Сосудорасширяющие таблетки и препараты. Лучшие сосудорасширяющие препараты для головного мозга Сосудорасширяющие сердечные препараты

Ретинопротекторы обычно применяют при хронических патологиях сетчатки и хориоидеи. В последним относят периферические или центральные дистрофии врожденного и приобретенного характера, ангиоретинопатии, хориоретиниты (неактивная и субактивная фаза). Чаще всего такими пациентами занимаются офтальмологи из поликлиники, которые рекомендуют препараты для регулярного применения.

Оптимально проводить два курса терпи в год (2 месяца лечение при помощи специальных лекарств в количестве менее пяти компонентов, после чего следует четыре месяца перерыва). Если для лечения применяется субъконъюнктивальное или парабульбарное введение препаратом, то можно проводить такой курс один раз в год. В течение второго курса терапии достаточно использовать капли для инстилляции.

Чаще всего при заболеваниях сетчатки и хориоидеи используют ретинопротекторы, антикоагулянты, ангиопротекторы, сосудорасширяющия, стимулирующие и рассасывающие средства, а также препараты, улучшающие микроциркуляцию, тканевое дызание и витаминные комплексы. При этом один препарат может обладать всеми эти свойствами, то есть его можно отнести сразу же к нескольким группам. Также следует отметить, что препараты из одной группы могут обладать различными механизмами действия и по-разному влиять на клетки глаза и на весь организм в целом. В частности, сосудорасширяющие препараты могут как уменьшить системное давление, так и оставить неизменным, а в некоторых случаях даже снизить его. В связи с этим обстоятельством комплексная терапия для лечения пациента должна быть подобрана с учетом его индивидуальных особенностей. Очень важно при этом избегать полипрагмазии, то есть достаточно выбрать 2-3 лекарственных препарата для комплексного лечения.

Препараты для улучшения тканевого питания

Цитохром С является ферментным препаратом, который состоит из природных компонентов миокарда скота. Он влияет на тканевое дыхание и окислительные процессы. Это вещество является активным компонентом препарата Катахром.

Лекарство это обычно вводят внутримышечно по 5 мл (1-2 раза в сутки). Продолжительность лечения составляет 10-20 дней. Перед началом курса следует провести пробу индивидуальной чувствительности, для чего небольшое количество раствора (0,1 мл) вводят внутрикожно. Через полчаса после этого оценивают реакцию. При появлении красноты, крапивницы, зуда имеется реакция гиперчувствительности. В этом случае лечение проводить нельзя.

Ангиопротекторы

Ангиопротекторы включают лекарства, нормализующие проницаемость сосудистой стенки. В связи с этим они уменьшают выраженность отека тканей, улучшают процессы обмена и метаболизма. Помимо истинных ангиопротекторов, такими свойствами обладает витамин Р, нестероидные противовоспалительные средства и некоторые другие лекарства.

Доксиум

Добесилат кальция укрепляет стенку сосудов. На фоне терапии повышается резистентность капилляров, нормализуется проницаемость стенки сосудов, улучшается дренажная функция лимфатических сосудов, микроциркуляция. Доксиум обладает антиэксудативным и антигеморрагическим действием, снижает агрегацию тромбоцитов, вязкость крови. Все это оказывает благотворное влияние на ткань сетчатки. Препарат не влияет на микроаневризмы и не проникает через ГЭБ.

Используют Доксиум для приема внутрь во время еды (доза составляет 0,75-1 г, разбитая на три-четыре приема). Продолжительность курса может достигать полутора лет и более.

Среди побочных действий возможно развитие диспепсических явлений, аллергических реакций в виде кожной сыпи. При этом либо прекращают прием лекарства, либо снижают дозу Доксиума.

Нельзя использовать препарат беременным женщинам.

Аскорбиновая кислота

Витамин С способствует восстановлению проницаемости капилляров за счет синтеза проколлагена и коллагена. Также он улучшает регенерацию тканей, нормализует углеводный обмен и уровень холестерина, стабилизирует окислительно-восстановительные процессы, стимулирует синтез эндогенных стероидных гормонов, в связи с чем аскорбиновую кислоту часто назначают в завершающей фазе стероидной терапии.

Витамин С принимают внутрь по 50-100 мг 3-5 раз в сутки. Иногда его назначают для внутримышечного применения по 2 мл (5% раствора), на курс приходится 20-30 инъекций. В такой же дозе допускается внутривенное введение, однако при некоторых заболеваниях (склонность к тромбозам, тромбофлебит, повышенная свертываемость крови), этот путь введения противопоказан.

Рутин

Рутин является флавоноидом. Его целесообразно назначать совместно с витамином С, так как при этом значительно снижается ломкость и проницаемость капилляров. Вместе с аскорбиновой кислотой он участвует в окислительно-восстановительных реакция и ингибирует действие галуронидазы.

Суточная доза Рутина составляет 0,1 г. Противопоказаний и побочных действия при назначении этого лекарства не выявлено.

В связи с тандемным действием Рутина и Витамина С выпускаются таблетки, содержащие оба эти препарата (по 0,05 г), а также глюкозу (0,2 г). Суточная доза Аскорутина составляет 4 таблетки.

Троксевазин

Венорутон похож по механизму действия с Рутином. Он снижает проницаемость капилляров, поэтому уменьшает отек и снимает воспаление.

По 1 капсуле препарата (0,3 г) принимают во время еды на протяжении 2-4 недель.

Этамзилат

Дицинон способствует синтезу мукополисахаридов в стенке капилляра. Они повышают устойчивость их к внешним влияниям и нормализует проницаемость на фоне патологических процессов.

Кроме того, этамзилат обладает гемостатическим действием, улучшает микроциркуляцию и нормализует адгезивные свойства тромбоцитов. Препарат не увеличивает тромбообразование, не оказывает влияния на протромбиновое время и лишь незначительно повышает концентрацию фибриногена.

Принимают дицинон внутрь в дозе 1,5-2,0 г (курс лечения длится 2-3 месяца) или внутримышечно (на протяжении 10-14 дней). С целью профилактики кровотечения во время хирургических вмешательств препарат вводят внутримышечно (2-4 мл) за два часа до предполагаемой операции. Также можно использовать пероральную форму (2-3 таблетки за три часа до операции). Если имеется риск послеоперационного кровотечения, то можно вводить по 4-6 мл или давать по 6-8 таблеток в течение суток с целью профилактики.

Побочных эффектов дицинона и противопоказаний к его назначению не выявлено. Однако, не следует назначать этамзилат при геморрагиях, которые связаны с приемом антикоагулянтов. Также необходимо соблюдать осторожность при лечении пациентов с тромбоэмболией и тромбозом в анамнезе.

Нельзя смешивать раствор дицинона в одном шприце с другими лекарствами.

Диваскан

Диваскан уменьшает проницаемость сосудов и обладает гемостатическим действием. Его принимают по одной таблетке трижды в день (после еды). В случае кровоизлияния в сетчатку и вещество стекловидного тела на фоне диабетической ретинопатии следует принимать препарат в течение двух лет без перерыва.

Пармидин

Продекин обладает ангиопротекторным действием, нормализует микроциркуляцию, снижает агрегационную способность тромбоцитов, стимулирует синтез фибрина, улучшает состояние эндотелиальной выстилки сосудов. Также он предотвращает формирование атеросклеротических бляшек, так как препятствует проникновению липопротеидов во внутреннюю оболочку сосудов и развитию инфильтративных изменений, снижает уровень холестерина крови. Кроме того, пармидин ускоряет рассасывание туберкулезных инфильтратов в легочной ткани и уменьшает симптомы интоксикации, улучшая переносимость противотуберкулезных лекарств.

Суточная доза составляет 1 г, что соответствует четырем таблеткам. Курс лечения в среднем длится 2-6 месяцев.

Среди побочных явлений на фоне приема Пармидина могут возникать кожные реакции, тошнота, головная боль, гепатитоподобная реакция. В этом случае снижают дозу лекарства или временно его отменяют.

Противопоказанием к назначению Продекина является нарушение функции печени.

Эмоксипин уменьшает агрегацию тромбоцитов, вязкость крови, проницаемость стенки сосудов. Он стимулирует рассасывание кровоизлияний и делает нервную ткань более устойчивой к ишемии и гипоксии. Кроме того, Эмоксипин защищает клетки сетчатки от негативного влияния внешнего света (солнечное и лазерное излучение). Назначают препарат при гемофтальме, ретинопатии, кровоизлиянии в вещество сетчатки, тромбозе центральной вены сетчатки, хориоретинальной дистрофии, осложненном течении миопии, после лазерной коагуляции, при лучевом и световом поражении глаз.

Также используют препарат для лечения других системных патологиях, при которых активизируется процесс перекисного окисления липидов (инфаркт сердца, глаукома, острая кровопотеря, кожные заболевания и т.д.).

Эмоксипин вводят субконъюнктивально, парабульбаро, ретробульбарно по 0,5 мл (1%) раствор один раз в день на протяжении 10-15 дней. В случае необходимости курс лечения можно увеличить до 30 дней и проводить повторные курсы 2-3 раза в год. Также можно закапывать лекарство в конъюнктивальный мешок.

В случае системной патологии раствор вводят внутримышечно дважды в день на протяжении 2-3 недель.

Из побочных явлений на фоне лечения Эмоксипином могут развиться аллергические явления (зуд, жжение, покраснение, болезненность). При этом необходимо закапывать кортикостероиды для ликвидации этих симптомов. Также возможно развитие параорбитальных уплотнений, которые рассасываются самостоятельно.

Не следует использовать Эмоксипин при индивидуальной гиперчувствительности. Смешивать раствор с другими лекарствами в одном шприце не допускается.

Рассасывающие препараты

Химотрипсин

Химотрипсин разлагает фибрин, сгустки крови, растворяет экссудаты. Вводят его внутримышечно (5-10 мг в объеме 1-2 мл). Продолжительность лечения составляет 20-30 дней.

Фибринолизин

Фибринолизин эффективен при свежих кровоизлияниях. Его вводят по 700 ед совместно с гепарином (50 ед) на протяжении 10-15 дней. Препарат при старых кровоизлияниях обладает низкой эффективностью.

Лидаза также относится к этой группе препаратов, однако применять ее не следует. Связано это с тем, что при несвежих кровоизлияниях она может спровоцировать повторное кровоизлияние.

Антикоагулянты

Препараты йода

Эта группа лекарств стимулирует фибринолитическую активность крови и снижает концентрацию b-липидов и холестерина. Установлено, что эти препараты обладают мощным последействием, продолжительность которого достигает нескольких месяцев. Назначают их внутрь по 5-10 капель, растворенных в молоке (2-3 раза в сутки). Иногда используют драже по 0,5 мл 2- 3 раза в сутки на протяжении 1-2 месяцев.

Гепарин

Гепарин является препаратом с широким спектром действия: рассасывающее, антикоагулянтное, липотропное. В связи с риском развития осложнений, не рекомендуется использовать его большие дозы (более 5000 единиц) без контроля коагулограммы крови.

Имеется схема назначения гепарина, разработанная Мошетовой Л.К.: внутримышечно по 5 тысяч ед гепарина вводят четыре раза в сутки первые четыре дня, следующие четыре дня кратность применения снижают до трех, затем до двух и до одного раза в сутки (суммарный курс длится 16 дней).

Антиагреганты

Аспирин

Ацетилсалициловая кислота обладает противовоспалительным действием, снижает агрегацию тромбоцитов. При этом угнетается индуцированная и спонтанная активность тромбоцитов и снижается их адгезия, в результате чего снижается риск тромбообразования. Применяют лекарство в дозе 0,125 мг с утра при тромбофлебите, тромбозе сосудов сетчатки, ОНМК по ишемическому типу и т.д.

Тиклид

Тиклопидин используют для снижения агрегации эритроцитов и тромбоцитов. Он стимулирует синтез простагландинов и простациклина, а также улучшает микроциркуляцию. Применяют Тиклид при посттромботической и диабетической ретинопатии.

Назначают препарат внутрь при приеме пищи (по 0,25 мг) дважды в день. Если препарат хорошо переносится, то продолжительность лечения может достигать 2-6 месяцев. При этом следует контролировать функции печени и состав крови.

Из побочных явлений на фоне применения Тикропидина могут возникать понос, кожные проявления аллергии, гастралгия, головокружение, нарушение функции печени, в том числе и желтуха. Также возможно изменение состава крови (агранулоцитоз, лейкопения).

Нельзя назначать Тиклид пациентам с обострением язвенной болезни, при повышенном риске кровотечения, заболеваниях печени, в случае острого геморрагического инсульта, беременности и грудного вскармливания. Совместный прием с антикоагулянтами и другими дезагрегантами не допускается.

Курантил

Курантил замедляет агрегацию тромбоцитов, поэтому снижает риск формирования тромбов в просвете сосуда. Также он приводит к расширению сосудов, снижая артериальное давление и периферическое сосудистое сопротивление, улучшает кровоток в мозге. До последнего времени Курантил использовали для расширения коронарных сосудов, но сейчас его для этого не применяют.

Чаще всего Курантил назначают для профилактики послеоперационного образования тромбов, для лечения ОНМК по ишемическому типу и при тромбозе центральной вены сетчатки. Есть данные о том, что при приеме Курантила не только улучшаются реологические свойства крови, но и нормализуются функции почек. В качестве антиагрегационного препарата Курантил слабее Тиклида, но примерно равнозначен Аспирину. Это препарат значительно лучше переносится пациентами, так как не влияет на слизистую желудка и не стимулирует формирование язвы и эрозии на слизистой оболочке. Курантил назначают по 25 мг трижды в день внутрь для длительного приема.

Побочные эффекты при лечении Курантилом возникают довольно редко. Они включают покраснение лица вследствие сосудорасширяющего эффекта, учащение пульса и аллергические кожные проявления.

Нельзя назначать Курантил пациентамс распространенным склерозирующим атеросклеротическим поражением коронарных артерий.

Сосудорасширяющие препараты

Сермион

Сермион уменьшает спазм сосудов сетчатки, мозга и периферических органов. Также он может применяться при диабетической ретинопатии, дистрофии роговицы и ишемии волокон зрительного нерва. эффективен препарат и для лечения пациентов с нарушением мозгового кровообращения на ранних стадиях патологических изменений.

Принимают Сермион внутрь трижды в день по 10 мг перед приемом пищи. Продолжительность терапии может быть 2-3 месяца или более.

Среди побочных эффектов Сермиона выделяют головокружения, диспепсию, гипотензию, нарушение сна (сонливость или бессонница), зуд кожи, покраснение кожного покрова в зоне лица или верхней половины тела. При этом следует уменьшить дозу или отменить препарат.

Нельзя назначать Курантил при значительных побочных эффектах. Если имеется выраженная гипотония, то следует принять горизонтальное положение.

Стугерон

Циннаризин снижает чувствительность сосудов к биогенным сосудосущивающим агентам, в частности к ангиотензину. Также он улучшает микроциркуляцию, снижает повышенную вязкость крови, делает ткани более устойчивыми к гипоксии, уменьшает возбудимость и обладает противогистаминным влиянием. Он снижает возбудимость рецепторов вестибулярного аппарата, поэтому может быть эффективен при нистагме. Влияния на системное давление Циннаризин не оказывает.

Принимают препарат внутрь (суточная доза 100 мг). Курс терапии достигает нескольких месяцев.

При приеме Циннаризина может возникать сухость во рту, диспепсия, сонливость. Нужно уменьшить дозу, чтобы нежелательные эффекты исчезли. Препарат потенцирует действие седативных лекарств, включая алкоголь.

Противопоказаний к назначению Циннаризина нет, однако не стоит его применять при беременности и лактации.

Кавинтон

Винпоцетин обладает сосудорасширяющим действием, что происходит в результате расслабления гладкой мускулатуры. Также лекарство улучшает доставку кислорода и питательных веществ к клеткам мозга, повышает метаболизм глюкозы, снижает вязкость крови и агрегацию тромбоцитов. На системное давление выраженного влияния Кавинтон не оказывает.

Принимают препарат в таблетках после еды по 3-4 в сутки на протяжении 2 месяцев. Побочных эффектов не выявлено.

Нельзя назначать винпоцетин при тяжелом течении ишемической болезни сердца, жизнеугрожающей аритмии, в период беременности. Осторожности требует лечение пациентов с лабильным давлением и сниженным сосудистым тонусом. Раствор вводят только внутривенно капельно. Препарат не совместим с гепарином.

Никотиновая кислота

Этот витамин влияет на жировой и углеводный обмен, оказывает антипеллагрическое влияние, вызывает расширение сосудов, нормализует концентрацию холестерина. Никотиновая кислота угнетает влияние симпатической нервной системы и стимулирует парасимпатическую.

Используют препарат в таблетках (2-3 раза в день по 20-50 мг) или в инъекциях (1-2 мл в течение 10-15 дней).

В случае заболеваний глаз никотиновую кислоту обычно назначают в комбинации с другими препаратами (Никоверин, Ксантинола никотинат, Никошпан).

Нигексин

Этот препарат расширяет сосуды, не влияя на уровень давления. Принимают по таблетке 3-4 раза в день на протяжении полутора месяцев.

Компламин

Ксавин (Теоникол, ксантинола никотинат) улучшает периферический кровоток, расширяет периферические артерии, влияя на мозговое кровообращение, снижает агрегационные свойства тромбоцитов, контролирует липидный обмен, восстанавливает питание нервной ткани и стабилизирует микроциркуляцию в тканях сетчатки.

Назначают препарат в таблетках после еды по 2-3 штуки. Данных о побочных явлениях нет. Противопоказано назначение Компламина при выраженной сердечной недостаточности, инфаркте миокарда, на фоне острого кровотечения, пациентам в первом триместре беременности. Осторожности требует лечение при нестабильном давлении и острой язве желудка.

Трентал

Пентоксифиллин расширяет сосуды, улучшает питание тканей, стабилизирует реологические свойства крови, повышает эластические свойства эритроцитов, снижает агрегацию тромбоцитов.

Назначают Трентал для приема внутрь (4 таблетки в сутки).

Среди побочных эффектов чаще встречается головокружение, диспепсия, покраснение лица.

Противопоказано использовать лекарство при: массивном кровотечении, свежих кровоизлияниях в зону сетчатки или вещество стекловидного тела, остром инфаркте миокарда, атеросклерозе сосудов мозга и сердца тяжелого течения.

Антисклеротические препараты

Мисклерон

Клофибрат (липомид, атромидин, клофибрейт) снижает концентрацию холестерина и мочевой кислоты в крови, повышает фибринолитическую активность, снижает агрегацию тромбоцитов.

Его часто назначают для лечения диабетической ртинопатии и гиперлипидемии. Применяют по 2 капсулы трижды в день (после еды). Лечение назначают курсами (около месяца) с последующим месячным перерывом.

На фоне лечения могут возникать диспепсия, зуд кожи, боль в мышцах, крапивница, слабость мышц голеней, задержка воды в организме. После отмены лекарства все негативные явления обычно проходят. На фоне длительного приема могут формироваться камни в желчном пузыре, развиваться холестаз и обострение ЖКБ.

Противопоказано применять лекарство при заболеваниях печени, почек, на фоне беременности и лактации. Не стоит назначать фибраты детям и пациентам с сахарным диабетом (риск гипогликемии).

Метионин

Метионин является незаменимой для организма аминокислотой. Он способствует удалению жира из клеток печени, обезвреживает токсины, усиливает влияние ферментов, витаминов и гормонов. Его назначают для лечения токсического поражения печени, при сахарном диабете, атеросклерозе.

Принимают Метионин перед едой по 2 таблетки. Курс терапии длится 10-30 дней. Иногда используют десятидневную схему с последующим десятидневным перерывом. Противопоказаний к назначению препарата не выявлено. На фоне приема Метионина может возникать рвота, что требует отмены лекарства.

Стимулирующие препараты

Аденозин трифосфат необходим для синтеза генетического материала и белков (ДНСК и РНК). Он уменьшает экссудацию и альтерацию, влияет на окислительно-восстановительные реакции. В случае субконъюнктивального введения АТФ способен накапливаться в тканях глаза, не вызывая каких-либо осложнений.

Для лечении 0,25% раствор АТФ вводят внутримышечно (1-2 мл) или субконъюнктивально (0,2 м) в течение 15-25 дней.

ФиБС

Это лекарство получают из отгона лиманной грязи. Оно является биогенным стимулятором, который назначают при помутнении вещества стекловидного тела, в случае кератита, блефарита, конъюнктивита, миопии. Также эффективен препарат при миалгии, радикулите и артрите. Вводят раствор по 1 мл в течение месяца.

Торфот

Это лекарство получают при отгоне торфа. По своему биологическому действию он сходен с ФиБС.

Экстракт алоэ

Назначают раствор при прогрессирующей миопии, воспалениях глаз (увеит, кератит, блефарит, конъюнктивит), помутнении стекловидного тела, а также в случае язвы желудка и 12-перстной кишки. Вводят по 1 мл раствора под кожу в течение месяца.

Противопоказано использование стимуляторов при тяжелых заболеваниях сердца и сосудов, в случае беременности, пациентам с нефрозо-нефритом, острыми расстройствами работы ЖКТ.

Кроме того, эту группу препаратов нельзя использовать у пациентов старше 55 лет.

Комплексы витаминов

Витамины входят в состав комплексных препаратов вместе с аминокислотами, микро- и макроэлементами (декамевит, ампевит, квадевит, оркомин). Они благотвоно влияют на метаболизм, повышают активность соединительной ткани, усиливают регенерацию и репарацию, устраняют нехватку важных веществ. Все это улучшает обмен веществ и замедляет процессы старения.

Аевит

Аевит представляет собой раствор витаминов Е и А в масле. Токоферол принимает участие в процессах окисления, метаболизме белков и углеводов, приводит в норму проницаемость сосудистой стенки, нормализует кровоток в сетчатке. Ретинол влияет на основной обмен веществ, участвует в синтезе зрительного пигмента. При совместном назначении этих витаминов из действие потенцируется.

Назначают Аевит по 1 капсуле дважды в день на протяжении месяца.

Противопоказаний к применению и побочных явлений не выявлено.

Осторожности требует использование Аевита у беременных, при тиреотоксикозе и холецистите, а также на фоне повышенной проницаемости сосудов в случае хронической недостаточности кровообращения, хронического гломерулонефрита.

Пангексавит

Пангексавит назначают для лечения кожных заболеваний и патологии зрения. Доза препарата составляет 1 таблетка трижды в день.

Гептавит

Гептавит используют при псориазе, заболеваниях оптической системы (тапеторетинальная абиотрофия, кератомаляция, ксерофтальмия, кератит и др.). Принимают витамин после еды 1-2 раза в день. Срок лечения составляет 20 дней.

Декамевит

Декамевит улучшает обмен веществ, нормализует общее состояние пожилых пациентов. Рекомендуется при умственном и физическом перенапряжении, в период реконвалесценции при тяжелых заболеваниях. Принимают Декамевит по 1 таблетке 1-2 раза в день.

Гексавит

Витаминный комплекс назначают с профилактической целью, чтобы повысить иммунитет к инфекциям, а также при длительном лечении антибиотиками или в случае повышенной нагрузки на зрение (водители и т.д.). Принимают по 1 драже 2-3 раза в сутки (после еды).

Другие витаминные комплексы чаще применяются при гиповитаминозах.

Тауфон (днйствующее вещество препарата Тауфон) является аминокислотой с содержанием серы. Он образуется в организме в процессе распада цистеина и влияет на энергетические процессы. Препарат стимулирует репарацию и регенерацию при дистрофии и травматическом повреждении тканей, у пациентов с глаукомой он приводит к ликвидации внутриглазной гипертензии. За счет того, что Тауфон входит в состав желчных кислот, он влияет на обмен жиров.

Применяют лекарство в виде капель для глаз (2-3 капли 2-4 раза в сутки на протяжении трех месяцев) или раствора (4%) для инъекций, которые выполняют парабульбарно, субконъюнктивально (по 0,3 мл) в течение 10 дней. Иногда прибегают к методике форсированной инстилляции, то есть вводят по 1 капле каждые 15 минут на протяжении часа. Процедуру повторяют дважды в день в течение месяца. При таком пути введения отмечается проникновение препарата даже в вещество стекловидного тела и клетки сетчатки.

Людям, страдающим головными болями, головокружениями, болями за грудиной, зябкостью и болями в пальцах рук и ног, известно, что в основе их заболеваний лежит сосудистый спазм. Продолжительность его разнообразна, от нескольких минут до нескольких дней. Им также известны способы избавления от этого недуга. Проблема сосудистого спазма решается при помощи лекарств определенного фармакологического раздела. Название этого раздела сосудорасширяющие препараты.

Классификация сосудорасширяющих средств

Механизм регуляции тонуса стенки сосудов сложен и многообразен, отсюда и сложность разложить по полочкам средства для расширения сосудов, но классификация существует.

По механизму действия различают:

• нейротропные средства;
• миотропные средства;
• средства, блокирующие кальциевые каналы.

В свою очередь, нейротропные средства делятся на:

• рефлекторные (валидол);
• центрального действия;
• периферического действия.

Эффект миотропных препаратов объясняется воздействием на мышечные клетки среднего слоя артерии (в отличие от вен, артерии имеют кроме наружной соединительнотканной и внутренней эндотелиальной оболочки средний слой, состоящий из гладкомышечных клеток).

В этой группе выделяют препараты - производные изохинолина (папаверин, но-шпа), производные пурина (эуфиллин, теофиллин), производные имидазола (дибазол).

Среди нейротропных препаратов есть:

Блокаторы кальциевых каналов препятствуют образованию белкового комплекса актин-миозин, сокращающего стенку сосуда (циннаризин). Ионы кальция поддерживают устойчивость этого белкового соединения.

Есть препараты смешанного механизма действия, например нитраты (нитроглицерин). Этот сосудорасширяющий препарат сочетает нейротропный и миотропный механизм. Алкалоид раувольфии резерпин действует на иннервацию сосудов через центральный и периферический адренергический эффект.

Среди лекарств расширяющих сосуды, есть действующие локально, без выраженного общего сосудорасширяющего действия на все сосуды. Коронаролитики действуют преимущественно на сосуды сердца. Валидол, нитроглицерин, эуфиллин применяются при спазме коронарных сосудов. Для улучшения состояния сосудов головного мозга предназначен циннаризин. Сосудорасширяющий препарат фентоламин помогает при спазме сосудов конечностей.

Применение при гипертонической болезни

Сосудорасширяющие средства чаще используют в качестве гипотензивных препаратов в лечении гипертонической болезни, а также ишемической болезни сердца, заболеваний сосудов головного мозга, для лечения артериальных сосудов нижних конечностей и при онемении, зябкости и болях в руках.

Повышение артериального давления связано со спазмом сосудов. При восстановлении тонуса сосудов улучшается перфузия (кровенаполнение) всех органов, улучшается доставка кислорода органам и тканям.
Лечение гипертонической болезни должно быть комплексное.

Современный подход к лечению предлагает использовать 4 группы препаратов:

• ингибиторы АПФ (эналаприл, лизиноприл);
• мочегонные средства (верошпирон, индапамид);
• блокаторы кальциевых каналов (амлодипин, верапамил);
• бэта-блокаторы (метопролол, небиволол).

Для удобства приема создано комбинированное лекарство. Фозикард сочетает в себе диуретик и ингибитор АПФ. Актуальны сосудорасширяющие лекарства миотропного (келлин, дротаверин, эуфиллин) и нейротропного действия (фентоламин, орнид, пентамин).

Применение при нарушении мозгового кровообращения

Нарушение мозгового кровообращения остается одной из первостепенных причин смерти. Это заболевание может протекать в разных формах:

• острое нарушение мозгового кровообращения;
• преходящее транзиторное нарушение в бассейне мозговых сосудов;
• хроническое нарушение питания отделов головного мозга.

Острое нарушение протекает по типу геморрагического или ишемического инсульта головного мозга на фоне гипертонической болезни или атеросклероза мозговых сосудов. Такие ситуации требуют немедленной госпитализации и оперативного лечения в нейрохирургическом стационаре. Хроническое нарушение сосудов головного мозга может быть следствием шейного остеохондроза и сужения сосудов при синдроме позвоночной артерии.

При атеросклерозе имеется стеноз сосудов, при котором они утрачивают эластичность, а просвет их сужается не только из-за спазма, но из-за поражения внутренней стенки артерии атеросклеротическими бляшками.

Какие ситуации требуют назначения препаратов расширяющих сосуды головного мозга? При наличии атеросклероза на некоторых участках сосуда имеются зоны выраженного сужения. В них кровоснабжение уменьшено. Сосудорасширяющие препараты расширяют только относительно «здоровый» участок сосуда. Что дальше? На здоровом участке сосуд расширяется, приток крови усиливается. В зоне кровоснабжения больного сосуда ситуация еще усугубляется. Медики называют такую ситуацию «обратный синдром Робин Гуда» (отобрали у бедного и отдали богатому). Отсюда следует, что сосудорасширяющие препараты для головного мозга можно назначать на начальных этапах заболевания, пока нет тяжелых атеросклеротических поражений артерий.

Для улучшения состояния сосудов головного мозга рекомендуются сосудорасширяющие препараты для головы, которые являясь антагонистами кальция, получили название ноотропы, то есть лекарства, стимулирующие мозговую деятельность, повышающие энергетический потенциал головного мозга, устойчивость к травмам и гипоксии, улучшающие обучение и память. Особенно оправдано их применение при хронической ишемии мозга, гипертензии, мигрени, сужении сосудов, старческом слабоумии, депрессии. Предшественником этой группы является препарат пирацетам, возглавляющий список современных ноотропов. Это микрогидрин, фенибут, глицин, аминалон, церебролизин.

Широко применяется винпоцетин и аналог кавинтон, миотропный вазодилататор ксантинола никотинат, антагонист кальция циннаризин. Все они обеспечивают сосудорасширяющий эффект.

Применение при заболеваниях артерий конечностей

Опасными заболеваниями сосудов нижних конечностей являются стенозы артерий. Стеноз периферических артерий ног возникает при таких заболеваниях, как облитерирующий атеросклероз, облитерирующий эндартериит, облитерирующий тромбангиит. В начальных стадиях заболевания каждый пятый пациент не догадывается о наличии заболевания, оно протекает бессимптомно. Развитию и прогрессу болезни способствуют курение, наличие гипертонической болезни и сахарного диабета. Сосудистый спазм приводит к кислородному голоданию мышц нижних конечностей, и одним их основных симптомов заболевания становятся боли в мышцах, особенно при ходьбе. Пройдя несколько метров, больной вынужден остановиться из-за болей в ногах. Этот симптом называется перемежающаяся хромота.

На более поздних стадиях возникают длительно незаживающие раны и язвы на ногах, нога приобретает синюшный, бледный или красно-багровый цвет, прекращается рост волос в зоне нарушения кровоснабжения. Проблемы не ограничиваются этим перечнем. При полной окклюзии артерий развивается гангрена, что влечет за собой страшные последствия - ногу можно потерять, в большинстве случаев лечение хирургическое - ампутация.

Хирургические методы лечения применяются и на более ранних стадиях. Это ангиопластика, установка стента, расширяющего просвет сосуда. Лечить стеноз периферических сосудов ног необходимо комплексно. Это диета, направленная на снижение холестерина низкой плотности, непременный отказ от курения, препараты группы статинов, коррекция сахара под наблюдением врача эндокринолога. В стационаре больным назначают капельницы с растворами, улучшающими текучесть крови (реологию).

Обязательно назначение антиагрегантных препаратов (малые дозы аспирина, курантил, кардиомагнил).

Сосудорасширяющие таблетки нашли применение в лечении заболеваний артерий нижних конечностей. В качестве ангиопротекторов используется вазодилататор миотропного действия никотиновая кислота, производное от нее лекарство ксантинола никотинат, наряду с ними трентал, актовегин. При сопутствующей варикозной болезни предпочтение отдается препаратам детралекс и троксевазин. Они хорошо сочетаются с растительными венотониками (конский каштан, красные листья винограда).

Спазмолитики миотропного действия но-шпа, папаверин улучшают питание мышц для нижних конечностей, облегчают боли.

Чем лечить сосуды ног разобрались, поговорим о руках. Помимо того же облитерирующего эндартериита сосуды верхних конечностей могут спазмироваться из-за сдавливания подключичной артерии. Самым серьезным заболеванием в этой группе вазоспастических болезней является болезнь и синдром Рейно, поражающие в основном молодых женщин. Болезнь Рейно - системное, генетически обусловленное заболевание, поражающее мелкие сосуды рук, реже ног. Синдром Рейно возникает при действии предрасполагающих факторов и является излечимым состоянием в отличие от болезни.

Предрасполагающими факторами, кроме пола, служит стресс, систематическое переохлаждение, вибрация, ревматоидные заболевания. Чаще болеют пианистки, машинистки.

На ранних стадиях это кратковременные спазмы, затем присоединяется ангиопаралич, появляется пастозность, отечность, синюшный цвет кончиков пальцев. Трофопаралитическая стадия стеноза артерий сопровождается язвами, некрозами вплоть до самоампутации фаланг.

Что хорошо для ног, то пригодится и для рук. Без препаратов для расширения сосудов не обойтись. Назначают такие группы сосудорасширяющих препаратов, как спазмолитики (но-шпа, папаверин), адреноблокаторы центрального и периферического действия (аминазин, тропафен), ганглиоблокаторы (бензогексоний, ганглерон), сосудорасширяющие средства миотропного действия (никотиновая кислота), блокаторы кальциевых каналов (нифедипин, амлодипин). Лечение сосудорасширяющими препаратами сочетают с иглорефлексотерапией, физиолечением, для восстановления кровоснабжения.

При снижении эффективности лечения проводится операция преганглионарная симпатэктомия.

Сосудорасширяющие растительного происхождения

Лидером среди растений, обладающих сосудорасширяющим действием, является гинкго билоба, на ее основе изготовлены и фармпрепараты, и биологически активные добавки, в которых она нередко сочетается с другим широко известным растением готу кола.

Нормализуют артериальное давление, снимает спазмы, улучшает работу головного мозга шлемник байкальский, отвар из цветов и ягод боярышника, масло семян петрушки, багульник, гречиха, базилик, душица, спорыш. Из них готовят настои или отвары сосудорасширяющего действия, а также сырье используется при изготовлении БАДов.

Назначение лекарственной терапии при спазме и сужении артерий было и остается прерогативой врача. Лечением нарушений кровообращения в сосудах головного мозга занимаются невропатолог, нейрохирург. Сердечные сосуды - забота врача кардиолога. Стеноз артерий конечностей лечат ангиологи, ревматологи.

Сосудистые проблемы возникают и у детей, особенно часто это касается головного мозга. Подчеркнем, что в этом случае самолечение недопустимо. Поделитесь волнующими вас подозрениями на наличие сосудистых спазмов и симптомами, появившимися у вашего ребенка с участковым педиатром, а он в свою очередь направит вас на нужную консультацию и обследование.

Вконтакте

Будущие мамы могут принимать таблетки только по назначению врача. Подбираются препараты, безопасные для матери и ребёнка.

Когда можно принимать гипотензивные лекарства беременным

ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) также рекомендует назначать таблетки во время беременности при стойкой гипертензии 140/90 мм. РТ. ст. Канадские акушеры-гинекологи предлагают в качестве критерия только диастолическое давление выше 90 мм. При показателе 160–170/110 женщину госпитализируют для установления причины гипертонии.

Сегодня не существуют совершенно безвредные лекарства для снижения давления у беременных женщин.

Внимание! Наибольшую опасность гипотензивные препараты представляют в I триместре, когда происходит закладка органов плода. Именно поэтому на раннем сроке стараются использовать не гипотензивные средства, а таблетки, способствующие снижению давления.

При несбалансированном питании причиной гипертонии у беременных женщин часто является дефицит магния и калия. Назначение препаратов, содержащих эти элементы, эффективно снижают давление. Кстати не только беременным женщинам, но и всем гипертоникам врачи назначают лекарства и продукты питания, содержащие магний, калий. В линейке препаратов этого профиля популярными являются Магне B 6 и Магнерот.

Роль микроэлементов при гипертонии у беременной

При зарождении новой жизни в организме матери идёт большой расход питательных веществ. Полностью перестраиваются все системы. При неправильном питании возникает дефицит витаминов и минералов. Это приводит к нарушению работы сердца и сосудов у матери. Один из важных элементов, магний, выполняет в организме несколько функций:

• заметно снижает давление крови;
• регулирует сердечный ритм;
• предотвращает образование тромбов;
• устраняет судороги икроножных мышц у беременной;
• снимает повышенный тонус матки;
• оказывает успокаивающее действие;
• регулирует электролитный баланс.

В организме минералы находятся в определённом соотношении, поддерживая состав крови. Дефицит магния и калия сопровождается избытком натрия и кальция. В свою очередь, натрий притягивает жидкость, что приводит к отёкам ног и повышенному давлению крови.

Важно! После применения Магне B6 или Магнерот снижается уровень натрия, который тянет за собой лишнюю жидкость. Это означает, что уменьшаются отёки ног, снижается давлениее. При этом нет необходимости придерживаться жёсткой бессолевой диеты.

Таким образом, таблетки Магне B 6 действуют как блокаторы кальциевых каналов (), но без побочных эффектов. Кроме того, усиливают действие гипотензивных препаратов при совместном применении.

Магне B 6 для снижения давления назначается по 2 таблетки 3 раза в день на протяжении 2 недель. Если после короткого курса лечения параметры не пришли в норму, делают анализ крови или мочи на содержание магния.

Разрешённые гипотензивные средства при беременности

Таблетки от давления отличаются по эффективности, скорости освобождения активного вещества. По этим признакам препараты объединены в различные группы. Для устранения повышенного давления у беременных используются лекарства с различным механизмом действия. В настоящее время применяются специализированные таблетки нескольких фармакологических групп.

Список разрешённых средств:

1. Допегит метилдопа – самый используемый препарат при беременности. Представитель альфа-агонистов центрального воздействия.
2. Лабеталол относится к группе бета-блокаторов с альфа-блокирующим эффектом.
3. Атенолол, Метапролол, Бисопролол – бета-блокаторы.
4. Клопамид, Индапамид – это мочегонные средства группы тиазидов.
5. Антагонисты кальция Исрадипин, Нифедипин.

Наиболее безопасные таблетки для матери и малыша – Метилдопа. Препарат можно без риска пить даже на ранних сроках беременности, потому что не оказывает тератогенного (повреждающего плод) действия.

Если гипертензия упорно держится при использовании Метилдопа, применяют таблетки Атенолол, Метапролол. Бета-блокаторы более эффективно снижают высокое давление.

В экстренных случаях при гипертоническом кризе назначают Нифедипин или Исрадипин.

Мочегонные таблетки используются, если причина гипертонии – избыток натрия в плазме крови.

Допегит (Метилдопа)

Наиболее изученный и чаще всего назначаемый врачами при гипертонии у беременных – – Допегит венгерского производства. Активным веществом таблеток является Метилдопа.

Препарат центрального механизма действия способен снизить давление путём уменьшения сопротивляемости периферических сосудов. Метилдопа также снижает частоту сердечных сокращений.

Принимают Допегит 2 раза в день, постепенно увеличивая дозу до гипотензивного эффекта. После стабилизации давления количество таблеток уменьшают с последующей отменой. Принимать средство можно 1–2 недели под контролем врача. Продолжительность курса зависит от уровня гипертензии, состояния беременной женщины.

Лабеталол

Препарат является представителем неселективных бета-блокаторов с избирательным блокирующим эффектом на постсинаптические рецепторы. Лабеталол выгодно отличается от Метапролола. Благодаря двойному действию расширяет сосуды без уменьшения сердечного выброса и рефлекторной тахикардии. Кроме того, не ухудшает почечный кровоток.

После приёма внутрь таблетки быстро всасываются. Гипотензивное действие начинается через 20 минут, длится 8–24 часа в зависимости от дозы. Активное вещество проникает через плаценту, попадает в грудное молоко.

Показания:

• гипертензия;
• аневризма аорты;
• гипертонический криз.

Побочные действия таблеток – головная боль, задержка мочи, утомляемость, депрессия. Лабеталол осторожно назначается при сахарном диабете. Препарат маскирует признаки гипогликемии – тремор конечностей, тахикардию. При одновременном приёме с антидиабетическими средствами вызывает нежелательные реакции. У больных обструктивными заболеваниями бронхов не исключено развитие спазма дыхательных путей.

Противопоказания:

• брадикардия;
• гепатит;
• тиреотоксикоз.

Внимание! По данным исследований, Лабеталол не ухудшает плацентарный кровоток. Препарат не вызывает задержку внутриутробного развития плода. Однако не применяется в ранние сроки беременности. По назначению врача таблетки используются со II триместра.

В аптеке Лабеталол можно встретить под названием – Абетол, Пресопол, Амипресс.

Метапролол, Атенолол, Бисопролол

Разрешённые таблетки из группы кардиоселективных бета-блокаторов относятся ко II поколению. Механизм действия заключается в избирательном блокировании адренорецепторов миокарда и сосудов.

Показания:

• гипертоническая болезнь;
• нарушения ритма сердца – тахикардия, экстрасистолия;
• стенокардия;
• комплексное лечение при инфаркте миокарда.

Метопролол, Атенолол выпускают российские и зарубежные компании. Аналог Беталок ЗОК производит Швеция, Эгилок - Швейцария. Таблетки Метапролол, Бисопролол, Атенолол эффективно снижают верхнее и нижнее давление. Уменьшают частоту сердцебиения, устраняют аритмию, тахикардию. Препараты переводят работу сердца в экономный режим. Таблетки улучшают самочувствие пациентов, уменьшают интенсивность болей при стенокардии.

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость;
• брадикардия;
• гипотензия;
• сердечная недостаточность;
• кардиогенный шок.

Побочное действие после приёма таблеток – спазм бронхов, заложенность носа, ухудшение остроты зрения, одышка. У диабетиков наблюдается колебание сахара крови. Со стороны нервной системы отмечается снижение памяти, спутанное сознание.

Бета-блокаторы у беременных женщин ухудшают кровоток плаценты, что приводит к рождению детей с маленьким весом. Препараты попадают с током крови в грудное молоко.

Таблетки Метапролол запрещены для применения в I триместре, потому что нарушабт развитие плода.

Важно! Беременным женщинам Метапролол назначают редко и по строгим показаниям, если нет другого выбора. Врач взвешивает пользу таблеток матери с риском вреда для малыша.

Мочегонные препараты

Тиазидовые диуретические средства – Индапамид, Клопамид оказывают гипотензивное, мочегонное, сосудосуживающее действие. Таблетки используются в комплексном лечении гипертонической болезни. При изолированном диастолическом давлении назначаются как самостоятельные средства лечения. Беременные женщины принимают по 1 таблетке в сутки, на протяжении 3-5 дней.

Как и другие мочегонные лекарства, Индапамид не является препаратом первой линии для будущей матери.

Внимание! Беременным женщинам таблетки назначаются только при гипертонии, обусловленной повышенной концентрацией натрия в крови.

Нифедипин, Исрадипин

Препараты относятся к антагонистам кальция II класса. Нифедипин – производное дигидропиридина. Выпускается в лекарственной форме таблеток пролонгированного действия с медленным высвобождением активного вещества.

Таблетки Нифедипин снимают тонус гладкой мускулатуры, из которой состоят сосуды, матка. Снижают давление благодаря расширению артерий. Улучшают коронарный кровоток, не угнетая деятельность сердечной мышцы.

Показания:

• Артериальная гипертензия;
• купирование приступа стенокардии;
• болезнь Рейно.

Важно! Антагонисты кальция Нифедипин, Исрадипин применяются для снижения давления только в экстренных случаях. Препарат оказывает тератогенное воздействие на плод.

Иногда таблетками от давления для беременности Нифедипин, Исрадипин снимают гипертонус матки. Этим предотвращается угроза выкидыша. Но применять их можно не раньше чем в 16-недель вынашивания плода.

Побочные эффекты:

• тахикардия;
• покраснение лица;
• головная боль;
• отёки конечностей.

Нифедипин попадает в грудное молоко. Кормящей матери во время лечения запрещено кормить ребёнка грудью. При заболеваниях печени и почек препарат применяют только в условиях клиники.

Мнения беременных о гипотензивных таблетках

Молодые женщины нередко сталкиваются с повышенным давлением, когда готовятся стать матерью. Некоторые из них принимают таблетки, оставляя отзывы в сети.

Екатерина, 22 года, Томск

На 9-месячном сроке поднялось давление до 140/90, начались отёки ног. Гинеколог назначил таблетки Допегит 2 раза в день. Эффективный препарат нормализовал показатель через неделю.

Женя, 25 лет, Новосибирск

Витамин Магне B 6 мне назначил гинеколог при второй беременности из-за гипертензии 140/95 и отёков ног. Принимала по 2 таблетки 3 раза в день. Через 2 недели давление пришло в норму, исчезли отёки.

Анюта, 34 года, Москва

В молодости я страдала от перепадов давления. В III триместре цифры доходили до 145/90. Моя врач назначила Допегит. Пропила 2 недели по 2 таблетки в день. Давление нормализовалось и больше не повышалось.

Анастасия, 27 лет, Москва

Магне B 6 мне помог при 3-месячном сроке беременности, когда появилась гипертензия. К тому же, периодически твердел живот. Врач сказал, что причина в недостатке магния. Уже через 3дня после приёма Магне B 6 давление нормализовалось. Прекратился также гипертонус матки.

Кэти, 39 лет, Москва

Принимала 3 дня Допегит без результатов. При 160/100 попала в роддом. Назначили только Метапролол по ½ таблетке дважды в день. Этот препарат держит 130/80 мм.рт.ст.

Если у беременных женщин начало повышаться давление, запрещается принимать таблетки самостоятельно. Лекарства опасны и для матери, и для плода. Врач назначает гипотензивные средства после обследования. В некоторых случаях для снижения давления достаточно принимать таблетки с магнием.

Содержание

В современной медицине для лекарственной терапии гипертонических кризов, хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы применяются препараты, снижающие кровяное давление. К таким лекарствам относятся сосудорасширяющие препараты – вазодилататоры, которые расширяют просвет сосудов, тем самым понижая артериальное давление. Эти медикаменты принимаются при головных болях, головокружении, общей слабости.

Что такое сосудорасширяющие препараты

Вазодилатирующие средства – препараты, вызывающие расслабление мышечной структуры сосуда, расширяющие его просвет. Это понижает артериальное и венозное давление во всем организме. Таблетки для расширения сосудов включают в себя обширную группу препаратов, которые отличаются друг от друга механизмом воздействия на мышечный элемент сосудистой стенки. В эту же группу входят препараты для расширения сосудов головного мозга при инсультах, ишемиях.

Вазодилататоры

Назначение вазодилататоров показано пациентам при лечении нарушений общего и мозгового кровообращения, гипертонической болезни и других заболеваниях сердца и сосудов (стенокардии, атеросклероза). Некоторые вазодилататоры следует принимать на постоянной основе для поддержания нормального артериального давления, например, Тимолол, другие же назначаются только для приема курсом или применяются для первой помощи больному (Стугерон).

Антагонисты кальция

Лекарственные препараты (например, Циннаризин) из группы антагонистов кальция – это вещества, блокирующие кальциевые каналы L-типа и блокаторы медленные кальциевые каналы. Это группа фармакологических препаратов, имеющих один и тот же механизм воздействия, но различающихся по некоторым свойствам, особенно по фармакокинетике, фармакодинамике. Показанием для приема антагонистов кальция, кроме ишемии, является нарушение ритма сердца.

Препараты на растительной основе

Для восстановления сосудистой стенки и артериального давления используются лекарственные средства на натуральной растительной основе. На фармакологическом рынке широко представлены медикаменты на основе экстрактов барвинка, боярышника, пустырника и других растительных компонентов. Не менее эффективно использовать при спазмах артерий некоторые гомеопатические препараты, изготовленные из натурального сырья. Таблетки и настойки на растительной основе обладают следующими свойствами:

• расширяют просвет сосудов;
• снижают тонус сосудистой стенки;
• повышают проницаемость эндометрия сосудов;
• обладают свойствами антиоксиданта.

Препараты для расширения сосудов

Сосудорасширяющие лекарства влияют на скорость кровотока и силу, с которой кровь проходит по артериям и венам к тканям, органам. Препараты этой фармакологической группы широко применяются для лекарственной терапии гипертонических кризов, хронической сердечной недостаточности, атеросклерозе. Таблетки для расширения сосудов используются также при недостаточном кровоснабжении, кровенаполнении органов.

При гипертонии

В настоящее время при хронической гипертонической болезни, при эпизодах резкого повышения артериального давления, обусловленных различными причинами, применяются для лекарственной терапии следующие препараты:

1. Димеколин. Препарат из перечня группы ганглиоблокаторов, применяется при спазмах периферических сосудов, вегетососудистой дистонии, язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта. Лекарственное средство рекомендовано использовать для купирования приступов резкого повышения давления, имеют противопоказания для применения (гипотония). Стоимость лекарственного средства варьируется от 80 до 145 рублей.
2. Камфоний. Лекарственное средство, биостимулятор сердечной деятельности. Применяется для лечения стойкой гипертонии у пожилых людей. Главным преимуществом препарата является небольшое количество побочных эффектов при длительном применении. Цена лекарственного средства от 110 рублей.

Для нижних конечностей

Сосудорасширяющие лекарства для нижних конечностей применяются при хронических заболеваниях периферических сосудов, вызывающих нарушение трофики клеток и тканей нижних конечностей, таких как эндартериит, синдром Рейно, диабетическая ангиопатия, трофические язвы, атеросклероз. На данный момент в комплексной фармакологической терапии нарушения питания тканей, обусловленных сужением просвета сосудов, применяются следующие лекарственные средства:

1. Дипиридамол. Препарат применяется для профилактики тромбозов глубоких вен, капилляров и артерий. Эффективное средство против ишемии тканей нижних конечностей. Является одним из сильнейших лекарственных средств, влияющих на сосудистую стенку. Стоимость препарата начинается от 80 рублей.
2. Курантил. Лекарственное средство применяется для профилактики и лечения нарушения мозгового кровообращения, образования тромбов в нижних конечностях. У детей при помощи Курантила проводят лечение тяжелых форм ДВС-синдрома. Цена лекарственного средства варьирует от 130 до 350 рублей в зависимости от фирмы-производителя.

При остеохондрозе

Для лечения недостатка кровообращения при остеохондрозе применяют следующие сосудорасширяющие таблетки:

1. Амлодипин. Медикамент представляет собой смесь из 80% теофиллина и 20% этилендиамина. Бронходилатирующее, спазмолитическое средство. Применяется для купирования бронхоспазмов, спазмов сосудов головного мозга и нарушения кровообращения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Цена лекарственного средства составляет около 240 рублей за упаковку.
2. Пентоксифиллин. Средство улучшает микроциркуляцию, ангиопротектор. Механизм действия заключается в ингибировании фосфодиэстеразы и депонировании (накоплении) циклической аденозин-монофосфорной кислоты в клетках. В этот момент происходит снижение концентрации молекул кальция в мышечном элементе стенки сосудов и ее расслабление. Медикамент применяют для лечения мигреней, хронических головных болей, обусловленных наличием остеохондроза. Стоимость препарата от 200 до 450 рублей.
3. Кавинтон. Лекарство для расширения сосудов, из группы селективных адреноблокаторов. Применяют при неврологических заболеваниях головного мозга, психических состояний, связанных с патологией шейного отдела позвоночника. Лекарство эффективно при головокружениях, начальных стадиях глаукомы. Цена медикамента в среднем в аптеках составляет 217 рублей.

Для глаз

Сосудорасширяющие лекарства для капилляров и артерий глаз применяются при таких болезнях, как глаукома, постоянное повышенное внутриглазное давление, нарушении кровообращения в сетчатке. Для лекарственной терапии повышенного внутриглазного давления и глаукомы применяются следующие вазодилататоры:

1. Миртилене форте. Медикамент в виде капель или таблеток применяют для лечения внутриглазного давления. Содержит высокую концентрацию активных веществ, которые помогают улучшить функциональное состояние глазного яблока. Выбирать форму препарата для применения следует по рекомендации врача. Стоимость медикамента в таблетках составляет около 320 рублей, в каплях около 400 рублей.
2. Луцентис (другое название Визудин). Лекарственное средство для профилактики и лечения такого заболевания, как макулярная дегенерация сетчатки глаза в пожилом возрасте. Медикамент улучшает кровообращение в микрососудах глаза, значительно улучшая трофику тканей и предотвращая их истощение. Цена медикамента варьируется от 350 до 850 рублей.

Для сердца

Для заболеваний сердца на данный момент широкое распространение получили следующие лекарственные препараты:

1. Нитроглицерин. Медикамент, расширяющий коронарные сосуды сердца. Применяют при ишемической болезни сердца, инфарктах миокарда, атеросклерозе. Кроме того, Нитроглицерин значительно снижает объем венозной крови, которая возвращается к сердцу. Эффективен при болезни Рейно, хроническом эндартериите, артрозе. Стоимость препарата от 70 до 110 рублей.
2. Адалат. Относится к гипотензивным средствам с антиангинальной активностью. Главный компонент Адалата относится к блокаторам кальциевых каналов, вызывает уменьшение внутриклеточной концентрации молекул кальция в гладкомышечных клетках эндотелия сосудов и кардиомиоцитах. Кроме того, Адалат способствует снижению артериального давления в системе легочной артерии, улучшает мозговое кровообращение. Длительный прием медикамента обеспечивает антиатерогенное действие, предупреждает тромбообразование. Цена медикамента в среднем составляет 270 рублей.

При сахарном диабете

Человек с таким заболеванием, как сахарный диабет страдает от закупорки капилляров форменными элементами крови, которые были подвергнуты деформации и потеряли способность проходить через мелкие сосуды. Кроме того, глюкоза, которая содержится в крови в высокой концентрации, реагирует с веществами, находящимися на стенках сосудов, образуя бляшки, из-за чего и происходит нарушение микроциркуляции. Среди огромного спектра сосудорасширяющих препаратов при сахарном диабете применяют следующие:

1. Норвакс. Данное лекарственное средство относится к блокаторам медленных кальциевых каналов. Блокировка каналов происходит благодаря связыванию ионов кальция с рецепторами дигидропиридина. Со снижением поступления ионов кальция в клетку наблюдается расслабление гладкомышечной ткани стенки сосудов и развивается антигипертензивный эффект. Стоимость препарата варьируется от 270 до 560 рублей.
2. Нифедипин. Вазодилатирующее средство расширяет коронарные и периферические сосуды, значительно уменьшает потребность миокарда в кислороде. В отличие от Верапамила не оказывает угнетающего влияния на проводящую систему сердца и обладает слабым антиаритмическим эффектом. Значительно уменьшает сосудистое сопротивление, благодаря чему сильно и быстро снижается артериальное давление. Средняя стоимость лекарства составляет 340 рублей.

При беременности

Во время беременности многие сосудорасширяющие средства запрещены для применения, из-за того, что они оказывают негативное влияние на развитие плода. Для лечения преэклампсии беременных, антифосфолипидного симптома врачи в малых дозировках назначают следующие лекарства:

1. Надолол. Медикамент обладает противоишемической активностью и применяется для терапии ишемической болезни сердца. Кроме того, эффективен при гипертонических кризах в ранних стадиях его развития. Надолол назначают для лечения нарушений сердечного ритма, приступов мигрени и для снятия симптомов заболеваний щитовидной железы. Медикамент применяют для купирования эклампсии беременных на поздних сроках и в родах. Стоимость Надолола составляет около 1500 рублей.
2. Пиндолол. Медикамент из группы неселективных бета-блокаторов применяют для антиангинального и антиаритмического действия у беременных, имеющих хронические сердечные заболевания. Стоимость препарата около 350 рублей упаковку.

Видео

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Сосудорасширяющие препараты имеют и другое название - вазодилататоры. Подобные лекарства способствуют расширению кровеносных сосудов, расположенных в различных органах.

Больному необходимо обратиться в медицинское учреждение при возникновении следующих неблагоприятных симптомов:

• боли в области головы;
• вялость;
• головокружение;
• возникновение ощущения онемения в области конечностей;
• утомляемость;
• перепады кровяного давления;
• сонливость;
• снижение концентрации внимания;
• ухудшение сна;
• нечеткость походки;
• возникновение проблем с запоминанием информации.

Сердечно-сосудистые нарушения могут возникать в силу разнообразных причин. Неблагоприятные изменения в сосудах появляются при наличии у пациента остеохондроза, атеросклероза. Истинная причина возникновения недомогания выявляется после проведения детального обследования. На основании его результатов невролог назначает соответствующие сосудорасширяющие средства.

Принцип действия препаратов

Бывает сосудорасширяющая и сосудосуживающая иннервация, посредством которых изменяются размеры просвета сосудов.

Соответствующие лекарственные средства способствуют улучшению кровоснабжения головного мозга и повышению прочности сосудов.

Сосудорасширяющие капли и другие медикаменты направлены на улучшение циркуляции крови. Лекарственные средства обеспечивают клетки кислородом, который необходим для полноценной работы мозга. Они устраняют последствия кислородного голодания. Соответствующие медикаменты нормализуют венозный отток, улучшают обменные процессы, препятствуя отмиранию клеток.

Разновидности сосудорасширяющих медикаментов

Выделяют несколько основных разновидностей сосудорасширяющих препаратов:

• альфа-адреноблокаторы. Данные сосудорасширяющие лекарства нормализуют уровень сахара в крови, уменьшают содержание холестерина в организме;
• блокаторы кальциевых каналов. Подобные средства оказывают расслабляющее воздействие на стенки коронарных артерий, способствуя их расширению;
• вазолидаторы. Такие лекарства способствуют расширению просвета артерий и улучшению питания тканей;
• нейротропные медикаменты. Они помогают улучшить работу периферического отдела центральной нервной системы;
• спазмолитики. Сосудорасширяющее средство спазмолитического миотропного действия способствует расслаблению мышц;
• дезагреганты, предупреждающие формирование тромбов.

В комплексной терапии применяются сосудорасширяющие мази и таблетки, изготовленные из растительных компонентов. В отдельных случаях показан прием биологически активных добавок.

Список сосудорасширяющих препаратов

Следует выделить лучшие сосудорасширяющие лекарственные препараты, принадлежащие к разным группам. Они представлены в таблице, которая содержит особенности и побочные явления медикаментов, предназначенных для расширения сосудов.

Препараты для головного мозга, в том числе при головной боли и головокружении

Церебральные вазодилататоры улучшают мозговое кровообращение. Такие препараты повышают умственную активность. Церебральные вазодилататоры помогают справиться с головокружением и головной болью.

Периферические вазодилататоры улучшают функции сердечной мышцы. Они устраняют дефицит кислорода в миокарде.

Помимо периферических и церебральных сосудорасширяющих средств, есть и препараты смешанного действия. Они применяются при лечении постинфарктного кардиосклероза, дилатационной кардиомиопатии.

Важно! При лечении разнообразных заболеваний головного мозга активно применяются антагонисты кальция, алкалоиды спорыньи, миотропные спазмолитики, адреноблокаторы.

Лекарственные средства при гипертонии

При лечении гипертонической болезни применяют сосудорасширяющие средства, которые оказывают угнетающее воздействие на сосудодвигательный центр. В отдельных случаях показано применение ганглиоблокаторов, адреноблокаторов, ингибиторов ренина. Дозировка лекарственных средств устанавливается в индивидуальном порядке.

Сосудорасширяющие лекарства, применяемые при гипертонии, можно разделить на две группы:

1. Медикаменты, которые используются при резком повышении кровяного давления.
2. Лекарства, основной целью которых является поддержание артериального давления в нормальных границах. К подобным препаратам относятся ингибиторы АПФ, антагонисты ангиотензина II, адреноблокаторы.

Препараты для сердца

При лечении заболеваний сердца применяются сосудорасширяющие капли и таблетки, принадлежащие к следующим группам:

• органические нитраты;
• донаторы оксида азота;
• адреноблокаторы;
• ингибиторы АПФ;
• блокаторы кальциевых каналов.

Принимать таблетки или делать уколы самостоятельно не рекомендуется. Все лекарства тщательно подбираются врачом с учетом индивидуальных особенностей организма.

Медикаменты для нижних конечностей

При лечении заболеваний нижних конечностей обычно применяют следующие сосудорасширяющие средства:

• спазмолитики;
• алкалоиды спорыньи;
• производные пурина:
• ксантинола никотина;
• простагландины.

Обратите внимание! Сосудорасширяющие препараты обычно назначаются при наличии у больного облитерирующего эндартериита, атеросклероза, симптомов диабетической ангиопатии.

Лечение сахарного диабета

При наличии у пациента сахарного диабета нередко наблюдается закупорка мелких кровеносных сосудов. При повышенном содержании сахара в крови поражаются преимущественно органы, в которых имеется довольно много мелких сосудов: почки и глаза. Частыми осложнениями заболевания является ангиопатия сетчатки глаза. Сосудорасширяющие лекарства помогают нормализовать кровообращение при наличии у больного сахарного диабета.

При повышенном уровне глюкозы в крови применяют следующие вазодилататоры: Алпростадил, Винкамин, Ксантинола никотинат, Лизиноприл, Ницерголин.

При остеохондрозе шеи и других отделов позвоночника

При лечении остеохондроза применяют разнообразные препараты:

• сосудорасширяющие средства миотропного и обезболивающего действия;
• нестероидные противовоспалительные медикаменты. Такие лекарства помогают устранить отек и болевые ощущения;
• витамины, принадлежащие к группе В.

Важно! Основной задачей лечения является улучшение питания тканей. При наличии у больного остеохондроза активно применяются Винпоцетин, Папаверин, Дипиридамол.

Препараты для лечения артроза

Препараты, предназначенные для расширения сосудов, активно применяются в комплексной терапии артроза. Медикаменты улучшают кровоснабжение пораженного сустава, уменьшают болевые ощущения.

Сосудорасширяющие лекарства помогают избавиться от ночных болей, которые нередко возникают при артрозе. Дополнительно применяются медикаменты из группы хондропротекторов. В большинстве случаев при лечении артроза применяются такие лекарства, как Пентоксифиллин и Ксантинола никотинат.

Препараты для лечения вегето-сосудистой дистонии

При наличии у пациента вегето-сосудистой дистонии активно применяются средства для расширения пораженных сосудов из группы адреноблокаторов. Лекарства облегчают состояние больного. Они помогают избавиться от болей в сердце, нормализуют кровяное давление, устраняют головокружение и шум в голове.

При болях в области сердца, нередко возникающих при ВСД, используют блокаторы кальциевых каналов. Избавиться от головокружения помогают препараты, способствующие улучшению кровообращения в районе головного мозга. К таким лекарствам относятся: Винпоцетин, Винкамин.

Средства для глаз

Сосудорасширяющие капли для глаз применяются при наличии следующих патологий:

• глаукома;
• повышенное внутриглазное давление;
• ухудшение кровообращения в области сетчатки глаза.

Эмоксипин используют при лечении глаукомы. Применение препарата показано и при внутриглазном кровотечении. При лечении глаукомы применяют и другие препараты: Карбахол, Проксодолол.

Сосудорасширяющие препараты для детей

При лечении детей препараты, расширяющие сосуды, назначаются довольно редко. Пациентам детского возраста показано применение Папаверина. Лекарство, предназначенное для расширения сосудов, оказывает воздействие на гладкие мышцы сосудов. В отдельных ситуациях неврологи назначают детям средства, способствующие улучшению кровообращения в головном мозге: Стугерон, Винпоцетин.

Сосудорасширяющие средства при беременности

Препараты, оказывающее сильное обезболивающее и сосудорасширяющее действие, в период ожидания ребенка применять не рекомендуется. Такие лекарства могут оказать отрицательное воздействие на состояние плода.

Сосудорасширяющие препараты назначают при наличии у беременной женщины артериальной гипертензии, гестоза, антифосфолипидного синдрома. При лечении соответствующих заболеваний применяют блокаторы кальциевых каналов, адреноблокаторы, Папаверин.

Чем можно заменить лекарства?

Помимо лекарств, существует масса других средств, которые способствуют улучшению кровообращения и улучшают состояние больного. К ним следует отнести физиотерапию и соблюдение строгой диеты. Множество продуктов питания обладает сосудорасширяющим действием.

Польза физиотерапии

При остеохондрозе и гипертонической болезни отлично помогают физиопроцедуры. Больному назначают магнитотерапию, электрофорез. Полезны и водные процедуры, выполнение специальных упражнений.

Физиотерапевтическое лечение способствует расширению сосудов, помогает устранить спазм гладкой мускулатуры, уменьшает выраженность болевых ощущений.

Правильное питание

Для того чтобы нормализовать кровообращение, нужно откорректировать и свое питание. Рекомендуется ограничить количество соли и сахара в рационе, больному следует отказаться от алкогольных напитков.

Благоприятное воздействие на сосуды оказывают следующие продукты питания: смородина, яблоки, зелень, арбуз, сладкий перец, орехи, блюда из отрубей, гречневая и овсяная крупа, говяжьи почки, печень.

При наличии избыточной массы тела необходимо снизить калорийность меню. Лишний вес отрицательно сказывается на работе организма.

Улучшить кровообращение можно с помощью продуктов, способствующих разжижению крови. Апельсины, яблоки, лимон уменьшают вязкость крови. Эти фрукты богаты аскорбиновой кислотой, витаминами и полезными микроэлементами.

Помидоры, капуста, свекла, сладкий перец улучшают состояние кроветворной системы, препятствуют формированию тромбов.

Благотворное воздействие на организм оказывает и корень имбиря. Его используют как приправу в пищу. Из имбирного корня готовят и лекарственные настои. Имбирь способствует улучшению кровообращения, ускоряет процесс выведения токсичных веществ из организма. Лекарственное растение активизирует процесс сжигания жира, помогает нормализовать жировой обмен. Оно наделено выраженными болеутоляющими свойствами. Имбирь позволяет уменьшить уровень холестерина в организме. Лекарственное растение снижает вероятность возникновения онкологических заболеваний, патологий сердечно-сосудистой системы.

Рецепт приготовления диетического печенья с корицей

Можно побаловать себя вкусным печеньем на основе имбиря, оказывающего благоприятное воздействие на сосуды. Процесс приготовления блюда довольно прост:

1. 150 граммов сливочного масла тщательно растапливают.
2. После этого в емкость добавляют 70 граммов сахарной пудры.
3. Смесь тщательно взбивают миксером, добавляют 2 желтка.
4. Полученную массу тщательно перемешивают.
5. В отдельную миску насыпают 200 граммов предварительно просеянной муки.
6. Затем добавляют по одной столовой ложке молотого имбиря и корицы.
7. Содержимое двух емкостей тщательно перемешивают.
8. Нужно замесить тесто. Его ставят в прохладное место на 50 минут.
9. Тесто надо тщательно раскатать.
10. Из готового теста формируют печенье, который выкладывают на предварительно застеленный фольгой противень.

Блюдо готовят в духовом шкафу при температуре 180 градусов на протяжении 15 минут.

Лекарственные растения

Для нормализации артериального давления широко применяются разнообразные лекарственные растения. Народные средства, изготовленные из боярышника, барвинка или пустырника обладают массой полезных свойств. Они способствуют расширению просвета сосудов, оказывают выраженное антиоксидантное воздействие.

Можно готовить и отвары на основе шлеймника байкальского. Лекарственное растение способствует укреплению сосудов.

Сосудорасширяющим эффектом обладают и сборы трав, в которых присутствуют валериана и пустырник. Полезен и цикорий. По вкусу напитки, изготовленные из этого растения, напоминают кофе. В цикории, расширяющем сосуды, содержится масса витаминов и минералов.

Противопоказания и побочные явления сосудорасширяющих препаратов

От применения сосудорасширяющих лекарств следует отказаться при повышенной чувствительности к их составляющим. Многие медикаменты противопоказаны при беременности и лактации.

Люди, у которых были диагностированы тяжелые заболевания печени и почек, должны принимать соответствующие медикаменты под контролем врача.

При применении сосудорасширяющих лекарств могут возникать такие побочные эффекты, как слабость, появление высыпаний на коже.

В редких случаях сосудорасширяющие препараты провоцируют возникновение тахикардии, проблем с печенью или почкам. Поэтому к самолечению прибегать не стоит.