Rozliczanie leków w szpitalu. Rachunkowość w organizacjach medycznych Rachunkowość drogich materiałów w placówkach medycznych

„Audyt i podatki”, 2006, N 10

Komercyjne organizacje medyczne prowadzą dokumentację księgową zgodnie z Planem kont w celu rozliczania działalności finansowej i gospodarczej organizacji, zatwierdzonym rozporządzeniem Ministerstwa Finansów Rosji z dnia 31 października 2000 r. N 94n (zwanym dalej Planem kont) .

Koszt zużytych leków, leków i innych materiałów zajmuje duże miejsce w strukturze kosztów organizacji medycznej.

Zgodnie z klauzulą ​​2 Regulaminu rachunkowości „Rachunkowość zapasów” PBU 5/01, zatwierdzonego rozporządzeniem Ministerstwa Finansów Rosji z dnia 09.06.2001 N 44n „Po zatwierdzeniu Regulaminu rachunkowości „Rachunkowość zapasów” PBU 5/01”, materiały użyte przy świadczeniu usług wchodzą w skład zapasów organizacji.

Materiały przyjmowane są do rozliczenia zgodnie z paragrafami 5, 6 PBU 5/01 według rzeczywistego kosztu, który w przypadku nabycia za opłatą uwzględnia kwotę rzeczywistych kosztów organizacji na przejęcie, bez podatku VAT i innych podlegających zwrotowi podatki (z wyjątkiem przypadków przewidzianych przez ustawodawstwo Federacji Rosyjskiej) .

Zgodnie z planem kont konto 10 „Materiały” ma na celu podsumowanie informacji o dostępności i przepływie materiałów. W rachunkowości organizacji medycznej rejestracja materiałów znajduje odzwierciedlenie w wpisie:

Dt 10 „Materiały” Kt 60 „Rozliczenia z dostawcami i wykonawcami”.

Rzeczywiste zużycie materiałów w ramach świadczenia usług jest odzwierciedlone w uznaniu rachunku 10 „Materiały” w korespondencji z rachunkami kosztów produkcji. W rachunkowości stosuje się do tego następujący zapis:

Dt 20 Kt 10 – wydano materiały niezbędne do świadczenia usług.

Na podstawie klauzuli 16 PBU 5/01 organizacja medyczna ma prawo samodzielnie wybrać jedną z metod oceny zapasów po zwolnieniu do produkcji (utylizacji). Materiały oceniane są w jeden z następujących sposobów:

  • na koszt każdej jednostki;
  • po średnim koszcie;
  • według kosztu pierwszego nabycia zapasów (metoda FIFO);
  • według kosztu ostatniego nabycia zapasów (metoda LIFO).

Wybrana metoda musi znaleźć odzwierciedlenie w zasadach rachunkowości organizacji i być stosowana przez cały rok sprawozdawczy (dla osobnego rodzaju (grupy) zapasów).

Jeżeli jednak przepisy prawa wprowadzą korekty i zmiany w ramach regulacyjnych dotyczących rachunkowości poszczególnych transakcji biznesowych, organizacje mają prawo wprowadzić zmiany w bieżących zasadach rachunkowości.

Zapasy mające specjalne zastosowanie przez organizację (na przykład metale szlachetne) lub zapasy, których nie można rutynowo zastąpić innymi, można wyceniać według kosztu każdej jednostki takich zapasów.

Wyceny zapasów według kosztu przeciętnego dokonuje się dla każdej grupy (rodzaju) zapasów poprzez podzielenie całkowitego kosztu grupy (rodzaju) zapasów przez ich ilość, na którą składają się odpowiednio cena nabycia i kwota salda na początek miesiąca i inwentarza otrzymanego w danym miesiącu.

Wycena według ceny nabycia zapasów po raz pierwszy (metoda FIFO) opiera się na założeniu, że zapasy zużywają się w ciągu miesiąca lub innego okresu według kolejności ich nabycia (odbioru), czyli te zapasy, które jako pierwsze wchodzą na rynek produkcję należy wyceniać według kosztu pierwszych przejęć, z uwzględnieniem kosztu zapasów wykazanego na początku miesiąca. Stosując tę ​​metodę, wycena stanu zapasów (w magazynie) na koniec miesiąca dokonywana jest według rzeczywistego kosztu ostatnich zakupów, a koszt sprzedanych towarów, produktów, robót, usług uwzględnia koszt wcześniejsze przejęcia.

Wycena według kosztu ostatnich nabytych zapasów (metoda LIFO) opiera się na założeniu, że zapasy, które jako pierwsze zostaną wprowadzone do produkcji, należy wyceniać według kosztu ostatniego w kolejności nabycia. Stosując tę ​​metodę, wyceny zapasów w magazynie (w magazynie) na koniec miesiąca dokonuje się według rzeczywistego kosztu wczesnych przejęć, a koszt sprzedanych towarów, produktów, robót, usług uwzględnia koszt późnych przejęcia.

Wycena zapasów na koniec okresu sprawozdawczego dokonywana jest w zależności od przyjętej metody wyceny zapasów w momencie zbycia, czyli według kosztu każdej jednostki zapasów, kosztu przeciętnego, kosztu pierwszego lub ostatniego nabycia.

Ze względu na szeroką gamę stosowanych materiałów, organizacje opieki zdrowotnej muszą zwracać szczególną uwagę na wybór metody wyceny zapasów, rozważając zalety i wady każdej metody.

Oprócz wybranej metody oceny materiałów organizacje medyczne muszą rozwiązać jeszcze jeden problem: kiedy dokładnie materiały należy odpisać jako wydatki.

Faktem jest, że po opuszczeniu magazynu materiały mogą być przechowywane przez długi czas w różnych jednostkach strukturalnych organizacji medycznej (głównej i pomocniczej), dlatego często obliczenie sald jest po prostu niemożliwe.

W związku z tym istnieje realna potrzeba prowadzenia raportów operacyjnych pracowników medycznych na temat wykorzystania materiałów otrzymanych z magazynu. Organizacja medyczna może korzystać z Wytycznych dotyczących księgowania zapasów, zatwierdzonych rozporządzeniem Ministerstwa Finansów Rosji z dnia 28 grudnia 2001 r. N 119n „W sprawie zatwierdzenia Wytycznych dotyczących księgowania zapasów”. Zgodnie z paragrafem 98 tego dokumentu:

„Organizacja może wydawać materiały lub ich poszczególne grupy, rodzaje, nazwy swoim oddziałom bez wskazania celu. W takim przypadku wydanie materiałów jest brane pod uwagę jako ruch wewnętrzny, a same materiały uważa się za podporządkowane jednostce, która je posiada. je otrzymał.

Dla faktycznie zużytych materiałów dział odbierający materiały sporządza protokół rozchodu, który wskazuje nazwę, ilość, cenę księgową i kwotę dla każdej pozycji, numer (kod) i (lub) nazwę zamówienia (produkt, produkt) dla sposób produkcji, z którego zostały użyte, lub numer (kod) i (lub) nazwa kosztów, ilość i wysokość według norm zużycia, ilość i wielkość zużycia przekraczającego normy oraz ich przyczyny; w razie potrzeby wskazana jest ilość wytworzonych wyrobów lub wielkość wykonanej pracy.

Odpis materiałów ze sprawozdania odpowiedniego działu organizacji i przypisanie ich wartości do kosztów produkcji (w zależności od celu, w jakim materiały zostały wykorzystane) następuje na podstawie ww. ustawy.

Konkretną procedurę sporządzania raportu zużycia materiałów, a także listę działów, dla których jest on dostarczany, ustala organizacja.”

Przy ustalaniu kosztów świadczonych usług medycznych organizacje medyczne (podobnie jak wszystkie inne podmioty gospodarcze) stosują Regulamin rachunkowości „Wydatki organizacji” PBU 10/99, zatwierdzony rozporządzeniem Ministerstwa Finansów Rosji z dnia 6 maja 1999 r. N. 33n.

Zgodnie z klauzulą ​​2 PBU 10/99 wydatki organizacji ujmuje się jako zmniejszenie korzyści ekonomicznych w wyniku zbycia aktywów (gotówki, innego majątku) i (lub) wystąpienia zobowiązań prowadzących do zmniejszenia kapitału tej organizacji, z wyjątkiem obniżenia wkładów na mocy decyzji uczestników (właścicieli) majątku).

Przypadki zbycia aktywów, które nie są ujmowane jako koszt dla celów księgowych, wymieniono w klauzuli 3 PBU 10/99.

Zgodnie z określonym standardem rachunkowości wydatki organizacji medycznej dzielą się na:

  • wydatki na zwykłą działalność;
  • koszty operacyjne;
  • wydatki pozaoperacyjne.

Wydatkami na zwykłą działalność są wydatki związane ze świadczeniem usług medycznych. Wydatki te przyjmowane są do rozliczenia w kwocie obliczonej w pieniądzu, równej kwocie płatności gotówkowej i innych formach lub kwocie zobowiązań. Jeżeli płatność obejmuje tylko część uznanych wydatków, wówczas wydatki przyjęte do rozliczenia ustala się jako sumę płatności i zobowiązań (w części nieobjętej płatnością).

Generując wydatki na regularne działania, organizacja medyczna musi pogrupować je w następujące elementy:

  • koszty materiałów;
  • koszty pracy;
  • składki na potrzeby społeczne;
  • deprecjacja;
  • inne koszta.

Lista pozycji kosztowych jest ustalana niezależnie przez organizację medyczną.

Wydatki organizacji medycznej są ujmowane w rachunkowości tylko wtedy, gdy organizacja spełnia wszystkie warunki wymienione w klauzuli 16 PBU 10/99. Jeżeli co najmniej jeden z warunków nie zostanie spełniony, należność ujmuje się w rachunkowości organizacji medycznej.

Wydatki ujmowane są w księgach niezależnie od zamiaru uzyskania przez organizację przychodów z tytułu świadczenia usług medycznych, przychodów operacyjnych lub innych oraz formy wydatku (pieniężna lub rzeczowa). Zgodnie z paragrafem 18 PBU 10/99 wydatki ujmowane są w rachunkowości w okresie sprawozdawczym, w którym je poniesiono, niezależnie od momentu faktycznej wypłaty środków i innych form realizacji. Jeżeli wydatki determinują uzyskanie dochodu w ciągu kilku okresów sprawozdawczych, a związku między przychodami a wydatkami nie można jednoznacznie określić lub ustalić pośrednio, wówczas wydatki należy rozsądnie rozdzielić.

Organizacja medyczna określa również dochody w rachunkowości zgodnie z Regulaminem rachunkowości „Dochody organizacji” PBU 9/99, zatwierdzonym rozporządzeniem Ministerstwa Finansów Rosji z dnia 6 maja 1999 r. N 32n.

Dochód organizacji ujmuje się jako zwiększenie korzyści ekonomicznych w wyniku otrzymania aktywów (pieniężnych, innego majątku) i (lub) spłaty zobowiązań, prowadzących do podwyższenia kapitału tej organizacji, z wyjątkiem wkładów od uczestników (właścicieli nieruchomości) (klauzula 2 PBU 9/99).

Klauzula 5 PBU 9/99 stanowi, że dochodem ze zwykłej działalności jest przychód ze sprzedaży produktów i towarów, wpływy związane z wykonaniem pracy, świadczeniem usług (zwane dalej przychodami).

W związku z tym dochód ze zwykłej działalności organizacji medycznej będzie przychodem ze świadczenia usług medycznych.

Oprócz dochodów ze zwykłej działalności w rachunkowości ujmowane są inne dochody, do których zalicza się dochody operacyjne, dochody nieoperacyjne i dochody nadzwyczajne (klauzula 4 PBU 9/99).

Aby uwzględnić przychód (dochód ze zwykłej działalności) w rachunkowości organizacji medycznej, muszą być jednocześnie spełnione następujące warunki:

  • organizacja ma prawo otrzymać ten dochód wynikający z umowy szczegółowej lub w inny sposób potwierdzony w odpowiedni sposób;
  • można ustalić kwotę przychodów;
  • istnieje pewność, że konkretna transakcja spowoduje wzrost korzyści ekonomicznych organizacji. Pewność, że dana transakcja spowoduje wzrost korzyści ekonomicznych organizacji, istnieje wtedy, gdy organizacja otrzymała składnik aktywów w formie zapłaty lub nie ma niepewności co do otrzymania składnika aktywów;
  • usługa jest świadczona;
  • można określić wydatki, które zostały lub zostaną poniesione w związku z tą operacją.

Jeżeli co najmniej jeden z powyższych warunków nie jest spełniony w odniesieniu do środków pieniężnych i innych aktywów otrzymanych przez organizację w ramach płatności, wówczas w księgach rachunkowych organizacji medycznej ujmowane są zobowiązania, a nie przychody.

Należy pamiętać, że rozpoznanie przychodu z tytułu świadczenia usług medycznych następuje w momencie wykonania usługi.

Aby uwzględnić w rachunkowości przychody ze świadczenia usług, konieczne jest posiadanie dokumentów potwierdzających wykonanie usługi. Co do zasady dokument taki stanowi akt wykonanej pracy (wykonanej usługi).

Podstawowe dokumenty księgowe są akceptowane do księgowości:

  • jeżeli są one zestawiane zgodnie z formą zawartą w albumach ujednoliconych (standardowych) formularzy podstawowej dokumentacji księgowej;
  • jeżeli organizacja zatwierdziła formę dokumentu podstawowego, która nie jest przewidziana w albumach ujednoliconych formularzy.

Formularz zaświadczenia o wykonanej pracy (świadczonych usługach) nie jest zatwierdzony przez prawo, dlatego organizacja medyczna ma prawo samodzielnie opracować taki formularz. Jednocześnie niezależnie opracowane formularze zgodnie z ust. 2 art. 9 ustawy federalnej z dnia 21 listopada 1996 r. N 129-FZ „O rachunkowości” (zwanej dalej ustawą N 129-FZ) musi koniecznie zawierać następujące dane:

  • nazwa dokumentu (formularz);
  • kod formularza;
  • data kompilacji;
  • nazwa organizacji, która opracowała ten dokument;
  • treść transakcji biznesowej;
  • mierzenie transakcji biznesowych w kategoriach fizycznych i pieniężnych;
  • lista urzędników odpowiedzialnych za wykonanie transakcji biznesowej i prawidłowość jej wykonania;
  • podpisy osobiste tych osób i ich odpisy.

Wzór opracowanego aktu zatwierdza odrębny dokument organizacyjno-administracyjny organizacji medycznej.

Listę osób uprawnionych do podpisywania podstawowych dokumentów księgowych zatwierdza kierownik organizacji medycznej w porozumieniu z głównym księgowym (art. 9 ust. 3 ustawy nr 129-FZ).

Aby uwzględnić przychody ze świadczenia usług w rachunkowości organizacji medycznej, stosuje się konto 90 „Sprzedaż” i subkonto 90-1 „Przychody”.

Do konta 90 „Sprzedaż” organizacja medyczna otwiera następujące subkonta:

90-2 „Koszt sprzedaży”;

90-3 „Podatek od wartości dodanej”;

90-9 „Zysk/strata ze sprzedaży”.

Przychody ze świadczenia usług medycznych są uwzględniane w księgach rachunkowych organizacji medycznej w momencie ich uznania (tj. w chwili podpisania umowy o świadczenie usług). Wyjątek stanowią transakcje na podstawie umów ze szczególnym przeniesieniem własności.

W tym celu w rachunkowości stosuje się następujący zapis:

Dt 62 Kt 90-1 - uwzględnia się przychody ze świadczenia usług medycznych.

Jednocześnie odpisuje się koszt świadczonych usług:

Dt 90-2 Kt 20 (40) - koszty za wykonane usługi (wykonaną pracę) podlegają odpisowi.

Więcej szczegółów na temat specyfiki świadczenia usług w zakresie opieki zdrowotnej można znaleźć w księdze SA „BKR-Intercom-Audit” „Usługi w zakresie opieki zdrowotnej”.

N. Bielajewa

Konsultant podatkowy

JSC „BKR-Audyt domofonowy”

Te organizacje medyczne prowadzą dokumentację księgową zgodnie z Planem kont dla działalności finansowej i gospodarczej organizacji, zatwierdzonym rozporządzeniem Ministerstwa Finansów Federacji Rosyjskiej z dnia 31 października 2000 r. Nr 94n (zwanym dalej „Planem kont” ).

Koszt zużytych leków, leków i innych materiałów zajmuje duże miejsce w strukturze kosztów organizacji medycznej.

Zgodnie z paragrafem 2 Regulaminu rachunkowości „Rachunkowość zapasów” PBU 5/01, zatwierdzonego rozporządzeniem Ministerstwa Finansów Federacji Rosyjskiej z dnia 9 czerwca 2001 r. Nr 44n „Po zatwierdzeniu Regulaminu rachunkowości „Rachunkowość zapasów „PBU 5/01” (dalej jako PBU 5/01), materiały użyte przy świadczeniu usług wchodzą w skład zapasów organizacji.

Materiały przyjmowane są do rozliczenia zgodnie z paragrafami 5, 6 PBU 5/01 według rzeczywistego kosztu, który w przypadku nabycia za opłatą uwzględnia kwotę rzeczywistych kosztów nabycia organizacji, z wyjątkiem wartości podatek dodany i inne podatki podlegające zwrotowi (z wyjątkiem przypadków przewidzianych przez ustawodawstwo Federacji Rosyjskiej).

Zgodnie z planem kont konto 10 „Materiały” ma na celu podsumowanie informacji o dostępności i przepływie materiałów. W rachunkowości organizacji medycznej rejestracja materiałów znajduje odzwierciedlenie w wpisie:

Rzeczywiste zużycie materiałów w ramach świadczenia usług jest odzwierciedlone w uznaniu rachunku 10 „Materiały” w korespondencji z rachunkami kosztów produkcji. W rachunkowości stosuje się do tego następujący zapis:

Zgodnie z paragrafem 16 PBU 5/01 organizacja medyczna ma prawo samodzielnie wybrać jedną z metod oceny zapasów po zwolnieniu do produkcji (utylizacji). Materiały oceniane są w jeden z następujących sposobów:

Kosztem każdej jednostki;

Przy średnim koszcie;

Według kosztu pierwszego nabycia zapasów (metoda FIFO);

Kosztem ostatniego nabycia zapasów (metoda LIFO).

Wybrana metoda musi znaleźć odzwierciedlenie w zasadach rachunkowości organizacji i musi być stosowana przez cały rok sprawozdawczy (dla osobnego rodzaju (grupy) zapasów).

Jeżeli jednak przepisy prawa wprowadzą korekty i zmiany w ramach regulacyjnych dotyczących rachunkowości poszczególnych transakcji biznesowych, organizacje mają prawo wprowadzić zmiany w bieżących zasadach rachunkowości.

Zapasy mające specjalne zastosowanie przez organizację (na przykład metale szlachetne) lub zapasy, których nie można rutynowo zastąpić innymi, można wyceniać według kosztu każdej jednostki takich zapasów.

Wyceny zapasów według kosztu przeciętnego dokonuje się dla każdej grupy (rodzaju) zapasów poprzez podzielenie całkowitego kosztu grupy (rodzaju) zapasów przez ich ilość, na którą składają się odpowiednio cena nabycia i kwota salda na początek miesiąca i inwentarza otrzymanego w danym miesiącu.

Wycena według ceny nabycia zapasów po raz pierwszy (metoda FIFO) opiera się na założeniu, że zapasy zużywają się w ciągu miesiąca lub innego okresu według kolejności ich nabycia (odbioru), czyli te zapasy, które jako pierwsze wchodzą na rynek produkcję należy wyceniać według kosztu pierwszych przejęć, z uwzględnieniem kosztu zapasów wykazanego na początku miesiąca. Stosując tę ​​metodę, wycena stanu zapasów (w magazynie) na koniec miesiąca dokonywana jest według rzeczywistego kosztu ostatnich zakupów, a koszt sprzedanych towarów, produktów, robót, usług uwzględnia koszt wcześniejsze przejęcia.

Wycena według kosztu ostatnio nabytych zapasów (metoda LIFO) opiera się na założeniu, że zapasy, które jako pierwsze zostaną wprowadzone do produkcji, należy wyceniać według kosztu ostatniego w kolejności nabycia. Stosując tę ​​metodę, wycenę zapasów w magazynie (w magazynie) na koniec miesiąca przeprowadza się według rzeczywistego kosztu wczesnych przejęć, a koszt sprzedanych towarów, produktów, robót, usług uwzględnia koszt późne nabytki.

Wyceny zapasów na koniec okresu sprawozdawczego dokonuje się w zależności od przyjętej metody wyceny zapasów w momencie ich zbycia, czyli według ceny nabycia każdej jednostki zapasów, według kosztu średniego, kosztu pierwszego lub ostatniego nabycia.

Ze względu na szeroką gamę stosowanych materiałów, organizacje opieki zdrowotnej muszą zwracać szczególną uwagę na wybór metody wyceny zapasów, rozważając zalety i wady każdej metody.

Oprócz wybranej metody oceny materiałów organizacje medyczne muszą rozwiązać inny problem - kiedy dokładnie materiały należy odpisać jako wydatki.

Faktem jest, że po opuszczeniu magazynu materiały mogą być przechowywane przez długi czas w różnych jednostkach strukturalnych organizacji medycznej (głównej i pomocniczej), dlatego często obliczenie sald jest po prostu niemożliwe.

W związku z tym istnieje realna potrzeba wprowadzenia raportów operacyjnych pracowników medycznych na temat wykorzystania materiałów otrzymanych z magazynu. W takim przypadku organizacja medyczna może skorzystać z Wytycznych dotyczących księgowania zapasów, zatwierdzonych rozporządzeniem Ministerstwa Finansów Federacji Rosyjskiej z dnia 28 grudnia 2001 r. Nr 119n „W sprawie zatwierdzenia Wytycznych dotyczących księgowania zapasów”. Zgodnie z paragrafem 98 tego dokumentu:

„Organizacja może wydawać materiały lub ich poszczególne grupy, typy, nazwy swoim oddziałom bez wskazywania celu. W takim przypadku wydanie materiałów uważa się za ruch wewnętrzny, a same materiały uważa się za odpowiedzialne przed działem, który je otrzymał.

Dla faktycznie zużytych materiałów dział odbierający materiały sporządza protokół rozchodu, który wskazuje nazwę, ilość, cenę księgową i kwotę dla każdej pozycji, numer (kod) i (lub) nazwę zamówienia (produkt, produkt) dla sposób produkcji, z którego zostały użyte, lub numer (kod) i (lub) nazwa kosztów, ilość i wysokość według norm zużycia, ilość i wielkość zużycia przekraczającego normy oraz ich przyczyny; w razie potrzeby wskazana jest ilość wytworzonych wyrobów lub wielkość wykonanej pracy.

Spisanie materiałów ze sprawozdawczości odpowiedniego działu organizacji i przypisanie ich wartości do kosztów produkcji (w zależności od celu, w jakim materiały zostały wykorzystane) następuje na podstawie ww. ustawy.

Szczegółową procedurę sporządzania raportu zużycia materiałów, a także listę działów, dla których jest on dostarczany, ustala organizacja.”

Przy ustalaniu kosztów świadczonych usług medycznych organizacje medyczne (a także wszystkie inne podmioty gospodarcze) stosują Regulamin rachunkowości PBU „Wydatki organizacji” PBU 10/99, zatwierdzony rozporządzeniem Ministerstwa Finansów Federacji Rosyjskiej z dnia 6 maja, 1999 nr 33n.

Zgodnie z paragrafem 2 PBU 10/99 wydatki organizacji ujmuje się jako zmniejszenie korzyści ekonomicznych w wyniku zbycia aktywów (gotówki, innego majątku) i (lub) wystąpienia zobowiązań prowadzących do zmniejszenia kapitału tej organizacji, z wyjątkiem obniżenia składek decyzją uczestników (właścicieli nieruchomości).

Przypadki zbycia aktywów, które nie są ujmowane jako koszt dla celów księgowych, wymieniono w paragrafie 3 PBU 10/99.

Zgodnie z określonym standardem rachunkowości wydatki organizacji medycznej dzielą się na:

· wydatki na zwykłą działalność;

· koszty operacyjne;

Wydatkami na zwykłą działalność są wydatki związane ze świadczeniem usług medycznych. Wydatki te przyjmowane są do rozliczenia w kwocie obliczonej w pieniądzu, równej kwocie płatności gotówkowej i innych formach lub kwocie zobowiązań. Jeżeli płatność obejmuje tylko część uznanych wydatków, wówczas wydatki przyjęte do rozliczenia ustala się jako sumę płatności i zobowiązań (w części nieobjętej płatnością).

Generując wydatki na regularne działania, organizacja medyczna musi pogrupować je w następujące elementy:

· koszty materiałów;

· koszty pracy;

· składki na potrzeby społeczne;

· deprecjacja;

· inne koszta.

Lista pozycji kosztowych jest ustalana niezależnie przez organizację medyczną.

Wydatki organizacji medycznej są ujmowane w rachunkowości tylko wtedy, gdy organizacja spełnia wszystkie warunki wymienione w paragrafie 16 PBU 10/99. Jeżeli co najmniej jeden z warunków nie jest spełniony, jest on ujmowany w rachunkowości organizacji medycznej.

Wydatki ujmowane są w księgach niezależnie od zamiaru uzyskania przez organizację przychodów z tytułu świadczenia usług medycznych, przychodów operacyjnych lub innych oraz formy wydatku (pieniężna lub rzeczowa). Zgodnie z paragrafem 18 PBU 10/99 wydatki ujmowane są w rachunkowości w okresie sprawozdawczym, w którym je poniesiono, niezależnie od momentu faktycznej wypłaty środków i innych form realizacji. Jeżeli wydatki skutkują uzyskaniem dochodu w ciągu kilku okresów rozliczeniowych, a związku pomiędzy przychodami i wydatkami nie można jednoznacznie określić lub ustalić pośrednio, wówczas wydatki należy rozsądnie alokować.

Organizacja medyczna określa również definicję dochodu w rachunkowości zgodnie z normami ustawodawstwa księgowego, a mianowicie zgodnie z Regulaminem rachunkowości „Dochody organizacji” PBU 9/99, zatwierdzonym rozporządzeniem Ministerstwa Finansów Federacji Rosyjskiej z dnia 6 maja 1999 r. nr 32n „W sprawie zatwierdzenia Regulaminu rachunkowości „Dochodów organizacji” PBU 9/99” (zwanego dalej PBU 9/99).

Dochód organizacji ujmuje się jako zwiększenie korzyści ekonomicznych w wyniku otrzymania aktywów (pieniężnych, innego majątku) i (lub) spłaty zobowiązań, prowadzących do podwyższenia kapitału tej organizacji, z wyjątkiem wkładów od uczestników (właścicieli nieruchomości) (klauzula 2 PBU 9/99).

Zgodnie z paragrafem 5 PBU 9/99:

„Przychodami ze zwykłej działalności są przychody ze sprzedaży produktów i towarów, wpływy związane z wykonaniem pracy, świadczeniem usług (zwane dalej przychodami).”

W związku z tym dochód ze zwykłej działalności organizacji medycznej będzie przychodem ze świadczenia usług medycznych.

Oprócz dochodów ze zwykłej działalności w rachunkowości ujmowane są inne dochody, do których zalicza się dochody operacyjne, dochody nieoperacyjne i dochody nadzwyczajne (klauzula 4 PBU 9/99).

Aby rozpoznać przychód (dochód z normalnej działalności) w rachunkowości organizacji medycznej muszą być jednocześnie spełnione następujące warunki:

· organizacja ma prawo otrzymać ten dochód wynikający z konkretnej umowy lub potwierdzony w inny odpowiedni sposób;

· możliwość ustalenia wysokości przychodów;

· istnieje pewność, że w wyniku konkretnej transakcji nastąpi wzrost korzyści ekonomicznych organizacji. Pewność, że dana transakcja spowoduje wzrost korzyści ekonomicznych organizacji, istnieje wtedy, gdy organizacja otrzymała składnik aktywów w formie zapłaty lub nie ma niepewności co do otrzymania składnika aktywów;

· usługa jest świadczona;

· można określić wydatki, które zostały lub zostaną poniesione w związku z tą operacją.

Jeżeli co najmniej jeden z powyższych warunków nie jest spełniony w odniesieniu do środków pieniężnych i innych aktywów otrzymanych przez organizację w ramach zapłaty, wówczas w księgach rachunkowych organizacji medycznej jest ona ujmowana, a nie przychód.

Należy pamiętać, że rozpoznanie przychodu z tytułu świadczenia usług medycznych następuje w momencie wykonania usługi.

Aby uwzględnić w rachunkowości przychody ze świadczenia usług, konieczne jest posiadanie dokumentów potwierdzających wykonanie usługi. Co do zasady dokument taki stanowi akt wykonanej pracy (wykonanej usługi).

Notatka!

Podstawowe dokumenty księgowe są akceptowane do księgowości:

· jeżeli są sporządzone według wzoru zawartego w albumach ujednoliconych (standardowych) formularzy pierwotnej dokumentacji księgowej.

· jeżeli organizacja zatwierdziła formę dokumentu podstawowego, która nie jest przewidziana w albumach ujednoliconych formularzy.

Formularz zaświadczenia o wykonanej pracy (świadczonych usługach) nie jest zatwierdzony przez prawo, dlatego organizacja medyczna ma prawo samodzielnie opracować taki formularz. Należy pamiętać, że niezależnie opracowane formularze zgodnie z art. 9 ust. 2 ustawy federalnej z dnia 21 listopada 1996 r. nr 129-FZ „O rachunkowości” (zwanej dalej ustawą nr 129-FZ) muszą koniecznie zawierać następujące szczegóły:

· nazwa dokumentu (formularz);

· kod formularza;

· Data przygotowania;

· nazwa organizacji, która przygotowała ten dokument;

· liczniki transakcji biznesowych w ujęciu fizycznym i pieniężnym;

· wykaz urzędników odpowiedzialnych za przeprowadzenie transakcji handlowej i prawidłowość jej wykonania;

· podpisy osobiste tych osób i ich odpisy.

Wzór opracowanego aktu zatwierdza odrębny dokument organizacyjno-administracyjny organizacji medycznej.

Listę osób uprawnionych do podpisywania podstawowych dokumentów księgowych zatwierdza kierownik organizacji medycznej w porozumieniu z głównym księgowym (art. 9 ust. 3 ustawy 129-FZ).

Aby uwzględnić przychody ze świadczenia usług w księgowości organizacji medycznej, stosuje się konto 90 subkonto „Sprzedaż”

Jednocześnie odpisuje się koszt świadczonych usług:

Więcej o specyfice świadczenia usług w zakresie opieki zdrowotnej można dowiedzieć się w księdze SA „BKR-Intercom-Audit” „Usługi w zakresie opieki zdrowotnej”.

W przeciwieństwie do instytucji medycznych, które są organizacjami non-profit, których działalność nie jest nastawiona na zysk, księgowość w prywatnych klinikach ma swoją specyfikę. Księgowość w prywatnej klinice nie jest tak ściśle regulowana.
Ogólne zasady świadczenia płatnych usług przez zakłady opieki zdrowotnej wszystkich form własności reguluje dekret Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 13 stycznia 1996 r. nr 27 „W sprawie zatwierdzenia Regulaminu świadczenia odpłatnych usług medycznych dla ludności przez placówki medyczne” (zwany dalej Regulaminem świadczenia usług).
Zgodnie z ust. 2 Regulaminu świadczenia usług, odpłatne świadczenia mogą być świadczone w formie opieki profilaktycznej, leczniczo-diagnostycznej, rehabilitacyjnej, protetycznej i ortopedycznej oraz stomatologicznej. W takim przypadku specjalistyczna opieka medyczna może być świadczona zarówno w placówce (szpitalniczej), jak i w domu.
Usługi mogą być świadczone:
- kliniki dla dorosłych;
- przychodnie dla dzieci;
- gabinety stomatologiczne;
- kliniki homeopatyczne;
- gabinety kosmetyczne, w tym szpitale;
- gabinety fizjoterapeutyczne;
- przychodnie leczenia uzależnień;
- ośrodki lecznicze i konsultacyjne i tak dalej.
Relacje dotyczące świadczonych usług, zgodnie z Regulaminem świadczenia usług, regulują umowy zawarte pomiędzy klientem (osobą prawną i osobą fizyczną) a placówką medyczną.
Placówki medyczne, zgodnie z obowiązującymi przepisami, w ustalony sposób ponoszą odpowiedzialność wobec klienta (konsumenta) za niespełnienie lub nienależyte wykonanie warunków umowy o świadczenie usług, nieprzestrzeganie wymagań dotyczących metod diagnostyki, profilaktyki i leczenia dozwolonego na terytorium Federacji Rosyjskiej, a także w przypadku szkody dla zdrowia i życia konsumenta.
Jeżeli placówka medyczna nie dopełnia swoich obowiązków wynikających z warunków świadczenia usług, Klient (konsument) ma według własnego wyboru prawo:
- ustalić nowy termin świadczenia usług;
- żądać obniżenia kosztów świadczonej usługi;
- zażądać wykonania usługi przez innego specjalistę;
- rozwiązać umowę i żądać naprawienia strat.
Prywatne kliniki prowadzą dokumentację księgową zgodnie z Planem kont do rozliczania działalności finansowej i gospodarczej organizacji, zatwierdzonym rozporządzeniem Ministerstwa Finansów Federacji Rosyjskiej z dnia 31 października 2000 r. Nr 94n „W sprawie zatwierdzenia planu kont dla księgowanie działalności finansowo-gospodarczej organizacji oraz Instrukcje jej stosowania” (zwane dalej rachunkami Planu)
Ponieważ głównym przedmiotem działalności jest świadczenie usług w komercyjnych zakładach opieki zdrowotnej, zgodnie z normami Rozdz. 25 Kodeksu podatkowego Federacji Rosyjskiej wydatki na świadczenie usług zostaną odzwierciedlone na rachunku 20 „Produkcja główna”. Większość głównych kosztów produkcji będzie pochodzić z leków, leków i innych materiałów.
Zakup materiałów dla organizacji komercyjnych odzwierciedla wpis:
Debet 10 Kredyt 60
- materiały po rzeczywistych kosztach.
Zużycie materiałów odzwierciedla wpis:
Debet 20 Kredyt 10
- cena sprzedaży materiałów, ustalona zgodnie z metodą wybraną w polityce rachunkowości (FIFO, koszt średni).
Organizacje medyczne mogą świadczyć usługi medyczne zarówno podlegające VAT, jak i niepodlegające VAT. W takim przypadku dział księgowości jest zobowiązany do prowadzenia oddzielnej dokumentacji księgowej (klauzula 4 art. 149 Kodeksu podatkowego Federacji Rosyjskiej). W takim przypadku można zorganizować oddzielną księgowość, otwierając odpowiednie subkonta drugiego rzędu na koncie księgowym sprzedaży.
Jeżeli organizacja, kupując materiały, zamierza wykorzystać je do świadczenia usług, których sprzedaż nie podlega opodatkowaniu podatkiem VAT, wówczas przy rejestracji materiałów cała kwota podatku VAT należnego dostawcom jest odzwierciedlana w obciążeniu konta 19 subkonta „ VAT od wartości służących do dokonywania transakcji zwolnionych od podatku » w korespondencji z uznaniem rachunku 60 „Rozliczenia z dostawcami i kontrahentami”.
Wykaz świadczeń medycznych świadczonych ludności przez instytucje medyczne i sanitarne w zakresie diagnostyki, profilaktyki i leczenia, bez względu na formę i źródło zapłaty, których realizacja nie podlega opodatkowaniu podatkiem od wartości dodanej, został zatwierdzony dekretem Rządu Federacja Rosyjska z dnia 20 lutego 2001 r. Nr 132 „W sprawie zatwierdzenia Wykazu usług medycznych w zakresie diagnostyki, profilaktyki i leczenia świadczonych ludności, których realizacja, niezależnie od formy i źródła płatności, nie podlega wartości dodatkowy podatek.”
PRZYKŁAD
Prywatna Przychodnia Magnolia świadczy usługi medyczne podlegające i niepodlegające VAT. W tym miesiącu klinika zakupiła materiały na kwotę 120 000 rubli, w tym podatek VAT w wysokości 18 305 rubli. Część materiałów kosztuje 45 000 rubli. (z VAT) zostały wykorzystane do czynności podlegających opodatkowaniu podatkiem VAT, pozostała część materiałów została wykorzystana do czynności niepodlegających VAT. W rachunkowości można otworzyć następujące konta do oddzielnej księgowości:
- 20-1 – do rozliczania czynności podlegających opodatkowaniu podatkiem VAT;
- 20-2 – dla rozliczania czynności niepodlegających VAT.
Na kontach księgowych zostaną dokonane następujące wpisy:
Debet 10 Kredyt 60
- 101 695 rubli. – za ilość otrzymanych materiałów;
Debet 19 Kredyt 60
- 18 305 rubli. – o kwotę podatku VAT;
Debet 60 Kredyt 51
- 120 000 rubli. – dokonano płatności na rzecz dostawcy;
Debet 20-1 Kredyt 10
- 38 136 rubli. – koszt materiałów bez podatku VAT przypisuje się do rodzaju działalności podlegającej opodatkowaniu VAT;
Debet 10 Kredyt 19
- 11 441 rubli. – podatek VAT od materiałów wykorzystanych w działalności niepodlegającej VAT wliczony jest w cenę materiałów;
Debet 20-2 Kredyt 10
75 000 rubli. – materiały zostały wydane na czynności niepodlegające VAT;
Debet 68 Kredyt 19
- 6864 rub. – Odliczenie podatku VAT.


Jeżeli podatkiem objęte są towary i usługi wykorzystywane w działalności niepodlegającej VAT, to w tym przypadku do ich kosztu należy doliczyć podatek VAT „naliczony”. Jeżeli jest odwrotnie, wówczas „naliczony” podatek VAT można odliczyć. Zdarza się, że te same towary i usługi wykorzystywane są zarówno w działalności podlegającej, jak i niepodlegającej opodatkowaniu VAT. W takim przypadku „naliczony” podatek VAT należy rozdzielić pomiędzy tego rodzaju czynności. W tym celu wykorzystuje się udział świadczenia usług opodatkowanych VAT w całkowitych dochodach oraz udział świadczenia usług zwolnionych z VAT w całkowitych dochodach. Organizacje medyczne mogą stosować uproszczony system podatkowy i mogą zostać przeniesione do UTII. Ponadto mogą podlegać dwóm systemom podatkowym.

Organizacja księgowości w placówkach medycznych

System UTII nie jest wykorzystywany podczas prowadzenia działalności gospodarczej. Usługi medyczne nie są zaliczane do usług domowych, do świadczenia których dozwolone jest korzystanie z UTII. Korzystną opcją opodatkowania świadczenia usług medycznych jest uproszczony system podatkowy, pod warunkiem, że organizacja przestrzega ograniczeń ustanowionych dla reżimu.


Regulamin OSNO USN Płacenie podatków przez organizacje Podatek dochodowy, VAT, majątek Pojedynczy podatek Płacenie podatków jako indywidualny przedsiębiorca Podatek dochodowy od osób fizycznych, VAT, majątek jako osoba fizyczna Pojedynczy podatek Odliczenia od funduszy przez organizacje Kwoty naliczone do wynagrodzeń pracowników Odliczenia do funduszy przedsiębiorców indywidualnych Oprócz kwot naliczonych na wynagrodzenia pracowników potrącane są składki na ubezpieczenie przedsiębiorcy. Księgowość odzieży roboczej i środków ochrony indywidualnej Za wydawanie środków ochrony indywidualnej odpowiada organizacja.

Podatek od wartości dodanej od świadczenia usług medycznych

WAŻNY! Prywatne organizacje medyczne odzwierciedlają działalność według roboczego planu kont utworzonego na podstawie Rozporządzenia Ministra Finansów z dnia 31 października 2000 r. nr 94n. Wydatki firmy są odzwierciedlone w księgowości na koncie 20. Przedstawiono strukturę kosztów:

  • opłacenie kosztów leków;
  • wydatki na zapasy, sprzęt medyczny;
  • wynagrodzenie personelu;
  • kwoty wpływów do budżetu na spłatę zobowiązań podatkowych.

Przedsiębiorstwa medyczne zyskują możliwość świadczenia usług podlegających opodatkowaniu podatkiem VAT i zwolnionych z tego rodzaju podatku.

Jeżeli w rachunkowości istnieje preferencyjna kategoria transakcji, konieczne jest zorganizowanie ich oddzielnej księgowości za pomocą zwykłych rodzajów usług. Lista sytuacji, w których można obejść się bez naliczania podatku VAT, znajduje się w art. 149 Ordynacji podatkowej Federacji Rosyjskiej. Dział księgowości instytucji w swojej pracy kieruje się normami PBU 10/99.

Rachunkowość w organizacjach medycznych

Jednakże kwota wynagrodzenia za świadczenie usług pośrednictwa jest wliczana do podstawy opodatkowania podatkiem dochodowym (art. 250 Ordynacji podatkowej Federacji Rosyjskiej). Księgowość Spójrzmy na przykład procedury rejestrowania transakcji w księgach rachunkowych instytucji medycznych, które zawarły umowę agencyjną o świadczenie usług. Przykład 2. Instytut medyczny zawarł umowę agencyjną z ośrodkiem diagnostycznym na okres sześciu miesięcy, na mocy której ta ostatnia ma obowiązek kierować swoich pacjentów do FGS.
Koszt tej usługi wynosi 300 rubli, 150 rubli. - opłata za usługi pośrednictwa instytutu (z VAT - 22,88 rubla). Na koniec miesiąca instytut przekazuje kwotę środków otrzymanych w ramach umowy agencyjnej. Koszt leczenia wynosi 3000 rubli. W księgach rachunkowych instytutu transakcje te zostaną odzwierciedlone w następujący sposób: T T T ¬¦ Treść transakcji ¦ Obciążenie ¦ Kredyt ¦ Kwota, rub.

Rachunkowość w medycynie

Na podstawie omówionych powyżej przesłanek zwolnienia usług medycznych z podatku VAT można wyciągnąć wnioski, które usługi medyczne nadal podlegają opodatkowaniu podatkiem VAT. Tym samym apteki będą musiały naliczać i płacić podatek VAT od czynności związanych z wytwarzaniem leków we wszystkich przypadkach, z wyjątkiem wytwarzania leków z surowców klienta na podstawie umowy z osobą prawną. Instytucja sanatoryjno-uzdrowiskowa naliczy podatek VAT również, jeżeli na swoje usługi nie wydadzą bonów lub talonów na kursy, które uznawane są za ścisłe formularze sprawozdawcze. Zwróćmy również uwagę na fakt, że zwolnienie przewidziane w art. 149 ust. 2 akapit 2 kodeksu podatkowego Federacji Rosyjskiej nie dotyczy usług kosmetycznych. Podatek VAT będą musieli także zapłacić organizacje i osoby prowadzące prywatną praktykę, które świadczą usługi weterynaryjne i sanitarno-epidemiologiczne, jeśli ich działalność nie jest finansowana z budżetu.
Dokumenty księgowe Charakterystyka List przewozowy TORG-12 Zgodnie z danymi dokumentu określa się dostawcę, nabywcę, nazwę, koszt i inne ważne informacje. Świadectwo odbioru i przeniesienia OS-1 Wydawane jest, gdy obiekt jest kapitalizowany. Ustawa określa dane grupy amortyzacyjnej, numer inwentarzowy, okres użytkowania, obecność metali szlachetnych, osobę odpowiedzialną. Karta OS-6 Dane są przenoszone na kartę z ustawy z późniejszym dodaniem informacji podczas pracy. Przedsiębiorstwa posiadające niewielka ilość środków trwałych w ich bilansie może nie prowadzić kart i wprowadzać danych do formularza dziennika OS-6B. Przykład kapitalizacji sprzętu Centrum medyczne zakupiło sprzęt diagnostyczny o wartości 625 000 rubli.
Przy dostawie poniesiono koszty transportu w wysokości 5300 rubli. Sprzęt przybył zdemontowany, co wymagało instalacji kosztującej 7000 rubli.

Rachunkowość i opodatkowanie usług medycznych

W ewidencji ośrodka dokonano następujących wpisów:

  1. Odbiór sprzętu do instalacji jest odzwierciedlany: Dt 07 Kt 60 w wysokości 625 000 rubli;
  2. Koszt dostawy jest odzwierciedlany: Dt 07 kt 76 w wysokości 5300 rubli;
  3. Za sprzęt i dostawę dokonano płatności na rzecz dostawcy: Dt 60 Kt 51 w kwocie 625 000 rubli;
  4. Za usługi przewoźnika dokonano zapłaty: Dt 76 Kt 51 w kwocie 5300 rubli;
  5. Koszt prac instalacyjnych jest odzwierciedlony: Dt 07 Kt 60 w wysokości 7000 rubli;
  6. Wykonawcy dokonano zapłaty: Dt 60 Kt 51 w kwocie 7.000 rubli;
  7. Powstał koszt wyposażenia: Dt 07 Kt 08 w wysokości 637 300 rubli;
  8. Rejestracja środków trwałych jest odzwierciedlona: Dt 01 Kt 08 w wysokości 637 300 rubli. Podczas rejestracji określa się metodę naliczania amortyzacji.

Ordynacja podatkowa Federacji Rosyjskiej). Ponadto nieodpłatne świadczenie usług uznawane jest za ich sprzedaż i podlega opodatkowaniu podatkiem VAT (podpunkt 1 ust. 1 art. 146 Ordynacji podatkowej Federacji Rosyjskiej). W tym przypadku podstawę opodatkowania ustala się w oparciu o cenę rynkową za nieodpłatne usługi medyczne. Rozliczanie kosztów usług świadczonych nieodpłatnie odbywa się przy użyciu rachunku 91 „Pozostałe przychody i koszty”.
Odpis tych kosztów dokumentują następujące wpisy: Rachunek debetowy 91 subkonto 2 „Inne wydatki”, Rachunek kredytowy 20 „Produkcja główna”, 26 „Ogólne wydatki służbowe” - na kwotę odpisanych rzeczywistych kosztów usług Bezpłatnie; Rachunek debetowy 91 subkonto 2 „Inne wydatki”, Rachunek kredytowy 68 „Naliczenia podatków i opłat” - od kwoty naliczonego podatku VAT od usług świadczonych nieodpłatnie.

Usługi medyczne księgowo-podatkowe

Okres rozliczeniowy podatku VAT dla organizacji medycznej może wynosić miesiąc lub kwartał. Wszystko zależy od dochodów. Jeżeli jest ona mniejsza niż 1 000 000 RUB. (bez VAT) za kwartał, wówczas okres rozliczeniowy wynosi kwartał, w przeciwnym razie – miesiąc (art. 163 Ordynacji podatkowej Federacji Rosyjskiej). W takim przypadku dochód nie musi obejmować kwoty czynszu, którą organizacja przekazuje leasingodawcy.
Przychody LLC przekraczają 1 000 000 rubli, więc okres rozliczeniowy VAT wynosi miesiąc. W zleceniu zapłaty podatku VAT od czynszu w polu 101 należy podać kod 02. Jeśli organizacja wskaże kod 01, wówczas przekaże podatek dla siebie, a nie dla wynajmującego. Po przeniesieniu czynszu i podatku VAT od tej kwoty należy zarejestrować wystawiona wcześniej fakturę w księdze sprzedaży. LLC nie może przyjąć do odliczenia „naliczonego” podatku VAT od opłat czynszowych.
FGS ¦ ¦ ¦ ¦+ + + + +¦ Naliczone wynagrodzenie - ¦ 2 106 04 340 ¦ 2 302 09 730 ¦ 127,12 ¦¦ instytutowi z tytułu wykonywania obowiązków agenta ¦ ¦ ¦ ¦¦ z tytułu realizacji powiązanych usług medycznych przez diagnostyka ¦ ¦ ¦ + + + + +¦ VAT naliczony ¦ 2 210 01 560 ¦ 2 302 09 730 ¦ 22,88 ¦+ + + + +¦Płacony do centrum diagnostycznego ¦ 2 302 09 830 ¦ 2 201 01 610 (226) ¦ 150 ¦¦przez centrum wynagrodzeń ¦ ¦ ¦ ¦¦wniosek do zakładu¦ ¦ ¦ ¦¦realizacja towarzyszących-¦ ¦ ¦ ¦¦pokrewnych usług medycznych ¦ ¦ ¦ ¦L + + + Z podanych przykładów wynika, że Pierwsza z proponowanych metod optymalizacji opodatkowania powiązanych usług medycznych pozwala placówce medycznej na nienakładanie podatku VAT na koszt tych usług, a także na uwzględnienie kosztów płacenia za te usługi organizacjom partnerskim.

Aby wdrożyć środki kontrolne, kierownictwo przedsiębiorstwa powołuje osobnego urzędnika. W przypadku zidentyfikowania przeterminowanych leków należy je zwrócić dostawcy lub przekazać do utylizacji. Dokumentację utylizacji przeterminowanych leków przeprowadza się w drodze sporządzenia ustawy.

Określa nazwy leków, ich numery seryjne i serie oraz daty ważności. Procedura inwentaryzacji w strukturach medycznych nie odbiega od standardowego algorytmu działań. Wyjątek stanowią substancje psychotropowe oraz leki zaliczane do środków odurzających.

PAMIĘTAĆ! Kontrola leków specjalnego przeznaczenia (narkotycznych i psychotropowych) odbiega od ogólnie przyjętych standardów, regulują ją przepisy ustawy z dnia 8 stycznia 1998 r. nr 3-FZ.

Płatność kartą plastikową to jeden z najwygodniejszych sposobów płatności za usługi dla osób fizycznych. Operacje te nazywane są pozyskiwaniem. Z roku na rok zwiększa się liczba organizacji medycznych oferujących klientom taką możliwość.

Operacje akwizycyjne mają szereg zalet w porównaniu do innych rodzajów płatności:

  • Ograniczenie płatności gotówkowych do minimum, co pozwala mniej martwić się o bezpieczeństwo gotówki, o ryzyko związane z przyjmowaniem fałszywych pieniędzy, o zorganizowanie kasy z wydzielonym pomieszczeniem itp.
  • W miarę jak coraz więcej osób do płatności używa kart plastikowych, organizacja staje się coraz atrakcyjniejsza dla klientów, co z kolei przełoży się na wzrost obrotów;
  • Transakcje kartami plastikowymi nie podlegają limitowi płatności gotówkowej.

Aby skorzystać z usługi rozliczeniowej, konieczne jest posiadanie rachunku bieżącego w banku, a także zawarcie umowy przejmującej.

Zasada działania z wykorzystaniem pozyskiwania jest następująca:

  • usługi organizacji są opłacane z plastikowej karty klienta za pomocą specjalnego sprzętu;
  • bank przejmujący przelewa go na rachunek bieżący organizacji i pobiera prowizję za swoje usługi.

Z reguły bank przelewa środki na rachunek bieżący organizacji pomniejszony o prowizję za nabycie usług. Możliwe błędy podczas wykonywania tych operacji mogą być następujące:

  1. Przychody ze sprzedaży usług są uwzględniane w rachunkowości nie w momencie faktycznego świadczenia usług pacjentowi, ale w momencie wpływu środków z banku na konto organizacji.

    Taki błąd prowadzi do zniekształcenia rachunkowości i sprawozdawczości podatkowej, jeśli usługa jest świadczona w jednym miesiącu (okresie rozliczeniowym), a pieniądze wpływają w innym. Jeżeli urząd skarbowy wykryje ten błąd, naliczy dodatkowe kary za zwłokę w zapłacie podatku.

    Wniosek:
    Przychody ze świadczenia usług powinny zostać ujęte w księgach w dacie świadczenia usług.

  2. Przychód uzyskany z tytułu świadczenia usług wykazywany jest w rachunkach pomniejszony o prowizję bankową.

    W takim przypadku przychody ze sprzedaży usług i wydatki organizacji są zaniżone o wysokość prowizji banku. Podczas kontroli urzędnicy skarbowi przywrócą kwotę dochodów i naliczą dodatkowe podatki.

    Wniosek:
    Przychody ze świadczenia usług należy ujmować w całości. Prowizja bankowa pobierana z tytułu umowy przejęcia stanowi wydatek.

  3. płatności kartami płatniczymi realizowane są bez użycia kas fiskalnych.

    Ponieważ organizacja w tym przypadku nie przygotowuje niezbędnych dokumentów kasowych (książka kasjera, raport kasjera itp.), przy sprawdzaniu prawidłowego korzystania z kas fiskalnych istnieje ryzyko nałożenia kar ze strony organów podatkowych.

    Wniosek:
    Płatności dokonywane kartami płatniczymi księgowane są w osobnej części kasy i odrębnie wykazywane w raporcie Z jako kwota przychodów niegotówkowych. Jednocześnie w dzienniku kasjera kolumna 12 odzwierciedla liczbę kart plastikowych używanych do dokonywania płatności, a kolumna 13 wskazuje kwotę otrzymaną przy płaceniu tymi kartami. Informacje z dziennika kasjera o wysokości przychodów otrzymanych zarówno w gotówce, jak i za pomocą kart plastikowych przekazywane są do raportu zaświadczenia kasjera-operatora (formularz nr KM-6).

Rozliczanie materiałów eksploatacyjnych

Rozliczając materiały eksploatacyjne, w tym leki i leki, należy wziąć pod uwagę nie tylko ich dystrybucję do biur, ale także wszelkie inne ruchy w placówce medycznej. Ostateczny odpis artykułów podstawowych i pomocniczych następuje w momencie ich faktycznego zużycia i uwzględnienia w karcie lekarskiej lub karcie klienta.

Dla każdej procedury należy opracować dokument określający stawki zużycia dla odpisów materiałów.

Na koniec każdego miesiąca dla każdego gabinetu (lekarza, pielęgniarki leczniczej) sporządzany jest raport na podstawie wskaźników zużycia materiałów, które przekazywane są księgowemu.

Na podstawie danych z tych raportów księgowy odpisuje materiały na koszt świadczonych usług.

Księgowość sprzętu medycznego

Jeśli chodzi o rozliczanie środków trwałych w organizacji medycznej, w większości przypadków środki trwałe oznaczają specjalny sprzęt medyczny. Biorąc pod uwagę jego wysoki koszt, ważne jest prawidłowe sformułowanie początkowego kosztu środków trwałych.

Źródłami uzupełniania środków trwałych są:

  • Zakup sprzętu za opłatą;
  • Sponsoring;
  • Darowizna;
  • Zakup sprzętu na kredyt.

Wysoki koszt sprzętu medycznego pozwala również na wykorzystanie go jako wkładu do kapitału zakładowego organizacji medycznej

Koszt środków trwałych spłacany jest poprzez naliczenie amortyzacji. Zgodnie z paragrafem 18 PBU 6/01 istnieją cztery sposoby obliczania amortyzacji:

  1. metoda liniowa;
  2. sposób odpisywania kosztów proporcjonalnie do wielkości świadczonych usług;
  3. metoda równowagi redukcyjnej;
  4. odpis kosztu na podstawie sumy lat okresu użytkowania.

Najczęściej stosowana jest pierwsza (liniowa) metoda naliczania amortyzacji. W takim przypadku roczną kwotę amortyzacji oblicza się w oparciu o koszt pierwotny środka trwałego i stawkę amortyzacji ustaloną w oparciu o okres użytkowania tego przedmiotu.

Aby określić okres użytkowania środka trwałego, stosuje się następujące cechy początkowe:

  • Oczekiwana żywotność obiektu zgodnie z oczekiwaną produktywnością i wydajnością;
  • Przewidywany stopień zużycia fizycznego w zależności od warunków pracy, wpływów środowiska i systemu napraw;
  • Ograniczenia regulacyjne i inne dotyczące korzystania z obiektu (okres najmu) (klauzula 20 PBU 6/01).

Druga metoda - spisanie kosztu proporcjonalnie do wielkości świadczonych usług - wykorzystuje jako początkową charakterystykę naturalny wskaźnik wielkości świadczonych usług za okres sprawozdawczy oraz stosunek początkowego kosztu środka trwałego do szacowanej wielkości usług przez cały okres użytkowania.

W przypadku stosowania metody salda pomniejszającego przy naliczaniu amortyzacji roczną kwotę odpisów ustala się w oparciu o wartość końcową środka trwałego na początek roku sprawozdawczego oraz stawkę amortyzacji. Aby określić stawkę amortyzacji, stosuje się takie cechy, jak okres użytkowania środka trwałego i współczynnik przyspieszenia, ustalone zgodnie z ustawodawstwem Federacji Rosyjskiej.

Metoda odpisywania wartości przez sumę lat okresu użytkowania opiera się na wykorzystaniu takiej cechy, jak roczna wysokość odpisów amortyzacyjnych. Ustala się go na podstawie początkowego kosztu środków trwałych i wskaźnika rocznego, którego licznikiem jest liczba lat pozostałych do końca okresu użytkowania obiektu, a mianownikiem jest suma liczby lat pracy życie tego obiektu.

Organizacje korzystające z uproszczonego systemu podatkowego (15%) posiadają specyficzne cechy dotyczące uznawania odpisów amortyzacyjnych dla celów podatkowych, co reguluje art. 346.18 Kodeks podatkowy Federacji Rosyjskiej.

Naszym zdaniem wskazane jest, aby organizacje świadczące usługi medyczne stosowały uproszczony system opodatkowania (STS) z przedmiotem opodatkowania „dochód minus wydatki - 15%”, ponieważ udział wydatków dla takich organizacji jest znaczny (amortyzacja sprzętu, koszty personelu, materiałów itp.).

Jeżeli organizacja medyczna stosuje ogólny system podatkowy, wówczas zgodnie z art. 149 kodeksu podatkowego Federacji Rosyjskiej usługi świadczone przez takie przedsiębiorstwo nie podlegają opodatkowaniu podatkiem VAT.

Rachunkowość w medycynie ma swoją specyfikę i wymaga profesjonalnej wiedzy z zakresu rachunkowości i rachunkowości podatkowej, a także umiejętności pracy ze specjalistycznym oprogramowaniem.

Nasza firma posiada wieloletnie doświadczenie w prowadzeniu księgowości dla firm działających w obszarze usług medycznych, dzięki czemu możemy zaoferować Państwu wysokiej jakości usługi księgowe i audytorskie. W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji na temat naszych usług prosimy o kontakt z naszymi specjalistami.