u shfaq një lloj virusi më i rrezikshëm - A63. Ky lloj ka një dozë të ulët infektive, rezistencë më të madhe ndaj barnave moderne antivirale dhe kontribuon në zhvillimin më të shpejtë të mungesës së imunitetit dhe vdekjes së pacientëve.

Nuk mund të mos prek statistikat e incidencës. Numrat bëjnë të pyesim veten për madhësinë e epidemisë. Sipas Ministrisë së Shëndetësisë së Federatës Ruse në vitin 2016, numri i pacientëve të sapo diagnostikuar u rrit ndjeshëm. Për sa i përket ritmit të rritjes së rasteve të reja, vendi ynë është përpara shumë vendeve në botë, përfshirë Ugandën, Zimbabvenë, Keninë dhe Tanzaninë.

Numri i përgjithshëm i personave të infektuar me HIV në Rusi që nga 01.01.2017 arriti në 1,501,574 njerëz (më shumë se 1.5 milion njerëz plus më shumë se 100 mijë të huaj të përkohshëm të infektuar me HIV), nga të cilët 240 mijë njerëz vdiqën nga SIDA (në botë, në përgjithësi, 50 milion vdiqën nga SIDA). Sipas kreut të Rospotrebnadzor Anna Popova, në fillim të vitit 2016, çdo i pesti i infektuar me HIV në Rusi vdiq, jo domosdoshmërisht nga SIDA, por duke përfshirë shkaqe të tjera vdekjeje: mbidozë droge, vetëvrasje, aksident, etj.

Ekspertët besojnë se arsyet kryesore për një rritje kaq të shpejtë të personave të infektuar me HIV ishin:

1. Shpërndarja e pakontrolluar e drogave sintetike, erëzave, të cilat çojnë në varësi të vazhdueshme, aktivitet seksual të pakontrolluar, çmenduri.
2. Derogimi i bazave morale të familjes dhe shoqërisë, propaganda në televizion, interneti i shthurjes seksuale dhe partnerëve të shumtë seksualë.
3. Puna e pamjaftueshme e autoriteteve rregullatore përgjegjëse për parandalimin e infeksionit në popullatë.

Tragjedia e situatës qëndron në faktin se popullsia e re e aftë për punë e moshës 30 deri në 35 vjeç është duke vdekur. Dhe nëse më parë besohej se incidenca kishte një fazë të përqendruar (kryesisht të sëmurët nga droga, homoseksualët, prostitutat), tani incidenca ka shkuar përtej kësaj. Tashmë njerëzit me prosperitet shoqëror sëmuren. Këtu është zinxhiri: një burrë i droguar infektoi gruan e tij, e cila nuk i përket asnjë grupi shoqëror. Një grua shtatzënë infekton fëmijën e saj në mitër. Etj…

Infeksioni HIV – Epidemiologji

Agjenti shkaktar është një virus që përmban ARN i lidhur me retroviruset. Virusi hyn në qelizë, prodhon llojin e vet, shumohet dhe shkakton vdekjen e këtyre qelizave. Ndikon në qelizat e limfociteve T (T-4) - ndihmës (mbrojtës), të cilët janë përgjegjës për gjendjen e imunitetit. Këto qeliza po bëhen më të vogla dhe sistemi imunitar mbrojtës po dobësohet. Hyrja në trup me një sistem imunitar të dobësuar, viruse të ndryshme, baktere, kërpudha shkaktojnë zhvillimin e infeksioneve oportuniste. Pacienti vdes jo aq shumë nga veprimi i virusit të infeksionit HIV, por nga një kompleks sëmundjesh për shkak të imunitetit të reduktuar dhe vdekjes së qelizave të SNQ.

Virusi i infeksionit HIV është relativisht i paqëndrueshëm në mjedisin e jashtëm, kështu që në një temperaturë prej 60º ai vdes brenda gjysmë ore. Në temperatura deri në -10º (me ngrirje të shpejtë) vdes brenda 7-10 ditëve, në -70º mund të qëndrojë për vite me rradhë. Dezinfektuesit në modalitetin viral vdesin brenda 15-60 minutave.

Sidoqoftë, në lëngjet biologjike të një personi të infektuar, ai ruan qëndrueshmërinë dhe virulencën e tij për një kohë të gjatë. Në gjakun e tharë të shiringave të përdorura, virusi mbijeton për një javë (në një temperaturë prej 27-37º), në kufoma dhe organe - deri në një gjysmëhënës.

Rrezik i lartë infeksioni dhe vërehet një përqendrim i lartë i virusit:

• në gjak dhe produkte të gjakut,
• në lëngun seminal
• në sekrecionin vaginal
• në çdo lëng biologjik ku ka gjak,
• në qumështin e gjirit.

Rrezik i ulët i infeksionit dhe numri minimal i viruseve që përmban:

• në pështymë
• në lot,
• në urinë
• në feçe
• në lëngun e djersës.

Rrugët e transmetimit

Në praktikën mjekësore dallohen rrugët e transmetimit natyror dhe artificial.

Natyrore:

• Seksual - me kontakt seksual. Më të rrezikshmet për sa i përket transmetimit të virusit janë kontaktet seksuale jotradicionale, pasi ka shumë trauma dhe prani gjaku;
• Nga gruaja tek fetusi: transplacentare (vertikale) gjatë shtatzënisë dhe lindjes;
• Gjatë dhënies së gjirit me qumësht ose nëse thithkat janë të çara.

Artificiale:

• Me administrim intravenoz të drogës duke përdorur një shiringë ose gjilpërë të vetme;
• Gjatë transfuzionit të gjakut të patestuar;
• Me ndërhyrje parenteral, kur punojnë me instrumente mjekësore të pamjaftueshme ose të patrajtuara.

Aktualisht, rruga ajrore e transmetimit të virusit përmes pickimeve të insekteve nuk është vërtetuar. Me një puthje seksuale, transmetimi i virusit është i mundur vetëm nëse dëmtohet mukoza e të dy partnerëve. Nuk është e mundur të transmetohet patogjeni me një puthje miqësore ose kur notoni në të njëjtin rezervuar, përmes ajrit, kur kolliteni ose teshtini, ose kur shtrëngoni duart.

Simptomat dhe kohëzgjatja e fazave të sëmundjes

Në ecurinë klinike të sëmundjes dallohen 4 faza.

1. Periudha e inkubacionit zgjat nga 3 javë në 6 muaj, tek fëmijët - deri në 1 vit. Ekziston një riprodhim intensiv i virusit. Duke qenë se antitrupat ndaj virusit në gjak shfaqen vetëm 2-3 javë pas infektimit, kjo periudhë është shumë e rrezikshme për sa i përket përhapjes së mëtejshme të infeksionit.
2. Faza e manifestimeve parësore (preAIDS). Vetë ndikimi i virusit është në zhvillim e sipër. Në 70%, zhvillohet infeksioni akut HIV, dhe në 30% të mbetur, manifestimet parësore mund të mungojnë. Kjo fazë e sëmundjes manifestohet me temperaturë, ënjtje të nyjeve limfatike, skuqje të lëkurës, zmadhim të mëlçisë dhe shpretkës dhe çrregullime dispeptike. Zgjat nga disa javë deri në 6-8-10 vjet.
3. Faza e manifestimeve dytësore (faza e SIDA-s). Kohëzgjatja ndryshon në varësi të gjendjes së sistemit imunitar - nga 1.5 vjet ose më shumë. Manifestohet me lezione të ndryshme mykotike të lokalizimit dhe frekuencës së ndryshme: herpes zoster, kandidiaza e ezofagut, herpes, pneumonia pneumocistis (mbretëresha e AIDS), infeksioni citomegalovirus, leukoplagjia me qime e gjuhës, limfadenopatia dytësore, epiodenopatia, sfunksionalizmi, pyodiediaza absceset e shkaktuara nga futja e kërpudhave. Zhvillohet sarkoma e Kaposit - një neoplazmë malinje e lëkurës, si dhe tumore të tjera - limfoma e trurit, kanceri i mushkërive, kanceri i stomakut. Tuberkulozi është shumë i zakonshëm. Të gjitha këto janë infeksione të lidhura me SIDA-n.
4. Faza e terminalit. Pacienti nuk mund të përballojë infeksionin dhe vdes, pasi ende nuk ka mjete të terapisë specifike dhe etiotropike.

Po në lidhje me parandalimin e HIV-it? Nëse e keni lexuar me kujdes këtë botim, atëherë me siguri tashmë e kuptoni se çfarë masash parandaluese ekzistojnë. Prandaj, është shumë e rëndësishme të drejtoni një mënyrë jetese korrekte, duke shmangur të gjitha ato momente që mund të çojnë në infeksion.

Duhet të jeni më të vëmendshëm ndaj procedurave të ndryshme mjekësore, mos u turpëroni, pyesni se me çfarë instrumenti po e kryeni procedurën, nëse i është nënshtruar pastrimit dhe sterilizimit para sterilizimit, sigurohuni që instrumentet e disponueshme të hapen para syve. në dhomat e trajtimit.

Nëse ka një varësi nga droga, atëherë nuk ka gjasa që i varuri të refuzojë dozën tjetër, atëherë le të injektojë drogë të paktën me shiringa dhe gjilpëra të disponueshme.

Parandalimi i marrëdhënieve të pambrojtura

Përdorni prezervativ gjatë marrëdhënieve seksuale nëse nuk jeni plotësisht të sigurt se partneri (partneri) juaj është i shëndetshëm. Por ka situata kur kontakti seksual ka ndodhur me një person të panjohur ose ka pasur përdhunim. Si të veprohet në një situatë të tillë?

Në një situatë të tillë, është e nevojshme të shkoni te mjeku sa më shpejt të jetë e mundur, por jo më vonë se 2 ditë. Mjeku juaj do të përshkruajë ilaçe për profilaksinë pas ekspozimit. Është e rëndësishme të dini se barnat duhet të merren jo më vonë se dita e 2-të pas kontaktit, në mënyrë rigoroze sipas skemës së rekomanduar nga mjeku.

Në vizitën e parë, mjeku do të shkruajë një rekomandim për një test gjaku për antitrupat HIV. Kjo është e nevojshme për të përjashtuar një infeksion tashmë ekzistues.

Meqenëse antitrupat në gjak nuk prodhohen menjëherë, por pak kohë pas infektimit, do të jetë e nevojshme të dhuroni gjak për antitrupat ndaj HIV-it edhe në 6 javë të tjera. Por edhe ky rezultat negativ nuk jep një garanci 100% që infeksioni nuk ka ndodhur, prandaj, për të qenë plotësisht i sigurt, do të duhet të dhuroni gjak përsëri pas 3 muajsh.

Nëse në familje ka një person të infektuar me HIV

Nuk ka nevojë për panik! Çfarë ndodhi, ndodhi. Megjithatë, kini parasysh se virusi HIV nuk është shumë i qëndrueshëm në mjedisin e jashtëm dhe praktikisht nuk transmetohet në jetën e përditshme. Ju nuk mund të infektoheni me anë të shtratit, enëve, leckave ose sapunit. Për infeksion, kontakti i lëngjeve biologjike të një personi të shëndetshëm dhe të sëmurë është i nevojshëm.

Megjithatë, duhet të merren masa paraprake. Prandaj përpiquni të mos i ndani brisqet, furçat e dhëmbëve, manikyrët etj.

Dhe për një siguri më të madhe, është mirë të kontrolloni periodikisht në qendrën e AIDS.

Të nderuar lexues, sot keni mësuar pak më shumë se çfarë është infeksioni HIV, si kontraktohet dhe masat parandaluese. Shpresoj që ky rrezik t'ju kalojë.

Sëmundjet infektive janë grupi më i gjerë dhe më i zakonshëm i sëmundjeve. Bakteret, viruset, protozoarët mund të provokojnë zhvillimin e tyre. Megjithatë, ekziston një gjendje jashtëzakonisht e rrezikshme dhe e vështirë për t'u trajtuar - sindroma e mungesës së imunitetit të fituar nga njeriu.

Çfarë është kjo sëmundje?

Shkurtesa AIDS (sindromi i mungesës së imunitetit të fituar) kuptohet si një sëmundje e lidhur me shtypjen e aktivitetit të imunitetit qelizor dhe, si rezultat, zhvillimin e "mangësisë" së tij. Shfaqet në një kusht të rëndësishëm dhe specifik: sëmundja shkaktohet nga një mikroorganizëm - një retrovirus.

Karakteristikë e veprimit të tij patogjen është se ai reagon me disa qeliza imune, të ashtuquajturat T-helpers. Në sipërfaqen e këtyre qelizave ekziston një molekulë e veçantë - një grup diferencimi i tipit 4, i cili është përgjegjës për paraqitjen e antigjeneve (përcaktimin e molekulave patogjene në trup) dhe reagimin qelizor ndaj tij. Për shkak të faktit se kjo molekulë pushon së kryeri funksionin e saj, shumë mikroorganizma të huaj fillojnë të hyjnë në trup, gjë që provokon zhvillimin e një procesi infektiv dhe sëmundjeve të ndryshme. Për të parandaluar që kjo të ndodhë, parandalimi i infeksionit HIV duhet të jetë i pari. Si kryhet dhe si mund të hyjë virusi në organizëm?

Mënyrat për të marrë HIV

Virusi i mungesës së imunitetit të njeriut, sipas shumë shkencëtarëve, e kishte origjinën te majmunët dhe u transmetua prej tyre te njerëzit. Tek primatët, ai nuk ka një efekt kaq të rëndë, kjo është arsyeja pse ata nuk manifestohen në mungesë të imunitetit. Tek njerëzit, gjërat janë shumë më keq.

Mënyra e parë dhe më e rëndësishme e transmetimit të HIV-it është nëpërmjet kontaktit seksual. Virusi ka aftësinë të depërtojë në sekretin e gjëndrave seksuale të vestibulës së vaginës femërore, si dhe në spermë. Së bashku me to, ai hyn në trupin e një personi të pa infektuar, depërton përmes mukozave në gjak dhe së bashku me të përhapet në të gjithë trupin.

Një rrugë tjetër po aq e rëndësishme e transmetimit është injektimi. Si rregull, të varurit nga droga janë në rrezik. Është e mundur të infektoni një "familje" të tërë të narkomanëve kur përdorni një shiringë.

Mënyra e tretë e infeksionit është transfuzioni i gjakut të infektuar. Është relativisht e rrallë, pasi i gjithë gjaku kontrollohet me kujdes gjatë marrjes së tij.

Si parandalohet HIV?

Mënyrat për të parandaluar

Të gjitha masat e marra për parandalimin e sëmundjes mund të ndahen në 3 grupe. E para prej tyre përfshin parandalimin parësor, i cili përfshin përjashtimin e mundësisë së hyrjes së virusit në trup. Parandalimi i HIV-it në një situatë të tillë është të përjashtoni kontaktin me bartësit e mundshëm të virusit, refuzimin për të marrë drogë.

Të gjitha këto masa zbresin në një gjë - të mos krijohen kushte për depërtimin e virusit në trup.

Parandalimi dytësor i HIV-it reflektohet në trajtimin e sëmundjeve që provokojnë mungesë imuniteti, si dhe shmangien e mundshme të kushteve të tilla në të cilat ai mund të zhvillohet.

Parandalimi terciar kryhet drejtpërdrejt nga terapistët e poliklinikave, si dhe qendrat e specializuara për luftën kundër SIDA-s. Ai konsiston në informimin e pacientëve për rrezikun e mundshëm të sëmundjes, krijimin e kushteve për akses në këtë informacion, si dhe fushatën. Dokumenti kryesor në të cilin parandalimi i infeksionit HIV është përshkruar në mënyrë më të detajuar është SANPiN. Janë ata që duhet të udhëhiqen në përcaktimin e masave parandaluese dhe përshkrimin e dozave të barnave.

Aktivitetet e Parandalimit Parësor

Siç u përmend, parandalimi parësor i HIV-it është krijimi i kushteve që parandalojnë depërtimin e viruseve në gjak dhe në trup.

Para së gjithash, duhet të dini se cilët njerëz janë në rrezik për të zhvilluar sindromën e fituar të mungesës së imunitetit. Ky kontingjent përbëhet nga të burgosur, përfaqësues të Ministrisë së Punëve të Brendshme që janë në kontakt me të burgosurit, kirurgë, të varur nga droga injektuese etj.

Gjithashtu duhet të shmangni marrëdhëniet seksuale të pambrojtura, për të cilat duhet të përdorni pajisje mbrojtëse personale (prezervativë) për të përjashtuar mundësinë e futjes së sekrecioneve të infektuara në traktin gjenital.

Parandalimi i infeksionit HIV përfshin domosdoshmërisht refuzimin e përdorimit të drogave injektuese ose respektimin e kushteve të sterilitetit (një shiringë për person). Nëse varësia nuk është zhvilluar ende, është më mirë të ndaloni fare drogën. Vlen të ndalemi më në detaje për parandalimin e infeksionit gjatë marrëdhënieve seksuale.

Marrëdhëniet seksuale dhe SIDA

Është gjatë marrëdhënieve seksuale që më së shpeshti vuan parandalimi i HIV-it. SIDA zhvillohet tek të rinjtë, shpesh duke jetuar në një jetë klubi. Këtu zakonisht ndodh infeksioni, pasi shpesh partnerët seksualë nuk dinë asgjë për njëri-tjetrin. Ekziston një grup i caktuar njerëzish që, duke qenë tashmë të infektuar, provokojnë infeksion te njerëzit e tjerë. Kjo zakonisht ndodh për faktin se personi nuk e informon partnerin se ka SIDA.

Përveç kësaj, një marrëdhënie e tillë seksuale është zakonisht e pambrojtur, pasi shumë njerëz duan të rrisin kënaqësinë që marrin.

Cilat duhet të jenë masat për të parandaluar infektimin me HIV në këtë rast?

Para së gjithash, duhet të keni gjithmonë një prezervativ me vete. Kjo do t'ju lejojë të mbroheni jo vetëm nga infektimi me SIDA, por edhe nga shtatzënia e padëshiruar ose një sëmundje seksualisht e transmetueshme. Nëse jo, është më mirë të shmangni kontaktin seksual me një të huaj. Preferohet të bëni dashuri me një partner të përhershëm, të shëndetshëm dhe të dëshmuar.

Parandalimi dytësor

Të gjitha masat e parandalimit dytësor kanë për qëllim parandalimin e sëmundjeve që provokojnë zhvillimin e mungesës së imunitetit. Këtu përfshihen diabeti mellitus, sëmundjet pulmonare obstruktive kronike, hepatiti, proceset onkologjike në fazën e avancuar dhe sëmundjet e sistemit limfatik.

Sigurohuni që të kryeni parandalimin e sëmundjeve në periudhën pas operacionit. Kjo periudhë kohore karakterizohet nga fakti se në të ndodhin shumica e komplikimeve postoperative (veçanërisht nëse kushtet për një operacion të suksesshëm kërkonin përdorimin e citostatikëve). Masat për parandalimin e HIV-it në zhvillimin e sëmundjeve të caktuara përfshijnë përdorimin e terapisë me antibiotikë dhe barna antivirale.

Nuk duhet zbritur as shtatzënia, pasi gjatë kësaj periudhe kushtet për krijimin e mungesës së imunitetit programohen nga vetë organizmi (kjo është e nevojshme për transplantimin dhe mbajtjen normale të fetusit). Për shkak të kësaj, sistemi imunitar dobësohet. Gjatë shtatzënisë, gratë janë gjithashtu në rrezik, ndaj duhet të parandalojnë infektimin me HIV. SANPiN në këtë rast përcakton edhe kushtet e krijuara për gratë shtatzëna dhe taktikat e trajtimit të SIDA-s.

Parandalimi terciar

Shumë mjekë e nënvlerësojnë rëndësinë e këtyre masave në luftën kundër virusit të mungesës së imunitetit. Megjithatë, është falë promovimit të parandalimit të SIDA-s që mund të arrihet shumë.

Pothuajse të gjitha mediat përdoren për këtë. Mjetet kryesore të parandalimit terciar janë broshurat informative, videot sociale, tabelat. Vetëm nëse ky informacion i kujton vazhdimisht një personi se ai nuk është i imunizuar nga infeksioni, masat për parandalimin e infeksionit HIV do të jenë efektive.

Sigurohuni që të zhvilloni biseda fushate me pacientët, veçanërisht ata në rrezik. Në disa raste, kjo ndihmon për të arsyetuar me ta dhe për të braktisur mënyrën e vjetër të jetesës.

Nëse infeksioni ka ndodhur tashmë në pacientë të tillë, parandalimi terciar u ofron ndihmë dhe mbështetje morale njerëzve të tillë, falë së cilës ata kuptojnë rrezikun e gjendjes së tyre për të tjerët. Kufizimi i kontaktit të njerëzve të tillë me njerëz të shëndetshëm është prerogativë e parandalimit parësor.

Çfarë duhet të bëni nëse ndodh një infeksion?

Ndodh që, edhe duke respektuar të gjitha kushtet e parandalimit, një person infektohet me HIV. Trajtimi dhe parandalimi në këtë rast kryhen paralelisht.

Para së gjithash, duhet të bëni një test gjaku për HIV. Në rast të një rezultati pozitiv, duhet të udhëhiqet nga të dhënat e dhëna në mbledhjen e rregullave dhe normave sanitare. Në këtë listë (SANPiN), parandalimi i HIV-it parashikon të paktën një test gjaku tre herë për virusin. Vetëm në prani të grimcave virale në tre studime diagnoza konsiderohet pozitive.

Terapia kryhet me barna speciale që mund të veprojnë në mënyrë specifike mbi retrovirusin (terapia antiretrovirale). Këto barna përfshijnë barnat "Zidovudine", "Lamivudine". Ato pengojnë aktivitetin e virusit, por nuk e eliminojnë atë nga trupi. Megjithatë, sipas studimeve të fundit, shkencëtarët arritën të eliminojnë plotësisht virusin nga trupi i kafshës në eksperiment. Teste të tilla ende nuk janë kryer te njerëzit.

Kërkesat e ngjarjes

Fatkeqësisht, megjithëse rregullat e parandalimit janë mjaft të thjeshta dhe nuk kërkojnë shumë përpjekje, rastet e infeksionit bëjnë të ndjehen. Zakonisht rregullat thyhen për shkak të paaftësisë së njerëzve ose nga qëllimi i infektimit të qëllimshëm. Shumë njerëz infektohen për shkak të gabimeve mjekësore (materiali kirurgjik i përpunuar gabimisht, mosrespektimi i kushteve për të punuar me gjak, transfuzioni i gjakut të infektuar). E gjithë kjo së bashku provokon një rritje të numrit të rasteve të infektimit me një retrovirus.

Kjo është arsyeja pse zbatimi i masave parandaluese duhet të kontrollohet rreptësisht nga mjekët. Nëse parandalimi i HIV-it kryhet në mënyrë korrekte, SIDA nuk do të zhvillohet kurrë tek ky person dhe ai nuk do të duhet të shqetësohet për gjendjen e tij shëndetësore.

Nëse e trajtoni këtë si një lloj trillimi ose marrëzi, gjërat mund të shkojnë shumë më keq. Kujdesuni për shëndetin tuaj.

HIV është një akronim i virusit të mungesës së imunitetit të njeriut, i cili infekton sistemin imunitar të njeriut, duke shkaktuar infeksion HIV.

Faza e fundit e infektimit me HIV është SIDA (sindromi i mungesës së imunitetit të fituar).

Infeksioni HIV dhe SIDA: cili është ndryshimi themelor midis këtyre dy kushteve?

Infeksioni HIV
Sëmundje infektive e pashërueshme. I përket grupit të infeksioneve të ngadalta virale me ecuri të gjatë që prek sistemin imunitar.

Kjo do të thotë, virusi, pasi ka hyrë në trupin e një personi të shëndetshëm nga një person i sëmurë, mund të mos shfaqet për shumë vite.

Megjithatë, gradualisht HIV shkatërron qelizat e sistemit imunitar, i cili është krijuar për të mbrojtur trupin e njeriut nga të gjitha llojet e infeksioneve dhe ndikimeve negative.
Prandaj, me kalimin e kohës, imuniteti "humb pozicionet e tij".

SIDA
Një gjendje në të cilën sistemi imunitar i njeriut praktikisht nuk është në gjendje të luftojë infeksionet, t'i rezistojë zhvillimit të qelizave kancerogjene dhe faktorëve të ndryshëm të dëmshëm mjedisor. Në këtë fazë, çdo infeksion, madje edhe më i padëmshmi, mund të çojë në zhvillimin e një sëmundjeje të rëndë dhe më pas vdekjen e pacientit nga komplikimet, encefaliti ose tumoret.

Fakte rreth sëmundjes

Ndoshta tani nuk ka asnjë të rritur që nuk ka dëgjuar kurrë për infeksionin HIV. Në fund të fundit, jo pa arsye quhet "murtaja e shekullit të 20-të". Po, dhe në shekullin XI po ecën përpara “me hapa të mëdhenj”, duke marrë rreth 5000 jetë njerëzish çdo ditë në mbarë botën. Edhe pse, se si sëmundja HIV ka një histori jo shumë të gjatë.

Besohet se infeksioni HIV filloi "marshimin e tij triumfal" rreth planetit që në vitet 70 të shekullit të kaluar, kur u përshkruan rastet e para masive të infeksionit me simptoma të ngjashme me SIDA-n.

Sidoqoftë, zyrtarisht ata filluan të flasin për infeksionin HIV vetëm në fillim të viteve 80 të shekullit të kaluar:

• Në vitin 1981, u botuan dy artikuj që përshkruanin zhvillimin e një pneumonie të pazakontë pneumocystis (të shkaktuar nga një kërpudhat e ngjashme me maja) dhe sarkoma e Kaposit (një tumor malinj i lëkurës) te meshkujt homoseksualë.
• Në korrik 1982, termi "AIDS" u propozua për t'iu referuar një sëmundjeje të re.
• Virusi i imunitetit të njeriut u zbulua në vitin 1983 njëkohësisht në dy laboratorë të pavarur:
  • Në Francë, në institut Louis Pasteur nën drejtimin e Luc Montagnier
  • Në SHBA në Institutin Kombëtar të Kancerit nën drejtimin e Gallo Robert
• Në vitin 1985, u zhvillua një teknikë që përcaktoi praninë e antitrupave ndaj HIV në gjakun e pacientëve - enzimë imunoassay.
• Në 1987, rasti i parë i infeksionit HIV u diagnostikua në BRSS. Pacienti është një burrë homoseksual që punonte si përkthyes në vendet afrikane.
• Në vitin 1988, Organizata Botërore e Shëndetësisë shpalli 1 dhjetorin Ditën Ndërkombëtare të SIDA-s.

Nga erdhi HIV? Nuk ka një përgjigje të qartë për këtë pyetje. Megjithatë, ka disa hipoteza.

Teoria më e zakonshme është se një person u infektua nga një majmun. Ajo bazohet në faktin se te majmunët e mëdhenj (shimpanzetë) që jetojnë në Afrikën Qendrore (Kongo), nga gjaku është izoluar një virus që mund të shkaktojë zhvillimin e SIDA-s tek njerëzit. Ndoshta, infektimi i një personi ka ndodhur kur një dëmtim aksidental ka ndodhur gjatë prerjes së një trupi të pajetë të një majmuni ose një kafshimi të një personi nga një majmun.

Megjithatë, HIV-i i majmunit është një virus i dobët dhe trupi i njeriut e përballon atë brenda një jave. Por në mënyrë që virusi të dëmtojë sistemin imunitar, ai duhet të transmetohet nga një person te tjetri brenda një kohe të shkurtër. Më pas virusi ndryshon (ndryshon), duke marrë veti karakteristike për HIV-in e njeriut.

Ekziston gjithashtu një supozim se midis fiseve të Afrikës Qendrore, HIV ekzistonte për një kohë të gjatë. Megjithatë, vetëm me fillimin e migrimit në rritje në shekullin e 20-të, virusi u përhap në mbarë botën.

Statistikat

Një numër i madh njerëzish në mbarë botën infektohen me HIV çdo vit.

Numri i të infektuarve me HIV

• Botëror me 01.01.2013 arriti në 35.3 milion njerëz
• Në Rusi në fund të vitit 2013 - rreth 780,000 njerëz, dhe 51,190 mijë janë identifikuar në periudhën 13.01.13 deri më 31.08.13.
• Për vendet e CIS(të dhënat e fundit të vitit 2013):
  • Ukrainë - rreth 350,000
  • Kazakistani - rreth 16,000
  • Bjellorusia - 15 711
  • Moldavia - 7 800
  • Gjeorgjia - 4,094
  • Armenia - 3500
  • Taxhikistani - 4700
  • Azerbajxhan - 4 171
  • Kirgistani - rreth 5000
  • Turkmenistan - autoritetet zyrtare pretendojnë se infeksioni HIV nuk ekziston në vend
  • Uzbekistan - rreth 7800

Vdekshmëria

Që nga fillimi i epidemisë, rreth 36 milionë njerëz kanë vdekur nga SIDA. Për më tepër, vdekshmëria e pacientëve po zvogëlohet nga viti në vit - falë terapisë së suksesshme antiretrovirale shumë aktive (HAART ose ART).

Të famshëm që vdiqën nga SIDA

• Gia Karanji- Supermodelja amerikane. Ajo vdiq në vitin 1986. Ajo vuante nga një formë e rëndë e varësisë nga droga.
• Fredi Mercury- Këngëtarja kryesore e grupit legjendar të rock-ut Queen. Vdiq në vitin 1991.
• Michael Wastphalështë një tenist i njohur. Ai vdiq në moshën 26 vjeçare.
• Rudolf Nureyev- legjenda e baletit botëror. Vdiq në vitin 1993.
• Ryan White- fëmija i parë dhe më i famshëm me infeksion HIV. Ai vuajti nga hemofilia dhe u infektua me HIV përmes një transfuzioni gjaku në moshën 13 vjeçare. Djali, së bashku me nënën e tij, luftoi për të drejtat e personave të infektuar me HIV gjatë gjithë jetës së tij. Ryan White vdiq nga SIDA në 1990 në moshën 18 vjeç, por nuk humbi: ai i dëshmoi të gjithë botës se njerëzit e infektuar me HIV nuk përbëjnë kërcënim nëse respektohen masat paraprake elementare, duke pasur të drejtën për një jetë normale.

virusi i SIDA-s

Përveç kësaj, ekzistojnë disa lloje të vetë virusit.

HIV: struktura

• HIV-1 ose HIV-1(hapur në 1983) - agjenti kryesor shkaktar i infeksionit. Është shumë agresiv, duke shkaktuar manifestime tipike të sëmundjes. Më shpesh gjendet në Evropën Perëndimore dhe Azi, Amerikën Jugore dhe Veriore, Afrikën Qendrore.

• HIV-2 ose HIV-2(i hapur në 1986) është një analog më pak agresiv i HIV-1, kështu që sëmundja është më e lehtë. Jo aq i përhapur: gjendet në Afrikën Perëndimore, Gjermani, Francë, Portugali.

Struktura

HIV- një grimcë sferike (sferike) me një madhësi prej 100 deri në 120 nanometra. Mbështjellja e virusit është e dendur, e formuar nga një shtresë e dyfishtë lipidike (substancë e ngjashme me yndyrën) me "thinja", dhe nën të është një shtresë proteine ​​(p-24-kapsidë).

Nën kapsulë janë:

• dy vargje të ARN virale (acidi ribonukleik) - një bartës i informacionit gjenetik
• enzimat virale: proteaza, intergraza dhe transkriptaza
• proteina p7

Tipari më i rëndësishëm i retroviruseve është prania e një enzime të veçantë: transkriptaza e kundërt. Falë kësaj enzime, virusi konverton ARN-në e tij në ADN (një molekulë që ruan dhe transmeton informacionin gjenetik te brezat e ardhshëm), të cilin më pas e fut në qelizat pritëse.

HIV: vetitë

• vdes shpejt nën ndikimin e tretësirës 5% të peroksidit të hidrogjenit, eterit, tretësirës së kloraminës, alkoolit 70 0 C, acetonit.
• jashtë trupit në ajër të hapur vdes brenda pak minutash
• në +56 0 С - 30 minuta
• kur zien - në çast

HIV: tiparet e ciklit jetësor

Për çfarë janë përgjegjëse qelizat e sistemit imunitar?

T-limfocitet-ndihmësit aktivizojnë punën e pothuajse të gjitha qelizave të sistemit imunitar, si dhe prodhojnë substanca të veçanta që luftojnë agjentët e huaj: viruset, mikrobet, kërpudhat, alergenet. Kjo është, në fakt, ata kontrollojnë punën e pothuajse të gjithë sistemit imunitar.

Monocitet dhe makrofagët - qelizat që thithin grimcat e huaja, viruset dhe mikrobet, duke i tretur ato.

Cikli jetësor i HIV përfshin disa faza

• Pasi në trup, virusi lidhet me receptorët e veçantë në sipërfaqen e limfocitit T - qelizës CD4. Pastaj ajo hyn në qelizën pritëse dhe derdh guaskën e jashtme.

• Me transkriptazë të kundërt një kopje e ADN-së (një varg) sintetizohet në ARN (matricë) virale. Kopja më pas plotësohet në ADN me dy fije.
• ADN-ja me dy zinxhirë lëviz në bërthamën e limfocitit T, ku integrohet në ADN-në e qelizës pritëse. Në këtë fazë, enzima aktive është integraza.
• Kopja e ADN-së ruhet në qelizën pritëse nga disa muaj deri në disa vjet, si të thuash "në gjumë". Në këtë fazë, prania e virusit në trupin e njeriut mund të zbulohet duke përdorur teste me antitrupa specifikë.
• Çdo infeksion dytësor provokon transferimin e informacionit nga kopja e ADN-së në ARN-në e matricës (virale), e cila çon në riprodhimin e mëtejshëm të virusit.
• Më pas, ribozomet e qelizës bujtëse (grimcat që prodhojnë proteina) sintetizojnë proteinat virale në ARN virale.
• Pastaj nga ARN virale dhe proteinat virale të saposintetizuara mblidhen pjesë të reja të viruseve, të cilat largohuni nga qelia, duke e shkatërruar atë.
• Viruset e reja bashkohen me receptorët në sipërfaqen e limfociteve të tjera T - dhe cikli fillon përsëri.

Infeksioni HIV

Çdokush mund të infektohet, pavarësisht statusit social, pasurisë financiare, gjinisë, moshës dhe orientimit seksual. Burimi i infeksionit është një person i infektuar me HIV në çdo fazë të procesit infektiv.

Ashtu si kjo, HIV nuk fluturon në ajër. Gjendet në lëngjet e trupit: gjak, spermë, sekrecione vaginale, qumështi i gjirit, lëngu cerebrospinal. Për infeksion, është e nevojshme që një dozë infektive - rreth 10,000 grimca virale - të hyjë në qarkullimin e gjakut.

Mënyrat e transmetimit të infeksionit HIV

1. Kontaktet heteroseksuale- seksi vaginal i pambrojtur.

Rreziku i infektimit pas një marrëdhënieje seksuale me ejakulim është nga 0,1 në 0,32% për partnerin pasiv (anën "marrëse") dhe 0.01-0.1% për atë aktive (anën "prezantuese").

Megjithatë, infeksioni mund të ndodhë edhe pas një kontakti seksual nëse ka ndonjë sëmundje tjetër seksualisht të transmetueshme (STD): sifilis, gonorre, trikomoniazë dhe të tjera. Meqenëse numri i limfociteve T-ndihmës dhe qelizave të tjera të sistemit imunitar rritet në fokusin inflamator. Dhe pastaj HIV "hyn në trupin e njeriut mbi një kalë të bardhë".

Përveç kësaj, me të gjitha sëmundjet seksualisht të transmetueshme, mukoza është e prirur ndaj lëndimit, kështu që integriteti i saj shpesh cenohet: shfaqen çarje, ulçera dhe erozioni. Si rezultat, infeksioni ndodh shumë më shpejt.

Probabiliteti i infektimit rritet me kontakt të zgjatur seksual: nëse burri është i sëmurë, atëherë brenda tre viteve në 45-50% të rasteve gruaja infektohet, nëse gruaja është e sëmurë - në 35-45% të burrit. Rreziku i infektimit te një grua është më i lartë, pasi një sasi e madhe e spermës së infektuar hyn në vaginë, është më e gjatë në kontakt me mukozën dhe zona e kontaktit është më e madhe.

1. Përdorimi intravenoz i drogës

Meqenëse të varurit nga droga intravenoze shpesh përdorin shiringa të zakonshme mjekësore josterile ose vegla të zakonshme për të përgatitur tretësirën. Probabiliteti i infektimit është 30-35%.

Për më tepër, të varurit nga droga shpesh angazhohen në seks të shthurur, gjë që rrit disa herë gjasat e infektimit të tyre dhe të tjerëve.

1. Seksi anal i pambrojtur pavarësisht nga orientimi seksual

1. Seksi oral i pambrojtur

Megjithatë, rreziku i infeksionit rritet nëse ka kriza në qoshet e gojës, dhe plagë dhe ulçera në zgavër.

1. Fëmijët e lindur nga nëna të infektuara me HIV

Është e mundur që një nënë e shëndoshë të infektohet gjatë ushqyerjes me gji të një fëmije të sëmurë, nëse gruaja ka të çara në thithkat, dhe mishrat e foshnjës rrjedhin gjak.

1. Lëndimet aksidentale me instrumente mjekësore, injeksione nënlëkurore dhe intramuskulare

1. Transfuzioni i gjakut dhe transplantimi i organeve

Në një shënim

Probabiliteti i infektimit varet nga gjendja fillestare e sistemit imunitar të njeriut: sa më i dobët të jetë, aq më shpejt ndodh infeksioni dhe sëmundja është më e rëndë. Përveç kësaj, ka rëndësi se cila është ngarkesa virale e një personi të infektuar me HIV, nëse është e lartë, atëherë rreziku i infektimit rritet disa herë.

Diagnoza e infeksionit HIV

Metodat për diagnostikimin e infeksionit HIV

Në dispozicion tre faza kryesore të diagnozës Infeksionet me HIV tek të rriturit:

1. Paraprake- skrining (sorting), i cili shërben për përzgjedhjen e personave të dyshuar të infektuar
2. Referenca

1. Duke konfirmuar- ekspert

Disa koncepte në kontekstin e diagnostikimit të infeksionit HIV:

• Antigjeni- vetë virusi ose grimcat e tij (proteinat, yndyrat, enzimat, grimcat e kapsulës, etj.).
• Antitrupat Qelizat e prodhuara nga sistemi imunitar në përgjigje të infeksionit HIV.
• Serokonversion- përgjigje imune. Pasi hyn në trup, HIV shumohet me shpejtësi. Si përgjigje, sistemi imunitar fillon të prodhojë antitrupa, përqendrimi i të cilave rritet gjatë javëve të ardhshme. Dhe vetëm kur numri i tyre arrin një nivel të caktuar (serokonversion), ato zbulohen nga sisteme të veçanta testimi. Më tej, niveli i virusit bie dhe sistemi imunitar qetësohet.
• "Periudha e dritares"- intervali nga momenti i infektimit deri në shfaqjen e serokonversionit (mesatarisht 6-12 javë). Kjo është periudha më e rrezikshme, pasi rreziku i transmetimit të HIV është i lartë dhe sistemi i testimit jep një rezultat të rremë negativ.

Faza e shqyrtimit

Preferohet përdorimi i sistemeve testuese të gjeneratës së katërt. Ata kanë një veçori - përveç antitrupave, përcaktojnë edhe antigjenin HIV - p-24-Capsid, i cili bën të mundur zbulimin e virusit edhe para se të prodhohet një nivel i mjaftueshëm i antitrupave, duke zvogëluar "periudhën e dritares".

Sidoqoftë, në shumicën e vendeve, sistemet e testimit tashmë të vjetëruara të gjeneratës së tretë apo edhe të dytë (përcaktohen vetëm antitrupat) përdoren ende, pasi ato janë më të lira.

Megjithatë, ato janë më shpesh jepni rezultate false pozitive: nëse ka një sëmundje infektive gjatë shtatzënisë, procese autoimune (reumatizma, lupus eritematoz sistemik, psoriasis), prania e virusit Epstein-Bar në trup dhe në disa sëmundje të tjera.

Nëse rezultati ELISA është pozitiv, atëherë diagnoza e infeksionit HIV nuk vendoset, por vazhdoni në fazën tjetër të diagnostikimit.

Faza e referencës

Faza eksperte - imunoblotting

Përbëhet nga disa faza:

• HIV zbërthehet në antigjene me anë të elektroforezës.
• me blotting (në një dhomë të veçantë) ato transferohen në shirita të veçantë, të cilët tashmë janë të veshur me proteina karakteristike për HIV.
• Gjaku i pacientit aplikohet në shirita, nëse përmban antitrupa ndaj antigjeneve, ndodh një reagim që është i dukshëm në shiritat e provës.

Prandaj, ka dy opsione për fazën e ekspertit Diagnoza laboratorike e infeksionit HIV:

Diagnoza tek fëmijët e lindur nga nëna të infektuara me HIV

Taktikat diagnostike

• deri në 1 muaj - PCR, pasi virusi nuk shumëfishohet intensivisht gjatë kësaj periudhe
• më i vjetër se një muaj - përcaktimi i antigjenit p24-Capsid
• ekzaminimi diagnostik laboratorik dhe vëzhgimi nga momenti i lindjes deri në 36 muaj

Simptomat dhe shenjat e HIV-it tek meshkujt dhe femrat

Fazat e infektimit me HIV

Simptomat e infeksionit HIV

• Faza e parë është inkubacioni

  Virusi po shumohet në mënyrë aktive. Kohëzgjatja - nga momenti i infektimit deri në 3-6 javë (ndonjëherë deri në një vit). Me imunitet të dobësuar - deri në dy javë.

  Simptomat
  Asnje. Ju mund të dyshoni nëse ka pasur një situatë të rrezikshme: kontakt seksual rastësor të pambrojtur, transfuzion gjaku, etj. Sistemet e testimit nuk zbulojnë antitrupa në gjak.

• Faza e dytë - manifestimet parësore

  Përgjigja imune e trupit ndaj futjes, riprodhimit dhe përhapjes masive të HIV-it. Simptomat e para shfaqen brenda tre muajve të parë pas infektimit dhe mund t'i paraprijnë serokonversionit. Kohëzgjatja - zakonisht 2-3 javë (rrallë disa muaj).

  opsionet e rrjedhës

• 2A - Asimptomatike Nuk ka manifestime të sëmundjes. Ekziston vetëm prodhimi i antitrupave.

• 2B - Infeksion akut pa sëmundje dytësore Vërehet në 15-30% të pacientëve. Ai zhvillohet sipas llojit të infeksionit akut viral ose mononukleozës infektive.

• Rritja e temperaturës së trupit 38.8C dhe më lart - përgjigja për futjen e virusit. Trupi fillon të prodhojë një substancë biologjike aktive - interleukin, e cila "i jep një sinjal" hipotalamusit (që ndodhet në tru) se ekziston një "i huaj" në trup. Prandaj, prodhimi i energjisë rritet, dhe transferimi i nxehtësisë zvogëlohet.
• Nyjet limfatike të zmadhuara- reagimi i sistemit imunitar. Në nyjet limfatike, prodhimi i antitrupave kundër HIV nga limfocitet rritet, gjë që çon në hipertrofinë e punës (rritje në madhësi) të nyjeve limfatike.
• Skuqjet e lëkurës në formë njollash dhe vulash të kuqe, hemorragji të vogla me diametër deri në 10 mm, të prirura për t'u bashkuar me njëra-tjetrën. Skuqja lokalizohet në mënyrë simetrike kryesisht në lëkurën e trungut, por ndonjëherë në fytyrë dhe qafë. Është pasojë e dëmtimit të drejtpërdrejtë nga virusi në limfocitet T dhe makrofagët në lëkurë, gjë që çon në një shkelje të imunitetit lokal. Prandaj, në të ardhmen ka një rritje të ndjeshmërisë ndaj patogjenëve të ndryshëm.
• Diarreja(jashtëqitja e lirshme e përshpejtuar) zhvillohet për shkak të efektit të drejtpërdrejtë të HIV-it në mukozën e zorrëve, i cili shkakton ndryshime në sistemin imunitar lokal, dhe gjithashtu ndërhyn në përthithjen.
• Dhimbje të fytit(tonsiliti, faringjit) dhe zgavrën me gojë për faktin se HIV prek mukozën e gojës dhe hundës, si dhe indin limfoide (bajamet). Si rezultat, shfaqet edema e mukozës, zmadhohen bajamet, gjë që shkakton dhimbje të fytit, gëlltitje të dhimbshme dhe simptoma të tjera karakteristike të një infeksioni viral.
• Zgjerimi i mëlçisë dhe shpretkës lidhur me reagimin e sistemit imunitar ndaj futjes së HIV-it në trup.
• Ndonjehere zhvillimi i sëmundjeve autoimune(psoriaza, dermatiti seborrheik dhe të tjerët). Shkaku dhe mekanizmi i formimit janë ende të paqarta. Megjithatë, më shpesh këto sëmundje shfaqen në fazat e mëvonshme.
• 2B - Infeksion akut me sëmundje dytësore

  Vërehet në 50-90% të pacientëve. Ndodh në sfondin e një rënie të përkohshme të limfociteve CD4, kështu që sistemi imunitar dobësohet dhe nuk mund t'i rezistojë plotësisht "të huajve".

  Ka sëmundje dytësore të shkaktuara nga mikrobet, kërpudhat, viruset: kandidiaza, herpesi, infeksionet e rrugëve të frymëmarrjes, stomatiti, dermatiti, bajamet dhe të tjera. Ata zakonisht i përgjigjen mirë trajtimit. Më tej, gjendja e sistemit imunitar stabilizohet dhe sëmundja kalon në fazën tjetër.

• Faza e tretë - zgjerimi afatgjatë i gjerë i nyjeve limfatike

  Kohëzgjatja - nga 2 në 15-20 vjet, pasi sistemi imunitar pengon riprodhimin e virusit. Gjatë kësaj periudhe, niveli i limfociteve CD4 zvogëlohet gradualisht: afërsisht me një normë prej 0,05-0,07x109/l në vit.

  Ka vetëm një rritje në të paktën dy grupe të nyjeve limfatike (LN) që nuk janë lidhur me njëra-tjetrën prej tre muajsh, me përjashtim të atyre inguinale. Madhësia e LU tek të rriturit është më shumë se 1 cm, tek fëmijët është më shumë se 0,5 cm Janë pa dhimbje dhe elastike. Gradualisht, LN-të zvogëlohen në madhësi, duke mbetur në këtë gjendje për një kohë të gjatë. Por ndonjëherë ato mund të rriten përsëri, dhe pastaj të ulen - dhe kështu me radhë për disa vite.

• Faza e katërt - sëmundjet dytësore (preAIDS)

  Ajo zhvillohet kur sistemi imunitar është i rraskapitur: niveli i limfociteve CD4, makrofagëve, si dhe qelizave të tjera të sistemit imunitar bie ndjeshëm.

  Prandaj, HIV, praktikisht duke mos hasur në një përgjigje nga sistemi imunitar, fillon të shumohet intensivisht. Prek gjithnjë e më shumë qeliza të shëndetshme, duke çuar në zhvillimin e tumoreve dhe sëmundjeve të rënda infektive - infeksione oportuniste (në kushte normale, trupi mund t'i përballojë lehtësisht ato). Disa prej tyre ndodhin vetëm te personat e infektuar me HIV, dhe disa te njerëzit e zakonshëm, vetëm te personat HIV pozitiv janë shumë më të rënda.

  Sëmundja mund të dyshohet nëse ka të paktën 2-3 sëmundje ose gjendje të listuara në çdo fazë.

  Ka tre faza

  1. 4A. Zhvillohet 6-10 vjet pas infektimit ne nivelin e CD4-limfociteve 350-500 CD4/mm3 (te personat e shendetshem luhatet midis 600-1900CD4/mm3).
     • Humbje peshe deri në 10% të peshës bazë në më pak se 6 muaj. Arsyeja është se proteinat e virusit futen në qelizat e trupit, duke penguar sintezën e proteinave në to. Prandaj, pacienti fjalë për fjalë "thahet para syve tanë", dhe thithja e lëndëve ushqyese në zorrët është gjithashtu e shqetësuar.
     • Dëmtime të përsëritura të lëkurës dhe mukozave nga bakteret (abceset, vlimet), kërpudhat (kandidiaza, likeni), viruset (herpes zoster)
     • Faringjiti dhe sinusiti (më shumë se tre herë në vit).

1. 4B. Ndodh 7-10 vjet pas infektimit ne nivel CD4-limfocitesh 350-200 CD4/mm3.

   Karakterizohet nga sëmundjet dhe kushtet:

   • Humbje e peshës trupore më shumë se 10% në 6 muaj. Ka një dobësi.
   • Rritja e temperaturës së trupit në 38,0-38,5 0 C për më shumë se 1 muaj.
   • Diarreja (diarre) kronike për më shumë se 1 muaj zhvillohet si pasojë e dëmtimit të drejtpërdrejtë të mukozës së zorrëve nga virusi dhe shtimit të një infeksioni dytësor, zakonisht të përzier.
   • Leukoplakia - proliferim i shtresës papilare të gjuhës: formacione filiforme të bardha shfaqen në sipërfaqen e saj anësore, ndonjëherë në mukozën bukale. Shfaqja e tij është një shenjë e keqe për prognozën e sëmundjes.
   • Lezionet e thella të lëkurës dhe mukozave (kandidiaza, lichen simplex, molluscum contagiosum, rubrophytia, versicolor dhe të tjerët) me një kurs të zgjatur.
   • Infeksione të përsëritura dhe të vazhdueshme bakteriale (tonsiliti, pneumonia), virale (citomegalovirus, virusi Epstein-Bar, virusi herpes simplex).
   • Herpes të përsëritur ose të përhapur të shkaktuar nga virusi varicella zoster.
   • Sarkoma e lokalizuar (jo e përhapur) e Kaposit është një tumor malinj i lëkurës që zhvillohet nga enët e sistemit limfatik dhe të qarkullimit të gjakut.
   • Tuberkulozi pulmonar.

1. 4B. Zhvillohet 10-12 vjet pas infektimit ne nivel te CD4-limfociteve me pak se 200 CD4/mm3. Shfaqen sëmundje kërcënuese për jetën.

   Karakterizohet nga sëmundjet dhe kushtet:

   • Dobësi e madhe, mungesë oreksi dhe dobësi e madhe. Pacientët detyrohen të kalojnë më shumë se një muaj në shtrat.
   • Pneumonia e pneumocistit (e shkaktuar nga një kërpudhat e ngjashme me maja) është një shënues i infeksionit HIV.
   • Shpesh herpesi i përsëritur, i manifestuar me erozione dhe ulçera jo shëruese në mukozën.
   • Sëmundjet protozoale: kriptosporidioza dhe izosporiaza (ndikojnë në zorrët), toksoplazmoza (lezionet fokale dhe difuze të trurit, pneumonia) janë shënues të infeksionit HIV.
   • Kandidiaza e lëkurës dhe organeve të brendshme: ezofagu, trakti respirator etj.
   • Tuberkulozi ekstrapulmonar: kockat, meningjet, zorrët dhe organet e tjera.
   • Sarkoma e Kaposit e përhapur.
   • Mykobakterioza që prek lëkurën, mushkëritë, traktin gastrointestinal, sistemin nervor qendror dhe organet e tjera të brendshme. Mikobakteret janë të pranishme në ujë, tokë, pluhur. Shkakton sëmundje vetëm te personat e infektuar me HIV.
   • Meningjiti kriptokoksik shkaktohet nga një kërpudhat e pranishme në tokë. Në një trup të shëndetshëm zakonisht nuk ndodh.
   • Sëmundjet e sistemit nervor qendror: çmenduri, çrregullime të lëvizjes, harresë, ulje e aftësisë për t'u përqendruar, aftësi të ngadalta të të menduarit, shqetësim në ecje, ndryshime të personalitetit, ngathtësi në duar. Ai zhvillohet si për shkak të ndikimit të drejtpërdrejtë të HIV-it në qelizat nervore për një kohë të gjatë, ashtu edhe si rezultat i komplikimeve që janë zhvilluar pas një sëmundjeje.
   • Tumoret malinje të çdo lokalizimi.
   • Dëmtimi i veshkave dhe i zemrës i shkaktuar nga infeksioni HIV.

• Faza e pestë - terminali

  Zhvillohet kur numri i qelizave CD4 është nën 50-100 CD4/mm3. Në këtë fazë, të gjitha sëmundjet ekzistuese përparojnë, trajtimi i infeksioneve dytësore është i paefektshëm. Jeta e pacientit varet nga HAART në vazhdim, por, për fat të keq, ajo, si dhe trajtimi i sëmundjeve dytësore, është i paefektshëm. Prandaj, pacientët zakonisht vdesin brenda pak muajsh.

  Ekziston një klasifikim i infeksionit HIV sipas OBSH-së, por ai është më pak i strukturuar, prandaj, në përgjithësi, specialistët preferojnë të punojnë sipas klasifikimit të Pokrovsky.

Të dhënat e dhëna për fazat dhe manifestimet e tyre të infektimit me HIV janë mesatare. Jo të gjithë pacientët kalojnë në mënyrë sekuenciale nëpër faza, ndonjëherë duke "kërcyer" nëpër to ose duke qëndruar në një fazë të caktuar për një kohë të gjatë.

Prandaj, ecuria e sëmundjes është mjaft e gjatë (deri në 20 vjet) ose e shkurtër (janë të njohura raste të fluksit fulminant, kur pacientët vdiqën brenda 7-9 muajve nga momenti i infektimit). Kjo lidhet me karakteristikat e sistemit imunitar të pacientit (për shembull, disa kanë pak limfocite CD4 ose imunitet të reduktuar fillimisht), si dhe me llojin e HIV-it.

Infeksioni me HIV tek meshkujt

Infeksioni me HIV tek femrat

Gratë kanë një rrezik pak më të lartë për të zhvilluar tumore malinje në qafën e mitrës.

Përveç kësaj, ato kanë procese inflamatore të organeve gjenitale femërore, ndodhin më shpesh (më shumë se tre herë në vit) sesa tek gratë e shëndetshme, duke vazhduar më rëndë.

Infeksioni me HIV tek fëmijët

Trajtimi i infeksionit HIV

Për më tepër, këto barna janë aq efektive saqë, me trajtimin e duhur, rriten qelizat CD4 dhe vetë HIV-i, madje edhe metodat më të ndjeshme, është i vështirë për t'u zbuluar në trup.

Për të arritur këtë, Pacienti duhet të ketë vetëdisiplinë:

• duke marrë ilaçe në të njëjtën kohë
• dozimin dhe dietën
• vazhdimësinë e trajtimit

Drejtimet kryesore të trajtimit

• Parandaloni dhe vononi zhvillimin e kushteve kërcënuese për jetën
• Sigurimi i një ruajtjeje më të gjatë të cilësisë së jetës së pacientëve të infektuar
• Me ndihmën e HAART dhe parandalimin e sëmundjeve dytësore, arrihet remision (pa simptoma klinike)
• Mbështetje emocionale dhe praktike për pacientët
• Ofrimi i barnave falas

Faza e parë

Trajtimi nuk është i përshkruar. Megjithatë, nëse ka pasur kontakt me një person të infektuar me HIV, atëherë rekomandohet kimioprofilaksia në tre ditët e para pas saj.

Faza e dytë

2A. Asnjë trajtim përveç nëse numri i CD4 është më i vogël se 200 CD4/mm3

2B. Trajtimi është i përshkruar, por nëse niveli i limfociteve CD4 është më shumë se 350 CD4 / mm3, atëherë abstenoni prej tij.

2B. Trajtimi përshkruhet nëse pacienti ka manifestime karakteristike të fazës 4, por me përjashtim të rasteve kur niveli i limfociteve CD4 është më shumë se 350 CD4 / mm3.

Faza e tretë

HAART indikohet nëse numri i CD4 është më pak se 200 CD4/mm3 dhe niveli i ARN-së së HIV-it është më shumë se 100,000 kopje, ose nëse pacienti dëshiron në mënyrë aktive të fillojë terapinë.

Faza e katërt

Trajtimi përshkruhet nëse niveli i limfociteve CD4 është më pak se 350 CD4 / mm3 ose sasia e ARN-së së HIV-it është më shumë se 100,000 kopje.

Faza e pestë

Trajtimi është gjithmonë i përshkruar.

Në një shënim

HAART u përshkruhet fëmijëve pavarësisht nga stadi i sëmundjes.

Këto janë standardet ekzistuese për trajtimin e infeksionit HIV sot. Por ka pasur studime të fundit që tregojnë se fillimi i hershëm i HAART prodhon rezultate më të mira. Prandaj, me shumë mundësi, këto rekomandime do të rishikohen së shpejti.

Barnat që përdoren për trajtimin e HIV-it

• Frenuesit e transkriptazës së kundërt nukleozide të virusit (Didanosine, Lamivudine, Zidovudine, Abakovir, Stavudine, Zalcitabine)
• Frenuesit jo-nukleozidë të transkriptazës së kundërt (Nevirapine, Ifavirenz, Delavirdine)
• Frenuesit e proteazës virale (enzimë) (Saquinavir, Indinavir, Nelfinavir, ritonavir, nelfinavir)

Sidoqoftë, një ilaç i ri së shpejti do të hyjë në treg - katërshe, e cila premton të revolucionarizojë jetën e atyre që jetojnë me HIV. Meqenëse funksionon më shpejt, ka më pak efekte anësore. Përveç kësaj, ai zgjidh problemin e rezistencës ndaj barnave ndaj HIV. Dhe pacientët nuk duhet të gëlltisin më grushta pilula. Meqenëse ilaçi i ri kombinon veprimin e disa ilaçeve për trajtimin e infeksionit HIV, dhe merret një herë në ditë.

Parandalimi i infeksionit HIV

Ndoshta nuk ka asnjë person që nuk pajtohet me këtë deklaratë. Ai vlen edhe për HIV/AIDS. Prandaj, në shumicën e vendeve po zbatohen programe të ndryshme për të ulur shkallën e përhapjes së këtij infeksioni.

Sidoqoftë, ne do të flasim për atë që të gjithë mund të bëjnë. Në fund të fundit, nuk nevojiten shumë përpjekje për të mbrojtur veten dhe të dashurit tuaj nga kjo murtajë.

Parandalimi i HIV/AIDS tek njerëzit me rrezik më të lartë

• Mënyra më e sigurt është të kesh një partner seksual, statusi i të cilit HIV është i njohur.

• Kryeni marrëdhënie seksuale të rastësishme (vaginale, anale) vetëm me përdorimin e prezervativit. Më të besueshmet janë lateksi me lubrifikim standard.

Por gjasat e infektimit janë ende pothuajse në zero nëse prezervativi përdoret në mënyrë korrekte: është e nevojshme ta vendosni atë përpara marrëdhënieve seksuale, sigurohuni që të mos ketë mbetur ajër midis lateksit dhe penisit (ekziston rreziku i këputjes ), përdorni gjithmonë një prezervativ në përputhje me madhësinë.

Pothuajse të gjithë prezervativët e prodhuar nga materiale të tjera nuk mbrojnë aspak nga HIV.

Përdorimi intravenoz i drogës

Varësia nga droga dhe HIV shpesh shkojnë dorë për dore, kështu që mënyra më e besueshme është të ndaloni marrjen e barnave intravenoze.

Megjithatë, nëse kjo rrugë zgjidhet ende, duhet të merren masa paraprake:

• Përdorimi individual dhe i vetëm i shiringave mjekësore sterile
• Përgatitja e një solucioni për injeksion në një enë individuale sterile

• me një çantë vetëinseminimi (parterre HIV-negative)

• pastrimi i spermës i ndjekur nga inseminimi (të dy partnerët janë HIV pozitiv)

• në fertilizimi in vitro

Marrja e medikamenteve:

• HAART (nëse është e nevojshme) për qëllime terapeutike ose profilaktike, në varësi të moshës së shtatzënisë
• multivitamina
• preparate hekuri dhe të tjera

Është e rëndësishme që të bëhen në kohë të gjitha analizat e nevojshme: të përcaktohet ngarkesa virale, niveli i qelizave CD4, njollat, etj.

personeli mjekësor

Është në rrezik infeksioni nëse aktiviteti shoqërohet me depërtim përmes barrierave natyrore (lëkurë, mukozë) dhe manipulime gjatë të cilave ato bien në kontakt me lëngjet biologjike.

Parandalimi i infeksionit

• përdorimi i pajisjeve mbrojtëse: syze, doreza, maskë dhe veshje mbrojtëse

• Hidheni menjëherë gjilpërën e përdorur në një enë të veçantë që nuk shpon

• kontakti me lëngun biologjik të infektuar me HIV - kimioprofilaksia - marrja e kompleksit HAART sipas skemës

• kontakti me një lëng biologjik të dyshuar të infektuar:
  • dëmtimi i lëkurës (birë ose prerje) - gjaku nuk ka nevojë të ndalet për disa sekonda, pastaj trajtoni vendin e lëndimit me alkool 700C.

• kontakti me lëngun biologjik në pjesë të padëmtuara të trupit - lajeni me ujë të rrjedhshëm dhe sapun, më pas fshijeni me alkool 700C

• kontakti me sytë - shpëlajeni me ujë të rrjedhshëm

• në zgavrën me gojë - shpëlarje 700С me alkool

• në rroba - hiqeni atë dhe zhytni në një nga dezinfektuesit (kloraminë dhe të tjerët) dhe fshijeni lëkurën nën të me alkool 70%.

• në këpucë - fshijeni dy herë me një leckë të njomur në një nga dezinfektuesit

• në mure, dysheme, pllaka - derdhni dezinfektues për 30 minuta, pastaj fshijeni

Si transmetohet HIV?

Mënyrat e transmetimit të virusit

• Marrëdhënie seksuale e pambrojtur me një person të infektuar me HIV (kontakte heteroseksuale dhe homoseksuale). Më shpesh - në personat që bëjnë një jetë seksuale të shthurur. Rreziku rritet me seksin anal pavarësisht nga orientimi seksual.

• Kur përdorni barna intravenoze: ndarja me një person të infektuar me HIV një shiringë ose enë josterile për përgatitjen e një solucioni.

• Nga një grua e infektuar me HIV tek një fëmijë gjatë shtatzënisë, lindjes dhe ushqyerjes me gji.

• Me kontakt të punonjësve shëndetësorë me lëng biologjik të kontaminuar: kontakt me mukozën, injeksione ose prerje.

• Transfuzioni i gjakut ose transplantimi i organeve nga njerëzit e infektuar me HIV. Sigurisht, testimi i një organi dhurues ose gjaku kryhet përpara manipulimeve mjekësore. Megjithatë, nëse bie brenda "periudhës së dritares", testi prodhon një rezultat të rremë negativ.

Ku mund të dhuroj gjak për HIV?

Ju mund të dhuroni gjak për infeksionin HIV falas në dy lloje:

• Në mënyrë anonime Një person nuk e tregon emrin e tij, por atij i caktohet një numër me të cilin mund të zbuloni rezultatin (për shumë është më komode).

• Konfidenciale Stafi i laboratorit merr dijeni për emrin dhe mbiemrin e personit, por ruan sekretin mjekësor.

• në çdo qendër rajonale për AIDS

• në një poliklinikë të qytetit, rajonit ose rrethit në dhoma anonime dhe vullnetare të testimit, ku merret gjak për të zbuluar infeksionin HIV.

Përveç kësaj, ju mund të bëni një analizë në një qendër mjekësore private, e cila është e pajisur me pajisje speciale, por, ka shumë të ngjarë, për një tarifë.

Në varësi të aftësive të laboratorit, rezultati mund të merret në të njëjtën ditë, pas 2-3 ditësh ose pas 2 javësh. Duke pasur parasysh se për shumë njerëz testimi është stresues, është më mirë të sqarohen datat paraprakisht.

Çfarë duhet të bëni nëse testi HIV është pozitiv?

• rrjedhën e sëmundjes

• çfarë hulumtimi duhet bërë

• si të jetoni me këtë diagnozë

• çfarë trajtimi duhet marrë nëse është e nevojshme dhe kështu me radhë

Duhet të përcaktohet:

• Niveli i qelizave CD4

• prania e hepatitit viral (B, C, D)

• në disa raste, antigjeni kapsid p-24

Si të mos infektoheni me HIV?

• kur kolliteni ose teshtini
• pickimet nga insektet ose kafshët
• përmes takëmeve dhe takëmeve të përbashkëta
• gjatë ekzaminimeve mjekësore
• kur notoni në një pishinë ose pellg
• në sauna, dhomë me avull
• përmes një shtrëngimi duarsh, përqafimi dhe puthjeje
• kur përdorni një tualet të përbashkët
• në vende publike

Kush janë disidentët e HIV-it?

Besimet e tyre bazohen në:

• HIV nuk është identifikuar pa mëdyshje dhe në mënyrë të pamohueshme

Në fakt, ka shumë fotografi të marra nën një mikroskop elektronik.

• Pacientët vdesin më shpejt nga trajtimi me barna antivirale sesa nga sëmundja

  Kjo është pjesërisht e vërtetë, pasi ilaçet e para shkaktuan një numër të madh efektesh anësore. Sidoqoftë, ilaçet moderne janë shumë më efektive dhe më të sigurta. Për më tepër, shkenca nuk qëndron ende, duke shpikur mjete më efektive dhe më të sigurta.

• Konsiderohet si një komplot global i kompanive farmaceutike

  Nëse do të ishte kështu, atëherë kompanitë farmaceutike do të shpërndanin informacion jo për vetë sëmundjen dhe trajtimin e saj, por për një lloj vaksine të mrekullueshme, e cila, meqë ra fjala, nuk ekziston deri më sot.

• SIDA është një sëmundje e sistemit imunitar, nuk shkaktohet nga një virus

  Ashtu si, është pasojë e mungesës së imunitetit, e cila u zhvillua si pasojë e stresit, pas ekspozimit të fortë ndaj rrezatimit, ekspozimit ndaj helmit ose barnave të forta dhe disa arsye të tjera.

  Kjo mund të krahasohet me faktin se sapo një pacient i infektuar me HIV fillon të marrë HAART, gjendja e tij përmirësohet ndjeshëm.

  Të gjitha këto deklaratat mashtrojnë pacientët, kështu që ata refuzojnë trajtimin. Ndërsa HAART, e nisur me kohë, ngadalëson rrjedhën e sëmundjes, duke zgjatur jetën dhe duke i lejuar personat e infektuar me HIV të jenë anëtarë të plotë të shoqërisë: të punojnë, të lindin fëmijë të shëndetshëm, të jetojnë në një ritëm normal etj. Prandaj, është kaq e rëndësishme të zbuloni HIV-in në kohë dhe, nëse është e nevojshme, të filloni HAART.

Rritja e numrit të personave të infektuar me HIV në Federatën Ruse dhe rritja e numrit të procedurave mjekësore të kryera në ofrimin e kujdesit mjekësor spitalor dhe ambulator ndaj tyre ka çuar në faktin se gjatë pesë viteve të fundit numri i të regjistruarve rastet e traumatizimit të personelit mjekësor janë rritur me 1.5 herë, gjë që sjell nevojën për organizimin dhe zbatimin në kohë të kimioprofilaksisë së infeksionit profesional me HIV dhe pajisjen e organizatave mjekësore me barna antiretrovirale për këto qëllime.

Sipas akteve të hetimit të aksidenteve biologjike, në gjysmën e rasteve janë vërejtur shkelje të kërkesave të sigurisë biologjike, përfshirë mospërdorimin e pajisjeve mbrojtëse personale dhe shkeljen e algoritmit të manipulimit.

Transmetimi i virusit të mungesës së imunitetit njerëzor (HIV) në një organizatë mjekësore është i mundur: nga një pacient te një punonjës mjekësor; nga një punonjës i kujdesit shëndetësor në një pacient gjatë procedurave invazive; nga pacienti në pacient.

Lëngjet biologjike, pas kontaktit me të cilët është i mundur infektimi me HIV: gjaku, sperma, sekrecionet vaginale, çdo lëng me përzierje gjaku, lëngjet sinoviale, cerebrospinal, pleural, perikardial dhe amniotik që përmbajnë kultura HIV dhe media kulturore.

Statusi HIV i pacientit dhe faza e sëmundjes. Nëse pacienti ka një infeksion akut ose sëmundje të avancuar (AIDS), atëherë ka më shumë virus në gjak dhe rreziku i infektimit është më i lartë;

Shkalla e ndotjes së instrumentit me material infektiv (një shpim gjilpëre pas marrjes së gjakut nga një venë është më i rrezikshëm se një shpim gjilpëre pas një injeksioni intramuskular);

Trajtimi i sipërfaqes së plagës (shpëlarja e menjëhershme e lëngut biologjik me ujë dhe trajtimi me tretësirë ​​antiseptike) zvogëlon rrezikun e infektimit;

Rreziku real i infektimit të një punonjësi mjekësor lind kur lëkura dhe mukozat kontaminohen me lëngjet biologjike të pacientit (gjak, serum, lëng cerebrospinal), kur lëndohen gjatë procedurave mjekësore (prerje, injeksion, dëmtim të lëkurës me copa të vogla kockash. , etj.).

Rreziku më i lartë i infeksionit vërehet me lezione të thella të lëkurës që janë ekspozuar ndaj gjakut të dukshëm në një instrument mjekësor, në kontakt me një instrument që ishte në venë, arterie ose në trupin e pacientit.

Mesatarisht, rreziku i infektimit kur gjaku i një pacienti të infektuar me HIV kalon nëpër lëkurë është 0.3 për qind. Me lezione sipërfaqësore të lëkurës, rreziku i infeksionit zvogëlohet në 0.1 përqind dhe varet nga vëllimi i gjakut dhe sasia e virusit në gjak.

Gjatë kryerjes së çdo manipulimi mjekësor, punonjësi mjekësor duhet të jetë i veshur me një fustan, kapak, maskë njëpërdorimshme dhe, nëse është e nevojshme, të përdorë syze ose mburoja mbrojtëse;

Të gjitha manipulimet në të cilat duart mund të kontaminohen me gjak, serum ose lëngje të tjera biologjike duhet të kryhen me doreza mjekësore (nëse është e nevojshme, të dyfishta, me zinxhir, të përforcuar);

Punonjësit mjekësorë të të gjitha shërbimeve të Ministrisë së Mbrojtjes duhet të marrin masa paraprake gjatë përdorimit të instrumenteve prerëse dhe therëse (gjilpëra, bisturi, gërshërë); kur hapni shishe, flakon, epruveta me gjak ose serum, shmangni shtypjen e xhamit për të parandaluar prerjet në doreza dhe duar;

Përdorni pajisje të sigurta mjekësore me mbrojtje inxhinierike kundër dëmtimeve (shiringa vetë-ndërprerëse dhe vetë-kyçëse, vakutenierë dhe monovetë për marrjen e mostrave të gjakut, bisturi me ekran mbrojtës, etj.);

Në vend të dezinfektimit kimik, i cili kërkon procedura të tilla të rrezikshme si larja e gjilpërës dhe shiringës, njomja dhe transferimi i shiringave dhe gjilpërave nga një enë në tjetrën, përdorni metoda fizike (hardware) të dezinfektimit;

Në prani të plagëve në duar, lezioneve eksudative të lëkurës ose dermatitit të qarë, punonjësi mjekësor pezullohet nga kujdesi për pacientët dhe kontakti me sendet për kujdesin e tyre për kohëzgjatjen e sëmundjes. Nëse është e nevojshme të kryhet puna, të gjitha lezionet në lëkurë duhet të mbyllen me majat e gishtave, shirit ngjitës;

Nëse gjaku ose serumi futet në sipërfaqen e tavolinave të punës, dezinfektuesit me veti virucide trajtohen dy herë: menjëherë dhe me një interval prej 15 minutash;

Mostrat e gjakut (serumi) transportohen në epruveta ose flakone të mbyllura hermetikisht me tapa gome (tapa me vidë); formularët e referimeve të kompletuara janë bashkangjitur veçmas;

Transporti i epruvetave me mostra gjaku (serumi) nga departamenti në departament dhe në të gjithë territorin e OT duhet të kryhet në kontejnerë të mbyllur (kontejnerë, kuti sterilizimi, etj.) nga një material që nuk përkeqësohet gjatë dezinfektimit. Kur transportoni mostra jashtë Rajonit të Moskës, dorëzimi kryhet në çanta frigoriferike.

Në rast urgjence në vendin e punës, punonjësi mjekësor është i detyruar të ndërpresë punën, të marrë menjëherë masat për parandalimin e infektimit me HIV, të raportojë incidentin te drejtuesi i njësisë strukturore ose zëvendësuesi i tij.

Lëkura e pambrojtur e fytyrës, duarve - trajtojeni vendin e ndotjes me një shtupë pambuku të lagur me 70% alkool ose alkool antiseptik për lëkurën (mos e fërkoni!), lani me ujë të rrjedhshëm dhe sapun, thajeni me një peshqir ose pecetë të disponueshme dhe ri- trajtoni me alkool ose alkool antiseptik për lëkurën;

Shpëlajeni gojën dhe fytin me 70% alkool ose 0,05% zgjidhje permanganat kaliumi, pështyni (mos e gëlltisni!); për të përgatitur një zgjidhje 0,05% prej 0,05 g permanganat kaliumi, shpërndahet në 100 ml ujë;

Shpëlajini sytë me shumë ujë të rrjedhshëm, më pas me një tretësirë ​​të përgatitur 0,01% të permanganatit të kaliumit (për të përgatitur një tretësirë ​​prej 0,05 g, shpërndahen në 500 ml ujë) ose tretësirë ​​1% të acidit borik;

Të gjitha rastet e aksidenteve biologjike të regjistruara në ditarin e Ministrisë së Mbrojtjes duhet të merren parasysh në mbledhjet e Komisionit për Parandalimin e Infeksioneve Nozokomiale dhe Kontrollin e Pajtueshmërisë me Kërkesat e Sigurisë Biologjike (në tekstin e mëtejmë Komisioni) të Ministrisë së Mbrojtjes ku ka ndodhur aksidenti. Komisioni analizon ngjarjen, vendos lidhjen e shkakut të dëmtimit me kryerjen e detyrës së punonjësit mjekësor dhe merr masa për parandalimin e situatave të ngjashme.

Për të dokumentuar faktin e një aksidenti biologjik gjatë punës me një pacient të infektuar me HIV, përveç një shënimi në ditar, Komisioni harton një raport aksidenti në punë në formën H-1 të miratuar me Dekretin N 73. raporti miratohet nga mjeku kryesor dhe vërtetohet me vulën e atij OT, në të cilin shtrihen kompetencat e Komisionit. Një kopje e aktit të një aksidenti të ndodhur gjatë ofrimit të kujdesit mjekësor për një person të infektuar me HIV ose kur punoni me materiale prej tij dërgohet në adresën e qendrës rajonale për parandalimin dhe kontrollin e SIDA-s brenda 10 ditëve.

HIV është një virus që transmetohet më së shpeshti përmes marrëdhënieve të pambrojtura ose nëpërmjet përdorimit të gjilpërave të kontaminuara dhe pajisjeve të tjera injektuese gjatë injektimit të drogës.

HIV do të thotë Virus i imunitetit të njeriut. Ky virus sulmon sistemin imunitar dhe dobëson aftësinë tuaj për të luftuar infeksionet dhe sëmundjet. SIDA është faza e fundit e infeksionit HIV, kur trupi juaj nuk mund të luftojë më infeksionet kërcënuese për jetën.

Megjithëse nuk ka kurë për infeksionin HIV, ka trajtime që lejojnë shumicën e njerëzve të infektuar me virus të jetojnë jetë të gjatë dhe të shëndetshme.

Në Rusi, shkaqet më të zakonshme të transmetimit të HIV-it janë përdorimi i gjilpërave dhe pajisjeve të tjera të kontaminuara gjatë injektimit të drogës dhe kontaktit seksual. Lexo më shumë, . Një rrugë tjetër është transmetimi i HIV-it nga nëna tek fëmija para ose gjatë lindjes dhe nëpërmjet ushqyerjes me gji.

Mënyra e vetme për të ditur nëse keni HIV është të bëni një test HIV. Nëse rezultati i testit është pozitiv, ju do të referoheni te një specialist i qendrës së AIDS-it për analiza më komplekse të gjakut për të përcaktuar se çfarë efekti ka HIV në sistemin tuaj imunitar dhe cilat mund të jenë opsionet e trajtimit.

HIV është shumë më i zakonshëm tek meshkujt që bëjnë seks me meshkuj. Prandaj, këshillohen që të bëjnë më shpesh testet për HIV, si dhe ata që ndryshojnë shpesh partnerët seksualë ose nuk përdorin kontraceptivë.

Megjithëse nuk ka kurë për infeksionin HIV, trajtimi është shumë më efektiv se sa ka qenë, duke i lejuar njerëzit me HIV të bëjnë jetë sa më normale.

Ilaçet e njohura si antiretrovirale funksionojnë duke reduktuar dëmtimin që virusi shkakton në sistemin imunitar. Këto barna vijnë në formën e tabletave që duhet të merren çdo ditë. Do t'ju këshillohet të ushtroheni rregullisht, të hani ushqime të shëndetshme, të ndaloni duhanin dhe të merrni vaksina vjetore kundër gripit dhe pneumokokëve çdo pesë vjet për të minimizuar rrezikun e sëmundjeve të rënda. Një personi me HIV i thuhet se ka SIDA kur hulumtimet tregojnë se sistemi i tyre imunitar ka dështuar dhe zhvillohen sëmundje kërcënuese për jetën, si kanceri.

HIV mund të infektojë këdo. Mënyra më e mirë për të parandaluar HIV-in është praktikimi i seksit të sigurt dhe përdorimi i prezervativit. Nëse jeni duke injektuar vetë, mos përdorni gjilpëra, shiringa ose pajisje të tjera për injeksion, si lugë ose shtupë pambuku.

Sipas të dhënave zyrtare, në fund të vitit 2012, në Rusi u regjistruan 720,000 persona të infektuar me HIV. Organizata Botërore e Shëndetësisë vlerëson se rreth 34 milionë njerëz janë të infektuar me HIV në mbarë botën. Virusi është veçanërisht i përhapur në Afrikën Sub-Sahariane, si Afrika e Jugut, Zimbabve dhe Mozambiku.

Simptomat e SIDA-s

Shumica e njerëzve të infektuar me HIV përjetojnë një sëmundje të shkurtër, të ngjashme me gripin, që zgjat dy deri në gjashtë javë pas infektimit. Shpesh pas kësaj, infeksioni HIV nuk shkakton asnjë simptomë për disa vite.

Një sëmundje e ngjashme me gripin që shfaqet shpesh në javët e para pas infektimit me HIV njihet gjithashtu si sëmundja e serokonversionit. Është vërtetuar se deri në 80% e personave të infektuar me HIV vuanin nga kjo sëmundje.

Simptomat më të zakonshme përfshijnë:

• ethe (temperaturë e lartë);
• dhimbje të fytit;
• skuqje në trup.

Simptomat shtesë mund të përfshijnë:

• lodhje;
• dhimbje në nyje;
• dhimbje të muskujve;
• ënjtje e nyjeve limfatike.

Simptomat mund të zgjasin deri në katër javë për t'u shfaqur dhe tregojnë se sistemi juaj imunitar është përballur me virusin. Këto simptoma mund të shkaktohen nga sëmundje të tjera përveç infeksionit HIV, kështu që ato nuk tregojnë se jeni të infektuar me virusin. Megjithatë, nëse keni disa nga këto simptoma dhe mendoni se mund të jeni ekspozuar ndaj HIV-it, duhet të bëni testin për HIV.

Pas zhdukjes së simptomave fillestare, infeksioni HIV shpesh nuk shkakton asnjë simptomë për shumë vite. Gjatë kësaj periudhe, e quajtur faza asimptomatike e infeksionit HIV, virusi vazhdon të përhapet dhe të dëmtojë sistemin tuaj imunitar. Ky proces mund të zgjasë rreth 10 vjet, gjatë të cilave do të ndiheni dhe do të dukeni mirë.

Simptomat e infeksionit HIV në fazën e vonë

Nëse nuk trajtohet, HIV do të dobësojë aftësinë tuaj për të luftuar infeksionet aq shumë sa të bëheni të pambrojtur ndaj sëmundjeve serioze. Kjo fazë e infeksionit njihet si SIDA, megjithëse mjekët tani preferojnë të përdorin termin "infeksion i avancuar HIV".

Si rregull, në fazën e fundit të infeksionit HIV, një person zhvillon:

• djersitje gjatë natës;
• humbje peshe;
• diarre kronike;
• errësim në sy;
• njolla të bardha në gjuhë ose në gojë;
• kolle e thate;
• dispnea;
• ethe me një temperaturë mbi 37 ° C, që zgjat disa javë;
• ënjtje të nyjeve limfatike që zgjasin më shumë se tre muaj.

Në këtë fazë, ju jeni në rrezik të shtuar për sëmundje kërcënuese për jetën si tuberkulozi, pneumonia dhe lloje të caktuara të kancerit. Shumë prej tyre janë të trajtueshme pavarësisht nga ashpërsia e tyre dhe shëndeti juaj mund të përmirësohet nëse filloni trajtimin për infeksionin tuaj HIV.

Shkaqet e SIDA-s dhe HIV-it

Në Rusi, shumica e transmetimit të HIV ndodh nëpërmjet përdorimit të instrumenteve josterile gjatë injektimit të drogës ose gjatë marrëdhënieve të pambrojtura nga një person i infektuar me HIV.

Një person i infektuar me HIV mund t'ua kalojë virusin të tjerëve edhe nëse nuk ka simptoma. Njerëzit e infektuar me HIV kanë më shumë gjasa të infektojnë të tjerët brenda pak javësh nga infektimi.

kontaktit seksual

Në Rusi, pothuajse çdo i dyti rast i infektimit me HIV ndodh gjatë kontaktit seksual. Rruga kryesore e transmetimit është seksi i pambrojtur vaginal dhe anal. Edhe pse është e mundur të infektoheni me HIV përmes seksit oral të pambrojtur me një person të infektuar me HIV, rreziku është shumë më i ulët sesa nëpërmjet seksit vaginal dhe anal.

Gjatë seksit oral, nëse partneri stimulues ka HIV, transmetimi i virusit mund të ndodhë nëse gjaku nga goja e tij kalon në trupin e partnerit të tij. Nëse, nga ana tjetër, një partner i infektuar me HIV kënaqet nga seksi oral, atëherë transmetimi i virusit mund të ndodhë kur sperma, sekrecionet vaginale ose gjaku i tij hyjnë në gojën e një personi tjetër.

Mënyra të tjera të transmetimit të HIV

Mënyra të tjera të transmetimit të HIV përfshijnë:

• ndarja e gjilpërave, shiringave dhe pajisjeve të tjera të injektimit nga personat e varur nga droga;
• shkëmbimi i lodrave seksuale me një person të infektuar me HIV;
• nga nëna tek fëmija para ose gjatë lindjes ose gjatë ushqyerjes me gji;
• Vetë-infeksioni aksidental me gjilpëra të infektuara te punonjësit e kujdesit shëndetësor (një rrezik i tillë është jashtëzakonisht i ulët);
• transfuzioni i gjakut: kjo tani është shumë e rrallë në Rusi, por ende një problem në vendet në zhvillim.

HIV nuk përhapet lehtë nga një person te tjetri. Virusi nuk përhapet përmes ajrit si viruset e ftohjes dhe gripit. HIV ekziston në gjak dhe në disa lëngje të tjera të trupit. Për t'u infektuar me HIV, një nga këto lëngje nga dikush me HIV duhet të hyjë në gjakun tuaj.

Lëngjet trupore që përmbajnë mjaftueshëm HIV për të infektuar një person tjetër përfshijnë:

• sperma;
• shkarkimi vaginal, duke përfshirë gjakun nga menstruacionet;
• Qumështi i gjirit;
• gjaku;
• lëngu i grumbulluar në anus.

Lëngjet e tjera të trupit, si pështyma, djersa ose urina, nuk përmbajnë mjaft viruse për të infektuar një person tjetër. Mënyrat kryesore që virusi hyn në qarkullimin e gjakut janë:

• membrana e hollë mukoze brenda anusit ose vaginës
• membrana e hollë e mukozës së gojës dhe e syve.

Ju nuk mund të merrni HIV nga një person i infektuar përmes:

• pështyj;
• kontakt me lëkurë të paprekur dhe të shëndetshme;
• teshtitja tek ju;
• ndarja e banjës, peshqirëve ose takëmeve;
• duke përdorur të njëjtin tualet dhe duke notuar në të njëjtën pishinë;
• rivitalizimi me frymëmarrje gojë më gojë;
• pickimet e kafshëve ose insekteve, të tilla si mushkonjat.

Nëse një person i infektuar me HIV ka gjakderdhje në gojë, si nga plagët e hapura, plagët ose prerjet, ka një shans shumë të ulët për të transmetuar virusin gjatë puthjeve me gojë hapur. HIV përhapet shumë rrallë përmes pickimeve - janë raportuar vetëm disa raste.

Si HIV infekton trupin

HIV infekton qelizat e sistemit imunitar, sistemin mbrojtës të trupit dhe i bën ato të paaftë për të luftuar infeksionet. Virusi hyn në qelizat CD4 të sistemit imunitar, të cilat mbrojnë trupin nga bakteret, viruset dhe mikroorganizmat e tjerë. Virusi përdor qelizat CD4 për të bërë mijëra kopje të vetvetes. Kopjet më pas largohen nga qelizat CD4, duke i vrarë ato ndërsa zhvillohen.

Ky proces vazhdon derisa një ditë numri i qelizave CD4, i quajtur edhe numri CD4, të bjerë në një nivel kaq të ulët saqë sistemi juaj imunitar ndalon së punuari. Ky proces mund të zgjasë rreth 10 vjet, gjatë të cilave do të ndiheni dhe do të dukeni mirë.

Personat me rrezik të lartë të infektimit me HIV përfshijnë:

• burra që kanë bërë seks të pambrojtur me burra;
• gra që kanë bërë seks të pambrojtur me burra që kryejnë marrëdhënie seksuale me burra;
• personat që injektojnë drogë;
• personat që kanë pasur seks të pambrojtur me dikë që injekton drogë;
• personat që kanë kontraktuar një infeksion tjetër seksualisht të transmetueshëm;
• njerëz që kanë marrë transfuzion gjaku në Afrikë, Evropën Lindore, vendet e ish-BRSS, Azi, Amerikën Qendrore ose Jugore.

Diagnoza e SIDA-s dhe HIV-it

Shumë njerëz me HIV nuk kanë asnjë simptomë apo manifestim. Njerëzit që janë infektuar kohët e fundit me HIV shpesh përjetojnë një ndjenjë të shkurtër të gripit brenda dy deri në gjashtë javë pas infektimit. Simptomat përfshijnë ethe, dhimbje të fytit dhe skuqje të trupit.

Vetëm pas një testi për HIV mund të jeni i sigurt se keni virusin. Nëse mendoni se mund të jeni infektuar, duhet të testoheni menjëherë. Sa më herët të zbulohet HIV, aq më shumë ka të ngjarë që trajtimi të jetë i suksesshëm.

Nëse rezulton se keni HIV, vonimi i trajtimit do të lejojë që virusi të përhapet në të gjithë trupin tuaj dhe të dëmtojë shëndetin tuaj. Sa më shpejt të testoheni, aq më shpejt mund të filloni trajtimin për shpëtimin e jetës dhe të shmangni kalimin e virusit te dikush tjetër. Testi për HIV është falas.

Pilula për parandalimin e urgjencës HIV

Nëse mendoni se e keni infektuar virusin brenda 72 orëve (tre ditëve) të fundit, ilaçet antiretrovirale për profilaksinë pas ekspozimit mund të parandalojnë infeksionin.

Testi për HIV

Forma më e zakonshme e testit për HIV është testi i gjakut, në të cilin merret një sasi e vogël gjaku për analizë. Në disa raste, mund të bëhet një test i pështymës.

Për këtë studim, një mostër e pështymës merret me një shtupë nga goja. Në disa raste, analiza e një pikë gjaku të tharë është e mundur, në të cilën bëhet një shpim me gisht ose thembra dhe pika e gjakut transferohet në letër filtri. Mund të duhen nga tre javë deri në tre muaj pas infektimit përpara se virusi të fillojë të zbulohet në testim.

Nëse keni qenë në rrezik infeksioni në tre muajt e fundit, mund të bëni testin menjëherë, por do t'ju këshillohet ta përsërisni testin pas disa javësh. Nëse testi nuk tregoi asnjë infeksion, atëherë rezultati juaj i testit është "negativ". Nëse HIV është zbuluar në gjak, atëherë rezultati i testit është "pozitiv".

Para se t'i jepni dikujt një përfundim për praninë e HIV-it, për të qenë plotësisht i sigurt për këtë, gjaku kontrollohet disa herë. Kur rezulton pozitiv për HIV, ju duhet të kaloni një sërë testesh për të monitoruar përparimin e infeksionit dhe për të vendosur se kur të filloni trajtimin për infeksionin tuaj HIV.

Ka disa vende ku bëhet testimi për HIV:

• poliklinikat e rrethit;
• qendrat për AIDS;
• organizatat dhe shoqatat publike për të luftuar SIDA-n;
• konsultat e grave nëse jeni shtatzënë;
• ambulanca për lëkurë dhe veneriane;
• klinika dhe qendra tregtare (me pagesë).

Ju mund të vendosni vetë se ku është më e përshtatshme për ju të bëni testin.

Trajtimi i SIDA-s (infeksioni HIV)

Nuk ka shërim për infeksionin HIV, por trajtimi është shumë më efektiv se sa ka qenë, duke i lejuar njerëzit me HIV të jetojnë më gjatë dhe të qëndrojnë të shëndetshëm.

Barna për trajtimin urgjent të infeksionit HIV

Nëse mendoni se e keni infektuar virusin brenda 72 orëve (tre ditëve) të fundit, ilaçet antiretrovirale mund të parandalojnë zhvillimin e infeksionit. Që barnat e profilaksisë pas ekspozimit të jenë efektive, duhet të filloni t'i merrni ato brenda 72 orëve nga ekspozimi i mundshëm ndaj virusit.

Sa më shpejt të fillohet profilaksia pas ekspozimit, aq më mirë. Idealisht, brenda pak orësh nga një infeksion i mundshëm HIV. Sa më gjatë të vonohet trajtimi, aq më pak ka gjasa që ai të jetë efektiv.

Profilaksia pas ekspozimit është popullarizuar në një mënyrë mashtruese si "pilula e mëngjesit" për HIV, duke përmendur pilulën kontraceptive të urgjencës që gratë mund të marrin për të parandaluar shtatzëninë. Por një karakterizim i tillë nuk është i saktë. Kursi i barnave për profilaksinë pas ekspozimit zgjat një muaj, shkakton efekte anësore serioze dhe nuk garanton arritjen e efektit. Trajtimi përfshin të njëjtat medikamente që janë të përshkruara për njerëzit që testojnë pozitivisht për HIV.

Ju mund të merrni ilaçe profilaktike pas ekspozimit në Qendrën e AIDS-it. Terapistët në përgjithësi nuk ofrojnë profilaksinë pas ekspozimit.

Nëse rezulton pozitiv për HIV

Nëse jeni diagnostikuar me HIV, do t'ju duhet të bëni rregullisht teste gjaku për të monitoruar përparimin e virusit përpara se të filloni trajtimin. Si rregull i përgjithshëm, nuk keni nevojë të filloni trajtimin derisa virusi të fillojë të dobësojë sistemin tuaj imunitar. Kjo përcaktohet kryesisht duke matur numrin e qelizave CD4 në gjak që luftojnë infeksionin.

Në përgjithësi rekomandohet të filloni trajtimin kur numri juaj i CD4 bie në 350 ose më poshtë, edhe nëse nuk keni asnjë simptomë. Rekomandohet gjithashtu që të filloni trajtimin sa më shpejt që të jetë e mundur nëse numri i CD4 i afrohet 350. Qëllimi i trajtimit është të ulë nivelin e HIV në gjak dhe të parandalojë ose vonojë zhvillimin e çdo sëmundjeje të lidhur me HIV.

Nëse keni sëmundje të tjera

Nëse keni edhe hepatit B ose hepatit C, rekomandohet që të filloni trajtimin e HIV-it kur numri juaj i CD4 bie nën 500.

Rekomandohet të filloni trajtimin e HIV në çdo numër CD4, nëse jeni duke kaluar nëpër terapi me rrezatim ose kimioterapi që shtyp sistemin tuaj imunitar, ose nëse keni disa kushte të tjera, si p.sh.

• tuberkulozi;
• Nefropatia e lidhur me HIV (sëmundja e veshkave);
• Çrregullime neurokognitive të lidhura me HIV (sëmundjet e trurit).

Barnat antiretrovirale

Infeksioni HIV trajtohet me barna antiretrovirale, të cilat veprojnë kundër HIV-it duke ngadalësuar përhapjen e virusit në trup. Kombinimet e agjentëve antiretroviral përdoren sepse HIV shpejt përshtatet dhe bëhet rezistent vetëm ndaj ilaçit antiretroviral. Në mënyrë tipike, pacientët marrin tre ose më shumë barna antiretrovirale. Kjo quhet terapi e kombinuar ose terapi antiretrovirale shumë aktive (HAART).

Disa antiretrovirale kombinohen në një tabletë, e cila njihet si "kombinimi me dozë fikse". Prandaj, trajtimi më i zakonshëm për njerëzit me vetëm infeksion HIV është marrja e vetëm një ose dy tabletave në ditë.

Kombinime të ndryshme të barnave antiretrovirale funksionojnë për njerëz të ndryshëm, kështu që mjekimi juaj do të rregullohet individualisht. Pasi të filloni trajtimin për infeksionin HIV, do t'ju duhet të merrni ilaçe për pjesën tjetër të jetës tuaj. Në mënyrë që trajtimi të jetë efektiv, është e nevojshme që ilaçet të merren në kohë çdo herë.

Shumë barna të përdorura për trajtimin e infeksionit HIV mund të shkaktojnë efekte anësore të paparashikueshme kur merren me barna të tjera. Këto përfshijnë ilaçe bimore si kantarioni, të ashtuquajturat droga rekreative si kokaina dhe disa barna pa recetë. Gjithmonë kontrolloni me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor ose mjekun tuaj përpara se të merrni ndonjë ilaç tjetër.

Shtatzënia dhe SIDA

Terapia antiretrovirale mund të parandalojë transmetimin e HIV nga një grua shtatzënë tek fëmija i saj. Pa trajtim, një në katër fëmijë do të zhvillojë infeksion HIV. Me trajtim, rreziku i sëmundjes së tij reduktohet në më pak se 1%.

Përparimet në trajtimin e HIV-it do t'ju lejojnë të keni një fëmijë në mënyrë natyrale pa rritur rrezikun e transmetimit të virusit. Megjithatë, për disa gra, një prerje cezariane mund të rekomandohet ende.

Nëse keni HIV, mos e ushqeni me gji fëmijën tuaj pasi virusi transmetohet përmes qumështit të gjirit.

Nëse ju ose partneri juaj jeni të infektuar me HIV, trajtimet e fertilitetit si pastrimi i spermës do t'ju lejojnë të krijoni një fëmijë pa vënë dikë tjetër në rrezik infeksioni.

Karakteristikat e marrjes së medikamenteve dhe efektet anësore

Trajtimi për infeksionin HIV është efektiv vetëm nëse i merrni barnat tuaja në kohë çdo herë. Kalimi i vetëm disa dozave rrit gjasat që trajtimi juaj të mos jetë efektiv. Ju duhet të zhvilloni një rutinë të përditshme në mënyrë që plani i trajtimit të përshtatet pa probleme me stilin tuaj të jetesës.

Trajtimi për infeksionin HIV mund të shkaktojë efekte anësore të pakëndshme. Nëse keni efekte anësore serioze (kjo është e rrallë), mund t'ju duhet të provoni një kombinim të ndryshëm të antiretroviralëve. Efektet anësore të zakonshme përfshijnë:

• nauze;
• lodhje;
• diarre;
• skuqje të lëkurës;
• luhatje humori;
• Depozitimi i yndyrës në një pjesë të trupit dhe humbja e saj në
• një tjetër.

Njerëzit me HIV mund të marrin trajtim nga mjeku i tyre ose një specialist në një qendër SIDA.

Parandalimi i SIDA-s dhe HIV-it

Mënyra kryesore për të parandaluar marrjen e HIV-it është shmangia e aktiviteteve që ju vënë në rrezik, të tilla si seksi i pambrojtur dhe ndarja e gjilpërave dhe pajisjeve të tjera të injektimit. Nëse jeni të infektuar me HIV, mund t'ua kaloni atë të tjerëve nëpërmjet seksit të pazhveshur ose duke përdorur gjilpëra, shiringa ose pajisje të tjera injeksioni të kontaminuara.

Është e rëndësishme të vazhdoni të përdorni mbrojtje gjatë seksit edhe nëse partneri juaj seksual ose të dy jeni të infektuar me HIV, pasi mund të infektoheni me një lloj tjetër të virusit që nuk i përgjigjet ilaçeve antiretrovirale të përshkruara.

Në Rusi, transmetimi i qëllimshëm ose i paqëllimshëm i HIV-it tek dy ose më shumë të rritur ose një i mitur është vepër penale.

HIV mund të përhapet përmes seksit të pambrojtur vaginal ose anal. Ekziston edhe rreziku i transmetimit të HIV-it përmes seksit oral, por ai është shumë më i ulët. Ju gjithashtu mund të merrni HIV nëse ndani lodra seksuale me dikë që është HIV pozitiv.

Përdorimi i një prezervativi për seksin depërtues dhe një jastëk lateksi për seksin oral është mënyra më e mirë për të parandaluar kontraktimin e HIV dhe infeksioneve të tjera seksualisht të transmetueshme (IST).

Prezervativët vijnë në forma, ngjyra, tekstura, materiale dhe shije të ndryshme. Ka prezervativë si për meshkuj ashtu edhe për femra. Prezervativët janë mënyra më efektive për të mbrojtur kundër HIV-it dhe IST-ve të tjera. Ato mund të përdoren për seks vaginal dhe anal si dhe seks oral për meshkujt.

HIV mund të transmetohet para ejakulimit (ejakulimit) përmes sekrecioneve para dhe vaginale dhe lëngjeve në anus. Është shumë e rëndësishme të vendosni prezervativë përpara çdo kontakti seksual që përfshin penisin, vaginën, gojën ose anusin e partnerëve.

Lubrifikimi përdoret shpesh për të rritur kënaqësinë dhe sigurinë seksuale duke hidratuar vaginën ose anusin gjatë seksit. Lubrifikimi e bën seksin më të sigurt duke reduktuar rrezikun e plagëve në vaginë ose anus të shkaktuara nga thatësia ose fërkimi dhe gjithashtu parandalon thyerjen e prezervativit.

Vetëm lubrifikantë me bazë uji duhet të përdoren me prezervativë, jo lubrifikantë me bazë vaji (të tilla si vazelina, vaj masazhi ose vaj për fëmijë). Lubrifikantët me bazë vaji shpërbëjnë lateksin nga i cili përbëhen prezervativët dhe mund të shkaktojnë thyerjen ose thyerjen e tyre.

Pecetat latex janë fletë të vogla lateksi që veprojnë si një pengesë midis gojës dhe vaginës ose anusit, duke reduktuar rrezikun e kontraktimit të IST-ve gjatë seksit oral.

Është e rëndësishme të përdorni jastëkët vetëm një herë, të mbani të njëjtën anë të jastëkut kundër trupit dhe të merrni një jastëk të ri kur lëvizni për të stimuluar një pjesë tjetër të trupit. Në asnjë rast nuk duhet të ripërdoret peceta e përdorur për vaginë për anusin, ose anasjelltas.

Nëse jeni duke injektuar drogë ose ilaçe, mos përdorni gjilpëra, shiringa ose pajisje të tjera injeksioni (si lugët dhe tamponët) pasi kjo ju vë në rrezik të infektimit me HIV dhe viruse të tjera të gjakut, si virusi i hepatitit C.

Disa qendra për AIDS ofrojnë programe të shkëmbimit të gjilpërave ku gjilpërat e përdorura mund të ndërrohen me të reja.

SIDA dhe HIV: mënyra e jetesës

Njerëzit përballen me faktin se kanë HIV, si dhe me trajtimin e tij, në mënyra të ndryshme.

Me kontrollin e duhur të sëmundjes - marrjen e ilaçeve të duhura dhe parandalimin e sëmundjeve - mund të jetoni sa më normalisht të jetë e mundur. Tema të tjera për t'u marrë parasysh përfshijnë marrjen e mbështetjes psikologjike, informimin e njerëzve për infeksionin tuaj HIV, shtatzëninë dhe ndihmën financiare.

Trajtimi i HIV-it është efektiv nëse i merrni pilulat tuaja çdo herë. Duke anashkaluar edhe disa doza do të rrisë gjasat që trajtimi të jetë i padobishëm. Mund t'ju duket e dobishme të zhvilloni një rutinë të përditshme për të përfshirë kohën kur merrni medikamentet tuaja, në mënyrë që të mos harroni t'i merrni ato.

Shumë nga ilaçet e përdorura për trajtimin e HIV-it shkaktojnë reaksione të paparashikueshme nëse jeni duke marrë edhe lloje të tjera ilaçesh. Këto përfshijnë ilaçe bimore si kantarioni, të ashtuquajturat droga rekreative si kokaina dhe disa barna pa recetë.

Gjithmonë kontrolloni me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor ose mjekun tuaj përpara se të merrni ndonjë ilaç tjetër.

Përveç ilaçeve për HIV-in, ka shumë gjëra që mund të bëni për ta bërë veten të ndiheni më mirë dhe për të zvogëluar rrezikun për t'u sëmurë. Kjo perfshin:

• ushtrime të rregullta;
• të ushqyerit e shëndetshëm;
• për të lënë duhanin.

Për shkak se HIV është një sëmundje afatgjatë, ju do të jeni në kontakt të rregullt me ​​ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor, i cili do të monitorojë trajtimin tuaj në mënyrë sistematike.

Një marrëdhënie e mirë me mjekun tuaj do t'ju lejojë të diskutoni lehtësisht simptomat dhe shqetësimet tuaja me të. Sa më shumë të dijë mjeku, aq më efektivisht do të jetë në gjendje t'ju ndihmojë. Shërbime të ndryshme, duke përfshirë organizatat mbështetëse, mund të punojnë së bashku për të ofruar kujdes mjekësor profesional dhe mbështetje emocionale.

Çdokush me një sëmundje afatgjatë si HIV duhet të marrë një vaksinë kundër gripit çdo vjeshtë për të mbrojtur veten nga gripi sezonal.

Nëse jeni të infektuar me HIV, duhet të merrni masa paraprake shtesë për të parandaluar infeksionin. Lani duart rregullisht, veçanërisht pasi shkoni në tualet, para dhe pas përgatitjes së ushqimit dhe pasi jeni në vende të mbushura me njerëz.

Një person i diagnostikuar me HIV mund të ketë një kohë shumë të vështirë, shpesh duke u ndjerë në ankth dhe në depresion. Qendra e Trajtimit të HIV-it mund t'ju ofrojë konsultime ku mund të diskutoni gjendjen dhe shqetësimet tuaja në detaje.

Mund t'ju duket e dobishme të flisni me një këshilltar, psikolog ose specialist të linjës telefonike të kualifikuar. Qendra juaj e trajtimit të HIV-it duhet të ketë informacion në lidhje me këtë mbështetje. Disa njerëz mendojnë se është e dobishme të flasin me njerëz të tjerë me HIV, ose të përdorin grupe lokale mbështetëse ose biseda në internet për këtë temë.

Nëse jeni diagnostikuar me HIV, është e rëndësishme që partnerët tuaj aktualë dhe të mëparshëm seksualë që mund të kenë marrë infeksionin të testohen dhe trajtohen. Nëse nuk u tregoni partnerëve tuaj seksualë për sëmundjen tuaj, bëni seks të pambrojtur me ta dhe infektoni njërin prej tyre, ata mund t'ju padisin.

Disa njerëz ndihen të irrituar, të mërzitur ose të turpëruar kur diskutojnë gjendjen e tyre HIV me partnerët e tyre aktualë ose të mëparshëm. Diskutoni shqetësimet tuaja me mjekun tuaj. Ai do të përpiqet t'ju japë këshilla se kush dhe si ta raportoni më mirë këtë.

Askush nuk mund t'ju detyrojë t'i tregoni partnerëve tuaj për HIV-in tuaj, por rekomandohet shumë që ta bëni këtë. Pa testim dhe trajtim, infeksioni HIV mund të jetë shkatërrues dhe përfundimisht të çojë në vdekje.

Njerëzit me HIV mbrohen në përputhje me Ligjin Federal Nr. 38-FZ, datë 30 mars 1995 "Për parandalimin e përhapjes së sëmundjeve të shkaktuara nga virusi i mungesës së imunitetit të njeriut (HIV) në Federatën Ruse".

Nuk ka asnjë detyrim ligjor për t'i thënë një punëdhënësi se jeni HIV pozitiv, përveç nëse punoni në industrinë e kujdesit shëndetësor ose kryeni procedura invazive. Në këtë rast, ju jeni të detyruar të informoni mjekun kryesor për diagnozën dhe të shmangni kryerjen e procedurave invazive.

Nuk ka gjithashtu asnjë ligj që ndalon një punëdhënës të pyesë nëse keni HIV. Megjithatë, Ligji Federal Nr. 38-FZ parashikon kufizime për pyetjet shëndetësore që një punëdhënës mund të bëjë në një intervistë pune. Punëdhënësit lejohen të bëjnë pyetje shëndetësore për të vendosur nëse do të jeni në gjendje të kryeni detyrat e përcaktuara, si dhe për disa arsye të tjera.

Nëse jeni një punonjës me HIV, mund të shqetësoheni se nëse i tregoni punëdhënësit tuaj, statusi juaj HIV do të bëhet publik ose mund të hasni disa vështirësi. Nga ana tjetër, nëse shefi juaj priret të jetë mbështetës i punonjësve të tij, raportimi i HIV-it mund ta bëjë më të lehtë rregullimin e ngarkesës ose kohës së lirë.

Organizatat mbështetëse të HIV-it kanë një mori informacionesh dhe mund t'ju këshillojnë për këto dhe çështje të tjera të lidhura me punën.

Shtatzënia me infeksion HIV

Nëse jeni të infektuar me HIV dhe mbeteni shtatzënë, shihni mjekun tuaj. Kjo është e rëndësishme sepse:

• Disa barna antiretrovirale mund të dëmtojnë fëmijën tuaj, kështu që regjimi juaj i trajtimit do të duhet të rivlerësohet.
• Mund të përshkruhen barna shtesë për të parandaluar infeksionin tek fëmija.

Pa trajtim, një në katër fëmijë do të zhvillojë infeksion HIV. Trajtimi zvogëlon rrezikun në më pak se 1%.

Përparimet në trajtimin e HIV-it do t'i lejojnë gratë të lindin natyrshëm pa rritur rrezikun e transmetimit të virusit nga nëna tek fëmija te gratë që nuk kanë viruse të tjera serioze dhe infeksioni i të cilave me HIV është i kontrolluar mirë. Megjithatë, për disa gra, një prerje cezariane mund të rekomandohet ende.

Diskutoni rreziqet dhe përfitimet e secilës metodë të lindjes së fëmijëve me mjekët e qendrës suaj të AIDS-it. Vendimi përfundimtar se si do të lindë fëmija juaj do të jetë i juaji. Dhe mjekët do të duhet ta pranojnë atë, përveç nëse disa komplikime të paparashikuara çojnë në nevojën për një operacion cezarian.

Nëse keni HIV, mos e ushqeni me gji fëmijën tuaj pasi virusi kalon përmes qumështit të gjirit.

Nëse ju ose partneri juaj jeni të infektuar me HIV, trajtimet e fertilitetit do t'ju lejojnë të krijoni një fëmijë pa vënë dikë tjetër në rrezik për të kaluar infeksionin.

Infeksionet oportuniste në HIV

Nëse numri juaj i CD4 bie nën 200, ju jeni në rrezik të kontraktoni shumë lloje të ndryshme infeksionesh. Infeksionet që “përfitojnë” nga një sistem imunitar i dobësuar HIV quhen infeksione oportuniste. Megjithatë, nëse i përmbaheni regjimit tuaj të trajtimit të HIV-it, mundësia për të zhvilluar ndonjë infeksion oportunist mbetet e ulët.

Njerëzit me infeksion të avancuar HIV janë gjithashtu në rrezik të lartë për të zhvilluar forma të caktuara të kancerit, si limfoma (kanceri i sistemit limfatik).

Pneumonia është një infeksion bakterial i mushkërive. Shpesh zhvillohet si një ndërlikim i infeksioneve të tjera, si ftohja e zakonshme ose gripi. Nëse nuk trajtohet, pneumonia mund të jetë fatale sepse infeksioni mund të përhapet përmes gjakut tuaj. Antibiotikët përdoren për të trajtuar pneumoninë. Ekziston edhe një vaksinë që do t'ju mbrojë nga bakteret që shkaktojnë pneumoni. Njerëzit me HIV inkurajohen të bëjnë vaksinime të rregullta.

Tuberkulozi është një tjetër infeksion bakterial i mushkërive. Është shkaku kryesor i vdekjes për njerëzit që jetojnë me HIV në mbarë botën. Antibiotikët përdoren për të trajtuar TB-në, por disa baktere zhvillojnë rezistencë ndaj këtyre barnave dhe janë të vështira për t'u trajtuar.

Hepatiti është një infeksion viral që shkakton dëmtim të mëlçisë. Rrit rrezikun e zhvillimit të kancerit të mëlçisë. Ekzistojnë tre lloje kryesore të hepatitit: hepatiti A, hepatiti B dhe hepatiti C. Ka vaksina për hepatitin A dhe hepatitin B, por jo hepatitin C. Mënyra më e mirë për të parandaluar hepatitin është të shmangni përdorimin e gjilpërave të përbashkëta dhe gjithmonë të përdorni prezervativ.

Kandidiaza është një infeksion mykotik që është i zakonshëm tek njerëzit me HIV. Ajo shkakton formimin e një shtrese të trashë të bardhë në mukozën e gojës, gjuhës, fytit ose vaginës. Edhe pse kandidiaza rrallë shkakton pasoja serioze, ajo mund të jetë e pakëndshme dhe e dhimbshme. Trajtohet me kremra antimykotikë. Tregojini mjekut të qendrës suaj të AIDS-it nëse keni shpërthime të përsëritura të kandidiazës, pasi kjo mund të tregojë një rënie në numrin tuaj të CD4.

Pneumonia e pneumocistit (PCP) është një infeksion mykotik i mushkërive që mund të jetë kërcënues për jetën nëse nuk trajtohet menjëherë. Para zhvillimit të barnave antiretrovirale, PCP ishte shkaku kryesor i vdekjes në mesin e pacientëve me HIV në botën e zhvilluar. Simptomat e PCP përfshijnë:

• kollë e thatë e vazhdueshme;
• dispnea;
• frymëmarrje e munduar;
• në disa raste, ethe.

Çdo simptomë e PCP duhet të raportohet menjëherë, pasi gjendja mund të përkeqësohet papritur. PCP trajtohet me antibiotikë dhe nëse numri juaj i CD4 bie nën 200, mund t'ju jepen antibiotikë për të parandaluar PCP.

Njerëzit me sëmundje të avancuar HIV kanë një rrezik në rritje të zhvillimit të kancerit. Është vërtetuar se në mungesë të trajtimit në fazat e vona të infeksionit HIV (me SIDA), gjasat për zhvillimin e kancerit janë 100 herë më të mëdha se në mungesë të kësaj sëmundjeje. Megjithatë, në rastin e trajtimit të HIV-it, rreziku i zhvillimit të kancerit është pothuajse i njëjtë si në popullatën e përgjithshme.

Njerëzit me infeksion HIV janë më të ndjeshëm ndaj llojeve të mëposhtme të kancerit: limfoma dhe sarkoma Kaposi. Limfoma është një kancer i sistemit limfatik (një rrjet nyjesh limfatike që janë pjesë e sistemit tonë imunitar). Rritja e sarkomës së Kaposit mund të shkaktojë dëmtim të lëkurës dhe gjithashtu të prekë organet e brendshme.

Njoftim për të drejtën e autorit: "Përmbajtja origjinale e Departamentit të Shëndetësisë 2020"

Të gjitha materialet në faqe janë kontrolluar nga mjekët. Sidoqoftë, edhe artikulli më i besueshëm nuk lejon të merren parasysh të gjitha tiparet e sëmundjes në një person të caktuar. Prandaj, informacioni i postuar në faqen tonë të internetit nuk mund të zëvendësojë një vizitë te mjeku, por vetëm e plotëson atë. Artikujt janë përgatitur për qëllime informative dhe kanë natyrë këshilluese.