Bolest nefritisa koliko dugo živite? Nefritis (upala bubrega)

Nefritis je bolest bubrega koja ima inflamatornu prirodu. Može se manifestirati kao zasebna bolest ili kao komplikacija na pozadini druge bolesti. Međutim, ne treba očajavati: pravodobno identificirani nefritis i pravodobno liječenje, u pravilu, pokazuju pozitivan rezultat.

Primarni i sekundarni nefritis

Nefritis se može manifestirati kao primarna ili sekundarna bolest. Uzroci primarnog nefritisa su različite bolesti bubrega, posebno akutni ili kronični glomerulonefritis.

Manifestacija sekundarnog nefritisa obično je uzrokovana sljedećim faktorima:

prisustvo autoimunih bolesti;
prisutnost alergija;
prisustvo ginekoloških bolesti;
prisutnost bolesti zarazne prirode;
trudnoća;
prisustvo amiloidoze bubrega;
prisustvo multiplog mijeloma;
alkoholizam;
prisutnost dijabetes melitusa;
prisustvo raka;
prisutnost tromboze, vaskulitisa;
trovanja bilo kojim otrovom ili teškim metalima.

Nefritis mogu izazvati bakterije poput streptokoka, E. coli, Proteusa, stafilokoka i mnogih drugih. Od nefritisa mogu oboljeti i odrasli i djeca.

Upala bubrega: simptomi

Manifestacija jednog ili drugog simptoma nefritisa izravno je povezana s uzrocima same bolesti. I nije ih uvijek lako identificirati. Znakovi upale bubrega su sljedeći:

malaksalost;
jake glavobolje;
stalni osjećaj žeđi;
povećan sadržaj proteina u urinu;
smanjenje volumena urina;
nedostatak apetita.

Povremeno se mogu javiti otekline, dijareja, mučnina i povraćanje. Pregledom urina može se otkriti hiperlipidemija ili hipoproteinemija.

Neki slučajevi nefritisa su obilježeni dugim tokom, što uzrokuje da osoba osjeti osjećaj utrnulosti, ponekad i lagano peckanje kože.

Konvulzije su vrlo rijetke. Zašto se to dešava? Činjenica je da tokom razvoja bolesti osoba gubi većinu potrebnih supstanci, kao što su kalijum i hloridi.

Osim navedenog, osoba može osjetiti kratak dah, koji je povezan s razvojem hidroperikarda ili hidrotoraksa. Hidroperikard je nakupljanje tečnosti u perikardu. Kod hidrotoraksa se tečnost nakuplja u pleuralnom području.

Vrlo često, prisustvo jakog edema postaje prepreka normalnoj fizičkoj aktivnosti osobe. Kao rezultat toga, puna životna aktivnost je otežana.

Koža osobe počinje da se ljušti, pojavljuje se bljedilo, tjelesna temperatura se smanjuje, postaje neaktivan, primjećuju se lomljivi nokti, kao i suha i bez sjaja kosa.

Klinički tok bubrežnog nefritisa karakteriziraju akutni i kronični oblici. Akutni nefritis se manifestuje kao:

prisustvo zimice;
snažno povećanje tjelesne temperature;
pojačano znojenje.

Hronični nefritis karakterizira učestalo mokrenje, pojačano znojenje, posebno noću, i pojava žućkaste nijanse na koži. U tom slučaju, urin je blago zamućen, a krvni pritisak je povišen.

Kod kroničnog nefritisa uočava se njegov valoviti tok. I obično egzacerbacije izazivaju razvoj nekroze glomerula bubrega. Ljudskom tijelu postaje teško ukloniti otrovne tvari i samim tim postaje otrovno.

Ovaj proces se naziva uremija. Hronični nefritis obično rezultira zatajenjem bubrega.

Sorte žada

Razlikuju se sljedeće vrste žada:

glomerulonefritis;
intersticijski nefritis;
pijelonefritis;
radijacijski nefritis;
nasledni nefritis.

Glomerulonefritis je bolest koja ima imunoinflamatornu prirodu i uključuje kršenje integriteta bubrežnih glomerula. Često se javlja nakon upale grla ili bolesti uzrokovanih hemolitičkim streptokokom.

Simptomi glomerulonefritisa:

oteklina;
prisustvo krvi u urinu;
oligurija;
bol u donjem dijelu leđa (ponekad);
visok krvni pritisak.

Glomerulonefritis ima akutne, subakutne i kronične oblike.

Pijelonefritis je bolest kod koje dolazi do oštećenja parenhima bubrega, bubrežne karlice i čašica. Među patogenim bakterijama treba istaknuti E. coli, stafilokoke i mnoge druge. Kako ulaze u organizam? Ili iz drugih dijelova genitourinarnog trakta, ili zajedno s krvlju iz postojećih žarišta infekcije. Simptomi uključuju:

jaka glavobolja;
bol u lumbalnoj regiji;
bolno i često mokrenje;
povećana tjelesna temperatura;
izlučivanje zajedno s urinom velikog broja leukocita, povremeno eritrocita i raznih bakterija;
slabost.

Javlja se u akutnom ili hroničnom obliku.

Intersticijski nefritis je bolest bubrega kod koje je oštećeno intersticijsko tkivo i kanali. Može se razviti kao rezultat uzimanja određenih diuretika, antibiotika, kao i prisustva virusnih infekcija. Simptomi karakteristični za intersticijski nefritis uključuju oticanje, krv u mokraći i povišen krvni tlak.

Bolest se obično manifestuje kao hronična i može trajati dugo vremena. Budući da kliničku sliku intersticijalnog nefritisa karakteriše poremećaj bubrežnih kanala, mogu se javiti i drugi nazivi - tubulointersticijalna nefropatija ili tubulointersticijski nefritis.

Radijacijski nefritis nastaje kao posljedica izlaganja ljudskog tijela jonizujućem zračenju. U ovom slučaju, upala u bubrezima uzrokuje poremećaj bubrežnih tubula. Kronični oblik tijeka, u pravilu, uzrokuje arterijsku hipertenziju ili zatajenje bubrega. Simptomi su slični glomerulonefritisu i pijelonefritisu.

Nasljedni nefritis se javlja u ranoj dobi, a obično nekoliko članova porodice ima ovu bolest. Znakovi uključuju tešku miopiju, pogoršanje funkcije bubrega, hematuriju, leukocituriju, razvoj zatajenja bubrega i gubitak sluha.

Terapija za upalu bubrega

Prisustvo gotovo svake upale u ljudskom tijelu zahtijeva liječenje lijekovima. U pravilu, pozitivan rezultat pokazuje primjena uroseptičkih sredstava, diuretika, antihipertenzivnih lijekova i antibiotika.

Kako se leči nefritis? Treba napomenuti da liječenje podrazumijeva korištenje najprije nekih, a zatim i drugih lijekova. Na sam uzrok bolesti utiču antibiotici i uroseptički lijekovi, a takvo liječenje ima prilično dug period - oko 1,5 mjeseca.

U početnoj fazi terapije antibiotici se daju intravenozno ili intramuskularno. Zatim se uzimaju oralno. Nakon određenog vremenskog perioda počinju da se daju uroseptici, koji se moraju davati još nekoliko nedelja nakon što svi simptomi nestanu.

U nekim slučajevima liječenje upale bubrega uključuje kombiniranje upotrebe antibiotika i uroseptičkih lijekova.

Simptomatsko liječenje nefritisa karakterizira detoksikacija organizma, kao i upotreba lijekova za snižavanje krvnog tlaka. Da bi se otklonila intoksikacija, propisuju se sljedeći lijekovi:

enterosorbenti;
diuretici;
laksativi;
svježe smrznuta plazma.

Pored navedenog, obavezna mjera je i uzimanje raznih vitamina i onih lijekova koji pomažu poboljšanju imuniteta.

Često je u liječenju nefritisa primjena biljnih lijekova, tj. dekocije i infuzije od raznih biljaka. U ovom slučaju potrebno je koristiti one biljke koje imaju ne samo diuretički, već i protuupalni učinak. Riječ je o biljkama poput gospine trave, vune, preslice i mnogih drugih.

Odličan učinak imaju sok od cvekle i sok od rotkvice.

Ne u svim slučajevima antibiotici daju pozitivan rezultat, tj. Uzrok nefritisa može se eliminirati samo kirurški. U pravilu, nefritis u ovom slučaju nastaje zbog bolesti poput tumora prostate, uretera, bubrega, torzije uretera, kao i abnormalne strukture samog mokraćnog sistema. Često, nefritis može biti uzrokovan urolitijazom.

Ako osoba ima barem jednu od gore navedenih patologija, stručnjaci će propisati operaciju za obnavljanje prohodnosti urinarnog trakta. Također će biti potrebno ako postoji stalna egzacerbacija upale bubrega. Uklanjanje bubrega može se propisati ako upalni proces uzrokuje pojavu drugih bolesti.

Nefritis je bolest bubrega kod koje je parenhim (glavno tkivo) ovog parnog organa zahvaćen u potpunosti (tzv. difuzna upala) ili samo u pojedinim područjima (fokalna upala). U ovom slučaju, žarišta upale mogu se nalaziti u jednom ili oba bubrega i, u pravilu, nastaju u pozadini nekog zaraznog procesa koji se odvija u ljudskom tijelu.

Akutni nefritis je bolest koja zahvaća cijeli vaskularni sistem našeg tijela

Ako je osoba zaražena streptokoknom infekcijom (erizipela, šarlah, upala krajnika) ili iznenadnom hipotermijom, može se razviti akutni nefritis. Zbog činjenice da je funkcionisanje bubrega na ovaj ili onaj način povezano sa cirkulacijom krvi (struktura ovog organa ima ogroman broj krvnih sudova - oko 160 km), bolest se istovremeno manifestuje u kapilarama i arteriolama celo telo. Inače, akutni nefritis se trenutno smatra zarazno-alergijskom bolešću, jer se streptokoki ne nalaze u samom bubrežnom tkivu.

Akutni nefritis: liječenje i simptomi bolesti

Očigledni simptomi koji prate razvoj nefritisa javljaju se, u pravilu, nakon glavne zarazne bolesti, nakon nekoliko sedmica. Oni su uglavnom izraženi:

Terapija

Liječenje ove bolesti usmjereno je na održavanje stroge prehrane bez soli i mirovanja u krevetu. Uz jasnu infektivnu etiologiju nefritisa, pacijentu se savjetuje korištenje antibiotika, antialergijskih i protuupalnih lijekova.

Akutni nefritis: bolest i njene komplikacije

Od prvih dana nefritisa kod bolesnika može doći do akutnog zatajenja srca (kratkoća daha, tahikardije, uvećanja srca, kongestije u plućima) i eklampsije, koja se javlja ako pacijent ima hipertenziju i edem. Eklamptični napadi su uzrokovani razvojem oticanja mozga i grčeva njegovih krvnih žila, koji se manifestiraju upornom glavoboljom i povraćanjem. U trenutku napada pacijent pokazuje anksioznost, jezik je ugrizen, pjena se oslobađa iz usta, nema reakcije na okolinu, a svijest je pomračena. Takvi napadi traju do 30 minuta, smjenjujući se s periodima odmora i ponavljajući se do pet puta dnevno. Tada se stanje naglo popravlja.

Hronični nefritis: bolest i njene manifestacije

Hronični nefritis nastaje kao posljedica neliječenog akutnog oblika bolesti, koji se manifestuje periodičnim relapsima koji pojačavaju promjene u bubrezima, kao i u stanju srčanog mišića. Parenhim se postepeno zamjenjuje vezivnim tkivom, što uzrokuje nabore površine organa. To dovodi do pogoršanja izlučenog kapaciteta bubrega, bolesnik razvija anemiju i pokazuje znakove uremije (samotrovanja organizma).

Šta se upali tokom nefritisa i kako to izbjeći

Kao što ste već shvatili, ljudski bubreg je prilično složen organ za filtriranje, čiji parenhim sadrži tubule koje okružuju glomerule (kuglice krvnih kapilara). Zbog infekcija ili hipotermije najčešće su izloženi upali, što dovodi do poremećaja u radu organa. Ali jak imunološki sistem, pažljivo liječenje zaraznih bolesti i zdrav način života pomoći će vam da izbjegnete nefritis. Nemojte se razboljeti!

Bubreg je veoma važan organ koji stvaranjem i izlučivanjem mokraće održava hemijsku homeostazu, uklanja otrovne materije i višak tečnosti iz ljudskog organizma. Svaki poremećaj u radu bubrega predstavlja veliku opasnost po zdravlje, pa se gotovo sve bolesti ovog organa smatraju ozbiljnim. Jade nije izuzetak.

Uopšte nefritis je opšti naziv za veliku grupu bolesti bubrega, od kojih svaki ima svoje uzroke, mehanizme razvoja i simptome. Jedina zajednička karakteristika za sve njih je prisustvo upalnog procesa u jednom od strukturnih dijelova bubrega.

Klasifikacija žada

Ovisno o tome koji je dio bubrega zahvaćen, razlikuju se sljedeće vrste nefritisa:

, kod kojih su zahvaćeni glomeruli (glomeruli).
– upala bubrežnog pijelokalicealnog aparata.
Tubulointersticijski ili intersticijski nefritis, u kojem patološki proces zahvata bubrežne tubule i okolno tkivo - intersticij.

Prema obimu lezije, nefritis može biti fokalni i difuzni, prema prirodi toka - akutni i kronični.

Osim toga, postoji još nekoliko vrsta nefritisa: takozvani lupus nefritis (manifestacija sistemskog eritematoznog lupusa) i nasljedni nefritis bubrega, koji uglavnom pogađa muškarce, a bolest se manifestira u djetinjstvu (razvoj patologije povezan je s mutacije u genima određenih proteina).

Pogledajmo pobliže uzroke tubulointersticijalnog nefritisa, a ovdje preporučujemo da pročitate o pijelonefritisu i glomerulonefritisu.

Razvoj akutnog intersticijalnog nefritisa može biti uzrokovan raznim faktorima, ali među njima glavnu ulogu imaju lijekovi:

Ova lista se može nastaviti još dugo. Mnogi lijekovi mogu biti potencijalno opasni, a vjerovatnoća razvoja nefritisa ne ovisi toliko o njihovoj dozi, koliko o individualnoj osjetljivosti osobe. Stoga je vrlo teško predvidjeti kakva će biti reakcija bubrega na određeni lijek, pogotovo jer se nefritis često razvija tek nakon ponovljene primjene lijeka.

Značajno povećava rizik od nefritisa izazvanog lijekovima: bolesti jetre, bolesti bubrega, imunoloških poremećaja, starosti i zagušenja u tijelu (na primjer, zatajenje srca).

Osim toga, nefritis se može razviti kao posljedica trovanja etanolom (alkoholom), trovanja etilen glikolom (ova tvar je dio antifriza, otapala, kočione tekućine) i drugim kemijskim spojevima na koje je tijelo određene osobe osjetljivo.

Mogući uzroci nefritisa su i izloženost zračenju i zarazne bolesti (posebno difterija, leptospiroza, tuberkuloza, sifilis itd.).

Kada liječnici ne mogu identificirati uzrok bolesti, dijagnosticira se akutni idiopatski tubulointersticijski nefritis.

Hronični nefritis ima nešto drugačije mehanizme i faktore razvoja. U većini slučajeva, kronični oblik bolesti je posljedica neliječenog akutnog nefritisa. Rjeđe se bolest razvija samostalno, na primjer, uz dugotrajno korištenje lijekova, posebno analgetika i nesteroidnih protuupalnih lijekova, koji se prodaju bez recepta i vrlo često ih koriste ljudi bez liječničkog recepta. Osim toga, kronični nefritis se može pojaviti u pozadini raka.

Imunološki mehanizmi igraju vodeću ulogu u nastanku akutnog tubulointersticijalnog nefritisa. Toksične supstance ili drugi patogeni agensi stupaju u interakciju sa proteinskim strukturama bubrežnih tubula, zbog čega ih imunološki sistem doživljava kao strane antigene i počinje da luči antitela. Kao rezultat ovih procesa razvija se upalna reakcija koja dovodi do oticanja intersticija, sužavanja tubula, povećanja pritiska u njima, pogoršanja protoka krvi u bubrezima i smanjene glomerularne filtracije. Kao rezultat toga, bubrezi prestaju u potpunosti obavljati svoju glavnu funkciju (filtriranje krvi).

Hronični nefritis, u nedostatku akutne faze bolesti, ne nastaje zbog činjenice da imunološki sistem oštećuje bubrege, već više zbog metaboličkih poremećaja i toksičnog djelovanja kemikalija na bubrege.

Akutni intersticijski nefritis obično se javlja iznenada. Pacijenti doživljavaju sljedeće simptome:

Kod kroničnog nefritisa opisani simptomi se postepeno povećavaju.

Evaluacija pacijenata sa simptomima nefritisa obično uključuje:

Obavezni laboratorijski testovi: opći i biokemijski testovi krvi, različiti testovi urina (uključujući prema Zimnitsky, Nechiporenko), bakteriološka urinokultura, test krvi na elektrolite.
Obavezni instrumentalni studiji: Ultrazvuk bubrega sa doplerom, praćenje krvnog pritiska, EKG, ultrazvuk unutrašnjih organa.
Dodatni dijagnostički testovi: biohemijska analiza urina, imunološke studije, radioizotopska studija bubrega, određivanje izlučivanja (oslobađanja) elektrolita i mokraćne kiseline.

U teškim slučajevima, kada liječnici ne mogu dijagnosticirati nefritis i utvrditi njegov uzrok na osnovu rezultata rutinskog pregleda, radi se biopsija bubrega. Ova metoda omogućava postavljanje dijagnoze sa velikom preciznošću.

Osim toga, za identifikaciju skrivenih žarišta infekcije u tijelu (mogući izvori patogenih mikroorganizama koji uzrokuju upalu bubrega), prilikom pregleda pacijenata, konsultacije sa liječnicima različitih specijalnosti (infektolog, otorinolaringolog, stomatolog, ginekolog itd.) može biti potrebno. Direktno liječenje pacijenata s nefritisom trebaju provoditi ne samo nefrolozi ili urolozi, već i imunolozi, jer je glavni mehanizam razvoja bolesti, kao što je gore spomenuto, imuni.

sprovedeno u specijalizovanoj bolnici. Pacijentima se propisuje mirovanje u krevetu, koje se može proširiti tek nakon što se aktivnost patološkog procesa smanji (potvrđeno rezultatima testova i dobrobiti pacijenta), te dijetalna prehrana (dijeta br. 7, 7a i 7b). Glavna stvar u ovoj prehrani je ograničiti konzumaciju soli, začinjene i začinjene hrane, a u slučaju značajnog oštećenja funkcije bubrega i proteina.

Liječenje nefritisa lijekovima uključuje nekoliko važnih područja:

Ako se liječenje započne na vrijeme, pacijent s nefritisom može se potpuno oporaviti (bez ikakvih rezidualnih efekata). Ako se ne provede protuupalna i detoksikacijska terapija, može se razviti akutno zatajenje bubrega – smrtonosna komplikacija. Osim toga, u slučaju nepravilnog liječenja ili neuspjeha pacijenta da se pridržava preporuka liječnika, akutni proces postupno prelazi u kronični, što je ispunjeno naknadnom pojavom kroničnog zatajenja bubrega. Odnosno, osoba postaje invalid.

Svi pacijenti koji su imali intersticijski nefritis moraju pratiti stanje bubrega. Kontrola uključuje redovne posjete nefrologu (dva puta godišnje), analize urina i krvi. Trajanje takvog ljekarskog pregleda je 5 godina.

Prevencija

Glavna mjera za prevenciju intersticijalnog nefritisa je pažljivo rukovanje lijekovima. Ne možete uzimati lekove bez lekarskog recepta, ne možete eksperimentisati sa dodacima ishrani, ne možete povećavati doze lekova koje vam je lekar propisao, ne možete uzimati lekove protiv bolova svaki put kada se pojavi bol, ne možete piti biljni lijekovi nepoznatog porijekla (na primjer, čajevi za mršavljenje) itd. Ako zbog zdravstvenog stanja (prisustva bola) morate stalno da uzimate analgetike ili nesteroidne antiinflamatorne lekove, svakako se morate obratiti lekaru, pronaći uzrok boli i otkloniti ga, a ne „izgladiti ” simptomi.

Zubkova Olga Sergejevna, medicinski posmatrač, epidemiolog

Bubreg, kao glavni filter tečnosti u organizmu, podložan je raznim patologijama. Budući da krv zajedno sa infektivnim agensima prolazi kroz glomerule, organ može postati mjesto upale. Nefritis je bakterijske ili virusne prirode.

Ćelijska jedinica bubrega je nefron, koji prima filtriranu tečnost iz krvi u glomerulima i apsorbuje ili oslobađa otpad, toksine, elektrolite i vodu duž glomerula. Krajnji proizvod je urin, koji se nakuplja u bubrežnoj zdjelici i teče u mokraćovod. Funkcionalni procesi u bubrezima utiču na krvni pritisak, zapreminu krvi i nivo soli, pa njihovo zdravlje utiče na celo telo.

Krv dolazi iz bubrežne vene i arterije, kreće se u manje sudove i stiže do glomerularnih kapilara sa Bowman-Shumlyansky kapsulom:

tečnost, elektroliti i otpad ulaze u kapsulu;
krvne ćelije i proteini ostaju u krvnim sudovima.

Tekućina se filtrira u tubulima, koji su okruženi intersticijskim tkivom - važnim elementom za razmjenu elektrolita i toksina. Nefritis kao bolest bubrega razvija se bilo gdje u organu, što određuje njegovu klasifikaciju:

ako su zahvaćeni glomeruli, dijagnosticira se glomerulonefritis;
širenje infekcije na intersticijsko tkivo znači oštećenje tubulointersticija;
upala bubrega (karlice i mokraćnih puteva sa simptomima cistitisa) naziva se pijelonefritis.

Ove vrste poremećaja u pitanju su akutne ili kronične. Iz etioloških razloga, bolest može biti zarazna, na primjer, s eritematoznim lupusom.

Ovisno o mjestu upale u bubrezima, nefritis se razlikuje po simptomima, ali uobičajeni znakovi uključuju otežano mokrenje i porast krvnog tlaka. Bolest se često manifestuje:

povećana količina izlučenog urina (poliurija);
krv u urinu, otkrivena pod mikroskopom ili vizualno (hematurija);
mučnina i povraćanje;
bol u bubrezima;
promjene krvnog tlaka (smanjenje ili povećanje);
glavobolje;
oticanje nogu, stomaka ili celog tela.

Vrste upale imaju različite simptome. Intersticijski nefritis može uzrokovati zatajenje bubrega, a znak upozorenja je smanjenje količine proizvedene mokraće. Patološki proces karakterizira povišena tjelesna temperatura, krv u mokraći, osip i povećanje tjelesne težine zbog otoka. Utiče na stanje nervnog sistema, uzrokujući gubitak svijesti ili komu. Komplikacije uključuju metaboličku acidozu i nemogućnost bubrega da izluče višak kiselina, što uzrokuje zatajenje bubrega.

Glomerulonefritis se manifestuje tamnosmeđom mokraćom, pjenaste konzistencije zbog izlučivanja proteina, oticanjem trbuha, lica i ruku, kao i visokim krvnim pritiskom. Osobe sa hipertenzijom i dijabetesom su podložne ovoj bolesti. Komplikacije uključuju zatajenje bubrega, hipertenziju, kronični nefritis i nefrotski sindrom, uzrokovane smanjenjem proteina u krvi i velikom količinom proteina u urinu.

Pijelonefritis se javlja u akutnom obliku sa temperaturom do 38,9°C, bolom u karlici i butini, pečenjem i bolom pri mokrenju i čestim nagonima, ribljim mirisom mokraće.

U videu, specijalista govori o upali bubrega:

Uzroci upalnog procesa

Tubulointersticijski nefritis je uzrokovan infekcijama ili utjecajem lijekova i toksina iz hrane, a rjeđe autoimunim faktorima. Patologija se može kombinirati s pijelonefritisom i blagim glomerulonefritisom. Prisustvo kamenaca u urinarnom traktu, aterosklerotične vaskularne lezije, mijelom i leukemija, kao i amiloidoza stvaraju uslove za disfunkciju bubrega. Metabolički poremećaji i disbalans elektrolita izazivaju hiperkalcemiju, hipokalemiju, hiperoksaluriju, što dovodi do nefritisa.

Nizak nivo kalijuma u krvi je još jedan uzrok intersticijalnih bolesti. Element u tragovima pomaže u regulaciji otkucaja srca i metabolizmu. Dugotrajna upotreba lijekova oštećuje bubrežno tkivo i može dovesti do oštećenja intersticija.

Uzroci glomerulonefritisa nisu precizno utvrđeni, ali infekciju mogu olakšati poremećaji u imunološkom sistemu, prethodni karcinomi i rupture apscesa čiji je sadržaj dospio u krvotok bubrega.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnozi prethodi pregled i proučavanje medicinskog kartona na faktore koji povećavaju rizik od razvoja akutnog nefritisa. Liječnik palpira trbušne mišiće na prisutnost napetosti i opipa uvećan i bolan bubreg. Obično postoji osjetljivost u kostovertebralnom kutu na zahvaćenoj strani. Hronični pijelonefritis praćen je bolovima u donjem dijelu leđa i abdomenu – lutajućim i periodičnim – koji često zahtijevaju detaljniji pregled kako bi se isključio vezikoureteralni refluks ili opstruktivna uropatija.

Laboratorijski testovi utvrđuju prisustvo upale:

Test urina na leukocite, krv i bakterije potvrđuje zarazni proces.
Test krvi na ureu i kreatinin pokazuje koliko dobro bubrezi podnose filtriranje ovih supstanci. Povećanje pokazatelja potvrđuje smanjenje funkcije organa.
Ultrazvučni pregled može otkriti začepljenje jednog ili drugog urinarnog trakta.
Mjerenje brzine glomerularne filtracije za procjenu oštećenja organa za izlučivanje.
Biopsija je potrebna kao posljednje sredstvo, kada bolest ne reagira na terapiju i kada se mora otkriti njen pravi uzrok.

Testom urina utvrđuje se osjetljivost identificirane bakterije na vrstu antibiotika koji se koristi za terapiju.

Liječenje nefritisa bubrega nužno uključuje lijekove protiv infekcije.

Antibiotici i antivirusna sredstva

Najčešće, nefritis je praćen znacima cistitisa i povišenom temperaturom do 38 stepeni. Oko 30-50% ljudi s infekcijom mokraćne bešike ima osnovnu bolest bubrega, pa se u svim slučajevima koristi kratkotrajna antibiotska terapija. Za kućno liječenje pacijentima se propisuju oralni fluorokinoloni kao što je Norfloxacin. Moguća je upotreba amoksicilina, ko-trimoksazola ili cefalosporina 2. generacije u tabletama. Efikasnost 7-dnevne upotrebe Ciprofloksacina i 2-nedeljne upotrebe Co-trimoxazola je ista za akutni pijelonefritis bez komplikacija. Tokom hospitalizacije prvo se propisuju intravenski antibiotici iz klase fluorokinolona, aminopenicilina i cefalosporina 3-4 generacije. Moguća kombinacija sa aminoglikozidima ako se sumnja na Pseudomonas aeruginosa. Beta-laktamski antibiotici se propisuju za teške lezije. Antivirusni lijekovi se rijetko koriste, na primjer, ako dođe do disfunkcije bubrega zbog hepatitisa C.

Narodni recepti

U strukturi morbiditeta prednjači nefritis uzrokovan uzlaznim infekcijama. Lako postaju kronične kada hipotermija ili bolest izazovu pogoršanje. U kompleksnoj terapiji popularne su biljne infuzije od listova breze, jagode, koprive, medvjeđe bobice i sjemenke lana. Kašika zgnječene smjese prelije se čašom kipuće vode, zagrije se u vodenom kupatilu i ohlađena uzima 15 minuta prije jela. Uvarak od medvjeđeg bobica koristi se kao antiseptik i antibakterijski agens. Možete uključiti jela od bundeve u svoju prehranu.

Za sve vrste žada koriste se struna, brusnica i pepermint za poboljšanje protoka limfe i ublažavanje upale. Kursevi biljne medicine mogu trajati do 6 mjeseci. Međutim, ne preporučuje se liječenje bakterijskog nefritisa isključivo ljekovitim biljem.

Hemodijaliza

Intersticijski oblik patologije manifestuje se edemom, stoga propisuju: "Eufillin", "Nikotinsku kiselinu", "Heparin" ili rutin, antihistaminike. Za antioksidativnu podršku prepisuju se vitamin E, Essentiale i Unithiol. Potrebne su velike doze Lasixa uz naglo smanjenje glomerularne filtracije, koristi se prednizolon.

Uz nisku efikasnost terapije i na pozadini zatajenja bubrega, propisuje se hemodijaliza, što je umjetna filtracija krvi. Specijalna mašina uklanja višak tečnosti i otpada iz organizma.

Postupak se izvodi u bolnici 2-3 puta sedmično u trajanju od 3-5 sati. Hemodijalizi prethodi ugradnja arteriovenske fistule, koja povezuje arterije i vene podlaktice kako bi se povećala količina pročišćene krvi.

Operacija

U slučajevima zatajenja bubrega potrebna je transplantacija bubrega. Riječ je o akutnoj intoksikaciji lijekovima ili autoimunim bolestima koje dovode do zatajenja organa. Prognoza ovisi o dobi, težini stanja i vremenu propisane terapije.

Savjeti o ishrani fokusiraju se na povećanje unosa tekućine kako bi se spriječila dehidracija i očuvala funkcija bubrega. Dijetu za nefritis sa smanjenjem nivoa elektrolita propisuje liječnik. Voće i povrće sadrže velike količine kalijuma, koji bubrezi filtriraju i preopterećuju ih. Natrijum utiče na metabolizam vode i soli, zadržava tečnost u telu i povećava krvni pritisak.

Komplikacije

Sve vrste akutnog nefritisa mogu se liječiti ako se mjere odmah počnu. Ako se stanje ne poboljša, postoji opasnost od zatajenja bubrega, u kojem jedan ili oba bubrega privremeno ili trajno prestanu raditi. Osobe s ovim problemom zahtijevaju dijalizu ili transplantaciju bubrega od rođaka.

Manje teška komplikacija nefritisa je prijelaz u kronični oblik zbog ranog prestanka uzimanja antibiotika. Bolest uzrokuje mučan bol u donjem dijelu leđa, utiče na držanje i povećava rizik od cistitisa.

Preventivne mjere

Promjena načina života i prehrane osnova je za prevenciju akutnih i kroničnih bolesti. Liječnici preporučuju svim pacijentima da se pridržavaju pravila, bez obzira na rizik od nefritisa:

smanjiti potrošnju rafiniranog šećera i jednostavnih ugljikohidrata;
dodajte sol umjereno, izbjegavajte brzu hranu;
ispunite svoju ishranu zdravim žitaricama i povrćem;
suzdržati se od pušenja i alkohola;
biti fizički aktivan;
izgubiti višak kilograma;
pijte više vode.
Dijabetičarima se savjetuje da prate razinu glukoze u krvi i povremeno provjeravaju stanje bubrega, koji su ciljni organi bolesti. Nemojte zloupotrebljavati Ibuprofen i Aspirin: ova dva lijeka, ako se uzimaju u prevelikoj količini, oštećuju bubrege.

Nefritis je jedna od bolesti upale bubrega. Ova se bolest manifestira samostalno, kao zasebna bolest ili u pozadini komplikacija druge bolesti. Bez obzira na godine, osoba ili dijete može oboljeti od nefritisa.

Pravovremena konsultacija sa lekarom i lečenje ove bolesti će dovesti do pozitivnog ishoda.

šta je to?

Ova bolest je akutna ili hronična. Upala akutna karakter se javlja uz primjetno povećanje temperature, visoko znojenje i zimicu.

Za hroničnožad karakterizira sljedeće:

znojenje noću,
žutilo kože,
nedostatak apetita ili smanjen apetit,
čest nagon za mokrenjem, koji uzrokuje bol ili nelagodu,
hipertenzija,
urin ima talog i postaje .

Hronični nefritis se manifestira periodičnim egzacerbacijama ili remisijom.

Tokom egzacerbacija, tijelo će početi razviti zatajenje bubrega, budući da bubrežni glomeruli počinju da se urušavaju i ne uklanjaju toksine i otrove iz organizma, što dovodi do samotrovanja organizma.

Bolest bubrežnog nefritisa prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti, 10. revizije, određena je ICD-10 kodom N11 - hronična.

Patogeneza bolesti

Postoje dva porijekla žada - primarno i sekundarno. Uzroci primarnog nefritisa su primarne upalne bolesti bubrega. Ovo iznosi 80% uobičajenih bolesti je nefritis.

Manifestacija sekundarnog tipa nefritisa posljedica je prisustva mnogih različitih faktora:

autoimune bolesti,
alergijske i ginekološke bolesti,
infekcije,
i multipli mijelom,
prekomjerna konzumacija alkohola,
dijabetes melitus,
onkološke bolesti,
trovanja otrovima i solima teških metala.

Takođe, uzrok nefritisa može biti razne bakterije: E. coli, streptokoki, stafilokoki, itd.

Mora se poštovati normalna ishrana, ako funkcija bubrega nije oštećena i bolest je kronična.

Uz ovaj tok bolesti, ne biste trebali slijediti strogu dijetu, preporučuje se da ne preopterećujete bubrege; smanjite količinu soli koju konzumirate, tečnosti i proteina, balansiraju ishranu u odnosu na proteine, masti i ugljene hidrate.

Količina potrošene vode treba biti direktno proporcionalna količini urina koju luče urinarni trakt.

Održavanje pravilne prehrane za nefritis temelji se na određenim principima i preporuke:

uključite hranu bogatu proteinima u svoju prehranu;
uključiti hranu bogatu mastima i ugljikohidratima kako bi se postigao visok kalorijski unos;
ojačati organizam konzumiranjem više voća i povrća, kao i sokova od bobičastog voća;
uravnotežite unos soli i vode.

U akutnom

Lekar, vođen rezultatima testova, može propisati lečenje sa teškim rasterećenjem tela dana (od 1 do 2 dana), tokom kojih je potpuno isključena konzumacija hrane i tečnosti, ali to može biti samo nakon odobrenja kvalifikovanog specijaliste (liječnika).

Svrha ovakvih dana posta je promjena hemijskog sastava ishrane, što će zahvaćeni organ dovesti u blagi režim.

Dani posta provode se prema sljedećoj shemi:

1 dan (šećer): potrebno je piti tečnost (1 čaša) 5 puta dnevno, koja sadrži 40 grama šećera.

2. dan (krompir): potrebno je jesti krompir (300 g), pečen u ljusci, 5 puta dnevno.

3. dan (tikva i lubenica): Potrebno je pojesti 1,5 kg pečene pulpe bundeve ili lubenice u 5 obroka.

Za hronične

Nakon uzimanja testova i dobijanja rezultata, ako se nađu i male promjene u urinu, odmah se preporučuje prelazak na dijetu koja ograničava unos soli u ishrani, te je maksimalno obogatiti vitaminima.

Glavni cilj dijete za kronični nefritis je stvaranje što povoljnijih uvjeta da bubrezi u potpunosti obavljaju svoje direktne funkcije.

Dijeta za hronični nefritis stimuliše smanjenje krvnog pritiska a proces izlučivanja urina omogućava vam da uspostavite ravnotežu soli i vode u tijelu.

Prosječan dnevni unos proteina je 70 grama, masti 90 grama, ugljikohidrata 360 grama. Prilikom kuhanja zabranjeno je dodavati sol samo kada jedete direktno, pacijent može dodati sol, ali ne više od 5 grama.

Unos tečnosti je ograničen do 800 ml dnevno. Sadržaj kalorija u dnevnoj prehrani ne bi trebao prelaziti 2400 kcal.

Više o dijagnozi i liječenju nefritisa bubrega od urologa ćete saznati u videu: