Gibt es Einheiten zur Schmerzmessung? Schmerzmessung

Jeder hat in seinem Leben schon oft Schmerzen erlebt. Es könnte mit Krankheit, Verletzung oder dem Geburtsprozess zusammenhängen. Nicht jeder kann Schmerzen ertragen. Aber es hängt ganz von der Intensität der unangenehmen Empfindungen und von der momentanen emotionalen Verfassung der Person ab.

Es wird angenommen, dass es mehrere Arten von Schmerzen gibt, die für eine Person am unangenehmsten sind: Zahnschmerzen, Nierenschmerzen und Schmerzen während der Geburt. In letzter Zeit stellen sich viele Neugierige die Frage: "Gibt es eine Einheit zur Schmerzmessung?". Verschiedene Wissenschaftler verpflichten sich, die Natur des Phänomens Schmerz zu untersuchen. Es ist auch bekannt, dass der menschliche Körper eine Schmerzgrenze hat. Unser Körper schützt uns in Zeiten der Gefahr. Vom Schmerzschock können Sie ohnmächtig werden. Dies geschieht zu einem Zeitpunkt, an dem es nicht mehr auszuhalten ist. Viele argumentieren, dass die Maßeinheit für Schmerzen „div“ oder „dol“ ist. Auch zum Thema, wie viel Schmerz ein Mensch ertragen kann, gibt es Aussagen.

Schmerzen während der Geburt

Seit der Erschaffung der Welt haben Frauen Kinder geboren. Es gibt verschiedene Gerüchte über die Qualen, die Frauen in den Wehen ertragen mussten, bevor das Baby geboren wurde. Aber eines ist unbestritten – jede Schwangere hat mehr oder weniger Angst vor diesen Schmerzen. Gynäkologen haben dazu ihre eigene Meinung. Sie argumentieren, dass der Körper während der Geburt auf natürliche Weise ein Hormon in den Blutkreislauf abgibt, das bei Wehen und Geburtsversuchen eine schmerzlindernde Wirkung hat. Es ist auch erwiesen, dass der emotionale Zustand der Gebärenden in diesem Prozess eine große Rolle spielt. Bei einer panischen Angst vor Schmerzen verstärkt das Gehirn diese mental, obwohl es immer noch nicht so weh tut. Sie können verschiedene Methoden anwenden, die den Prozess der Geburt nicht so schmerzhaft machen. Am effektivsten ist die richtige Atmung. Es wird Ihnen helfen, sich in dieser Situation so weit wie möglich zu entspannen. Es wird auch gesagt, dass während der Geburt eine Schmerzeinheit viel größer ist als das, was eine Person ertragen kann. Ist das ein Mythos oder wahr? Bisher gibt es keine Hinweise darauf, dass es tatsächlich eine gemeinsame Maßeinheit für Schmerzen gibt. Schließlich wird eine Frau in den Wehen sehr verletzt sein und die andere wird sagen, dass sie ohne Wehen und Schmerzen geboren hat. Solche Fälle sind keine Seltenheit.

Die Argumente der Wissenschaftler

Man muss kein Wissenschaftler sein, um zu verstehen, dass jeder Mensch aufgrund der Individualität des Organismus eine andere Schmerzgrenze hat. Dies wird auch durch die Tatsache bewiesen, dass einige Menschen ihre Zähne ohne Betäubung behandeln und die Mehrheit nicht einmal eine Minute eines solchen Tests ertragen kann. Frauen erleben kritische Tage auf unterschiedliche Weise. Einige vertragen es problemlos, andere benötigen Schmerzmittel. Die Maßeinheit des Schmerzes ist ein umstrittenes Konzept. Bei jedem Menschen ist der Schmerz unterschiedlich stark. Daher kann es keine Referenznummer geben, genau wie bei Schmerzbewertungsskalen. Und daher widerspricht diese Tatsache der Definition von Maßeinheiten. Daher argumentieren einige Wissenschaftler, dass die Maßeinheit des Schmerzes ein Mythos ist. Vielleicht werden die großen Köpfe unserer Zeit über dieses Thema nachdenken und eine Schmerzskala erstellen. Dies erfordert jedoch einen hohen mentalen und finanziellen Aufwand, zahlreiche Studien und Erfindungen. Es ist möglich, dass bald ein Gerät hergestellt wird, das einen solchen Indikator als Schmerzmesseinheit verwendet.

Um eine objektive Schmerzskala zu erstellen, verbrannten die Forscher die Hände von ... gebärenden Frauen.

Am Tag des ersten Starts eines Menschen ins All lohnt es sich, darüber nachzudenken, wie viele gescheiterte Experimente und Tests einen wissenschaftlichen und gestalterischen Erfolg ausmachen. Auch wenn wir von der Kosmonautik sprechen, deren Unfälle und Erfolge vor Augen stehen, wissen wir hauptsächlich von großen Katastrophen mit Menschenopfern. Wir kennen Krümel über den wissenschaftlichen Tagesumsatz, und wenn ein bestimmtes Wissenschaftsgebiet keine mediale Anhängerschaft hat und nicht mit etwas Spektakulärem auftrumpfen kann, dann interessieren hier Misserfolge und Misserfolge in der Regel niemanden – außer engstirnige Spezialisten . Derweil könnte die Geschichte mancher Studien, die sich als nicht schlüssig herausstellte und anschließend „funktionsfähig“ beschnitten wurde, als Stoff für einen actiongeladenen Film dienen.

In den vierziger Jahren des zwanzigsten Jahrhunderts begann eine Gruppe von Forschern der berühmten amerikanischen Cornell University mit einer Reihe von Arbeiten zur Erstellung einer Schmerzskala. Das Fehlen eines objektiven Indikators für Schmerzempfindungen bereitet der Medizin immer noch viele Probleme: Man muss sich auf rein subjektive Einschätzungen wie „es tut nicht sehr weh“, „es tut weh“ und „es tut sehr weh“ verlassen. Ziel war es, eine Schmerzeinheit zu entwickeln, die objektive Informationen über Schmerzempfindungen unabhängig von ihrer Art gibt. Es wurde ein Apparat konstruiert, der die Haut auf der Stirn von Freiwilligen – mehreren Medizinstudenten – erhitzte. Als Schmerzeinheit schlugen Wissenschaftler dol (von dolor - Schmerz) vor. Dann begannen die Experimente: Die Probanden mussten auf ihre eigenen Gefühle hören und berichten, wie sich ihre Intensität verändert.

Nach tausend Messungen wurde eine Skala von 0 bis 10,5 dol erstellt. Oberhalb dieses Wertes hörte die Person auf, Veränderungen der Schmerzempfindungen zu unterscheiden. Stellen Sie sich vor: Das Niveau von 8 dol hinterließ eine Verbrennung zweiten Grades auf der Stirn. Gleichzeitig gehorchten laut den Forschern die subjektiven Schmerzempfindungen vollständig den arithmetischen Gesetzen, das heißt, 8 Dol sind gleich 4 Dol plus 4 Dol. An dem Experiment waren, wie erwähnt, Medizinstudenten beteiligt, die manchmal 30 Stunden lang ohne Schlaf blieben – die allgemeine Müdigkeit hatte jedoch laut den Autoren der Arbeit keinen Einfluss auf die Schmerzintensität.

Die folgenden Experimente waren noch exzentrischer. Um ihr Schmerzmesssystem mit realen Empfindungen zu vergleichen, luden die Autoren 13 schwangere Frauen ein, die ... sich zwischen den Wehen die Hände verbrannten. Unmittelbar nach den nächsten Wehen wurden mehrere Bereiche am Arm unterschiedlich stark erhitzt, um herauszufinden, welcher Wert der Schmerzskala dem Empfinden der Gebärenden entspricht. Jedes Mal wurde die Hand an mehreren Stellen gleichzeitig verbrannt, um vor dem nächsten Wehenanfall Zeit für eine Messung zu haben, und außerdem ermöglichten mehrere Kauterisationen, eine Schmerzgewöhnung zu vermeiden.

Die Ergebnisse all dessen waren sehr bescheiden. Viele Frauen erlebten Wehen, die anscheinend die 10,5-Dol-Skala überschritten. Ganz zu schweigen davon, dass Schmerzen durch Verbrennungen die nachfolgenden Wehen beeinträchtigten. Die Forscher schlossen jedoch, dass die anfänglichen Wehen 2 Dol entsprachen, dem Durchgang des Kopfes des Babys durch die Geburt Kanal ist 10,5 dol oder mehr, und drei Stunden nach der Geburt sinkt der Schmerz auf 3 dol.

All dies erinnert im Allgemeinen ein wenig an bekannte Geschichten über medizinische Experimente in den Konzentrationslagern der Nazis. Die erzielten Ergebnisse wurden in Form einer Artikelserie in den Jahren 1940, 1947 und 1948 veröffentlicht. Es gab jedoch keinen praktischen Nutzen: Die Subjektivität von Schmerzempfindungen ist nicht verschwunden, ebenso wie die Unfähigkeit, Schmerzempfindungen unterschiedlicher Natur zu trennen.

Mit einem Wort, selbst ein zynisches Argument, dass der Zweck die Mittel heiligt, macht hier keinen Sinn, da keines der Ziele erreicht wurde.

Schmerz ist eine sehr unangenehme Empfindung, die signalisiert, dass es ein Problem mit dem Körper gibt, dass eine Person seine Quelle loswerden muss. Jedes Jahr werden 50 Milliarden US-Dollar für die Entwicklung neuer Schmerzmittel ausgegeben. Akute Schmerzen verschwinden schnell, nachdem die Ursache erkannt und beseitigt wurde. Chronische Schmerzen können jahrelang anhalten und die Lebensqualität beeinträchtigen. Wir bieten eine Bewertung des unerträglichsten Schmerzes an, den eine Person erfahren kann.

Da die Achillessehne die stärkste und längste im Körper ist, erfährt eine Person bei einem Riss oder einer Verletzung sehr scharfe und starke Schmerzen. Es befindet sich von der Mitte der Wade bis zu den Fersen, die Länge der Sehne beträgt 15 cm und ermöglicht das Gehen, Springen und Laufen. Wenn eine Sehne verletzt oder gerissen ist, was bei Sportlern nicht ungewöhnlich ist, verspürt eine Person ähnliche Schmerzen wie eine Schusswunde. Eine Ruptur erfordert eine Operation, und Schäden erfordern eine langfristige Rehabilitation.

Leider überleben viele Menschen, die in freier Wildbahn von großen Tieren wie Löwen, Tigern und Bären angegriffen werden, nicht und können nicht beschreiben, wie der Schmerz war, den sie erlitten haben. Diese großen und starken Tiere schlagen, beißen und kratzen während des Angriffs. Bei den Angriffen werden dem Opfer Gliedmaßen abgerissen, große Fleischstücke herausgerissen - die Bestie reißt den Körper des Opfers einfach auseinander.

13. Die Geburt eines Kindes

Nur eine Frau kann den Schmerz bei der Geburt eines Kindes beschreiben. Heute haben mehrere mutige männliche Freiwillige zugestimmt, sich dem Experiment zu unterziehen. An ihren Körpern wurden Elektroden angebracht, um Kontraktionen und Wehen zu simulieren. Es ist nicht bekannt, ob die Schmerzen so stark waren wie bei einer echten Geburt, aber die Männer litten wirklich. Sie beschrieben es so, dass sich ihre Muskeln von innen verdrehten, ihr Bauch schmerzte, sich die Beckenknochen auseinanderbewegten, so dass es schien, als wollten die inneren Organe herauskriechen.

Steine ​​in den Nieren oder in der Blase entstehen aus Ablagerungen von Calciumsalzen, Harnsäure und Cystein. Wissenschaftler nennen das Phänomen der Steinbildung "Nephrolithiasis". Menschen mit Nierensteinen erleben scharfe spontane Schmerzen, die in die Seite, den unteren Rücken und die rechte Schulter ausstrahlen. Zusätzlich zu unerträglichen Schmerzen kann die Temperatur ansteigen, Blut im Urin und Kot gefunden werden und Erbrechen auftreten. Steine ​​kommen entweder von selbst heraus oder werden von einem Chirurgen während der Operation entfernt. Die meisten Steine ​​haben einen Durchmesser von 3 mm, was ausreicht, damit der Stein den Urinfluss aus den Nieren blockiert. Der größte Stein, der einem Patienten entfernt wurde, hatte einen Durchmesser von 15 cm.

Viele haben periodisch Kopfschmerzen, aber paroxysmale Schmerzen treten als Folge neurologischer Störungen auf. Der Schmerz ist an einer Stelle im Kopf lokalisiert, hauptsächlich im Augenbereich. Da es innerhalb von 6-12 Wochen mehrere solcher Attacken gibt, nennt man sie Clusterattacken. Diejenigen, die Cluster-Kopfschmerzen erlebt haben, sagen, dass ihre Empfindungen ähnlich sind, als würde ein glühender Schürhaken ins Auge eingeführt. Cluster-Kopfschmerzen sind unerträglich stark, Menschen haben sogar Selbstmordgedanken, um sie zu stoppen.

Natürlich werden viele sagen, dass eine Verbrennung dritten Grades schmerzhafter ist, da sie mehrere Hautschichten schädigt, aber da die Nervenenden ausbrennen, ist der Schmerz eigentlich nicht so stark. Aber eine Verbrennung zweiten Grades verursacht sehr starke Schmerzen. Sie können einen Schock verursachen, sie sind so stark.

Krampfanfälle, die medizinisch als „Titanus“ oder Tetanus bezeichnet werden, verursachen unerträglich starke Schmerzen. Titanus ist eine bakterielle Infektion, die durch Clostridium tetani verursacht wird. Wenn es in den Körper eindringt, setzt es ein Gift frei, das schmerzhafte Muskelkrämpfe verursacht, besonders in der maxillofazialen Muskulatur. Sie können sich infizieren, indem Sie auf einen rostigen Nagel treten und sich verletzen, und wenn eine Person nicht gegen Tetanus geimpft wurde.

8 Warzenstich

Das Warzenschwein ist eine Fischart, die in Küstenregionen des Pazifischen und Indischen Ozeans vorkommt und Nervengiftdrüsen hat. Die Warze oder der Steinfisch kann unter den unteren Steinen nachahmen, was bedeutet, dass eine Person beim Gehen am Ufer darauf treten kann. Der Fisch sticht eine Person sofort mit seinem Stachel mit Neurotoxin, die Person erleidet scharfe und unerträglich starke Schmerzen. Wenn die Neurotoxindosis sehr hoch war, stirbt das Opfer innerhalb von zwei Stunden. An der Bissstelle bildet sich ein Ödem und das Toxin breitet sich sehr schnell im ganzen Körper aus. Die Person ist im Delirium, sie ist krank, Lähmungen setzen ein und Krämpfe beginnen. Wenn ein Fischbiss auf die Brust oder den Bauch fiel, ist es fast unmöglich, eine Person zu retten.

Ein Abszess kann überall im menschlichen Körper lokalisiert sein, aber wenn er im Bereich des Zahns auftritt, dann sind die Schmerzen unerträglich. Durch Karies können Bakterien in den Zahn eindringen und Entzündungen und Schwellungen verursachen. Die Infektion breitet sich weiter aus, bedeckt den Knochen um den Zahn herum und verursacht Komplikationen. Neben starken Schmerzen erfährt der Patient Fieber, Schwellungen benachbarter Gewebe usw. Zum Glück können Antibiotika helfen, aber ohne die Hilfe eines Chirurgen, der den Abszess öffnen muss, geht das nicht.

Peritonealgewebe kleidet nicht nur das Innere des Peritoneums aus, sondern auch die Organe des kleinen Beckens. Wenn es sich entzündet, beginnen schreckliche Schmerzen. Peritonitis tritt als Folge einer Entzündung des Blinddarms auf, mit Perforation des Magen-Darm-Trakts, mit Verletzungen des Bauchfells, nach Operationen als Komplikation. Eine Person hat sehr starke und akute Schmerzen, die Temperatur steigt, das Erbrechen beginnt. Wenn einer Person nicht geholfen wird, tritt der Tod ein.

Torsion der Hoden bei Männern und der Eierstöcke bei Frauen verursacht einen scharfen, stechenden Schmerz. Wenn sich der Samenstrang bei Männern verdreht, strömt Blut in die Hoden und verursacht starke Schmerzen. Ein dringender chirurgischer Eingriff ist erforderlich. Ovarialtorsion tritt am häufigsten bei Frauen über 30 Jahren auf. Beim Verdrehen wird die Arterie abgeklemmt und es treten akute Schmerzen auf. Nur eine dringende Operation kann helfen.

Ein Bruch des Penis verursacht einen der schwersten und unmenschlichsten Schmerzen. Es kann während des Geschlechtsverkehrs auftreten. Bei unvorsichtigen Handlungen werden die Schwellkörper, die Albuginea und in einigen Fällen die Harnröhre zerrissen, und der Mann hört ein charakteristisches Knirschen und verspürt schreckliche Schmerzen. Mit der Zeit schwillt der Penis an und wird blau. In solchen Fällen ist ein chirurgischer Eingriff notwendig.

Die Derkum-Krankheit ist durch das Auftreten von schmerzhaften Tumoren im ganzen Körper gekennzeichnet. In 85% tritt diese Krankheit bei Frauen auf, da Frauen anfälliger für Fettleibigkeit sind. In letzter Zeit tritt diese Krankheit jedoch bei Männern und nicht bei übergewichtigen Frauen auf. Tumore verursachen sehr starke Schmerzen, ähnlich dem Schmerz einer Verbrennung. Die gewohnten Prozesse des Ankleidens oder Duschens verursachen unerträgliche Attacken. Die Ursache der Krankheit ist noch nicht identifiziert, und die Behandlung ist symptomatisch.

Bei einer Entzündung des Trigeminusnervs ähnelt der Schmerz der Tatsache, dass ein Blitz durch den Körper ging. Am häufigsten tritt eine Entzündung bei Männern auf: 1 Fall pro 20.000 Menschen. Die Schmerzen können von wenigen Sekunden bis zu mehreren Stunden anhalten. Die Therapie der Trigeminusneuritis besteht darin, die Symptome zu lindern und Komplikationen vorzubeugen.

1. Kugelameisenbiss

Ein Freiwilliger, Gemish Blake, steckt freiwillig seine Hand in einen Fäustling voller Ameisen und einer Kugel – in wenigen Sekunden wird die Hand bis zu 100 Mal gebissen. Dies ist einer der berühmten Initiationsriten der brasilianischen Stämme, und Blake beschloss, zu testen, wie schmerzhaft es war. Gemäß dem Schmerzindex nach der Schmidt-Skala, entwickelt von Dr. Justin O. Schmidt, beträgt der Schmerzindex für Kugelameisenstiche 4,0+ (Maximum). Dieser Schmerz ähnelt dem, wenn man sich mit Kohlen verbrennt oder wenn ein langer rostiger Nagel in die Ferse eindringt. Nicht weniger in anderen Teilen der Welt.

Viele Menschen kennen den Ausdruck „Phantomschmerz“. Es bedeutet das subjektive Erleben von schmerzhaften Empfindungen in den amputierten Gliedmaßen. Das heißt, das Glied ist nicht mehr da, und manchmal treten Schmerzen darin auf, und zwar so, dass es schreckliche Qualen bringt. Schon in diesem Phänomen ist die Doppelnatur des Schmerzes verborgen. Einerseits ist dies ein physiologisches Phänomen, das durch einen bestimmten Reiz verursacht wird, aufgrund dessen eine entsprechende Reaktion des Zentralnervensystems eintritt. Aber andererseits ist das Schmerzempfinden sehr individuell. Einige schreien von einem versehentlichen Stich mit einer Nadel, während andere, ohne ihr Gesicht zu verändern, eine brennende Zigarette auf ihrer Zunge ausdrücken.

Stellen wir uns die Frage: Ist es möglich, Schmerzindikatoren quantitativ zu identifizieren? Bei Masse ist alles einfach: Je mehr, desto schwerer das Objekt. Mit Energie ist es schwieriger, man muss sich den Physikkurs merken und Rechnen üben. Aber mit Schmerz scheint es nichts Bestimmtes zu geben. Aber der neugierige Verstand der Männer der Wissenschaft versuchte, in die Geheimnisse des Schmerzes einzudringen und eine Skala von Schmerzempfindungen aufzustellen. Die Grundlage solcher Forschungen waren natürlich Insekten, und die Absicht der Forscher erwies sich als sehr einfach. Es ist zum Beispiel bekannt, dass ein Bienenstich starke Schmerzen verursacht. Was ist in der Tat, wenn wir diesen Indikator als Einheit nehmen und alle Werte, die diesen Schwellenwert überschreiten, als Verhältnis zu diesem Koeffizienten ausgedrückt werden?

Der Entomologe Justin Schmidt war der erste, der ein solches Schema verwendete. 1984 schlug er den nach ihm benannten „stechenden Schmidt-Index“ vor. Die Stiche verschiedener Insekten wurden im Bereich von 0 bis 4 bestimmt. Die Schmidt-Skala ist zwar nicht linear, dh Index 2 bedeutet nicht, dass der Schmerzgrad genau 2-mal höher ist als Index 1. Dies ist das Schwache Seite der Waage. „Null“ bezieht sich laut Schmidt auf einen Insektenstich, der die menschliche Haut nicht durchdringt. Und Index 1 ist die Schmerzempfindung eines Bienenstichs, die als "leicht, vergänglich" definiert ist. Welche Insekten folgen als nächstes in dieser eigentümlichen Hitparade?

Index 1.2: Feuerameisen - "akuter Schmerz, ähnlich einer Feuerverbrennung."

1.8: Akazienameisen - "erhöhter Schmerz, ähnlich einem Piercing."

2.0: Hornisse - "erhöhte Schmerzen, wiederholte Bisse sind tödlich."

2.0: Ruder (Papierwespen) - "Schmerzen, die dem Auslöschen einer Zigarette auf der Zunge entsprechen."

3.0: rote amerikanische Schnittenameise - "schrecklicher Schmerz".

4.0: Wespen - Vogelspinnenjäger - "Gefühl einer starken Strömung, verursacht Blindheit."

4.0+: Tropische Ameisenarten - "Ultimative Stichschmerzkraft".

Die Insekten, die bei einem Biss die meisten Schmerzen verursachen, sind große tropische Ameisen der Gattung Paraponera. Sie sind in Mittel- und Südamerika verbreitet und wurden erstmals 1775 vom dänischen Entomologen Johann Christian Fabricius beschrieben. Für einen starken Stich und sehr schmerzhafte Bisse (der Schmerz ist den ganzen Tag zu spüren!) haben diese Insekten sogar den Namen "Kugelameise" bekommen. Es scheint, dass Sie mit einem Stichindex von 4+ kopfüber vor diesen Raubtieren davonlaufen müssen, aber unter dem Stamm der Maui-Indianer werden Kugelameisen für den Initiationsritus des Übergangs zum Erwachsenenalter verwendet. Ameisen werden gefangen, mit einem speziellen Kräuteraufguss eingeschläfert und dann in einer Menge von mehreren Dutzend in einen Handschuh gesteckt. Ein Junge, der behauptet, ein vollwertiges Mitglied des Stammes zu werden, zieht sich diesen Handschuh an und wartet darauf, dass die Ameisen aufwachen, wonach er ihre zahlreichen Bisse mindestens fünf Minuten lang ertragen muss, ohne sein Gesicht zu verändern! Temporäre Lähmungen und Schwarzfärbung der Finger sowie unerträgliche tägliche Schmerzen sind garantiert!

6 Jahre nach der Einführung des Schmerzindex von Insektenstichen in die biologische Wissenschaft verbesserte Schmidt seine Skala. 1990 klassifizierte der Wissenschaftler die Stiche von fast 80 Bienen-, Wespen- und Ameisenarten und beschrieb detaillierter die Empfindungen ihrer Stiche.

Es ist jedoch erwähnenswert, dass der Schmerz durch Insektenstiche, der ein guter Marker für Schmerzen beim Menschen ist, immer noch nicht das gesamte Spektrum eines so erstaunlichen Phänomens wie Schmerz abdeckt. Fast ein halbes Jahrhundert vor J. Schmidt versuchten Wissenschaftler, eine Schmerzskala zu erstellen, für die sie ... die Testpersonen verbrannten!

1940 beschloss eine Gruppe von Ärzten an der Cornell University, ein Gerät zur Messung der Schmerzintensität zu entwickeln. Als Maßeinheit für Schmerz wählten sie den Begriff „dol“, abgeleitet vom lateinischen dolor, dolores, was wörtlich „Schmerz“ bedeutet. Spezialisten haben eine quantitative Skala von 21 Punkten oder "Dol" entwickelt, auf der sie versuchten, den Grad der Schmerzen bei Patienten zu messen.

Dazu wurden die Probanden drei Sekunden lang Hitze auf der Stirn ausgesetzt, also verbrannt! Da es im ersten Experiment nur vier Freiwillige gab, entschieden sie sich außerdem dafür, sie ein Maximum an Experimenten durchlaufen zu lassen, was sich schließlich auf mehr als hundert summierte. Anschließend verbesserten James D. Hardy und Kollegen diese Skala. Sie teilten die 21 Intervalle in zwei Unterintervalle auf, "die eine Grundlage für deutliche Veränderungen der Schmerzempfindung haben". Weitere Experimente mussten jedoch aufgrund eindeutig nicht humaner Experimente abgebrochen werden, denn bereits bei 8 Dollar (wenn auch auf einer 10,5-Punkte-Skala) verursachte das Heizgerät eine Verbrennung zweiten Grades an der Stirn des Probanden ...

Offensichtlich ermöglichen Ihnen feste Indikatoren für den Grad des Schmerzes, ihn angemessener zu behandeln. Daher ist es nicht verwunderlich, dass die Forschung auf diesem Gebiet zum Vorrecht der medizinischen Wissenschaft geworden ist. Und russische Wissenschaftler spielen hier eine dominierende Rolle. Im Jahr 2003 haben unsere Landsleute G.A. Adashinskaya, E.E. Meizerov und A.A. Fadeev patentierte eine Erfindung auf dem Gebiet der medizinischen Psychologie über eine Methode zur Beurteilung von Schmerzen.

Die Forscher schlugen vor, den Patienten auf sieben Skalen zu testen: 1) Häufigkeit, 2) Dauer, 3) Intensität, 4) sensorische Schmerzwahrnehmung, 5) emotionale Einstellung zum Schmerz, 6) Grad an Neurotizismus und 7) Grad an Anpassungsfähigkeit. Die Skala des Neurotizismusniveaus berücksichtigt die wichtigsten Verhaltensfaktoren - Angst, emotionale Labilität, Aggression, Depression, Psychogenie, Hypochondrie, wodurch die Zuverlässigkeit der Schmerzbewertung erhöht werden kann.

Die Wissenschaftler stellen fest: „Die Schmerzmessung scheint eine komplexe Problematik zu sein. Das individuelle Schmerzempfinden wird durch demografische Faktoren, Geschlecht, Alter, ethnische Merkmale sowie den emotionalen und körperlichen Zustand des Patienten beeinflusst. Zur qualitativen und quantitativen Schmerzbeurteilung werden zunehmend psychologische Methoden eingesetzt, die den Faktor der subjektiven Schmerz-Selbsteinschätzung des Patienten sowie die Analyse der verhaltensbezogenen und affektiven Komponente des Schmerzes durch den Arzt berücksichtigen.

Bei der vorgeschlagenen Methode beschreibt der Patient seine Schmerzempfindungen auf einer Skala von 0 bis 6 nach mehreren Faktoren: Schmerzhäufigkeit (ausbleibend, einmal alle paar Tage, fast täglich, täglich, fast stündlich, der Schmerz ist fast konstant, konstant ), die Dauer von Schmerzattacken usw. Der Proband drückt seine Gefühle auch verbal aus (sog. "Deskriptoren") und wählt sogar Farben nach dem Grad der Schmerzen.

Forscher haben gezeigt, dass die meisten Patienten mit starken Schmerzen Schwarz, Rot oder Grau wählen. Bei unerträglichen Schmerzen wird die Tendenz, Schwarz zu bevorzugen, stark verstärkt. Gleichzeitig ist in der Gruppe mit psychogenen Schmerzen die gelbe Farbe „führend“. Für die Farbprüfung werden die gleichen acht Farben verwendet wie beim bekannten Luscher-Test: 1 – blau, 2 – grün, 3 – rot, 4 – gelb, 5 – lila, 6 – braun, 7 – schwarz, 8 (0 ) - Grau.

Interessant ist auch, dass eine vergleichende statistische Analyse des Schmerzempfindens einen signifikanten Unterschied in der Schmerzwahrnehmung von Männern und Frauen aufzeigte. Darüber hinaus sowohl auf einer Skala der Sinneswahrnehmungen als auch auf einer emotional-affektiven Einstellung zum Schmerz. Darüber hinaus haben Wissenschaftler vorgeschlagen, "Werkzeuge" zu messen, um die Abhängigkeit des Schmerzgrades von Tageszeit, Schlaf, Nahrungsaufnahme, Wetter, Allgemeinzustand, Belastung durch schädliche Bedingungen sowie den Faktor "Haltung-Bewegung" zu identifizieren !

Bei einer Kombination von objektiven und subjektiven Faktoren des Phänomens Schmerz bei der Bestimmung des Ausmaßes der Schmerzempfindung kann natürlich nicht auf eine verbale Beschreibung von Patienten verzichtet werden. Die medizinische Wissenschaft hat ein beeindruckendes Vokabular relevanter Deskriptoren angehäuft, die die Intensität des Schmerzes angeben. Hier ist ein Beispiel für skalierte Schmerzempfindungen: 0 – kein Schmerz, 1 – drücken, 2 – wund, 3 – nagen, 4 – platzen, 5 – brechen, 6 – anziehen, 7 – drücken, 8 – niederhalten, 9 – kratzen , 10 – Schaben, 11 – Kratzen, 12 – Scheren, 13 – Ziehen, 14 – Ziehen, 15 – Schmerzen, 16 – Pulsieren, 17 – Bohren, 18 – Bohren, 19 – Stechen, 20 – Kribbeln, 21 – Dolch, 22 - Stechen, 23 - Reißen, 24 - Reißen, 25 - Schneiden, 26 - Hacken, 27 - Auspeitschen, 28 - Sägen, 29 - Kneifen, 30 - Beißen, 31 - Schießen, 32 - Brennen, 33 - Brennen, 34 - Gehirnerschütterung , 35 – wandernd, 36 – paroxysmal, 37 – oberflächlich, 38 – tief, 39 – wellig, 40 – schlagend, 41 – monoton, 42 – dumpf, 43 – windend, 44 – taub, 45 – kalt, 46 – juckend.

Stimmen Sie zu, diese Skala liegt an der Schnittstelle von Medizin und Literatur, daher können die obigen Definitionen eine Anmerkung für Schriftsteller sein. Noch interessanter sind die Deskriptoren, die die emotionale Einstellung zum Schmerz widerspiegeln: 0 – kein Schmerz, 1 – gleichgültig, 2 – unbedeutend, 3 – nicht störend, 4 – störend, 5 – störend, 6 – störend, 7 – störend, 8 – nervig, 9 – lästig, 10 – deprimierend, 11 – ekelhaft, 12 – schmerzhaft, 13 – erschreckend, 14 – quälend, 15 – quälend, 16 – anstrengend, 17 – belästigend, 18 – toll, 19 – schmerzhaft, 20 – quälend, 21 – anstrengend, 22 – schrecklich, 23 – schrecklich, 24 – schwer, 25 – unbestimmte Angst.

Schmerz ist eine natürliche Reaktion des Körpers auf Reizstoffe, die Unbehagen hervorrufen und Aggressionen bedrohen. Die Natur hat jede Schöpfung mit Schmerz ausgestattet. Aufgrund der Tatsache, dass wir Schmerzen empfinden können, retten wir unseren Körper, unseren Körper vor den zerstörerischen Auswirkungen der äußeren Umgebung. Wenn wir unsere Hand zum Feuer heben, ziehen wir sie weg, wenn wir uns in den Finger schneiden, versuchen wir auch, den Gegenstand loszuwerden, der die Hand verletzt hat. Alle diese Maßnahmen sind natürlich, da sie darauf abzielen, die Integrität des Körpers und seine normale Funktion aufrechtzuerhalten. Der Schmerz, dem eine Person ausgesetzt ist, hat eine andere Stärke, daher stellt sich eine interessante Frage: Gibt es eine Einheit zur Schmerzmessung? Und wenn ja, wo sind die Grenzen des Körpers? Schließlich gibt es Umstände, die zum Tod eines Menschen führen - nicht so sehr von der Art der Läsion, sondern davon, wie stark die Läsion den Körper beeinflusst hat. Schmerz ist nicht nur eine lokale Reaktion, sondern in erster Linie eine Reaktion führender Systeme - Herz-Kreislauf-, Nerven-, Hormon-, Atmungs-, Muskel-.

Die Maßeinheit des Schmerzes oder einfacher die Stärke der Schmerzempfindungen, in der eine Person das Unbehagen feststellt, das mit dem Auftreten eines Schmerzsyndroms verbunden ist, beschäftigt die Wissenschaftler seit langem. Es gibt sogar eine spezielle Wissenschaft – die Algologie – die Wissenschaft des Schmerzes. Um festzustellen, wann eine Person krank wird, wurde ein spezielles Gerät erfunden - ein Algesimeter, das die Kraft misst, die auf die Hautoberfläche ausgeübt werden muss, damit eine Person Schmerzen verspürt. Die Wirkungsweise des Algesimeters ist jedoch höchst umstritten. Ein Organismus, der sich an verschiedene Umweltbedingungen anpassen kann, empfindet nach einiger Zeit nicht mehr so ​​viel Schmerz für einen bestimmten Reiz, wenn dieser Reiz mit einer bestimmten Periodizität wirkt. Grob gesagt, wenn Sie sich hundertmal mit einer Nadel in den Finger stechen, dann spüren Sie möglicherweise nicht das Hunderterste. Daher ist es unmöglich, ein perfektes Gerät in der Wirkung eines Algesimeters zu sehen, aber es ist möglich, nur ungefähr herauszufinden, für welche Schmerzstärke eine Person anfällig ist, ohne einen klaren Indikator zu berechnen.

Es ist auch unmöglich zu sagen, dass die Maßeinheit des Schmerzes universell ist. Denn egal, welche Zahlen Wissenschaftler daraus ermitteln, es ist für jeden Menschen individuell. Es reicht aus, die häufigste Frage zu zitieren, die in der Gesellschaft ständig übertrieben wird - Nach den Ausdrücken einiger Damen zu urteilen, sind dies höllische Schmerzen, die einfach nicht zu ertragen sind. Andere Gesprächspartner behaupten, dass sie die Zeit der Wehen und der Geburt überhaupt nicht bemerkt haben, sondern nur ein erträgliches Wimmern im Unterbauch verspürt hätten. Schon dieses Beispiel beweist, dass jeder seine eigene Maßeinheit für Schmerzen hat. Und in Amerika gibt es überhaupt ein Mädchen, das keinen Schmerz empfindet. Wie Ärzte später herausfanden, waren bei dem Kind die Gene, die für diese Schutzreaktion verantwortlich sind, betroffen, wodurch die Schmerzeinheit gleich Null war.

Schmerz ist eine ziemlich überschaubare Reaktion. Es ist möglich, damit umzugehen, und Menschen mit unterschiedlichen Schmerzschwellen können es tun. Wie oben erwähnt, werden Schmerzen, wenn sie auftreten, in die Arbeit einbezogen, die ein Schmerzsignal von der Verletzungsstelle an das Gehirn sendet. Nicht viele Menschen können solche Informationen kontrollieren und verarbeiten. Dennoch kennen wir anschauliche Beispiele, wenn Menschen brennenden Kohlen standhalten, weiche Stoffe mit Stricknadeln und Haken durchstechen. Und das ist keineswegs der Show zuliebe – es war einfach eine langfristige systematische Arbeit, um Schmerzimpulse zu blockieren. Solche Geheimnisse und Mysterien werden auch jetzt noch nicht gelüftet, aber es ist klar, dass diese Menschen anfällig für Nozizeption sind - eine falsche (in diesem Fall reduzierte) Wahrnehmung des Schmerzsyndroms.

Bisher haben britische Wissenschaftler eine Reihe von Experimenten durchgeführt, in denen sie Menschen auf ihre Schmerzausdauer getestet und Impulse unter bestimmten Einflüssen aufgezeichnet haben. Studien haben gezeigt, dass es Organe gibt, in denen die Schmerzreaktion am stärksten war. Aber die Maßeinheit des Schmerzes – del – ist immer noch relativ. Aufgrund vieler Faktoren ist es unwahrscheinlich, dass es möglich sein wird, die Schmerzstärke genau zu bestimmen und mit irgendwelchen Indikatoren zu korrelieren.