निर्णायक क्षण. भयानक दुखापतींमुळे खेळाडूंना त्यांचे करिअर महागात पडते

बोरुसिया डॉर्टमंडच्या बॅकअपला झालेल्या भयानक दुखापतीने खेळाडूला त्याची कारकीर्द संपवण्यास भाग पाडले. Sportbox.ru याबद्दल बोलतो दुःखद कथाडारियो स्कुडेरी आणि इतर प्रकरणे जेव्हा गंभीर दुखापतीने त्याला फुटबॉल लवकर सोडण्यास भाग पाडले.

डारियो स्कुडेरी

गेल्या वर्षी सप्टेंबरमध्ये लेगिया आणि बोरुसिया यांच्यातील युथ चॅम्पियन्स लीग सामन्याने दोन्ही संघांच्या विशेषज्ञ आणि चाहत्यांच्या संकुचित वर्तुळात रस निर्माण केला ज्यांनी राखीव खेळ गमावले नाहीत. 15 व्या मिनिटाला घडलेली भयानक घटना ज्यांच्या साक्षीने घडली त्यांच्या स्मरणातून पुसली जाण्याची शक्यता नाही. जर गेममध्ये फक्त काही शंभर प्रेक्षक उपस्थित असतील तर, सोशल नेटवर्क्सचे आभार, संपूर्ण फुटबॉल जगाला डारियो स्कुडेरीच्या भयानक दुखापतीबद्दल माहिती मिळाली.

https://twitter.com/EPLChronicle/status/814844715707330560

18 वर्षीय जर्मन वंशाच्या इटालियनला बंबलबीजच्या उदयोन्मुख तार्यांपैकी एक मानले जात असे. नेहमीप्रमाणे, त्याला एक उत्तम भविष्य असेल असे भाकीत केले गेले होते, परंतु त्याच्या संघाच्या पेनल्टी क्षेत्रात तो अडचणीत येण्यापूर्वी हे सर्व शब्द अर्थपूर्ण झाले. लेगिया खेळाडूला दोष नाही, परंतु त्यामुळे स्टेडियमच्या पलीकडे ऐकू येणारी गरीब डारियोची ओरड कमी भयंकर वाटली का?

खेळाडूचा गुडघा अनैसर्गिकपणे वळवला गेला होता, म्हणून हे लगेच स्पष्ट झाले: अशा दुखापतीनंतर, फुटबॉल खेळू द्या, त्याला पुन्हा चालणे शिकावे लागेल. सुरुवातीला, स्कुडेरीला यशस्वी निकालाची आशा होती आणि पुनर्वसनानंतर मैदानात परतण्याची आशा होती. त्याला इनिएस्टा आणि नेमार सारख्या तारेने पाठिंबा दिला, परंतु त्यांच्या दयाळू शब्दांनी किंवा डझनभर ऑपरेशन्सने स्कुडेरीला फुटबॉलमध्ये परत आणले नाही.

डिसेंबरच्या शेवटी, हे पूर्णपणे स्पष्ट झाले की उगवत्या तारेची कारकीर्द वाचविली जाऊ शकत नाही. आता डारियोला किमान परत येण्याची आशा आहे सामान्य जीवन, जरी फुटबॉलशिवाय.

रशियन राष्ट्रीय संघाचे माजी मुख्य प्रशिक्षक लिओनिड स्लुत्स्की यांचे चरित्र हे रशियामधील सर्वात प्रसिद्ध उदाहरणांपैकी एक आहे जे दुखापतीमुळे खूप लवकर संपले. त्याच वेळी, राष्ट्रीय संघाचे भावी प्रशिक्षक आणि सीएसकेए यांना घरी गंभीर दुखापत झाली: स्लटस्कीने वयाच्या 19 व्या वर्षी झाडावरून पडल्यानंतर खेळणे थांबवले, ज्यावर तो शेजाऱ्याची मांजर काढण्यासाठी चढला.

"शाखा तुटली, त्याने वरची एक पकडली - ती देखील तुटली आणि डांबरावर उडाली - तिसऱ्या मजल्याच्या उंचीवरून," स्लटस्कीने सोव्हिएत स्पोर्टला दिलेल्या मुलाखतीत आठवले. "मी माझ्या गुडघ्यावर उतरलो आणि नंतर माझ्या तोंडावर आदळलो." निदान खालीलप्रमाणे होते: डाव्या पॅटेलाचे उघडलेले फ्रॅक्चर, तुटलेले नाक आणि आघात. तेव्हा ही दुखापत फुटबॉलशी सुसंगत नव्हती. एक वर्ष हॉस्पिटलमध्ये घालवले. मला सांगण्यात आले की पाय अजिबात वाकणार नाही. मी बराच वेळ आणि वेदनादायकपणे सांधे बाहेर काढण्यास सुरुवात केली. आणि त्याने फुटबॉलमध्ये परतण्याचा प्रयत्न देखील केला, परंतु तो यशस्वी झाला नाही - तो केएफसीपेक्षा जास्त खेळू शकला असता.

नवीन प्रशिक्षक व्हिक्टर गोंचारेन्को यांची कारकीर्दही खूप लवकर आणि निराशाजनकपणे संपली. तो त्या संघाचा फुटबॉल खेळाडू होता ज्यासह तो बेलारूसचा चॅम्पियन बनला होता आणि ज्याला त्याने नंतर प्रशिक्षित केले होते आणि प्रशिक्षणादरम्यान त्याला स्वतःला गंभीर दुखापत झाली होती. परिणामी, वयाच्या 25 व्या वर्षी, गुडघ्याच्या सांध्यातील क्रूसीएट लिगामेंट फुटल्यामुळे फुटबॉल खेळाडूने आपली कारकीर्द संपवली.

"मला जाणीव आहे की फुटबॉल ही भूतकाळातील गोष्ट आहे," गोंचरेन्को सोव्हिएत स्पोर्टला दिलेल्या मुलाखतीत म्हणाले. - आणि कसे तरी मला याबद्दल एक स्वप्न पडले. एका डॉक्टरने माझ्या गुडघ्याची तपासणी केली, ज्यामुळे मी निवृत्त झालो, आणि म्हणाले: "मी शस्त्रक्रिया करू शकतो जेणेकरून तुम्ही फुटबॉल खेळू शकता." मी माझ्या डोक्याचा मागचा भाग खाजवला आणि उत्तर दिले, "ते फायदेशीर नाही."

रशियन राष्ट्रीय संघातील वर्तमान सहाय्यक, मिरोस्लाव रोमाश्चेन्को यांनी देखील आपली खेळण्याची कारकीर्द लवकर संपवली. जेव्हा फुटबॉल खेळाडू केवळ 25 वर्षांचा होता, तेव्हा त्याला मेनिस्कस दुखापत झाली होती, त्यानंतर तीन वर्षांत त्याच्यावर सहा ऑपरेशन्स झाल्या आणि तो कधीही मैदानात परतला नाही.

- डावा पाय, ज्यावर मी हवाई लढाईनंतर अयशस्वी उतरलो, आता चार वर्षांपासून दुखत आहे," रोमाश्चेन्को यांनी 2002 मध्ये pressball.by ला दिलेल्या मुलाखतीत सांगितले. - वेळोवेळी, वेदना कमी झाल्यावर, मी प्रशिक्षण देतो. परंतु प्रत्येक वेळी या वर्गांनंतर निकाल सारखाच असतो - गुडघा फुगतो.

अनातोली बायशोवेट्सच्या लवकर निवृत्तीमुळे सोव्हिएत फुटबॉलमधील एक महान प्रतिभा गमावली. फुटबॉलपटूला पाठीच्या समस्येने त्रास दिला आणि शेवटी गुडघ्याच्या दुखापतीच्या पुनरावृत्तीमुळे सर्व काही उद्ध्वस्त झाले, ज्यामुळे स्ट्रायकरला वयाच्या 27 व्या वर्षी मोठ्या फुटबॉलमधून निवृत्त होण्यास भाग पाडले.

ऑस्ट्रियन स्टर्मकडून खेळताना सर्गेई युरानलाही दुर्दैवी दुखापत झाली. एका सामन्यात फुटबॉलपटू विरोधी खेळाडूला धडकला आणि त्याचे पुढचे हाड मोडले. पुनर्प्राप्तीसाठी आठ महिने लागले. मात्र, वेदनाशामक औषधांमुळे युरानला लवकरच किडनीचा त्रास होऊ लागला. एक विशेष मुखवटा देखील मदत करू शकला नाही - त्याच्या डोक्यासह खेळत असताना, फुटबॉल खेळाडूला अजूनही वेदना जाणवत होत्या आणि अखेरीस त्याची कारकीर्द संपवण्याचा निर्णय घेतला. तथापि, त्यावेळी युरान आधीच 32 वर्षांचे होते - असे वय जेव्हा अनेक खेळाडूंचे करिअर कोणत्याही दुखापतीशिवाय संपुष्टात येते. लवकरच तो प्रशिक्षक बनला, ज्यासाठी त्याने स्वत: कबूल केल्याप्रमाणे, त्याने स्वत: मध्ये फुटबॉल खेळाडूला मारण्याचा प्रयत्न केला.

कॉन्स्टँटिन जेनिचने स्पार्टक येथे घालवलेले वर्ष वगळता कधीही शीर्ष क्लबसाठी खेळला नाही, परंतु तरीही फुटबॉलपटूने मैदान घेतले नाही. तथापि, इतकी उज्ज्वल फुटबॉल कारकीर्द देखील फार काळ टिकू शकली नाही - जेनिचला दुखापतीमुळे वयाच्या 28 व्या वर्षी मोठा फुटबॉल संपवावा लागला. परंतु, तुम्हाला माहिती आहेच, माजी फुटबॉलपटूसाठी समालोचकाची कारकीर्द अधिक यशस्वी ठरली, म्हणून कदाचित खेद करण्यासारखे काहीही नाही.

ब्राझीलचे स्वतःचे कॉन्स्टँटिन जेनिच आहे: फुटबॉलपटू टोस्टाओला डोळ्याच्या दुखापतीमुळे वयाच्या 26 व्या वर्षी व्यावसायिक कारकीर्द संपवावी लागली. राष्ट्रीय संघाने एक प्रतिभावान फॉरवर्ड अकाली गमावला. तथापि, 1970 मध्ये, टोस्टाओ अजूनही ब्राझिलियन संघाचा भाग म्हणून जगज्जेता बनण्यात यशस्वी झाला. आता तो पत्रकार आणि समालोचक म्हणून काम करतो.

“डॉक्टरांनी माझ्यासाठी माझी कारकीर्द संपवण्याचा निर्णय घेतला,” तोस्टाओ वर्ल्ड सॉकरला दिलेल्या मुलाखतीत म्हणाले. - 1969 मध्ये, माझ्याकडे एक अलग डोळयातील पडदा होता आणि 1970 च्या जागतिक अजिंक्यपद स्पर्धेच्या अगदी सुरुवातीपर्यंत, कोणीही हमी दिली नाही की मी स्पर्धा करू शकेन. मी अजूनही मेक्सिकोमध्ये खेळू शकलो, पण दोन वर्षांनंतर मी पुन्हा माझ्या डोळ्याला दुखापत केली. आणि माझी कारकीर्द संपली हे मला मान्य करावे लागले.

मार्को व्हॅन बॅस्टेनने तो 29 वर्षांचा होईपर्यंत खेळला, परंतु तो त्याच्या कारकिर्दीचा शेवट खूप आधीच करू शकला असता, कारण त्याने पौगंडावस्थेतीलडॉक्टरांनी त्याला मोठ्या फुटबॉलची शिफारस केली नाही. तथापि, घोट्याच्या समस्यांमुळे आणि अनेक शस्त्रक्रिया होऊनही तो खेळला. यामुळे व्हॅन बास्टेनला त्याची व्यावसायिक कारकीर्द वाढवण्यास मदत झाली, परंतु तरीही त्याला त्याची कामगिरी त्याच्या आवडीपेक्षा खूप लवकर संपवावी लागली.

- मी व्हॅन बास्टेनपेक्षा अधिक शोभिवंत फुटबॉल खेळाडू कधीच पाहिला नाही. एक स्कोअरिंग मशीन जे क्षणी तुटले जेव्हा ते जगातील सर्वात महान बनले पाहिजे - डच प्रतिभाबद्दल बोलले.

मिडफिल्डर सेबॅस्टियन डिस्लरची कारकीर्द वास्तविक नाटकात संपली. क्रूसीएट लिगामेंटच्या दुखापतीमुळे, तो 2002 च्या जपान आणि दक्षिण कोरियामध्ये झालेल्या जागतिक स्पर्धेत खेळू शकला नाही आणि त्यानंतर त्याच्यावर पाच शस्त्रक्रिया झाल्या. तथापि, ते तिथेच संपले नाही. फुटबॉलपटूला केवळ शारीरिकच नव्हे तर मानसिकदृष्ट्या देखील कठीण वेळ होता, परिणामी तो मानसिकदृष्ट्या आजारी असलेल्या क्लिनिकमध्ये "भावनिक बर्नआउट" च्या निदानाने संपला. परिणामी, डीझलर आणखी काही खेळू शकला, परंतु तरीही त्याने आपली कारकीर्द अगदी तितकीच समाप्त केली - वयाच्या 27 व्या वर्षी.

“माझा आता माझ्या गुडघ्यावर विश्वास नाही,” तो म्हणाला. - मी बराच काळ लढलो, पण आता मी खेळाचा आनंद घेऊ शकत नाही.

प्रसिद्ध जर्मनीच्या बचावपटूची कारकीर्द तो 30 वर्षांचा असताना संपली, परंतु दुखापतींमुळे ते जास्त काळ टिकू शकले असते. सुरुवातीला, युरोपियन चॅम्पियन आणि बॅलोन डी'ओर विजेता किरकोळ दुखापतींनी त्रस्त होता, परंतु शेवटी सर्व काही गुडघ्याच्या गंभीर दुखापतीने ठरवले गेले. बरे होण्यासाठी बराच वेळ लागला आणि अयशस्वी ऑपरेशनमुळे परिस्थिती आणखी गुंतागुंतीची झाली, ज्या दरम्यान सॅमरच्या शरीरात संसर्ग झाला. येथे कामगिरी उच्चस्तरीयफुटबॉलपटूने पुढे न जाण्याचा निर्णय घेतला.

फुटबॉल आणि आरोग्य समस्यांच्या विसंगतीची आणखी एक नाट्यमय कथा स्पॅनियार्ड रुबेन डे ला रेडसोबत घडली. 2008 च्या उन्हाळ्यात, तो युरोपियन चॅम्पियन बनला आणि आधीच ऑक्टोबरमध्ये त्याला हृदयविकाराचा झटका आला आणि सामन्याच्या वेळीच तो भान गमावला. नंतर, फुटबॉलपटूने प्रशिक्षणात परत येण्याचा प्रयत्न केला, परंतु शेवटी त्याला वयाच्या 25 व्या वर्षी कारकीर्द संपवण्यास भाग पाडले गेले. मग माद्रिद, ज्यासाठी डे ला रेड खेळला, त्याने त्याला क्लबच्या युवा प्रणालीमध्ये नोकरीची ऑफर दिली आणि तो सहमत झाला.

"हृदयाच्या समस्यांमुळे मला माझी कारकीर्द संपवायला भाग पाडले, परंतु माझे हृदय नेहमीच रिअलसोबत असेल," फुटबॉलपटूने कबूल केले.

बंद डोक्याच्या दुखापतीमुळे एखाद्या व्यक्तीसाठी सर्वात दुःखद परिणाम होऊ शकतात, म्हणूनच वेळेवर निदान आणि उपचार इतके महत्वाचे आहेत. TBI नंतर पुनर्वसन थ्री सिस्टर्स सेंटरमध्ये पूर्ण केले जाऊ शकते.

अशोभनीय आकडेवारीनुसार, कवटीच्या सर्व जखमांपैकी 50% पर्यंत जखम होतात आणि 20% प्रकरणांमध्ये हे गंभीर नुकसान होते, ज्यामुळे बळी पडलेल्या व्यक्तीचा मृत्यू किंवा अपंगत्व येते. मेंदूला गंभीर दुखापत झालेल्यांपैकी 60% लोक दुखापतीनंतर 2-3 वर्षांच्या आत एक किंवा दुसऱ्या मार्गाने संबंधित कारणामुळे मरतात.

ICD-10 कोडवरून ओळखल्याप्रमाणे, मेंदूच्या दुखापतींचे वर्गीकरण खुले आणि बंद असे केले जाते. पूर्वीचे स्कॅल्प, कवटीची हाडे, एपोन्युरोसिस आणि बहुतेकदा, मेडुलाचे नुकसान (नंतरच्या प्रकरणात, जखमेला भेदक म्हणून परिभाषित केले जाते) च्या अखंडतेचे उल्लंघन द्वारे दर्शविले जाते. बंद झालेल्या दुखापतींसह, एकतर इंटिग्युमेंटला (उदाहरणार्थ, आघात) कोणतेही नुकसान होत नाही किंवा मऊ ऊतक किंवा हाडांना दुखापत होते, परंतु ऍपोन्यूरोसिसच्या फाटल्याशिवाय. या प्रकरणात, सहसा सेप्सिसची भीती बाळगण्याची गरज नाही, कारण इंट्राक्रॅनियल पोकळी त्याचे "बंदपणा" टिकवून ठेवते. तथापि, बंद जखमांना कमी लेखले जाऊ नये - काहीवेळा ते खुल्या जखमांपेक्षा अधिक धोकादायक असतात आणि कमीतकमी नाही कारण त्यांना योग्य महत्त्व दिले जात नाही आणि उपचारास विलंब होतो.

डोके दुखापत आणि concussions कारणे आणि परिणाम

TBI कारणीभूत घटक विविध प्रकारचे असू शकतात: रस्ते वाहतूक अपघात आणि इतर अपघात, पडणे, डोक्यावर परिणाम, यांत्रिक नुकसानदुसऱ्या व्यक्तीमुळे (हेतूपूर्वक किंवा चुकून). अशा जखमांचे परिणाम मृत्यूसह अत्यंत गंभीर असू शकतात. अंगांचे पॅरेसिस, चिमटीत नसा आणि मेंदूची संज्ञानात्मक कार्ये गमावण्याची वारंवार प्रकरणे आहेत.

विविध प्रकारच्या बंद टीबीआयची लक्षणे

दुखापतीनंतर लगेच उद्भवणाऱ्या मेंदूच्या दुखापतीची लक्षणे आणि "विलंबित" लक्षणे यांच्यात डॉक्टर फरक करतात, जे काही तासांनंतर किंवा अगदी दिवसांनी लक्षात येऊ शकतात. जरी दुखापतीची कोणतीही दृश्यमान चिन्हे नसली तरीही (उदाहरणार्थ, खुली जखम), खालील लक्षणे दुखापतीची उपस्थिती दर्शवू शकतात:

• चेतना कमी होणे हे सर्वात धक्कादायक लक्षण आहे. काही मिनिटांपासून ते अनेक दिवस टिकू शकते. हे मेंदूच्या आघात, जखम (कंट्युशन), कॉम्प्रेशन (हेमेटोमा) सह साजरा केला जातो.
• मळमळ आणि उलट्या ही आघाताची सामान्य लक्षणे आहेत.
• चक्कर येणे आणि डोकेदुखी हे एक लक्षण आहे जे दुखापतीसह आणि स्ट्रोक किंवा मेंदूच्या क्रियाकलापातील इतर विकारांसह देखील पाहिले जाऊ शकते.
• चेहऱ्यावर फिकटपणा किंवा लालसरपणा मेंदूच्या जखमा आणि जखमांसह दिसून येतो.
• फोटोफोबिया आघातजन्य सबराक्नोइड रक्तस्राव दर्शवू शकतो.
• भाषण कमजोरी फोकल मेंदूचे नुकसान (हेमॅटोमा, रक्तस्त्राव) दर्शवते.
• त्वचेवर हेमेटोमास (सामान्यत: डोळ्यांभोवती आणि कानामागील भागात), तसेच कानातून रक्तस्त्राव किंवा सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड, हे कवटीच्या कवटीच्या किंवा पायाच्या फ्रॅक्चरचे लक्षण आहे. काटेकोरपणे बोलणे, ही दुखापत खुली असण्याची शक्यता जास्त आहे, परंतु काही वर्गीकरणांमध्ये ते बंद म्हणून समाविष्ट आहे.

मेंदूच्या दुखापतीचे तीन कालखंड आहेत: तीव्र (कधीकधी सर्वात तीव्र स्वतंत्रपणे मानले जाते - दुखापतीनंतर एक किंवा दोन तासांच्या आत), मध्यवर्ती आणि दूरस्थ. प्रथमोपचाराचे उपाय ताबडतोब घेतले पाहिजेत आणि तीव्र कालावधीच्या समाप्तीची प्रतीक्षा न करता उपचार सुरू केले पाहिजेत.

बंद क्रॅनियोसेरेब्रल जखमांचे निदान आणि उपचार

वैद्यकीय इतिहासाच्या आधारे निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, विविध निदान पद्धती वापरल्या जातात: न्यूरोलॉजिस्ट, ट्रॉमॅटोलॉजिस्ट किंवा न्यूरोसर्जन, संगणित टोमोग्राफी आणि चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, इकोएन्सेफॅलोग्राफी, लंबर पंक्चर (मेंदूच्या कम्प्रेशनचा संशय असल्यास), क्रॅनोग्राफी.

दुखापतीची तीव्रता आणि स्वरूप याबद्दल प्राप्त झालेल्या डेटावर अवलंबून, डॉक्टर रुग्णालयात उपचार लिहून देतात.

गंभीर दुखापत झाल्यास, श्वासोच्छवास राखण्यासाठी उपाय केले जातात. आवश्यक असल्यास, तात्काळ शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप केला जातो (हेमॅटोमास आणि रक्तस्त्रावांसाठी). रुग्णाला स्थिर करणे आणि आक्षेपार्ह झटके रोखणे महत्वाचे आहे, ज्यामुळे जखमी व्यक्तीची स्थिती बिघडू शकते.

ड्रग थेरपीचे एक कॉम्प्लेक्स देखील चालते, यासह:

• निर्जलीकरण औषधे: लॅसिक्स, फ्युरोसेमाइड (दीर्घकालीन प्रशासनासह, पोटॅशियम क्लोराईड आणि पॅनांगिन अतिरिक्तपणे लिहून दिले जातात);
• ग्लुकोज द्रावण, मॅग्नेशिया;
• वेदनाशामक औषधे: बारालगिन, एनालगिन इ.;
• coagulants: कॅल्शियम ग्लुकोनेट, ascorutin, इ.;
• शामक
• anticonvulsants;
• आवश्यक असल्यास - प्रतिजैविक, अँटीपायरेटिक्स;
• तीव्र कालावधीच्या समाप्तीनंतर, बी जीवनसत्त्वे लिहून दिली जातात.

कालावधी पुराणमतवादी उपचारवैयक्तिकरित्या निर्धारित केले जाते आणि रुग्णाच्या पुनर्प्राप्ती दरावर अवलंबून असते. संपूर्ण हॉस्पिटलच्या मुक्कामादरम्यान, रुग्णाला अतिरिक्त थेरपी मिळते: मालिश, निष्क्रिय आणि नंतर सक्रिय जिम्नॅस्टिक आणि श्वासोच्छवासाचे व्यायाम.

तीन बहिणींकडे या आणि आम्ही खात्री करू की तुम्ही निरोगी आहात.

ट्रामाटोलॉजी हे मानवी अवयव आणि ऊतींचे नुकसान करण्याचे विज्ञान आहे. ती आघात, त्याचे प्रतिबंध, ट्रॉमा केअरची संस्था आणि मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमच्या जखमांवर उपचार करते.

आघात किंवा नुकसान म्हणजे ऊती, अवयव किंवा संपूर्ण शरीरावर पर्यावरणीय घटकांचा (यांत्रिक, थर्मल, रासायनिक इ.) अचानक होणारा प्रभाव, ज्यामुळे शरीराच्या स्थानिक आणि सामान्य प्रतिक्रियांसह शारीरिक आणि शारीरिक बदल होतात. .

शक्तीच्या वापरावर अवलंबून नुकसान प्रत्यक्ष आणि अप्रत्यक्ष विभागले गेले आहे. ते वेगळे केले जाऊ शकतात - मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीच्या एका शारीरिक आणि कार्यात्मक निर्मितीच्या नुकसानासह; एकाधिक - दोन किंवा अधिक शारीरिक आणि कार्यात्मक फॉर्मेशन्सच्या नुकसानासह किंवा अंगांच्या वेगवेगळ्या विभागांमधील रक्तवाहिन्या आणि मज्जातंतूंचे नुकसान; एकत्रित - मस्कुलोस्केलेटल सिस्टमला झालेल्या आघातासह विविध पोकळीतील अंतर्गत अवयवांचे नुकसान - आणि एकत्रित - पीडित व्यक्तीमध्ये दोन एटिओलॉजिकलदृष्ट्या भिन्न जखमांची एकाच वेळी उपस्थिती (उदाहरणार्थ, ह्युमरसचे फ्रॅक्चर आणि शरीराचे जळणे).

यांत्रिक घटक दबाव, ताणणे, फाटणे, वळणाचा क्षण किंवा शॉक या स्वरूपात प्रकट होऊ शकतो. या प्रकरणात, ऊती आणि अवयवांवर बाह्य घटकाच्या प्रभावाची शक्ती दिशा (थेट किंवा कोनात), गती आणि एक्सपोजर कालावधीच्या थेट प्रमाणात असते, ज्यामुळे दुखापतीच्या तीव्रतेचे वेगवेगळे अंश होतात. सर्वात सामान्य जखमांमध्ये जखम, जखमा, निखळणे, हाडे फ्रॅक्चर, अंग वेगळे होणे, भाजणे, हिमबाधा, विद्युत जखम इ.

TO जखम(contusio)त्वचेच्या अखंडतेशी तडजोड न करता, ऊती किंवा अवयवांना यांत्रिक नुकसान समाविष्ट करते. या प्रकरणात, त्वचेखालील फॅटी टिश्यू नष्ट होतात आणि रक्तस्त्राव धमनी, शिरासंबंधीचा अभिसरण आणि लिम्फ प्रवाहात व्यत्यय येतो. मऊ उतींना सूज येणे, स्थानिक तापमानात वाढ आणि त्वचेची लालसरपणा (प्रतिक्रियाशील हायपरिमिया) उद्भवते. स्नायू, टेंडन-लिगामेंटस उपकरणे, सांधे, मस्क्यूकोस्केलेटल फंक्शनच्या क्षेत्रातील जखमांसह, अवयवांच्या जखमांसह (हृदय, फुफ्फुस, मेंदू, इ.) या अवयवांची विशिष्ट कार्ये विस्कळीत होतात; जखमांची तीव्रता बाह्य प्रभावाच्या ताकदीवर आणि खराब झालेल्या ऊती आणि अवयवांच्या स्थानावर अवलंबून असते.

संक्षेप(compressio)- बाहेरून किंवा शेजारच्या अवयव किंवा ऊतींच्या दबावामुळे अवयव किंवा ऊतींचे नुकसान. मेंदू (हेमॅटोमा, एडेमा, ट्यूमर), हृदय (हेमोपेरिकार्डियम) आणि फुफ्फुस (हेमोथोरॅक्स, न्यूमोथोरॅक्स) च्या संकुचिततेमुळे जीवनास गंभीर धोका निर्माण होतो. वेगळ्या नॉसोलॉजिकल गटामध्ये हातपायांच्या मऊ उतींचे दीर्घकालीन कॉम्प्रेशन समाविष्ट असते, कमी वेळा धड, ज्यामुळे दीर्घकालीन कॉम्प्रेशन (क्रशिंग) सिंड्रोम किंवा क्रॅश सिंड्रोम होतो. त्याच्या विकासामध्ये, संकुचित किंवा कुचलेल्या मऊ ऊतकांच्या क्षय आणि बिघडलेल्या चयापचय उत्पादनांमुळे होणारे आघातजन्य विषाक्त रोगाने मुख्य भूमिका बजावली जाते.

तीव्र मूत्रपिंडाच्या विफलतेच्या विकासामुळे पीडितांच्या स्थितीची तीव्रता वाढते.

घाव(वुलनस)- बाह्य यांत्रिक प्रभाव किंवा अंतर्गत प्रभावाच्या प्रभावाखाली त्वचेच्या किंवा श्लेष्मल झिल्लीच्या अखंडतेचे कोणतेही उल्लंघन - हाडांचा तुकडा. वरवरच्या जखमा आणि खोल आहेत - मोठ्या वाहिन्या, नसा आणि अंतर्गत अवयवांचे नुकसान.

निखळणे(आराम)- हाडांच्या सांध्यासंबंधी टोकांचे पूर्ण पृथक्करण, सब्लक्सेशनसह, सांध्यासंबंधी पृष्ठभागांचा आंशिक संपर्क राखला जातो, परंतु संयुक्त आणि संयुक्त जागेच्या आकृतिबंधांच्या विकृतीसह (अत्यधिक विस्तार, असमान अरुंद इ.). फ्रॅक्चर-डिस्लोकेशन (हाडाच्या डिस्लोकेटेड टोकाचे इंट्रा-आर्टिक्युलर फ्रॅक्चर) आणि एक्स्ट्रा-आर्टिक्युलर फ्रॅक्चरसह हाड डिस्लोकेशन यांच्यात फरक केला जातो. निखळलेले हाड डिस्लोकेटेड मानले जाते. दुखापतीच्या क्षणापासून 3 दिवसांपर्यंत निखळणे ताजे मानले जाते, शिळे - 3 आठवड्यांपर्यंत, जुने - 3 आठवड्यांपेक्षा जास्त. एटिओलॉजीच्या आधारावर, डिस्लोकेशन्स क्लेशकारक, सवयी, जन्मजात आणि पॅथॉलॉजिकलमध्ये विभागले जातात. क्लेशकारकसांध्यातील जबरदस्तीने हिंसक हालचालींसह अप्रत्यक्ष आघात सह dislocations अधिक वेळा घडतात, त्याच्या सामान्य हालचालींचे मोठेपणा ओलांडतात. सवयीचाउपचार न केलेले किंवा अयोग्यरित्या उपचार न केलेल्या प्राथमिक आघातजन्य निखळणे नंतर प्रामुख्याने खांद्याच्या सांध्यामध्ये अव्यवस्था उद्भवते. कमीतकमी बाह्य शक्ती आणि मोठ्या विपुलतेसह संयुक्त मध्ये सामान्य हालचालींमुळे वारंवार विस्थापन वेगवेगळ्या वारंवारतेसह होऊ शकते. जन्मजातसांध्याच्या डिसप्लेसीया (अवकास) च्या परिणामी अव्यवस्था तयार होते. प्रबळ पराभव हिप संयुक्तएक गंभीर ऑर्थोपेडिक समस्या होती आणि राहिली आहे. पॅथॉलॉजिकलअव्यवस्था हा काही पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेद्वारे (आर्थ्रोसिस, क्षयरोग, ऑस्टियोमायलिटिस, ट्यूमर) द्वारे संयुक्त नष्ट होण्याचा परिणाम आहे.

फ्रॅक्चर(फ्रॅक्चर ओसिस)त्याच्या अखंडतेच्या उल्लंघनासह हाडांचे नुकसान म्हणतात. बहुतेक फ्रॅक्चर यांत्रिक शक्तींमुळे होतात जे सामान्य हाडांच्या ताकदीपेक्षा जास्त असतात. कमी सामान्यपणे, फ्रॅक्चर किरकोळ शक्तींपासून (अंग किंवा शरीराच्या वजनातून) उद्भवते आणि पॅथॉलॉजिकल मानले जाते (ट्यूमर, सिस्ट, दाहक प्रक्रियेच्या क्षेत्रामध्ये). अधिक वेळा, फ्रॅक्चर बंद असतात, कमी वेळा (1:10) - उघडे (फ्रॅक्चर क्षेत्र जखमेशी संवाद साधते). जर जखम बाह्य हिंसेमुळे झाली असेल, तर फ्रॅक्चर प्राथमिक ओपन मानले जाते. जर त्वचेला आतून हाडाच्या तुकड्याने छिद्र केले गेले असेल तर फ्रॅक्चर दुय्यम ओपन मानले जाते. हा विभाग मूलभूत महत्त्वाचा आहे, कारण प्राथमिक खुल्या फ्रॅक्चरमध्ये, मऊ ऊतींचा नाश आणि सूक्ष्मजीव आक्रमकता फ्रॅक्चरच्या उपचारांच्या पद्धती आणि शस्त्रक्रिया पद्धतींवर लक्षणीय परिणाम करू शकतात.

जखम- एक सामाजिक घटना, ज्याचा परिणाम म्हणून रहिवाशांचे काही गट, जे समान कार्यरत आणि राहण्याच्या परिस्थितीत आहेत, जखमी होतात. खालील प्रकारच्या जखमांना वेगळे केले जाते.

I. व्यावसायिक जखम.

1. औद्योगिक.

2. कृषी.

II. गैर-व्यावसायिक जखम.

1. घरगुती.

2. रस्ता:

अ) वाहतूक;

ब) गैर-वाहतूक.

3. खेळ.

III. हेतुपुरस्सर इजा (हत्या, आत्महत्या, स्वत: ची हानी).

IV. लष्करी जखमा.

V. बालपणातील आघात.

1. सामान्य.

2. घरगुती.

3. रस्ता.

4. शाळा.

5. खेळ.

6. इतर अपघात.

कामाची इजापरिणामी उद्भवते औद्योगिक अपघातजेव्हा कामगार विविध उत्पादन घटकांच्या संपर्कात येतात. सर्व कर्मचारी अपघात आणि व्यावसायिक रोगांविरूद्ध अनिवार्य सामाजिक विम्याच्या अधीन आहेत.

कामाच्या ठिकाणी अपघातांची कारणे वस्तुनिष्ठ आणि व्यक्तिनिष्ठ अशी विभागली जातात. TO वस्तुनिष्ठ कारणेसशर्त तांत्रिक आणि स्वच्छताविषयक-स्वच्छता समाविष्ट करा, व्यक्तिनिष्ठ -संस्थात्मक आणि सायकोफिजियोलॉजिकल.

TO तांत्रिक कारणेउपकरणातील खराबी समाविष्ट करा; वीज आणि इतर उर्जा स्त्रोतांचे असंबद्ध स्विचिंग; धोक्याच्या क्षेत्राला कुंपण नसणे इ.

TO स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यदायी कारणांसाठीखराब प्रकाश समाविष्ट करा; वायू प्रदूषण; वाढलेले रेडिएशन इ.

संघटनात्मक कारणेकामगारांची अयोग्य संघटना आहे; कामगार सुरक्षा मुद्द्यांवर निकृष्ट दर्जाचे प्रशिक्षण; अकुशल कामगारांना उच्च जोखमीच्या कामासाठी प्रवेश.

मानसशास्त्रीय कारणेनीरस काम करताना थकवा आणि दुर्लक्ष आहे; आत्म-नियंत्रण कमकुवत होणे; आत्मविश्वास; अन्यायकारक, बेकायदेशीर धोका.

80% पर्यंत अपघात कामगारांच्या चुकीच्या किंवा विलंबित कृतींमुळे होतात. अपघात आणि दुखापतींचे मुख्य कारण म्हणजे जोखीम घटक. धोका कायदेशीर (स्वीकारण्यायोग्य) आणि बेकायदेशीर (अस्वीकार्य) असू शकतो.

अपघातांची तपासणी आणि रेकॉर्डिंग.कामावर झालेले सर्व अपघात तपासाच्या अधीन आहेत:

• कामाची कर्तव्ये पार पाडताना, तसेच नियोक्ताच्या सूचनेशिवाय एंटरप्राइझच्या हिताच्या कृती;
• कामाच्या ठिकाणी, एंटरप्राइझच्या प्रदेशावर किंवा कामाच्या इतर ठिकाणी कामाच्या वेळेत, विहित विश्रांतीसह;
• काम सुरू करण्यापूर्वी किंवा पूर्ण केल्यानंतर, तसेच वैयक्तिक स्वच्छतेसाठी उत्पादन साधने आणि कपडे व्यवस्थित ठेवताना;
• उत्पादन उद्देशांसाठी वापरल्या जाणाऱ्या तुमच्या स्वतःच्या वाहतुकीसह कामावर किंवा कामावरून प्रवास करताना;
• अपघातादरम्यान (आग, स्फोट, कोसळणे) आणि उत्पादन सुविधांवर त्यांचे निर्मूलन.

एखाद्या अपघाताबद्दल, ज्याचा परिणाम म्हणून, वैद्यकीय अहवालानुसार, कर्मचाऱ्याने एक दिवस किंवा त्याहून अधिक काळ काम करण्याची क्षमता गमावली किंवा किमान एक दिवसाच्या कालावधीसाठी त्याला दुसऱ्या, सुलभ नोकरीवर स्थानांतरित करण्याची आवश्यकता होती, एक अहवाल फॉर्म N-1 मध्ये तयार केला आहे.

एंटरप्राइझचे प्रमुख, अपघाताबद्दल अधिसूचना प्राप्त झाल्यानंतर, ऑर्डरद्वारे खालील रचनांचा समावेश असलेल्या चौकशी आयोगाची नियुक्ती करते: कामगार संरक्षण सेवेचे प्रमुख (तज्ञ) (कमिशनचे अध्यक्ष), स्ट्रक्चरल युनिटचे प्रमुख किंवा मुख्य विशेषज्ञ, ट्रेड युनियन संस्थेचा प्रतिनिधी, स्वच्छताविषयक आणि महामारीविषयक पर्यवेक्षण विशेषज्ञ (तीव्र विषबाधा), कामगार संरक्षण समस्यांवरील कामगार प्रतिनिधी संघ.

एंटरप्राइझचा मालक 24 तासांच्या आत फॉर्म N-1 मध्ये कायद्याच्या पाच प्रती मंजूर करतो. N-1 कायद्याची एक प्रत, तपास साहित्यासह, अपघाताची नोंद झालेल्या एंटरप्राइझमध्ये 45 वर्षांसाठी साठवली जाते. धोकादायक उत्पादन घटक दूर करण्यासाठी आणि प्रतिबंध करण्यासाठी सर्व उपाययोजना होईपर्यंत अहवालाच्या प्रती ठेवल्या जातात.

दुखापतींविरूद्धची लढाई सहसा तीन भागात चालते:

1) प्रतिबंध;

2) ट्रॉमा केअरची संस्था;

3) पात्र आणि विशेष उपचार.

ही समस्या अजूनही ट्रॉमॅटोलॉजीमधील सर्वात तीव्र समस्यांपैकी एक आहे, कारण जखमांमुळे दरवर्षी मोठ्या संख्येने मानवी जीव जातात आणि अगदी बदलतात मोठी संख्याअपंग लोकांचे बळी आणि त्यामुळे राज्याचे प्रचंड नैतिक आणि भौतिक नुकसान होते.

ट्रॉमॅटोलॉजी आणि ऑर्थोपेडिक्स. एन.व्ही. कॉर्निलोव्ह