Ce pastile ajută cu PMS. Pastile pentru durerea PMS

Sindromul premenstrual (PMS) include un complex de simptome somatice și psiho-emoționale care se repetă ciclic în perioada premenstruală. De obicei, termenul " sindrom premenstrual" este folosit pentru a descrie simptomele fizice și emoționale premenstruale care sunt suficient de severe pentru a interfera cu activitățile zilnice ale unei femei. Prevalența PMS într-o populație depinde în mare măsură de cât de strict sunt definite astfel de simptome. De regulă, frecvența înregistrată a sindromului premenstrual este mult mai mică decât frecvența simptomelor premenstruale. Forme severe de PMS sunt observate la 3-8% dintre femeile de vârstă reproductivă. În cel puțin 20% din cazuri, severitatea simptomelor PMS este de așa natură încât necesită terapie cu medicamente.

În ciuda faptului că de-a lungul mai multor decenii, cercetătorii care studiază PMS au obținut anumite succese în înțelegerea mecanismelor de dezvoltare a bolii, stabilirea criteriilor de diagnostic și elaborarea unor metode de tratament bazate pe patogenetic, aceste probleme sunt încă departe de a fi rezolvate complet.

Cel mai adesea, apariția simptomelor premenstruale este asociată cu modificări ale conținutului de hormoni steroizi sexuali din sânge în timpul ciclului menstrual. În prezent, se crede că pacienții cu sindrom premenstrual nu au o deficiență absolută sau un exces de estrogen și progesteron, ci o încălcare a raportului lor. Cercetătorii explică simptomele PMS asociate cu retenția de lichide în organism prin modificări în funcționarea sistemului renină-angiotensină-aldosteron, precum și o creștere relativă a nivelurilor de prolactină din sânge, care contribuie la efectul de reținere a sodiului al aldosteronului și al efectul antidiuretic al vasopresinei. O altă substanță biologic activă implicată în patogeneza PMS este serotonina. O scădere a transmisiei dependente de serotonină a impulsurilor nervoase în creier duce la apariția unor simptome emoționale și comportamentale caracteristice a acestei boli. În plus, hormonii steroizi sexuali, în mare parte estrogenii, afectează metabolismul acestei monoamine, perturbând biosinteza acesteia și crescând rata de descompunere a acesteia în fanta sinaptică. Prostaglandinele joacă, de asemenea, un anumit rol în dezvoltarea simptomelor premenstruale. Se crede că conținutul lor crescut în țesuturile corpului poate duce la retenția de lichide și la creșterea impulsurilor dureroase. În sistemul nervos central, aceste substanțe, împreună cu serotonina, sunt neurotransmițători. Astfel, excesul de prostaglandine poate fi cauza simptomelor PMS, cum ar fi durerea de cap, mastalgia, umflarea și schimbările de dispoziție.

Manifestări clinice ale PMS

Toate manifestările clinice ale sindromului premenstrual pot fi împărțite în trei grupe principale: tulburări emoționale, tulburări somatice și simptome asociate cu modificări ale stării generale de bine.

În funcție de predominanța anumitor manifestări clinice ale PMS, se disting patru dintre formele sale:

neuropsihic - iritabilitate, anxietate, agresivitate, depresie;
edematos - umflare, mastalgie, ingurgitare a glandelor mamare, balonare, creștere în greutate;
cefalee - cefalee de tip migrenă;
criză – atacuri asemănătoare crizelor simpatoadrenale care apar înainte de menstruație.

Cele mai severe manifestări ale formei neuropsihice cu simptome predominant emoționale și comportamentale sunt identificate ca o variantă separată a cursului PMS - tulburarea disforică premenstruală (PMDD). PMDD se observă la aproximativ 3-8% dintre femeile de vârstă reproductivă sub formă de plângeri de iritabilitate, sentimente de tensiune internă, disforie și labilitate psiho-emoțională. Aceste manifestări au un impact semnificativ asupra stilului de viață al unei femei și a relațiilor sale cu oamenii din jurul ei. În absența unei terapii adecvate, activitatea de viață a pacienților atât acasă, cât și la locul de muncă este semnificativ perturbată, ceea ce duce la o scădere semnificativă a calității vieții și la prăbușirea carierei lor profesionale.

Manifestările PMS sunt individuale și diferă de la pacient la pacient severitatea și timpul de apariție a fiecăruia dintre ele pot varia de la ciclu la ciclu, în ciuda faptului că fiecare pacient prezintă simptome similare în fiecare lună. Cele mai frecvente manifestări psiho-emoționale ale sindromului premenstrual sunt oboseala crescută, iritabilitatea, anxietatea, sentimentele de tensiune internă și schimbările bruște de dispoziție. Simptomele somatice includ umflarea, creșterea în greutate, ingurgitarea și sensibilitatea glandelor mamare, acnee, tulburări de somn (somnolență sau insomnie), modificări ale apetitului (apetit crescut sau modificări ale preferințelor gustative).

Oboseală crescută este cel mai frecvent simptom al sindromului premenstrual. Oboseala poate fi atât de severă încât femeile întâmpină dificultăți în efectuarea muncii zilnice deja dimineața. În același timp, seara apar tulburări de somn.

Concentrare afectată. Multe femei cu sindrom premenstrual au dificultăți în a face sarcini care necesită concentrare, cum ar fi matematica și calcule financiare, luarea deciziilor. Posibile tulburări de memorie.

Depresie. Tristețea sau lacrimile nerezonabile sunt simptome comune ale sindromului premenstrual. Tristețea poate fi atât de intensă încât până și cele mai mici dificultăți din viață par insurmontabile.

Preferințe alimentare. Unele femei experimentează cu siguranță pofte crescute produse alimentare, cum ar fi sarea sau zahărul. Alții observă o creștere generală a apetitului.

Engorgerea sânilor. Majoritatea femeilor raportează o senzație de ingurgitare sau sensibilitate crescută, dureri ale glandelor mamare sau doar mameloane și areole.

Umflarea peretelui abdominal anterior, de sus și membrele inferioare. Unele femei cu sindrom premenstrual cresc în greutate înainte de menstruație. La altele, retenția locală de lichide apare, cel mai adesea în peretele abdominal anterior și membre.

Diagnosticul PMS

Diagnosticul de PMS este un diagnostic de excludere, adică, în procesul de căutare a diagnosticului, sarcina clinicianului este de a exclude bolile somatice și mentale care se pot agrava înainte de menstruație. Un istoric de viață și un istoric medical colectat cu atenție, precum și un examen somatic și ginecologic general complet, sunt importante. Vârsta nu este semnificativă, ceea ce înseamnă că orice femeie între menarhe și menopauză poate prezenta simptome de PMS. Cel mai adesea, boala se manifestă la vârsta de 25-30 de ani.

Evaluarea zilnică prospectivă a simptomelor premenstruale este element necesar căutarea diagnosticului. În acest scop, sunt utilizate atât calendarele menstruale ale simptomelor, cât și scalele vizuale analogice (VAS), permițând respondenților să determine nu numai prezența unei manifestări specifice a PMS, ci și severitatea și durata acesteia în raport cu ciclul menstrual.

Calendarul menstrual al simptomelor este un tabel în care zilele ciclului menstrual sunt indicate pe axa absciselor, iar cele mai frecvente simptome ale PMS sunt indicate pe axa ordonatelor. Pacienta completează coloanele zilnic timp de două până la trei cicluri menstruale consecutive folosind simboluri: 0 - fără simptom, 1 - severitate uşoară a simptomelor, 2 - severitate moderată a simptomelor, 3 - severitate ridicată a simptomelor. Se stabilește astfel o legătură între apariția și dispariția simptomelor și faza ciclului menstrual.

VAS este ușor de utilizat, convenabil atât pentru pacient, cât și pentru clinician, o metodă fiabilă și de încredere pentru obținerea de informații despre simptomele PMS la un anumit pacient. Este un segment de 10 cm lungime, la începutul căruia punctul este „absența completă a unui simptom”, la sfârșit - „simptomul este exprimat maxim”. Pacienta pune un semn pe această scară în locul în care, în opinia ei, se află severitatea bolii în acest moment anume.

Pentru a confirma diagnosticul, este necesar să existe o creștere cu cel puțin 50% a severității unui anumit simptom până la sfârșitul fazei luteale a ciclului menstrual. Acest indicator este calculat folosind următoarea formulă:

(L - F/L) x 100,

unde F este severitatea simptomului în faza foliculară a ciclului menstrual, L este severitatea simptomului în faza luteală a ciclului menstrual.

Este recomandabil să se evalueze starea psiho-emoțională a pacienților în ambele faze ale ciclului menstrual. Examenul hormonal (determinarea nivelului de estradiol, progesteron și prolactină din sânge în zilele 20-23 ale ciclului menstrual) vă permite să evaluați funcția corpului galben și să excludeți hiperprolactinemia. Examinarea cu ultrasunete a organelor pelvine este necesară pentru a clarifica natura ciclului menstrual (cu PMS este de obicei ovulativ) și pentru a exclude patologia ginecologică concomitentă. Examinarea cu ultrasunete a glandelor mamare se efectuează înainte și după menstruație pentru a efectua un diagnostic diferențial cu fibroadenomatoză a glandelor mamare. O consultație cu un psihiatru vă permite să excludeți bolile mintale care pot fi ascunse sub pretextul sindromului premenstrual. Pentru dureri de cap severe, amețeli, tinitus și tulburări de vedere, sunt indicate un RMN al creierului și evaluarea stării fundului de ochi și a câmpurilor vizuale. Într-o formă de criză care apare cu o creștere tensiunea arterială(BP), este necesar diagnosticul diferenţial cu feocromocitom (determinarea catecolaminelor în urina post-atac, RMN al glandelor suprarenale).

În forma edematoasă a SPM, însoțită de ingurgitarea și sensibilitatea glandelor mamare, diagnosticul diferențial se realizează cu patologia renală, cu antidiabet insipid cauzat de hipersecreția de vasopresină și cu hiperprolactinemie episodică care apare în faza luteală a ciclului (urină generală). analize, diureză zilnică, test Zimnitsky, electroliți și prolactină din sânge). Când este detectată hiperprolactinemia, determinarea triiodotironinei, tiroxinei și hormonului de stimulare a tiroidei (TSH) în serul sanguin ne permite să excludem hipotiroidismul primar. Pentru prolactinemie peste 1000 mUI/l, se efectuează un RMN al regiunii hipotalamo-hipofizare pentru a identifica prolactinomul.

Tratamentul PMS

Până în prezent, au fost propuse diferite măsuri terapeutice care vizează atenuarea simptomelor premenstruale.

Metode de terapie non-medicamentală. Odată pus diagnosticul, este necesar să se acorde femeii sfaturi cu privire la schimbările stilului de viață, ceea ce duce în multe cazuri la o slăbire semnificativă a simptomelor PMS sau chiar la dispariția completă a acestora. Aceste recomandări ar trebui să includă aderarea la un regim de muncă și odihnă, o durată de somn nocturn de 7-8 ore, excluderea suprasolicitarii psiho-emoționale și fizice și activitatea fizică obligatorie de intensitate moderată. Mersul pe jos, joggingul și mersul cu bicicleta dau rezultate pozitive. Centrele de educație fizică folosesc programe speciale precum aerobic terapeutic în combinație cu masaj și hidroterapie - diferite tipuri de hidroterapie. Dieta recomandată ar trebui să includă 65% carbohidrați, 25% proteine, 10% grăsimi care conțin predominant acizi grași nesaturați. Limitați-vă consumul de produse care conțin cofeină, deoarece cofeina poate exacerba simptome precum labilitate emoțională, anxietate, sensibilitate crescută glandele mamare. Cu o creștere a greutății corporale, dureri articulare, cefalee, adică cu simptome asociate cu retenția de lichide în organism, este recomandabil să se recomande limitarea consumului. sare de masă. Este recomandabil să adăugați carbohidrați complecși în alimente: tărâțe, pâine cu cereale, legume, în timp ce mono- și dizaharidele sunt excluse din dietă.

Nu medicamente hormonale. Medicamentele farmacologice non-hormonale sunt cel mai adesea preparate din vitamine și minerale. Au efecte secundare minime și nu sunt percepute de către pacienți ca un „medicament”, ceea ce crește respectarea tratamentului. În același timp, eficacitatea lor a fost dovedită prin rezultatele studiilor randomizate.

Carbonatul de calciu (1000-1200 mg/zi) reduce semnificativ manifestările afective, creșterea apetitului și retenția de lichide.
Orotatul de magneziu (500 mg/zi in timpul fazei luteale a ciclului menstrual) are si capacitatea de a reduce umflarea si balonarea.
Preparatele din vitamine B s-au dovedit bine, în special B 6 (până la 100 mg/zi). Acțiunea lor vizează în principal ameliorarea manifestărilor psiho-emoționale ale bolii.
Pentru mastalgie se prescrie vitamina E (400 UI/zi).

Diuretice. Utilizarea diureticelor este justificată patogenetic în cazul sindromului premenstrual edemat. În plus, diureticele pot fi eficiente în forma cefalgică a bolii, adică în cazurile de hipertensiune intracraniană. Medicamentul de alegere în această situație este spironolactona (Veroshpiron). Acest diuretic care economisește potasiu este un antagonist al aldosteronului. În plus, are proprietăți antiandrogenice, ceea ce face ca utilizarea sa să se justifice având în vedere că unele simptome ale bolii (iritabilitate, schimbări de dispoziție) pot fi asociate cu un exces relativ de androgeni. Doza zilnică inițială este de 25 mg, cea maximă este de 100 mg/zi. Este indicat să se prescrie acest diuretic din a 16-a până în a 25-a zi a ciclului menstrual, adică în perioada de retenție de lichide așteptată în organism. Utilizarea acestui medicament este limitată de efecte secundare, cum ar fi somnolență, neregularități menstruale, hipotensiune arterială și scăderea libidoului.

Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei. Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) pot fi prescriși pacientului dacă predomină simptomele psihice ale sindromului premenstrual. ISRS sunt antidepresive de ultimă generație, combinând un efect timoanaleptic ușor cu o bună tolerabilitate, care aparțin medicamentelor recomandate pentru utilizare în patologiile psihosomatice. Cel mai des folosit:

fluoxetină (Prozac) - 20 mg/zi;
sertralină (Zoloft) - 50-150 mg/zi;
citalopram (Cipramil) - 5-20 mg/zi.

În ciuda faptului că este posibil să se utilizeze astfel de medicamente în mod continuu (zilnic), pentru a reduce numărul de reacții adverse, este recomandabil să le prescrii în cure intermitente (14 zile înainte de menstruația așteptată). Mai mult, s-a dovedit că astfel de tactici sunt mai eficiente. Deja în timpul primului ciclu de tratament, atât manifestările psiho-emoționale, cât și cele somatice ale sindromului premenstrual, cum ar fi umflarea glandelor mamare și umflarea, sunt reduse. Avantajul ISRS atunci când sunt prescrise pacienților care lucrează este absența sedării și a declinului cognitiv, precum și efectul lor psihostimulant independent. Proprietățile negative ale medicamentelor din acest grup includ o scurtare a ciclului menstrual, tulburări sexuale și necesitatea unei contracepții fiabile în timpul terapiei. Este recomandabil să utilizați aceste medicamente conform indicațiilor și sub supravegherea unui psihiatru.

Inhibitori de prostaglandine. Utilizarea medicamentelor din grupul antiinflamatoarelor nesteroidiene duce la inhibarea biosintezei prostaglandinelor. Prescripția lor este justificată atât în forma cefalgică a sindromului premenstrual, cât și în predominanța simptomelor asociate cu retenția locală de lichid și, în consecință, apariția unui simptom de durere datorată comprimării terminațiilor nervoase, care se poate manifesta sub formă de mastalgie și durere. în abdomenul inferior. Pentru a reduce efectele secundare, ar trebui recomandat să luați aceste medicamente în faza luteală a ciclului menstrual. Cele mai frecvent utilizate:

Ibuprofen (Nurofen) - 200-400 mg/zi;
Ketoprofen (Ketonal) - 150-300 mg/zi.

Medicamente hormonale.Ținând cont de legătura dintre apariția simptomelor PMS și activitatea ciclică a ovarelor, cel mai adesea în tratamentul acestei boli, se folosesc medicamente care într-un fel sau altul afectează conținutul hormonilor steroizi sexuali din sânge.

Gestageni.În ciuda faptului că progesteronul și gestagenii sunt încă utilizate pe scară largă pentru PMS, eficacitatea medicamentelor din acest grup este scăzută. Un ușor efect pozitiv al utilizării progesteronului a fost găsit cu utilizarea progesteronului micronizat (Utrozhestan). Acest rezultat poate fi o consecință a nivelurilor crescute de alopregnanolonă și pregnanolonă (metaboliți de progesteron) în sânge, care au un efect pozitiv asupra funcționării sistemului nervos central. sistemul nervos(CNS). Medicamentul se administrează pe cale orală în doză de 200-300 mg/zi din a 16-a până în a 25-a zi a ciclului menstrual. Progestogenii sintetici (didrogesteron, noretisteron și medroxiprogesteron) sunt mai eficienți decât placebo în tratarea simptomelor fizice ale sindromului premenstrual, dar sunt ineficienți în tratarea simptomelor mentale.

Danazolul progestativ sintetic inhibă ovulația și reduce nivelul de 17 b-estradiol din plasma sanguină. S-a demonstrat că utilizarea acestuia duce la dispariția simptomelor PMS la 85% dintre femei. Medicamentul este cel mai eficient la pacienții care suferă de mastalgie înainte de menstruație. Doza zilnică de medicament este de 100-200 mg. Cu toate acestea, posibilitatea utilizării danazolului este limitată de activitatea sa androgenă (acnee, seboree, reducerea dimensiunii glandelor mamare, adâncirea vocii, alopecie androgenă) cu efect anabolic concomitent (creșterea greutății corporale).

Agonişti ai hormonilor de eliberare a gonadotropinei. Agoniştii hormonilor de eliberare a gonadotropinei (GnRH) s-au impus ca un alt grup de medicamente eficiente pentru sindromul premenstrual. Prin suprimarea activității ciclice a ovarelor, acestea conduc la o reducere semnificativă sau chiar la ameliorarea simptomelor. Într-un studiu dublu-orb, controlat cu placebo, iritabilitatea și depresia au fost reduse semnificativ cu Buserelin. În același timp, au fost observate și efecte pozitive în legătură cu caracteristici precum prietenia și buna dispoziție. S-a înregistrat o reducere semnificativă a balonării și a durerilor de cap. În ciuda acestui fapt, rata de durere și de ingurgitare a glandelor mamare nu s-a schimbat.

Goserelin (Zoladex) în doză de 3,6 mg este injectat subcutanat în peretele abdominal anterior la fiecare 28 de zile.
Buserelinul se folosește atât sub formă de depozit, administrat intramuscular o dată la 28 de zile, cât și sub formă de spray nazal, utilizat de trei ori pe zi în fiecare pasaj nazal.

Medicamentele din acest grup sunt prescrise pentru o perioadă de cel mult 6 luni.

Utilizarea pe termen lung a aGRH este limitată de posibilele efecte secundare similare cu manifestările sindromului de menopauză, precum și de dezvoltarea osteoporozei. În același timp, odată cu utilizarea simultană a aGRH și a medicamentelor estrogen-progestative pentru terapia de substituție, simptomele PMS dependente de estrogen nu au apărut, în timp ce manifestările dependente de gestagen ale PMS au persistat. Această observație impune restricții privind utilizarea medicamentelor care conțin steroizi sexuali în timpul terapiei cu GnRH la femeile care suferă de sindrom premenstrual.

Astfel, agoniştii GnrH sunt foarte eficienţi în tratamentul sindromului premenstrual, cu toate acestea, datorită efectelor secundare, sunt recomandaţi în principal pacienţilor rezistenţi la terapia cu alte medicamente.

Contraceptive orale combinate. Cea mai comună strategie terapeutică pentru tratamentul simptomelor premenstruale este utilizarea contraceptivelor orale combinate (COC). Într-adevăr, suprimarea ovulației ar trebui, teoretic, să ducă la dispariția simptomelor de mai sus. Cu toate acestea, rezultatele studiilor efectuate pentru a determina eficacitatea clinică a COC la femeile care suferă de PMS au fost contradictorii. Mai multe studii au constatat o reducere a simptomelor psihoemoționale premenstruale, în special a dispoziției scăzute, atunci când luați COC. Dar alți autori au arătat că, atunci când se utilizează COC, severitatea simptomelor PMS nu numai că nu scade, dar se poate chiar agrava. După cum se știe, marea majoritate a COC conțin levonorgestrel, desogestrel, norgestimat și gestoden ca componentă a progestinului. Fiecare dintre acești gestageni are diferite grade de activitate androgenă și antiestrogenică, care poate provoca reacții adverse similare cu simptomele PMS. În plus, din păcate, activitatea antimineralcorticoidă a progesteronului endogen este absentă în cei mai obișnuiți progestogeni sintetici de astăzi - derivații de 19-nortestosteron și 17α-hidroxiprogesteron.

Noul progestativ drospirenonă, care face parte din contraceptivul oral combinat cu doze mici Yarin, care este o combinație de 30 mcg etinilestradiol și 3 mg de progestativ drospirenonă, are activitate antialdosteronică pronunțată. Drospirenona este un derivat de 17-alfa-spirolactonă. Aceasta determină prezența activității antimineralcorticoid și antiandrogenă, caracteristică progesteronului endogen, dar absentă în alte gestagene sintetice. Efectul medicamentului asupra sistemului renină-angiotensină-aldosteron previne retenția de lichide în corpul unei femei și, astfel, poate avea un efect terapeutic în sindromul premenstrual. Activitatea antimineralcorticoidă a drospirenonei explică o scădere ușoară a greutății corporale la pacienții care iau medicamentul Yarina (spre deosebire de COC cu alți gestageni, atunci când sunt luate, există o oarecare creștere în greutate). Retenția de sodiu și apă - și creșterea în greutate rezultată, care are loc cu utilizarea COC - este un efect secundar dependent de estrogen. Drospirenona din COC poate contracara eficient apariția acestor manifestări. În plus, pierderea de sodiu cauzată de drospirenonă nu duce la o creștere semnificativă clinic a concentrației de potasiu în sânge, ceea ce permite utilizarea acestuia chiar și la femeile cu insuficiență renală.

Activitatea antiandrogenă a drospirenonei este de 5-10 ori mai puternică decât cea a progesteronului, dar ușor mai mică decât cea a ciproteronei. Se știe că multe COC inhibă secreția de androgeni de către ovare, având astfel un efect pozitiv asupra acneei și seboreei, care pot fi și manifestări ale sindromului premenstrual. Acneea apare adesea înainte de menstruație; În această perioadă, numărul de erupții cutanate poate crește și el. În plus, etinilestradiolul determină o creștere a concentrației globulinei de legare a steroizilor sexuali (GSBG), care reduce fracția liberă de androgeni din plasma sanguină. În ciuda acestui fapt, unii gestageni au capacitatea de a bloca creșterea GSPS cauzată de etinilestradiol. Drospirenona, spre deosebire de alte gestagene, nu reduce nivelul GSPS. În plus, blochează receptorii de androgeni și reduce secreția glandelor sebacee. Încă o dată, trebuie remarcat faptul că acest efect se dezvoltă din cauza suprimării ovulației, a activității antiandrogenice a drospirenonei și a absenței unei scăderi a conținutului de globuline care leagă steroizii sexuali din sânge.

Astfel, utilizarea unui COC care conține progestativul drospirenonă este metoda de elecție în tratamentul sindromului premenstrual, atât din punct de vedere al eficacității, cât și datorită tolerabilității bune și a unui număr minim de posibile efecte secundare, majoritatea fiind autolimitante după 1-2 cicluri de administrare a medicamentului.

În ciuda faptului că administrarea de COC, în special a celor care conțin drospirenonă, duce la dispariția sau la reducerea semnificativă a manifestărilor PMS, în timpul unei pauze de șapte zile, unele femei experimentează din nou dureri de cap, ingurgitare și sensibilitate a glandelor mamare, balonare și umflături. În acest caz, este indicată utilizarea unui regim extins al medicamentului, adică luarea acestuia timp de mai multe cicluri de 21 de zile fără pauză. În caz de eficacitate insuficientă a monoterapiei cu un contraceptiv care conține drospirenonă, se recomandă utilizarea combinată cu medicamente care afectează metabolismul serotoninei.

T. M. Lekareva, Candidat la Științe Medicale
Institutul de Cercetare al AG numit după. D. O. Otta RAMS, Sankt Petersburg

PMS (sau sindromul premenstrual) este un complex de tulburări psihosomatice care apar cu 2-14 zile înainte de apariția sângerării menstruale și se rezolvă complet de la sine în primele zile.

Sindromul se manifestă numai în faza luteală a ciclului. Este de natură ciclică. De regulă, este experimentat de femeile cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani. În cea mai mare măsură, sindromul premenstrual se manifestă la locuitorii orașelor mari și la femeile angajate în activități mentale.

Cel mai adesea, apare într-o formă ușoară care nu necesită consultarea unui medic. În formă severă, apare la aproximativ 3-8% dintre femei. Dacă simptomele bolii progresează cu fiecare ciclu, este necesar să aflați de la medicul dumneavoastră ce să luați pentru a o trata.

Simptomele sindromului premenstrual (PMS)

Manifestările particulare ale PMS sunt diferite și individuale pentru fiecare femeie. Există aproximativ 150 de variații ale semnelor mentale și fizice. În mod convențional, acestea pot fi împărțite în 3 grupe:

tulburări neuropsihice (plâns, depresie, iritabilitate, agresivitate, oboseală);
tulburări autonome (dureri de cap și dureri de inimă în timpul sindromului premenstrual, amețeli, vărsături, bătăi neregulate ale inimii, creșteri ale presiunii);
dezechilibre hormonale care cauzează febră, sete, umflături, creșterea formării de gaze, dificultăți de respirație, vedere încețoșată.

Diagnosticare

Principalul criteriu de diagnostic pentru PMS este natura ciclică a manifestării sale. Studiile de laborator ale hormonilor din sânge fac posibilă stabilirea formei bolii și determinarea medicamentului sau combinației de medicamente necesare pentru terapie.

Forma edematoasă se caracterizează printr-o scădere a nivelului de progesteron în a doua fază a ciclului. Formele cefalgice, neuropsihice și de criză sunt însoțite de o creștere a nivelului de prolactină. Cu aceste forme, este important să se efectueze electroencefalografie pentru un diagnostic mai precis al afecțiunii.

Pentru dureri de cap severe, amețeli și leșin, este prescrisă o scanare RMN sau CT a creierului. În cazul formei edematoase, se recomandă efectuarea unor teste pentru a studia funcția excretoare a rinichilor (testul Zimnitsky, testul Rehberg). În cazurile de ingurgitare dureroasă a glandelor mamare, este necesară o examinare mamologică și o ecografie a sânilor.

Principalele forme de sindrom premenstrual:

Neuropsihic . Se caracterizează prin iritabilitate, depresie și agresivitate. Poate exista o sensibilitate crescută la sunete și mirosuri, amorțeală în mâini, creșterea formării de gaze și îngrădire a glandelor mamare.
Edem . Umflarea feței, a degetelor, îngrășarea sânilor, balonarea și retenția de lichide sunt clar evidente.
Cefalgic . Apar dureri de cap, iritabilitate, greață, vărsături, sensibilitate la mirosuri și sunete și amețeli.
Krizovaya . Se manifestă prin crize bruște, începând cu creșterea tensiunii arteriale, apariția unui sentiment nerezonabil de frică de moarte, amorțeală a membrelor și tahicardie.

Tratamentul PMS

Metodele de tratament sunt destul de variate. Alegerea medicului cu privire la cursul terapiei depinde de forma și cursul sindromului. Adesea, aceasta este o terapie complexă, care include metode de corectare a comportamentului, ameliorare psiho-emoțională și medicamente pentru reducerea sindromului premenstrual. Nu există un singur remediu care să fie eficient împotriva tuturor simptomelor bolii.

Tratamentul simptomatic include utilizarea de sedative, analgezice, diuretice și medicamente antialergice. Ce pastile să luați pot fi prescrise doar de un medic, ținând cont de principalele manifestări ale sindromului premenstrual. Terapia PMS este un proces lung care necesită o autodisciplină serioasă din partea unei femei și respectarea tuturor prescripțiilor medicului pentru a obține un rezultat pozitiv stabil.

Terapia hormonală

Tratamentul pentru sindromul premenstrual cu hormoni este cel mai eficient. Natura bolii este asociată cu activitatea ovarelor, astfel încât medicamentele utilizate au ca scop normalizarea hormonilor steroizi sexuali din sânge. Printre acestea, medicamentele analoge de progesteron joacă un rol cheie.

Principalele grupuri de medicamente utilizate în terapie includ următoarele.

Gestageni. Tratamentul se efectuează cu progesteron micronizat (Utrozhestan) și analogi sintetici (Dydrogesteron, Noretisteron, Medroxyprogesteron, Danazol).
Contraceptive orale combinate . Aceste medicamente sunt cele mai populare pentru tratamentul PMS la femei nu numai în Rusia, ci și în Occident. Ele restabilesc bine echilibrul estrogen/gestagen și au efecte secundare minime. Dintre medicamentele moderne, drospirenona, care are activitate antimineralocorticoidă și antiandrogenă ridicată, este utilizată cel mai des. Contraceptivele monofazice „Zhanin”, „Logest”, „Yarina” sunt bine tolerate de către pacienți. Pentru formele complexe de PMS, Jess, Rigevidon și alte contraceptive sunt prescrise.
Derivați androgeni(„Danazol”) este utilizat pentru durerea PMS, care este puternic resimțită în glandele mamare.
Agonişti GnRH şi medicamente antigonadotrope sunt utilizate numai pentru formele severe de sindrom premenstrual și au o serie de reacții adverse ("Buserelin", "Goserelin", "Leuprorelin"). Ele suprimă funcționarea ovarelor și sunt capabile să oprească complet PMS.
Agonişti ai hormonilor de eliberare a gonadotropinei prescris femeilor aflate în premenopauză pentru a bloca funcționarea ovarelor.
Inhibitori de prolactină necesar la creșterea secreției de prolactină de către glanda pituitară (Dostinex, Parlodel).

Terapie non-hormonală

Complexe de vitamine și minerale. Carbonatul de potasiu determină scăderea manifestărilor afective și excesul de apetit. Orotatul de magneziu reduce umflarea și balonarea. Vitaminele B sunt foarte eficiente în ameliorarea tulburărilor psihoemoționale.
Remedii pe bază de plante împotriva sindromului premenstrual atractiv datorită absenței efectelor secundare datorate ingredientelor naturale. Astfel de produse includ „Cyclodinone” și „Formula doamnei”. Normalizează ciclul, ameliorează durerea și reduc starea de rău.
Preparate pentru normalizarea alimentării cu sânge, metabolismului și stării funcționale a sistemului nervos central(„Piracetam”). Ele ajută la stabilizarea sintezei hormonilor legați de provocarea PMS.
Medicamente vasoactive(„Pentoxifilină”, extract de gingko biloba, preparate cu acizi grași polinesaturați, multivitamine). Scopul acestor medicamente este să subțieze sângele, să protejeze vasele de sânge și să îmbunătățească alimentarea cu sânge a organelor. Toate acestea duc la o scădere a durerii.
Diuretice. Pentru formele edematoase si cefalgice se recomanda terapia diuretica. Cel mai adesea, pastilele pentru sindromul premenstrual sunt prescrise, cum ar fi Veroshpiron, care este un antagonist al aldosteronului cu proprietăți antiandrogenice pronunțate. Suprimă bine iritabilitatea și normalizează starea de spirit.
Medicamente metabolice, imunocorectori și adaptogeni(„Erbisol”, „Ubichinona”) îmbunătățesc procesele nutriționale și cresc imunitatea.
Sedative și psihotrope, eliminați anxietatea („Rudotel”, „Seduxen”, „Sonapax”, „Adaptol”).
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene(„Nimesulida”) au un efect antiinflamator și analgezic.

De regulă, tratamentul se efectuează în cicluri de 3-6 luni cu pauze. În timpul terapiei PMS, sunt recomandate plimbări. aer curat, activitate fizică moderată, somn bun, alimentație echilibrată. Este important să bei mai multe lichide pentru a curăța organismul.

Să încercăm să ne dăm seama împreună, pe cât posibil pe cont propriu sau cu ajutorul materiale medicale rezolva o problemă care privește milioane de femei care trăiesc în diferite țări, diferite vârsteŞi grupuri sociale. Pentru mulți dintre ei, din păcate, este foarte vital.

Citiți în acest articol

Motive

Fiecare femeie modernă știe că corpul ei este complex. Natura a gândit mii de opțiuni pentru reacția sa corectă la schimbările care apar în lumea înconjurătoare și în sine - sub influența diferitelor circumstanțe, în timpul contactelor cu alți oameni, odată cu apariția anumitor schimbări legate de vârstă. Ecologia, stresul constant și accelerarea rapidă a ritmului de viață provoacă o serie de afecțiuni dureroase care sunt dificil de diagnosticat și tratat corect. Și unul dintre ei este.

Acest fenomen este familiar oricărei femei - unii, din fericire, știu despre el doar din auzite. Aproape toată lumea se confruntă cu aceeași întrebare globală care necesită luarea de măsuri urgente: cum să supraviețuiești PMS? Este posibil să minimizăm senzațiile extrem de neplăcute? Cum să te descurci cu asta?

Cum să atenuați starea?

Există mai multe moduri de a ameliora PMS care pot ajuta la minimizarea suferinței psihologice și a afecțiunilor fizice:

1. Rutina zilnică

Este recomandat să vă revizuiți rutina zilnică: mai puțin activitate fizică, fără locuri de muncă în grabă la locul de muncă, fără ședere prelungită în fața monitorului. Activitățile sportive active sunt la fel de contraindicate. Un mic exercițiu va ajuta doar, la fel și plimbările calme în parc, pe străzile tale liniștite preferate.

2. Dormi bine

Cu siguranță ar trebui să dormi suficient - dă-ți corpului oportunitatea de a-și aduna puterea. Evitați cu bună știință situatii stresante, amânați clarificarea relațiilor și rezolvarea problemelor neplăcute care pot provoca stres.

3. Alimentație echilibrată

Unul dintre cele mai importante puncte - organizare adecvată. Un meniu variat, echilibrat, care include legume și vă va sprijini foarte mult în această perioadă.
Ar trebui să excludeți din dieta dumneavoastră alimentele afumate, sărate, toate cele grase și picante și să creșteți cantitatea de fibre vegetale și sucuri proaspete.
Băuturile tari nu sunt de ajutor în zilele noastre - alcool, cafea, ceai negru, sifon. Utilizarea lor provoacă excitare inutilă, crește iritabilitatea și poate provoca insomnie.
Mierea, fructele uscate și nucile au un efect minunat asupra corpului feminin, iar în această perioadă dificilă sunt adevărați salvatori.

4. Fumatul interzis!

Nu mai fumați. Nu numai că intensifică PMS țigările sunt în principiu incompatibile cu sănătatea femeilor si frumusete.

Cum să depășești PMS

Cum poate o femeie să lupte cu PMS? Adună-ți forțele și începe să urmezi regulile unui stil de viață sănătos - toate acele sfaturi despre care auzim și citim mult, dar nu ne grăbim să profităm de ele. Ele chiar ajută la ameliorarea sindromului premenstrual:

foloseste mai mult apă curată si ceaiuri din plante - din melisa, musetel, menta, tei. Îndepărtează deșeurile și toxinele, ameliorează nervozitatea, promovează un somn profund și bun;
gateste mai des preparate din peste, mananca multa verdeata;
ia vitamine. Pentru PMS, special conceput complexe de vitamine ameliorează semnificativ starea și ameliorează durerea.

Tratament

Cu toate acestea, există condiții în care nu poți face față singur. Este necesară îngrijirea medicală calificată; Ce medicamente tratează sindromul premenstrual?

Chiar și femeile în general sănătoase suferă cu adevărat de PMS din cauza durerilor de cap bruște și severe, creșteri neașteptate ale tensiunii arteriale și depresie.

Dacă paharul suferinței se revarsă, asigurați-vă că vă supuneți unui examen medical complet. Vă va ajuta să aflați cauzele și să oferiți instrucțiunile corecte pentru tratament.

Medicamente

Uneori nu te poți lipsi de medicamente serioase pe care doar un medic le poate selecta.

Sedative și psihotrope:

medicamente care elimină senzația de anxietate crescută - Rudotel, Seduxen;
antidepresive Coaxil, Tsipramine.

Medicamentele eficiente pentru sindromul premenstrual sunt:

Duphaston, Utrozhestan;
contraceptive: , Yarina, Zhanine;
Danazolul este de obicei prescris pentru disconfort la nivelul glandelor mamare;
, Zoladex dezactivează funcția ovariană, ceea ce duce la dispariția simptomelor PMS;
in perioada premenopauza se folosesc Dostinex si Parlodel.

Dacă sunteți îngrijorat de umflarea severă în timpul sindromului premenstrual, sunt prescrise diuretice dacă tensiunea arterială crește, sunt prescrise medicamente antihipertensive.

Pentru reacțiile alergice severe se folosesc antihistaminice.

Homeopatia este, de asemenea, utilizată pentru a trata sindromul premenstrual. Un medic homeopat cu experiență vă va spune cum să faceți față cu sindromul premenstrual, care va selecta preparate non-hormonale pe bază de plante potrivite. De exemplu, Remens sau. Ele restabilesc eficient echilibrul hormonal, elimină simptomele de anxietate, nervozitate și frică.

Remedii populare

PMS poate fi tratat eficient cu remedii populare. Există multe rețete pe care medicina tradițională le-a creat pentru ca femeile să poată cele mai mici pierderi suporta simptome neplăcute.

Următoarele taxe vor ajuta la ameliorarea stării și la eliminarea neregulilor menstruale:

melisa și menta iau câte 1,5 linguri; cate 1 lingura de flori de valeriana, iasomie si musetel. Se toarnă apă clocotită peste tot și se acoperă timp de 10 minute. Se bea bulionul cu înghițituri mici pe tot parcursul zilei;
Un decoct din 3 linguri de mușețel, la care se adaugă o linguriță și jumătate de șoricel și balsam de lămâie, are efect terapeutic. Decoctul se ia de trei ori pe zi.
frunze de gențiană și salcâm, câte 2 linguri, se toarnă apă clocotită și se lasă 15 minute. Acest ceai de plante se bea in saptamana premergatoare debutului menstruatiei;
pregătiți un amestec de frunze mentă, frunze de lamaie, radacini de valeriana, soarba si musetel - 1,5 linguri din fiecare planta. Peste două linguri de amestec se toarnă apă clocotită și se lasă într-un termos.

În medicină, această afecțiune este clar definită și se numește sindrom premenstrual (PMS).

Sindromul premenstrual este un set de simptome... Forma edematoasă a sindromului premenstrual (PMS) este una dintre cele mai frecvente.

Tratamentul PMS constă, în primul rând, în prevenirea și eliminarea simptomelor specifice acestei afecțiuni. Majoritatea femeilor sunt familiarizate cu acest sindrom, care apare cu aproximativ o săptămână înainte de începerea menstruației. Această perioadă afectează acut starea psihică și fizică și puțini pot scăpa de ea. Cum să faci asta?

Ce este

Sindromul premenstrual (PMS) este o combinație de simptome fizice și psihologice (emoționale) care apar la femei după ovulație și. În această perioadă, nivelul de estrogen scade, iar progesteronul crește. Trebuie să treacă ceva timp pentru ca concentrația lor în sânge să se stabilească.

În fiecare lună, aproximativ 80% dintre femeile de vârstă reproductivă suferă de sindrom premenstrual. Aproape fiecare a doua femeie dupa 40 de ani se confrunta cu aceasta problema. În 13-26% din cazuri, simptomele psihologice și fizice sunt atât de severe încât interferează cu activitățile zilnice normale.

Cea mai severă formă de PMS cu predominanță tulburări psihice este o tulburare disforică premenstruală, care apare la fete în cazuri rare.

Majoritatea femeilor consideră această perioadă o parte integrantă a vieții femeilor și nu se grăbesc să caute ajutor profesional.

Mulți medici susțin că sindromul premenstrual dispare după prima sarcină. Există ceva adevăr în acest lucru, deoarece după nașterea unui copil, hormonii se schimbă, ceea ce are un impact semnificativ asupra cursului PMS. Adesea, în timpul sarcinii, sunt prescrise medicamente hormonale, care ulterior ameliorează simptomele sindromului premenstrual sau le elimină cu totul.

Cauze

Deși oamenii de știință încă încearcă să explice cauzele diferitelor simptome ale sindromului premenstrual, principalii vinovați ai acestei afecțiuni rămân hormonii „răzbunați” estrogenul și progesteronul. Acest dezechilibru hormonal poate provoca schimbări de dispoziție și senzații dureroase.

Forma și intensitatea acestei afecțiuni depind direct de stilul nostru de viață și de starea noastră emoțională. Unele probleme asociate cu sindromul premenstrual sunt adesea moștenite. Probabilitate mare că și tu va trebui să treci prin această perioadă, așa cum a făcut cândva mama sau bunica ta.

Simptomele sindromului se pot agrava ca urmare a bolii sau a epuizării fizice.

Simptomele PMS pot fi cauzate și de nivelurile scăzute de serotonină, care este responsabilă pentru semnalizarea dintre celulele creierului. O dietă dezechilibrată, în special o lipsă de fier în organism, este, de asemenea, un factor de risc. Tulburările de coagulare a sângelui sunt, de asemenea, un risc.

Deoarece sindromul premenstrual afectează starea emoțională și mentală, pe fundalul său pot apărea tulburări psihologice, depresie, anxietate crescută și alte probleme de această natură.

Hormoni în timpul ciclului menstrual

Semne ale sindromului premenstrual

Experții spun că sindromul premenstrual poate include până la 300 de simptome. Acest număr mare Acest lucru se datorează parțial faptului că nu există un diagnostic precis care să ajute la o mai bună distincție a PMS atât de starea normală, cât și de alte boli, cum ar fi depresia sau tulburările de anxietate.

Cele mai frecvente:

iritabilitate și schimbări de dispoziție;
anxietate, lacrimi, depresie;
dureri de cap;
sensibilitate crescută și durere a glandelor mamare;
durere în abdomenul inferior;
balonare, scăderea sau creșterea apetitului;
modificarea libidoului;
tulburări de somn;
oboseală;
umflarea articulațiilor.

Toate aceste simptome pot rămâne în timpul menstruației și pot dispărea după ce aceasta se oprește.

Tratamentul PMS

Deoarece de cele mai multe ori principalele cauze ale sindromului premenstrual sunt dezechilibrul hormonal și stresul, este imposibil să se trateze eficient PMS.

Fiecare femeie știe ce o ajută cel mai bine în această perioadă. Unii țin evidența, în timp ce alții se angajează activ în activitate fizică. Masarea spatelui inferior și utilizarea cremei calde sau reci pe zona masată ajută adesea.

Video despre sindromul premenstrual

Medicamente pentru ameliorarea simptomelor

Pentru a ameliora PMS, nu este necesar să recurgeți imediat la utilizare medicamente. Este suficient să-ți îmbunătățești stilul de viață și să adaugi exerciții de relaxare în regimul tău.

Dar dacă un stil de viață sănătos nu este capabil să îți atenueze starea, poți folosi remedii homeopate, care de multe ori elimină complet toate simptomele neplăcute.

Multe femei care suferă de sindrom premenstrual semnificativ folosesc contraceptive hormonale. Funcția lor principală este de a proteja împotriva sarcinii neplanificate, astfel încât în fiecare zi o femeie primește un medicament cu o anumită cantitate de hormoni.

Concentrația lor în tablete diferă de cantitatea în care sunt conținute corp femininîn timpul ovulației și PMS. În timpul ciclului menstrual, ar trebui să încetați să luați hormoni.

Amintiți-vă că tratarea sindromului premenstrual cu medicamente ameliorează doar temporar simptomele, dar nu elimină problema și este un fel de „camuflaj”. Pentru a supraviețui pe termen lung, trebuie să-ți reglezi dieta și să-ți schimbi stilul de viață.

Remedii populare

În primul rând, femeile ar trebui să se asigure că au un aport adecvat de vitamine B, fier, zinc, magneziu și calciu.

Ceaiurile din plante și infuziile sunt excelente pentru ameliorarea stării:

Se toarnă o jumătate de linguriță de chimen măcinat și semințe de mărar zdrobite în 200 ml apă clocotită, se lasă să se infuzeze timp de 10 minute, se strecoară și se bea pe tot parcursul zilei.
Utilizați o lampă cu aromă, pentru a face acest lucru, luați 3 linguri de apă, 2 picături de lavandă, 2 picături de ylang-ylang și 2 picături de bergamotă. Adăugați amestecul rezultat în lampă, aprindeți lumânarea și părăsiți camera. Această combinație ajută la echilibrarea emoțiilor și vă ajută să vă schimbați starea de spirit în bine.
2 linguri ulei de măsline, 3 picături de lavandă, 1 picătură de balsam de lămâie, 2 picături de ylang-ylang se adaugă la baie, aceasta va ajuta la ameliorarea tensiunii și la relaxare plăcută.
Amestecați sucurile de spanac și morcovi într-un raport de 1:2. Bea în fiecare zi pe stomacul gol, înainte de mese.

Cel mai pozitiv efect asupra sindromului premenstrual provine din schimbările stilului de viață.

Pentru a face acest lucru, încercați să urmați aceste reguli:

mâncați porții mici și mai des;
limitați aportul de sare și alimente sărate;
alege alimente bogate în vitamine și microelemente importante;
evitați cofeina, alcoolul și nicotina;
mergeți la sport, acesta ar putea fi mersul pe jos, ciclismul, înotul, o astfel de activitate va ajuta la reducerea stresului, durerile de cap și la eliminarea problemelor de somn;
Conectarea cu cei dragi ajută la prevenirea izolării sociale și, de asemenea, vă afectează starea de spirit.

Dacă simptomele persistă, trebuie să consultați un medic pentru diagnostic. Doar specialiștii vor ajuta la identificarea problemei, vor lua măsurile adecvate și vor prescrie tratament.

PMS - cum să faceți față, dacă trebuie tratat - este o întrebare importantă pentru multe fete și femei. Cu ceva timp în urmă, simptomele acestei afecțiuni erau considerate a fi afecțiuni lunare.

Astăzi este o boală independentă care necesită examinare și tratament.

Ce este?

Motive

Cauza PMS în cele mai multe cazuri este o schimbare a echilibrului hormonal în corpul unei femei în timpul cursului și reacției organismului.

În plus, există și alți factori care provoacă simptome nu foarte plăcute:

predispoziție genetică;
alimentație proastă, ceea ce duce la retenție de lichide, umflături, precum și dureri de cap și alte simptome.

PMS: cum să tratăm cu el?

Înainte de a vă întreba cum să tratați sindromul premenstrual pentru o femeie sau o fată, trebuie să consultați un medic.

După examinare, medicul va prescrie terapia, care este cuprinzătoare și constă în următoarele:

Agenți hormonali. Scopul utilizării este de a normaliza nivelurile hormonale. Poate fi prescris, Utrozhestan. Contraceptivele combinate sunt eficiente - Yarina, Logest, Zhanine.
Sedative. Dacă apare întrebarea în timpul sindromului premenstrual - cum să faceți față nervozității, sedativele și medicamentele psihotrope vă vor ajuta. Durata de utilizare este de cel puțin două luni.
Diuretice. Se prescrie în prezența edemului care apare înainte de menstruație.
Medicamente antihipertensive. Indicații: creșterea tensiunii arteriale.
Terapie simptomatică. Este o completare la terapia principală și are ca scop eliminarea manifestărilor concomitente. Aceasta include medicamente anti-alergenice și complexe de vitamine.
Homeopatie. Mijloace nu mai puțin eficiente care pot elimina durerea în piept și vă pot îmbunătăți starea psiho-emoțională. Se bazează pe remedii pe bază de plante. Cum să faceți față depresiei PMS și altor manifestări? Îl poți lua pe Remens, Mastodinon.

Dacă apare o întrebare despre PMS - cum să o faceți, medicamentele sunt prescrise numai de medicul curant, pe baza rezultatelor examinării. Terapia este complexă, de lungă durată, cu o durată de până la șase luni, în funcție de severitatea sindromului.

Dieta si stilul de viata

Când răspundeți la întrebarea - ce este sindromul premenstrual și cum să faceți față acestuia, trebuie să știți despre dieta și stilul de viață recomandat, care sunt necesare pentru o recuperare mai rapidă.

Nutriţie. Este important să excludeți cafeaua și alimentele sărate din dieta dumneavoastră. Legumele, fructele, peștele, leguminoasele și produsele lactate sunt sănătoase.
Stil de viață. Este necesar să mențineți un program de veghe și somn, încercați să evitați stresul și tulburările emoționale.
Activitatea fizică. Regulat exerciţii fizice ajuta la cresterea nivelului de endorfine din sange. Dar nu ar trebui să fie prea intense, deoarece acest lucru poate agrava severitatea bolii.

Poate fi folosit ca ajutor remedii populare– așa-numitul medicament pe bază de plante:

decoct cald de flori de mușețel;
ceai de mentă;
tinctură de mamă.

Complicații și măsuri preventive

Lipsa tratamentului de calitate pentru sindromul premenstrual contribuie la trecerea patologiei la o formă decompensată. Consecința poate fi:

excesul constant al tensiunii arteriale;
dureri de inima;
probleme cu vasele de sânge;
depresie severă.

După ce a trecut timpul în absență îngrijire medicală numărul de zile fără simptome între cicluri menstruale devine semnificativ mai mic decât numărul de zile în care apar.

Măsurile preventive vor ajuta la evitarea dezvoltării sindromului sau apariției complicațiilor acestuia:

viața sexuală obișnuită;
utilizarea contracepției hormonale;
refuzul alcoolului, nicotinei;
activitate fizică;
prevenirea stresului.