Dicționar de termeni medicali și unități frazeologice. Dieta pentru stomacul de clepsidra

Stomacul cu două cavități, contracția stomacului în clepsidră

Versiune: MedElement Disease Directory

Strictură de clepsidră și stenoză gastrică (K31.2)

Gastroenterologie

Informații generale

Scurtă descriere

Strictură gastrică în formă de clepsidră- un stomac care are o îngustare la mijloc. De obicei, această îngustare este cauzată de contracția țesutului rezultat din cicatricea lăsată de ulcer.

Nota. Exclus din această subcategorie:
- Stomac congenital în formă de clepsidră (Q40.2);
- Constricția stomacului sub formă de clepsidră (K31.8).

Etiologie și patogeneză

Strictura gastrică de clepsidră este o complicație a ulcerului gastric. Cicatrizarea unui ulcer localizat în mijlocul curburii mai mici (uneori mai mari) (ulcer mediogastric) poate duce la stenoză cicatricială Stenoza este o îngustare a unui organ tubular sau a deschiderii sale externe.
- interceptarea de-a lungul canalului corpului stomacului. În acest caz, se formează un stomac cu două cavități, în formă de clepsidră. Geanta superioară este mai voluminoasă din cauza fundului de ochi Fundal - se referă la fundul unui organ (de obicei stomacul).
Secțiunea stomacului și fornixul său tind în mod normal să îndeplinească o funcție de rezervor.
În forma sa cea mai pronunțată, stomacul cu două peșteri are aspectul unui sac cardiac mare, care comunică printr-un canal îngust cu sacul piloric mic.
Periviscerita poate duce la formarea unui stomac de clepsidră. Periviscerita este inflamația țesutului din jurul unui organ intern.
, adică tranziția inflamației de la membrana seroasă a stomacului în timpul bolii ulcerului peptic la organele învecinate cu apariția aderențelor.

Unii autori descriu așa-numitul „stomac în cascadă” ca un tip de stomac în formă de clepsidră. Cu această formă a stomacului, contracția cicatricială vine din peretele posterior al stomacului, rezultând o îndoire posterioară a părții descendente a stomacului. Când un astfel de stomac este umplut, partea cardiacă este mai întâi umplută și numai la un anumit nivel de umplere amestecul de contrast curge într-un flux larg, ca în cascadă, în partea inferioară a stomacului.

Epidemiologie

Vârsta: în cea mai mare parte maturi și în vârstă

Semn de prevalență: Extrem de rar

Raportul sexelor (m/f): 0,5

Strictura gastrică în formă de clepsidră este rară (conform unor surse, în special la femei).

Potrivit unor rapoarte, până la 3% din toți pacienții examinați radiologic prezentau o deformare gastrică în formă de clepsidră înainte de începerea schemelor de terapie de eradicare. Odată cu dezvoltarea terapiei antiulceroase, cazurile de detectare devin rare.

Factori de risc și grupuri

- pacienti varstnici;
- curs cronic, recurent al ulcerului gastric;
- ulcere mari și/sau multiple în zona corpului stomacului.

Tabloul clinic

Criterii de diagnostic clinic

Dispepsie, eructații, vărsături, regurgitare, dureri epigastrice asociate cu alimentația.

Simptome, desigur

Cu o strictură gastrică în formă de clepsidră, simptomele seamănă cu cele ale stenozei pilorice hipertrofice (vezi - K31.1), dar cu o componentă „ulcerativă” mai pronunțată.

Manifestări caracteristice:
- senzație de plenitudine în stomac;
- dureri epigastrice asociate cu alimentația;
- dispepsie;
- vărsături;
- eructarea;
- regurgitare.
Alături de manifestările enumerate, se notează epuizarea, deshidratarea și semnele pierderii electroliților.

Simptomele variază în funcție de gradul (severitatea) îngustarii cicatriciale, severitatea procesului ulcerativ, motilitatea gastrică afectată și procesele în curs de dezvoltare de fermentație și putrefacție în stomac.

În unele cazuri, pe suprafața abdomenului în proiecția stomacului se observă și/sau simultan se palpează o formațiune rotundă distinctă care apare după masă.
Sunetul stropirii este determinat de auscultare.
Cu percuție peste diferite părți ale stomacului se notează sunet diferit calitativ; această manifestare are caracter permanent.

Diagnosticare

1.examinare cu raze X cu contrast: imaginea în formă de clepsidră a stomacului este combinată cu o nișă de ulcer clar vizibilă. Contururile stomacului iau forma literei B. Semne de ulcer sunt mai bine identificate la examinarea pacienţilor în poziţie verticală în proiecţii oblice şi laterale.
ÎN zone de cicatrizare, stomacul are contururi neuniforme, ondulate. Pliurile longitudinale, de regulă, nu sunt vizibile. Spre deosebire de deformarea canceroasă, nu există semne de rupere a pliului, iar adâncimea retractiei cicatricei depășește întinderea acesteia de-a lungul conturului stomacului.
Golirea încetinește.

2.FGDS FGDS - fibrogastroduodenoscopie (examinare instrumentală a esofagului, stomacului și duodenului folosind un endoscop cu fibră optică)
- leziunile ulcerativ-cicatrice sunt determinate împreună cu deformarea corpului stomacului, în absența semnelor de stenoză pilorică Stenoza pilorică este o îngustare a pilorului stomacului, ceea ce face dificilă golirea acestuia.
.

3. ultrasunete - vă permite să vizualizați forma stomacului, lichidul rezidual și să evaluați peristaltismul, dar nu este capabil să vizualizați defectele ulcerative.

Diagnosticul de laborator

Nu există teste specifice care să indice prezența sau absența unei stricturi gastrice în formă de clepsidră.

Diagnosticul de laborator poate fi efectuat pentru:
- identificarea etiologiei procesului (ulcer peptic);
- efectuarea diagnosticului diferenţial (teste serologice pentru sifilis, markeri tumorali, biopsie mucoase);
- determinarea prezenței și severității modificărilor homeostaziei Homeostazia este constanța dinamică relativă a mediului intern (sânge, limfa, lichid tisular) și stabilitatea funcțiilor fiziologice de bază (circulația sângelui, respirația, termoreglarea, metabolismul etc.) ale organismului.
(anemie, deshidratare, hipokaliemie, hipocloremie, alcaloză Alcaloza este o formă de dezechilibru acido-bazic în organism, caracterizată printr-o schimbare a raportului dintre anionii acizi și cationii de bază din sânge către o creștere a cationilor.
, hipoproteinemie).

Diagnostic diferenţial

Diagnosticul diferențial al strictei gastrice sub formă de clepsidră se realizează cu următoarele boli și afecțiuni:

Deformarea sifilitică a stomacului;
- tumoare la stomac;
- volvulus (torsiunea) stomacului;
- deformarea congenitală a stomacului;
- peristaltismul gastric sub forma de clepsidra;
- starea dupa operatia de bandare gastrica;
- modificari post-rezectie la nivelul stomacului;
- stenoza pilorică;
- constricție hipertensivă segmentară;
- stomac alungit hipoton;
- stomac în cascadă;
- hernie hiatală cardiofundică fixă;
- periviscerită cu formare de aderențe.

Complicații

- perforare Perforarea este apariția unui defect traversant în peretele unui organ gol.
;
- penetrare Penetrarea este o complicație a ulcerului peptic sub formă de răspândire a unui proces infiltrativ-distructiv (penetrare cu distrugere) din stomac sau duoden în grosimea unui organ vecin - ficat, pancreas, epiploon.
;
- malignitate Malignizarea este dobândirea de către celule a țesutului normal sau alterat patologic (de exemplu, o tumoare benignă) a proprietăților celulelor tumorale maligne.
;
- sângerare;
- malnutriție Hipotrofia este o tulburare de alimentație caracterizată prin grade diferite de subpondere
;
- anemie;
- deshidratare;
- încălcarea compoziției apă-electroliți și a stării acido-bazice.

Tratament în străinătate

Te-ai săturat să întârzii constant la întâlniri importante? Acest lucru poate fi rezolvat cu ușurință cu un mic detaliu. Ia-ți sensul unității frazeologice stomac clepsidră și toate problemele tale vor rămâne în urmă. Acesta nu este doar un accesoriu practic, ci și un decor elegant pentru toate ocaziile. Sunt potrivite atât pentru femei, cât și pentru bărbați, principalul lucru este să alegi un model care să-ți evidențieze individualitatea.

Îți frângi mintea în căutarea unui cadou pentru o persoană dragă? Există cea mai mare opțiune de cadou câștig-câștig care se va potrivi atât bărbaților, cât și femeilor. Este lent să cumperi un ceas. Modelul poate fi ales de la design clasic la modern. Totul depinde de preferințele și stilul persoanei. Dintr-o gamă largă de opțiuni, a face alegerea corectă nu va fi dificilă.

Individualitate și design: frazeologie stomac clepsidra sens

Ce altceva vă poate completa imaginea ca un smartwatch selectat incorect iru r3 4GB 1 54 tft 240 x 240 bt. Cu acest accesoriu poți arăta elegant în orice companie. În plus, îndeplinesc perfect o funcție practică. Vei ști mereu cât este ceasul și asta te va arăta ca o persoană punctuală. Nu ratați șansa de a arăta elegant și de a atrage atenția.

Vrei să mulțumești cuiva pe care nu-l cunoști prea bine și nu poți alege un cadou? Aceasta nu este deloc o problemă. Alege cadou un ceas de dama si o persoana nu va refuza niciodata un astfel de cadou. Pe lângă designul elegant, acesta este un cadou foarte practic. Nu există niciodată prea multe ore bune. Puteți cumpăra un model clasic care va fi întotdeauna potrivit, sau puteți cumpăra un model super la modă și puteți fi cea mai la modă persoană.

Vrei să fii mereu pe valul succesului și al pozitivității? Cumpărați-vă unitatea frazeologică stomac clepsidra sens și aveți garantat succesul. Un model ultra la moda te va face vedeta oricarei companii, iar unul clasic iti va pune in valoare gustul rafinat. Principalul lucru este să decideți asupra modelului care vă place. Nu uita, cu ajutorul lor, vei fi mereu în centrul atenției.

Material de referinta:

instantaneu, direct, în sfârșit, aproximativ, probabil, nerezonabil, prostesc, altruist, analfabet, accidental, exclusiv, cu resurse, constant, înșelător, eficient, ipocrit, ofensator, neobosit, instantaneu, uimitor,

Sarcina 7. U arătați erori de vorbire în utilizarea unităților frazeologice:

1) înlocuirea nejustificată a componentelor unei unități frazeologice, 2) extinderea sau reducerea nemotivată a compoziției acesteia, 3) modificarea formei gramaticale a cuvintelor dintr-o unitate frazeologică. Editați propozițiile.

1. Anatomia are un rol important în pregătirea unui viitor lucrător medical.

2. Era complet evident că cuvintele și lacrimile lui erau o acoperire de rahat în spatele căreia încerca să-și ascundă vinovăția.

3. Am muncit din greu, dar după ce am terminat lucrarea, am simțit în sfârșit ușurare.

4. Deși nu era unul dintre cei zece timizi, în momentul de față se gălăgia.

5. Vaccinările joacă un rol important în prevenirea multor boli.

6. Pun pariu că nu vei trece testul.

7. Deci acolo a scotocit câinele!

8. „Ești bine versat în astfel de lucruri, de ce te-ai pierdut în această chestiune simplă ca în trei mesteacănuri”, mi-a spus fratele meu mai mare.

9. Eroul nostru reușește în toate; el trebuie să se fi născut sub o lună norocoasă.

10. Este timpul să punem în ordine biblioteca, dar pur și simplu nu am ajuns la ea.

11. „Are șapte vineri în fiecare săptămână”, spunem despre o persoană care își schimbă adesea deciziile.

12. Îndreptați cu degetele spre cer.

13. Vecinul îi suge toate venele.

14. Ei bine, dă-i drumul, față de masă pentru drum.

15. Profesorul de microchirurgie a decis să ia taurii de coarne încă de la prima prelegere, ceea ce ne-a speriat teribil.

16. Această problemă nu merită un ban.

17. Părinții noștri au muncit neobosit toată viața.

18. Sosirea unei rude îndepărtate a fost ca un tunet din cer.

19. Am decis sa ma pregatesc corespunzator ca sa nu cad in noroi cu fata.

20. Ceea ce a văzut a reprezentat o stare de spirit mizerabilă.

21. Pacientul a răspuns la întrebările medicului cu o privire vinovată.

22. Este timpul ca clinica noastră să fie supusă unor renovări.

23. Pacienții se plimbau în grădina spitalului de-a lungul părții umbrite a aleii.

9) utilizarea unităților frazeologice colocviale într-un stil științific de vorbire;

10) încălcarea compatibilităţii lexicale.

4). Pentru cuvintele sugerate în coloana din stânga, selectați unități frazeologice sinonime din coloana din dreapta.

1. Nu te face de rușine 1) neobosit

2. Instalează-te în 2) fii uimit

3. Fii surprins 3) în grabă

4. Brusc 4) nu pierde fața

5. În grabă 5) din senin

6. Sârguință 6) prinde rădăcini

7. Fugi 7) anunță-mă

8. se amestecă 8) după gust

9. Ia inima 9) departe

10. Ca 10) pune o spiță în roți

11. Raportați 11) ascuțiți-vă schiurile

12. Foarte departe 12) să se îmbunătățească.

STANDARD pentru partea practică

Sarcina 1.

1) are șapte vineri pe săptămână; 2) el și nu va răni nicio muscă; mai liniștit decât apa, mai jos decât iarba; 3) el are limba fara oase; 4) arată o mare promisiune; 5) miracole într-o sită.

Sarcina 2.Determinați apartenența stilistică a unităților frazeologice (stiluri de vorbire livresc, neutru, colocvial, vernacular). În ce situații pot fi folosite?

1) Întinde-ți capul (carte) atârnă capul (vorbi.);

2) Nu închide ochii (carte), face ochi mari (neutru.), uita-te (colocvial);

3) strânge-ți buzele (neutru.), ondulați-vă buzele (vorbi.);

4) deschide gura (vorbi.), deschide gura (colocvial);

5) atârnă capul (vorbi.), coboară capul (neutru.);

6) întinde-ți mâinile (neutru.), flutură mâna (vorbi.);

7) arată-ți nasul (neutru.), stai cu nasul (vorbi.);

Sarcina 3 .

1) Atașați-vă mâinile y (a lua parte la ceva)- pune mâinile pe și (încercați să faceți orice lucru eficient);

2) încotro (atât de multe)- de făcut Xia nicăieri (inevitabilitatea a ceva);

3) limba înghițită tit (Taci)- limba înghițită liniștit (foarte gustos);

Sarcina 4 . Oximoron.

Sarcina 5. „Volei frazeologic”.

primul joc: Antonime-frazeologisme

1 echipa 2 echipa

al 2-lea joc: Sinonime-frazeologisme.

1 echipa 2 echipa

al 3-lea joc: Cuvinte sinonime.

1 echipa. echipa a 2-a.

Sarcina 6.

Sarcina 7.

1. Înlocuirea nejustificată a componentelor unității frazeologice.

1. Era destul de evident că cuvintele și lacrimile lui erau f′ jug frunze, în spatele căruia încearcă să-și ascundă vinovăția.

2. eu cap dau pentru tăiere că nu vei trece testul.

3. Eroul nostru reușește în orice, trebuie născut sub fericit stea.

4. Este timpul să punem în ordine biblioteca, dar nu putem mâinile nu ajunge.

5. Părinții noștri au muncit toată viața. neobosit mâinile

6. Am decis să mă pregătesc corespunzător, astfel încât nu cazi in noroi faţă.

7. Ce a văzut a fost patetic spectacol.

8. Pacientul a răspuns la întrebările medicului Cu vinovat vedere.

9. Pacienții s-au plimbat în grădina spitalului umbrită latura alei.

10. L-au adus ceartă constantă și neînțelegere la alb căldură.

2. Extinderea sau reducerea nemotivată a compoziției sale.

1. „Are șapte vineri pe săptămână„, spunem despre o persoană care își schimbă adesea deciziile.

2. Sosirea unei rude îndepărtate a fost ca tunet printre clar cer.

3. Schimbarea formei gramaticale a cuvintelor dintr-o unitate frazeologică.

1. Am muncit din greu în sudoarea sprâncenelor lor O , dar după finalizarea lucrării, au simțit în sfârșit ușurare.

2. Deși era nu timid Wow zece O , dar momentan m-am rătăcit

3. Deci, unde este câinele îngropat!

4. „Ești bine versat în astfel de lucruri, de ce te-ai pierdut în această chestiune simplă?” în trei pini „, mi-a spus fratele meu mai mare.

5. Înțepe un deget eu mananc spre cer.

6. Ei bine, dă-i drumul, fata de masa daîi pasă zhka.

7. Profesorul de microchirurgie a decis încă de la prima prelegere ia taurul O de coarne, care ne-a speriat teribil.

8. Astăzi cină la spitalul de veterani a fost satisfăcător.

4. Contaminare.

1. Anatomia este importantă sensîn pregătirea unui viitor lucrător medical .

2. Mare Wow rol Vaccinările joacă un rol în prevenirea multor boli (a conta, a juca un rol).

3. Un vecin de la el toate miezurile scos afară(suge sânge, scoate toate venele).

4. Această problemă ouă retras nu merita (un ban, un ou clocit).

5. Clinica noastră este așteptată de mult. legume şi fructe reparații (ține o întâlnire, faci reparații).

☺ Sarcina 8.

1 . Un joc de cuvinte (joc de cuvinte): amestecarea sensului direct cu cel figurat al unui cuvânt polisemantic folosit într-o unitate frazeologică.

Meciurile erau gata arde de ruşine pentru fabrica care le producea, dar nu se putea aprinde (E. Krotky). Antrenor nu avea destul stele din cer. I-a ademenit de la echipa vecină (S. Markov). Lui aur cuvinte erau de nivel scăzut (G. Gorodetsky). Produs nou material rezistent la sifon de neșters impresie.

2. Cantitatea se transforma in calitate; după ce a mințit o dată, a fost la un pas de moarte; fără întrerupere din producție; scris alb-negru; prins în flagrant; conceptul este flexibil; culege beneficiile.

Stomacul în cascadă nu este o boală. Aceasta este ceea ce medicii numesc schimbarea formei unui organ atunci când efectuează o endoscopie sau o radiografie. În timpul vieții, stomacul își poate schimba forma în funcție de ceea ce mănâncă o persoană, ce porții de mâncare mănâncă și în ce poziție mănâncă.

Informații generale

Stomacul în cascadă apare la 5% dintre pacienți. Când unei persoane îi este foame, stomacul său are forma unei pungi plate, ai căror pereți din spate și din față se ating. Când se umple, forma sa devine mai convexă și alungită. Modificările care apar la nivelul organului sunt cel mai adesea o caracteristică congenitală sau provocate de funcționarea sistemului digestiv. Când faceți o radiografie, puteți observa cum organul se transformă dintr-o formă de corn într-o formă de cârlig atunci când este plin de contrast. Forma stomacului:

• ciorapi;
• cârlig.

O radiografie arată stomacul în cascadă astfel: organul are o inflexiune în jurul axei sale, motiv pentru care se formează 2 coturi: cea inferioară (tub) și cea superioară (bol). Astfel, este similară ca formă cu o cascadă. Proiecția anterioară arată organul ca fiind scurtat privit din lateral, este clar că bolta este situată mult mai jos decât de obicei, aproape la nivelul pilorului;

Pentru a determina motivul modificării formei organului, se efectuează fibrogastroscopia, raze X și analiza acidității sucului gastric.

Motive

Cauzele deformării pot fi clasificate în:

• dobândit;
• congenital.

Cauzele nodurilor dobândite pot fi cicatrizarea, care apare deoarece pacientul a suferit o boală gravă a sistemului digestiv, în special de natură inflamatorie. Astfel de boli includ perigastrita, ulcerul peptic, periduodenita.

Simptome

Simptomele stomacului în cascadă sunt direct legate de boala împotriva căreia a fost transformat. Cele mai frecvente simptome de îndoire sunt:

• senzație de stomac plin după masă;
• greutate după masă;
• lipsa poftei de mâncare;
• greaţă;
• gâzâiala;
• uneori indicele de masă corporală scade.

Deformații pe raze X

O examinare cu raze X a organului este efectuată după obținerea rezultatelor testelor generale de sânge și urină, biochimie și aciditate gastrică. Înainte de radiografie, se efectuează un studiu al bulei de gaz, al reliefului membranei mucoase a organului, al tonusului stomacului și al funcționării duodenului.

Bulă de gaz - acumulări de gaze care diferă ca formă în secțiunea cardinală a organului. Cu o radiografie, contrastul curge sub ea și este posibil să se examineze fundul organului. Procedura trebuie efectuată consecvent și strict conform metodologiei pentru a obține cele mai bune rezultate posibile și nu necesită diagnostice repetate. Se face o imagine de ansamblu și o fotografie țintită. Acest lucru face posibilă examinarea reliefului membranelor mucoase și a neregulilor acestora, care sunt arătate în mod clar de umbra agentului de contrast.

Un stomac normoton se caracterizează prin faptul că contrastul intră încet în partea caudală a stomacului. Bula de gaz are formă sferică. Cu un stomac hipoton, dimpotrivă, substanța de contrast se revarsă rapid în antr și capătă o formă de cupă. Stomacul în formă de corn se găsește cel mai adesea la persoanele supraponderale, deoarece antrul lor este mai mare decât la persoanele cu corpul normal.

Dacă pacientul se întoarce în orice direcție, organul capătă o formă de cârlig. Stomacul în formă de corn poate deveni din cauza unei tulburări organice sau funcționale severe.

• Deformarea stomacului poate consta și în deplasarea acestuia. Tipuri:
• pasiv;

activ.

Deplasarea pasivă a stomacului poate fi observată folosind palparea normală la schimbarea poziției corpului. O schimbare activă este vizibilă atunci când se respiră din diafragmă, când cavitatea abdominală este trasă înăuntru și afară. La retragere, mușchii abdominali trebuie atrași cât mai mult posibil. Astfel de deplasări sunt cel mai adesea provocate de diverse patologii, de exemplu, aderențe, un ficat mărit etc. Deformările și deplasările stomacului pot afecta organele din apropiere. Forma de clepsidră este cauzată de cicatrici. Aceasta este o constricție cicatrice care pare să împartă organul în 2 părți, între care există un mic decalaj. Un stomac în formă de melc se obține atunci când curbura mai mică devine mai mică și curbura mare se prelungește.

Cascada se formează datorită îndoirii transversale a organului.

Radiografia arată că s-a format o îndoire în organ, datorită căreia în el se formează 2 niveluri. Această patologie poate apărea pe fondul aerofagiei, stresului sever sau în cazurile în care paralizia progresează. De asemenea, este cauzată de boli ale tractului gastrointestinal, inclusiv tumori maligne. O astfel de îndoire trebuie să fie îndreptată, iar dacă acest lucru nu se poate face, medicii caută motivul care împiedică finalizarea cu succes a procedurii.

Îndreptare și tratament

Astăzi, se știe că mai multe tehnici ajută la îndreptarea unui organ în formă de cascadă. În primul rând, pentru tratament, pacientului i se recomandă să facă un exercițiu special - aplecare spre dreapta și stânga. Dacă procesul patologic este însoțit de simptome dispeptice, se recomandă să uiți de curele strânse, de activitate fizică excesivă, care necesită ridicarea obiectelor grele și suprasolicitarea mușchilor abdominali.

Dacă pacientul suferă de simptome precum arsuri la stomac, eructații frecvente și disconfort în cavitatea abdominală, i se prescriu medicamente care învăluie pereții organului, inhibă agresivitatea sucului enzimatic și protejează membranele mucoase, de exemplu, Maalox, Cerucal, Phosphalugel ", etc. Dacă este necesar, analgezicele și antispasticele sunt prescrise pentru a trata simptomele. Fizioterapia este utilizată în mod activ.

Comentarii:

• Cauzele formelor patologice ale stomacului
• Simptome de modificări ale formei stomacului
• Deformări ale stomacului în timpul examinării cu raze X
• Stomac în formă de cascadă
• Tratamentul deformărilor stomacului

Stomacul în cascadă: ce este? Alături de alte configurații ale stomacului (de exemplu, forma „clepsidră”, stomacul sub formă de corn, melc, ciorapi etc.), este forma sa de deformare.

Un stomac în cascadă este observat la 5 din 100 de pacienți examinați. Uneori, stomacul unei persoane sănătoase își schimbă forma din cauza alimentelor consumate zilnic, a cantității de alimente consumate și a poziției corpului.

Cauzele formelor patologice ale stomacului

În general, cauzele deformărilor gastrice sunt de două tipuri: congenitale și dobândite. Acestea din urmă se explică prin excese, modificări cicatriciale și sunt rezultatul unei boli anterioare. Rolul acestuia din urmă include patologia ulcerativă, periduodenita și perigastrita.

Reveniți la cuprins

Simptome de modificări ale formei stomacului

Tabloul clinic este legat de boala de bază. Dar, în același timp, pacientul se poate plânge de o senzație de greutate și de plenitudine în regiunea epigastrică care apare după o masă, apetit scăzut și, mai rar, greață și vărsături după masă. În unele situații, se înregistrează pierderea în greutate.

Cum este diagnosticată deformarea gastrică?

Pentru a identifica diagnosticul și căutarea naturii configurației stomacului cu o inflexiune (și orice deformare), fibrogastroscopie, determinarea nivelului de aciditate în sucul gastric și, de asemenea, un studiu cu raze X al structurii organului. indicat.

Reveniți la cuprins

Deformări ale stomacului în timpul examinării cu raze X

Examinarea cu raze X a stomacului se efectuează după teste clinice, de laborator și biochimice, analiza funcționalității secretorii a stomacului. Procedura se desfășoară în mod consecvent și fără încălcări, pentru a nu recurge la numiri secundare forțate. Examenul este precedat de fluoroscopia cavității peritoneale și a toracelui, analiza stării bulei de gaz, relieful mucoasei din antru și corpul stomacului, tonusul, localizarea și deplasarea, lucrul de evacuare-motor al bulbului și alte părți ale duodenului.

Imaginile de observație și direcționate sunt de mare importanță pentru examinarea stomacului împreună cu duodenul, ceea ce face posibilă analizarea în detaliu a reliefului membranei mucoase și identificarea micilor denivelări ale conturului din umbra substanței de contrast.

O bula de gaz este o acumulare de gaz, care, atunci când pacientul este în picioare, este situată în regiunea gastrică cardiacă. Forma bulei de gaz variază; aceasta este influențată de tonus - capacitatea de învăluire a suprafețelor stomacului (contracția celulelor musculare). În procesul de 2-3 înghițituri, se examinează partea inferioară a esofagului, iar contrastul trece în zona de sub bula de gaz („pană de bariu”).

Stomacul este normal. Se caracterizează printr-o mișcare relativ lentă a „panei de bariu” către porțiunea gastrică caudală. Bula de gaz are o structură sferică regulată. Dacă stomacul este hipoton, se notează mișcarea rapidă a suspensiei de bariu către antr și amplasarea acesteia acolo sub forma unui bol larg.

Configurația are o strânsă legătură cu poziția stomacului. Există două forme tipice ale stomacului: cârlig și corn. Ultima opțiune este mai frecventă la persoanele obeze. Și aspectul său se datorează faptului că antrul este situat relativ sus. Când subiectul este întors în orice poziție oblică, stomacul lui va semăna și cu ceva ca un cârlig. Această configurație în formă de corn a stomacului se observă cu tulburări funcționale sau organice pronunțate.

Deplasarea stomacului. Poate fi pasiv și activ. Primul este detectat atunci când luați o poziție diferită a corpului și prin palpare. Al doilea se observă în timpul respirației, pe presa abdominală retrasă și coborâtă. Deplasarea stomacului este adesea cauzată de fenomene patologice (fuziuni și aderențe, neoplasme retroperitoneale, spline mărite, ficat, vezică biliară, rinichi etc.). De asemenea, gradul de deplasare gastrică și modificările de poziție a organului în unele situații acționează ca un factor care duce la modificări ale organelor învecinate.

Există o astfel de patologie precum gastroptoza. Cu el, stomacul este situat jos: antrul se găsește la trecerea la pelvisul mic și chiar mai jos. Gastroptoza este cauzată atât de factori anatomici, cât și patologici.

Deformările gastrice (un aspect de clepsidră a stomacului și un organ în formă de cohlear) apar de obicei ca urmare a proceselor de cicatrizare.

O structură ca o „clepsidră” este observată atunci când există o cicatrice profundă de-a lungul corpului stomacului, îndreptată din zona curburii mari. Constricția împarte organul în 2 rezervoare (două cavități), combinate printr-un pasaj îngust.

Forma în formă de melc determină scăderea lungimii curburii mici, iar curbura mare apare puțin mai lungă decât de obicei.

Orga în cascadă este formată printr-o inflexiune atunci când aceasta din urmă este poziționată transversal. Organul în cauză se dovedește a fi împărțit în două părți în planuri diferite. Partea superioară este mai largă, orientată dorsoventral, partea inferioară este mai îngustă.

Studiul peristaltismului este o parte semnificativă a unei examinări cu raze X. Caracteristicile contracțiilor peristaltice sunt determinate de o serie de criterii (chimia conținutului, tonus, influențe hormonale și neuropsihice etc.). Analiza peristaltismului joacă un rol important în determinarea gradului de elasticitate a pereților gastrici. Este un fapt cunoscut că în cazul neoplasmelor maligne, chiar și în zone destul de limitate, în aceste zone are loc „atenuarea” undelor peristaltice.

Golirea organului din suspensia lichidă de bariu durează 1-2 ore. Monitorizarea golirii conținutului stomacului permite studierea simultană a activității pilorului.

Reveniți la cuprins

Cascada se formează datorită îndoirii transversale a organului.

Amintiți-vă ce înseamnă termenul „cascada” în general. Tradus din italiană și franceză, înseamnă „o cădere, o cascadă, în cascadă ca o corvadă”. Tocmai această configurație „cascada” o poate lua stomacul. Cu toate acestea, în medicină nu există un diagnostic de stomac în cascadă. Termenul a fost introdus în vocabularul colocvial de către radiologi și endoscopiști.

O radiografie dezvăluie natura „în cascadă” a stomacului, care arată în exterior curbat, evidențiind doi genunchi: cel inferior îngustat sub formă de tub și cel superior, extins ca un bol. Orga devine similară cu o configurație cu două niveluri.

„Cascada” a stomacului poate fi observată în pneumatoza intestinală, la pacienții cu aerofagie, cu paralizie progresivă și șoc nervos. Forma patologică poate fi cauzată și de boli gastrointestinale: gastrită, colită, colecistită. Este posibil ca cauza inflexiunii gastrice sa fie un ulcer sau cancer.

Pentru a identifica sursa primară care a provocat apariția „cascadei” gastrice, se efectuează un diagnostic detaliat al bolilor existente. Pacientului i se prescrie fibrogastroscopie, determinarea acidității sucului și examinarea fluoroscopică. Ei încearcă să îndrepte curba. Dacă această procedură este imposibilă, ei caută motive care inhibă îndreptarea. Fără o formă gastrică îndreptată, metoda de cercetare cu raze X nu este completă.