Tibbi terminlərin və frazeoloji vahidlərin lüğəti. Qum saatı mədəsi üçün qum saatı mədə pəhrizi

İki boşluqlu mədə, mədənin qum saatı daralması

Versiya: MedElement Disease Directory

Qum saatı darlığı və mədə stenozu (K31.2)

Qastroenterologiya

Ümumi məlumat

Qısa təsvir

Qum saatı formalı mədə daralması- ortada daralma olan bir mədə. Tipik olaraq, bu daralma xoranın buraxdığı çapıq nəticəsində toxumanın büzülməsi nəticəsində yaranır.

Qeyd. Bu alt kateqoriyadan çıxarılıb:
- Anadangəlmə qum saatı formalı mədə (Q40.2);
- Mədənin qum saatı şəklində sıxılması (K31.8).

Etiologiyası və patogenezi

Qum saatı formalı mədə darlığı mədə xorasının ağırlaşmasıdır. Kiçik (bəzən daha böyük) əyriliyin (orta mədə xorası) ortasında lokallaşdırılmış xoranın çapıqlanması sikatrisial stenoza səbəb ola bilər. Stenoz boruşəkilli orqanın və ya onun xarici açılışının daralmasıdır.
- mədə orqanının kanalı boyunca kəsmə. Bu zaman qum saatına bənzəyən iki boşluqlu mədə əmələ gəlir. Üst çanta daha həcmlidir, çünki fundus Fundal - orqanın dibinə aiddir (adətən mədənin).
Mədənin bölməsi və onun forniksi normal olaraq rezervuar funksiyasını yerinə yetirir.
Ən açıq şəkildə iki mağaralı mədə kiçik pilorik kisə ilə dar bir kanal vasitəsilə əlaqə saxlayan böyük bir ürək kisəsi görünüşünə malikdir.
Periviskerit qum saatı mədəsinin meydana gəlməsinə səbəb ola bilər. Periviskerit daxili orqanı əhatə edən toxumanın iltihabıdır.
, yəni mədə xorası xəstəliyi zamanı iltihabın mədənin seroz membranından bitişmələrin yaranması ilə qonşu orqanlara keçməsi.

Bəzi müəlliflər “kaskadlı mədə” adlanan mədəi qum saatı formalı mədə növü kimi təsvir edirlər. Mədənin bu forması ilə cicatricial daralma mədənin arxa divarından gəlir və nəticədə mədənin enən hissəsinin arxa əyilməsi olur. Belə bir mədə dolduqda, əvvəlcə ürək hissəsi doldurulur və yalnız onun doldurulmasının müəyyən bir səviyyəsində kontrast qarışığı geniş bir axınla, sanki bir kaskadda, mədənin aşağı hissəsinə axır.

Epidemiologiya

Yaş: əsasən yetkin və yaşlı

Yayılma əlaməti: son dərəcə nadirdir

Cins nisbəti (m/f): 0.5

Qum saatı formalı mədə darlığı nadirdir (bəzi mənbələrə görə, əsasən qadınlarda).

Bəzi məlumatlara görə, radioloji müayinədən keçmiş bütün xəstələrin 3%-ə qədərində eradikasiya terapiyası rejimləri başlamazdan əvvəl qum saatı formalı mədə deformasiyası müşahidə edilmişdir. Antiülser terapiyasının inkişafı ilə aşkarlanma halları nadir hala gəlir.

Risk faktorları və qrupları

- yaşlı xəstələr;
- mədə xorasının xroniki, təkrarlanan gedişi;
- mədə orqanının nahiyəsində böyük və/və ya çoxlu xoralar.

Klinik şəkil

Klinik diaqnostik meyarlar

Dispepsiya, gəyirmə, qusma, regurgitasiya, yeməklə əlaqəli epiqastrik ağrı.

Semptomlar, kurs

Qum saatı formalı mədə daralması ilə simptomlar hipertrofik pilorik stenozun simptomlarına bənzəyir (bax - K31.1), lakin daha aydın "xoralı" komponentlə.

Xarakterik təzahürlər:
- mədədə dolğunluq hissi;
- yeməklə bağlı epiqastrik ağrı;
- dispepsiya;
- qusma;
- gəyirmə;
- regurgitasiya.
Sadalanan təzahürlərlə yanaşı, tükənmə, susuzlaşdırma və elektrolit itkisi əlamətləri qeyd olunur.

Simptomlar cicatricial daralmanın dərəcəsindən (ağırlığından), xoralı prosesin şiddətindən, mədə hərəkətliliyinin pozulmasından, mədədə inkişaf edən fermentasiya və çürümə proseslərindən asılı olaraq dəyişir.

Bəzi hallarda, mədənin proyeksiyasında qarın səthində yeməkdən sonra görünən fərqli bir dəyirmi formalaşma müşahidə olunur və / və ya eyni vaxtda palpasiya edilir.
Sıçrama səsi auskultasiya ilə müəyyən edilir.
Zərb aləti ilə mədənin müxtəlif hissələri üzərində qeyd olunur keyfiyyətcə fərqli səs; bu təzahür var daimi xarakter.

Diaqnostika

1.X-ray müayinəsiəksinə: mədənin qum saatı şəkilli şəkli aydın görünən xora yuvası ilə birləşir. Mədənin konturları B hərfi şəklini alır. Xora əlamətləri oblik və yanal proyeksiyalarda dik vəziyyətdə olan xəstələri müayinə edərkən daha yaxşı müəyyən edilir.
IN skarlasma sahələri, mədə qeyri-bərabər, dalğalı konturlara malikdir. Uzunlamasına kıvrımlar, bir qayda olaraq, görünmür. Xərçəngli deformasiyadan fərqli olaraq, qıvrımların qırılması əlamətləri yoxdur və cicatricial retraksiyonun dərinliyi mədənin konturu boyunca onun ölçüsünü aşır.
Boşaltma yavaşlayır.

2.FGDS FGDS - fibrogastroduodenoskopiya (lif-optik endoskopdan istifadə edərək yemək borusu, mədə və onikibarmaq bağırsağın instrumental müayinəsi)
- pilor stenozu əlamətləri olmadıqda, mədə cəsədinin deformasiyası ilə birlikdə xoralı çapıqlı lezyonlar təyin edilir. Pilor stenozu mədə pilorunun daralmasıdır və onun boşalmasını çətinləşdirir.
.

3. Ultrasəs - mədənin formasını, qalıq mayeni görüntüləməyə və peristaltikanı qiymətləndirməyə imkan verir, lakin ülseratif qüsurları görüntüləməyə qadir deyil.

Laboratoriya diaqnostikası

Qum saatı formalı mədə darlığının olub-olmamasını göstərən xüsusi testlər yoxdur.

Laboratoriya diaqnostikası aşağıdakılar üçün aparıla bilər:
- prosesin etiologiyasının müəyyən edilməsi (mədə xorası);
- differensial diaqnostikanın aparılması (sifilis üçün seroloji testlər, şiş markerləri, selikli qişanın biopsiyası);
- homeostazda dəyişikliklərin mövcudluğunun və şiddətinin müəyyən edilməsi Homeostaz daxili mühitin (qan, limfa, toxuma mayesi) nisbi dinamik sabitliyi və orqanizmin əsas fizioloji funksiyalarının (qan dövranı, tənəffüs, termorequlyasiya, maddələr mübadiləsi və s.) sabitliyidir.
(anemiya, susuzlaşdırma, hipokalemiya, hipokloremiya, alkaloz Alkaloz, turşu anionları və qan əsası kationları arasındakı nisbətin kationların artmasına doğru dəyişməsi ilə xarakterizə olunan bədəndə turşu-qələvi balanssızlığının bir formasıdır.
, hipoproteinemiya).

Diferensial diaqnoz

Qum saatı şəklində mədə darlığının differensial diaqnostikası ilə aparılır aşağıdakı xəstəliklər və şərtlər:

mədənin sifilitik deformasiyası;
- mədə şişi;
- mədənin volvulusu (burulması);
- mədənin anadangəlmə deformasiyası;
- qum saatı şəklində mədə peristaltikası;
- mədə bandı əməliyyatından sonrakı vəziyyət;
- mədədə rezeksiyadan sonrakı dəyişikliklər;
- pilor stenozu;
- seqmentar hipertansif daralma;
- hipotonik uzanmış mədə;
- kaskad mədə;
- sabit kardiofundik hiatal yırtıq;
- bitişmələrin əmələ gəlməsi ilə periviskerit.

Fəsadlar

- perforasiya Perforasiya içi boş bir orqanın divarında defektin meydana gəlməsidir.
;
- nüfuz Penetrasiya mədə və ya onikibarmaq bağırsaqdan qonşu orqanın - qaraciyərin, mədəaltı vəzinin, omentumun qalınlığına infiltrativ-destruktiv prosesin yayılması (məhv ilə nüfuz) şəklində mədə xorasının ağırlaşmasıdır.
;
- bədxassəli şiş Bədxassəli şiş hüceyrələrinin xüsusiyyətlərini normal və ya patoloji olaraq dəyişdirilmiş toxuma hüceyrələrinin (məsələn, xoşxassəli şiş) əldə etməsidir.
;
- qanaxma;
- qidalanma Hipotrofiya müxtəlif dərəcələrdə çəki azlığı ilə xarakterizə olunan yemək pozğunluğudur
;
- anemiya;
- susuzlaşdırma;
- su-elektrolit tərkibinin və turşu-əsas vəziyyətinin pozulması.

Xaricdə müalicə

Vacib görüşlərə daim gecikməkdən yorulmusunuz? Bu, kiçik bir detalla asanlıqla düzəldilə bilər. Özünüzə mədə qum saatı mənasını ifadə edən frazeoloji vahidi alın və bütün problemləriniz geridə qalacaq. Bu, yalnız praktik bir aksesuar deyil, həm də bütün hallar üçün şık bir bəzəkdir. Onlar həm qadınlar, həm də kişilər üçün uyğundur, əsas odur ki, fərdiliyinizi vurğulayacaq bir model seçin.

Sevdiyiniz insana hədiyyə axtarırsınız? Həm kişilərə, həm də qadınlara uyğun olacaq ən çox qazanan hədiyyə seçimi var. Saat almaq ləngiyir. Model klassikdən müasir dizayna qədər seçilə bilər. Hamısı insanın üstünlüklərindən və üslubundan asılıdır. Geniş seçimlərdən düzgün seçim etmək çətin olmayacaq.

Fərdilik və dizayn: frazeologiya mədə qum saatı mənası

Səhv seçilmiş smartwatch iru r3 4GB 1 54 tft 240 x 240 bt kimi şəklinizi başqa nə tamamlaya bilər. Bu aksessuarla istənilən şirkətdə dəbli görünə bilərsiniz. Bundan əlavə, onlar praktiki funksiyanı mükəmməl şəkildə yerinə yetirirlər. Siz həmişə saatın neçə olduğunu biləcəksiniz və bu sizi punktual insan kimi göstərəcək. Qəşəng görünmək və diqqəti cəlb etmək şansınızı qaçırmayın.

Çox yaxşı tanımadığınız və hədiyyə seçə bilmədiyiniz birinə təşəkkür etmək istəyirsiniz? Bu heç də problem deyil. Hədiyyə olaraq qadın saatı seçin və insan belə bir hədiyyədən heç vaxt imtina etməz. Qəşəng dizayna əlavə olaraq, bu çox praktik bir hədiyyədir. Yaxşı saatlar heç vaxt çox olmur. Həmişə uyğun olacaq klassik bir model ala bilərsiniz və ya super dəbli bir model alıb ən dəbli insan ola bilərsiniz.

Həmişə uğur və pozitivlik dalğasında olmaq istəyirsiniz? Özünüzə mədə qum saatı mənasını verən frazeoloji vahidi satın alın və sizə uğur zəmanət verilir. Ultra dəbli bir model sizi istənilən şirkətin ulduzuna çevirəcək, klassik isə zərif zövqünüzü vurğulayacaq. Əsas odur ki, bəyəndiyiniz modelə qərar verin. Unutmayın, onların köməyi ilə siz həmişə diqqət mərkəzində olacaqsınız.

İstinad materialı:

dərhal, birbaşa, nəhayət, təxminən, yəqin ki, əsassız olaraq, axmaqcasına, fədakarcasına, savadsızcasına, təsadüfən, müstəsna olaraq, bacarıqla, davamlı olaraq, hiyləgərcəsinə, səmərəli, ikiüzlü, təhqiramiz, yorulmadan, dərhal, heyrətamiz,

Tapşırıq 7. U frazeoloji vahidlərin istifadəsində nitq səhvlərini göstərin:

1) frazeoloji vahidin komponentlərinin əsassız olaraq dəyişdirilməsi, 2) tərkibinin səbəbsiz genişləndirilməsi və ya kiçilməsi, 3) frazeoloji vahiddə sözlərin qrammatik formasının dəyişdirilməsi. Cümlələri redaktə edin.

1. Anatomiya gələcək tibb işçisinin hazırlanmasında mühüm rola malikdir.

2. Onun sözləri və göz yaşlarının arxasında günahını gizlətməyə çalışdığı boşboğazlıq örtüyü olduğu tam aydın idi.

3. Çox çalışdıq, amma işi bitirdikdən sonra nəhayət rahatlıq hiss etdik.

4. O, qorxaq onluqdan biri olmasa da, bu anda toyuq-cücərdi.

5. Peyvəndlər bir çox xəstəliklərin qarşısının alınmasında böyük rol oynayır.

6. Əminəm ki, imtahandan keçməyəcəksiniz.

7. Beləliklə, itin qarışdığı yer budur!

8. Böyük qardaşım mənə dedi: “Sən belə şeyləri yaxşı bilirsən, niyə üç ağcaqayında olduğu kimi bu sadə məsələdə itib getdin”.

9. Qəhrəmanımız hər şeydə uğur qazanır;

10. Kitabxananı qaydaya salmağın vaxtıdır, lakin biz buna nail ola bilməmişik.

11. Qərarlarını tez-tez dəyişən insan haqqında “Onun hər həftə yeddi cümə günü var” deyirik.

12. Barmaqlarınızı göyə yönəldin.

13. Qonşu onun bütün damarlarını sorur.

14. Yaxşı, getsin, yol üçün süfrəyə.

15. Mikrocərrahiyyə professoru elə ilk mühazirədən öküzləri buynuzlarından tutmağa qərar verdi ki, bu da bizi dəhşətli dərəcədə qorxutdu.

16. Bu problemin bir qəpiyə dəyməz.

17. Valideynlərimiz ömür boyu yorulmadan çalışıblar.

18. Uzaq qohumun gəlişi göydən gələn ildırım kimi idi.

19. Üzümlə palçığa düşməmək üçün düzgün hazırlaşmağa qərar verdim.

20. Gördükləri acınacaqlı əhval-ruhiyyəni ifadə edirdi.

21. Xəstə həkimin suallarına günahkar baxışla cavab verdi.

22. Klinikamızın təmirə başlamasının vaxtıdır.

23. Xəstələr xiyabanın kölgəli tərəfi ilə xəstəxana bağçasında gəzirdilər.

9) elmi nitq üslubunda danışıq (danışıq) frazeoloji vahidlərin istifadəsi;

10) leksik uyğunluğun pozulması.

4). Sol sütunda təklif olunan sözlər üçün sağ sütundan sinonim frazeoloji vahidləri seçin.

1. Özünü rüsvay etmə 1) yorulmadan

2. yerləşmək 2) heyrətlənmək

3. Təəccüblənmək 3) tələsik

4. Birdən 4) üzünü itirmə

5. Tələsik 5) gözlənilmədən

6. Diqqətlə 6) kök salmaq

7. Qaçmaq 7) mənə xəbər ver

8. qarışdırın 8) dadmaq

9. Qəlbini götür 9) uzaqlara

10. Bənzər 10) təkərlərə bir tel qoyun

11. Hesabat 11) xizəklərinizi itiləyin

12. Çox uzaq 12) yüksəltmək.

Praktik hissə üçün STANDART

Tapşırıq 1.

1) o var həftədə yeddi cümə; 2) o və milçəyə zərər verməyəcək; sudan sakit, otdan alçaq; 3) var sümüksüz dil; 4) böyük vədlər göstərir; 5) bir ələkdə möcüzələr.

Tapşırıq 2.Frazeoloji vahidlərin (kitab, neytral, danışıq, xalq nitq üslubları) üslub mənsubiyyətini müəyyənləşdirin. Onlar hansı hallarda istifadə edilə bilər?

1) Başınızı yerə qoyun (kitab) başını as (danışmaq);

2) Gözlərinizi yummayın (kitab), böyük gözlər edin (neytral.), baxmaq (danışıq);

3) dodaqlarınızı büzün (neytral.), dodaqlarınızı bükün (danışmaq.);

4) ağzınızı açın (danışmaq.), ağzını aç (danışıq);

5) başınızı aşağı salın (danışmaq.), başınızı aşağı salın (neytral.);

6) əllərinizi yayın (neytral.), əlinizi yelləyin (danışmaq.);

7) burnunuzu göstərin (neytral.), burnunuzla qalın (danışmaq.);

Tapşırıq 3 .

1) Əllərinizi birləşdirin y (bir şeydə iştirak etmək)- əllərinizi qoyun və (hər hansı işi səmərəli görməyə çalışın);

2) getməyə heç bir yer yoxdur (bu qədər)- etmək Xia heç yerdə (bir şeyin qaçılmazlığı);

3) dil uduldu tit (susmaq)- dil uduldu sakit (çox dadlı);

Tapşırıq 4 . Oksimoron.

Tapşırıq 5. “Frazeoloji voleybol”.

1-ci oyun: Antonim-frazeologizmlər

1 komanda 2 komanda

2-ci oyun: Sinonimlər-frazeologizmlər.

1 komanda 2 komanda

3-cü oyun: Sinonim sözlər.

1 komanda. 2-ci komanda.

Tapşırıq 6.

Tapşırıq 7.

1. Frazeoloji vahid komponentlərinin əsassız olaraq dəyişdirilməsi.

1. Onun sözləri və göz yaşları olduğu çox aydın idi f′ boyunduruq yarpaq, bunun arxasında günahını gizlətməyə çalışır.

2. İ baş kəsmək üçün verirəm ki, siz imtahandan keçməyəcəksiniz.

3. Qəhrəmanımız hər şeydə uğur qazanır, mütləqdir xoşbəxt altında doğuldu ulduz.

4. Kitabxananı qaydaya salmağın vaxtıdır, amma bacarmırıq əllər çatma.

5. Valideynlərimiz ömür boyu işlədilər. yorulmadan əllər

6. Düzgün hazırlaşmağa qərar verdim ki palçığa düşməyin üz.

7. Gördüyü şey idi acınacaqlı tamaşa.

8. Xəstə həkimin suallarını cavablandırdı ilə günahkar görünüşü.

9. Xəstələr xəstəxananın bağçasında gəzirdilər kölgəli xiyabanın tərəfi.

10. Davamlı çəkişmələr və anlaşılmazlıq onu gətirdi ağa istilik.

2. Tərkibinin motivsiz genişlənməsi və ya azalması.

1. “O var həftədə yeddi cümə“, qərarlarını tez-tez dəyişən bir insan haqqında deyirik.

2. Uzaq bir qohumun gəlişi belə idi arasında ildırım aydın səma.

3. Frazeoloji vahiddə sözlərin qrammatik formasının dəyişdirilməsi.

1. Biz çox çalışdıq qaşlarının tərində A , lakin işi bitirdikdən sonra nəhayət rahatlıq hiss etdilər.

2. Baxmayaraq ki, o idi qorxaq deyil vay on A , amma bu anda toyuqdan çıxdım

3. Beləliklə, it haradadır dəfn edildi!

4. “Sən belə şeyləri yaxşı bilirsən, niyə bu sadə məsələdə azmısan?” üçdə şam ağacları "dedi mənə böyük qardaşım.

5. Barmağını soxmaq yeyirəm göyə.

6. Yaxşı, qoy getsin, süfrə yu qayğısına qalır zhka.

7. Mikrocərrahiyyə professoru elə ilk mühazirədən qərar verdi öküzü götür A buynuzları ilə, bu bizi dəhşətli dərəcədə qorxutdu.

8. Bu gün şam yeməyi veteranlar xəstəxanasında idi qaneedici.

4. Çirklənmə.

1. Anatomiya vacibdir məna gələcək tibb işçisinin hazırlanmasında .

2. Böyük vay rolu Peyvəndlər bir çox xəstəliklərin qarşısının alınmasında rol oynayır (vacib olmaq, rol oynamaq).

3. Ondan qonşu bütün nüvələr çıxardı(qan udmaq, bütün damarları çıxarmaq).

4. Bu problem yumurta geri çəkildi dəyməz (bir qəpik, yumurtadan çıxmış yumurta).

5. Klinikamızın vaxtı çoxdandır. istehsal edir təmir (məclis keçirmək, təmir etmək).

☺ Tapşırıq 8.

1 . Sözlər üzərində oyun (pun): frazeoloji vahiddə istifadə olunan polisemantik sözün birbaşa və məcazi mənasını qarışdırmaq.

Matçlar hazır idi yanmaq utanmadan onları istehsal edən zavod üçün, lakin onlar işıqlandıra bilmədilər (E.Krotki). Təlimçi çatmadı göydən ulduzlar. Onları qonşu komandadan şirnikləndirdi (S.Markov). Onun qızıl sözlər aşağı səviyyədə idilər (Q.Qorodetski). Yeni qırışa davamlı parça istehsal olunub silinməz təəssürat.

2. Kəmiyyət keyfiyyətə çevrilir; bir dəfə yalan danışaraq ölüm ayağında idi; istehsalda fasilə olmadan; qara və ağ rəngdə yazılmışdır; cinayət başında tutuldu; konsepsiya çevikdir; faydasını əldə edin.

Kaskad mədə xəstəliyi deyil. Həkimlər endoskopiya və ya rentgen apararkən orqanın formasının dəyişməsini belə adlandırırlar. Ömür boyu mədə insanın nə yediyinə, hansı hissələrdə yediyinə və hansı vəziyyətdə yediyinə görə formasını dəyişə bilər.

Ümumi məlumat

Cascade mədə xəstələrin 5% -də baş verir. İnsan ac olanda onun mədəsi arxa və ön divarları bir-birinə toxunan düz kisə şəklinə malikdir. Doldurduqda onun forması daha qabarıq və uzunsov olur. Orqanda baş verən dəyişikliklər ən çox anadangəlmə bir xüsusiyyətdir və ya həzm sisteminin işləməsi ilə təhrik edilir. Rentgen çəkərkən orqanın kontrastla doldurulduqda buynuz formasından qarmaqşəkilliyə necə çevrildiyini müşahidə edə bilərsiniz. Mədə formaları:

• corab;
• qarmaq.

X-ray kaskad mədəsini belə göstərir: orqanın öz oxu ətrafında əyilmə var, buna görə də 2 döngə əmələ gəlir: aşağı (boru) və yuxarı (qab). Beləliklə, o, şəlaləyə bənzəyir. Anterior proyeksiya orqan qısaldılmış kimi göstərir, yan tərəfdən baxdıqda, tonozun adi haldan xeyli aşağı, demək olar ki, pilor səviyyəsində yerləşdiyi aydın olur.

Orqan formasının dəyişməsinin səbəbini müəyyən etmək üçün fibroqastroskopiya, rentgenoqrafiya, mədə şirəsinin turşuluğunun analizi aparılır.

Səbəblər

Deformasiyanın səbəblərini aşağıdakılara bölmək olar:

• əldə edilmiş;
• anadangəlmə.

Əldə edilmiş qıvrımların səbəbləri xəstənin həzm sisteminin ciddi bir xəstəliyindən, xüsusən də iltihablı bir təbiətdən əziyyət çəkdiyi üçün meydana gələn skarlasma ola bilər. Belə xəstəliklərə periqastrit, mədə xorası, periduodenit daxildir.

Simptomlar

Kaskad mədə simptomları onun çevrildiyi xəstəliyə birbaşa bağlıdır. Bükülmənin ən ümumi simptomları bunlardır:

• yeməkdən sonra tam mədə hissi;
• yeməkdən sonra ağırlıq;
• iştahsızlıq;
• ürəkbulanma;
• qusma;
• bəzən bədən kütləsi indeksi azalır.

Rentgen şüalarında deformasiyalar

Ümumi qan və sidik testlərinin nəticələri, biokimya və mədə turşuluğu əldə edildikdən sonra orqanın rentgen müayinəsi aparılır. X-raydan əvvəl qaz qabarcığının, orqanın selikli qişasının relyefinin, mədənin tonunun və onikibarmaq bağırsağın işinin öyrənilməsi aparılır.

Qaz qabarcığı - orqanın kardinal hissəsində formaca fərqlənən qazların yığılması. X-ray ilə kontrast onun altından axır və orqanın dibini yoxlamaq mümkündür. Mümkün olan ən yaxşı nəticələri əldə etmək və təkrar diaqnostika tələb etməmək üçün prosedur ardıcıl və ciddi şəkildə metodologiyaya uyğun aparılmalıdır. Ümumi baxış və hədəf fotoşəkil çəkilir. Bu, kontrast agentin kölgəsi ilə aydın şəkildə göstərilən selikli qişaların relyefini və onların düzensizliyini yoxlamağa imkan verir.

Normotonik mədə, kontrastın yavaş-yavaş mədənin kaudal hissəsinə daxil olması ilə xarakterizə olunur. Qaz qabarcığı sferik formadadır. Hipotonik bir mədə ilə, əksinə, kontrast maddə tez bir zamanda antruma axır və kubok şəklində bir forma alır. Buynuz formalı mədə daha çox çəkisi olan insanlarda olur, çünki onların antrumları normal quruluşlu insanlardan daha yüksəkdir.

Xəstə hər hansı bir istiqamətə dönərsə, orqan qarmaq şəklini alır. Buynuz formalı mədə ağır üzvi və ya funksional pozğunluq səbəbindən ola bilər.

• Mədənin deformasiyası onun yerdəyişməsindən də ibarət ola bilər. Növlər:
• passiv;

aktiv.

Mədənin passiv yerdəyişməsi bədən mövqeyini dəyişdirərkən normal palpasiyadan istifadə edərək qeyd edilə bilər. Diafraqmadan nəfəs alarkən, qarın boşluğunun içəriyə və xaricə çəkildiyi zaman aktiv yerdəyişmə görünür. Geri çəkilərkən qarın əzələləri mümkün qədər içəri çəkilməlidir. Bu cür yerdəyişmələr ən çox müxtəlif patologiyalar tərəfindən təhrik edilir, məsələn, yapışmalar, genişlənmiş qaraciyər və s. Mədənin deformasiyaları və yerdəyişmələri yaxınlıqdakı orqanlara təsir göstərə bilər. Qum saatı forması çapıqdan qaynaqlanır. Bu, orqanı 2 hissəyə bölmək kimi görünən çapıq daralmasıdır, onların arasında kiçik bir boşluq var. İlbiz formalı mədə, kiçik əyrilik kiçik olduqda və böyük əyrilik uzandıqda əldə edilir.

Kaskad orqanın eninə əyilməsi səbəbindən əmələ gəlir.

X-şüaları orqanda bir əyilmə meydana gəldiyini göstərir, buna görə də 2 səviyyə yaranır. Bu patoloji aerofagiya fonunda, ağır stress və ya iflicin irəlilədiyi hallarda görünə bilər. Həm də mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri, o cümlədən bədxassəli şişlər səbəb olur. Belə bir bükülməni düzəltmək lazımdır və bunu etmək mümkün olmadıqda, həkimlər prosedurun uğurla başa çatmasına mane olan səbəbi axtarırlar.

Düzləşdirmə və müalicə

Bu gün kaskad formalı orqanı düzəltməyə kömək edən bir neçə üsul məlumdur. İlk növbədə, müalicə üçün xəstəyə xüsusi bir məşq etmək tövsiyə olunur - sağa və sola əyilmək. Patoloji proses dispeptik simptomlarla müşayiət olunarsa, ağır əşyaların qaldırılmasını və qarın əzələlərinin həddindən artıq yüklənməsini tələb edən sıx kəmərlər, həddindən artıq fiziki fəaliyyət haqqında unutmaq tövsiyə olunur.

Xəstə mədə yanması, tez-tez gəyirmə və qarın boşluğunda narahatlıq kimi simptomlardan əziyyət çəkirsə, ona orqanın divarlarını əhatə edən, fermentativ şirənin aqressivliyini maneə törədən və selikli qişaları qoruyan dərmanlar təyin edilir, məsələn, Maalox, Cerucal, Fosfalugel "və s. Lazım gələrsə, simptomları müalicə etmək üçün ağrı kəsiciləri və antispazmodiklər təyin edilir. Fizioterapiya aktiv şəkildə istifadə olunur.

Şərhlər:

• Mədənin patoloji formalarının səbəbləri
• Mədə şəklində dəyişikliklərin simptomları
• X-ray müayinəsi zamanı mədə deformasiyaları
• Kaskad şəklində mədə
• Mədə deformasiyalarının müalicəsi

Kaskad mədə: bu nədir? Mədənin digər konfiqurasiyaları ilə yanaşı (məsələn, "saat saatı" forması, buynuz şəklində mədə, ilbiz, corab və s.), onun deformasiya formasıdır.

Müayinə olunan 100 xəstədən 5-də kaskad mədə müşahidə olunur. Bəzən sağlam insanın mədəsi gündəlik qəbul etdiyi qidaya, yeyilən qidanın miqdarına və bədən vəziyyətinə görə öz formasını dəyişir.

Mədənin patoloji formalarının səbəbləri

Ümumiyyətlə, mədə deformasiyasının səbəbləri iki növdür: anadangəlmə və qazanılmış. Sonuncular həddindən artıq, cicatricial dəyişikliklərlə izah olunur və əvvəlki xəstəliyin nəticəsidir. Sonuncunun roluna ülseratif patologiya, periduodenit və periqastrit daxildir.

Məzmununa qayıdın

Mədə şəklində dəyişikliklərin simptomları

Klinik şəkil əsas xəstəliklə bağlıdır. Ancaq eyni zamanda, xəstə yeməkdən sonra baş verən epiqastrik bölgədə ağırlıq və dolğunluq hissindən, zəif iştahdan və daha az tez-tez yeməkdən sonra ürəkbulanma və qusmadan şikayət edə bilər. Bəzi hallarda kilo itkisi qeyd olunur.

Mədə deformasiyası necə diaqnoz qoyulur?

Diaqnozu müəyyən etmək və əyilmə (və hər hansı bir deformasiya) ilə mədənin konfiqurasiyasının təbiətini axtarmaq üçün fibroqastroskopiya, mədə şirəsində turşuluq səviyyəsinin təyin edilməsi, həmçinin orqanın strukturunun rentgenoqrafiyası aparılır. göstərilmişdir.

Məzmununa qayıdın

X-ray müayinəsi zamanı mədə deformasiyaları

Mədənin rentgen müayinəsi klinik, laboratoriya və biokimyəvi testlərdən, mədənin sekretor funksiyasının təhlilindən sonra aparılır. Məcburi ikinci təyinatlara müraciət etməmək üçün prosedur ardıcıl və pozuntular olmadan həyata keçirilir. Müayinədən əvvəl qarın boşluğunun və döş qəfəsinin flüoroskopiyası, qaz qabarcığının vəziyyətinin təhlili, mədənin antrumunda və gövdəsində selikli qişanın relyefi, tonusu, yeri və yerdəyişməsi, ampulün evakuasiya-motor işi və onikibarmaq bağırsağın digər hissələri.

Mədənin onikibarmaq bağırsağı ilə birlikdə müayinəsi üçün müşahidə və məqsədyönlü təsvirlər böyük əhəmiyyət kəsb edir ki, bu da selikli qişanın relyefini ətraflı təhlil etməyə və kontrast agentin kölgəsindən konturun kiçik qeyri-bərabərliyini müəyyən etməyə imkan verir.

Qaz qabarcığı, xəstə ayaq üstə olanda ürəyin mədə nahiyəsində yerləşən qazın yığılmasıdır. Qaz qabarcığının forması dəyişir - bu, mədə səthlərinin örtülməsi qabiliyyətindən (əzələ hüceyrələrinin büzülməsindən) təsirlənir; 2-3 qurtum prosesində qida borusunun aşağı hissəsi müayinə edilir və kontrast qaz qabarcığının altındakı nahiyəyə keçir (“barium pazı”).

Mədə normaldır. Bu, "barium pazının" kaudal mədə hissəsinə doğru nisbətən yavaş hərəkəti ilə xarakterizə olunur. Qaz qabarcığı müntəzəm sferik quruluşa malikdir. Mədə hipotonikdirsə, barium süspansiyonunun antruma doğru sürətli hərəkəti və orada geniş bir qab şəklində yerləşməsi qeyd olunur.

Konfiqurasiya mədənin mövqeyi ilə sıx əlaqəyə malikdir. Mədənin iki tipik forması var: çəngəl və buynuz. Sonuncu seçim obez insanlarda daha çox olur. Və onun görünüşü antrumun nisbətən yüksək yerləşməsi ilə əlaqədardır. Mövzu hər hansı bir əyri mövqeyə çevrildikdə, onun mədəsi də qarmaq kimi bir şeyə bənzəyəcəkdir. Mədənin bu buynuz formalı konfiqurasiyası aydın funksional və ya üzvi pozğunluqlarla müşahidə olunur.

Mədənin yerdəyişməsi. O, passiv və aktiv ola bilər. Birincisi, fərqli bir bədən mövqeyi alarkən və palpasiya yolu ilə aşkar edilir. İkincisi, tənəffüs zamanı, geri çəkilmiş və aşağı salınmış qarın mətbuatında müşahidə olunur. Mədənin yerdəyişməsinə tez-tez patoloji hadisələr (füzyonlar və yapışmalar, retroperitoneal neoplazmalar, genişlənmiş dalaq, qaraciyər, öd kisəsi, böyrəklər və s.) səbəb olur. Həmçinin, mədə yerdəyişmə dərəcəsi və bəzi hallarda orqanın mövqeyinin dəyişməsi qonşu orqanlarda dəyişikliklərə səbəb olan amil kimi çıxış edir.

Gastroptoz kimi bir patoloji var. Onunla, mədə aşağı yerləşir: antrum kiçik çanaq keçidində və daha da aşağıdır. Qastroptoz həm anatomik, həm də patoloji amillərdən qaynaqlanır.

Mədə deformasiyaları (mədənin qum saatına bənzər görünüşü və koxlear formalı orqan) adətən çapıqlaşma prosesləri nəticəsində yaranır.

"Qum saatı" kimi bir quruluş, mədənin bədəni boyunca daha böyük əyrilik sahəsindən yönəldilmiş dərin çapıq daralması olduqda qeyd olunur. Konstriksiya orqanı dar bir keçidlə birləşən 2 rezervuara (iki boşluğa) ayırır.

Salyangoz şəklində olan forma kiçik əyriliyin uzunluğunun azalmasını müəyyən edir və daha böyük əyrilik adi haldan bir qədər uzun görünür.

Kaskad orqan, sonuncu eninə yerləşdiyi zaman əyilmə ilə əmələ gəlir. Sözügedən orqanın müxtəlif müstəvilərdə iki hissəyə bölündüyü ortaya çıxır. Üst hissəsi daha geniş, dorsoventral yönümlü, aşağı hissəsi daha dardır.

Peristaltikanın öyrənilməsi rentgen müayinəsinin mühüm hissəsidir. Peristaltik daralmaların xüsusiyyətləri bir sıra meyarlar (məzmunun kimyası, ton, hormonal və nöropsik təsirlər və s.) ilə müəyyən edilir. Mədə divarlarının elastiklik dərəcəsini müəyyən etmək üçün peristaltikanın təhlili mühüm rol oynayır. Məlum bir həqiqətdir ki, bədxassəli yenitörəmələrlə, hətta kifayət qədər məhdud ərazilərdə belə, bu bölgələrdə peristaltik dalğaların "zəifləməsi" baş verir.

Orqanın maye barium suspenziyasından boşaldılması 1-2 saat davam edir. Mədə məzmununun boşalmasının monitorinqi eyni zamanda pilorun işini öyrənməyə imkan verir.

Məzmununa qayıdın

Kaskad orqanın eninə əyilməsi səbəbindən əmələ gəlir.

Ümumiyyətlə, "kaskad" termininin nə demək olduğunu xatırlayın. İtalyan və fransız dillərindən tərcümədə "düşmək, şəlalə, çıxıntıya bənzər şəkildə düşmə" deməkdir. Mədənin qəbul edə biləcəyi məhz bu "şəlalə" konfiqurasiyasıdır. Ancaq tibbdə kaskad mədə diaqnozu yoxdur. Termin danışıq lüğətinə radioloqlar və endoskopistlər tərəfindən daxil edilmişdir.

X-ray, iki dizini vurğulayan, xarici əyri görünən mədənin "kaskadlı" təbiətini ortaya qoyur: boru şəklində daralmış alt və bir qab kimi genişlənmiş yuxarı. Orqan iki səviyyəli konfiqurasiyaya bənzəyir.

Mədənin "kaskadlaşması" bağırsaq pnevmatozunda, aerofagiya, mütərəqqi iflic və sinir şoku olan xəstələrdə müşahidə edilə bilər. Patoloji forma da mədə-bağırsaq xəstəlikləri səbəb ola bilər: qastrit, kolit, xolesistit. Mədə infeksiyasının səbəbi xora və ya xərçəng ola bilər.

Mədə "kaskadının" görünüşünə səbəb olan ilkin mənbəyi müəyyən etmək üçün mövcud xəstəliklərin ətraflı diaqnozu aparılır. Xəstəyə fibroqastroskopiya, şirənin turşuluğunun təyini, floroskopik müayinə təyin edilir. Onlar döngəni düzəltməyə çalışırlar. Bu prosedur mümkün deyilsə, düzəldilməyə mane olan səbəbləri axtarırlar. Düzləşdirilmiş mədə forması olmadan, tədqiqatın rentgen üsulu tam deyil.