Nefritis bolest koliko dugo živite? Nefritis (upala bubrega)

Nefritis je bolest bubrega koja ima upalnu prirodu. Može se manifestirati kao zasebna bolest ili kao komplikacija na pozadini druge bolesti. Međutim, ne treba očajavati: pravodobno identificirani nefritis i pravodobno liječenje, u pravilu, pokazuju pozitivan rezultat.

Primarni i sekundarni nefritis

Nefritis se može manifestirati kao primarna ili sekundarna bolest. Uzroci primarnog nefritisa su različite bolesti bubrega, posebno akutni ili kronični glomerulonefritis.

Manifestacija sekundarnog nefritisa obično je uzrokovana sljedećim čimbenicima:

prisutnost autoimunih bolesti;
prisutnost alergija;
prisutnost ginekoloških bolesti;
prisutnost bolesti zarazne prirode;
trudnoća;
prisutnost bubrežne amiloidoze;
prisutnost multiplog mijeloma;
alkoholizam;
prisutnost dijabetes melitusa;
prisutnost raka;
prisutnost tromboze, vaskulitis;
trovanje bilo kojim otrovom ili teškim metalima.

Nefritis mogu uzrokovati bakterije kao što su streptokok, E. coli, proteus, stafilokok i mnoge druge. Od nefritisa mogu patiti i odrasli i djeca.

Upala bubrega: simptomi

Manifestacija jednog ili drugog simptoma nefritisa izravno je povezana s uzrocima same bolesti. I nije ih uvijek lako identificirati. Znakovi upale bubrega su sljedeći:

slabost;
jake glavobolje;
stalni osjećaj žeđi;
povećan sadržaj proteina u urinu;
smanjenje volumena urina;
nedostatak apetita.

Povremeno se mogu javiti otekline, proljev, mučnina i povraćanje. Pretragom urina može se otkriti hiperlipidemija ili hipoproteinemija.

Neki slučajevi nefritisa obilježeni su dugim tijekom, što uzrokuje da osoba doživi osjećaj utrnulosti, ponekad lagano peckanje kože.

Konvulzije su vrlo rijetke. Zašto se to događa? Činjenica je da tijekom razvoja bolesti osoba gubi većinu potrebnih tvari, poput kalija i klorida.

Uz gore navedeno, osoba može doživjeti nedostatak daha, što je povezano s razvojem hidroperikarda ili hidrotoraksa. Hidroperikard je nakupljanje tekućine u perikardu. S hidrotoraksom, tekućina se nakuplja u pleuralnom području.

Vrlo često prisutnost ozbiljnog edema postaje prepreka normalnoj tjelesnoj aktivnosti osobe. Kao rezultat toga, puna životna aktivnost je otežana.

Koža osobe počinje se ljuštiti, pojavljuje se bljedilo, tjelesna temperatura se smanjuje, osoba postaje neaktivna, vidljivi su lomljivi nokti, kao i suha i bez sjaja kosa.

Klinički tijek bubrežnog nefritisa karakteriziraju akutni i kronični oblici. Akutni nefritis manifestira se kao:

prisutnost zimice;
snažno povećanje tjelesne temperature;
pojačano znojenje.

Kronični nefritis karakterizira učestalo mokrenje, pojačano znojenje, osobito noću, i pojava žućkaste nijanse kože. U tom je slučaju urin blago zamućen, a krvni tlak povišen.

Kod kroničnog nefritisa opaža se njegov valovit tijek. I obično egzacerbacije izazivaju razvoj nekroze glomerula bubrega. Ljudskom tijelu postaje teško ukloniti otrovne tvari i time se ono samo truje.

Taj se proces naziva uremija. Kronični nefritis obično rezultira zatajenjem bubrega.

Vrste žada

Razlikuju se sljedeće vrste žada:

glomerulonefritis;
intersticijski nefritis;
pijelonefritis;
radijacijski nefritis;
nasljedni nefritis.

Glomerulonefritis je bolest imunoupalne prirode i uključuje kršenje cjelovitosti bubrežnih glomerula. Često se javlja nakon upale grla ili bolesti uzrokovane hemolitičkim streptokokom.

Simptomi glomerulonefritisa:

oteklina;
prisutnost krvi u mokraći;
oligurija;
bol u donjem dijelu leđa (ponekad);
visoki krvni tlak.

Glomerulonefritis ima akutni, subakutni i kronični oblik.

Pijelonefritis je bolest u kojoj dolazi do oštećenja parenhima bubrega, bubrežne zdjelice i čašica. Od patogenih bakterija treba istaknuti E. coli, stafilokoke i mnoge druge. Kako ulaze u tijelo? Ili iz drugih dijelova genitourinarnog trakta, ili zajedno s krvlju iz postojećih žarišta infekcije. Simptomi uključuju:

jaka glavobolja;
bol u lumbalnoj regiji;
bolno i često mokrenje;
povećana tjelesna temperatura;
izlučivanje uz urin velikog broja leukocita, povremeno eritrocita i raznih bakterija;
slabost.

Javlja se u akutnom ili kroničnom obliku.

Intersticijski nefritis je bolest bubrega kod koje dolazi do oštećenja intersticijalnog tkiva i kanala. Može se razviti kao posljedica uzimanja određenih diuretika, antibiotika, kao i prisutnosti virusnih infekcija. Simptomi karakteristični za intersticijski nefritis uključuju oticanje, krv u mokraći i povišen krvni tlak.

Bolest se obično manifestira kao kronična i može trajati dugo. Budući da je klinička slika intersticijalnog nefritisa karakterizirana poremećajem bubrežnih kanala, mogu se pojaviti i drugi nazivi - tubulointersticijska nefropatija ili tubulointersticijski nefritis.

Radijacijski nefritis nastaje kao posljedica izlaganja ljudskog tijela ionizirajućem zračenju. U ovom slučaju, upala u bubrezima uzrokuje poremećaj bubrežnih tubula. Kronični oblik tečaja, u pravilu, uzrokuje arterijsku hipertenziju ili zatajenje bubrega. Simptomi su slični glomerulonefritisu i pijelonefritisu.

Nasljedni nefritis javlja se u ranoj dobi, a obično više članova obitelji boluje od ove bolesti. Znakovi uključuju jaku kratkovidnost, pogoršanje funkcije bubrega, hematuriju, leukocituriju, razvoj zatajenja bubrega i gubitak sluha.

Terapija upale bubrega

Prisutnost gotovo svake upale u ljudskom tijelu zahtijeva liječenje lijekovima. U pravilu, pozitivan rezultat pokazuje primjena uroseptičkih sredstava, diuretika, antihipertenziva i antibiotika.

Kako se liječi nefritis? Treba napomenuti da liječenje uključuje korištenje prvo nekih, a zatim drugih lijekova. Na sam uzrok bolesti utječu antibiotici i uroseptički lijekovi, a takvo liječenje ima prilično dugo razdoblje - oko 1,5 mjeseca.

U početnoj fazi terapije antibiotici se daju intravenozno ili intramuskularno. Zatim se uzimaju oralno. Nakon određenog vremena počinju se davati uroseptici, koji se moraju davati još nekoliko tjedana nakon nestanka svih simptoma.

U nekim slučajevima, liječenje upale bubrega uključuje kombiniranu upotrebu antibiotika i uroseptičkih lijekova.

Simptomatsko liječenje nefritisa karakterizira detoksikacija tijela, kao i uporaba lijekova za snižavanje krvnog tlaka. Za uklanjanje intoksikacije propisani su sljedeći lijekovi:

enterosorbenti;
diuretici;
laksativi;
svježe smrznuta plazma.

Uz gore navedeno, obvezna mjera je uzimanje raznih vitamina i onih lijekova koji pomažu u jačanju imuniteta.

Često se u liječenju nefritisa koristi biljni lijek, t.j. dekocije i infuzije iz raznih biljaka. U ovom slučaju, potrebno je koristiti one biljke koje imaju ne samo diuretik, već i protuupalni učinak. To su biljke kao što su gospina trava, niz, preslica i mnoge druge.

Izvrstan učinak imaju sok od repe i sok od rotkvice.

Ne daju u svim slučajevima antibiotici pozitivan rezultat, tj. Uzrok nefritisa može se ukloniti samo kirurški. U pravilu, nefritis u ovom slučaju uzrokovan je bolestima kao što su tumori prostate, uretera, bubrega, torzija uretera, kao i abnormalna struktura samog mokraćnog sustava. Često nefritis može biti uzrokovan urolitijazom.

Ako osoba ima barem jednu od gore navedenih patologija, tada će stručnjaci propisati operaciju za vraćanje prohodnosti urinarnog trakta. Također će biti potrebno ako postoji stalna egzacerbacija upale bubrega. Uklanjanje bubrega može se propisati ako upalni proces uzrokuje druge bolesti.

Nefritis je bolest bubrega u kojoj je parenhim (glavno tkivo) ovog parnog organa zahvaćen u potpunosti (tzv. difuzna upala) ili samo u pojedinim područjima (žarišna upala). U ovom slučaju, žarišta upale mogu se nalaziti u jednom ili oba bubrega i, u pravilu, javljaju se u pozadini nekog zaraznog procesa koji se odvija u ljudskom tijelu.

Akutni nefritis je bolest koja zahvaća cijeli krvožilni sustav našeg tijela

Ako je osoba zaražena streptokoknom infekcijom (erizipel, šarlah, tonzilitis) ili iznenadnom hipotermijom, može se razviti akutni nefritis. Zbog činjenice da je rad bubrega na ovaj ili onaj način povezan s cirkulacijom krvi (struktura ovog organa ima ogroman broj krvnih žila - oko 160 km), bolest se istodobno manifestira u kapilarama i arteriolama cijelo tijelo. Usput, akutni nefritis trenutno se smatra infektivno-alergijskom bolešću, jer se streptokoki ne nalaze u samom tkivu bubrega.

Akutni nefritis: liječenje i simptomi bolesti

Očigledni simptomi koji prate razvoj nefritisa pojavljuju se, u pravilu, nakon glavne zarazne bolesti, nakon nekoliko tjedana. Oni se uglavnom izražavaju:

Terapija

Liječenje ove bolesti usmjereno je na održavanje stroge dijete bez soli i odmor u krevetu. S jasnom infektivnom etiologijom nefritisa, pacijentu se savjetuje uporaba antibiotika, antialergijskih i protuupalnih lijekova.

Akutni nefritis: bolest i njene komplikacije

Od prvih dana nefritisa, pacijent može razviti akutno zatajenje srca (kratkoća daha, tahikardija, povećanje srca, kongestija u plućima) i eklampsija, koja se pojavljuje ako pacijent ima hipertenziju i edeme. Eklamptični napadaji uzrokovani su oticanjem mozga i grčevima njegovih krvnih žila, što se očituje dugotrajnom glavoboljom i povraćanjem. U trenutku napadaja bolesnik pokazuje tjeskobu, jezik je ugrižen, iz usta izlazi pjena, nema reakcije na okolinu, a svijest je pomračena. Takvi napadi traju do 30 minuta, izmjenjuju se s razdobljima odmora i ponavljaju se do pet puta dnevno. Tada se stanje naglo poboljšava.

Kronični nefritis: bolest i njezine manifestacije

Kronični nefritis nastaje kao posljedica neliječenog akutnog oblika bolesti, koji se očituje periodičnim recidivima koji pojačavaju promjene u bubrezima, kao iu stanju srčanog mišića. Parenhim se postupno zamjenjuje vezivnim tkivom, zbog čega se površina organa nabora. To dovodi do pogoršanja ekskretorne sposobnosti bubrega, kod bolesnika se javlja anemija i znakovi uremije (samootrovanja organizma).

Što je upaljeno tijekom nefritisa i kako to izbjeći

Kao što već razumijete, ljudski bubreg prilično je složen organ za filtriranje, čiji parenhim sadrži tubule koji okružuju glomerule (kuglice krvnih kapilara). Zbog infekcija ili hipotermije najčešće su izloženi upalama, što dovodi do poremećaja u radu organa. Ali snažan imunološki sustav, pažljivo liječenje zaraznih bolesti i zdrav način života pomoći će vam da izbjegnete nefritis. Nemojte se razboljeti!

Bubreg je vrlo važan organ koji stvaranjem i izlučivanjem mokraće održava kemijsku homeostazu, uklanja otrovne tvari i višak tekućine iz ljudskog tijela. Svaki poremećaj u radu bubrega predstavlja veliku opasnost za zdravlje, stoga se gotovo sve bolesti ovog organa smatraju teškima. Jade nije iznimka.

Uopće nefritis je opći naziv za veliku skupinu bubrežnih bolesti, od kojih svaki ima svoje uzroke, mehanizme razvoja i simptome. Jedina zajednička značajka za sve njih je prisutnost upalnog procesa u jednom od strukturnih dijelova bubrega.

Klasifikacija žada

Ovisno o tome koji je dio bubrega zahvaćen, razlikuju se sljedeće vrste nefritisa:

, u kojem su zahvaćeni glomeruli (glomeruli).
– upala bubrežnog pyelocaliceal aparata.
Tubulointersticijski ili intersticijski nefritis, kod kojih su bubrežni tubuli i okolno tkivo, intersticij, uključeni u patološki proces.

Prema opsegu oštećenja, nefritis može biti žarišni i difuzni, prema prirodi tečaja - akutni i kronični.

Osim toga, postoji nekoliko drugih vrsta nefritisa: takozvani lupusni nefritis (manifestacija sistemskog eritemskog lupusa) i nasljedni bubrežni nefritis, koji uglavnom pogađa muškarce, a bolest se manifestira u djetinjstvu (razvoj patologije povezan je s mutacije u genima pojedinih proteina).

Razmotrimo pobliže uzroke tubulointersticijalnog nefritisa, a o pijelonefritisu i glomerulonefritisu preporučamo pročitati ovdje.

Razvoj akutnog intersticijalnog nefritisa može biti uzrokovan različitim čimbenicima, ali među njima glavnu ulogu igraju lijekovi:

Ovaj popis se može nastaviti dugo vremena. Mnogi lijekovi mogu biti potencijalno opasni, a vjerojatnost razvoja nefritisa ne ovisi toliko o njihovoj dozi, već o individualnoj osjetljivosti osobe. Stoga je vrlo teško predvidjeti kakva će biti reakcija bubrega na određeni lijek, pogotovo jer se nefritis često razvija tek nakon ponovljene primjene lijeka.

Značajno povećavaju rizik od nefritisa izazvanog lijekovima: bolesti jetre, bolesti bubrega, imunološki poremećaji, starost i zagušenja u tijelu (na primjer, zatajenje srca).

Osim toga, nefritis se može razviti kao posljedica trovanja etanolom (alkoholom), trovanja etilen glikolom (ova tvar je dio antifriza, otapala, kočione tekućine) i drugih kemijskih spojeva na koje je tijelo određene osobe osjetljivo.

Mogući uzroci nefritisa također uključuju izloženost zračenju i zarazne bolesti (osobito difterija, leptospiroza, tuberkuloza, sifilis itd.).

Kada liječnici ne uspiju identificirati uzrok bolesti, dijagnosticira se akutni idiopatski tubulointersticijski nefritis.

Kronični nefritis ima nešto drugačije mehanizme i čimbenike razvoja. U većini slučajeva kronični oblik bolesti posljedica je neliječenog akutnog nefritisa. Rjeđe se bolest razvija samostalno, na primjer, dugotrajnom zlouporabom lijekova, osobito analgetika i nesteroidnih protuupalnih lijekova, koji se prodaju bez recepta i vrlo ih često koriste ljudi bez liječničkog recepta. Osim toga, kronični nefritis može se pojaviti u pozadini raka.

Vodeću ulogu u razvoju akutnog tubulointersticijalnog nefritisa imaju imunološki mehanizmi. Otrovne tvari ili drugi patogeni agensi stupaju u interakciju s proteinskim strukturama bubrežnih tubula, zbog čega ih imunološki sustav percipira kao strane antigene i počinje lučiti protutijela. Kao posljedica ovih procesa razvija se upalna reakcija koja dovodi do oticanja intersticija, sužavanja tubula, povećanja tlaka u njima, pogoršanja protoka krvi u bubrezima i smanjenja glomerularne filtracije. Kao rezultat toga, bubrezi prestaju u potpunosti obavljati svoju glavnu funkciju (filtrirati krv).

Kronični nefritis, u nedostatku akutne faze bolesti, razvija se ne zbog činjenice da imunološki sustav oštećuje bubrege, već više zbog metaboličkih poremećaja i toksičnih učinaka kemikalija na bubrege.

Akutni intersticijski nefritis obično nastaje iznenada. Pacijenti imaju sljedeće simptome:

S kroničnim nefritisom, opisani simptomi se postupno povećavaju.

Procjena pacijenata sa simptomima nefritisa obično uključuje:

Obavezne laboratorijske pretrage: opći i biokemijski testovi krvi, različiti testovi urina (uključujući prema Zimnitsky, Nechiporenko), bakteriološka kultura urina, test krvi za elektrolite.
Obavezni instrumentalni studij: Ultrazvuk bubrega s dopplerom, mjerenje krvnog tlaka, EKG, ultrazvuk unutarnjih organa.
Dodatni dijagnostički testovi: biokemijska analiza urina, imunološke studije, radioizotopska studija bubrega, određivanje izlučivanja (oslobađanja) elektrolita i mokraćne kiseline.

U teškim slučajevima, kada liječnici ne mogu dijagnosticirati nefritis i utvrditi njegov uzrok na temelju rezultata rutinskog pregleda, obavlja se biopsija bubrega. Ova metoda omogućuje postavljanje dijagnoze s velikom točnošću.

Osim toga, za prepoznavanje skrivenih žarišta infekcije u tijelu (mogući izvori patogenih mikroorganizama koji uzrokuju upalu bubrega), tijekom pregleda pacijenata, konzultacija s liječnicima različitih specijalnosti (infektolog, otorinolaringolog, stomatolog, ginekolog itd.) može biti potrebno. Izravno liječenje bolesnika s nefritisom treba provoditi ne samo nefrolozi ili urolozi, već i imunolozi, budući da je glavni mehanizam razvoja bolesti, kao što je gore spomenuto, imunološki.

provodi se u specijaliziranoj bolnici. Pacijentima se propisuje odmor u krevetu, koji se može produžiti tek nakon što se smanji aktivnost patološkog procesa (potvrđeno rezultatima ispitivanja i dobrobiti pacijenta), i dijetalna prehrana (dijeta br. 7, 7a i 7b). Glavna stvar u ovoj dijeti je ograničiti unos soli, začinjene i začinjene hrane, au slučaju značajnog oštećenja funkcije bubrega i proteina.

Liječenje nefritisa lijekovima uključuje nekoliko važnih područja:

Ako se liječenje započne na vrijeme, bolesnik s nefritisom može se potpuno oporaviti (bez zaostalih učinaka). Ako se ne provede protuupalna i detoksikacijska terapija, može se razviti akutno zatajenje bubrega - smrtonosna komplikacija. Osim toga, u slučaju nepravilnog liječenja ili pacijentovog nepoštivanja preporuka liječnika, akutni proces postupno postaje kroničan, što je prepuno naknadne pojave kroničnog zatajenja bubrega. Odnosno, osoba postaje invalid.

Svi pacijenti koji su imali intersticijski nefritis trebaju pratiti stanje svojih bubrega. Kontrola uključuje redovite posjete nefrologu (dva puta godišnje), pretrage urina i krvi. Trajanje takvog liječničkog pregleda je 5 godina.

Prevencija

Glavna mjera za sprječavanje intersticijalnog nefritisa je pažljivo rukovanje lijekovima. Ne možete uzimati lijekove bez liječničkog recepta, ne možete eksperimentirati s dodacima prehrani, ne možete povećavati doze lijekova koje vam je propisao liječnik, ne možete uzimati tablete protiv bolova svaki put kad se pojavi bol, ne možete piti biljni lijekovi nepoznatog porijekla (primjerice, čajevi za mršavljenje) itd. Ako zbog zdravstvenog stanja (prisustva boli) morate stalno uzimati analgetike ili nesteroidne protuupalne lijekove, svakako se morate obratiti liječniku, pronaći uzrok boli i otkloniti ga, a ne “gladiti” ” simptomi.

Zubkova Olga Sergeevna, medicinski promatrač, epidemiolog

Bubrezi, kao glavni filtar tekućine u tijelu, osjetljivi su na razne patologije. Budući da krv zajedno s infektivnim agensima prolazi kroz glomerule, organ može postati mjesto upale. Nefritis je bakterijske ili virusne prirode.

Stanična jedinica bubrega je nefron, koji prima filtriranu tekućinu iz krvi u glomerulima i apsorbira ili otpušta otpad, toksine, elektrolite i vodu duž glomerula. Krajnji proizvod je urin, koji se nakuplja u bubrežnoj zdjelici i teče u ureter. Funkcionalni procesi u bubrezima utječu na krvni tlak, volumen krvi i razinu soli, pa njihovo zdravlje utječe na cijeli organizam.

Krv dolazi iz bubrežne vene i arterije, kreće se u manje žile i dospijeva u glomerularne kapilare s kapsulom Bowman-Shumlyansky:

tekućina, elektroliti i otpad ulaze u kapsulu;
krvne stanice i bjelančevine ostaju u krvnoj žili.

Tekućina se filtrira u tubulima koji su okruženi intersticijskim tkivom – važnim elementom za izmjenu elektrolita i toksina. Nefritis kao bolest bubrega razvija se bilo gdje u organu, što određuje njegovu klasifikaciju:

ako su zahvaćeni glomeruli, dijagnosticira se glomerulonefritis;
širenje infekcije na intersticijsko tkivo znači oštećenje tubulointersticija;
upala bubrega (zdjelice i urinarnog trakta sa simptomima cistitisa) naziva se pijelonefritis.

Ove vrste poremećaja u pitanju su akutne ili kronične. Zbog etioloških razloga, bolest može biti zarazna, na primjer, s lupus erythematosus.

Ovisno o mjestu upale u bubrezima, nefritis se razlikuje po simptomima, ali uobičajeni znakovi uključuju poremećeno mokrenje i skokove krvnog tlaka. Bolest se često manifestira:

povećana količina izlučenog urina (poliurija);
krv u mokraći, otkrivena pod mikroskopom ili vizualno (hematurija);
mučnina i povraćanje;
bol u bubrezima;
promjene krvnog tlaka (smanjenje ili povećanje);
glavobolje;
oticanje nogu, trbuha ili cijelog tijela.

Vrste upala imaju različite simptome. Intersticijski nefritis može uzrokovati zatajenje bubrega, a znak upozorenja je smanjenje volumena proizvedenog urina. Patološki proces karakterizira povišena tjelesna temperatura, krv u mokraći, osip i povećanje tjelesne težine zbog oteklina. Utječe na stanje živčanog sustava, uzrokujući gubitak svijesti ili komu. Komplikacije uključuju metaboličku acidozu i nesposobnost bubrega da izlučuju višak kiseline, što uzrokuje zatajenje bubrega.

Glomerulonefritis se očituje tamnosmeđom mokraćom, pjenastom konzistencijom zbog izlučivanja bjelančevina, oticanjem trbuha, lica i ruku, kao i povišenim krvnim tlakom. Osobe s hipertenzijom i dijabetesom osjetljive su na bolest. Komplikacije uključuju zatajenje bubrega, hipertenziju, kronični nefritis i nefrotski sindrom, uzrokovan smanjenjem proteina u krvi i velikom količinom proteina u mokraći.

Pijelonefritis se javlja u akutnom obliku s temperaturom do 38,9 °C, bolovima u zdjelici i bedrima, peckanjem i bolovima pri mokrenju i učestalim nagonom, mirisom mokraće na ribu.

U videu specijalist govori o upali bubrega:

Uzroci upalnog procesa

Tubulointersticijski nefritis uzrokovan je infekcijama ili utjecajem lijekova i toksina iz hrane, a rjeđe autoimunim čimbenicima. Patologija se može kombinirati s pijelonefritisom i blagim glomerulonefritisom. Prisutnost kamenaca u urinarnom traktu, aterosklerotskih vaskularnih lezija, mijeloma i leukemije, kao i amiloidoze stvaraju uvjete za poremećaj funkcije bubrega. Metabolički poremećaji i neravnoteža elektrolita izazivaju hiperkalcemiju, hipokalemiju, hiperoksaluriju, što dovodi do nefritisa.

Niske razine kalija u krvi još su jedan uzrok intersticijske bolesti. Element u tragovima pomaže regulirati rad srca i metabolizam. Dugotrajna primjena lijekova oštećuje bubrežno tkivo i može dovesti do oštećenja intersticija.

Uzroci glomerulonefritisa nisu točno utvrđeni, ali infekciju mogu pospješiti poremećaji u imunološkom sustavu, raniji karcinom i pucanje apscesa čiji je sadržaj dospio u krvotok bubrega.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnozi prethodi pregled i proučavanje medicinske dokumentacije za čimbenike koji povećavaju rizik od razvoja akutnog nefritisa. Liječnik palpira trbušne mišiće radi utvrđivanja prisutnosti napetosti i opipava povećan i bolan bubreg. Obično postoji osjetljivost u kostovertebralnom kutu na zahvaćenoj strani. Kronični pijelonefritis praćen je bolovima u donjem dijelu leđa i trbuhu – lutajućim i periodičnim – koji često zahtijevaju detaljniji pregled kako bi se isključio vezikoureteralni refluks ili opstruktivna uropatija.

Laboratorijski testovi utvrđuju prisutnost upale:

Test urina na leukocite, krv i bakterije potvrđuje infektivni proces.
Test krvi za ureu i kreatinin pokazuje koliko se bubrezi dobro nose s filtriranjem tih tvari. Povećanje pokazatelja potvrđuje smanjenje funkcije organa.
Ultrazvučni pregled može otkriti začepljenje jednog ili drugog urinarnog trakta.
Mjerenje brzine glomerularne filtracije za procjenu oštećenja organa za izlučivanje.
Biopsija je potrebna u krajnjem slučaju, kada bolest ne reagira na terapiju i mora se otkriti njezin pravi uzrok.

Pretragom urina utvrđuje se osjetljivost identificiranih bakterija na vrstu antibiotika koji se koristi za terapiju.

Liječenje bubrežnog nefritisa nužno uključuje lijekove protiv infekcije.

Antibiotici i antivirusni lijekovi

Najčešće, nefritis je popraćen znakovima cistitisa i temperaturom povišenom do 38 stupnjeva. Otprilike 30–50% ljudi s infekcijom mokraćnog mjehura ima temeljnu bolest bubrega, pa se u svim slučajevima koristi kratkotrajna antibiotska terapija. Za kućno liječenje pacijentima se propisuju oralni fluorokinoloni kao što je Norfloxacin. Moguće je koristiti Amoksicilin, Ko-trimoksazol ili cefalosporine 2. generacije u tabletama. Učinkovitost 7-dnevne primjene ciprofloksacina i 2-tjedne primjene kotrimoksazola ista je za akutni pijelonefritis bez komplikacija. Tijekom hospitalizacije prvo se propisuju intravenski antibiotici iz klase fluorokinolona, aminopenicilina i cefalosporina 3-4 generacije. Moguća kombinacija s aminoglikozidima ako se sumnja na Pseudomonas aeruginosa. Za teške lezije propisuju se beta-laktamski antibiotici. Antivirusni lijekovi se rijetko koriste, na primjer, ako do poremećaja rada bubrega dođe zbog hepatitisa C.

Narodni recepti

U strukturi morbiditeta prednjači nefritis uzrokovan uzlaznim infekcijama. Lako postaju kronični kada hipotermija ili bolest izazovu egzacerbaciju. U kompleksnoj terapiji popularne su biljne infuzije od lišća breze, jagoda, koprive, medvjetke i sjemenki lana. Žlica zgnječene smjese prelije se čašom kipuće vode, zagrije u vodenoj kupelji i uzima ohlađena 15 minuta prije jela. Uvarak biljke medvjetke koristi se kao antiseptik i antibakterijsko sredstvo. U prehranu možete uključiti jela od bundeve.

Za sve vrste žada koriste se niz, brusnica i paprena metvica za poboljšanje protoka limfe i ublažavanje upala. Tečajevi liječenja biljem mogu trajati do 6 mjeseci. No, ne preporučuje se bakterijski nefritis liječiti isključivo ljekovitim biljem.

Hemodijaliza

Intersticijski oblik patologije očituje se edemom, pa se propisuju: "Eufillin", "Nikotinska kiselina", "Heparin" ili rutin, antihistaminici. Za antioksidacijsku potporu propisani su vitamin E, Essentiale i Unithiol. Potrebne su velike doze Lasixa s oštrim smanjenjem glomerularne filtracije, koristi se prednizolon.

Uz nisku učinkovitost terapije i na pozadini zatajenja bubrega, propisana je hemodijaliza, što je umjetna filtracija krvi. Poseban stroj uklanja višak tekućine i otpad iz tijela.

Zahvat se izvodi u bolnici 2-3 puta tjedno po 3-5 sati. Hemodijalizi prethodi ugradnja arteriovenske fistule, koja spaja arterije i vene podlaktice radi povećanja količine pročišćene krvi.

Operacija

U slučajevima zatajenja bubrega potrebna je transplantacija bubrega. Riječ je o akutnom trovanju lijekovima ili autoimunim bolestima koje dovode do zatajenja organa. Prognoza ovisi o dobi, težini stanja i vremenu propisane terapije.

Savjeti o prehrani usmjereni su na povećanje unosa tekućine kako bi se spriječila dehidracija i očuvala funkcija bubrega. Dijetu za nefritis sa smanjenjem razine elektrolita propisuje liječnik. Voće i povrće sadrži velike količine kalija, koji se filtrira u bubrezima i preopterećuje ih. Natrij utječe na metabolizam vode i soli, zadržava tekućinu u tijelu i povećava krvni tlak.

Komplikacije

Sve vrste akutnog nefritisa mogu se liječiti ako se s mjerama počne odmah. Ako se stanje ne poboljša, postoji opasnost od zatajenja bubrega, pri čemu jedan ili oba bubrega privremeno ili trajno prestaju raditi. Osobe s ovim problemom trebaju dijalizu ili transplantaciju bubrega od rođaka.

Manje teška komplikacija nefritisa je prijelaz u kronični oblik zbog ranog prekida tijeka antibiotika. Bolest uzrokuje mučnu bol u donjem dijelu leđa, utječe na držanje i povećava rizik od cistitisa.

Preventivne mjere

Promjena načina života i prehrane temelj je prevencije akutnih i kroničnih bolesti. Liječnici preporučuju svim pacijentima da se pridržavaju pravila, bez obzira na rizik od nefritisa:

smanjiti potrošnju rafiniranog šećera i jednostavnih ugljikohidrata;
dodajte sol umjereno, izbjegavajte brzu hranu;
ispunite svoju prehranu zdravim žitaricama i povrćem;
suzdržati se od pušenja i alkohola;
biti fizički aktivan;
izgubiti višak kilograma;
pijte više vode.
Dijabetičarima se savjetuje praćenje razine glukoze u krvi i povremena kontrola stanja bubrega koji su ciljni organi bolesti. Ne zlorabite Ibuprofen i Aspirin: ova dva lijeka, ako se uzimaju u prekomjernim količinama, oštećuju bubrege.

Nefritis je jedna od bolesti upale bubrega. Ova se bolest manifestira samostalno, kao zasebna bolest ili u pozadini komplikacija druge bolesti. Bez obzira na dob, osoba ili dijete mogu patiti od nefritisa.

Pravodobno savjetovanje s liječnikom i liječenje ove bolesti dovest će do pozitivnog ishoda.

Što je to?

Ova bolest je akutna ili kronična. Upala akutan karakter se javlja s primjetnim povećanjem temperature, jakim znojenjem i zimicama.

Za kroničnižad karakterizira sljedeće:

noćno znojenje,
žutilo kože,
nedostatak apetita ili smanjeni apetit,
česti nagon za mokrenjem, koji uzrokuje bol ili nelagodu,
hipertenzija,
urin ima sediment i postaje .

Kronični nefritis očituje se periodičnim egzacerbacijama ili remisijama.

Tijekom egzacerbacija, tijelo će početi razviti zatajenje bubrega, budući da bubrežni glomeruli počinju propadati i ne uklanjaju toksine i otrove iz tijela, što dovodi do samotrovanja tijela.

Bolest bubrežnog nefritisa prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti, 10. revizija, određena je ICD-10 kodom N11 - kronično.

Patogeneza bolesti

Dva su porijekla žada – primarno i sekundarno. Uzroci primarnog nefritisa su primarne upalne bolesti bubrega. Ovo iznosi 80% uobičajenih bolesti su nefritisi.

Manifestacija sekundarnog tipa nefritisa posljedica je prisutnosti mnogih različitih čimbenika:

autoimune bolesti,
alergijske i ginekološke bolesti,
infekcije,
i multipli mijelom,
prekomjerna konzumacija alkohola,
dijabetes melitus,
onkološke bolesti,
trovanje otrovima i solima teških metala.

Također, uzrok nefritisa može biti razne bakterije: E. coli, streptokoki, stafilokoki itd.

Mora se promatrati normalna prehrana, ako funkcija bubrega nije oštećena i ako je bolest kronična.

Uz ovaj tijek bolesti, ne biste trebali slijediti strogu dijetu, preporuča se ne preopteretiti bubrege, smanjite količinu soli koju konzumirate, tekućine i proteina, uravnotežite prehranu u odnosu na proteine, masti i ugljikohidrate.

Količina popijene vode trebala bi biti izravno proporcionalna količini urina koju luči mokraćni sustav.

Održavanje pravilne prehrane za nefritis temelji se na određenim načelima i preporuke:

uključite hranu bogatu proteinima u svoju prehranu;
uključite hranu bogatu mastima i ugljikohidratima kako biste postigli visok kalorijski unos;
ojačati tijelo konzumiranjem više voća i povrća, kao i sokova od bobičastog voća;
uravnotežite unos soli i vode.

U akutnoj

Liječnik, vođen rezultatima testova, može propisati liječenje uz teško rasterećenje tijela dana (od 1 do 2 dana), tijekom kojih je konzumacija hrane i tekućine potpuno isključena, ali to može biti samo nakon odobrenja kvalificiranog stručnjaka (liječnika).

Svrha takvih dana posta je promijeniti kemijski sastav prehrane, što će zahvaćeni organ dovesti u nježan način rada.

Dani posta provode se prema sljedećoj shemi:

1 dan (šećer): morate piti tekućinu (1 čašu) 5 puta dnevno, koja sadrži 40 grama šećera.

2. dan (krumpir): morate jesti krumpir (300 g), pečen u koži, 5 puta dnevno.

Dan 3 (bundeva i lubenica): Potrebno je pojesti 1,5 kg pečene pulpe bundeve ili lubenice u 5 obroka.

Za kronične

Nakon uzimanja testova i dobivanja rezultata, ako se pronađu čak i male promjene u urinu, odmah se preporučuje prijeći na dijetu koja ograničava unos soli u prehrani, te je maksimalno obogatiti vitaminima.

Glavni cilj prehrane za kronični nefritis je stvoriti što je moguće povoljnije uvjete da bubrezi u potpunosti obavljaju svoje izravne funkcije.

Dijeta za kronični nefritis potiče snižavanje krvnog tlaka i proces izlučivanja urina omogućuje vam da vratite ravnotežu soli i vode u tijelu.

Prosječan dnevni unos bjelančevina je 70 grama, masti 90 grama, ugljikohidrata 360 grama. Prilikom kuhanja zabranjeno je dosoljavati hranu samo kada jedete izravno, bolesnik je može dosoliti, ali ne više od 5 grama.

Unos tekućine je ograničen do 800 ml dnevno. Kalorični sadržaj dnevne prehrane ne smije biti veći od 2400 kcal.

Više o dijagnozi i liječenju bubrežnog nefritisa od urologa saznat ćete u videu: